Антиоксидантные препараты при атеросклерозе

Препараты от атеросклероза сосудов головного мозга — когда нужны и как правильно принимать

Атеросклероз сосудов головного мозга — опасное и тяжело переносимое заболевание, которое требует комплексного постоянного лечения. Его основу составляет медикаментозная терапия, состоящая из обширного набора лекарств системного действия. Выбор препаратов от атеросклероза сосудов головного мозга осуществляется по многим критериям: по степени поражения сосудов, выраженности неврологической симптоматики, общему самочувствию и сопутствующим заболеваниям. Узнаем о том, какие средства помогают стабилизировать и улучшить состояние больного, и какие препараты при атеросклерозе считаются самыми эффективными,

Когда нужны лекарства

Атеросклероз не относится к числу заболеваний, возникающих внезапно. Это всегда долгий процесс, который нередко начинается еще в подростковом возрасте, а манифестирует в зрелом или преклонном возрасте. Ускорить процесс сужения сосуда вследствие накопления в них холестериновых отложений могут вредные привычки, неправильное питание, недостаток физической активности и стрессы. Закономерным итогов атеросклероза в 90% случаев становится инсульт головного мозга или инфаркт миокарда.

Иногда атеросклеротические изменения протекают с постепенным нарастанием неврологической симптоматики и вовсе не проявляются обострениями — транзиторными ишемическими атаками (ТИК), инсультами и т. п. Поэтому нередко его симптомы принимают за последствия старения.

Сигналом к тому, что нужно в сосудистой системе есть закупоренные холестерином участки, требующие немедленного медикаментозного лечения атеросклероза, могут стать:

  • хронические головные боли;
  • постоянный фоновый шум в ушах;
  • внезапно возникающие головокружения;
  • снижение умственной работоспособности и когнитивных функций;
  • ухудшение памяти, выпадение из нее фрагментов жизни;
  • поведенческие отклонения — приступы апатии, тревожности, агрессии, подозрительности;
  • периодическая дезориентация в пространстве или потеря координации движений;
  • ухудшение мелкой моторики;
  • систематические нарушения сна.

Эти явления указывают на то, что организм испытывает хронический дефицит кислорода и питательных веществ. В случае, когда лабораторная диагностика выявляет у таких больных повышенный уровень холестерина в крови, необходимость в лекарствах при атеросклерозе сосудов головного мозга становится очевидной.

Обойтись без медикаментозной коррекции можно только на начальной стадии болезни, когда явные симптомы отсутствуют.

Какие группы препаратов применяют

Для лечения атеросклероза сосудов головного мозга препараты подбирают с учетом причин избыточного уровня холестерина в крови и степени поражения сосудов. Обойтись одним наименованием лекарств при таком недуге нельзя, так как требуется воздействие на различные механизмы, протекающие в организме и влияющие на клиническую картину:

  • жировой обмен веществ в организме и синтез липопротеидов низкой плотности в печени;
  • процесс усвоения холестерина из пищи;
  • окисление холестерина и разрушение бляшек в сосудах;
  • регуляцию тонуса сосудов;
  • восстановление нормальной вязкости крови;
  • регенерацию сосудистых стенок и т. д.

Для каждого из этих процессов существует одна или несколько фармакологических групп препаратов. Их классификация, краткое описание и влияние на организм описаны в таблице далее.

Группа препаратов Название лекарств Как действует Особенности
Статины Аторвастатин, Флувастатин, Симвастатин Быстро и эффективно снижает концентрацию холестерина низкой плотности в организме за счет блокировки его синтеза в печени, стимулирует синтез полезных липопротеинов высокой плотности, уменьшающей интенсивность оседания «плохого» холестерина в крови. Разовая доза снижает уровень холестерина в крови на 30%.
Фибраты Липанор, Липантил, Фенофибрат Активируют фермент, окисляющий липопротеины низкой плотности. Стимулирует синтез полезного холестерина. Средство снижает вязкость крови и препятствует формированию тромбов.
Секвестранты желчных кислот Квестран, Колистепол Связывает и выводит из кишечника желчные кислоты, в результате чего организм пытается компенсировать их нехватку усилением окисления холестерина в печени. Имеют много побочных эффектов, поэтому все чаще заменяются статинами.
Блокаторы кальциевых каналов Верапамил, Дилтиазем, Амлодипин, Циннаризин, Бепридил Снижают тонус сосудов головного мозга, способствуют усилению кровоснабжения, снижают активность тромбоцитов и препятствуют формированию тромбов. Почти не имеют побочных эффектов и противопоказаний. Помогают растворить уже имеющиеся тромбы.
Антиагреганты Клопидогрел, Зилт, Клопидекс Предупреждают склеивание тромбоцитов, благодаря чему снижается риск образования тромбов. Усиливают микроциркуляцию в головном мозге. В сочетании с некоторыми лекарствами может провоцировать кровотечения.
Вазодилататоры Папаверин, Ксантинол никотинат, Винкамин Снимают спазм сосудистых стенок, расширяют просвет артерий и вен, способствуя нормализации кровоснабжения головного мозга. Обладают мягким антиагрегантным действием.
Ангиопротекторы Ницерголин, Бетагистин Защищают стенки сосудов от повреждений, укрепляют их, регулируют их тонус, препятствуют формированию тромбов. В состав таких препаратов включают сосудорасширяющие, антигистаминные, противовоспалительные компоненты, седатики.
Витамины Аскорбиновая кислота, токоферол, ниацин Обладают антиоксидантными свойствами, защищают стенки сосудов от повреждений, уменьшают риск тромбоза. Действуют максимально эффективно при инъекционном введении.
Читайте также:  Внутричерепное давление симптомы атеросклероза

Выбирать препараты врач может только после сбора анамнеза и выявления возможных противопоказаний к применению отдельных действующих веществ.

Самые эффективные препараты

В список самых эффективных средств от атеросклероза головного мозга врачи включают лекарства новых поколений. В отличие от устаревающих и часто более дешевых аналогов, они не оказывают выраженного негативного влияния на печень, ЖКТ, нервную систему.

Какие препараты врачи назначают пациентам с атеросклерозом сосудов головного мозга чаще всего:

  1. Аторвастатин. Статин 4 поколения с дозировкой активного вещества от 10 до 80 мг. Подходит для активного снижения уровня холестерина и профилактики его повышения при наличии высокого риска. Принимать Аторвастатин нужно раз в день, дозировка подбирается индивидуально. Противопоказания — беременность, лактация, индивидуальная непереносимость, детский возраст. Побочные эффекты — расстройства пищеварения.
  2. Фенофибрат. Средство в таблетках и капсулах назначается при атеросклерозе различной степени тяжести. Подходит для пациентов с сахарным диабетом и ИБС. Принимают один раз в сутки во время еды. Противопоказания как у статинов. Побочные эффекты — дерамтаологические реакции, расстройства пищеварения. Не назначают вместе со статинами, так как при их взаимодействии проявляется токсичный эффект, направленный на мышечные ткани.
  3. Дилтиазем. Блокатор кальциевых каналов последнего поколения, активно снижающий АД и улучшающий микроциркуляцию в головном мозге. Выпускается в обычных и пролонгированных формах. Не вызывает привыкания, противопоказан беременным и кормящим женщинам, детям, при некоторых заболеваниях сердца и почек.
  4. Дипиридамол. Вазодилататор нового поколения со свойствами антиагреганта. Действует более эффективно при одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой. Может вызывать аллергию и нарушения сердечного ритма.

Даже самые современные и эффективные препараты не способны полностью вылечить атеросклероз. Они лишь помогают сохранить проходимость сосудов и избежать ухудшения состояния и катастрофы — инсульта или инфаркта головного мозга.

Никотиновая кислота

Применение ниацина или никотиновой кислоты при атеросклерозе сосудов головного мозга считается обязательным, так как этот витамин играет огромную роль в восстановлении микроциркуляции и регуляции жирового обмена веществ. Он способствует расширению крупных сосудов и капилляров, уменьшает вязкость крови за счет активации фибринолиза и замедления агрегации тромбоцитов. Также ниацин помогает организму вырабатывать «полезный» холестерин, который препятствует формированию атеросклеротических бляшек.

Средства с никотиновой кислотой выпускаются в форме раствора для инъекций и таблеток. Все они имеют минимум противопоказаний и побочных эффектов. Их введение в схему терапии значительно повышает эффективность других лекарств.

Источник

Препараты для лечения атеросклероза: обзор средств, профилактика

Атеросклероз – хроническая патология, которая приводит к поражению сосудов, сужению их просвета вследствие образования холестериновых бляшек. Серьезную опасность представляют не только симптомы, но и осложнения заболевания. Поэтому важно своевременно начать лечение болезни. Но какие следует использовать препараты при атеросклерозе? Следует разобраться в этом вопросе.

Особенности медикаментозной терапии

Лечение атеросклероза препаратами должно подбираться индивидуально, основываясь на результатах диагностических мероприятий. Выбор медикаментов, дозировки и длительности лечения должен осуществлять врач.

Средства для лечения атеросклероза позволяют достичь следующих эффектов:

  1. Снижение выраженности симптоматики;
  2. Нормализация уровня «плохого» холестерина в кровяном русле;
  3. Предотвращение проникновения липидов внутрь сосудистой стенки;
  4. Нормализация жирового обмена;
  5. Улучшение общего состояния клеток эндотелия сосудов;
  6. Стабилизация атеросклеротических бляшек;
  7. Нормализация кровотока в организме.
Читайте также:  Лфк при рассеянном атеросклерозе

Однако самостоятельная терапия способна лишь усугубить патологический процесс, в результате пациентам придется обращаться за помощью к хирургу или реаниматологу.

Классификация средств для лечения атеросклероза:

  • Статины или ингибиторы редуктазы;
  • Фибраты или производные фибровой кислоты;
  • Группа никотинатов;
  • Секвестранты желчных кислот или анионообменные смолы;
  • Средства на основе амега-3-триглицеридов;
  • Фитопрепараты;
  • Прочие препараты.

Необходимо детальнее рассмотреть каждую из перечисленных групп.

Статины

Препараты для лечения атеросклероза способны блокировать фермент, который регулирует процессы синтеза холестерина гепатоцитами. Регулярный прием статинов снижает поступление холестерина в стенки сосудов, способствует уменьшению липидного ядра в имеющихся бляшках. Как результат стабилизируется эндотелий сосудов, снижается риск развития тромбов вследствие разрыва бляшек.

Лекарства из группы статинов при атеросклерозе назначают в таких случаях:

  • Превышение нормального уровня холестерина в кровяном русле. Терапия проводится на фоне диетотерапии;
  • Для предупреждения развития сердечно-сосудистых патологий у людей, находящихся в группе риска (курильщики, наличие в анамнезе сахарного диабета, гипертонии, генетической предрасположенности);
  • Для предупреждения осложнений атеросклеротического поражения сосудов: инфаркт, стенокардия, инсульт;
  • Всем пациентам, которые перенесли инфаркт, инсульт, имеют нестабильную стенокардию в анамнезе.

Симвастатин (можно заменить Вабадином, Симвакором, Вазилипом, Симвакардом, Зокором, Вазостатом, Симватином), Ловастатин и Правастатин – природные препараты от атеросклероза, которые создаются на основе продуктов жизнедеятельности некоторых грибков. Флувастатин, Аторвастатин (замещают Аторвастеролом, Амвастаном, Липримаром, Ливостором, Торвазином, Торвакардом, Тулипом) и Розувастатин (препараты-аналоги: Кливас, Розарт, Розулип, Крестор, Розукард) относятся к синтетическим лекарственным препаратам.

Какое лекарство хорошо лечит атеросклероз? Медикаменты нового поколения (Розувастатин и Аторвастатин) обладают выраженным гиполипидемическим эффектом. Поэтому данные таблетки от атеросклероза нормализуют уровень холестерина даже у пациентов, которые не чувствительны к прочим лекарствам.

Статины позволяют не только эффективно снизить уровень липидов в кровяном русле, но и оказывают следующие эффекты:

  • Улучшают состояние сосудистого эндотелия;
  • Противовоспалительное действие;
  • Снижают клеточную адгезию;
  • Растворяют холестериновые камни;
  • Уменьшают агрегацию (процесс склеивания) тромбоцитов;
  • Снижают пролиферацию гладкомышечных клеток;
  • Уменьшают уровень холестерина в желчи;
  • Профилактика болезни Альцгеймер, остеопороза, онкопатологий, сосудистой деменции.

Важно помнить, что в некоторых случаях прием статинов приводит к нарушению синтеза витамина К. Как результат в атеросклеротических бляшках начинает откладываться кальций, что вызывает хрупкость сосудов, нарушает кровоток, может привести к инфаркту.

Фибраты

К данной группе лекарств от атеросклероза относятся производные фибровой кислоты. Фибраты позволяют ускорить утилизацию жиров посредством активации липопротеинлипазы.

Регулярный прием препаратов приводит к повышению скорости окисления липидов, нормализации метаболизма глюкозы, питания сосудов, предотвращает разрыв холестериновых бляшек.

Согласно современной классификации выделяют 4 поколения фибратов:

  • Клофибрат. Средство практически не используется в рамках терапии атеросклероза;
  • Гемфиброзил и Безафибрат;
  • Фенофибрат и Ципрофибрат;
  • Улучшенная форма Фенофибрата.

Лекарственные препараты при атеросклерозе из группы фибратов назначают при:

  • Повышенном уровне триглицеридов в кровяном русле при нормальном общем холестерине;
  • Избыточной массе тела;
  • Развитии смешанной гиперлипидемии, если прием статинов невозможен;
  • Метаболическом синдроме;
  • Наличии в анамнезе у больного подагры;
  • Развитии диабетической ретинопатии.
  • Противопоказанием для назначения фибратов являются:
  • Индивидуальная гиперчувствительность к любому ингредиенту лекарства;
  • Тяжелые патологии печени и почек;
  • Развитие калькулезного холецистита;
  • Одновременное использование с гепатотоксичными медикаментами;
  • Развитие фоточувствительности;
  • Острый или хронический воспалительный процесс в поджелудочной железе.

Группа никотинатов

Ниацин, никотиновая кислота, Эндурацин – препараты, применяемые при лечении атеросклероза. Они способны снижать уровень триглицеридов и холестерина, повышая концентрацию в кровяном русле «хороших» липопротеинов.

Медикаменты на основе никотиновой кислоты отличаются доступной ценой. Их следует принимать после трапезы, запивая лекарственное средство водой. Для достижения терапевтического эффекта назначают до 3 г никотинатов в сутки.

Такая дозировка может привести к развитию следующих негативных симптомов:

  • Ощущение жара;
  • Развитие болевого синдрома в области эпигастрия;
  • Головная боль;
  • Нарушение работы печени.

Секвестранты желчных кислот

При наличии непереносимости статинов для лечения атеросклероза применяют Холестирамин и Колестипол. Действие препаратов основано на связывании желчных кислот, обеспечивающих всасывание жиров в пищеварительном тракте. Как результат происходит нормализация уровня липидов в кровяном русле.

Читайте также:  Домашние рецепты от атеросклероза

При регулярном использовании медикаментов данной группы многие пациенты отмечают нарушение всасывания жирорастворимых витаминов и лекарственных средств. Поэтому секвестранты следует пить за 4 часа до еды и медикаментов или спустя 1 час. Рекомендуют запивать лекарство соком или супом, чтобы заглушить неприятный вкус.

Терапевтический эффект от таблеток при атеросклерозе развивается спустя 3-5 недель.

При длительном приеме препаратов развиваются следующие побочные эффекты:

  1. Повышенная кровоточивость;
  2. Нарушение пищеварения;
  3. Снижение уровня фолиевой кислоты.

Омега-3-триглицериды

Вылечить атеросклероз позволят препараты, в составе которых омега-3-триглицериды: Витрум-кардио, АнгиНорм, Рыбий жир, Омакор, Эйконол. Они обладают следующими эффектами:

  • Гиполипидемический. Эффективно нормализуют уровень «вредных» липидов в кровяном русле, жировой обмен;
  • Иммуномодулирующий. Повышают защитные силы организма;
  • Антикоагулянтный. Предотвращают развитие тромбов;
  • Антиагрегантный. Снижают интенсивность склеивания тромбоцитов;
  • Противовоспалительный.

Препараты широко применяют для терапии и профилактики атеросклероза, предупреждения развития инфаркта и инсульта.

Однако омега-3-триглицериды не рекомендуют использовать при следующих состояниях:

  • Активный туберкулез;
  • Гемофилия;
  • Воспалительные процессы в поджелудочной железе, желчном пузыре;
  • Острые и хронические патологии печени и почек;
  • Саркоидоз;
  • Обезвоживание организма;
  • Повышенное содержание витамина Д и кальция в организме.

Фитопрепараты

Эффективно снизить уровень холестерина в кровяном русле позволяют: Рависол, который является комбинированным препаратом, и масло тыквенных семян. Последнее широко используется в терапии гиперлипидемии IIa и IIb типов, профилактики атеросклеротических изменений в сосудах. Масло обладает выраженным гиполипидемическим действием благодаря витамину Е, насыщенным жирным кислотам, входящим в его состав.

Рависол представляет собой настойку из семян каштана конского, побегов и листьев омелы, травы хвоща полевого и барвинка, плодов софоры японской и боярышника, цветков клевера. Растительные ингредиенты способствуют нормализации уровня триглицеридов и холестерина в кровяном русле, обладают мочегонным и антиагрегантным эффектом.

Лекарство позволяет облегчить течение атеросклероза (при условии комплексного лечения патологии).

Препарат назначают по 5 мл трижды в день перед трапезой. Перед использованием флакон необходимо взболтать, далее необходимое количество настойки развести в кипяченой воде. Длительность терапии не должен превышать 10 суток.

Противопоказан прием Рависола в таких ситуациях:

  • Наличие патологий почек, печени, гипотензии в анамнезе;
  • Гиперчувствительность к любому компоненту комбинированного средства.

Лекарство хорошо переносится, но редко могут возникать такие побочные реакции:

  • Тахикардия;
  • Гипотония;
  • Появление тошноты и рвоты;
  • Нарушение стула;
  • Боль в эпигастрии;
  • Болезненность при мочеиспускании;
  • Появление аллергической сыпи, которая сопровождается выраженным зудом;
  • Ощущение жара.

Прочие препараты

Если у пациента ярко выражена симптоматика атеросклеротического поражения сосудов нижних конечностей, то наряду с гиполипидемическими препаратами необходим прием препаратов таких групп:

  • Ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Трентал, Персантин, Курантил). Препараты нормализуют доставку питательных веществ к тканям нижних конечностей, улучшают обменные процессы. Как результат снижается выраженность болевых ощущений;
  • Антиагреганты. Препараты на основе ацетилсалициловой кислоты препятствуют образованию тромбов, разжижают кровь;
  • Бета-блокаторы (Небиволол, Атенолол, Метопролол). Препараты обладают выраженным гипотензивным эффектом;
  • Ингибиторы АПФ (Каптоприл, Синоприл, Лизироприл). Оказывают кардиопротекторный эффект, снижают нагрузку на миокард, артериальное давление;
  • Гипогликемические средства. Позволяют контролировать уровень сахара в кровяном русле.

Профилактика атеросклероза

Выделяют следующие препараты для профилактики атеросклероза:

  • Антиагреганты. Медикаменты препятствуют агрегации тромбоцитов и эндотелиальных клеток, поэтому широко применяются для профилактики тромбоза;
  • Статины. Препараты угнетают продукцию в печени холестерина, поэтому широко применяются для лечения и предупреждения развития атеросклероза;
  • Секвестранты желчных кислот. Широко используют для профилактики заболевания у лиц, которые не переносят статины.

Во время лечения атеросклероза необходимо точно следовать всем рекомендациям врача. Облегчить состояние пациента помогут лекарственные препараты, однако для эффективной терапии потребуется скорректировать образ жизни, нормализовать питание, ввести регулярные умеренные физические нагрузки. Только комплексное лечение поможет устранить симптоматику атеросклероза, замедлить патологический процесс.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector