Приступы при аденоме гипофиза

Аденома гипофиза

Аденома гипофиза — это доброкачественная опухоль передней доли гипофиза.

Гипофиз является небольшой структурой головного мозга, которая контролирует железы внутренней секреции посредством продукции собственных гормонов. Аденома гипофиза может быть гормонально активной и неактивной. От этого факта, а также от размеров опухоли, направления и скорости ее роста зависят клинические симптомы заболевания.

Основными проявлениями аденомы гипофиза могут служить проблемы со зрением, нарушение функции щитовидной железы, половых желез, надпочечников, нарушения роста и пропорциональности отдельных частей тела. Иногда заболевание протекает бессимптомно.

Что это такое?

Простыми словами, аденома гипофиза — это новообразование гипофиза, которое может проявляться различными клиническими симптомами (эндокринными, офтальмологическими или неврологическими нарушениями) или протекать в ряде случаев бессимптомно. Существует большое количество видов этой опухоли.

От того, к какой группе относится аденома, зависят ее особенности — патологические проявления, способы диагностики и лечения.

Причины развития

Точные причины формирования аденомы гипофиза до сих пор в неврологии не установлены. Однако существуют гипотезы, которые доказывают появление опухоли из-за инфекционных явлений в нервной системе, черепно-мозговых травм и негативного воздействия различных факторов на плод. К наиболее опасным нейроинфекциям, которые могут повлечь за собою образование опухоли, относятся нейросифилис, туберкулез, бруцеллез, энцефалит, полиомиелит, абсцесс головного мозга, менингит, церебральная малярия.

Сейчас неврологии ведутся исследования, цель которых — установление связи между формированием аденомы гипофиза и приемом женщинами оральных контрацептивов. Учеными также исследуется гипотеза, которая доказывает, что опухоль может появиться из-за повышенной гипоталамической стимуляции гипофиза. Такой механизм возникновения новообразования нередко наблюдается у больных первичным гипогонадизмом или гипотиреозом.

Классификация

Аденомы гипофиза классифицируют на гормонально активные (производят гипофизарные гормоны) и гормонально неактивные (не продуцируют гормоны).

В зависимости от того, какой гормон вырабатывается в избытке, гормонально активные аденомы гипофиза подразделяют на:

  • пролактиновые (пролактиномы) – развиваются из пролактотрофов, проявляются повышенной выработкой пролактина;
  • гонадотропные (гонадотропиномы) – развиваются из гонадотрофов, проявляются повышенной выработкой лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов;
  • соматотропные (соматотропиномы) – развиваются из соматотрофов, проявляются повышенной выработкой соматотропина;
  • кортикотропные (кортикотропиномы) – развиваются из кортикотрофов, проявляются повышенной выработкой адренокортикотропного гормона;
  • тиреотропные (тиреотропиномы) – развиваются из тиреотрофов, проявляются повышенной выработкой тиреотропного гормона.

Если гормонально активная аденома гипофиза секретирует два и больше гормонов, ее относят к смешанным.

Гормонально неактивные аденомы гипофиза подразделяют на онкоцитомы и хромофобные аденомы.

В зависимости от размера:

  • пикоаденома (диаметр менее 3 мм);
  • микроаденома (диаметр не более 10 мм);
  • макроаденома (диаметр более 10 мм);
  • гигантская аденома (40 мм и более).

В зависимости от направления роста (по отношению к турецкому седлу) аденомы гипофиза могут быть:

  • эндоселлярные (рост новообразования в полости турецкого седла);
  • инфраселлярные (распространение новообразования ниже, достижение им клиновидной пазухи);
  • супраселлярные (распространение опухоли вверх);
  • ретроселлярные (рост новообразования кзади);
  • латеральные (распространение новообразования в стороны);
  • антеселлярные (рост опухоли кпереди).

При распространении новообразования в нескольких направлениях его называют по тем направлений, по которым происходит рост опухоли.

Симптомы

Признаки, которыми может проявляться аденома гипофиза, различаются в зависимости от вида опухоли.

Гормонально активная микроаденома проявляется эндокринными нарушениями, а неактивная может существовать несколько лет, пока не достигнет значительных размеров или не будет случайно выявлена при обследовании по поводу других заболеваний. У 12% людей существуют бессимптомные микроаденомы.

Макроаденома проявляется не только эндокринными, но еще и неврологическими нарушениями, вызванными сдавлением окружающих нервов и тканей.

Пролактинома

Самая частая опухоль гипофиза, встречается в 30 -40% случаев всех аденом. Как правило, размеры пролактиномы не превышают 2 – 3 мм. У женщин встречается чаще, чем у мужчин. Проявляется такими признаками, как:

  • нарушения менструального цикла у женщин – нерегулярные циклы, удлинение цикла более 40 дней, ановуляторные циклы, отсутствие менструаций
  • галакторея – постоянное или периодическое выделение грудного молока (молозива) из молочных желез, не связанное с послеродовым периодом
  • невозможность забеременеть в связи с отсутствием овуляции
  • у мужчин пролактинома проявляется снижением потенции, увеличением молочных желез, нарушениями эрекции, нарушением образования сперматозоидов, приводящим к бесплодию.

Соматотропинома

Составляет 20 – 25% от общего числа аденом гипофиза. У детей по частоте встречаемости занимает третье место после пролактиномы и кортикотропиномы. Характеризуется повышенным уровнем гормона роста в крови. Признаки соматотропиномы:

  • у детей проявляется симптомами гигантизма. Ребенок быстро прибавляет в весе и росте, что обусловлено равномерным ростом костей в длину и ширину, а также ростом хрящей и мягких тканей. Как правило, гигантизм начинается в препубертатном периоде, за некоторое время до начала полового созревания и может прогрессировать вплоть до окончания формирования скелета (примерно до 25 лет). Гигантизмом считается увеличение роста взрослого человека более 2 – 2.05 м.
  • если соматотропинома возникла во взрослом возрасте, она проявляется симптомами акромегалии – увеличение кистей, стоп, ушей, носа, языка, изменение и огрубение черт лица, появление повышенного оволосения, бороды и усов у женщин, нарушения менструального цикла. Увеличение внутренних органов приводит к нарушению их функций.

Кортикотропинома

Встречается в 7 — 10% случаев аденомы гипофиза. Характеризуется избыточной продукцией гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды), это называется болезнью Иценко – Кушинга.

  • «кушингоидный» тип ожирения – происходит перераспределение жировой прослойки и отложение жира в районе плечевого пояса, на шее, в надключичных зонах. Лицо приобретает «лунообразную», круглую форму. Конечности становятся более худыми в связи с атрофическими процессами в подкожной клетчатке и мышцах.
  • кожные нарушения – растяжки розово – фиолетового цвета (стрии) на коже живота, груди, бедер; усиленная пигментация кожи локтей, коленей, подмышек; повышенная сухость и шелушение кожи лица
  • артериальная гипертония
  • у женщин могут быть нарушения менструального цикла и гирсутизм – повышенное оволосение кожи, рост бороды и усов
  • у мужчин часто наблюдается снижение потенции

Гонадотропинома

Редко встречается среди аденом гипофиза. Проявляется нарушениями менструального цикла, чаще отсутствием менструаций, снижением детородной функции у мужчин и женщин, на фоне уменьшенных или отсутствующих наружных и внутренних половых органов.

Тиреотропинома

Также встречается очень редко, всего в 2 – 3% аденом гипофиза. Проявления ее зависят от того, первична эта опухоль или вторична.

  • для первичной тиретропиномы характерны явления гипертиреоза – похудание, дрожание конечностей и всего тела, пучеглазие, плохой сон, повышенный аппетит, усиленное потоотделение, высокое артериальное давление, тахикардия.
  • для вторичной тиреотропиномы, то есть возникшей из – за длительно существующей сниженной функции щитовидной железы, характерны явления гипотиреоза – отеки на лице, замедленная речь, увеличение массы тела, запоры, брадикардия, сухая, шелушащаяся кожа, хриплый голос, депрессия.
Читайте также:  Аденома гипофиза что необходимо есть

Неврологические проявления аденомы гипофиза

  • нарушения зрения – двоение в глазах, косоглазие, снижение остроты зрения на одном или обоих глазах, ограничение полей зрения. Значительные размеры аденомы могут привести к полной атрофии зрительного нерва и к слепоте
  • головная боль, не сопровождающаяся тошнотой, не изменяющаяся при смене положения тела, часто не купирующаяся приемом обезболивающих препаратов
  • заложенность носа, обусловленная прорастанием в дно турецкого седла

Симптомы недостаточности гипофиза

Возможно развитие недостаточности гипофиза, вызванное сдавлением нормальной гипофизарной ткани. Симптомы:

  • гипотиреоз
  • недостаточность надпочечников – повышенная утомляемость, сниженное артериальное давление, обмороки, раздражительность, мышечно – суставные боли, нарушение обмена электролитов (натрия и калия), низкий уровень глюкозы в крови
  • снижение уровня половых гормонов (эстрогены у женщин и тестостерон у мужчин) – бесплодие, снижение либидо и импотенция, снижение оволосения у мужчин на лице
  • у детей недостаток гормона роста приводит к замедленному росту и развитию

Психиатрические признаки

Эти симптомы аденомы гипофиза обусловлены изменением гормонального фона в организме. Могут наблюдаться раздражительность, эмоциональная неустойчивость, плаксивость, депрессия, агрессивность, апатия.

Диагностика

Несмотря на такое разнообразие клинических проявлений, можно сказать, что диагностика аденомы гипофиза — довольно трудное мероприятие.

Это связано в первую очередь с неспецифичностью многих жалоб. Кроме того, симптомы аденомы гипофиза заставляют больных обращаться к различным специалистам (офтальмологу, гинекологу, терапевту, педиатру, урологу, сексопатологу и даже психиатру). И далеко не всегда узкий специалист может заподозрить это заболевание. Именно поэтому больные с подобными неспецифическими и разносторонними жалобами подлежат осмотру несколькими специалистами. Кроме этого, диагностике аденомы гипофиза помогает исследование крови на содержание гормонов. Снижение или повышение ряда из них в сочетании с имеющимися жалобами помогает врачу определиться с диагнозом.

Ранее широко в диагностике аденомы гипофиза использовалась рентгенография турецкого седла. Выявленные остеопороз и разрушение спинки турецкого седла, двуконтурность его дна служили и служат по сей день достоверными признаками аденомы. Однако это уже поздние симптомы аденомы гипофиза, то есть они появляются уже при значительном стаже существования аденомы.

Современным, более точным и более ранним методом инструментальной диагностики, по сравнению с рентгенографией, является магнитно-резонансная томография головного мозга. Этот метод позволяет увидеть аденому, причем чем мощнее аппарат, тем выше его возможности в диагностическом плане. Некоторые микроаденомы гипофиза в силу своих малых размеров могут остаться нераспознанными даже при магнитно-резонансной томографии. Особенно трудна диагностика негормональных медленно растущих микроаденом, которые могут вообще себя не проявлять никакими симптомами.

Лечение аденомы гипофиза

Для лечения аденомы используются различные методики, выбор которых зависит от размеров новообразования и характера гормональной активности. На сегодняшний день применяются такие подходы:

  1. Наблюдение . При опухолях гипофиза, которые имеют небольшие размеры и являются гормонально-неактивными, врачи выбирают выжидательную тактику. Если образование увеличивается, то назначается соответствующее лечение. Если же аденома не влияет на состояние пациента, то продолжается наблюдение.
  2. Медикаментозная терапия . Назначение медикаментов больному с опухолью гипофиза показано для устранения симптомов болезни и улучшения состояния здоровья. Для этой цели врач назначает общеукрепляющие препараты и витаминные комплексы. Консервативное лечение показано при новообразованиях маленького размера. Подбор медикаментов зависит также от разновидности опухоли. При соматотропиномах назначают агонисты соматостатина (соматулин и сандостатин), при пролактиномах — агонисты дофамина и эрголиновые препараты, при кортикотропиноме — блокаторы стероидогенеза (низорал, маммомит, ориметен).
  3. Радиохирургическое лечение . Это современный и высокоэффективный метод лучевой терапии, основанный на разрушении опухоли радиацией, без проведения хирургических манипуляций.
  4. Операция . Хирургическое удаление аденомы гипофиза – это наиболее эффективный, но в то же время травматичный способ терапии. Специалисты владеют двумя вариантами доступа: через носовые ходы и путём вскрытия полости черепа. Первый доступ более предпочтителен, но используется только при аденомах небольшого размера.

Часто для лечения аденомы гипофиза требуется совместить несколько из этих методик для достижения необходимого результата.

Прогноз для жизни

Аденома гипофиза относится к доброкачественным новообразованиям, однако при увеличении размера она, как и другие опухоли головного мозга, принимает злокачественное течение за счет сдавления окружающих ее анатомических образований. Размером опухоли также обусловлена возможность ее полного удаления. Аденома гипофиза диаметром более 2 см сопряжена с вероятностью послеоперационного рецидива, который может произойти в течение 5-ти лет после удаления.

Прогноз аденомы также зависит от ее вида. Так при микрокортикотропиномах у 85% пациентов наблюдается полное восстановление эндокринной функции после проведенного хирургического лечения. У пациентов с соматотропиномой и пролактиномой этот показатель значительно ниже — 20-25%. По некоторым данным в среднем после хирургического лечения выздоровление наблюдается у 67% больных, а количество рецидивов составляет около 12%.

В некоторых случаях при кровоизлиянии в аденому происходит самоизлечение, что наиболее часто наблюдается при пролактиномах.

Источник

Симптомы аденомы гипофиза

Одной из разновидностей опухоли головного мозга является аденома гипофиза. Симптомы этого заболевания определяются не очень сложно, и если обратиться вовремя к врачу, то можно будет вылечиться еще на ранней стадии.

В целом под этим понятием принято рассматривать опухоль доброкачественного характера передней части гипофиза. Это довольно маленькая часть головного мозга, основной целью которого является контроль за железами внутренней секреции через процесс производства гормонов. Важно отметить, что с точки зрения гормонального фона аденома гипофиза имеет свойство быть активной и неактивной. От этого фактора, а также особенностей размера опухоли и ее роста, напрямую зависят симптомы клинического характера. Когда ставится диагноз аденома гипофиза, симптомы у мужчин ничем не отличаются от признаков аденомы гипофиза у женщин.

Главными проявлениями заболевания можно назвать возникновение определенных проблем со зрением, нарушением нормальной работы щитовидной железы и других внутренних органов. Проявляется в нарушении нормального роста и пропорциональности некоторых конечностей. Но иногда не проявляется никак. Диагностирование данного заболевания базируется на сведениях, предоставляемых в результате проведения магнитно-резонансной томографии, обследования у врача-офтальмолога, анализах на наличие в крови человека определенных гормонов.

Читайте также:  Микроаденома левой половины аденогипофиза

Особенности гипофиза

Хоть гипофиз и небольшого размера, однако является крайне важной частью всей нервной системы человеческого организма. Находится в основании мозга, в специальном образовании из костей, которые именуются в научной литературе термином «турецкое седло». Несмотря на маленькие размеры, гипофиз осуществляет непрерывное производство очень важных для жизнедеятельности гормонов, отвечающих за всю эндокринную систему. В связи с этим при появлении такого заболевания, как аденом гипофиза или различных аналогичных заболеваний патологического характера, существенно нарушается вся нормальная работа человеческого организма. Симптомы, которые появляются, могут маскироваться под какое-нибудь другое заболевание.

Как правило, аденома гипофиза появляется у каждого десятого человека, который имеет опухоль головного мозга. Наиболее часто проявляется у людей, чей возраст перешагнул за отметку в 30–40 лет. Но иногда встречается аденома гипофиза у детей. На частоту заболевания не влияет пол, поэтому одинаково встречается как у мужчин, так и у женщин. Важным фактором является то, что опухоль доброкачественная, следственно опасности несет меньше, чем ее злокачественные родственники. Рост опухоли довольно медленный.

Этот вид опухолей обычно разделяют на несколько различных групп, скомпонованных по определенному признаку.

С точки зрения размера аденомы бывают:

  • микроразмерные — в том случае, когда размер опухоли равняется значению в 2 и менее сантиметров;
  • макроразмерные — в том случае, когда размер опухоли превышает 2 сантиметра.

С точки зрения возможности обеспечивать синтез гормонов, аденомы принято подразделять на активные гормональные и негормональные опухоли. Первые осуществляют выработку очень большого количества избыточных и чрезмерных гормонов, вторые, напротив, не производят их совсем. Причем при наличии такого гормонально-активного заболевания, как аденома гипофиза, у мужчин последствия могут быть достаточно серьезными, ведь нарушается нормальная выработка гормонов.

Первые, в свою очередь, можно проклассифицировать по тому виду гормона, который они производят. Согласно современным исследованиям бывают:

  • соматотропиномы (чрезмерное производство соматотропного гормона);
  • пролактиномы (много пролактина);
  • кортикотропиномы (чрезмерное производство адренокортикотропного гормона);
  • тиреотропиномы (чрезмерное производство тиреотропного гормона);
  • гонадотропиномы (чрезмерное производство гормонов, которые отвечают за нормальное функционирование половых желез).

В результате от гормона, который присутствует в избытке, появляются уникальные симптомы.

Если рассматривать ситуацию с точки зрения турецкого седла и соседствующих образований, аденома гипофиза может быть:

  • находящейся непосредственно в рамках турецкого седла, как правило, микроаденома;
  • выходящая за его границы;
  • прорастающие в синус и уничтожающие стенку турецкого седла.

По какой причине появляется аденома гипофиза?

Точного ответа на вопрос, почему возникает аденома гипофиза, современная медицина дать не может. В настоящее время всего лишь можно сказать, что аденома не является такой болезнью, которая передается наследственным путем. Обычно считается, что на появление могут так или иначе влиять следующие факторы:

  • травмы головы механического характера;
  • сильные заболевания инфекционного типа, которые во время своего течения поражают нервную систему, например, менингит или абсцесс;
  • присутствие в значительном количестве вредных привычек, оказывающих негативное влияние на организм женщины в период беременности;

Некоторые специалисты считают, что аденома гипофиза является следствием использования оральных контрацептивов, но это не доказано.

Основные признаки аденомы гипофиза

Когда человеку ставится диагноз аденома гипофиза, признаки клинического характера можно условно поделить на две довольно большие группы:

  1. офтальмо-неврологические — такие признаки, которые очень тесно связаны с увеличением опухоли в рамках черепной коробки человека. Их появление, так или иначе, связано с сильным сдавливанием со стороны опухоли соседних образований, в первую очередь зрительных нервов.
  2. эндокринные — это такие признаки, которые напрямую связаны с производством чрезмерного количества определенных гормонов, к данной группе относятся и определенные явления недостаточности некоторых видов гормонов, появляющейся по причине разрушения со стороны опухоли таких клеток в гипофизе, которые отвечали за их производство. Исходя из этого очевидно, что это могут быть симптомы, показывающие либо повышенный либо, напротив, пониженный уровень гормонов в организме больного.

В принципе все симптомы представляют собой триаду при аденоме гипофиза.

Симптомы офтальмо-неврологического характера

Данная группа симптомов выражается тем сильнее, чем значительнее размер опухоли. К примеру, маленькая микроаденома совершенно никак себя не показывает. Связано это с тем, что она не покидает границ турецкого седла и соответственно никак не участвует в сдавливании соседних отделов и структур. В свою очередь, макроаденомы фактически всегда имеют признаки такого типа.

К таким признакам принято относить:

  • Сильная головная боль тупого типа, которая часто встречается у женщин при аденоме гипофиза головного мозга. И совершенно никак не зависит от положения тела больного, а также времени дня. Как правило, имеет локальное местоположение в районе лобной или височной доли, не сопровождается неконтролируемой тошнотой, не снимается обезболивающими. Связано это с серьезным давлением опухоли, которая постоянно растет. В том случае, когда голова болит чрезмерно сильно, может произойти кровоизлияние в аденому гипофиза.
  • Проблема с полями зрения. В большей части ситуаций объясняется процессом выпадения так называемых боковых половин. Данный признак образуется по причине сдавливания со стороны постоянно увеличивающейся аденомы нервов зрительного типа, которые проходят непосредственно под гипофизом. На месте образования перекреста в зависимости от силы сдавливания потеря зрения характеризуется различными видами. Могут появляться как маленькие черные пятнышки, так и пропадать до половины всего зрения. В качестве примера, который часто приводят больные, стараясь объяснить, что они чувствуют, называют взгляд в трубу. Также возможна полная атрофия нервов, что приводит к ухудшению зрения, линзы в данной ситуации не помогут.
  • Нарушения двигательных функций глаза. Данный вид признаков напрямую связан с процессом сдавливания со стороны опухоли мышц глаза. В первую очередь к этому принято относить возникновение эффекта раздвоения. Оно вполне может возникать периодически или в случае совершения определенных действий, например, взгляд в сторону или банальное косоглазие. Данный вид симптомов проявляется в том случае, когда аденома гипофиза начинает осуществлять боковой рост.
  • Постоянное ощущение полной заложенности носа и носовых пазух. Данный симптом достаточно часто встречается у макроаденом. Связан в первую очередь с процессом распространения на пазухи клиновидного или решетчатого типа.
  • Увеличенная возможность обморока. Проявляется при росте макроаденомы наверх, в результате происходит сдавливание гипоталамуса.
Читайте также:  Микроаденома гипофиза клиника она

Эндокринные признаки

К признакам эндокринного характера относят:

  • симптомы, которые напрямую связаны с чрезмерным количеством или же, напротив, недостатком гормонов. Аденома должна быть довольно большого размера. Выражаются такие признаки путем уменьшения функциональных возможностей щитовидной железы, возникает серьезная слабость организма, значительная сухость кожного покрова, увеличение массы тела по причине постоянных отеков и т. д. С умственной стороны также ситуация ухудшается.
  • ухудшение нормальной работы надпочечников, что влечет за собой падение давления, сильную усталость, ухудшение аппетита.
  • уменьшение возможностей в половой сфере. К таким факторам относят уменьшение влечения, импотенция, проблемы с циклом у женщин и т. д.

Опухоли, которые активны на гормональном уровне, проявляются уникальным образом в зависимости от вида вырабатываемого гормона. Следует более подробно рассмотреть наиболее часто встречающиеся:

  • соматотропиномы наиболее сильно проявляются у детей, в связи с тем, что способствуют проявлениям так называемого избыточного роста организма пациента в целом или его части. Именуется терминами гигантизм и акромегалия. Неправильный рост некоторых частей тела сопровождается сильными болевыми ощущениями и проблемами с чувствительностью в данных местах. Как дети, так и взрослые подвержены ожирению, увеличенному потоотделению, чрезмерному увеличению объема волосяного покрова, появлению диабета. А также возникают проблемы, связанные с ростом размеров щитовидной железы человека, причем функционирует она нормально;
  • кортикотропиномы наиболее часто приводят к серьезному увеличению одноименного гормона в крови пациента. Это приводит к образованию так называемого синдрома Иценко-Кушинга. Главными особенностями данного заболевания можно назвать увеличение давления артериального типа, ожирение, в первую очередь рост процента жира на лице, чрезмерное увеличение волосяного покрова, пигментация кожного покрова, слабость мышц, растяжки, возникающие на животе и имеющие необычный цвет, резкое ухудшение всего иммунитета в целом. Кортикотропиномы имеют возможность преобразовываться в злокачественные и давать метастазы;
  • пролактиномы способны сильно нарушить у женщин течение их цикла, вплоть до полного прекращения месячных. И также следствием заболевания становятся бесплодие, образование грудного молока. Мужчины также имеют проблемы в половой сфере, в первую очередь ухудшается потенция, влечение к противоположному полу сильно снижается, молочные железы сильно растут. Уникальные симптомы, которые характерны как для женщин, так и для мужчин, можно назвать сыпь угревого типа, так называемая себорея, чрезмерное увеличение волосяного покрова на теле. В настоящее время, согласно данным предоставляемым медицинскими организациями, именно эта разновидность аденомы является самой частой;
  • тиреотропиномы приводят к чрезмерному производству гормонов, образуемых щитовидной железой человека. Возникают следующие симптомы: увеличенный уровень потоотделения, неожиданно возникающий озноб, рост общей температуры тела, блеск в глазах, рост давления артериального типа, проблемы с сердечным ритмом, резкая потеря веса, увеличившиеся объемы мочеиспускания, проблемы в эмоциональной сфере;
  • гонадотропиномы способны вызвать сильные проблемы и нарушить нормальное функционирование в сфере гормонов полового типа. Характеризуется проблемами в половой сфере, у женщин могут быть проблемы с циклом, однако существенно менее сильными, чем в предыдущем случае. Важно отметить, что обычно выявить такой вид аденомы достаточно сложно, найти можно исключительно случайным образом, как правило, при изменениях офтальмо-неврологического характера.

Последние две разновидности встречаются достаточно редко в современной практике.

Эффективная диагностика аденомы

Несмотря на то что существует очень много различных проявлений клинического характера, процесс диагностики является очень трудным даже в современных реалиях. Объясняется это разнообразием возникающих жалоб. Широкий объем симптомов вынуждает человека обращаться к довольно узким специалистам. Данные медики не могут всегда верно распознать проявление онкологического заболевания. Исходя из этого, очевидным является тот факт, что в случае множества симптомов различного типа необходимо проводить обследование у разных медиков.

Эффективной диагностике способствует анализ крови на наличие гормонов. Отклонения от нормы в данном случае может натолкнуть медика на правильные мысли и позволяет определить заболевание.

В прошлом наиболее часто применялась проверка при помощи рентгена непосредственно турецкого седла. Данным методом можно было выявить остеопороз, двухконтурность и другие признаки, которые являются явными симптомами данного заболевания. Однако стоит отметить, что все это относится к признакам позднего характера, которые проявляются уже когда болезнь имеет сильное развитие.

В свою очередь, магнитно-резонансная томография позволяет более эффективно диагностировать заболевания. Данный способ является наиболее современным и точным, практически никакая аденома не может скрыться от такого вида обследования. Единственные проблемы могут возникать при определении самых маленьких микроаденом. Особенно, если они не являются гормонально-активными. Практически никакими симптомами не проявляются.

Процесс лечения заболевания

Возникает вопрос, как лечить аденому гипофиза. Как правило, все методы и способы эффективного лечения принято разделять на две больших категории: консервативные и оперативные. К первым принято относить терапию различными медикаментозными средствами (консервативная), химиотерапию и лучевую терапию.

Лечение консервативного характера используется при онкологии головного мозга доброкачественного характера. Размер данного новообразования традиционно невелик. Осуществляется при помощи специальных медицинских препаратов особого принципа действия. Может осуществляться воздействием непосредственно на опухоль лучевыми способами. Причем может использоваться как традиционная лучевая терапия, когда идет воздействие в течение длительного времени на одну точку в опухоли, либо современными методами облучения. В данном случае оно производится более совершенным способом одновременно с нескольких точек в течение длительного времени. Может использоваться способ радиохирургии или стереотаксической хирургии, при которой осуществляется введение вещества радиоактивного характера непосредственно внутрь опухоли. Особого лечения требует эндосупраселлярная аденома гипофиза.

Оперативное вмешательство при таких заболеваниях различается в зависимости от того направления, в котором опухоль растет, может иметь различные названия. Самыми современными способами проведения операции являются:

  • процесс эндоскопической трансназального извлечения новообразования. Производится через носовые каналы, в результате не требуется проводить опасную операцию по трепанации черепа, чтобы добраться до опухоли;
  • разные виды и варианты вмешательств транскраниального характера при ярко выраженном процессе увеличения опухоли в размерах

Кроме того, стоит отметить, что реально возможны комбинации различных методов операционного вмешательства.

После оперативного вмешательства могут произойти различные осложнения. Очень много проблем может появиться в случае проведения традиционной операции. Однако, применяя современные методы эндоскопического типа, негативное воздействие можно свести к минимуму.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector