ПРОТОПАТИЧЕСКАЯ И ЭПИКРИТИЧЕСКАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ

Различают протопатическую и эпикритическую чувствительность. Эта диф­ференциация основана на данных изучения восстановления чувствительности в зоне, иннервируемой кожным нервом, регенерирующим после его рассечения (Head H., Sherren J., 1905). Сначала восстанавливаются тонкие, прежде всего безмиелиновые, филогенетически рано возникающие волокна, обеспечиваю­щие чувствительность к сильным, резким, угрожающим целостности тканей раздражителям, при этом модальность и локализация раздражений оказыва­ются плохо различимыми, а порог их восприятия повышенным. Раздражения, обусловленные различными по характеру воздействиями, ощущаются как жгу­чие, резкие, разлитые. Такая чувствительность называется протопатической.

Эпикритическая чувствительность восстанавливается позже протопатичес­кой — после того, как осуществится более медленная регенерация толстых, в филогенетическом отношении позднее появляющихся, миелиновых волокон. Порог восприятия импульсов эпикритической чувствительности значительно ниже соответствующего порога импульсов протопатической чувствительности, при этом имеет место четкая дифференцировка качества раздражения и места его нанесения. К тому же импульсы возникающей после завершения регенера­ции миелиновых волокон эпикритической чувствительности после нанесения раздражения воспринимаются быстрее, чем импульсы протопатической чувс­твительности.

Закон Геда—Шеррена: в процессе регенерации чувствительного нерва или чувс­твительной порции смешанного нерва сначала восстанавливается протопати-ческая чувствительность, которую обеспечивают филогенетически более древ­ние структуры, позже — эпикритическая чувствительность