Рубрика «Принципы исследования чувствительности»

Принципы исследования чувствительности

Принципы исследования чувствительности

Состояние различных видов чувствительности исследуется путем изучения реакции пациента на соответствующие раздражители. Во время оценки обших видов чувствительности пациента обычно просят закрыть глаза. В процессе обследования как от врача, так и от больного требуется терпение и неослаб­ное внимание. Формулировать задаваемые пациенту вопросы надо так, чтобы в них не было элементов внушения. Исследуя чувствительность, желательно постоянно сопоставлять ответы пациента при идентичных раздражениях сим­метричных участков его тела. О состоянии чувствительности врачу приходится судить главным образом по субъективной оценке пациентом своих ощущений, возникающих при раздражении у него рецепторных зон разной модальности. В связи с этим следует учитывать особенности личности пациента, его общее состояние (утомление, депрессия и пр.), уровень его сознания (оглушение, со­стояние сонливости и пр.), а также выраженность возникающих под влиянием наносимых ему раздражений вегетативных реакций. Если этого требует состо­яние пациента, исследование его чувствительности надо проводить в несколь­ко приемов. В процессе обследования пациента у него может быть выявлены разнооб­разные изменения чувствительности, при этом возможно понижение порога болевой чувствительности, и тогда пациент ощущает боль при меньшей, чем в норме, интенсивности болевого раздражения, а его выносливость к болевому раздражению оказывается сниженной. Если же порог болевой чувствительнос­ти повышен, то переносимость болевого раздражения нарастает. Следствием понижения порога чувствительности могут быть гиперестезия — неадекватное наносимому раздражителю избыточное по интенсивности ощу­щение. При повышении порога восприятия возникает гипестезия — снижение чувствительности. Отсутствие чувствительности, обычно являющееся следс­твием денервации, обозначается как анестезия. Парестезией принято называть спонтанно возникающее неприятное ощущение, которое по своему характеру на­поминает тактильное. Описывая парестезии, пациенты сравнивают их с ощу­щением ползания мурашек, онемением, покалыванием, жжением и т.п.

Adblock detector