Поражении наступает ретроградная амнезия ограды

Нарушения памяти: антероградная амнезия, ретроградная амнезия

В процессе активизации устоявшихся, «консолидированных» воспоминаний ключевую роль играет медиальная префронтальная кора (МПФК). При воспоминании событий случившихся только что, гиппокамп активизируется сильно, а МПФК – слабо. Но если нам нужно вспомнить что-то более давнее, наблюдается обратная картина: нейроны МПФК работают очень активно, а нейроны гиппокампа – гораздо слабее. Т.о МПФК должна принимать участие и в их «записи», то есть в процессе консолидации воспоминаний (наряду с гиппокампом и некоторыми другими отделами мозга). Эксперимент на крысах: Было обнаружено, что во время сна в первые два часа после выполнения заданий в МПФК возникают серии скоррелированных нервных импульсов, похожие на те, которые наблюдались во время «работы», но прокрученные в ускоренном режиме. Наибольшее сходство графиков нейронной активности наяву и во сне получается в том случае, если второй график «растянуть» во времени в семь раз. Во время сна перед выполнением заданий ничего подобного не наблюдается.

Хранение следов в памяти – это процесс, развернутый во времени. По отношению к ДП – степень нарушения (амнезии) зависит не только от локуса поражения, но и от времени нанесения повреждающего воздействия на этот локус. Роль активности субъекта в запоминании и воспроизведении перевод из ОП в ДП – не просто (пассивная) функция времени нахождения следа памяти в ОП. (этот процесс зависит от уровня обработки инф-и, связи с личным опытом – мнемоника).“извлеченное из П не тождественно памяти” (“след П хранится, а П создается”).

Нарушения памяти при локальных поражениях мозга также свидетельствует о том, что в механизмах П задействованы многие области мозга и что, механизм П – это «распределенная система мозга».

Амнезия любая потеря памяти по своему масштабу и степени значительно превосходящая обычное забывание.

  • – ретроградная амнезия пациент не способен вспомнить материал, предшествующий травме. Например, после сеансов электрошоковой терапии больных депрессий и маний. Длительность заболевания – от нескольких дней до нескольких лет. Забываются разные периоды – от десятков секунд до самых “далеких”.
  • 1) нарушается не только содержание следов П, но и их хронология,
  • 2) возникает не сразу, а через несколько секунд/минут после травмы,
  • 3) частично восстанавливается.

Вывод, сформированные в ДП следы не стираются и в основе РА лежит временное (обратимое) нарушение механизма воспроизведения следов из П. Механизм доступа к следам ДП связывают с востановлением функций неспецифической системы активации мозга.

  • – антероградная амнезия- после травмы нарушено формирование ДП на будущие события (процедурная П сохранна). Пациент не может вспомнить новый (только что предъявленный) материал. КрП сохранна в течение десятков секунд. Словно, нарушен перевод информации из КрП в ДП. Примеры: Симптом в составе синдрома Корсакова (конец XIXв.; хронический алкоголизм: страдают мамиллярные тела и таламус), при болезни Альцгеймера (прозрачная перегородка, гиппокамп). АА свидетельствует о раздельном существовании двух видов П – КрП (рабочей) и ДП (на прошлые события она сохранна).
  • – антеро – ретроградная амнезия
  • – защитная амнезия
  • – эпилептическая амнезия
  • – постгипнотическая амнезия
  • – амнезия на сновидения
  • – посталкогольная амнезия
  • – инфантильная амнезия.

Существует (показано в норме) связь между уровнем активации мозга и эффективностью запоминания и вспоминания, описанная уже известным вам законом Йеркса-Додсона: оптимум ФС необходим не только для П, но и для реализации стрессоустойчивости, концентрации внимания, принятия и реализации адекватных решений, управления собственным поведением и поведением других людей.

Источник

Внезапная потеря памяти: причины и виды амнезии

Амнезия — это потеря памяти, затронувшая конкретный промежуток времени. Состояние может привести к грубому нарушению психики, при котором пострадавший забывает значимые, определяющие моменты своей жизни. В более легких случаях исчезает информация о незначительных событиях, ядро личности сохраняется.

Амнестический синдром тяжело воспринимается, так как страдают другие психические процессы: мышление, речь, внимание, восприятие происходящего. За счет этого нарушается ориентация в пространстве, пациент может заблудиться в незнакомом месте или привычной ему обстановке. Необходимо своевременно диагностировать причину, вызвавшую расстройство психики, чтобы начать лечение с реабилитацией.

Что такое амнезия?

Потеря памяти с нарушением связей между нейронами носит название амнезии. Диагноз определяется после тщательного обследования психических функций. В ходе беседы и наблюдения за поведением выявляется количественное нарушение запоминания и воспроизведения известных сведений. Замещение выпавших временных участков вымышленными фактами называется ложными воспоминаниями.

После назначения дополнительных методов исследования (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, энцефалография, УЗД, допплерография) удается обнаружить органические процессы, которые приводят к нарушению памяти.

Человек с амнезией страдает от невозможности восстановить в памяти пережитое, что нарушает его эмоциональный статус и мыслительный процесс.

Чем вызываются провалы в памяти?

Причины амнезии выясняются после сбора анамнеза, обследования функций психики, неврологического статуса, инструментального обследования. Внезапная потеря памяти может быть следствием серьезных болезней нервной системы органического или функционального происхождения, которые нуждаются в лечении.

Потеря памяти на конкретный отрезок времени у молодых людей развивается на фоне травматического повреждения головного мозга или сильных стрессов. Резкое расстройство, связанное с запоминанием и воспроизведением новой информации, восстанавливается при условии сохранности мозговых нейронов.

Признаки амнезии не должны игнорироваться, даже если забытые моменты не несут практического значения.

Органические причины

Процессы, которые сопровождаются гибелью нейронов и вызывают пробелы в памяти, требуют лечебных мер с проведением реабилитации:

  • черепно-мозговые травмы с деструкцией (ушибы, внутричерепные гематомы);
  • сосудистая патология (перенесенные ишемические или геморрагические инсульты, гипертоническая энцефалопатия);
  • объемные процессы в полости черепа (опухоли, паразитарные цисты, кистозные образования);
  • инфекционные поражения оболочек или головного мозга (менингит, энцефалит);
  • эпилепсия;
  • энцефалопатия из-за злоупотребления алкоголем или другими токсическими веществами;
  • передозировка транквилизаторов и снотворных средств;
  • старческая деменция (болезнь Альцгеймера, Пика, прогрессирующий атеросклероз);
  • мигрени;
  • шизофрения.

Строгие диеты с ограничением количества питательные веществ, важных витаминов и микроэлементов могут вызвать провалы в памяти.

Психогенные причины

Сильные психотравмирующие факторы (смерть родственников, стихийные бедствия, военные действия) часто сопровождаются амнезией. Симптом может развиться в любом возрасте, он защищает нервную систему от избыточного перенапряжения.

Пациенты с истерическим складом личности склонны к такой симптоматике и избирательно забывают неприятные факты (унижение достоинства, физическое или сексуальное насилие). Те моменты, которые не сопровождаются тяжелыми воспоминаниями, хранятся в долгосрочной памяти и могут быть воспроизведены.

Психогенные причины не вызывают гибель нейронов, но между ними нарушаются связи, отвечающие за передачу и извлечение информации.

Виды амнезии

В зависимости от того, какие события стираются из памяти, выделяются такие варианты патологии:

  • ретроградная;
  • антероградная;
  • ретроантероградная;
  • фиксационная.

Полная амнезия охватывает все жизненные этапы, такое поражения неблагоприятно в прогностическом отношении, встречается при тяжелых органических поражениях головного мозга.

Своеобразный вариант пробела в воспоминаниях – амнезия детства. Это явление объясняется физиологическими причинами (несформировавшийся головной мозг) и является нормальным явлением. Такая амнезия распространяется на первые 2-3 года жизни. События этого времени не попадают в ячейки долговременной памяти, поэтому воспоминания этого периода отсутствуют.

По характеру течения определяют такие вариации амнезии:

  • стабильная;
  • прогрессирующая;
  • регрессирующая.

Наиболее благоприятен прогноз для регрессирующей формы.

Ретроградная амнезия

Симптом распространяется на отрезок времени, предшествующий заболеванию или травме головы. Это состояние часто бывает следствием повреждения головного мозга травматического характера.

Амнезия может охватывать короткий промежуток в несколько часов, но встречаются ситуации, когда пострадавший забывает большие этапы из жизни, даже факты из своей биографии. При восстановлении сначала вспоминаются события, которые происходили давно, а затем те, что непосредственно предшествовавшие травме.

Антеградная амнезия

Антероградная амнезия сопровождается утратой памяти на происходящее после болезни. Этот симптом возникает при нарушении передачи информации в ячейки долговременной памяти. Характерен для токсического поражения головного мозга, например при передозировке транквилизаторами или снотворными.

Фиксационная амнезия

Сопровождается нарушением фиксации текущих событий. Пациенту трудно запомнить, что он делал пять минут назад, но то, что было с ним раньше помнит отлично. Встречается на терминальной стадии алкогольной зависимости (психоз Корсакова), при энцефалопатиях на фоне токсикомании. Для замещения провалов возникают ложные воспоминания.

Проблема с фиксацией происходящих событий часто сочетается с другими формами амнезии, что характерно для болезни Альцгеймера.

Прогрессирующая нарастающая амнезия

Эта форма нарушения характеризуется постепенным нарастанием симптоматики, больной не воспринимает новую информацию, но и старые воспоминания принимают хаотичный характер. Прогрессирующая амнезия подчиняется закону Рибо: первоначально утрачиваются сведения о последних событиях, а затем исчезает самый ранний период жизни.

Регрессирующая амнезия

Регресс патологических симптомов, связанных с пробелами в памяти бывает при сотрясении головного мозга, состоянии после общего наркоза. Регрессирующая амнезия – следствие гипоксии нервных клеток , сначала восстанавливаются в памяти более ранние события, а затем возвращаются самые недавние воспоминания.

Какие заболевания и состояния вызывают потерю памяти?

Прогноз зависит от заболевания, которое вызвало провалы воспоминаний. Точная диагностика дает возможность понять причину нарушения межнейронных связей и работать с основной проблемой.

Наиболее частая причина проблем с запоминанием и воспроизведением — травмы головы, особенно височной и лобной части. Более благоприятный прогноз при сотрясении головного мозга, так как нейроны страдают от гипоксии, но продолжают работать. Проблемы после наркоза и стрессовых состояний успешно поддаются коррекции после назначения медикаментозных средств, проведения психотерапии.

Амнестические проявления у детей и у молодых людей дают надежду на положительную динамику благодаря пластичности нервных процессов и быстрому образованию новых межнейронных связей.

После наркоза

Общий наркоз, необходимый для оперативного вмешательства, может вызвать нарушение памяти. Часто встречается кратковременная ретроградная амнезия, которая распространяется на отрезок времени, предшествующий операции. Позже может развиться расстройство по антероградному типу с нарушением краткосрочного запоминания. Симптомы исчезают через несколько дней, редко могут наблюдаться амнестические провалы в течение года после хирургического вмешательства.

Часто страдают от нарушения пациенты во время кардиохирургического вмешательства и операций на головном мозге.

Читайте также:  Сумеречная дева или амнезия персонажи

При стрессе

Стрессовый фактор может послужить причиной кратковременного провала в памяти. Человек не может вспомнить свои недавние действия (куда положил ключи или почему очутился в конкретном месте).

Сильные эмоциональные потрясения могут вызывать стирание наиболее неприятных событий, которые привели к психотравме. При гипнотическом воздействии воспоминания восстанавливаются, а в состоянии бодрствования вновь стираются из памяти. Расстройства с забыванием определенной информации чаще встречаются при доминировании первой сигнальной системы и склонности к истерическим реакциям.

При инсульте

Нарушение мозгового кровообращения с образованием участков некроза может вызывать амнезию. Развивается расстройство запоминания дат, имен, цифр или невербальных (лица, музыка, впечатления) образов. Степень и выраженность симптомов зависит от размера и локализации очага инсульта. Восстановление осуществляется за счет активации соседних с пораженной областью нейронов и зависит от пластичности нервных процессов.

При головных болях

Сильная головная боль во время мигренозного приступа с аурой может вызвать кратковременное нарушение памяти на события, которые непосредственно предшествовали приступу или происходили во время него.

При алкогольном опьянении

Алкогольное опьянение провоцирует расстройство кратковременной памяти. События, связанные с опьянением, могут полностью забываться. Это явление особенно выражено при патологическом опьянении, когда даже небольшие дозы алкоголя провоцируют амнезию отрезков времени.

Хронический алкоголизм становится причиной развития психоза Корсакова, при котором больной теряет способность запоминать текущие события, происходившие с ним в данный момент времени (фиксационная амнезия).

При эпилепсии

После эпилептического приступа обычно развивается амнезия на события, связанные с припадком. Болезнь сопровождается периодическим возникновением сумеречного расстройства сознания, когда пациент совершает действия, о которых потом ничего не может вспомнить.

После ЧМТ или СГМ

Черепно-мозговая травма вызывает развитие ретроградной амнезии. Тяжелые повреждения вызывают стойкие и длительные расстройства памяти. Сотрясение головного мозга сопровождается кратковременной амнезией, симптом быстро регрессирует.

Более тяжелые расстройства протекают с антероградной амнезией. Пробелы памяти, возникающие через несколько часов или суток после травмы, свидетельствуют о развитии внутричерепной гематомы.

При гипертоническом кризе

Резкое и значительное повышение артериального давления может вызвать отек мозга с неврологическим дефицитом. После улучшения состояния может развиться амнезирование недавних событий при сохранности базовых воспоминаний. Новые приступы на фоне гипертонической энцефалопатии углубляют нарушения запоминания и воспроизведения информации.

Диагностика

Диагноз уточняется после осмотра психиатра, который выявляет отсутствие воспоминаний для временного промежутка и способность запоминать текущие события. Консультации в психиатрии помогают выяснить наличие психических расстройств.

Выявление большой группы органических болезней возможно после назначения следующих дополнительных обследований:

  • ЭЭГ;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • допплерография;
  • ангиография.

В диагностике амнезии большое значение имеет тщательный сбор анамнеза заболевания и жизни.

Лечение амнезии

Для лечения амнестических нарушений используется арсенал лекарственных средств:

  • ноотропы (Пирацетам, Ноотропил, Прамирацетам, Мемоплант, Танакан);
  • сосудистые препараты (Кавинтон, Трентал, Винпоцетин);
  • пептиды из тканей головного мозга животных и гидролизаты крови (Церебролизин, Кортексин, Актовегин, Семакс, Цереброкурин);
  • антидементные препараты (Мемантин, Глиатилин);
  • антигипоксические средства (Мексидол, Янтарная кислота, Когитум).

Амнезия на фоне стрессов требует назначения седативных препаратов и оказание психологической помощи. Психотерапия и сеансы психоанализа улучшают состояние и помогают пациенту вернуться к повседневной жизни.

Профилактика амнезии

Для профилактики амнестических пробелов в памяти необходимо принимать меры по предотвращению мозговых травм и отравлений нейротоксическими средствами. Меры по предотвращению мозговых инсультов включают:

  • контроль артериального давления;
  • прием препаратов для снижения вязкости крови (аспирин в малых дозах);
  • отказ от вредных привычек;
  • режим дня с чередованием умственных, физических нагрузок и отдыха.

Для предупреждения старческой деменции необходим контроль содержания холестерина и триглицеридов. Слабоумие по альцгеймеровскому типу, связанное с накоплением амилоида и тау-белка в мозговой ткани требует раннего назначение Мемантина.

Амнезия – это серьезный симптом, свидетельствующий о дезорганизации мозговых структур. Диагностика состояний, которые привели к нарушению памяти, позволяет восстановить пострадавшие психические функции. После выяснения характера расстройства определяется оптимальная тактика лечения.

Источник

Ретроградная амнезия: типы, причины, диагностика, лечение

Лечение: как восстановить память

Восстановление памяти – процесс индивидуальный. Сначала надо устранить причину, залечить травму головы, избавиться от алкоголизма, если это стало толчком к развитию патологии. Изменить психологическую ситуацию вокруг человека, если он пережил большой стресс.

Многое зависит от семьи, в которой живет человек. Лечение амнезии начинается с общих воспоминаний, добрых слов, душевных бесед, просмотра семейных фотографий. Прогулки, общие легкие дела, такие как приготовление любимого блюда, помогут человеку восстановить свою биографию, навыки, если он их потерял.

Медицинские препараты

О том, как восстановить память, думают и профессиональные медики:

  • Витрум Мемори – таблетки, способствующие поступлению к мозгу кислорода и глюкозы. После приема у человека возвращается память, зрение, концентрация внимания.
  • Аминалон улучшает умственную деятельность, оптимизирует все процессы, протекающие в головном мозгу, восстанавливает речь.
  • Интенал в виде сипопа и капсул поможет, если у вас шумит в ушах, депрессия, головокружения и назначено лечение амнезии.

Разработаны новые компьютерные методы, восстанавливающие память.

Народные методы

Клеверные головки, залитые водкой, считаются хорошим народным средством возвращения воспоминаний. Укрепляет память настой из мяты и шалфея.

Питание, диета

Налаживайте правильное питание, в которое входят:

  • орехи;
  • рыба;
  • лесные ягоды (клюква, черника);
  • морковь;
  • горький шоколад;
  • все витамины группы В, С К, Р, D;
  • брокколи;
  • кабачки;
  • капуста.

Упражнения, спорт, гимнастика

Психологи советуют учить стихи и прозу, языки. Заниматься спортивными играми, танцами. Больше гулять на свежем воздухе, посещать места, где никогда не были, решать кроссворды.

Память надо тренировать, тогда она будет восстанавливаться. Процесс естественного старения и развития слабоумия откладывается надолго, если вести активный, здоровый образ жизни.

Диагностика

Особенность диагностики в ее двойственности. Требуется помощь врача-психиатра и специалиста по неврологии:

  1. Опрос пациента дает возможность определить степень сохранности ориентации в пространстве, времени, логичность суждений, эмоционально-волевые нарушения, поведенческие отклонения. Это необходимо для ограничения патологического процесса от психотического синдрома на фоне текущей шизофрении, реактивного психоза, прочих заболеваний ментального плана.
  2. Сбор анамнеза. Используется для выявления возможной причины состояния. При необходимости к беседе привлекают родственников. В обязательном порядке предлагается выполнить простейшие тесты интеллектуальной сферы для выявления когнитивных нарушений, спадания скорости мышления и его продуктивности.
  3. Оценка рефлексов рутинными методами для выявления возможного неврологического дефицита. Это первичные мероприятия, они используются для выдвижения гипотеза относительно источника проблемы.

Психические расстройства считаются крайним случаем. В соответствии с презумпцией психического здоровья, любой человек считается психически здоровым. Пока не доказано обратное. Потому в первую очередь ищут органические патологии. Для этих целей назначают инструментальные исследования:

  1. МРТ головного мозга. Показывает органические нарушения, сосудистые проблемы. Если провести процедуру с усилением контрастирующим препаратом на основе гадолиния, есть возможность диагностировать новообразования церебральных структур, воспаления, рассеянный склероз независимо от стадии.
  2. Электроэнцефалография. Используется в рамках исследования сохранности функциональной активности головного мозга.
  3. Исследование цереброспинальной жидкости посредством пункции и лабораторного анализа. Используется для диагностики нейроинфекций.
  4. Прочие методики по показаниям. В отсутствии данных за органические патологии, если нет оснований для выставления психиатрического диагноза, говорят об идиопатической амнезии. Предполагается, что она имеет защитную природу. Нужно смотреть за пациентом. Подобная ситуация много сложнее, требует длительного динамического наблюдения. Для выявления патологического процесса, его этиологии требуется не одна неделя, порой и не один месяц.

Как лечить ретроградную амнезию

Курс лечения определяется ведущим заболеванием. Для пациентов с психическими расстройствами важен нормальный режим труда и отдыха, психотерапия, антидепрессанты и седативные препараты, которые снимают симптомы тревожности, успокаивают нервную систему. При ретроградной амнезии вследствие алкогольной, наркотической интоксикации назначают диету, дезинтоксикационную терапию.

При органической амнезии используют медикаменты разного действия:

  • анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства — помогают избавиться от боли, купировать воспаление;
  • антиагреганты и сосудорасширяющие лекарства — улучшает питание тканей, препятствуют образованию тромбов;
  • нейрометаболические стимуляторы — обладают психостимулирующими свойствами, улучшают микроциркуляцию, познавательную функциональность мозга;
  • нейропротекторы — защищают нервные клетки от патогенного воздействия, повышают устойчивость к гипоксии;
  • мемантины — оказывают противопаркинсоническое и антиспастическое действие, помогают вылечить болезнь Альцгеймера.

Хронические органические болезни, которые не поддаются лечению консервативными методами, опухоли, внутричерепные гематомы выступают показаниями к хирургическому удалению.

В клиниках ЦМРТ для устранения причин и симптомов ретроградной амнезии используют разные схемы терапии:

Признаки ретроградной амнезии

Чаще всего потеря памяти становится заметной окружающим сразу после воздействия повреждающего агента. Однако в некоторых случаях выявление ретроградной амнезии занимает длительное время. Обычно это наблюдается при сосудистых нарушениях головного мозга и алкогольной интоксикации. Только после подробного обследования больного и наблюдения за ним можно поставить диагноз «ретроградная амнезия». Симптомы данного нарушения заключаются в эпизодах потери памяти о событиях, предшествовавших травме. Из этого следует, что заболевание может проявлять себя не постоянно. Приступы амнезии у пациента чаще всего возникают спонтанно. При лёгком нарушении памяти больной вполне адекватен и лишь иногда путается в происходящих ранее событиях. Тяжёлая степень амнезии характеризуется значительными отклонениями: пациент не может внятно ответить на вопросы врача, путается в пространстве и времени. В этом случае анамнез заболевания собирается со слов близких ему людей.

Возможные причины амнезии, потери памяти

Потеря памяти – причины амнезии, симптомы.

Диссоциативная фуга –когда больной, куда-нибудь уезжает и забывает полностью свою биографию на месяцы и часы, реже еще дольше, и внезапно все может вспомнить и так быстро забыть происходившие события, когда была фуга – это психогенная амнезия.

Диссоциированная амнезия – утрата фактов из личной жизни, недавних важнейших событий, а сохраняются все остальные события и умения. Чаще всего возникает при потере близких, трагических случаях и при психической травме. Отсутствует переутомление, интоксикации и органические поражения мозга. Память исчезает только в состоянии бодрствования, с помощью гипноза больной может восстановить все события из памяти.

Постгипнотическая амнезия – невозможно вспомнить, что делалось во время гипноза.

Амнезия может быть проявлением заболевания единственной, или сочетается с афазией, апраксией, агнозией. Больной может заменять конфабуляциями -ложными, свои прошлые воспоминания, или искажать произошедшие события с ним – это называется парамнезии.

Читайте также:  Частичная амнезия после инсульта

Спровоцировать амнезию, могут болезни: эмоциональный шок, эпилепсия, психические заболевания, опухоли, дегенеративные болезни головного мозга, метаболический энцефалопатит, интоксикация, герпетический энцефалит, черепно-мозговая травма, и инсульт.

Структуры анатомические, обеспечивают функционирование памяти – лобные доли, височные доли, гипоталямуса, медиодорсальное ядро таламуса и сосцевидные тела. Медиобазальная система снабжает быстродействие фиксирования новейшей информации, узнавания, восприятия, обучения, запоминания. Кора большого полушарья – это большое хранилище долгой памяти. Мозжечок, миндалевидное тело, и кора снабжают процедурную память. Модулируется память дофаминэргическими, серотонинэргическими, норадренэргическими, холинэргическими системами мозга. Хранение и приобретение новых данных снабжается посттетаническими потенциалами, в особенности в нейронах глутаматных NMDA, гипокампа– рецепторах. Повреждение этих структур может возбудить потерю памяти (амнезию).

Что это такое?

Особенность ретроградной амнезии кроется в следующем: у пациента происходит сбой памяти, при этом ему проблематично вспомнить именно те жизненные эпизоды, случившиеся непосредственно перед приступом или травмой.

Возникнуть такого рода забвение может вследствие какого-либо неврологического заболевания, травмы головного мозга или серьезного психического поражения. Согласно кодировке МКБ-10, такой вид амнезии имеет обозначение R41.2.

Первым, кто обратил внимание и начал изучать такую форму этого недуга, стал русского рождения врач-психиатр С.С. Корсаков

Им были отмечены нарушения и провалы в памяти у людей, которые имели сильное отравление алкоголем, поэтому такая форма амнезии раньше также именовалась «корсаковским синдромом».

Затем в начале 20 века М. Бехтеревым это заболевание было выявлено у людей, перенесших инсульт, и имело оно приступообразный характер проявления.

Такому заболеванию наиболее подвержены взрослые люди, при этом зачастую оно проявляется неожиданно, но при исключительных обстоятельствах может развиваться постепенно совместно с некоторыми другими серьезными заболеваниями.

Пошаговый алгоритм диагностики

Если пациент замечает утрату кратковременной памяти, ему следует обратиться к неврологу. Доктор проведет сбор анамнестических данных, неврологический осмотр и различные патофизиологические исследования.

Довольно часто пациенту требуется помощь других специалистов – психолога, психиатра, психотерапевта, онколога.

В процессе беседы невропатолог должен установить, когда именно произошла потеря воспоминаний и что этому предшествовало. Поставить диагноз антеградная амнезия помогают различные медицинские методы исследования:

  1. КТ и МРТ головного мозга. Исследования позволяют обнаружить патологические очаги и исключить схожие по симптомам заболевания.
  2. ЭЭГ. Позволяет оценить импульсную электромагнитную активность мозга.
  3. Биохимическое исследование крови и ликвора. Диагностика позволяет выявить воспалительные процессы или различные кровоизлияния в головном мозге.
  4. Токсический анализ. Он необходим для обнаружения высоких доз препаратов или веществ, вызвавших отравление организма.

Специалист выполняет специальный тест функции памяти. Это позволит составить полную картину о состоянии пациента.

Формы, типы, причины недуга

Любой человек находится в зоне риска, поскольку этот вид недуга развивается по следующим причинам:

  • имеются инфекционные заболевания острого характера (энцефалит), поражающие клетки центрального головного органа;
  • получены любой тяжести травмы головы;
  • происходят нарушения кровоснабжения опасные для головного органа;
  • диагностированы опухолевые образования, имеющие любое происхождение, не только в мягких, но и в твердых тканях головы;
  • произошли сильные интоксикации препаратами, газами и алкоголем;
  • получены травмы электрического характера, которым сопутствовало временное приостановление дыхания;
  • перенесено эмоциональное шоковое состояние;
  • имеются серьезные психические заболевания, например, истерическое расстройство личности.

Критериев для классификации ретроградной амнезии существует несколько. По причине потери памяти выделяют:

  1. Ограниченную, которая взаимосвязана с полученными травмами головы, перенесенными заболеваниями, оказывающими воздействие на нормальное функционирование мозга, сильными интоксикациями организма различными веществами, в том числе и алкоголем.
  2. Психогенную, вызванную повреждениями психического характера.

По объему потерянных воспоминаний существуют:

  • частичная – в памяти имеются некоторые обрывки событий, какие-либо смутные образы, при этом ориентация в пространстве и времени нарушена;
  • полная – все эпизоды, касающиеся некоторого временного периода, утрачены;
  • временная – развивается после черепно-мозговых или электротравм, при этом утеряны могут быть как только секунды, так и целые месяцы;
  • постоянная – развивается при длительном поражении мозга электросудорожной терапией или серьезными заболеваниями (инсульт, энцефалит).

По течению патологического процесса выделяют:

  • острая, которая появляется резко после каких-либо непредвиденных причин, например, травма, инсульт, интоксикация и другие;
  • постепенно нарастающая, развивающаяся совместно с другими заболеваниями психического, онкологического или дегенеративного характера.

Причины, течение и симптомы патологии

Антероградная и ретроградная амнезия относятся к неврологическим патологиям, за счет того, что расстройство памяти происходит не полностью, а лишь частично, на каких-то конкретных интервалах времени. При этом основными причинами антероградного расстройства памяти являются:

  • ранее перенесенные тяжелые заболевания инфекционного характера, вызвавшие серьезные осложнения;
  • некоторые виды психических расстройств органической формы (например, эпилепсия или олигофрения) и патологии в области сознания (например, кома);
  • спровоцировать развитие недуга могут различные психоэмоциональные факторы: продолжительный стресс, депрессия, испуг и т.д.;
  • интоксикация организма наркотическими веществами или спиртными напитками (наркомания, отравление химикатами, алкоголизм);
  • психосоматические заболевания;
  • механические повреждения и различные травмы головы;
  • нередко этому заболеванию подвержены люди преклонного возраста, у которых наблюдаются отклонения в работе головного мозга;
  • сбои в работе нейроэндокринной системы;
  • длительный прием некоторых медикаментов (транквилизаторов, снотворных);
  • черепно-мозговые операции.

Только во втором случае, расстройство памяти происходит сразу же после того, как больной пришел в себя после бессознательного состояния.

Процесс развития этого вида амнезии начинается с того, что больной начинает приобретать способность забывать то, что было сделано или сказано всего несколько минут назад. Далее происходит следующее: больной, даже, отвлекшись всего на несколько секунд, не может в нужной последовательности воспроизвести то, что происходило совершенно недавно.

Что касается периода продолжительности, то антероградная амнезия может длиться от пары дней до нескольких месяцев включительно (легкая форма), а при тяжелой форме – до нескольких лет. Опасность этой патологии в том, что больного с этой формой потери памяти, опасно отпускать куда-то одного или оставлять дома. Так как, к примеру, выйдя однажды в поликлинику или магазин в одиночку, больной попросту может не вспомнить дорогу обратно домой.

Основные признаки заболевания:

полная или частичная утрата возможности ориентироваться в пространстве;

частные головные боли;
утрата воспоминаний за определенный интервал времени;
постоянное состояние тревоги, иногда паники и депрессии;
проблемы с запоминанием и узнаванием элементарной информации (даты, числа, детали, имена, события);
растерянность и сонливость;
потеря внимательности, невозможность сосредоточиться и сконцентрировать свое внимание;
возникновение проблем с узнаванием родных и близких людей;
иногда возникают ненастоящие воспоминания, которых никогда не было;
замещение настоящих событий ложными (вымышленными).

При этом в основную группу риска подпадают такие категории людей, как:

  • лица преклонного возраста;
  • лица, страдающие психическими и неврологическими заболеваниями;
  • люди, перенесшие травмы головы или сложные инфекционные болезни.

Диагностика

Для выявления патологии, вызвавшей потерю памяти, больному предстоит пройти следующие диагностические мероприятия:

  1. Биохимия крови и спинномозговой жидкости.
  2. Токсикологическое обследование.
  3. Ангиография и дуплексное сканирование сосудов головного мозга.
  4. МРТ мозга.
  5. КТ мозга.
  6. Электроэнцефалография.
  7. Патопсихологическое обследование.

Кроме этого, для выявления причины развития антероградной потери памяти, больному в обязательном порядке придется пройти консультацию у психиатра, невролога и психолога.

Профилактика болезни

На начальных стадиях расстройства требуется обеспечить должную фармакотерапию и нейропсихологическую коррекцию.

Лицам пожилого возраста необходимо предоставить психолого-педагогическое сопровождение, т. е. создавать условия, в которых они будут самореализовываться, ощущать меньший дискомфорт по причине наступления своего возраста, получать удовольствие от него и видеть положительные стороны. При грамотном сопровождении они также будут иметь возможность активизировать процессы рефлексии и переосмысления собственных ценностей, транслировать полученный жизненный опыт, понять себя с точки зрения отношения к своей личности, а также отношения окружающих.

Могут ли они учиться новому?

Ученые в США пытались ответить на этот вопрос со своим пациентом. Они попросили его определить слова и фразы, которые люди начали использовать, когда у него уже была амнезия. У него не было особого успеха, хотя он знал, что такое рок-н-ролл. Они также пытались научить его значению незнакомых слов. Несмотря на длительные тренировки, он мог лишь сопоставить слова с их определениями.

Были и другие случаи. 10-летний мальчик с тяжелой антероградной амнезией из-за аноксии (недостатка кислорода) не смог улучшить свой уровень чтения после инцидента. Он также довольно плохо справлялся с различными тестами. Однако он смог научиться играть в компьютерные игры так же легко, как и его сверстники.

Если отбросить теории о том, как у людей развивается амнезия, следует помнить, что антероградная амнезия — это избирательный дефицит памяти как следствие повреждения головного мозга. Самая большая проблема, с которой сталкиваются эти люди — чрезвычайная сложность хранения новой информации. Они не могут вспомнить новые вещи и им трудно учиться.

Тем не менее, антероградная амнезия не влияет на память о прошлой информации. Вся информация, хранящаяся до причинения ущерба, в порядке, и человек может запомнить ее без проблем. Но также важно помнить, что характеристики антероградной амнезии варьируются от случая к случаю

Возможности профилактики

Предупредить развитие ретроградной амнезии и других типов нарушения памяти можно при следовании рекомендациям врачей-психиатров:

Следует избегать черепно-мозговых травм, возникающих из-за неосторожности во время профессиональной деятельности или занятий спортом.
Не употреблять спиртные напитки и наркотические средства, так как они способны привести к выраженной интоксикации и нарушениям функций головного мозга.
Питание должно быть рациональным и содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов. С этой целью, в рационе увеличивают количество фруктов, овощей и ягод.
При наличии соматических заболеваний (атеросклероза сонных артерий, дисциркуляторных расстройств и пр.) следует своевременно обращаться за медицинской помощью и придерживаться лечения, подобранного врачом.. Здоровый образ жизни и профилактические медицинские осмотры снижают риск возникновения неврологических и психических расстройств, в том числе, различных видов амнезии

Здоровый образ жизни и профилактические медицинские осмотры снижают риск возникновения неврологических и психических расстройств, в том числе, различных видов амнезии.

Читайте также:  Звездные войны фанфик амнезия

Патогенез и причины возникновения

Впервые заболевание было описано в 1956 году. В медицинской практике встречается довольно редко.

Транзиторная глобальная амнезия – это форма заболевания, которая характеризуется временным выпадением памяти. Возникает чаще у людей в пожилом возрасте, в независимости от пола. Может быть как однократной, так и повторяющейся на протяжении нескольких часов.

. Амнезия характеризуется неожиданной потерей способности запоминать поступающую в различных объемах информацию, происходящие события и невозможностью вспомнить, что случилось предыдущие дни, недели или даже годы. Но при этом, в отличие от других видов амнезии, сохраняется способность узнавать родственников, выполнять сложные задачи и считать.

Во время приступа пациенты не осознают факт, что происходит нарушение памяти. У больного возникает чувство растерянности, беспокойства и страха. При возникновении амнезии пациент все время старается сориентироваться в окружающей обстановке и пространстве, начинает задавать себе одни и те же вопросы, ответы на которые он не знает.

Так как заболевание изучено не до конца, специалистами был установлен ряд возможных причин, по которым возникает патология. К ним относятся:

  1. Наличие локальной переходящей ишемии ткани головного мозга, которая развивается в результате нарушения транзиторного кровообращения в головной мозг.
  2. Регулярные стрессы, мигрени и нарушения сердечнососудистой системы.
  3. Эпилепсия. Заболевание развивается по причине развития патологического процесса, затрагивающего сосуды и нервные окончания головного мозга.
  4. Нарушение нормального функционирования отделов мозга, в частности гиппокампа, поясной извилины, таламуса и орбитофронтальной коры мозга.

Транзиторная глобальная амнезия может возникать после употребления большого количества спиртных напитков или приема лекарственных препаратов, например, бензодиазепины или барбитураты. Во время приступа пациент в состоянии вспомнить имена близких людей, родственников, знакомых или друзей. Так же не утрачивается способность к мыслительным процессам, например, решению сложных задач, складывать и вычитать.

Таким образом, патология характеризуется нарушением памяти, но точных причин пока не установлено, так как транзиторная амнезия диагностируется довольно редко. Так же ученым не удалось выяснить предпосылки, благодаря которым возможно предотвратить возникновение приступа.

Различают следующие виды потери памяти:

  • Антероградная амнезия – неспособность человека вспомнить события, которые произошли с ним в недавнем времени;
  • Ретроградная – отсутствие воспоминаний, предшествующих началу заболевания;
  • Антеградная – потеря памяти после травмирующей ситуации;
  • Антеретроградная – сочетание антеградной и ретроградной амнезии;
  • Ретардированная – амнезия, включающая в себя потерю памяти после потери сознания;
  • Диссоциативная – потеря памяти, возникающая вследствие психического заболевания или травмы. При этом человек перестает себя идентифицировать как личность, забывает собственное прошлое и свою биографию (биографическая амнезия). Общие знания сохранны и могут быть воспроизведены человеком.
  • Фиксационная – отсутствие запоминания текущих событий;
  • Корсаковский синдром – неспособность запоминания событий, происходящих в данный момент, при сохранности воспоминаний о прошлом. Не всегда является следствием травмы или психического расстройства, иногда возникает вследствие авитаминоза или банальной усталости;
  • Конфабуляции – ложные воспоминания. Человек забывает события, происходящие с ним недавно, и неосознанно заменяет их другими поступками и действиями, которые имели место быть в другой промежуток времени;
  • Конградная амнезия – потеря памяти во время нахождения в сопоре, ступоре или коме;
  • Психогенная – отсутствие памяти о каком-либо событии, следствием которого явилась психическая травма. Истерическая амнезия – подвид психогенной, возникает во время приступа истерии;
  • Транзиторная амнезия – потеря памяти на определенный промежуток времени (как правило, не больше нескольких часов);
  • Инфантильная амнезия – отсутствие воспоминаний о своем раннем детстве;
  • Регрессирующая – постепенное возвращение памяти;
  • Прогрессирующая – ухудшение памяти прогрессирует, человек перестает помнить свое прошлое, настоящие события, начинает путаться в том, что происходит вокруг него.

К какому врачу обратиться при амнезии

При амнезии, которая вызвана черепно-мозговой травмой, необходимо обязательно вызвать скорую. Обязательно нужна консультация невролога, и в особых случаях – консультация врача психотерапевта. Лечение амнезии не нужно затягивать.

Или помочь популярной криптовалютой (раскрывающийся спойлер):

BTC Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
ETH Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LTC Адрес: LUyT9HtGjtDyLDyEbLJZ8WZWGYUr537qbZ
Яндекс Деньги: 410013576807538
Вебмани (R ещё работает): R140551758553 и Z216149053852
ATOM Адрес (Cosmos): cosmos15v50ymp6n5dn73erkqtmq0u8adpl8d3ujv2e74 MEMO: 106442821
BAT Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
BCH Адрес: 1Pi3a4c6sJPbfF2sSYR2noy61DMBkncSTQ
BEAM Адрес: 24ec693cffe396c864e23971a40c7d0dffb1269395a9cbfef23b2164245e06fb5e2
BNB Адрес: bnb136ns6lfw4zs5hg4n85vdthaad7hq5m4gtkgf23 MEMO: 106210477
BTT Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
DASH Адрес: Xkey1QYD5r9kkh23iBDNW8z9pnTF9tmBuL
DCR Адрес: DsnSzfzbe6WqNb581muMAMN7hPnzz8mZcdr
DOGE Адрес: DENN2ncxBc6CcgY8SbcHGpAF87siBVq4tU
ETC Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
LINK Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
MANA Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
NANO Адрес: nano_17nn85ygnimr1djkx8nh7p8xw36ia69xoiqckb8quo57ebweut1w8gu6gamm
NEO Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
OMG Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
ONT Адрес: AS1XCr1MS1BA69DTxDkZW8yYpB9njPTWzG
PIVX Адрес: DBH7DfLaSxtdT4Gzno4gLMC3f5gcD6BGVe
QTUM Адрес: QP9LDRoEXDfAzMZroS9nnB7gyTyRYjaUgu
RVN Адрес: RKFTtbQ4jWEY9gwHodiH92utCc8iBzStaM
STEEM Адрес: deepcrypto8 MEMO: 106757068
TOMO Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
TRX Адрес: TNcTQmrUFkfbVDJDuFjh5beeikJBX39ySm
TUSD Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
USDT (ERC-20) Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
VET Адрес: 0x7d046a6eaa1bd712f7a6937b042e9eee4998f634
WAVES Адрес: 3PHUH2hAzhbRqnrJ8tr9GFgnkkxLL15Rhpw
XEM Адрес: NC64UFOWRO6AVMWFV2BFX2NT6W2GURK2EOX6FFMZ MEMO: 101237663XMR: 83QPpH5bSKXDudRyPtNuMJFxcpXJ7EKMQNerFJsmYBRic1cq5t6doSF5okYmsEM9YTUDheqEsLeyh94GzUTsxkKM35fRAyj
XRP Адрес: rEb8TK3gBgk5auZkwc6sHnwrGVJH8DuaLh XRP Депозит Tag: 105314946
XTZ Адрес: tz1Q5YqkEZSwqU97HrC8FipJhSXcEyB3YGCt
XVG Адрес: DDGcaATb3BWNnuCXbTZMf6fx9Cqf2v1PWF
ZEC Адрес: t1RBHUCbSWcDxzqeMCSPYdocKJuNGZvVJHn

Особенности кратковременной потери памяти

Кратковременная амнезия – внезапное нарушение памяти, длительность которого варьирует от 3-4 минут до 1-3 дней. Данная патология бывает единичной или может повторяться 2-3 раза в год. При этом пациенты утрачивают способность воспроизводить события любой давности, фиксировать новые сведения, развивается спутанность сознания. Однако больные сохраняют доступ к следующей информации: собственное имя, имена близких людей, способен выполнять простые математические действия.

Важно! При кратковременной амнезии пациент осознает наличие проблем с памятью, однако не способен понимать происходящее, путается в пространстве и времени.

  • Инсульт. Нарушение кровообращения в головном мозге провоцирует гибель нейронов, изменение их функциональности;
  • Депрессивное состояние. Длительная депрессия провоцирует развитие химического дисбаланса в сером веществе головного мозга, который оказывает негативное влияние на память, концентрацию внимания;
  • Психические травмы. Наше сознание старается блокировать любые воспоминания о травмирующем опыте, что способно приводить к кратковременному нарушению памяти;
  • Травмы головного мозга. Повреждение нейронов провоцирует развитие амнезии, такое нарушение памяти может со временем исчезать;
  • Злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами. Перечисленные средства вызывают интоксикацию организма, приводят к гипоксии мозга;
  • Недостаточное поступление с пищей витаминов B1и B12, которые необходимы для нормальной работы нервной системы;
  • Нарушение сна. Бессонница приводит к нарушению функциональной активности нейронов, что провоцирует возникновение кратковременной амнезии;
  • Патологии щитовидной железы;
  • Инфекционные заболевания (менингит, нейросифилис);
  • Прием антидепрессантов, релаксантов, транквилизаторов.

В большинстве случаев кратковременная амнезия проходит самостоятельно. Однако в некоторых ситуациях, чтобы облегчить состояние пациента, восстановить память требуется комплексное лечение. Тактика терапии должна определяться исключительно специалистом после проведения тщательной диагностики.

Широко применяют следующую схему лечения:

  • Интеллектуальные игры. Неврологи рекомендуют ежедневно делать специальные упражнения для улучшения памяти;
  • Медикаментозная терапия. Кратковременная амнезия может возникать на фоне психических патологий, поэтому для нормализации состояния потребуется вылечить основное заболевание. Также показан прием препаратов, которые улучшают мозговое кровообращение, функциональность нейронов;
  • Диетическое питание. Ежедневный рацион должен включать каши, свежие и запеченные овощи, фрукты, рыбу. Следует избегать употребления продуктов, богатых насыщенными жирами, красного мяса, алкоголя;
  • Регулярная умеренная физическая нагрузка. Двигательная активность нормализует процессы транспортировки кислорода к нейронам, местный кровоток.

Клиническая картина, специфические проявления

Опасность прогрессирующей амнезии заключается в сложности ее ранней диагностики, так как большинство симптомов родные и сам больной списывают на возрастную забывчивость.

Какие основные моменты в поведении человека должны насторожить:

  • больной забывает, где он живет сейчас, если переезд осуществился несколько лет или месяцев назад, и многократно называет адрес, где жил в молодости;
  • перестает узнавать недавних знакомых — например, нового врача или соседа по лестничной клетке;
  • не может вспомнить события недавнего прошлого — что он делал час, день или неделю назад.

При этом сохраняются давние профессиональные навыки. Возможность читать, писать, вязать, водить автомобиль или решать сложные уравнения, если эти навыки приобретались в юности, сохраняется до последней стадии заболевания.

Как компенсация за утрату кратковременной памяти у больного «оживают» старые воспоминания — иногда из далекой юности — и даже давно утраченные навыки (например, умение шить, вязать, приобретенное в детстве, но утраченное позже). Через некоторое время эти навыки тоже разрушаются.

Важным признаком прогрессирующей амнезии является нарушение процесса узнавания близких.

Больной понимает, что человек ему знаком, но не может точно понять, кто это, и переносит на него образ родных и знакомых из далекого прошлого:

В тяжелых случаях и на поздней стадии заболевания случаях человек перестает узнавать себя в зеркале, начинает разговаривать сам с собой.
Падает внимание, способность сосредоточиться на текущих событиях уходит полностью.
Последовательность событий в жизни перестает восприниматься адекватно. Например, больной переносит важные для него моменты, которые случились в далеком прошлом, в настоящее — например, собирается на свой выпускной в институте (будучи семидесятилетним профессором).. Разрушается адекватное восприятие пространства:

Разрушается адекватное восприятие пространства:

  • больные не видят, на каком расстоянии находятся вещи, дома, люди;
  • не соотносят предметы друг с другом.

Восприятие событий становится разрозненным, не складывающимся в общую картину, поэтому больной утрачивает способность к получению новых навыков, созданию простейших логических цепочек.

Во многих случаях больной погружается в раннюю юность или детство, ожидая:

  • прихода с работы отца, умершего несколько десятилетий назад;
  • событий, которые были в юности — свадьбы, поездки.

Заместительное восприятие окружающих людей на поздней стадии происходит всегда. В дочери или внучке больной видит мать или сестру, в персонале — друзей юности.

При последних стадиях прогрессирующей амнезии происходит практически полный распад личности, неспособность обслуживать себя и гибель от сопутствующих заболеваний — опухолей, сердечно-сосудистых заболеваний, хронических воспалительных процессов.

Какие признаки не являются симптомами данной болезни?

Кратковременное ухудшение памяти из-за усталости, естественная забывчивость, которая была у больного всегда, не могут считаться симптомами начальной стадии амнезии.

Рассеянность, снижение способности к чтению и письму, утрата мелкой моторики, приступы агрессии на фоне неспособности выполнить простейшее действие не являются признаками потери памяти и относятся к другим заболеваниям — например, старческой деменции.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector