Больничный по уходу за больным мужем после инсульта

Нужен ли после инсульта больничный и сколько дней на нем держат? Где и кто его оформляет?

Социальная функция государства заключается, в том числе, в поддержке лица в случае временной утраты им трудоспособности (ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011).

Обязательное страхование здоровья и предоставление работнику в случае возникновения болезни выплат и возможности восстановиться, не участвуя в трудовом процессе, гарантировано ст. 183 Трудового кодекса РФ и Федеральным законом, регулирующим обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006).

К страховым случаям в контексте указанных законодательных актов относится инсульт.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

Основания для выдачи

Под инсультом в медицинской терминологии понимается группа клинических синдромов, развивающихся в результате снижения или прекращения кровоснабжения головного мозга.

Если острое нарушение мозгового кровообращения (далее – ОНМК) вызвало стойкое неврологическое расстройство, то оно классифицируется, как инсульт, а работающий человек, перенесший его, нуждается в листке нетрудоспособности.

Необходимость в больничном листке в данном случае очевидна и юридическим основанием для его выдачи является одновременное наличие следующих факторов:

  • диагностированное врачом лицензированного медицинского учреждения ОНМК, повлекшее стойкое неврологическое расстройство (инсульт);
  • перенесшее инсульт лицо является стороной в трудовых отношениях в качестве работника в соответствии с ТК РФ;
  • заболевший застрахован в системе обязательного медицинского страхования.

Сколько дней держат на оплачиваемом б/л?

Ориентировочные сроки выдачи листка нетрудоспособности при различных видах инсульта закреплены в Рекомендациях Минздрава России № 2510/9362-34 от 20.08.2000 и составляют:

Вид инсульта Наименование по мкб-10 Кол-во дней больничного в зависимости от тяжести лечения
Геморрагический Субарахноидальное кровоизлияние
  • 60-70 (средней тяжести);
  • 80-100 (тяжелое течение).
Внутримозговое кровоизлияние
  • 85-100 (средней тяжести);
  • 90-100 (тяжелое течение).
Субдуральное кровоизлияние
  • 40-50 (легкая степень);
  • 60-70 (средней тяжести);
  • 80-100 (тяжелое течение).
Ишемический Инфаркт мозга
  • 60-75 (легкая степень);
  • 75-90 (средней тяжести);
  • 90-105 (тяжелая степень).

Указанные сроки больничного листа ориентировочны: лечащий врач в каждом конкретном случае индивидуально подходит к определению сроков нетрудоспособности пациента, руководствуясь при этом временными ограничениями ч. 4 ст. 59 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ), в соответствии с которой при очевидном неблагоприятном прогнозе заболевания не позднее 4-х месяцев с даты открытия бюллетеня пациент направляется для прохождения МСЭ, а если он отказывается от предусмотренной оценки ограничений жизнедеятельности, листок нетрудоспособности подлежит закрытию.

Что влияет на продолжительность?

Сколько будет длиться период нетрудоспособности после инсульта зависит от многих факторов:

  1. вида инсульта;
  2. тяжести инсульта;
  3. скорости восстановления нарушенных функций;
  4. общего состояния здоровья человека (в первую очередь сердечно-сосудистой системы);
  5. ответа больного на лечение;
  6. наличия или отсутствия рецидивов кровоизлияния (в случае геморрагического инсульта) во время нахождения на больничном;
  7. наличия или отсутствия повторных приходящих нарушений мозгового кровообращения;
  8. характера трудовой деятельности больного.

Надо отметить, что в большинстве случаев состояние больного после инсульта (кроме инсульта всех типов легкой степени и субдурального кровоизлияния средней тяжести) свидетельствует в пользу неблагоприятного прогноза в плане работоспособности и врач, руководствуясь ч.4 ст. 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ, вправе сразу направить пациента на получение инвалидности.

Основания для продления и возможные сроки

Основанием для продления больничного является медленное восстановление больным утраченных функций и недостаточная реакция на лечение. Немаловажное значение имеет специфика труда работника, находящегося на больничном.

В отношении больных с продолжающимся восстановлением функций и стабильной положительной динамикой преимущественно принимается решение о продолжении лечения одновременно с нахождением на больничном, в противном случае вероятнее всего решение вопроса о направлении на МСЭ для установления группы инвалидности.

Где и кто оформляет б/л?

Все виды инсульта являются следствием тяжелых поражений головного мозга, поэтому человек, его перенесший, проходит лечение в условиях стационара, где ему и открывается листок нетрудоспособности.

Конечно же, открытие больничного в поликлинике также возможно, однако на практике это встречается не так часто.

В соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н правом оформления листка нетрудоспособности обладают лицензированные медицинские учреждения. В больничном, помимо общих сведений о пациенте, в обязательном порядке проставляется двухзначный код – «01», обозначающий заболевание, как общую причину нетрудоспособности.

Читайте также:  Санатории которые лечат после инсульта

Порядок оплаты времени, проведенном на больничном листе, регулируют нормы Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006. Три дня нетрудоспособности оплачивает работодатель, а все последующие дни – ФСС.

Сумма, которую получит работник, напрямую зависит от его общего страхового стажа – периода занятости, в течение которого работодателем за него перечислялись страховые взносы во внебюджетные фонды. Чем больше совокупный страховой стаж, тем большие полагаются выплаты.

Необходим ли бюллетень по мнению врачей?

Медики абсолютно убеждены в необходимости больничного листа при инсульте, причем больной должен не просто находиться дома и пить таблетки, а пройти курс лечения в стационаре.

Если квалифицированная медицинская помощь не будет оказана своевременно и в должном объеме, существует прямая угроза для жизни человека.

Дело в том, что в течение первых 6 часов с момента начала инсульта есть большой риск гибели клеток головного мозга, вплоть до 80% от их количества. Лечение и восстановление после инсульта длительное и первые месяцы без постоянного контроля врача не обойтись.

Для прохождения полноценного и адекватного лечения заболевшему необходим покой и освобождение от должностных обязанностей в течение срока, определенного врачом. Государство же со своей стороны гарантирует временно нетрудоспособному работнику возможность пройти такое лечение и получить пособие за время нахождения на больничном.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

8 (800) 350-29-87 (Москва)
Это быстро и бесплатно !

Источник

Выдача листка нетрудоспособности по уходу за больным родственником

Больничный выдаётся по уходу за больным родственником человеку, который ухаживает за ним. Например, после перенесения инсульта, инфаркта или тяжёлого заболевания.

Но есть ограничения.

Его не выдадут по уходу :

• за больным, если ему исполнилось 15 лет, который лежит в стационаре. За ним ухаживают работники стационара;

• хроническим больным во время ремиссии;

• на период отпуска по беременности и родам, по уходу за малышом, пока ему не исполнилось три года.

Нужно исключить случаи условия неполного рабочей смены или на дому. Таким образом, по уходу за больным родителем нужно дать больничный лист одному из их детей, который на самом деле ухаживает за ним. Только он должен быть устроен на работу и быть совершеннолетним.

Условия выдачи больничного листа

1. Для его получения придётся обратиться в любое медицинское учреждение за помощью. Это может государственное или частное, которое имеет лицензию на предоставление услуг и оформление листков нетрудоспособности.

2. Если больному требуется амбулаторное лечение и уход на время болезни, врач должен спросить, кто будет рядом с ним?

3. Больничный и оплачивается на 7 дней. Если в течение года придётся взять несколько раз больничный, то оплатят лишь за 30 дней. Это при условие, что каждый раз больной будет лечиться амбулаторно.

Если врач отказывается выдать больничный по уходу за взрослым родственником, необходимо пожаловаться главврачу или заведующему отделением.

Источник

Близкий оказался в тяжелом состоянии? Узнайте, положен ли вам больничный по уходу за лежачим больным

Любой человек, вынужденный отсутствовать на работе по причине болезненного состояния, имеет право на получение листка нетрудоспособности. На его основании в дальнейшем выплачивается денежная компенсация за то время, в которое не было возможности осуществлять трудовую деятельность.

Но причиной отсутствия на рабочем месте может быть не только собственная болезнь, но и болезнь близких родственников, за которыми нужен уход.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

Положен ли листок нетрудоспособности для заботы о тяжелобольном?

Рассмотрим, дают ли больничный в случае ухода за родственником. Если близкий человек заболел и за ним необходимо ухаживать, то положен листок нетрудоспособности. Он выдается, если больной родственник находится на амбулаторном лечении и за ним нужен присмотр. На его выдачу влияют следующие факторы:

  1. Отсутствие должной заботы за больным может привести к летальному исходу или серьезному ухудшению состояния здоровья.
  2. Наличие показаний, препятствующих возможности отправить больного на стационарное лечение в больницу.
  3. Среди близких ни у кого больше нет объективной возможности ухаживать за больным.
Читайте также:  Как помыть больного после инсульта в ванной

Когда в семье есть родственники-инвалиды, нередко возникают ситуации, где требуется более тщательный и пристальный уход за ними. Получить лист нетрудоспособности в этом случае можно:

  • для ребенка-инвалида возрастом до 15 лет – это 120 дней в год;
  • для взрослых – стандартно, 30 дней в году.

Если наступает потребность присматривать за взрослыми инвалидами, то длительность больничного по уходу не может превышать 7 дней. Так что, можно взять больничный, а по окончанию срока его продлевать, но оплачивать его сверх нормы предприятие вряд ли будет, а уж тем более оплачивать не будет Фонд социального страхования (ФСС).

Если лечение проходит в стационаре, то больничный по уходу не выдается. В больничном учреждении за больным осуществляют уход квалифицированные медицинские работники. Единственное, исключение предоставляется матерям и оформление больничного возможно при условии, что возраст ребенка меньше 15 лет и она находится вместе с ним в больнице.

Если близкий человек перенес операцию, то из больницы его не выгонят. Он будет находиться на стационарном лечении до удовлетворительного состояния. Лист нетрудоспособности при этом не положен.

Если родственники пожелают присутствовать и помогать больному, то только по собственной инициативе и без предоставления листка нетрудоспособности. Если же после стационарного лечения требуется пристальный уход при амбулаторном наблюдении, тогда листок нетрудоспособности может быть выписан родственнику пациента.

За тяжелобольными, лежачими родственниками, которые могут находиться в таком состоянии достаточно долгое время, необходим тщательный и пристальный уход. В этом случае больничный выдается, но сроки его также регламентированы законодательством. Все равно придется оформлять отпуск без содержания или нанимать сиделку на время болезни.

На какой срок можно оформить?

Медицинский работник выдает справку о нетрудоспособности родственнику больного на 3 дня. Если в дальнейшем есть необходимость в домашнем обслуживании, то лист нетрудоспособности продлевают до семи дней. Срок продления не превышает 7 дней. Далее больничный могут переписать на другого родственника, который также может осуществлять должный уход за больным.

За один календарный год рабочие граждане могут получить денежную компенсацию по больничному листу от ФСС лишь за 30 дней в общей сложности. Это возможно при условии, что больной родственник лечился амбулаторно.

Кому дается?

Лист нетрудоспособности дают всем, кому необходимо ухаживать за близким человеком, независимо от степени родства. За больными родственниками могут ухаживать:

  • родители;
  • совершеннолетние дети (в каких случаях можно взять больничный по уходу за родителями?);
  • бабушки и дедушки;
  • опекуны и прочие близкие люди.

Для оформления больничного листа сотрудник медицинской сферы может затребовать паспорт, свидетельство о рождении, свидетельство о заключении брака. Эта информация необходима для проставления кода в графе о родственных связях. Однако, не всегда врач требует документального подтверждения родства к пациенту. Достаточно устного заверения о родстве.

Иногда врач соглашается оформить лист нетрудоспособности человеку, не состоявшему в кровном родстве с больным. Но потом могут возникнуть проблемы при получении денежной компенсации от работодателя и ФСС.

В каких случаях листок нетрудоспособности не выдается?

Если заболел родственник, то это вовсе не повод бежать оформлять больничный. Есть критерии для отказа в предоставлении больничного листа:

  1. Отсутствие какого-либо присмотра за больным не повлечет за собой ухудшение или смерть больного.
  2. Болезнь близкого человека является хронической и сейчас нет обострения.
  3. Родственник, претендующий на получение больничного для присмотра и заботы за больным, находится в отпуске (о том, можно ли оформить больничный по уходу за ребенком во время отпуска, написано в отдельной статье).
  4. Заболевший человек имеет возможность находиться на стационарном лечении в больнице под присмотром квалифицированных медицинских работников.
  5. Есть другие близкие, которые могут ухаживать за больным.

Итак, в данной статье были рассмотрены критерии выдачи больничного листа по уходу за родственниками, факторы способствующие и препятствующие его выдаче, возможные сроки, при которых родственник точно получит компенсацию от ФСС и предприятия.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

Источник

Как ухаживать после инсульта: рекомендации и советы

Инсульт — последствия перебоев в кровообращении мозга в результате закупорки тромба или чрезмерной подачи крови при геморрагических атаках. При нарушениях кровообращения происходит смерть клеток мозга, в зависимости от его продолжительности и тяжести больного могут ожидать потеря подвижности, речевых функций, снижение интеллектуальных способностей и провалы в памяти.

Читайте также:  Как готовить рыбу при инсульте

Читайте также:

Пациентам после инсульта требуется длительная реабилитация, об основных нюансах которой стоит знать каждому, у кого есть пожилые родственники. Рассмотрим подробней правила и возможности ухода в зависимости от состояния пациента.

Правила реабилитации в зависимости от сложности состояния

Как ухаживать за пожилыми после инсульта? В первую очередь, нужно учитывать общее физическое состояние человека, набор симптомов и степень поражения мозга. Состояние напрямую зависит от продолжительности приступа, времени, в течение которого была нарушена циркуляция крови в мозге. Очень важно обращаться за медицинской помощью, при первых признаках инсульта. Это упростит реабилитацию и повысит шансы на восстановление здоровья человека. Рассмотрим подробней все варианты повреждений и обязательный уход для них.

Легкое снижение двигательной активности

Состояние, характерное для случаев ишемического инсульта, когда помощь была оказана в кратчайшие сроки и повреждения мозговых тканей сведены к минимуму. Для этого состояния характерны следующие симптомы:

  • Ухудшение мелкой моторики одной стороны тела — снижается подвижность пальцев, лицевых мышц;
  • Небольшие ухудшения в дикции — шепелявость, заикание другие отклонения;
  • Легкие нарушения памяти или их полное отсутствие.

При таком состоянии специальный уход сводиться практически к минимуму. Обязательным является выполнение специальных физических упражнений, назначенных в рамках программы физиотерапевтического восстановления. Также необходимо придерживаться диеты, исключающей тяжелые и вредные продукты. Соблюдать назначения врача по приему препаратов, направленных на предотвращение повторного приступа болезни.

Подобное состояние обратимо при правильном подходе. Если выполнять назначения специалистов, можно восстановить состояние здоровья в относительно короткий промежуток времени.

Правила ухода при частичной парализации

Уход после ишемического инсульта с частичной парализацией в качестве результата от нарушения кровообращения в мозгу требует более внимательного подхода и почти постоянного присутствия рядом с пациентом. Это обусловлено серьезным ухудшением состояния здоровья, проявляющегося следующим образом:

  • Частичный паралич конечностей левой или правой стороны тела, в редких случаях — обеих сторон;
  • Частичная утеря речи, сложности произношения, потеря возможности воспроизведения отдельных звуков;
  • Нарушения памяти и мозговой деятельности — теряется логичность поведения.

В таком состоянии высок риск повторения приступа, и перед реабилитацией необходимо пройти комплексное лечение и диагностику, позволяющую выявить и устранить вероятность повторения инсульта. Возможно, придётся пройти курс приема специальных препаратов.

Уход включает в себя выполнение назначенной программы физиотерапии и рефлексотерапии для восстановления подвижности тела. Ведутся занятия с логопедом, проводятся работы по восстановлению речи человека. В таком состоянии, пациент не в состоянии обслуживать собственные потребности, поэтом, потребуется сестринский уход после инсульта для проведения гигиенических процедур, обработки кожи от пролежней и выполнения других медицинских назначений. Обязательно соблюдение диеты, прием конкретной пищи по строгому графику. Учитывая сложность состояния, рекомендуется работа с психологом.

Тяжелое состояние после инсульта

Если в результате нарушения кровоснабжения произошло серьезное повреждение клеток мозга, последствия для организма будут тяжёлыми:

  • Полный паралич тела;
  • Потеря речевого навыка;
  • Потеря памяти, снижение интеллектуальной активности.

Как ухаживать за парализованным человеком после инсульта

К этой ситуации нельзя относиться пренебрежительно. Уход должен быть регулярным и профессиональным. В перечень обязательных процедур входит прием медикаментов, исключающих повторный инсульт. Необходимы массаж и физиотерапия, занятия с психологом, реабилитологом, логопедом. Восстановление речи начинается с основ.

Реабилитация в тяжелых состояниях является сложным и длительным процессом. Уход после геморрагического инсульта с необратимыми последствиями потребуется до конца жизни пациента. При соблюдении всех назначений можно частично восстановить некоторые моторные и речевые функции, что уже улучшит жизнь человека.

Правила ухода в зависимости от места размещения пациента

Уход за больными после ишемического инсульта и других видов нарушения кровоснабжения мозга зависит и от места размещения человека. Организовать уход можно на дому, своими силами, или же выбрать один из вариантов профессионального обслуживания, ухода и медицинского сопровождения в специализированных учреждениях. Рассмотрим актуальность каждого варианта в том или ином случае.

Уход на дому после инсульта

Как ухаживать за бабушкой или дедушкой после инсульта, если нет возможности обеспечить профессиональный уход? Проще всего организовать уход на дому, если пациент находится в относительно нормальном состоянии, без полного паралича тела. В этой ситуации обслуживание сводиться к контролю за приемом лекарств и соблюдением процедур назначенных специалистами. Для проведения процедур можно выезжать в стационар, перемена места пребывания и общение с дополнительными людьми будет полезно.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector