Атеросклероз у лиц молодого возраста

Атеросклероз у молодых

Обмен холестерина и атеросклероз.

Что такое холестерин.

Холестерин — это вещество, необходимое организму для выработки гормонов и витамина О и помогающее переваривать жиры, которые мы получаем с пищей. С химической точки зрения холестерин является липидом.

Холестерин в организме человека синтезируется главным образом в печени, стенке тонкой кишки и почках. В плазме крови холестерин циркулирует вместе с триглицеридами, фосфолипидами и белками в составе липопротеидов, представляющих собой белково-жировые частицы различной плотности и несущих на себе холестерин. Кроме того, холестерин переносится белково-жировыми частицами больших размеров, называемыми хиломикронами. Но главными переносчиками холестерина в организ-мы являются липопротеиды различной плотности.

По плотности липопротеиды разделяются на следующие классы:

• липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП);

• липопротеиды промежуточной плотности (ЛППП);

• липопротеиды низкой плотности (ЛПНП);

• липопротеиды высокой плотности (ЛПВП).

Для понимания их роли в развитии атеросклероза нам важны липопротеиды низкой, очень низкой («плохой» холестерин) и высокой плотности («хороший» холестерин). Соотношение жиров (липидов) и белков в липопротеидах различно. Минимальное количество белка содержится в хиломикронах. Возрастание плотности липопротеидов характеризуется увеличением содержания в них белкового компонента, что показано в таблице.

Процентный состав липопротеидов плазмы крови (G.R. Thompson, 1991)

Многие молодые люди ошибочно предполагают, что атеросклерозом страдают только люди преклонного возраста. Должен разочаровать тех, кто так считает, они глубоко заблуждаются. Также некоторые полагают, что эта болезнь чаще всего поражает головной мозг, что приводит к частичной потере памяти. Слово «склероз» означает уплотнение стенок сосудов. Так как сосуды окутывают все органы, их закупорка и ухудшение работы может повлиять на работу любых органов, — сердца, почек, нижних конечностей и т.д.

Кто же может попасть в группу риска этого заболевания? На самом деле большинство людей могут оказаться подвергнутыми атеросклерозу. В первую очередь атеросклерозом страдают курильщики. люди с избыточной массой тела. те, кто ведет малоподвижный образ жизни, неуравновешенные люди со слабыми нервами.

Атеросклероз поражает стенки сосудов постепенно, сначала происходит уплотнение тканей, потом закупорка сосудов и артерий бляшками, что может привести к инсульту или инфаркту.

Одним из самых опасных является атеросклероз сосудов мозга. Человек при этом очень устает, становится раздражителен, часто забывает элементарные вещи, может даже забывать имена своих близких или родных. Не редко больные могут ощущать галлюцинации и шумы в голове.

Не менее опасен атеросклероз для сосудов сердца. ведь когда забиваются артерии сердечной мышцы, кровь не может в достаточной мере наполнять миокард кислородом и происходит сбой работы сердца, что приводит в конечном итоге к ишемической болезни сердца и инфаркту миокарда.

Что же делать, как предотвратить возникновение атеросклероза. Должен сказать, что определенные профилактические меры могут помочь вам уберечь свой организм от поражения атеросклерозом, но начинать профилактику нужно с молодого возраста. Нужно в первую очередь с детства следить за своим питанием. В рационе помимо животных жиров обязательно должны присутствовать фрукты, зелень и овощи. Также для выведения желчи нужно регулярно употреблять кисло-молочные продукты: кефир, ряженку, простоквашу.

Немаловажным является отказ от курения и занятия спортом. ведение подвижного образа жизни. Последним и одним из главных факторов считается позитивный жизненный настрой и уравновешенная нервная система, ведь от нервных напряжений и депрессий происходит не только атеросклероз, но и большинство болезней.

Почему у мужчин атеросклероз начинает развиваться уже в 20 лет

Действительно, атеросклероз начинает развиваться у мужчин, уже начиная с 20-летнего возраста.

Чтобы не быть голословным, расскажу об исследованиях, сделанных американскими учеными.

Во времена войны во Вьетнаме, молодые американские парни стали возвращаться в свою страну в гробах. При вскрытии оказывалось, что у большинства из них на сосудах уже имеются атеросклеротические отложения.

Но как такое могло быть, если это было совсем юные ребята, да и от атеросклероза начинают умирать только в районе 50-ти лет?

Причина оказалась в следующем: После подросткового возраста, когда кровь буквально бурлит гормонами, наступает период жизни, в который основные гормоны (гормон роста и тестостерон) заметно снижают свои выделения.

Причина здесь кроется в том, что мужской организм прекращает рост тела, и нужда в больших концентрациях стероидных гормонов отпадает. Организм прекращает их обильные выделения в кровь.

Теперь, для того, чтобы гормон роста (соматотропин) и тестостерон выделились в кровь в заметных количествах, необходимо заставить эндокринную систему это сделать.

Но т.к. именно в молодости мы заметно снижаем двигательную активность и перестаем заниматься спортом, то и выделения гормонов становятся нерегулярными и недостаточными.

В связи с этим тестостерон перестает оказывать свое положительное действие на состояние внутренней стенки сосудов, которые быстро теряют эластичность.

А дальше мы уже знаем. Клетки эпителия сосудов перестают активно делиться, возникают трещины, дырки. А т.к. липопротеиды низкой плотности есть у всех нас, то возникают атеросклеротические бляшки.

Читайте также:  Вессел дуэ облитирующий атеросклероз

Вот тут бы и помог другой полезный гормон – соматотропин (гормон роста), но он тоже выделяется нерегулярно и в недостаточных количествах.

Буквально за 30 лет поражения сосудистой сетки становятся такими обширными, что рано или поздно всё это заканчивается инсультами и инфарктами с летальным исходом.

Смысл сказанного такой: Как только мужчина перестает выполнять физические упражнения или физическую работу, связанную с периодическим выделением в кровь стероидных гормонов, его сосуды теряют эластичность, и создаются все условия для развития атеросклеротических заболеваний.

Вышеприведенный вывод имеет и обратный ход: Как только мужчина начнет выделять в кровь порции стероидных гормонов (тестостерона и гормона роста), его сосуды начнут быстро избавляться от атеросклеротических бляшек и восстанавливать эластичность.

Источник

Ранний атеросклероз

Ранний церебральный атеросклероз

У всех больных с гормональной спондилопатией задолго до появления неврологических осложнений возникают симптомы, характерные для церебрального атеросклероза, у лиц молодого и среднего возраста (Лещенко, Дубенко, 1968, 1971). Эти симптомы принято относить к общей симптоматике гормональной спондилопатии, однако патогенез их появления следует связывать с ранним церебральным атеросклерозом.

Больные жалуются на быструю утомляемость, рассеянность, снижение памяти (не запоминают имена и недавние события). При физическом или умственном перенапряжении у больных появляются головные боли, ухудшается общее самочувствие. Умственные способности и внимание ослаблены, вследствие чего больные с трудом сосредотачиваются на выполняемой работе, что приводит к снижению работоспособности.

Снижение памяти при гормональной спондилопатии приблизительно напоминает снижение памяти при атеросклерозе, однако оно встречается и в более молодом возрасте. По-видимому, нарушение памяти у больных с гормональной спондилопатией связано как с изменениями в сосудах и ранним атеросклерозом, так и с обменными изменениями непосредственно в мозговой ткани, как результат гипофункции половых желез.

На это указывают Moricard (1959), Mintz (1960), И. А. Мануйлова (1972), А. К. Добржанская (1973) и др. которые отмечали ухудшение памяти у больных с нарушением функции эндокринных желез.

В дальнейшем у больных появляются нервно-психические расстройства: раздражительность, плаксивость, бессонница или поверхностный сон.

Периодически — плохое настроение, безразличие, излишняя тревога, иногда реактивная депрессия ; у некоторых больных отмечались ипохондрические и сенестопатические жалобы на «чувство жара и пустоты в голове», «замирание сердца» и другие неприятные ощущения во внутренних органах. Все эти симптомы укладываются в клинику псевдоневрастенического синдрома при церебральном атеросклерозе, описанном под названием дисциркуляторной энцефалопатии (Максудов, 1961, 1975).

О предпочтительном сосудистом генезе псевдоневрастенического синдрома при гормональной спондилопатии говорят данные реоэнцефалографии, которые обнаруживают более или менее явные признаки атеросклероза, сглаженность или отсутствие дикротического зубца, закругление вершины волны, иногда даже плато.

Нитроглицерин в этой стадии нормализует реограмму. В более поздней стадии гормональной спондилопатии отмечаются снижение амплитуды пульсовой волны, уменьшение угла анакроты, отсутствие дополнительных зубцов. Прием нитроглицерина лишь частично устраняет эти изменения.

Примером может служить следующее наблюдение.

Больной М. К. Т. 40 лет, моторист, ист. бол. № 379. Поступил в клинику нервных болезней 27.11 1973 г. с жалобами на общую слабость, боли походу позвоночника, раздражительность, плохую память, «затруднение выдоха», «при ходьбе не хватает воздуха», бессонницу, снижение половой функции. Связывает свое заболевание с простудой.

В июле 1972 г. разгоряченный, купался в озере. Во время купания, по словам больного, «скрутило» пальцы рук, в связи с чем сильно испугался. Работает мотористом, однако за последние 7 месяцев из-за этой «тяжелой» болезни не может работать. В 12-летнем возрасте перенес брюшной тиф. Женат, имеет троих детей.

Со стороны внутренних органов изменения в пределах нормы. Кровяное давление 120/70 мм рт. ст. с обеих сторон. Черепно-мозговые нервы в норме. Двигательная и чувствительная сферы без особенностей. Обращает внимание на высокие сухожильные рефлексы с расширенной рефлексогенной зоной без пирамидных знаков.

Мозжечковые пробы выполняет правильно. В позе Ромберга тремор век и вытянутых пальцев рук. При пальпации остистых отростков и паравертебральных точек незначительная болезненность. Акроцианоз и выраженная потливость рук и ног.

Спондилограмма больного М. К. Т.

Остеопороз тел L1 — L4 позвонков. Высота тел уменьшена, контуры

замыкающих пластинок подчеркнуты. Пластинки

прогнуты — «рыбьи» позвонки.

Общий анализ крови и мочи без особенностей.

Белковые фракции — выявлено — гипопротеинемия и снижение А/Г коэффициента (0,9).

Рентгенография позвоночника: остеопороз тел L1 — L4 позвонков. Высота тел уменьшена. Контуры замыкающих пластинок подчеркнуты, пластинки прогнуты — «рыбьи» позвонки.

РЭГ — отмечается отсутствие дикротического зубца, закругление вершины волны и снижение амплитуды. Прием нитроглицерина частично устранил вышеуказанные изменения.

Реограмма больного М.

Больному были назначены возрастающие дозы никотиновой кислоты, ретаболил, фосфрен, витамины. Выписан с улучшением.

В приведенном наблюдении у больного 40 лет с начальными явлениями гормональной спондилопатии появляется неврастенический синдром. Реоэнцефалография выявила сосудистые изменения, характерные при атеросклерозе. Все это дает основание считать, что неврастенический синдром вызван ранним церебральным атеросклерозом вследствие дефицита половых гормонов и развития гормональной спондилопатии.

Читайте также:  Атеросклероз брахиоцефальных артерий народное лечения

Таким образом, наши исследования показывают, что при гормональной спондилопатии развивается ранний атеросклероз мозговых сосудов (по-видимому, и других органов), который проявляется в виде псевдоневрастенического синдрома.

Своевременная диагностика и правильное лечение в этой ранней стадиизаболевания могут привести к профилактике более тяжелых неврологических осложнений гормональной спондилопатии.

Ранний атеросклероз — причины, симптомы, профилактика, методы лечения

Опубликовано 15 января, 2015

С. Лиговский, консультант — руководитель московской Клиники сердечно-сосудистых заболеваний Святителя Иоанна Тобольского

— Основная причина раннего атеросклероза — это эмоциональные и психологические нагрузки. Еще 20-30 лет назад это было заболевание пожилых людей. Инсульты, инфаркты в основном получали те, кто перешагнул за 60 лет, а сейчас средний возраст больных с инфарктом колеблется между 40 и 50 годами, а с инсультом и того меньше — между 30 и 50.

— Каковы симптомы раннего атеросклероза?

— Если у женщины возникают головокружение, шум в ушах, особенно пульсирующий, или, скажем, она чувствует, что к концу дня вдруг начинает хуже видеть, то это говорит о том, что сосуды головного мозга поражены атеросклерозом.

То же самое с сердцем. Если женщина начинает ощущать, что ей, скажем, тяжело подняться на третий этаж, что у нее появляется одышка или боли в области сердца, то это означает, что процесс коронарного атеросклероза зашел далеко.

— Что вы можете посоветовать в качестве профилактики этого заболевания?

— Надо вести активный образ жизни, заниматься спортом, а самое главное — избегать стрессов. Почему у японцев продолжительность жизни выше? Они, если так можно сказать, более философски настроены, ко всем неприятностям относятся спокойнее. А кроме того, они едят меньше мяса, меньше жиров, больше морепродуктов, поэтому уровень холестерина у них ниже, чем у европейцев.

— В последнее время в аптеках появилось много противохолестериновых препаратов.

— Они действительно снижают холестерин, но холестерин — лишь один из компонентов этого заболевания. Во-вторых, эти препараты стоят дорого, в среднем доллар таблетка, а человек должен принимать их постоянно, всю жизнь.

Если вы перестанете их принимать, у вас уровень холестерина опять вырастет. И при этом они далеко небезвредны. Бывает так, что, снижая холестерин, человек обретает кучу других проблем, включая печеночную или почечную недостаточность.

Очень хороший эффект, вплоть до регресса атеросклероза, дает плазмаферез, когда мы, проще говоря, очищаем кровь от холестерина, жиров и остальных продуктов распада. Это одновременно и профилактика, и лечение атеросклероза. И, кстати, пожалуй, единственное истинное омоложение организма. Поэтому, когда у женщины начинает повышаться уровень холестерина, ей надо своевременно обследоваться. Если при обследовании выяснится, что атеросклеротический процесс прогрессирует, то, не доводя дело до тяжелых форм, надо проводить хирургическое лечение.

— Какие хирургические методы лечения атеросклероза наиболее безболезненны и эффективны?

— Самый современный метод — это лазерная ангиопластика.

— В чем преимущества лазерной ангиопластики?

— Во-первых, эти операции не требуют общего наркоза, они проходят под местной анестезией. Во-вторых, мы не производим никакого рассечения тканей, все делается посредством пункции сосудов. То есть не влечет за собой никаких косметических дефектов. И третье — это то, что определив место сужения или закупорки сосуда, мы с помощью лазера убираем сам склеротический субстрат и полностью восстанавливаем проходимость сосуда до тех параметров, которые были до начала заболевания.

У нас нет никакого ограничения по возрасту, мы оперировали людей, перешагнувших за 90 лет, и они очень хорошо переносили операцию.

При лазерной ангиопластике процент осложнений минимальный — 0,08. Если посмотреть показатели в коронарной хирургии, то 2% осложнений и 2% летальных исходов — это нормально для лучших клиник любой страны.

Опубликовано в категории: Сосуды Метки: атеросклероз. методы лечения. причины. профилактика. ранний атеросклероз. симптомы

Ранний атеросклероз

Сотрудниками генетической лаборатории НПЦ медицинской помощи детям проведен анализ научных статей посвященных генетическим факторам развития раннего атеросклероза. Отобран для дальнейших исследований ген LDLR кодирующий рецептор липопротеинов низкой плотности.

ЛПНП-рецептор является одним из важнейших регуляторных элементов обмена липидов крови. Мутации в этом гене ассоциированы с семейной гиперхолестеринэмией и встречаются в 85-90% случаев данного заболевания.

Проанализированы горячие точки гена LDLR, разработаны праймеры на все 18 экзонов данного гена.

Источник

Причины и признаки атеросклероза в молодом возрасте – факторы риска и лечение

Атеросклероз тревожит не только пожилых людей. В последние годы этот диагноз ставят и молодым пациентам. Что же это за болезнь и как не пропустить тревожные симптомы.

Читайте также:  Атеросклероз чеснок оливковое масло лимон

Атеросклероз: причины и факторы риска заболевания

Атеросклероз представляет собой патологическое состояние крупных сосудов человеческого организма, которое проявляется появлением на их внутренней поверхности холестериновых образований, которые называются бляшками.

Из-за холестериновых бляшек просвет кровеносных сосудов сужается в диаметре, что существенным образом препятствует нормальному кровообращению, вызывая тем самым появление у человека неприятных симптомов и даже состояний, которые несут опасность для жизни.

Многие ошибочно считают, что в основе патогенеза атеросклероза лежит повышение уровня холестерина в сыворотке крови человека. На самом деле, это суждение является не совсем правильным, так как основной причиной развития на внутренней поверхности стенки сосудов атеросклеротических бляшек есть ее хроническое, вяло протекающее воспаление. Виновниками воспалительных процессов внутри сосудов принято считать:

  • сахарный диабет и повышенную толерантность к глюкозе;
  • неправильный характер питания;
  • вредные привычки, особенно курение, малоподвижный образ жизни, лишний вес;
  • наличие очагов хронических инфекций в почках, ротовой полости, носоглотки и тому подобное;
  • токсикоинфекции;
  • влияние на организм человека радиации;
  • генетическую предрасположенность;
  • дефицит магния в организме, а также нехватка антиоксидантов и жирных кислот, переизбыток железа;
  • стрессы;
  • заболевания аутоиммунной природы.

Риск возникновения атеросклероза растет не только с возрастом человека. Заболевание чаще проявляется у представителей мужского пола, людей, которые ведут неправильный образ жизни и не следят за своим питанием, а также физической формой.

Симптомы атеросклероза

На начальных стадиях атеросклероз протекает бессимптомно, что существенным образом осложняет его своевременную диагностику. Как правило, молодые люди редко обращаются к специалисту с жалобами на симптомы атеросклеротического поражения сосудов. Заболевание у таких пациентов обнаруживается случайно в ходе профилактических осмотров, инструментальных исследований, сдачи анализов.

Признаки атеросклероза становятся заметными для больных уже на поздних стадиях развития патологии, когда просвет сосудов сужается в значительной степени. Проявления заболевания зависят не только от уменьшения диаметра кровеносных магистралей, но и от места локализации холестериновых бляшек.

К примеру, если поражаются коронарные сосуды сердца, тогда больной будет жаловаться на появление одышки, болей в кардиальной области, а позже – отечности нижних конечностей, что является сигналом о развитии сердечной недостаточности.

Если атеросклероз поражает сонную артерию и сосуды головного мозга, то у пациента будут наблюдаться симптомы нарушения речи, памяти, онемения кожи лица, верхних и нижних конечностей, расстройства психики, головокружение и другие патологические проявления, вызванные дисфункцией разных отделов ЦНС.

На более поздних стадиях болезнь может стать причиной появления транзиторных ишемических атак, а также инсультных состояний, что несут угрозу здоровью и нормальной жизнедеятельности человеческого организма.

При поражении сосудов нижних конечностей у больных отмечается симптом перемежающейся хромоты и боли в ногах. Атеросклероз почечных артерий влечет за собой появление тяжелой формы гипертонии и почечной недостаточности, а закупорка генитальных артерий сопровождается снижением либидо, ослаблением потенции у мужчин и оргастических ощущений у женщин.

Диагностика заболевания

Все диагностические мероприятия направлены на выявление мест локализации атеросклеротического процесса и степени поражения сосудистой стенки. С целью выявления патологических изменений используются самые разные методы.

Врач назначает больному целый комплекс обследований, который включает в себя анализ крови, электрокардиографию, УЗД крупных сосудов, ангиографию, тест на измерение лодыжечно-брахиального индекса, а иногда даже и катетеризацию сосудов, компьютерную томографию и магнитно-резонансное исследование.

В ходе диагностики атеросклероза можно определить стадию развития заболевания, стабильность бляшек, их склонность к разрыву и возможные места образования. Все эти факторы являются очень важными для специалиста, так как именно от них будут зависеть тактика лечения его пациента.

Основные принципы лечения атеросклероза

В лечении атеросклероза в молодом возрасте выделяют несколько основных принципов:

  1. Переход на здоровый образ жизни, который включает в себя отказ от вредных привычек, регулярное занятие спортом, нормализацию веса, сбалансированное питание и уменьшение стрессовых ситуаций.
  2. Диетотерапия, что осуществляется путем соблюдения низкоуглеводной диеты. Данная диета помогает не только нормализировать уровень холестерина в крови, стабилизировать давление и избавиться от лишних килограммов, но и предупредить тяжелые осложнения, которые могут возникнуть в процессе прогрессирования атеросклеротического поражения сосудов.
  3. Медикаментозная терапия статинами, благодаря которым получается приостановить темпы развития болезни и улучшить шансы на выздоровление. При необходимости врач может выписать пациенту также фибраты, аспирин, кумадин, эзетимиб, а также средства от повышенного давления и другие симптоматические препараты.
  4. Хирургические вмешательства (ангиопластика, шунтирование коронарных сосудов, эндартерэктомия и тому подобное) рекомендуются пациентам с тяжелыми и угрожающими жизни формами атеросклероза.

В связи с ранним началом патологического процесса специалисты рекомендуют всем своим пациентам независимо от их возраста принимать профилактические меры, которые позволят предупредить развитие симптомов атеросклеротического заболевания. Важно понимать, что лечение может назначить только врач. До обследования не рекомендуется лечиться самостоятельно, в том числе, методами народной терапии.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector