Кто ввел термин амнезия

Кто ввел термин амнезия

Не имеют органической основы и возникают в результате действия защитных механизмов.

  • Постгипнотическая амнезия.
  • Истерическая амнезия — разработка понятия истерической амнезии связана с именами Жана-Мартена Шарко, Пьера Жане, Йозефа Брейера и Зигмунда Фрейда. Следует различать истерию травматического генеза (вызванную психической травмой или переживаниями экстремального стресса) и истерию как невроз переноса, связанный, согласно ранним психоаналитичсеким концепциям, с внутренним структурным конфликтом и регрессией либидо к объектам эдипальной фазы развития. Истерическая амнезия травматической природы вызвана действием защитного механизма диссоциации. Амнезия при истерическом неврозе переноса обусловлена действием вытеснения, направленного на репрезентаты и дериваты конфликтного влечения.

Согласно концепции Шарко и Брейера, при переживании травматической ситуации у некоторых людей возникает так называемое гипноидное состояние — состояние самогипноза. В этом измененном состоянии сознания происходит кодирование элементов памяти, соответствующих переживанию данной ситуации. В некоторых случаях впоследствии эти воспоминания, образуюшие самостоятельную структуру, у которой отсутствуют ассоциативные связи с остальной системой автобиографических воспоминаний, не могут быть воспроизведены произвольно. Доступ к ним оказывается возможен только в измененном состоянии сознания, которое достигается при помощи гипнотических и трансовых техник.

Амнезия, вызванная действием вытеснения, может быть преодолена, согласно психоаналитическим концепциям, посредством осознания вытесненного материала. Последнее достигается через применение метода свободных ассоциаций в аналитической работе.

  • Фуговая амнезия — амнезия, имеющая диссоциативную природу. Этот вид психогенной амнезии возникает при диссоциативной фуге — реакции бегства в ситуации психической травмы или экстремального стресса. Основной чертой диссоциативной фуги является внезапный незапланированный отъезд. Динамика диссоциативной фуги характеризуется прохождением через двойной барьер амнезии. Первый амнестический барьер возникает сразу после начала фуги, при этом за барьером остается важная личная информация и воспоминания, относящиеся к прошлой жизни индивида. Первому амнестическому барьеру соответствует изменение личностной идентичности индивида. Второй амнестический барьер возникает после прекращения состояния фуги, когда возвращаются воспоминания, оставшиеся за первым амнестическим барьером и оказываются диссоциированными воспоминания о событиях, происходящих во время состояния фуги. При прохождении второго амнестического барьера утрачивается «фуговая» личностная идентичность и возвращается прежняя идентичность индивида.
  • Множественная личность — диссоциативное расстройство, основным этиологическим фактором которого является хроническая психическая травма детства в контексте отношений со значимым взрослым человеком (обычно родители или лица, их замещающие). Расстройство множественной личности (или расстройство диссоциированной идентичности по DSM-IV) иногда ошибочно диагностируют как шизофрению. Для РМЛ (РДИ) характерны множественные эпизоды амнезии как на ряд психотравмирующих ситуаций детства, так и на события, которые происходили во время так называемых переключений, то есть когда одна альтер-личность уступала контроль над поведением индивида другой альтер-личности. Как и при диссоциативной фуге, амнезии при РМЛ (РДИ), как правило, имеют диссоциативную природу. Диссоциативные амнезии в подавляющем числе случаев (если они, например, не сопровождаются нарушениями функционирования соответствующих отделов мозга) обратимы. Восстановление диссоциированного материала обычно полное и происходит либо спонтанно, либо при применении гипнотических и трансовых техник.

Источник

АМНЕЗИЯ

АМНЕЗИЯ (греческий amnesia — забывчивость, потеря памяти) — нарушение памяти с утратой способности сохранять и воспроизводить приобретенные знания. В клинической медицине термин «амнезия» употребляется обычно как сборное понятие и в случаях генерализованных расстройств памяти, и в более узком смысле для обозначения ограниченного пробела воспоминаний, отсутствия памяти на определенный отрезок времени.

В рамках генерализованных расстройств памяти говорят об амнезии главным образом в двух случаях. При органических заболеваниях мозга нередко рано нарушается способность запоминать, фиксировать новые сведения — фиксационная амнезия. При этом нарушении ослабевает или отсутствует память на текущие, недавние события при сохранности ее на приобретенные в прошлом знания. Расстройства запоминания типа фиксационной амнезии бывают особенно выраженными при корсаковском синдроме (см.) и корсаковском психозе (см. Алкогольные энцефалопатии), при некоторых интоксикациях (например, окисью углерода), черепно-мозговых травмах, атеросклеротических и других органических психозах. Невозможность удержать в памяти свежий опыт, запоминать новые факты и обстоятельства только что случившегося, неспособность «научаться» или «обучаться» (по выражению многих зарубежных авторов) приводят, несмотря на некоторую сохранность способности к «примечанию» того, что происходит, к амнестической дезориентировке в обстановке и окружающих лицах, во времени и последовательности событий.

При старческом слабоумии, других атрофических поражениях мозга, прогрессивном параличе и других грубо органических процессах возникают более глубокие формы генерализованного нарушения памяти, происходит постепенное и далеко идущее опустошение ее запасов, то есть приобретенных сведений и знаний, — прогрессирующая амнезия.

Разрушение и утрата запасов памяти развиваются при прогрессирующей амнезии в определенной последовательности: от более частного к более общему, от позднее приобретенного, менее прочно закрепленного и менее автоматизированного к тому, что приобретено раньше, прочнее закреплено, более организовано и автоматизировано, от менее эмоционально насыщенного к более эмоционально значимому. Наиболее закрепленные автоматизированные моторные следы (двигательные навыки, походка, жесты и тому подобное) сохраняются поэтому дольше всего. Закономерности постепенного, последовательного опустошения памяти при прогрессирующей амнезии были сформулированы французским психологом Рибо (Т. Ribot) — закон Рибо; они подчиняются основным закономерностям распада психической деятельности вообще.

Читайте также:  Что значит слово амнезия

Явления амнезии в более узком понимании, то есть развитие полных (тотальных) или частичных (парциальных, лакунарных) пробелов памяти на определенный период времени, наблюдаются при помрачении или изменении сознания (кома, сопор, сумеречные, делириозные и аментивные состояния, состояния патологического аффекта, патологического опьянения и тому подобное). Такие формы амнезии встречаются часто после черепно-мозговых травм, уремии, отравлений, электросудорожных припадков, эпилептических расстройств. При изменениях сознания, сопровождающих, как правило, все эти патологические состояния, нарушается внимание, восприятие, способность сосредоточиться, что приводит к невозможности запоминания и более или менее полной утрате воспоминаний на определенный отрезок времени. Выпадение (как правило, полное) воспоминаний ограничивается часто не только периодом нарушения сознания — конградная амнезия, но может распространяться и на события, которые предшествовали состоянию измененного сознания или развитию острого психотического синдрома. Такая амнезия носит название ретроградной амнезии; она может распространяться на различные отрезки времени — от нескольких часов и дней до нескольких месяцев и даже лет. Если же утрачиваются воспоминания о переживаниях и событиях, которые были по окончании расстройства сознания или болезненного психического состояния, говорят об антероградной амнезии. Иногда обе формы сочетаются, то есть выпадают воспоминания как о предшествующих болезненному состоянию, так и о последующих за ним событиях — антероретроградная амнезия. Длительность и выраженность посттравматической ретро- и антероградной амнезии. коррелирует обычно с тяжестью черепно-мозговой травмы и бывает наиболее выраженной в первое время после травмы.

После соответствующего внушения наблюдаются также ограниченные пробелы памяти для событий во время гипноза — постгипнотическая амнезия. Юнг (С. G. Jung) различал также и аутогипнотическую амнезию, вызванную самовнушением и истерическим вытеснением определенных событий. Кататимной амнезией называют пробелы памяти, возникающие психогенно в отношении неприятных, аффективно насыщенных впечатлений и событий. Под названием периодической амнезии Рибо описал случаи «альтернирующего сознания», при которых в одном состоянии сознания отсутствуют воспоминания о пережитом в другом состоянии. При выходе из всех этих состояний амнезии больной ничего не помнит или только смутно вспоминает отдельные факты и образы.

См. также Память, расстройства.

Библиография: Гиляровский В. А. Психиатрия, с. 59, М., 1954; Голант Р. Я. О расстройствах памяти, Л.—М., 1935, библиогр.; Кербиков О. В. и др. Учебник психиатрии, М., 1968; Перельман А. А. Функции памяти и ее патология, Баку, 1927; Wiесk Н. Н. u. Stäcker К. Zur Dynamik des «amnestischen» Durchgangs — Syndroms, Arch. Psyeniat. Nervenkr., Bd 205, S. 479, 1964, Bibliogr.

Источник

Рубрика “Виды амнезии”

За возможность запоминать информацию, копить впечатления и воспоминания, навыки и умения, а также воспроизводить все это отвечает память. В норме каждому свойственно забывать незначительные вещи, маловажные детали, события давних дней или травматичные ситуации.

Но если из мозга информация стирается частично или полностью, не восстанавливается вовсе, велика вероятность диагностировать амнезию. Этот термин описывает временную или постоянную потерю памяти.

Человек может лишь на некоторый период потерять способность запоминать происходящее, и вся копившаяся информация вернется к нему, но в совсем другой последовательности: впечатления юности будут яркими, а последние воспоминания уйдут в тень.

Чаще всего патологическим или временным нарушениям подвергается мозг пожилых людей, женщин около 50-ти, детей с инфантильным расстройством. Но в группы риска входят и люди других возрастов. Кратко о различных видах амнезии, какой она бывает — ниже в статье.

Причины

Поскольку амнезия – это нарушение познавательной деятельности, то к причинам, ее побуждающим, относят две группы:

К первым относится травматическая амнезия — потеря памяти при ударе головой, вследствие черепно-мозговой травмы (ЧМТ), отека мозга или других его поражений, гипоксий.

Амнезия может быть следствием зависимостей — наркомании, алкоголизма; перенесенных заболеваний – сахарного диабета, эпилепсии, онкологии. Провалы могут случаться и вследствие отравления лекарствами или другими токсическими средствами.

Вторая группа – это ряд причин психологического характера. Например, желание мозга забыть обстоятельства перенесенной травмы, стресса, шока.

Если информация стерлась из-за своеобразной «блокировки» — вытеснения плохих воспоминаний – то будут стерты только моменты, непосредственно с ними связанные. Остальная информация останется нетронутой. Этот вид еще называют диссоциативным.

Разновидности в зависимости от течения

Классификация амнезии зависит от того, какая именно часть памяти стерлась и от того, какие условия этому предшествовали:

Ретроградная. Больной не помнит событий, которые непосредственно предшествовали травме. Например, час, день, неделю до стрессовой ситуации. Но другие воспоминания при этом остаются.

Признаком ретроградной болезни является то, что подверженный ей не сразу начинает ориентироваться – где он, что с ним случилось, где он был незадолго до этого, с кем, и куда направлялся.

Читайте также:  Виды амнезии после травмы головы

В отличие от других видов нарушений, при таком расстройстве больной может восстановить воспоминания, просто задавая вопросы и запомнив рассказ окружающих, иногда же информация может восстановиться после сеанса гипноза. Применяются лекарственные препараты. Но полного эффекта восстановления врачи не обещают.

  • Антероградная амнезия — этот вид отличается от вышеописанной ретроградной тем, что больной, напротив, перестает запоминать те события, которые случились после травмирующей ситуации. Он помнит все, что было до ключевого события, повлекшего выпадение из реальности, но не помнит того, что случается после, ведет себя как обычно, но спустя некоторое время не способен восстановить в голове все, что он делал и говорил.
  • Конградная амнезия. Это неполная потеря воспоминаний. Для наступления такого вида заболевания, в отличие от двух других типов, требуется нахождение в коме, в бессознательном состоянии или в стопоре. Конградная забывчивость обозначает невозможность получать и запоминать информацию при таких пограничных состояниях.
  • Транзиторная глобальная. Самая редкая из всех разновидностей. В отличие от всех прочих вариаций, считается временным расстройством, проявляется приступами разной длительности (обычно не больше суток). Диагностируется чаще всего у пожилых людей. Чаще всего является следствием сосудистых и онкологических церебральных патологий. Иногда свидетельствует об опухоли головного мозга.

    Антероретроградная. Наступает при сбое функций в мозгу из-за поражения определенных участков. Как следствие – человек становится обладателем хаотичных, отрывистых воспоминаний, потерявших логику и структуру. Это сочетание антероградной и ретроградной амнезий.

    Врачи связывают подобное нарушение с невозможностью контролировать процесс передачи информации из краткосрочной памяти в долгосрочную.

    Но те сведения, которые хранятся в голове до травмирующего события, остаются нетронутыми. Это редкий вид, он влечет за собой психологические отклонения и довольно редко вылечивается полностью.

    По характеру потери памяти

    Существует несколько характерных видов амнезии:

      Синдром Корсакова (неалкогольный). Это патопсихологическое угнетение организма из-за определенных факторов. Неалкогольный амнестический синдром может быть вызван ЧМТ или другими заболеваниями.

    Одновременно со стиранием важных сведений при описанной патологии наблюдаются и другие признаки, например, апатия или эйфория, нарушение ориентации во времени и пространстве, появление воспоминаний, которых в действительности нет.

    Корсаковский синдром часто проявляется в повторении больным одних и тех же действий. К причинам, его вызывающим, относят:

  • недостаток витамина В;
  • черепно-мозговые травмы;
  • недостаток тиамина;
  • операция в височной мозговой области;
  • инфекционные заболевания;
  • радикальные отравления.
  • Фиксационная, которая является частью синдрома Корсакова, его наиболее сложной формой проявления.

    Это невозможность запомнить события, которые происходят прямо сейчас, то есть, больной не запоминает события пяти или десятиминутной давности.

  • Посттравматическая амнезия. Это довольно распространенное осложнение после ЧМТ. Может развиваться после удара головой в легкой и тяжелой форме. Длительность напрямую зависит от тяжести травмы. В структуре такой болезни выделяют короткую ретроградную фазу и длинную антероградную.
  • Классификация по динамике

    Судя по тому, как долго длится и в какой момент происходит период забывания, выделяют:

      Прогрессирующую амнезию. События и воспоминания исчезают постепенно и последовательно, одно за другим. Сначала стираются недавние, затем – более ранние.

    Носитель болезни не может с точностью вспомнить, что он делал вчера, в прошлом году и в детстве. Хронологическая карта запутывается, страдающий таким расстройством теряет ориентацию во времени и в пространстве. Часто это — следствие психических болезней в пожилом возрасте.

    Человек существует среди обрывков давних и недавних обстоятельств, мест, действий, впечатлений. Фиксировать при таком расстройстве удается только часть реальности. Происходит разрушение коры головного мозга, и заболевание постоянно прогрессирует.

    Ретардированную амнезию. Ее еще называют «отставленной» или «запоздалой», поскольку забывание происходит через некоторое время после того, как случилась потеря сознания, стадия психоза, спутанности сознания.

    Придя в себя, больной может даже делиться впечатлениями о том, что чувствовал, а по прошествии времени совершенно забыть о произошедшем.

  • Стационарную. Блокируются конкретные события, и их не удается воскресить. Забывание стойкое, оно не распространяется на другие события или обстоятельства, динамики не наблюдается.
  • Регрессирующую. Довольно распространенное явление при сильном стрессе. В отличие от прогрессирующей амнезии, этот вид характеризуется возвращением забытого. Утерянные воспоминания со временем получается полностью вернуть. Считается временной потерей информации. Провалы могут случаться с людьми любого возраста.
  • Психогенная и ее типы

    Состояния, когда не получается вспомнить какую-то часть данных, касающихся собственной личности, называют психогенными амнезиями. Их разновидности:

    1. Кататимная амнезия. Подверженный этому расстройству забывает только те события, имена, личности, детали, которые ему неприятны, с которыми он столкнулся во время психологической травмы. Может диагностироваться при психогенных расстройствах. Забываются также все события, по времени совпадающие с травмирующей ситуацией.
    2. Истерическая. В отличие от кататимной, она позволяет мозгу сохранить воспоминания о событиях, совпадающих по времени с травмирующими, а забывается только непосредственно критический момент. Относится к истерическому психопатическому синдрому.

  • Постгипнотическая. Является единственной сознательно вызванной потерей памяти. Человек забывает события и действия, которые происходили с ним, когда он был под гипнозом. Это часть постгипнотического внушения.
  • Диссоциативная амнезия. Больной вымарывает из своего организма информацию личного характера, связанную с тяжелейшим стрессом, при этом сохраняя все остальные воспоминания.

    Это своеобразный защитный механизм, позволяющий организму сберечь психику от разрушения. Отличие от предыдущих в том, что зачастую пострадавший не нуждается в лечение, а сам процесс забывания и есть лечение, то есть, мозг охраняет своего хозяина от лишнего стресса.
    Диссоциативная фуга. Это тоже определенный защитный механизм, но проявляется он по-другому. Попав в разрушительную стрессовую ситуацию, субъект буквально хочет сбежать от нее. Проявляется это в виде психического расстройства, которое сопровождается неожиданным переездом и совершенной неспособностью вспомнить все то, что касается собственной личности. Спустя некоторое время после фуги больной вспоминает себя, но события этого периода не помнит.

    Заболевание крайне редкое, его описания встречаются как в медицинской, так и в художественной литературе.

    Вследствие употребления алкоголя

    Частичная потеря памяти случается не только после удара головой, «забывчивость» возникает также из-за принятия горячительных напитков. Такие «лоскутные» провалы иногда связывают с изрядным количеством выпитого, подверженные им люди могут даже не обращать на это внимания. Но иногда, если алкогольная зависимость не проходит, сведения о себе могут пропадать целыми пластами:

    Алкогольный палимпсест. При подобном забывании зависимый (от алкоголя или наркотиков) не способен вспомнить детали, обстоятельства, подробности и целые сцены из собственной жизни.

    Теряются именно те мгновения, когда он злоупотреблял. Он может не помнить полноценно события, но запоминает общий ход истории.

    Следующей стадией будет полная неспособность вспомнить все, происходившее от момента выпивания до засыпания.

  • Корсаковский алкогольный психоз. Психическое расстройство алкогольного генеза. Оно развивается при постоянном и длительном злоупотреблении. Признаки Корсаковского психоза (алкогольного):
    • тяжелая амнезия;
    • потеря ориентации во времени и пространстве;
    • полиневрит ног;
    • полная утрата способности запоминать и держать в голове текущую информацию.

    При этом воспоминания о событиях давно прошедших сохраняются хорошо. В отличие от алкогольного палимпсеста, Корсаковский синдром влечет за собой тяжелую дезориентацию – заболевший не в состоянии вспомнить число, месяц, год, не знает, где он и о чем разговаривал несколько минут назад, не может читать. Синдром является следствием тяжелого запоя.

    Другие варианты

    Психология и медицина выделяют еще несколько видов специфических расстройств памяти (амнезии). Среди них:

  • Амнезия детства. Это психический феномен, которым обладают почти все жители Земли. Взрослые люди не в силах вспомнить события своей жизни в возрасте от рождения до трех-четырех лет.
  • Цифровая амнезия. Болезнь двадцать первого века, появившаяся с развитием интернета. Заключается в том, что современный житель не запоминает то, что можно найти щелчком мышки в браузере.

    Человеческую способность к запоминанию в данном случае подменяют легкодоступные поисковые системы.
    Экспериментальная. Нарушение процесса запоминания вызывают медикаментозным или любым другим путем для проведения экспериментов по исследованию функций мозга.

    Используют фармакологические препараты, гипоксию, электросудорожный шок. Информация остается в кратковременной памяти, но не переходит в долговременную.

    Теперь вам известно, какие бывают виды и типы амнезии (потери памяти), в чем их особенности.

    Чтобы диагностировать тот или иной тип нарушений, необходимо составить клиническую картину заболевания. Этим занимаются неврологи, психиатры, наркологи, инфекционисты, нейрохирурги.

    На основании выявления вида амнезии назначается ее лечение. Оно может быть как медикаментозным, так и психотерапевтическим.

    Забывания, вызванные травмами, чаще подлежат полному вылечиванию. Изменения в центральной нервной системе, в основном, необратимы. У молодых людей забывание вылечивается быстрее, чем у пожилых.

    Искусственное лишение воспоминаний: для чего необходима экспериментальная амнезия?

    Потеря памяти встречается при самых различных поражениях центральной нервной системы (в частности, головного мозга) и психики человека. Для того, чтобы…

    Инфантильная амнезия: почему мы не помним свое детство?

    События из раннего детства редко остаются в памяти. Это связано с недостаточной сформированностью сознания и незнанием ребенка категории времени. Феномен…

    Корсаковский синдром: что это за расстройство и почему оно развивается?

    Понятие синдрома Корсакова многие по-прежнему воспринимают как болезнь на фоне алкогольной зависимости. Но во многих случаях этиология этого заболевания основана…

    «Тут помню, тут не помню»: что нужно знать об алкогольной амнезии

    Последствия чрезмерного потребления алкоголя в первую очередь сказываются на состоянии здоровья. Существует ярко выраженный побочный эффект, после бурной вечеринки, который…

    Побег от самого себя: как развивается диссоциативная фуга?

    Сюжет, в котором человек полностью забывает свое прошлое, создает себе новую личность и уезжает в другую страну или город, широко…

    Источник

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector