Потеря эмоций при амнезии

Рубрика “Психогенная амнезия”

Способность запоминать прошедшие события имеет огромное значение в жизни человека. Люди имеют представление о случаях, которые произошли с ними раньше, благодаря ей.

Иногда под влиянием психотравмирующих ситуаций какие-то факты могут стираться из памяти. У такого человека возникает потеря связи между прошедшими и настоящими событиями, окружающей средой и поступками.

Мы расскажем о таком состоянии как диссоциированная амнезия (потеря памяти при стрессе), причинах ее развития, о том, как ее выявить, помочь этим больным.

Что такое диссоциированная (психогенная) потеря памяти?

Диссоциированной (психогенной) амнезией считается нарушение памяти. Код по МКБ -10 обозначается как F44.0. Оно имеет острый характер, происходит частичная или полная блокировка воспоминаний больного на прошедшие психотравмирующие события.

Страдает память на факты, относящиеся к личной жизни, а абстрактная и универсальная информация обычно не нарушена. Память на все остальные случаи в жизни человека сохраняется.

Подобная ситуация является защитной функцией организма и создана, чтобы уберечь психику от сверхпороговых нагрузок.

Период, убранный из воспоминаний, может составлять от нескольких часов до нескольких дней. Изредка встречаются случаи выпадение памяти на период в течение года.

Осознаются подобные провалы пациентами по-разному. Одни признают существование промежутка, когда они ничего не могут вспомнить. Другим приходится усиленно доказывать, что определенные события действительно происходили в данный промежуток времени.

О распространенности этой патологии точные данных нет, легкие формы ее выявляются сравнительно часто. Существует несколько видов этой амнезии.

К ним относятся:

Локализованная – нарушение касается только одного вида памяти, все остальные модальности сохранны. Он выпадает полностью.

Пациент не может вспомнить, что происходило за кратковременный промежуток.

При данной разновидности нарушений поражается определенный мозговой отдел.

Например, появляется неузнавание ранее знакомых предметов (агнозия) или больной не узнает ранее ему известные слова (афазия).

  • Избирательная (селективная) амнезия — при этом виде нарушения пациент забывает некоторые психотравмирующие моменты, сохраняется память на общие знания и событие в целом. Сохраняется общая канва событий, какие-то моменты могут выпасть.
  • Генерализованная – при ней развивается полное выпадение на факты, случившиеся в определенный промежуток времени. А также может стираться воспоминания обстоятельств, предшествующих психотравмирующему периоду. Он включает не только психотравмирующее событие.
  • Непрерывная – нарушается память на прошедшие события, а также снижение способности запоминать текущие. Пациент частично может забыть предшествующие факты.
  • Все эти расстройства нарушают адаптацию организма во внешней среде.

    Возможные причины

    Диссоциативная амнезия – это защитная реакция организма на случаи, которые имеют сильную эмоциональную окраску, являются психотравмирующими. Подобный тип реакции (забывание событий) на них формируется обычно в детском возрасте.

    Ребенку с развитым воображением намного легче отстраниться от угрожающих событий. При длительном воздействии стрессовой ситуации у детей закрепляются подобные психологические реакции. Это часто возникает на фоне физического, сексуального, эмоционального насилия над ребенком со стороны старших родственников или лиц, контактирующих с ним.

    Считается, что данный тип реакции имеет наследственную предрасположенность. Если проследить семейный анамнез, у родственников больного выявляют такие же случаи. Затем у взрослого эта реакция возникает в психотравмирующих ситуациях.

    Это могут быть следующие явления:

  • стихийные бедствия;
  • аварии;
  • смерть близкого человека;
  • внезапный разрыв отношений;
  • чувство вины, обусловленные собственным аморальным поступком;
  • военные действия;
  • криминальные случаи;
  • различные формы насилия над личностью;
  • ситуации эмоционального подавления.
  • Если ребенок рос и развивался в условиях длительной психотравмирующей ситуации, у взрослого развиваются диссоциативные расстройства памяти.

    Клиническая картина

    Основным симптомом при диссоциированной амнезии является потеря памяти. Расстройство распространяться на некоторые события или целые периоды жизни человека. Оно может составлять от нескольких минут до нескольких месяцев.

    Больные не узнают своих друзей, родственников. Изредка они не могут узнать себя в зеркале, не воспринимают себя, как личность. Окружающие больного предметы кажутся ему ненастоящими.

    Амнезии сопутствуют следующие симптомы:

  • растерянность;
  • аффективные нарушения;
  • бессонница;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта;
  • головная боль;
  • тревожные расстройства;
  • повышенная потребность во внимании, участии;
  • случаи бесцельного бродяжничества.
  • Это расстройство затрудняет профессиональную деятельность больного и сказывается на его способности обслуживать себя. У него могут быть репродуктивные нарушения. В тяжелых случаях этому состоянию сопутствуют суициды, аутоагрессия. Возможно развитие зависимости от алкоголя, психотропных средств.

    Какие признаки не являются симптомами недуга?

    Ведущими признаками диссоциированной амнезии является потеря памяти, связь с психотравмирующим событием. Наличие остальных признаков не является обязательным.

    Врач обязательно должен выполнит ряд исследований. Он должен исключит токсическое поражение головного мозга (алкоголь, наркотики, промышленные яды), последствия травмы черепа, а также органические поражения нервной системы.

    У этих заболеваний есть следующие отличия:

    • при токсическом поражении отмечается амнезия на события периода отравления, есть запах алкоголя, следы уколов;
    • при черепно-мозговых травмах отмечается ретроградная амнезия, этому сопутствуют симптомы поражения мозга (тошнота, рвота, головная боль);
    • при эпилепсии наряду с потерей памяти отмечаются судорожные припадки, наблюдаются характерные изменения на ЭЭГ;
    • при психических заболеваниях отмечаются бред, галлюцинации.
    Читайте также:  Одежда фирмы амнезия турция

    Все перечисленные симптомы отсутствуют при диссоциативной амнезии.

    Алгоритм диагностики

    Ведением больного при данной патологии занимаются психиатры, психотерапевты. Диагноз устанавливается на основе осмотра пациента изучения анамнеза его болезни, жизни, опроса самого человека, его родственников.

    Чтобы установить, что он страдает диссоциированной амнезией, надо обнаружить более трех типичных симптомов. Больной должен быть направлен к неврологу, наркологу для исключения органического поражения головного мозга.

    С этой целью назначаются дополнительные методы обследования:

    • МРТ, КТ головного мозга;
    • электроэнцефалография;
    • рентген черепа;
    • токсикологические обследования.

    Если у больного органических поражений не найдено, он отправляется к психиатру. Специалист проводит оценку психического его состояния. Он по наличию типичных признаков устанавливает диагноз.

    В этом ему помогают особенности диссоциативной амнезии:

    • заторможенность;
    • присутствует связь потери памяти с психотравмирующим событием;
    • ориентация в месте, времени, собственной личности сохранена;
    • пересказ психотравмирующего случая вызывает трудности, при этом он хорошо ориентируется в фактах настоящего времени;
    • больной не доверяет врачу;
    • предрасположен к самокопанию;
    • есть признаки скрытой агрессии.

    Врач также проводит оценку вхождения больного в группу риска по оценке его детских воспоминаний.

    Лечение

    Перед началом терапии больному надо создать безопасную, спокойную обстановку. Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально в соответствии с особенностями течения болезни.

    Для терапии диссоциативной амнезии применяются:

    Психотерапевтическое лечение является основным для этого расстройства памяти. Гипноз помогает вспомнить и выявить психотравмирующие обстоятельства.

    Арт-терапия способствует выражению подавленных чувств, мыслей. С помощью когнитивной терапии обретаются здоровые, позитивные убеждения, поведение.

    Она помогает больному обрести уверенность и понять, что он сам управляет своими мыслями.
    Лекарственные средства – специфическая терапия подобных нарушений отсутствует. Врач назначает препараты с целью убрать какие-либо симптомы.

    Применяются следующие лекарственные средства: антидепрессанты (Азафен, Амитриптилин и др.), антипсихотические средства (Аминазин, Азалептин и др.), ноотропы (Пирацетам, Глицин и др.), препараты для улучшения кровообращения головного мозга (Кавинтон, Актовегин и др.).

  • Фитотерапия – с этой целью применяются успокоительные травы (настойка корня валерианы, травы пустырника и др.), природные антидепрессанты (настойка зверобоя, корень женьшеня).
  • Больного обучают методике работы со стрессом, восстанавливают нормальное психологическое состояние.
  • Прогноз и профилактика

    Одной из главных задач по профилактике развития этой патологии является создание ребенку благоприятных условий для развития и роста. При первых же признаках расстройств психоэмоциональной сферы необходимо обращаться к врачу.

    Прогноз в большинстве случаев является при этой патологии благоприятный. При должной терапии большинству людей удается вспомнить прошедшие события.

    Другие виды патологии

    Существуют и другие виды нарушений памяти, которые имеют сходство с диссоциированной амнезией.

    К ним относятся:

  • Постгипнотическая – данный вид амнезии касается только периода, в который проводился гипноз.
  • Истерическая – расстройство памяти на некоторые события. Забываются события избирательно, только то, что выгодно больному.
  • Диссоциативная фуга (реакция бегства) – самая тяжелая разновидность нарушений памяти подобного типа. Ее основная характеристика наличие отъезда.

    При ней больной забывает не только факты, происходящие в этот промежуток, но и все предшествующие этому события, даже то, кем он является.

    При выходе из этого состояния он может вспомнить предшествующее, но полностью забывает то, что было в период помрачения сознания.

    Диссоциативная амнезия формируется обычно у людей, плохо приспособленных к стрессу, и в силу различных причин неспособных бороться с психотравмирующими ситуациями.

    Окружению больного и ему самому необходимо вовремя обращаться к врачу. Если больному вовремя не помочь, то состояние способно нести угрозу его жизни.

    Побег от самого себя: как развивается диссоциативная фуга?

    Сюжет, в котором человек полностью забывает свое прошлое, создает себе новую личность и уезжает в другую страну или город, широко…

    Истерическая амнезия: что это такое, от чего возникает и как лечится?

    Истерическая амнезия (с лат. «беспамятство») возникает в результате психологических травм, которые тем или иным образом отрицательно влияют на сознание человека,…

    Сила внушения: что такое постгипнотическая амнезия

    Слово «амнезия» можно перевести с латыни как беспамятство. Потеря части воспоминаний не всегда указывает на серьезную патологию. В случае постгипнотической…

    Источник

    Амнезия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

    Амнезия – это частичная или полная потеря памяти о событиях, которые были в прошлом или настоящем, а иногда нарушение способности запоминать новую информацию.

    Так как память относится к мыслительным процессам жизни человека, зачастую, такого рода симптомы сравнивают с когнитивными расстройствами.

    Отдельного заболевания связанного с нарушениями памяти нет, как правило, это симптом, возникший вследствие неврологических или психических болезней.

    Читайте также:  Лучшие треки клуба амнезия

    Причины возникновения амнезии

    Психические заболевания

    У человека, который страдает болезнью связанной с психикой, часто наблюдаются эпизодические сложности с памятью. Ниже рассмотрим каждую патологию.

    • Эпилепсия (потеря памяти возникает во время приступа).
    • Диссоциативное расстройство (раздвоение личности). Так как в теле «живут» 2 личности и контроль достается то одной, то другой, период вытеснения одной воспринимается мозгом как сон.

    Когда подконтрольная «часть» человека спала, именно этот период и не может запомнить пациент.

    • Диссоциативная фуга – это амнезия, возникшая по причине психической травмы. При столкновении с экстремально-эмоциональным событием, человек забывает себя на дни, месяцы и часто покидает место жительства.

    В этот период он полностью забывает информацию о себе: день рождение, имя, адрес, но может помнить, как кататься на велосипеде, играть на скрипке. Дальше, когда потрясение проходит, детали вспоминаются.

    • Истерия также возникает на основе неприятных событий: автокатастроф, потери близких людей. Человека окружают сильные негативные эмоции, которые вытесняют информацию о себе.
    • Шизофрения сопровождается галлюцинациями, больной четко слышит свои мысли, воспринимает их как голоса, предлагает нелепые идеи. Если не заниматься лечением пациент забудет, кто он, не вспомнит родителей и не сможет отвечать даже на простые вопросы.
    • Болезнь Альцгеймера начинается с лёгкой забывчивости, дальше всё больше прогрессирует и влияет на кратковременную память. Человек не может здраво рассуждать, путается в высказываниях, становится агрессивным и конфликтным.

    Другие факторы амнезии

    • Тупая или проникающая травмы головы. Проникающая рана, всегда сопровождается поражением тканей мозга, которые провоцируют потерю памяти. Стереть воспоминания может даже незначительное сотрясение.
    • Инфекционные поражения нервной системы или головного мозга (гепатиты, ВИЧ/СПИД, туберкулез, менингит, сифилис).
    • Отравление ядовитыми веществами, применение фармакологии. Длительное злоупотребление алкоголем, наркотиками приводит к необратимым поражениям тканей мозга.

    Применение антидепрессантов, транквилизаторов, седативных препаратов может вызывать кратковременную амнезию.

    Зафиксированы случаи, когда указанная болезнь возникала из-за удушья угарным газом, парами пестицидов, лакокрасочными материалами.

    • Нехватка витамина В1, тиамина, глюкозы, анорексия. Встречаются, как правило, у женского пола, которые придерживаются строгих диет, голодания.

    Глюкоза очень важна для головного мозга и её нехватка приводит сначала к усталости, потере сознания, а потом и памяти. Конечно, эти симптомы появятся через довольно длительный промежуток времени.

    • Гипоксия головного мозга (нехватка кислорода) проявляется при асфиксии, травмировании грудной клетки, легких, бронхите, пневмонии, сердечно-сосудистых заболеваниях.
    • Нарушение кровообращения в тканях мозга может вызвать временную утрату.
    • Доброкачественные или злокачественные новообразования.
    • Процедурные, хирургические вмешательства или другие физические обстоятельства. Эндоскопия, колоноскопия, а также нейрохирургия могут вызывать кратковременную потерю памяти.

    Пациенты, которые попадают в зону риска – это зачастую люди старше 50 лет. Частичная амнезия была зафиксирована докторами во время неожиданного стрессового воздействия на тело человека (холодная вода, изнасилование, электрика).

    Виды амнезии

    За каждый тип памяти в головном мозге человека отвечают разные структуры. Виды амнезии классифицируются в зависимости от симптомов и промежутка времени, который больной не может вспомнить.

    • Ретроградная амнезия. Психотравмирующая ситуация оставила след на кратковременной памяти, больной не в силах вспомнить события, которые были до нее. «Выпадают» из жизни часы, дни, иногда недели.

    При этом клиент больницы ясно описывает день рождение ребёнка, свадьбу, выпускной или другие знаменательные события. Личность полностью дезориентирована, не знает, как попала в больницу, что с ней случилось.
    Учёные объясняют это тем, что свежие воспоминания не успели отложиться в долговременную память, поэтому стерлись безвозвратно. Информация, которая успела записаться, выпадает не так часто.

    • Антероградная амнезия. Забываются события, которые произошли после травмы. После восстановления сознания больной полноценно отвечает на вопросы врача, знает информацию о себе, может описать лечение, но со временем эти факты стираются.
    • Конградная амнезия. В отличие от предыдущих, пациент не вспомнит пик заболевания. Её можно сравнить с острой лихорадкой или комой, когда у пациента нет возможности воспринимать информацию из окружающего мира.
    • Фиксационная амнезия. В большинстве случаев ретроградная потеря памяти возникает по причине черепно-мозговых травм. В течение атероградной пациент не может воспроизвести события, которые возникают в настоящем.

    Эта патология и переходит в фиксационную, потому, что в памяти не откладываются воспоминания, возникающие в текущем времени.

    • Регрессирующая и прогрессирующая амнезия – это типы заболевания, которые характеризуются скоростью потери памяти.

    Прогрессирующая амнезия отличается от всех предыдущих тем, что помимо утраты текущих воспоминаний, позже наступает полная амнезия на события, которые были в прошлом. Это имена детей, внуков, в какую школу ходили, какое образование получали.

    Зачастую она встречается у стариков и может называться сенильной или старческой амнезией. Регрессирующая, наоборот – полное восстановление воспоминаний.

    • Посттравматическая амнезия – это различные нарушение памяти, которые появляются вследствие черепно-мозговой травмы или хирургических операций на головном мозге.
    • Алкогольные расстройства памяти вызваны тем, что организму недостает полезных витаминов и микроэлементов для полноценного функционирования. Сначала заболевание выглядит безобидно, человек перебрал на празднике и ничего не помнит.
    Читайте также:  Частичная амнезия мозолистого тела

    Дальше ситуация усугубляется и несет материальные потери: потеря денег, драгоценностей.

    При длительном воздействии этого напитка на ткани головного мозга (а иногда это единственное, чем питается зависимый человек) происходит нарушение структур тканей, человек может не вспомнить о преступлении, которое совершил накануне.

    Синдромом Корсакова описывают сложную форму ретроградной и атероградной амнезии, которую провоцирует недостаток витамина В1, В12 и тиамина при недоедании.

    • Диссоциированная потеря памяти. Страдающий амнезией не помнит только личную информацию о себе. Этот вид амнезии разделяется на несколько подвидов:
    1. локализованная – забываются детали ситуаций, происходящих несколько минут или часов назад;
    2. генерализованная – утрата информации о себе: возраст, имя;
    3. непрерывная – память теряется постепенно, факт за фактом;
    4. селективная – потеря единичных фактов.
    • Диссоциативная фуга имеет более тяжелую степень в отличие от предыдущей. Разница в том, что наступает тотальная амнезия, при которой забываются все воспоминания о себе.

    На новом месте жительства с новым именем, работой и жизнью человек может прожить и год, прежде чем память восстановиться.

    • Транзиторная глобальная утрата воспоминаний возникает зачастую людей среднего и пожилого возраста. Это внезапные, короткие приступы, которые сопровождаются утратой кратковременной памяти.

    Пациент внимателен, может здраво мыслить, но не понимает, что с ним происходит сейчас.

    • Постгипнотическая потеря воспоминаний – это последствия воздействия гипноза, после которого человек не помнит, что он делал во время сеанса.
    • Детские воспоминания, когда ребёнок уже научился любить, ревновать, ненавидеть и бояться теряются. Это понятие называется амнезия инфантильная.

    Ещё З. Фрейд отмечал тот факт, что случившееся с нами до года часто забывается, но оставляет большой след на всей жизни человека. Эббингауз доказал, что взрослые хранят минимум данных о периоде 0 – 7 лет.

    В его исследованиях доказано, что это не простое забывание, а именно потеря памяти. Детская амнезия не несет в себе особой серьезности. Многим характерно забывать детские воспоминания из-за полностью не развитых функций мозга в тот период.

    • Психогенная амнезия или истерическая амнезия вызвана вытеснением автобиографической памяти из-за сильных негативных психических факторов: потеря любимого, ребёнка.

    Также этот вид потери памяти может проявляться у людей страдающих шизофренией, алкоголизмом, при интоксикации химическими, фармацевтическими или ядовитыми препаратами.

    Психогенная амнезия приобретает длительных характер при истерических фугах и эмоциональном стрессе.

    В течение всей болезни пациент может испытать на себе несколько видов потери памяти. Всё зависит от причин, по которым был нанесен ущерб организму и серьёзности повреждений.

    Симптомы амнезии

    Конечно, главные признаки амнезии – это потеря воспоминаний о прошлом или текущих событиях. Так как утрата памяти не заболевание, важно обращать внимание на клиническую картину организма в целом. Основные симптомы:

    • агрессивность (особенно характерна людям с болезнью Альцгеймера);
    • приступы ненависти к близким людям, которые не характерны пациенту;
    • импульсивность;
    • раздражительность;
    • невнимательность;
    • нарушение движений;
    • больной не узнает предметы, которые принадлежат ему или родным;
    • нейропатия;
    • ошибочные воспоминания о себе и других;
    • человек отождествляет себя с другой личностью.

    Диагностирование и лечение амнезии

    Часто, приступы, которые длятся несколько минут до часа, могут пройти самостоятельно и лечения не требуют. Детские воспоминания, память на имена, как правило, остаются без лечения и считаются особенностью психики.

    Но если повреждение тяжелое, обязательно нужна помощь специалистов. Так как больной зачастую не в силах здраво оценить состояние своего здоровья, за советом в клинику должны обратиться родные. Первичный осмотр рекомендован у психиатра и невропатолога.

    Врачи будут диагностировать клиента исходя из причины заболевания.

    Сначала необходимо устранить причины. Если заболевание возникло из-за злоупотребления алкоголем, больному назначаю витаминные комплексы, расписывают схему питания. Психогенная амнезия сопровождается приёмом антидепрессантов.

    При старческой амнезииили транзиторной оптимальным будет лечение с помощью нейротропных и антихолинэстеразных препаратов. Антиоксиданты, биостимуляторы будут эффективны в борьбе с разными видами амнезий и часто встречаются в рецептах пациентов.

    Психотерапия — важная часть реабилитации. В сеансах к клиенту будут использованы разные техники: творческая, когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ, гипноз и другие.

    Приобретает популярность цветовая терапия, когда на нейронные структуры воздействуют теплые или холодные оттенки.

    Лечение амнезии сложный процесс, и чтобы он был эффективен, человеку нужно изменить полностью свой образ жизни. И тогда правильно питание, распорядок дня, тренировки памяти, медикаментозное лечение принесут результат.

    Важно помнить о том, что длительное лечение дома, без обращения к специалисту только затянут и усложнят этапы выздоровления близкого человека.

    Источник

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector