Рубрика «ВЕРТЕБРАЛГИИ И ПАРАВЕРТЕБРАЛГИИ»

ВЕРТЕБРАЛГИИ И ПАРАВЕРТЕБРАЛГИИ

ЛЕЧЕНИЕ

Полиморфизм этиологии и патогенеза вертебралгий и болей в паравертеб-ральной области определяет многообразие подходов к лечению этих болей и обусловливающих их патологических процессов. В ряде случаев необходима ортопедическая помощь, это касается, в частности, туберкулезного спондили­та, различных форм юношеского кифоза. При анкилозирующем спондилите и синдроме Рейтера как можно раньше следует проводить лечение НПВС, в не­которых случаях показано …

ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ ВЕРТРЕБРАЛГИИ

Следствием инволюционных изменений в опорно-двигательном аппарате, в частности в позвоночнике, является «круглая» старческая спина, или синдром Форестье, обусловленный анкилозирующим спондилезом, проявляющимся в возрасте 60—80 лет, чаше у мужчин, при этом характерны выраженный кифоз грудного и поясничного отделов позвоночника, тупые боли в спине, выражен­ное ограничение подвижности позвоночника. Этот дегенеративный процесс сопряжен с гормональной перестройкой. На спондилограммах …

ОПУХОЛИ ПОЗВОНОЧНИКА

Упорная локальная боль в позвоночнике может быть следствием поражения его метастазами злокачественных опухолей, обычно рака, различной локализа­ции, при этом чаще других опухолей в позвонки метастазирует рак молочной железы, легких, предстательной железы, почек, желудочно-кишечного тракта. Нередко позвоночник поражается при множественных миеломах или лимфомах. Клинические проявления. Опухоли позвоночника обычно проявляются постоянной, сохраняющейся и в покое ноющей болью …

СПОНДИЛОЛИСТЕЗ

Одной из причин деформации позвоночника, провоцирующей болевой синдром, является спондилолистез (от греч. spondylos — позвонок, olysthesis — скольжение) — смещение позвонка вперед (передний спондилолистез), ред­ко — назад (задний спондилолистез) относительно нижерасположенного поз­вонка (чаще «соскальзывают» вперед позвонки Ц, или L|V). Позвоночник при этом может быть нестабильным и стабильным. В первом случае взаимоотно­шение между сместившимся и нижерасположенным …

РАЗЛИЧНЫЕ ФОРМЫ ЮНОШЕСКОГО КИФОЗА И КИФОСКОЛИОЗА

Клинические проявления. Тупые упорные боли в спине, ощущение пос­тоянного дискомфорта могут быть обусловлены обменными нарушениями в позвоночнике, ведущими к его искривлению. К такой форме патологии можно отнести умеренно выраженный фиксированный кифоз у подростков, извест­ный как юношеский кифоз Гюнтца. На спондилограммах при этом выявляется равномерное сужение межпозвонковых дисков, клиновидная деформация тел позвонков, нарушение целостности их замыкательных …

СИНДРОМ ПЛОСКОГО ПОЗВОНКА

Клинические появления. Локальная боль и болезненность в позвонке, прояв­ляющаяся обычно у детей в 4—9-летнем возрасте, может быть единственной жа­лобой при болезни Кальве, или синдроме плоского позвонка — следствии остеопа­тии его тела. На спондилограммах при этом выявляется остеопороз централь­ной части тела позвонка, уплотнение замыкательных пластинок с последую­щим прогрессивным его уплощением (развитием платиспондилии) до 25—30% его исходной …

ЭПИДУРАЛЬНЫЙ СПИНАЛЬНЫЙ АБСЦЕСС

Большую опасность для больного представляет развитие эпидурального аб­сцесса, обычно обусловленного туберкулезным спондилитом (рис. 29.2) или гематогенным заносом инфекции (чаще стафилококков) из любого гнойного очага в организме. Клинические проявления. Отмечаются выраженная локальная боль, болез­ненность при пальпации и перкуссии позвоночника на уровне его поражения, ограничение его подвижности, напряжение паравертебральных мышц. Воз­можны покраснение, отечность и болезненность мягких тканей …

СПОНДИЛОАРТРОЗ И СПОНДИЛОАРТРИТ

Нередкой причиной болей в суставах, в частности в суставах позвоночника, яв­ляются дегенеративные изменения в них по типу остеоартроза, который характери­зуется «изнашиванием» суставного хряща с последующими костными разрастани­ями по краям суставных поверхностей. Остеоартроз чаще проявляется у пожилых людей, но может выявляться в любом возрасте, нередко его развитие провоци­руется травмой, хроническими воспалительными заболеваниями и врожденными дефектами суставов. …

Остеопороз позвоночника

В последнее время большое внимание уделяется остеопорозу, который яв­ляется распространенным признаком нарушения архитектоники паренхимы костей со снижением их прочности и увеличением риска переломов. Остеопо­роз выявлен у 75 млн человек, проживающих в странах Европы, США и Япо­нии (Дума С.Н. и др., 1999). Он выявляется у 1/3 женщин в климактерическом периоде и более чем у половины лиц …

Сакроилеит

Клинические проявления. Выраженные, длительные боли и болезненность в области крестца могут быть обусловлены сакроилеитом — воспалением или травматическим поражением крестцово-подвздошного сочленения с явления­ми деструкции составляющих его тканей. Может быть следствием анкилозиру-ющего спондилоартрита, бруцеллеза, осложненных родов. Диагностика. В случаях сакроилеита характерны ограничение двигательной активности, болезненность при давлении на крестцово-подвздошное сочле­нение сзади (симптом Раймиста) или спереди — …

Adblock detector