Что такое шейный атеросклероз

Атеросклероз шейных сосудов

Спровоцировать атеросклероз сосудов шеи может воздействие на организм человека различных факторов, что приводят к отложению холестерина на стенках сосудов, а это значительно сужает их просвет и нарушает церебральный кровоток. При этом у пациента появляется сильная головная боль, головокружение, нарушение работы органов чувств и когнитивные расстройства.

Заболевание может поражать людей как пожилого, так и молодого возраста.

Причины развития

Атеросклероз шейных сосудов возникает в результате воздействия на организм человека таких факторов:

  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • малоактивный образ жизни;
  • частые стрессы;
  • недосыпание;
  • переутомление;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • неправильное питание;
  • повышенное артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • патологии печени;
  • инфекционные болезни;
  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • гормональный дисбаланс;
  • нарушение работы щитовидки.

Под влиянием негативных факторов нарушается обмен липопротеидов и они откладываются на стенках сосудов.

В результате отрицательного воздействия этих факторов в стенках сосудов шейного отдела позвоночника откладывается холестерин и липопротеиды низкой плотности. Это вызывает сужение просвета или атеросклероз артерий и вен. В результате нарушается кровоснабжение головного мозга и развивается масса неприятных неврологических признаков.

Основные симптомы

Атеросклероз магистральных артерий шеи вызывает развитие у пациента таких клинических проявлений:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • быстрая утомляемость;
  • раздражительность;
  • нарушение когнитивных функций;
  • слабость и разбитость;
  • ухудшение памяти;
  • потеря зрения, слуха и обоняния;
  • сложности с выражением своих мыслей;
  • депрессия и апатия;
  • расстройство координации движений;
  • онемение конечностей;
  • затуманивание сознания;
  • шум в ушах;
  • инсульт;
  • болезненность в позвонках шеи;
  • постоянное чувство тревоги и страха;
  • бессонница;
  • нарушение психики.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Заподозрить атеросклероз сосудов шейного отдела позвоночного столба можно по присутствию у пациента характерных для этой болезни симптомов. Для подтверждения диагноза рекомендуется провести ангиографию с использованием контрастного вещества, которая помогает установить участки артерий, где кровоток замедлен. А также проводится ультразвуковое исследование для уточнения состояния сосудистой стенки. Магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография помогает выявить последствия и осложнения диффузного нарушения кровотока. Кроме этого, пациенту показана сдача общего и биохимического анализа крови.

Стенозирующий атеросклероз артерий шеи, как правило, больше выражен слева.

Особенности лечения

Атеросклероз и стеноз сосудов требует комплексного подхода к терапии. Она должна включать изменение образа жизни, отказ от вредных привычек и неправильного питания. Запрещается курить, употреблять алкогольные напитки, жирную, жареную и острую пищу. Показана лечебная гимнастика и курс восстановительного массажа, помогающего нормализовать кровоток. Для устранения дисбаланса липопротеидов используются статины и фибраты. А нормализовать тонус сосудистой стенки поможет никотиновая кислота. А также показаны антиагреганты и тромболитики, помогающие предотвратить опасное влияние образовавшихся тромбов. Если вылечить атеросклероз консервативными методами невозможно, то стоит прибегнуть к оперативному вмешательству с выполнением стентирования и шунтирования крупных артерий. В комплексе с основной терапией используется лечение народными средствами.

Медикаментозное лечение

Начальная стадия атеросклероза сосудов шеи хорошо поддается консервативным методам воздействия. Они включают использование средств, уменьшающих содержание холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови, таких как «Холестид» и «Эзетимиб». При повышении артериального давления показана антигипертензивная терапия. Для предотвращения формирования тромбов, которые могут спровоцировать острую недостаточность кровообращения применяют тромболитики и антиагреганты. А также рекомендуется прием фибратов и статинов. Улучшить состояние сосудистой стенки поможет никотиновая кислота и «Кардиомагнил».

Хирургическое лечение

В случае неэффективности консервативных методик следует прибегнуть к оперативным способам, с помощью которых лечение атеросклероза можно проводить даже в тяжелых и запущенных случаях. Суть методики заключается в наложении шунтов для создания искусственного кровотока в обход поврежденных сосудов. Такая методика применяется при обширном поражении. Если присутствует одно или несколько сужений русла кровообращения используют метод стентирования. Он заключается во введении при помощи специального зонда внутрь сосудистой стенки кольца, которое после установки расширяет просвет сосуда. Чаще всего выполняется стентирование сонной артерии, так как формирование искусственного шунта при нарушении ее функционирования невозможно.

Терапия народными средствами

Устранить признаки атеросклероза сосудов головы и шеи помогут нетрадиционные методы лечения. Они эффективны, если церебральный кровоток нарушен незначительно. Лечит недостаточность кровообращения употребление в рацион большого количества зеленых яблок, сельдерея и брокколи. Важно также пить достаточное количество воды, отказаться от крепкого чая и кофе. Эффективным методом терапии является правильное дыхание, в результате которого сосуды меньше спазмируются.

При тяжелом атеросклерозе терапию должен назначать врач, а заниматься самолечением не стоит.

Осложнения

Атеросклероз сосудов шеи вызывает развитие у пациента таких опасных симптомов:

  • инсульт;
  • транзиторная недостаточность мозгового кровотока;
  • нарушение памяти и внимания;
  • расстройство органов чувств;
  • когнитивная недостаточность.
Читайте также:  Атеросклероз сосудов сердца аллергия

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

Предотвратить выраженный атеросклероз можно, если вести здоровый образ жизни, избегать стрессов и правильно питаться. А также важно своевременно лечить заболевания, влияющие на обмен веществ, так как атеросклеротическое поражение может быть вызвано даже легкими гормональными нарушениями. При своевременном и достаточном лечении прогноз для жизни является благоприятным.

Источник

Атеросклероз шейных сосудов

Атеросклероз сосудов шеи является системным заболеванием, причина которой непосредственно связана с образованием на внутренней поверхности сосудов и артерий атеросклеротических бляшек. Подобная патология лежит в основе развития нарушения церебрального кровообращения и развития ее хронической недостаточности.

Атеросклероз сонных артерий и сосудов шейного отдела значительно увеличивает риск появления тяжелых осложнений, в том числе и летального исхода. Такие осложнения грозят больному, когда он игнорирует лечебные меры воздействия.

Причины развития и факторы риска

Сосуды шеи – это артерии и вены, направленные к черепу и отвечающие за поступление крови в головной мозг. Но они связаны не только с мозгом, но и с сердцем. Именно поэтому атеросклеротический процесс в них негативно влияет на состояние этих двух жизненно важных органов. Атеросклероз сосудов шеи характеризуется затруднением поступления крови в головной мозг из-за закупорки просвета холестериновыми отложениями.

В основе развития атеросклероза сосудов шеи лежит множество причин и факторов риска. Последние не всегда являются обязательным условием, вызывающим образование и прогрессирование атеросклероза. Тем не менее доказанными факторами риска, способными спровоцировать развитие этой патологии, являются:

  • ожирение;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • нарушение липидного обмена;
  • курение.

В основе образования атеросклеротических отложений на сосудах шейного отдела лежит нарушение липидного обмена и увеличение уровня холестерина в крови, в частности холестерина низкой плотности. Чрезмерное употребление жирной пищи имеет подобные последствия. Прогрессирование этого патологического процесса приводит к стенозирующему атеросклерозу, когда происходит значительное сужение просвета сосудов и артерий.

Развитие атеросклероза шейных сосудов обусловлено тремя факторами:

  • Нарушение липидного обмена. Нарушение выработки и транспортировки холестерина приводит к тому, что он начинает откладываться на стенках сосудов.
  • Генетическая предрасположенность. Диагностированный стенозирующий атеросклероз у ближайших родственников повышает вероятность возникновения этой патологии в несколько раз.
  • Нарушение эластичности стенок сосудов. Холестериновые бляшки не появляются на здоровой и гладкой поверхности. Они образуются на поврежденной сосудистой стенке, которая утратила эластичность и целостность. Этому способствует малоподвижный образ жизни, сахарный диабет, курение.

Симптомы

Как и при других видах этой патологии, атеросклероз сосудов шейного отдела отличается отсутствием симптоматики в течение длительного периода. Заболевание медленно развивается несколько лет, постепенно повреждая сосуды. При сужении просвета артерии более чем на половину начинают проявляться первые признаки кислородного голодания.

При прогрессировании болезни возникают минимальные проявления, которые воспринимаются как недомогание, вызванное усталостью. При атеросклерозе артерий шеи начальной стадии наблюдаются следующие симптомы:

  • слабость и быстрая утомляемость;
  • приступ от головной боли и головокружения;
  • ухудшение зрения и памяти;
  • повышенная раздражительность и возбудимость;
  • нарушение сна.

Эти симптомы обусловлены недостатком кислорода и гипоксией головного мозга. По мере прогрессирования атеросклероза магистральных артерий шеи проявляются следующие симптомы:

  • покалывание и онемение конечностей;
  • шум в ушах;
  • тремор рук и ног;
  • нарушение двигательной активности ног и рук;
  • временная слепота, не имеющая отношения к какой-либо травме;
  • затруднение речи;
  • дезориентация в пространстве;
  • потеря сознания и обморочные состояния;
  • повышенная потливость;
  • бледность кожных покровов.

При поражении сонной артерии появляются неврологические расстройства, в частности, человек жалуется на усталость и необоснованную слабость, его постоянно клонит ко сну. Сильная головная боль – самый частый признак нарушения кровообращения в сосудах шеи.

Наиболее частыми, и в то же время наиболее тяжелыми осложнениями атеросклероза сосудов шеи являются: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижних конечностей, хроническая сердечная недостаточность и дисциркуляторная энцефалопатия.

Читайте также:  Осмотр конечностей при атеросклерозе

Как происходит развитие атеросклероза

В здоровом организме кровь свободно циркулирует по артериям, доставляя кислород и питательные вещества во все части тела. Когда количество холестерина превышает норму, он начинает откладываться на внутренней стороне кровеносных сосудов, образуя тем самым атеросклеротическую бляшку.

Она представляет собой смесь жиров и кальция. Постепенно бляшка утрачивает свою прочность и на ней образуются дефекты. На местах повреждения со временем скапливаются тромбоциты и белки крови, смесь которых принято называть тромбом. Он осложняет течение болезни и несет серьезную угрозу жизни, поскольку:

  • еще больше сужает просвет артерии;
  • тромб или его часть может оторваться от бляшки и с током крови закупорить сосуд в месте его наибольшего сужения.

Формирование атеросклеротической бляшки в сосудах и артериях проходит 3 основные стадии:

  • Липоидоз. Образование липидных полосок и пятен на сосудистой стенке. Они имеют небольшой размер не более 1,5 мм, внешне выглядят как пятна желтоватого цвета. Со временем их размер увеличивается за счет того, что пятна сливаются. Вслед за этим образуются липидные полоски, которые немного возвышаются над поверхностью клеток.
  • Липосклероз. Появление фиброзной бляшки. На местах липидных отложений образуется соединительная ткань с липидным ядром в центре.
  • Образование полноценной атеросклеротической бляшки. По мере прогрессирования болезни происходит увеличение липидного ядра более чем на 30% от общего объема бляшки.

По характеру выделяют стабильные и нестабильные атеросклеротические бляшки. Это состояние зависит от размера, конфигурации и строения подобного липидного образования. Стабильные бляшки являются статичными либо отличаются медленным ростом. В основном они состоят из коллагена, тогда как нестабильные богаты липидами. Холестериновые бляшки, образуясь в различных участках сосудов, вызывают нарушение кровообращения двух видов: острое и хроническое.

Острое нарушение кровообращения развивается в результате внезапного прекращения кровотока в артерии. Это случается, когда содержимое бляшки прорывается в просвет сосуда, и тогда происходит тромбоз. Оторвавшийся тромб в итоге достигает более узкие сосуды, через которые уже не может пройти и застревает там. Такое состояние чревато ишемическим инсультом.

Хроническое нарушение кровообращения носит рецидивирующий характер и проявляется в том, что пострадавшие от склеротических и дегенеративных процессов сосуды значительно сужаются, но не перекрываются полностью. В результате этого нарушается мозговое кровообращение. Следует отметить, что сосуды головного мозга очень уязвимы в плане закупорки. Это обусловлено особенностью их анатомического строения.

Методы лечения

Лечение атеросклероза сосудов головы и шеи в начальной стадии может проводиться без приема лекарственных препаратов и иного воздействия. Терапевтическая тактика должна основываться на степени вероятного риска для пациента. При отсутствии угрозы развития инсульта лечебные мероприятия ограничиваются соблюдением диеты и переходом к здоровому образу жизни без вредных привычек.

Облитерирующий стеноз артерий меньше чем на 50% требует консервативного лечения. Оно подразумевает помимо медикаментозного воздействия нормализацию питания. При атеросклерозе сосудов головы и шеи лечение проводится следующими типами препаратов:

  • для разжижения крови (Аспирин, Клопидогрел, Тиклопидин);
  • для снижения уровня холестерина (Холедол, Розукард, Крестор, Мертенил);
  • для растворения холестериновых бляшек (Безамидин, Мисклерон, Атромидин, Гевилон, Липантил);
  • для нормализации артериального давления – альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция, диуретики.

При значительном нарушении кровотока и выраженном стенозе, а также при серьезных повреждениях сосудов, когда имеется риск закупорки артерии, применяются методы хирургической терапии. В ходе операции удаляются атеросклеротические бляшки и нормализуется кровоток. Тем не менее причина патологии хирургическим вмешательством не устраняется.

Хирургическое лечение при атеросклерозе шейных сосудов проводится одним из следующих способов:

  • Каротидная эндартерэктомия . Через разрез в шее обеспечивается доступ к пораженной артерии, затем она вскрывается и очищается от липидного налета. Последним этапом является зашивание сосуда.
  • Каротидная ангиопластика в сочетании со стентированием . Эндоваскулярный тип вмешательства в результате которого расширяется просвет сосуда посредством введения специального баллона через катетер. После этого устанавливается саморасширяющийся стент, благодаря которому артерия находится в постоянно расширенном состоянии.
  • Шунтирование сонной артерии . Накладывается обходной анастомоз. В обход суженного участка устанавливается сосуд-трансплантат, благодаря которому восстанавливается ток крови.
Читайте также:  Облитер атеросклероз мкб 10

Лечение атеросклероза сосудов помимо прочего направлено на недопущение инсульта. Такой риск особенно велик при атеросклерозе сонной артерии. При атеросклерозе этого крупного сосуда тактика лечения зависит от степени его сужения в результате образования на внутренней стенке холестериновых бляшек. Для этого важно определить, имеются ли признаки наступления стойкой ишемии.

Это состояние, при котором ткани мозга испытывают дефицит кровообращения. Также для определения схемы лечения необходимо выяснить, имеются ли у пациента симптомы наподобие инсульта. Ведь, даже если клинические признаки стеноза отсутствуют, инструментальные методы исследования могут подтвердить атеросклеротическое поражение артерий. В этом случае ставится диагноз – нестенозирующий атеросклероз сосудов шеи.

Как предупредить заболевание

Профилактика атеросклероза будет действительно эффективной, если она проводится не в качестве какой-то разовой акции или временной меры, а когда она станет неотъемлемой частью жизни. Несмотря на то, что большую часть холестерина вырабатывает сам организм, необходимо тщательно следить за питанием.

Оздоровление рациона является основным направлением в профилактике атеросклероза сосудов шеи. Необходимо минимизировать или полностью исключить те продукты, которые способствуют накоплению холестерина низкой плотности и соответственно образованию холестериновых бляшек на внутренней поверхности сосудов.

К таковым относятся:

  • Животные жиры (мясо жирных сортов, сливочное масло, домашняя сметана и творог).
  • Маргарин. Несмотря на изначально растительный состав, для его приготовления проводится специальная химическая обработка, в результате которой образуются трансжиры.
  • Сахар рафинированный. Его избыточное потребление приводит к нарушению углеводного, а затем и жирового обмена.
  • Яичный желток. Именно эта часть яйца содержит наибольшее количество холестерина низкой плотности.
  • Крепкий черный чай и кофе. Не имеет прямого влияния на уровень холестерина, но избыточное употребление ослабляет стенки сосудов.

Несмотря на подобные ограничения, диета при атеросклерозе предполагает употребление массы вкусных и полезных продуктов. Рекомендуется заменить животные жиры на растительные, а белый сахар – на мед или тростниковый вид. Молочные продукты лучше употреблять обезжиренные. Вместо животного белка лучше готовить рыбу. Она лучше усваивается и не влияет плохо на сосуды.

Также в рыбе содержатся полезные жирные кислоты и жирорастворимые витамины. Они необходимы для нормальной свертываемости крови и обеспечивают баланс ЛПВП и ЛПНП. Из растительных масел предпочтение следует отдавать подсолнечному, оливковому и ореховому. Но их использовать нужно не для жарки, а в качестве заправки для каши и салатов.

Особая роль отводится клетчатке. Она содержится во фруктах и овощах, а также ее можно приобретать отдельно в сухом виде и добавлять в выпечку, йогурты или кашу. Имбирь, чеснок, лук и куркума известны своей способностью положительно влиять на жировой обмен. Поэтому их полезно употреблять не только для профилактики заболевания, но и для снижения уровня холестерина. Тем не менее потреблять их нужно в меру.

Что касается хлеба, то лучше перейти на изделия, изготовленные из цельнозерновой муки. От них больше пользы, поскольку содержат клетчатку, витамины и полезные минералы. Особое место в диете против атеросклероза занимают кукурузные и овсяные отруби. Употребляя всего лишь пару столовых ложек в день, в течение 1 месяца можно на 30% снизить уровень плохого холестерина в крови.

Профилактика атеросклероза предполагает борьбу с ожирением, сахарным диабетом и артериальной гипертензией. Они являются основными факторами риска развития этого заболевания. В связи с этим необходимо ввести посильную физическую активность, отказаться от курения и алкоголя, избегать нервных нагрузок и переутомления. Наиболее простым видом физической нагрузки является ходьба и зарядка.

Таким образом, профилактика атеросклероза сосудов шей включает в себя следующие меры:

  • Полный отказ от курения и употребления алкогольных напитков.
  • Ограничение потребления продуктов, насыщенных животными жирами.
  • Нормализация уровня глюкозы.
  • Увеличение двигательной активности.
  • Прием лекарственных средств для нормализации артериального давления.

Современная медицина на сегодня не способна быстро и навсегда избавить людей от атеросклероза. Лечение этого заболевания довольно длительное и сложное. Лишь комплексный подход с максимальной ответственностью самого больного могут предотвратить его осложнения. Для этого важно изменить образ жизни, скорректировать питание и принимать лекарственные средства, рекомендуемые лечащим врачом.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector