Рубрика «СМЕЩЕНИЯ И ВКЛИНЕНИЯ МОЗГОВОЙ ТКАНИ. ПОЗОТОНИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ»

СМЕЩЕНИЯ И ВКЛИНЕНИЯ МОЗГОВОЙ ТКАНИ. ПОЗОТОНИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ

Эмбриональная поза

Эмбриональная (сгибательная) поза может проявляться при грубых двусто­ронних поражениях подкорковых структур, при этом голова резко наклонена вперед, туловище согнуто, руки приведены к туловищу и согнуты в локтевых суставах, ноги также приведены к туловищу и максимально согнуты в тазобед­ренных и коленных суставах.

Децеребрационная ригидность

Децеребрационная ригидность (экстензорная ригидность, горметония) — остро, реже постепенно, развивающееся пароксизмальное (наступающее под влиянием экзогенных или эндогенных раздражителей) или стойкое генера­лизованное выраженное тоническое мышечное напряжение преимущественно мышц-разгибателей позвоночника и конечностей, сопровождающееся триз­мом, запрокидыванием головы, опистотонусом. Руки резко вытянуты, при­ведены к туловищу и максимально пронированы, кисти и их пальцы согнуты за исключением больших пальцев, которые находятся …

Декортикационная ригидность

Двусторонняя декортикационная ригидность обычно является следствием поражения полушарий мозга, главным образом их лобных долей и оральных отделов мозгового ствола у больных, находящихся в состоянии сопора или комы. Реже встречающаяся односторонняя декортикационная ригидность ука­зывает на грубое поражение противоположного большого полушария и его связей со стволом мозга. Пароксизмы декортикационной ригидности могут провоцироваться давлением на супраорбитальные точки, раздражением …

ПОЗОТОНИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ

На фоне глубокого нарушения сознания при тяжелых формах мозговой па­тологии, сопровождающихся нарушением функций проводящих путей, иду­щих из большого мозга в стволовые структуры, возможно возникновение по-зотонических постуральных реакций. Они являются следствием нарушения взаимодействия иерархических уровней мозга, возникающего при тяжелых его повреждениях главным образом на уровне оральных отделов ствола, содер­жащих тоногенные и рефлексогенные механизмы, что ведет к …

Мозжечково-тенториальное вклинение

При объемных патологических процессах в субтенториальном пространстве в связи с нарастающим развитием в нем высокого давления происходит сме­щение в сторону позвоночного канала мозговых структур, прежде всего миндалин мозжечка, и вклинение их между краем большого затылочного отверстия и про­долговатым мозгом (рис. 21.2). При вклинении миндалин мозжечка характерна быстро нарастающая общемозговая симптоматика. Вклинение миндалин моз­жечка сопровождается сдавливанием …

Височно-тенториальное вклинение

Наличие в височной доле или в средней черепной ямке объемного пато­логического процесса (опухоль, абсцесс, гематома и др.) ведет к смешению височной доли (рис. 21.1). Медиобазальные отделы височной доли (парагиппо-кампальная извилина и ее крючок) проникают в щель между краем тенториаль-ной вырезки и ростральным отделом ствола мозга. В ранней стадии вклинения на стороне патологического очага в связи …

Центральное или транстенториальное вклинение

При очаговом патологическом процессе в медиальных отделах супратенто-риального пространства возникает смещение ткани больших полушарий и проме­жуточного мозга с вклинением структур промежуточного мозга в вырезку наме­та мозжечка (incisura tentorii). Развивающаяся при этом клиническая картина может дифференцироваться по стадиям (Попова Л.М., 1983). Первая, диэнцефальная, стадия центрального вклинения проявляется на на­чальном этапе смещения структур промежуточного мозга в сторону …

Ущемление поясной извилины

Объемные патологические процессы в лобной или височной областях прояв­ляются смещением поясной извилины (мозолисто-краевой) под большой серпо- видный отросток, при этом развиваются ее ущемление и отек, а также отек прилежащих тканей лимбической области мозга. Одновременно возникает сме­щение и сдавливание внутренних мозговых вен, прежде всего большой вены мозга (вена Галена), и артериальных сосудов, в частности ветвей преимущественно …

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

Развитие межполутарного>, супрасубтенториального или краниоспинального градиента внутричерепного давления может вести к смещению мозговых струк­тур из зоны высокого давления в зону давления относительно низкого, к их деформации и ущемлению. Подобные ситуации создаются в полости черепа при развитии в ней объемных патологических процессов — кровоизлияния с формированием внутричерепных гематом, абсцесса, опухоли, паразитарной кисты, контузионного очага, которым, как …

Adblock detector