Антероградная амнезия у фроида

Антероградная амнезия: причины, симптомы, лечение

Антероградная амнезия – проблемы с памятью о событиях, произошедших после начала болезни или получения травмы. Болезнь относится к видам лакунарной амнезии. Для антероградной амнезии характерны расстройства перемещения сведений из кратковременной памяти в долговременную или повреждение хранимой информации.

Со временем память медленно возобновляется, но не полноценно. Остаются незначительные пробелы на посттравматический период. Пациент с данной разновидностью потери памяти сохраняет возможность обучаться и осваивать определенные навыки.

Причины

Различают несколько факторов риска развития антероградной амнезии: возраст, травмы черепа, инфекции, проблемы с психикой.

Перечислим причины:

  • Появляется после травм черепа, ранений, ушибов.
  • Перенесенные инфекции.
  • Общий наркоз при хирургических процедурах.
  • Расстройства сознания.

  • Органические расстройства психики.
  • Атрофические и дегенеративные преобразования мозга у пожилых пациентов.
  • Проблемы с нейроэндокринной регуляцией.
  • Сложное развитие соматических расстройств.
  • Травмы психики, стрессовые ситуации, эмоциональные расстройства.
  • Употребление бензодиазепинов в количестве, превышающем среднетерапевтическое.
  • Новообразование в голове.
  • Алкоголизм.

Клиника

Когда психогенные факторы возникают на основе нервного перенапряжения, то пациент может выбросить из памяти событие, которое нанесло ему психологическую травму. Патология распространяется среди людей, независимо от половой принадлежности.

Перечислим главные признаки патологии:

  • Пропадает способность ориентироваться в пространстве.
  • Постоянно болит голова.
  • Теряются воспоминания о событиях за определенный промежуток времени.
  • Пациент тревожится, иногда паникует, начинается депрессия.
  • Трудно запоминать и распознавать простейшую информацию.
  • Рассеянность, сонливость.
  • Больному сложно сконцентрироваться.
  • Человеку трудно узнать родных и близких людей.
  • Часто появляются фальшивые воспоминания о событиях, которые никогда не происходили.
  • Реальные события заменяются на ложные.

Все происходящее до повреждения или хирургии пациент зачастую помнит.

Диагностика

Для определения болезни, провоцирующей потерю памяти, пациенту нужно пройти через такую диагностическую процедуру: биохимия крови и цереброспинальной жидкости, токсикологический анализ, ангиография, проверка сосудов головы, МРТ, КТ, ЭЭГ, патопсихологический анализ.

Для определения причины возникновения артероградной амнезии придется пройти обязательно консультацию у психиатра, психолога, невролога.

Лечение

Главный принцип такой терапии заключается в определении причины, вызывающей проблемы с памятью. На первых этапах терапия должна проводиться в стационаре под пристальным просмотром докторов. Продолжительность терапевтического воздействия занимает от недель до нескольких месяцев с учетом степени сложности расстройства.

В ходе лечения выполняются такие процедуры:

  • Употребление медикаментов, снабжающих мозг дополнительными полезными микроэлементами.
  • Употребление антиагнегантов и других лекарств, делающих кровь более жидкой.
  • Если нужно, назначается курс употребления антидепрессантов.
  • Витамины группы В.
  • Пациенту нужно проходить курс электрофореза.
  • Наркопсихотерапия.
  • Нейропсихологическое изменение состояния пациента.

Прогноз

Прогноз определяется факторами, вызывающими антероградную амнезию. Комплексная терапия позволяет определить положительную динамику улучшения состояния. При органическом расстройстве мозга, дегенеративных и атрофических преобразованиях патология не поддается лечению, поскольку подобные преобразования необратимы.

Профилактика

Пожилым пациентам лучше поддерживать комфортную обстановку, в которой можно реализовывать собственный потенциал, обеспечить психологическое сопровождение. Все условия проживания отличаются максимальной комфортностью, позволяют не настолько остро чувствовать свою возрастную категорию, наслаждаться прожитыми днями.

Если правильно сопровождать больного, у него появятся условия для реализации своих интересов, изменения ценностей, передачи собственного опыта, понимания самого себя, как полноценной личности.

Отличие антероградной от ретроградной формы заключается в том, что нервная системы не в состоянии структурировать данные. Память полноценно не функционирует. Информация не переходит из кратковременных отделов в долговременные.

Когда пациент вспоминает главные события, то они локализованы хаотично. Расстройство характеризуется повреждениями мозга и провоцирует психические патологии. Такую разновидность амнезии непросто преодолеть.

Наблюдается частичная потеря памяти, трудно определить, что конкретно вызывает заболевание и появление болезни. Временная потеря памяти может не восстановиться, в таком случае работа мозга затрудняется. Диагностировать амнезию непросто, поскольку только терапия и полноценное обследование позволяет выяснить реальные причины нарушений.

Источник

Причины, лечение и профилактика антероградной амнезии

Антероградная амнезия – грозный симптом поражения головного мозга, свидетельствующий о серьезной дезорганизации мозговых структур. Патологическое состояние может развиться в любом возрасте. Выпадение памяти может носить временный или стойкий характер, прогноз развития заболевания зависит от причины, вызвавшей изменение.

Читайте также:  При делирии онейроиде опьянении аффекте амнезия бывает

Что такое антероградная амнезия?

Антеградная амнезия — нарушение запоминания и хранения полученных сведений, при котором пациент забывает события, происходившие после заболевания или травматического повреждения головного мозга.

Нарушение перемещения информации из ячеек кратковременного ее хранения в отделы долговременного сохранения вызывает амнезию антероградного характера. Из-за проблемы с установкой новых межнейронных связей блокируется запоминание. Знания, полученные ранее, сохраняются. Пострадавший помнит все, что предшествовало болезненному состоянию, но новые связи между нервными клетками не образуются.

Результатом состояния является растерянность больного из-за невозможности адекватно взаимодействовать с окружающими и правильно реагировать на происходящие события.

Причины антероградной амнезии

Антероретроградная амнезия развивается, если пациент теряет способность запоминать события, происходившие до, а также после повреждения головного мозга или болезни. Развивается проблема как с воспроизведением информации, полученной до травмы или заболевания, так и с запоминанием текущих событий после болезненного состояния.

Потерю памяти у больного вызывают:

  • черепно-мозговые травмы;
  • токсические поражения нервной системы
  • нарушения мозгового кровообращения и прогрессирующая сосудистая энцефалопатия;
  • эпилепсия с частыми судорожными приступами;
  • злоупотребление снотворными лекарственными препаратами и транквилизаторами (прием бензодиазепинов);
  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • старческие психозы дегенеративного характера;
  • психоэмоциональные травмы;
  • опухоли головного мозга;
  • хирургические операции, проведенные под общим наркозом;
  • патологические изменения внутренних органов с развитием недостаточности;
  • эндокринные расстройства.;
  • несбалансированное питание и диеты, грипп и другие тяжелые инфекционные болезни.

При болезни Альцгеймера, после тяжелых травм головы и инсультов изменения запоминания необратимы, пострадавшие функции не восстанавливаются.

Симптомы антероградной амнезии

Развитие антероградной амнезии у пациента диагностируется по следующим признакам:

  1. Забываются события, происходящие сразу после перенесенной черепно-мозговой травмы или заболевания.
  2. Регистрируются расстройства сознания, обусловленные нарушением ориентации во времени и пространстве.
  3. Снижается концентрация внимания.
  4. Знания и умения не формируются.
  5. Ухудшается коммуникация с окружающими.
  6. Пациент может жаловаться на головные боли и головокружение.
  7. Теряется способность запоминать новые имена, даты.
  8. Пробелы часто восполняются ложными воспоминаниями (псевдореминесценции).
  9. Эмоциональные нарушения и панические атаки в связи с дезориентацией, депрессия.

Практикующие неврологи утверждают:

«Симптоматика может регрессировать, прогрессировать или приобретать стабильный характер. Наиболее благоприятный прогноз при сотрясении головного мозга и при психоэмоциональном шоке. Длительность болезненного состояния зависит от тяжести болезни, вызвавшей амнезию, а также от индивидуальных особенностей головного мозга».

Диагностика

Начинать обследование целесообразно с консультации невролога, психиатра и психолога. Для исключения наркотической, алкогольной или лекарственной зависимости больного должен осмотреть нарколог. Тщательное клиническое обследование и детализация анамнестических данных позволяет получить мнение о предположительном диагнозе.

Дополнительные методы помогут визуализировать патологический очаг и выяснить состояние сосудистой системы и биоэлектрической активности мозговых структур.

Для уточнения диагноза специалисты назначают:

  • магнитно-резонансную или компьютерную томографию;
  • электроэнцефалографию;
  • ангиографию с использованием рентгеноконтрастного вещества;
  • исследование спинномозговой жидкости;
  • биохимические анализы крови для определения уровня сахара и липидов, функционирования печени и почек;
  • анализы мочи для определения наличия в организме токсических веществ.

Для диагностики амнезии с целью определения причины патологического состояния необходим полный комплекс обследований.

Лечение антероградной амнезии

Для восстановления памяти потребуется назначение лекарственных препаратов, которые восстанавливает разрушенные межнейронные связи. Активизировать обменные процессы помогут следующие группы медикаментов:

  • Ноотропы (Пирацетам, Ноотропил, Пантогам, Прамирацетам, экстракт Гингко Билоба).
  • Нейропротекторы (Кортексин, Церебролизин, Церегин).
  • Средства для улучшения кровоснабжения мозговой ткани (Кавинтон, Эуфиллин).
  • Комплексы витаминов группы В (Нейровитан, Неуробекс, Мильгамма).
  • Мембранопротекторы (Мексидол).
  • Антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Пентоксифиллин, Дипиридамол).

Выявление в крови и в моче токсических или наркотических веществ, а также высоких доз транквилизаторов или снотворных вызывает необходимость проведения интенсивной детоксикации. Для этого применяют энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Активированный уголь), дезинтоксикационные растворы (Реополиглюкин, Гемодез). Удалить токсины поможет сифонная клизма, промывание желудка, форсированный диурез.

Читайте также:  У моей девушки амнезия 2010

Стрессовые реакции с изменениями запоминания текущей информации вызывают необходимость в назначении транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков.

«Большое значение имеет раннее назначение лечебного курса в полном объеме, для этого целесообразна госпитализация в неврологическое отделение».

Профилактика

Профилактические меры включают следующие мероприятия:

  • отказ от употребления алкоголя и наркотических средств, курения;
  • оптимизацию режима труда и отдыха, выделение достаточного времени для ночного сна;
  • рациональное питание с употреблением витаминизированной пищи;
  • развитие памяти с помощью изучения иностранных языков, запоминания наизусть стихотворений;
  • чтение книг;
  • освоение новых знаний и навыков;
  • прогулки на свежем воздухе и занятия физическими упражнениями;
  • предотвращение травматических повреждений головы.

Профилактические мероприятия для предотвращения нарушений мозгового кровообращения (прием антиагрегантных средств, контроль артериального давления и уровня холестерина в крови) помогают предотвратить мозговой инсульт, который является частой причиной антероградной амнезии.

Расстройство памяти – состояние, которое нарушает успешную адаптацию к общественным условиям. Раннее лечение и коррекция нарушения помогают восстановить передачу информации в отделы долговременной памяти. Полноценная терапия дает возможность возобновить функционирование межнейронных связей и активизировать деятельность мозговых клеток. Восстановление памяти — первоочередная задача, так как эта функция отвечает за хранение и воспроизведения необходимой информации.

Источник

Болезнь Фриды, часть 1

Прошло чуть больше века с момента рождения Фриды Кало (1907–1954), самой эмоциональной художницы ХХ века, а ее жизнь завораживает не только искусствоведов и поклонников ее таланта, но и врачей. Великая мексиканская художница Фрида Кало без сомнения остается одной из самых загадочных персон XX века не только в связи с перипетиями ее личной жизни. Загадка ее физической и душевной боли, выраженной различными художественными приемами, окружает ее и поныне, постоянно обрастая все новыми и новыми деталями. Ее творчество по словам ее биографа Хайден Эрерры – один из ярчайших примеров арт-терапии, «изображая себя кровоточащей, проливающей слезы, с развороченными внутренностями, она превращала свою боль в искусство». В описаниях ее жизни часто делается акцент на душевные, а не соматические недуги, тогда как физическая составляющая отходит на второй план.

В шесть лет девочка из состоятельной семьи заболела полиомиелитом – заболеванием, поражающим спинной мозг, что привело к вялому парезу правой нижней конечности: двигательные нарушения со снижением мышечного тонуса у людей, заболевших в детстве, часто имеют тяжелые последствия – паретическая конечность значительно отстает в росте, даже после достаточного восстановления, а если страдают не только мышцы бедра, но и голени, обеспечивающие различные движения стопы, развивается деформация стоп, появляется хромота. Фрида маскировала свою асимметрию, надевав сразу несколько чулок на «тощую» ногу и в 15 лет отправилась в Препаторию − Национальную подготовительную школу, готовясь стать врачом (этому желанию не суждено осуществиться). Однокурсники утверждали, что Фрида не стеснялась своей хромоты. Более того, она часами с восхищением наблюдала за работой художника-монументалиста Диего Ривера, который украшал Препаторию росписью «Созидание», и даже стала кокетничать с ним.
Надо сказать, что эта несчастная правая конечность была ампутирована 40 годами позже, но уже по иной причине, на что неунывающая Фрида сказала: «А зачем ноги человеку, который летает?»
Жизнь Фриды резко изменилась в возрасте 18 лет, когда она попала в страшную аварию: трамвай врезался в автобус, в котором она ехала. У нее были множественные переломы костей, в том числе тел позвонков L3 и L4, и глубокое проникающее ранение живота металлическим стержнем. После неоднократных хирургических вмешательств она на несколько месяцев оказалась заключенной в гипсовый корсет, страдая от сильной боли. Несмотря на обещания врачей, генерализованная скелетно-мышечная боль задержались с ней на всю оставшуюся жизнь. На протяжении многих лет предполагались различные диагнозы, приглашались лучшие врачи, чтобы понять причину ее хронического болевого синдрома, исключались туберкулез и даже сифилис (есть данные о позитивной RW, вероятно, ложноположительной, но об этом во второй части).

Читайте также:  Транзиторная глобальная амнезия последствия

Она получала разнообразные лечебные процедуры, включая длительное ношение гипсового или даже металлического корсета. В попытках облегчить ее боль были выполнены несколько ортопедических операций на позвоночнике, как в Мексике, так и в Соединенных Штатах, однако уменьшения симптомов достигнуто не было. Несмотря на изнуряющую боль Фрида вела активную жизнь. У нее был бурный роман со знаменитым мексиканским монументалистом Диего Риверой, переросший затем в не менее бурный брак. Она много путешествовала, общалась с мировыми социалистическими лидерами и известными художественными деятелями того времени.
Фрида начала рисовать сразу же после аварии. Когда она была иммобилизована гипсовым корсетом, она использовала специальный мольберт и зеркало, которое было прикреплено к ее кровати. Фрида была самоучкой, рисовавшей больше для себя, и поначалу никто ее работами особо не интересовался – обычный примитивизм. Это уже позже Фриду сами сюрреалисты будут считать одной из самых ярких «своих» представителей, а одна из ее картин «Корни» на аукционе Sotheby′s в 2005-ом будет оценена в 7млн долларов.
Мучения и боль – общие темы практически всех ее работ. Как заметил Хайден Эррера, описывая «Сломанную колонну»: «определенная бесстрастность и даже безучастность Фриды создает почти невыносимое напряжение. Боль становится практически физически ощущаемой зрителем – боль от гвоздей, вбиваемых в ее обнаженное тело…Огромная и бесплодная равнина на заднем плане только усиливает страдание». Боль, с которой Фрида Кало вынуждена была делить собственное тело всю жизнь, кажется, отображена на этой картине в абсолютной степени. Сложно поверить, но даже к этой глубоко трагической картине Фрида «спрятала» надежду: в каждом ее зрачке изображен крошечный белый голубь.
Есть все основания полагать, что Фрида Кало страдала от фибромиалгии. Во всяком случае, такая гипотеза была высказана группой докторов из Мехико под руководством Мануэля Мартинеза Лави в 2000г. совместно с доктором Леонардо Самудио, который открыл доступ к медицинским картам Фриды. Относительно недавно были описаны критерии диагностики фибромиалгии, хотя болезнь «родилась» еще до Фриды: в 1904 году Вильям Говер применил термин «фиброзит» для описания схожих симптомов, однако далее мнения ученых разошлись: одни считали, что первичен «фиброзит» и именно он приводит к появлению болей в мышцах и депрессии, другие полагали, что психологическое напряжение приводит к «зажатости» («психогенный ревматизм»). Фибромиалгия характеризуется распространенной хронической мышечно-скелетной болью, депрессией, нарушением сна, утренней скованностью, повышенной утомляемостью. Для болезни характерно наличие на теле болезненных участков или «болевых точек». Считается, что около 5 % мирового населения имеет симптомы фибромиалгии.

Современная концепция фибромиалгии, созданная в середине 70-х годов, базируется на наличии локальной повышенной чувствительности, так называемых «болевых точках». В 1990г. были разработаны диагностические критерии. Главным механизмом в формировании хронической боли является феномен центральной сенситизации – после длительной периферической болевой стимуляции остается определенный уровень возбуждения в центральных сенсорных нейронах заднего рога, который поддерживает боль даже при отсутствии в дальнейшем периферической патологии. Кроме этого, сенситизация может возникнуть и без периферического повреждения. Именно поэтому многих пациентов, у которых не выявляют причин боли, даже до настоящего времени врачи рассматривают как ипохондриков.
Диагноз фибромиалгии объясняет хроническую, сильную, распространенную боль Фриды, сопровождающуюся глубоким утомлением. Это также объясняет отсутствие ответа на различные формы лечения.
Рисунок в дневнике Фриды укрепляет такое предположение. На нем изображено 11 стрел, вонзенных в тело Фриды, причем именно в общепризнанные «болевые точки».

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector