Что значит эхографические признаки стенозирующего атеросклероза

Признаки и лечение стенозирующего атеросклероза

Многие сосудистые заболевания быстро ведут к декомпенсации организма. Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий и вен относятся как раз к таковым. Это заболевание характеризуется стенозированием просветов сосудов, через которые кровь по большому и малому кругам движется к тем участкам органов и тканей, что нуждаются в оксигенации. Выявление стеноза производится с помощью инструментальных методов. Но порой для первичной диагностики достаточно даже физикального обследования. Диффузный атеросклероз определяют и с помощью лабораторных методик, которые сигнализируют о накоплении в организме липопротеидов низкой и очень низкой плотности, холестериновых структур и триглицеридов. Лечение патологии проводится медикаментозно и хирургически.

Первыми «красными флажками», свидетельствующими о стенозирующем атеросклерозе, являются такие неспецифические симптомы, как сухость и истончение кожи, ее ухудшенный тургор, контурирование артерий на сгибательных поверхностях конечностей или висках.

Причины заболевания

Стенозирующий атеросклероз нижних конечностей, головного мозга и других структур имеет схожие причинные факторы:

  • Генетические нарушения. Когда в хромосомах человека возникают поломки, транслокации, удвоения или дупликации. Это отображается на общем метаболизме организма.
  • Эндокринные патологии. На возникновение и прогрессирование атеросклероза влияют сахарный диабет, повышенная функция щитовидной железы и другие гормональные расстройства.
  • Погрешности в питании. Люди, придерживающиеся в диете высокой калорийности, повышенной концентрации жиров и простых углеводов, часто страдают атеросклерозом.
  • Гиподинамия. Этим термином обозначают малоподвижный образ жизни. Кровь у людей с гиподинамией застаивается, метаболические процессы в ней замедляются.
  • Злоупотребление алкогольными напитками или табакокурением. Вредные привычки также приводят к химическому дисбалансу и отложению холестериновых бляшек в интиме сосудов.

Вернуться к оглавлению

Признаки патологии

Распознать наличие в организме атеросклеротического процесса можно по такой клинической симптоматике:

  • Болезненные ощущения в разных участках тела. Они появляются на первой стадии и свидетельствуют про ишемию тканей. У пациентов начинают болеть ноги, голова и шея.
  • Парестезии. Это ощущения ползания мурашек по коже. Подобное явление возникает при закупорке мелких сосудов, питающих чувствительные клетки кожных покровов.
  • Мелькание мушек перед глазами. Оно появляется, когда атеросклеротический процесс достиг сосудистых сплетений сетчатки.
  • Звон в ушах и головокружение. Подобная симптоматика дебютирует, когда холестериновые бляшки появляются в артериях и венах головы, достигая вестибулярного аппарата.
  • Изъязвление кожных покровов нижних конечностей. Подобные симптомы возникают, когда заболевание достигает второй, тромбонекротической стадии. В сосудистых руслах ног появляются тромбозы с омертвением участков ткани, в которых отсутствует оксигенация.
  • Синюшность носогубного треугольника и дистальных участков тела. Такой симптом возникает в результате последовательного фиброзирования и склерозирования сосудов, поражающих разные органы. Кровь просто не способна достигать отдаленных участков, которые вследствие этого становятся цианотичными.

Вернуться к оглавлению

Методы диагностики

Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, каротидных сосудов и других сосудистых структур диагностируется с помощью таких физикальных и инструментальных методик:

Для определения наличия заболевания применяют аускультацию, которая помогает услышать ток крови.

  • Аускультация. Она помогает выслушать характерный шум турбулентного тока крови с помощью стетофонендоскопа.
  • Внешний осмотр. У пациентов с описанными поражениями часто наблюдается контурирование и пульсация сосудов на тех участках тела, где последние пролегают непосредственно под кожей.
  • Допплерография. Наиболее точно определяет стенозирующий атеросклероз. Этот значимый метод позволяет выявить такие эхопризнаки, как окклюзия тромбом, бляшкой или эмболом, завихрение крови в стенозированных участках, уменьшение скорости ее течения по магистральным артериям.
  • Ангиография сосудов с использованием контрастного вещества. Это рентгенологический метод, позволяющий определить локализацию и степень сужения.

Вернуться к оглавлению

Лечение стенозов

Терапия этих состояний производится медикаментозно и оперативно. Когда у пациента присутствует окклюзирующий атеросклероз, достаточно будет включить в схему лечения препараты, разжижающие кровь и влияющие на уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов и холестерина. Таким образом удастся избежать формирования в месте холестериновой бляшки тромба и следующих за этим осложнений в виде острого нарушения мозгового кровообращения или коронарного синдрома. Но если у больного выявлен стеноокклюзирующий тип заболевания, с большей вероятностью придется прибегнуть к оперативному вмешательству для удаления критического сужения участка артерии и постановки на это место искусственного стента. Поэтому стенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей чаще всего лечат хирургически.

Чем опасно?

Стеноз сам по себе является нарушением анатомической и физиологической нормы строения органов. Где бы он ни появился, это всегда влечет за собой усиление ишемизации окружающих тканей. Стенозирующий атеросклероз сосудов головного мозга опасен развитием острого нарушения мозгового кровообращения. Стенозный деффект коронаров влечет к наступлению инфаркта миокарда. Атеросклеротический процесс в сосудистом русле часто становится причиной разрыва венечной артерии или аневризмы аорты. Если он активизируется в периферических артериях и венах, это оканчивается гангреной верхних или нижних конечностей. Яркие клинические признаки стенозирующего атеросклероза свидетельствуют о возможном наступлении скорого летального исхода.

Источник

Причины и симптомы стенозирующего атеросклероза БЦА

Атеросклеротические заболевания с каждым годом все больше и больше распространяются не только среди пожилых людей, но и у молодежи. Объясняется это неправильным образом жизни современных людей и влиянием наследственности.

Читайте также:  Мази при атеросклероз сосудов нижних конечностей лечение

Атеросклерозы имеют различные формы и виды, к которым можно отнести и стенозирующий атеросклероз БЦА. Это заболевание влияет непосредственно на стенки кровеносных сосудов – они утолщаются. В связи с этим уменьшается просвет и проходимость, может произойти обструкция (закупоривание сосудов).

Обычно стенозирующий атеросклероз появляется у людей в возрасте после пятидесяти лет, так как с возрастом у большинства людей происходят различные изменения кровеносных сосудов. Пожилой возраст – главная причина возникновения стенозирующего атеросклероза.

Причины возникновения заболевания

Первая и самая главная причина возникновения атеросклероза – это возрастные изменения в сосудах, которые могут быть спровоцированы различными факторами. Заболевание на начальных стадиях может никак себя не проявлять, поэтому большинство людей даже не подозревают о наличии у них проблем с сосудами.

Стенозирующий вид атеросклероза чаще всего появляется у представителей мужского пола, в то время как женская половина человечества практически не болеет этим недугом.

Предрасполагающие факторы

Кроме возрастного фактора, на появление атеросклероза стенозирующего вида также влияют:

  1. Гипертонические и ишемические болезни;
  2. Употребление большого количества холестерина (жирной пищи животного происхождения);
  3. Наличие вредных привычек (алкогольная зависимость, курение, неправильный образ жизни и т.п.);
  4. Частые нервные перегрузки, неспокойное состояние.

Среди этих факторов самыми главными считаются вредные привычки. Именно они провоцируют развитие атеросклеротических изменений в сосудах. Второй предрасполагающий фактор – это неправильное питание, которое содержит большое количество вредного для организма холестерина. Вредный холестерин полностью не растворяется в плазме крови, он оставляет осадок, который и оседает на стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки.

Больше всего подвержены атеросклеротических изменений сосуды нижних конечностей. Конечно, от стенозирующего атеросклероза страдают и другие сосудистые системы, но наиболее подвержены изменениям именно сосуды нижних конечностей. Объясняется это тем, что сосуды на ногах находятся ниже всех остальных сосудов, как бы странно это все не звучало.

Наиболее пагубно на сосудах сказывается интоксикация алкоголем и никотином. Никотин, содержащийся в сигаретах, может вызывать спазмы в сосудах. Алкоголь плохо сказывается на нервной системе человека и вызывает повышение холестерина.

Кроме этого влияет и образ жизни человека и условия его работы. Если человек ведет малоактивный образ жизни и работает в теплом уютном офисе, то через 10 лет такой жизни атеросклероз ему обеспечен практически в ста процентах случаев. Чтобы сосуды были в тонусе, человек должен проходить каждый день не менее 10 километров, а с таким образом жизни это практически невозможно.

Также на атеросклеротические болезни нижних конечностей могут оказывать влияние местные факторы:

  • Различные травмы;
  • Переохлаждения;
  • Удары и повреждения сосудов.

Разновидности стенозирующего атеросклероза. Брахиоцефальный атеросклероз стенозирующего типа

Существует несколько разновидностей атеросклероза. Наиболее опасной разновидностью можно назвать атеросклероз сонных (или, по-научному, брахиоцефальных) артерий. Эти артерии являются жизненно важными, так как осуществляют транспорт богатой кислородом крови прямо к головному мозгу.

Атеросклерозом сонные артерии могут быть поражены только в случае поражения других сосудистых систем организма.

Признаки стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий:

  • Ночной храп;
  • Ноги постоянно холодные (или почти постоянно);
  • Зябкость;
  • Плохое самочувствие;
  • Частые скачки давления и др.

Эти признаки могут быть признаками не только атеросклероза сонных артерий, но и других сосудов. Чтобы точно узнать, каким типом атеросклероза вы заболели, обратитесь к врачу.

Главная причина атеросклеротической болезни сонных артерий – появление бляшки. В основном атеросклеротические бляшки появляются из-за неправильного образа жизни (употребления жиров животного происхождения в больших количествах).

Симптомы развития заболевания

Симптомы заболевания могут быть различными. Все зависит от того, какие именно сосуды были поражены. Например, атеросклероз нижних конечностей может проявить себя в появлении храпа в ночное время во время сна. Однако это может быть следствием и другой формы атеросклероза.

Так, на первой стадии атеросклероз облитерирующего типа может проявляться следующим образом:

  • Зябкое состояние, сонливость;
  • Стопы ног постоянно холодные;
  • Хромота (частичная);
  • Жжение и покалывание ног (похожие на судороги);
  • Бледная кожа пальцев и стопы, которая сменяется на ярко-красную окраску при разогреве.

На второй стадии заболевания к предыдущим симптомам могут добавиться боль в ногах и быстрое уставание одной из конечностей. Также ногти на ногах могут начать ломаться и огрубевать, в икрах появятся неприятные ощущения. Появятся симптомы ишемической болезни. Кроме этого понизится пульсация на сосудах на ногах.

Во время третьей стадии усилится хромота. Через каждые пятьдесят-семьдесят шагов придется делать остановку. Появится боль в пальцах даже во время отдыха. Мышцы голени частично атрофируются. Волосы начнут выпадать, кожа станет тонкой и невзрачной, появятся трещины на пальцах.

Четвертая стадия заболевания – самая серьезная, ее процессы практически необратимы. Кожа становится красного цвета с медным оттенком. Стопы начнут отекать, появятся трофические язвы. По ночам начнутся слабые боли, которые с течением времени начнут усиливаться. Часто температура тела будет повышена. Самое страшное проявление болезни – появление гангрены, в таком случае на выздоровление практически нет шансов.

Читайте также:  Факторы риска атеросклероза возраст выберите один ответ

Стенозирующий атеросклероз магистральных отделов головного мозга

Стенозирующий атеросклероз магистральных артерий головы может служить причиной появления недостаточности головного мозга. Атеросклеротические бляшки, которые находятся в сонных и других артериях, осуществляющих транспорт крови к головному мозгу, наиболее опасны, так как в этих местах расти они будут намного быстрее, нежели чем в других местах.

Симптомы недостаточности головного мозга

В данном случае можно выделить три разных группы симптомов. К общемозговым симптомам относят:

  • Головные боли;
  • Плохая память;
  • Снижение мозговой активности и выносливости;

К проявлениям окулярного характера можно отнести:

  • Частичная слепота, «припадки» слепоты;

Проявления полушарного характера:

  • Речевые нарушения;
  • Асимметричность лица;
  • Боли и нарушения во время передвижения в конечностях.

Стенозирующий атеросклероз БЦА характеризуется следующими проявлениями:

  • Пониженное давление;
  • Покалывание в конечностях (руках и ногах);
  • Головокружение;
  • Заторможенная речь;
  • Ухудшение работы зрительных органов;
  • Ишемические проявления;
  • Покачивания и др.

Как диагностировать заболевание?

Для диагностики заболеваний сосудов головного мозга необходимо произвести ультразвуковое исследование. Сделать это можно на современном аппарате для УЗИ, который имеет сосудистый датчик.

Только исследование с помощью дуплексного УЗИ может диагностировать поражение сонных артерий у человека. Исследование поможет не только диагностировать заболевание, но и точно определить его стадию. Аппарат УЗИ может установить насколько сильно сужены сосуды, где расположена бляшка(сужение), скорость потока крови, а также его направление.

Лечение стенозирующего атеросклероза БЦА

Лечение назначается исключительно медицинским работником и зависит напрямую от стадии заболевания и места его локализации. Лечение обычно назначается комплексно. Например, если у больного повышенное давление, то ему назначают препараты, которые его снижают.

Также прописываются различные рекомендации:

  • Соблюдение режима;
  • Правильное питание, при котором практически полностью отсутствуют животные жиры;
  • Регулярные прогулки по несколько часов.

Кроме этого назначаются медицинские препараты, снижающие уровень холестерина. Перед этим сдаются необходимые анализы. В особо сложных случаях назначаются препараты, содержащие статин, которые подавляет выработку холестерина в печени. Правильное питание также практически полностью исключает соль и сахар.

В качестве дополнительной терапии можно использовать средства народной и гомеопатической медицины. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Время лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, но обычно составляет не менее полугода. Чтобы предупредить развитие заболевания следуйте следующим рекомендациям:

  1. Больше двигайтесь. Регулярно проходите не менее 10 километров;
  2. Если вы работаете в офисе, то через каждые полчаса делайте небольшую разминку;
  3. Питайтесь правильно и сбалансированно, употребляйте меньше соли и животных жиров;
  4. Откажитесь от вредных привычек. Врачи рекомендуют делать это постепенно, а не резко, чтобы не спровоцировать у организма стрессовую ситуацию;
  5. Пейте больше воды, это поможет соблюдать водно-липидный баланс организма;
  6. Спите не менее 7-8 часов каждый день.

Источник

Что такое стенозирующий атеросклероз: эхографические признаки и особенности диагностики

Стенозирующий атеросклероз – это болезнь сосудистой системы, вследствие которой ухудшается кровоток в отдельных органах, вызывая недостаточное питание и гипоксию тканей. Важно вовремя определить заболевание и при первых симптомах обратиться к врачу.

Что такое и особенности

Процесс развития атеросклероза начинается задолго до проявления первых симптомов заболевания. Общая характеристика заболевания сводится к нарушениям жирового обмена в организме вследствие повышенного уровня холестерина в крови. Со временем, если уровень свободных жиров в организме имеет высокие показатели, холестерин откладывается на стенках артерий и формирует на них атеросклеротические бляшки из соединительной ткани, что приводит к сужению диаметра сосудов, затрудняя их проходимость. На раннем этапе развития болезни пациент не чувствует никаких симптомов, пока просвет сосуда не закроется наполовину. С этого момента больной ощущает первые признаки заболевания, речь идет о стенозирующем атеросклерозе. До того, как кровоток затруднен менее, чем на 50% врачи говорят о нестенозирующем атеросклерозе. Полная закупорка (стеноз) сосуда является крайней стадией атеросклероза, имеющей ряд тяжелых последствий для здоровья и жизни пациента. МКБ-10 присвоила патологии код I70.

Причины возникновения

Предпосылок развития атеросклероза насчитывают немного, болезнь является следствием образа жизни и рациона. В группе риска пациенты, которые:

  • имеют лишний вес, ожирение;
  • имеют сидячую работу, мало двигаются;
  • употребляют алкоголь;
  • курят;
  • болеют сахарным диабетом;
  • имеют генетическую предрасположенность к заболеваниям сердца и сосудов;
  • злоупотребляют соленой, острой, жирной пищей с преобладанием животных жиров;
  • испытывают систематические стрессовые ситуации, депрессивное состояние.

Все эти предпосылки способствуют повышению уровня холестерина и ломкости сосудов, образованию атеросклеротических бляшек. Нарушение стенок сосудов ведет к отложениям в них холестерина и развитию патологического процесса.

Эхографические признаки стенозирующего атеросклероза

При диагностике заболевания врачами широко используется метод ультразвукового исследования сосудов. Эхографическими признаками стенозирующего атеросклероза являются специфические изменения в артериях, указывающие на проблемы кровотока в пораженном органе. УЗС показывает количество, размер, расположение холестериновых бляшек, скорость кровотока, состояние стенок сосудов. Исследование с точностью определяет наличие атеросклероза до проявления первых признаков, еще до того, как он перейдет в стадию стенозирующего. Допплерометрическое исследование указывает силу кровотока на проблемном участке, направление движения крови. Врач на УЗИ-аппарате видит эхо-признаки патологии, высчитывает показатели гемодинамики, необходимые для лечения. Диагноз атеросклероз сонных артерий подтверждается по результатам эхографии.

Читайте также:  Обострение атеросклероза нижних конечностей

Диагностика

При поступлении больного в лечебное учреждение с острыми признаками атеросклероза поставить диагноз можно по симптомам:

Вид атеросклероза Симптомы
Бедренных артерий нижних конечностей На начальном этапе больной ощущает дискомфорт в ногах, бледность ступней, жжение, покалывания.Следующий этап характеризуется перемежающейся хромотой, ногти синеют (цианоз), чувствуются тянущие ощущения в икроножных мышцах.Без лечения болезнь прогрессирует, хромота становится выраженнее, человек не может ходить на большие расстояния без перерывов на отдых, пальцы ног болят, появляется неестественная бледность кожи, конечности отекают, появляются трофические язвы, вероятно развитие гангрены нижних конечностей.
Коронарных артерий сердца Нарушение сердечного ритма, давящая приступообразная боль в загрудинном пространстве, резкое снижение артериального давления, утомляемость, головокружение, тахикардия, слабость. Симптомы наиболее выражены после физических нагрузок и не утихают даже после приема нитроглицерина. Блокировка магистральных артерий приводит к инфаркту миокарда.
Брахиоцефальных артерий головного мозга — церебральный атеросклероз Головокружение, пониженное артериальное давление, помутнение сознания, подавленное эмоциональное состояние, черные точки перед глазами, ощущения шума в ушах, перепады температуры тела, быстрая утомляемость, снижение памяти, потеря чувствительности конечностей.
Сонной церебральных (обеспечивающих кровоснабжение головного мозга) артерий Нарушения речи и мимики, асимметрия лица, нарушения в координации конечностей, болит голова и шейный отдел, проблемы с памятью, ночной храп, перепады давления, ухудшение самочувствия, холодные ноги.
Стеноз почечных артерий Стойкое повышение кровяного давления, трудно поддающееся корректировке.
Стеноз аорты Боли в кишечнике и желудке непонятного происхождения, возможно образование тромба и его отрыв от стенок аорты с полной закупоркой сосуда меньшего диаметра.

При приступе атеросклероза важно понимать, чем быстрее больному окажут первую медицинскую помощь, тем благоприятнее будет прогноз излечения и меньше неприятных последствий. Каждый пациент старше 45 лет должен знать возможные признаки стенозирующего склероза, чтобы своевременно их распознать и вызвать скорую помощь.

При плановом обследовании пациента для уточнения диагноза ему назначается ряд обследований, в зависимости от того, какой орган подвергается гипоксии. Общие исследования состоят из:

  • АОК, ОАМ;
  • магнитно — резонансной томографии;
  • УЗИ с допплером;
  • триплексного сканирования сосудистой системы;
  • консультаций узкопрофильных врачей в зависимости от пострадавшего органа. Это может быть окулист, хирург, невролог.

Дальнейшее лечение зависит от степени развития заболевания. При поступлении пациента с каретой скорой медицинской помощи, оказывают лечение согласно протоколу. При выявлении патологии при плановом обследовании назначают препараты для контроля уровня холестерина в крови, снижающие артериальное давление, разжижающие кровь, обезболивающее — все эти медикаменты направлены на снятие симптомов.

Если просвет сосудов отсутствует, пациенту назначают хирургические манипуляции по восстановлению кровообращения и недопущению некроза тканей органов. К таким операциям относятся:

  • каротидная эндартерэктомия — удаление бляшки;
  • шунтирование — установка дополнительного сосуда в обход пораженного бляшками;
  • стентирование — установка в сосуд трубки, замедляющей рост бляшки в стенке;
  • ангиопластика — расширение диаметра артерии;
  • удаление пораженного участка сосуда.

Физическая активность стимулирует кровообращение. Ходьба, плавание, упражнения показаны пациентам с атеросклерозом нижних конечностей. А свежий воздух обязателен для всех групп больных. При наличии лишнего веса стоит от него избавиться и отказаться от вредных привычек.

Возможные осложнения

При отсутствии своевременного лечения атеросклеротические бляшки полностью перекрывают просвет сосудов, что приводит к кровоизлияниям из стенок и некрозу тканей, лишенных кислорода. Атеросклеротический стеноз бедренных артерий приводит к развитию гангрены нижних конечностей, закупорка коронарных артерий повлечет инфаркт, некроз сердечной мышцы (инфаркт миокарда), брахиоцефальных — инсульт, паралич, почечных — деградационные процессы одной или обеих почек. Если бляшка образовалась в аорте, с ее разрывом оторвавшийся тромб застрянет в любой более мелкой артерии, что приведет к мгновенной смерти. Стенозирования легче не допустить, чем устранять последствия патологии. Поражения тканей при несвоевременно оказанной врачебной помощи носят необратимый характер, больному предстоит длительная реабилитация.

Несмотря на то, что в последнее время можно следовать здоровому образу жизни, заниматься спортом и правильно питаться, смертность от болезней сердечно-сосудистой системы по-прежнему занимает лидирующую позицию среди летальных исходов у людей старше 55 лет. Своевременная диагностика патологии не позволит болезни осложниться стенозом, сохранит кошелек, нервы и здоровье. Регулярные медицинские осмотры 1 раз в полгода выявят заболевание на ранней стадии. Если пациент начнет вести здоровый активный образ жизни, откажется от животных жиров, вредных привычек, сбросит вес, он продлит годы своей жизни, сохранит бодрость духа, умственную и физическую активность.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector