Рубрика «Классификация»

Классификация

Классификация

В 1979 г. Международная ассоциация центров по изучению сна предложила классификацию нарушений сна и бодрствования, основанную на особеннос­тях их клинических проявлений. В ее основе 4 группы синдромов: 1) наруше­ние засыпания и продолжительности сна (диссомнии или инсомнии); 2) чрезмер­ная длительность сна (гиперсомнии); 3) нарушения цикла сон—бодрствование; 4) различные нарушения, связанные со сном или пробуждением. В 1989 г. A.M. Вейн и К. Хехт опубликовали основанную на этом докумен­те собственную более подробную клиническую классификацию. I. Инсомнии 1)  психофизиологическая: а)  временная, ситуационно обусловленная, б)  постоянная, ситуационно обусловленная; 2)  при неврозах; 3)  при эндогенных психических заболеваниях; 4)  при злоупотреблении психотропными средствами и алкоголем; 5)  при действии других токсических факторов; 6)  при эндокринно-обменных заболеваниях; 7)  при органических заболеваниях мозга; 8)  при заболеваниях внутренних органов; 9)  вследствие синдромов, возникающих в процессе сна: а)  сонные апноэ (задержки дыхания), б) двигательные нарушения во сне (ночной миоклонус, синдром беспокой­ных ног и т.п.); 10)  вызванные изменением привычного цикла сон—бодрствование; 11)  конституционально обусловленное укорочение длительности сна. П. Гиперсомнии 1) пароксизмальные: а)  нарколепсия, б)  пиквикский синдром, в) синдром Клейне—Левина, г)  гиперсомнии в картине пароксизмальных состояний, связанных с други­ми заболеваниями, д)  синдром периодической спячки; 2)  перманентные: а) синдром идиопатической гиперсомнии, б)  психофизиологическая гиперсомния: — временная, ситуационно обусловленная, —  постоянная, в)  при неврозах, г)  при приеме психотропных средств и других токсических воздействиях, д)  при эндокринно-обменных заболеваниях, е)  при органических заболеваниях; 3)  вследствие синдромов, возникающих в процессе сна: а) сонные апноэ, б) двигательные нарушения во сне (ночной миоклонус, синдром беспокой­ных ног и т.п.);) 4)  вызванные изменением привычного ритма сон—бодрствование; 5)  конституционально обусловленный удлиненный ночной сон. III. IIирис и лиши 1) двигательные: а) сомнамбулизм, 6)  говорение во сне, в)  бруксизм, г) jactacio capitis nocturna, д)  миоклонус ног, е)  ночной «паралич»; 2)  психические: а)  ночные кошмары, б)  устрашающие сновидения, в)  феномен «опьянения» от сна; 3)  вегетативные: а)  ночной энурез, б) дыхательные (апноэ, астма, синдром внезапной смерти), в) сердечно-сосудистые (нарушения сердечного ритма), г)  головные боли, д)  гастроэнтерологические (гастроэкзофагеальный рефлекс); 4)  связанные с изменением гуморальной регуляции: а)  пароксизмальная гемоглобинурия, б)  семейный гипокалиемический периодический паралич; 5) эпилептические припадки, связанные со сном. Из трех основных разделов приведенной классификации проявления собс­твенно нарушений сна и бодрствования отражены в двух первых: инсомнии и гиперсомнии. В III разделе — парасомнии — представлены патологические феномены, возникающие в процессе сна и нередко ведущие к его расстройс­твам. Их список могли бы пополнить и возникающие в ряде случаев во время сна острые формы соматической и неврологической патологии, в частности инфаркты миокарда и инсульты. Патогенез указанных в III разделе класси­фикации патологических проявлений так или иначе связан с процессом сна и оказывает влияние на его качество. Jactacio capitis nocturna — изменение положения головы во сне.

Adblock detector