Исследование сложных видов чувствительности

Сложные виды чувствительности формируются как следствие анализа и синтеза поступающих с периферии элементарных сигналов в ассоциативных зонах коры головного мозга, расположенных преимущественно в ее теменных зонах. К ним относятся чувство локализации, дискриминации, двухмерно-пространственное чувство, стереогноз, чувство массы.

Чувство локализации проверяется путем выявления способности больного к определению локализации наносимых ему тактильных раздражений. Больному предлагается указать место прикосновения к его телу. В норме ошибка при этом не должна превышать 1 см. Расстройство чувства локализации называет­ся топанестезией.

Чувство дискриминации — способность воспринимать несколько (обычно два) одновременно наносимых раздражений тела. Проверять его можно с по­мощью циркуля Вебера, состоящего из двух заканчивающихся иглами бран-шей, которые можно раздвигать или сближать по градуированной линейке. В норме способность к дискриминации различна на разных участках тела и варьирует в пределах от 1 мм (на языке) до 6—7 см (на коже спины, плеча или бедра).

Двухмерно-пространственное чувство, или дермолексия, проверяется путем выяснения способности больного определять характер элементарных геомет­рических фигур (круг, крест, треугольник и т.п.), цифр или букв, которые об­следующий вычерчивает тупым предметом (спичка, карандаш и т.п.) на коже пациента.

Невозможность больного дифференцировать вычерчиваемые на его коже буквы или цифры иногда называют грйфостезией.

Трехмерно-пространственное чувство, или стереогноз, определяется сле­дующим образом. В руку закрывшего глаза пациента с сохранным воспри­ятием элементарных ощущений вкладывается тот или иной знакомый ему предмет (монета, канцелярская скрепка, ключ, английская булавка и т.п.), при этом ему предлагается ощупать предмет и назвать его. Расстройство стереогноза — астереогноз> или нарушение трехмерно-пространственного чувства.

Чувство массы, или парестезия, — способность больного дифференциро­вать массу различных предметов. При проверке его целесообразно пользовать­ся идентичными по размеру и форме предметами, имеющими разную массу. В норме заметным оказывается изменение массы на 1/40.

Adblock detector