Эмоциогенные синкопальные состояния

Возникновение эмоциогенных синкопальных состояний связано с отрица­тельными эмоциями, которые могут быть обусловлены резкой болью, видом крови, тревогой, страхом и т.п. Эмоциогенные обмороки возможны у здоро­вого человека, но чаще проявляются на фоне невроза или неврозоподобных состояний с гиперреактивностью эмоциональной сферы и вегетативно-сосу­дистой дистонией с преобладанием парасимпатической направленности сосу­дистых реакций.

Причиной таких синкопе (обмороков) обычно могут быть психотравмиру-ющие факторы, имеющие чрезвычайное личностно значимое содержание для данного субъекта. Среди них возможны неожиданные известия о трагических событиях, переживание серьезных житейских неудач, реальные или вообра­жаемые угрозы жизни пациентов и их близких, медицинские манипуляции (инъекции, пункции, забор крови, экстракция зуба и т.п.), переживания или сопереживание в связи со страданиями других людей. Таким образом, после­дующий за синкопальным состоянием подробный сбор анамнеза обычно рас­крывает причину пароксизма, позволяет понять его происхождение.

Эмоциогенные синкопальные состояния развиваются обычно после отчет­ливого предсинкопального периода (липотимии), при этом выражены вегета­тивные расстройства парасимпатической направленности, постепенное сни­жение мышечного тонуса и медленное нарушение сознания. При личностно значимой стрессовой ситуации (угроза, оскорбление, обида, авария и пр.) вна­чале появляется общая напряженность, а в случае астенического характера эмоциональной реакции (чувство страха, стыда) возникают нарастающая об­щая слабость, сухость во рту, неприятное чувство стеснения в области сердца, побледнение лица, снижение мышечного тонуса, задержка дыхания, иногда дрожание век, губ, конечностей. Наблюдаемые при этом ишемические и ги-поксические проявления подтверждаются данными РЭГ и ЭЭГ, имеющими диффузный характер.

Adblock detector