Инсульт и немного алкоголя

Алкогольный инсульт: симптомы и лечение

Инсульт — острое нарушение кровообращения в головном мозге. При патологическом состоянии нарушается функционирование артерий, церебральные структуры отмирают. Патогенезом заболевания является хрупкость и потеря тонуса сосудов.

Существует мнение, что алкоголь помогает справиться с патологией, но оно ошибочное. Благоприятно повлиять на кровеносную систему может лишь красное вино в маленьких количествах. Этанол негативно воздействует на сосуды также, как и на остальные органы.

Причины

Алкогольный инсульт имеет следующий механизм возникновения:

  • Этанол делает сосуды хрупкими. Их стенки теряют эластичность, в результате этого они подвергаются разрыву.
  • Кровь у людей с алкозависимостью меняет свою структуру. Эритроциты разрушаются, теряют свойства под влиянием токсинов. Красные форменные элементы крови склеиваются между собой, образуя тромбы.
  • Спирт нарушает липидный обмен, из-за этого развивается атеросклероз.
  • Этиловый спирт, проникая в организм, изначально расширяет просвет сосудов. В результате артериальное давление понижается. После этого происходит сильный спазм, приводящий к ОИМ, ОНМК.

Алкоголь негативно воздействует и на сердце. Разрушает миокард токсинами.

Симптомы

Первые признаки инсульта у мужчин и женщин:

  • цефалгия, не поддающаяся медикаментозной терапии;
  • головокружение, постоянная слабость;
  • тошнота, не связанная едой;
  • нарушение четкости, точности, координации даже самых простых движений;
  • периодическая смазанность речи;
  • прилив крови к лицу (оно становится багряным, ощущается жар);
  • резкие перепады в настроении;
  • одностороннее онемение рук и ног, половины лица.

После появления первичных признаков инсульта состояние может ненадолго улучшиться. Больной будет чувствовать себя хорошо и даже не подозревать проблемы со здоровьем, но спустя время случится тяжелый приступ. Поэтому игнорировать клинические проявления нельзя.

Нужно сразу же обратиться в поликлинику для диагностики.

Виды инсультов при алкоголизме

У людей, на фоне алкогольной зависимости, может возникнуть ишемический или геморрагический инсульт. При патологических состояниях отмирает часть нейронов, формирующих ткани мозга.

Ишемический и геморрагический инсульты возникают из-за сильных спазмов сосудов.

В результате происходят нарушения в кровообращении в голове. Мозг испытывает недостаточность в кислороде и его часть постепенно отмирает. Виды патологии отличаются между собой механизмом развития, но спровоцировать их может алкоголизм.

Ишемический инсульт проявляется при спазме, провоцирующем закупорку артерии, ведущей к мозгу. Тромбы отрываются от стенок, происходит обтурация просвета сосудов. Кровь не может добраться до пункта назначения. Возникает гипоксия. Определенный участок нейронной ткани теряет способность нормально функционировать и отмирает.

Геморрагический инсульт возникает в результате изменения проницаемости сосудистой стенки. Появляется внутреннее кровотечение. Ткани мозга испытывают кислородное голодание и отмирают.

Первая помощь

Категорически запрещается при подозрении на алкогольный инсульт самостоятельно лечить пациента и давать ему какие-либо препараты. Человек без медицинского образования не может определить опасность и форму патологического состояния.

Больного нельзя хлопать по лицу и пытаться привести в чувство с помощью нашатырного спирта. Это может усугубить положение.

При подозрении на инсульт нужно вызвать бригаду медиков. Положить пострадавшего, расстегнуть верхние пуговицы на рубашке, развязать галстук для нормального поступления кислорода. Онемевшие части можно немного размять. После этого единственное что остается делать, ждать приезда скорой помощи.

Лечение

В стационарных условиях проводится детоксикация. Внутривенно вводится гемодез, изотонический раствор глюкозы с хлоридом натрия (не более 0,8-1 л в сут.) совместно с 20-40 мг лазикса и сердечными гликозидами, кордиамином.

Производится лечение для устранения отечности. В вену вводится 0,2 л 15% раствора маннитола, после чего применяются салуретики, эуфиллино-лидокаиновая смесь. Назначается жидкий витамин В 6%-ный в большой дозе, до 10-15 мл с глюкозой, гемодезом или эуфиллино-лидокаиновой смесью. Такое лечение продолжается неделю. После этого дозировка снижается до обычной. Медикамент вводится в мышцу 2-3 недели.

Назначаются антигипоксанты и ноотропы внутривенно. Для восстановления циркуляции крови и ее реологических свойств используют Трентал, Реополиглюкин и раствор Курантила. При геморрагической форме эти медикаменты не применяют.

Для предотвращения возникновения гипостатической и аспирационной пневмонии назначаются антибактериальные препараты широкого воздействия. Дозирование определяет лечащий врач.

Нужно периодически переворачивать пациента, очищать ротовую полость специальным устройством.

При высокой температуре прописывают Анальгин и Димедрол внутривенно, свечи Индометацин, литические смеси в/в. При судорогах назначают противосудорожные препараты парентерально. При задержке урины устанавливают катетер.

Если лечебные мероприятия не приносят результата и состояние ухудшается, назначают дополнительную диагностику. Если она установит субдуральную гематому, делают трепанацию черепа для удаления крови.

Ваш нарколог объясняет: жизнь после инсульта

Согласно статистике, после первого инсульта 1/3 пациентов подвержены риску рецидива. Приступ повторяется из-за недолеченных заболеваний, нарушений предписаний доктора. Каждое последующее патологическое проявление протекает тяжелее. Шансы на благоприятный исход уменьшаются. Высок риск развития инфаркта миокарда.

После алкогольного инсульта выписываются медикаменты, несовместимые со спиртным. Из-за этанола лекарства могут перестать действовать или же изменить свой эффект. В результате препараты несут угрозу здоровью и жизни.

После перенесенного приступа необходимо отказаться от спиртной продукции. В противном случае все может закончиться печально. Если человек не может самостоятельно справиться с пагубным пристрастием, рекомендуется обратиться к наркологу.

Источник

Влияние употребления алкоголя на развитие инсульта

Употребление алкогольных напитков или даже алкоголизм является довольно частой причиной развития геморрагического инсульта. Алкоголь и инсульт – частые причины развития серьёзных осложнений острого нарушения мозгового кровообращения, вплоть до летального исхода.

Связь употребления алкоголя и инсульта

Систематическое употребление алкоголя приводит к ремоделированию сосудистой стенки, она становится ломкой и истончённой. В сосудах головного мозга могут формироваться микроаневризмы, которые лишь повышают риск развития геморрагического инсульта.

Инсульт при алкоголизме явление далеко не редкое и практически во всех случаях такой инсульт носит геморрагический характер. Геморрагический инсульт характеризуется нарушением целостности церебральных артерий с последующим кровоизлиянием в различные мозговые структуры. Помимо острого нарушения мозгового кровообращения – образующаяся гематома склонна к сдавлению соседних структур мозга, вплоть до значительной внутричерепной компрессии и вклинения ствола головного мозга в большое затылочное отверстие с последующим летальным исходом.

Читайте также:  Если после инсульта кома и пневмония

Причины

Алкоголь обладает токсическим действием на многие ткани живого организма и нервная ткань вместе с сосудистой стенкой не исключение. При употреблении алкоголя, а тем более в больших дозах появляются дистрофические изменения в сосудах, в том числе и в наиболее нежных сосудах головного мозга. Помимо истончения сосудистой стенки, алкоголь обладает свойством разжижать кровь, что при возникновении геморрагического инсульта только усугубляет положение и значительно увеличивает риск летального исхода. При возникновении острой гипоксии нервных тканей головного мозга, токсическое действие на центральную нервную систему алкоголя и его метаболитов усугубляет картину, а симптоматика становится ярко выраженной. Алкоголь и инсульт – наихудшее сочетание, приводящее к стойкой утрате многих жизненных функций и приводящие к глубокой инвалидизации. Церебротоксичное действие этилового спирта в совокупности с острой гипоксией нервной ткани не позволяет уменьшить объём поражённых тканей за счёт коллатерального кровотока и приводит к поражению обширных зон мозга.

Профилактика и рекомендации

Если Вы или Ваши родственники страдаете алкоголизмом, то стоит задуматься не только об этой тяжёлой болезни, но и о наличии сопутствующей патологии. Если в семье есть родственники, у которых случался инсульт, то этот факт должен серьёзно Вас насторожить и задуматься о полном отказе от употребления спиртных напитков. Как минимум, старайтесь не употреблять алкоголь с большим процентным содержанием этилового спирта, а ещё лучше и вовсе откажитесь от его употребления. Только полный отказ от алкоголя значительно снизит риск развития геморрагического инсульта. Важным фактором также является возраст старше 40 лет, который еще больше повышает риск инсульта. Инсульт при алкоголизме – очень тяжёлое заболевание, а лечение такого состояния намного тяжелее, чем лечение неосложнённого инсульта.
Внимательно относитесь к своему организму и будьте здоровы!

Источник

Можно ли пить алкоголь и восстановить память после инсульта?

Согласно, проведенных медицинских исследований было доказано, развитие инсульта наступает чаще всего у людей, часто употребляющих алкоголь. Риск развития данной патологии способен возникнуть уже в течение первого часа после употребления спиртного. В этой статье мы расскажем, можно ли употреблять алкоголь после инсульта? Какие последствия вызывает инсульт и алкоголь?

Характеристика заболевания

Инсульт — это нарушение кровообращения в головном мозге, протекает в острой форме и сопровождается параличом и внезапной потерей сознания. В процессе поражения головного мозга его нервные клетки не дополучают питание. В зависимости от причин, спровоцировавших заболевание, его делят на:

  • Ишемический инсульт — распространённый вид патологии, возникает на фоне закупоривания сосудов в виде тромбов, которые ответственны за выполнение кровоснабжения. Впоследствии нервные клетки испытывают дефицит кислорода и питательных веществ, а при отсутствии лечения они умирают.
  • Геморрагический инсульт — возникает вследствие разрыва мозгового сосуда, из-за чего кровь застаивается в тканях, и оказывают на них давление, чем нарушают ее жизнедеятельность.

Для информации! Геморрагический инсульт — последствия алкоголизма, который вызывает сильнейшие нарушения головного мозга и приводит к летальному исходу.

  • Алкогольный инсульт — возникает от употребления алкоголя, может длиться несколько суток. Чаще всего является последствием запоя.

Действие алкоголя при инсульте

Согласно медицинской статистике доказано, что больший риск образования заболевания возникает от алкоголя. Связь между развитием острых нарушений в мозговом кровообращении и постоянного либо периодичного выпитого алкоголя достаточно тесная. Риск образования инсульта у пьющих людей в 4 раза выше, чем у тех, кто не пил в течение сознательной жизни. Факторы, вызывающие инсульт:

  • от количества употребляемого алкоголя развивается атеросклероз, гипертонические заболевания, сахарный диабет;
  • полное игнорирование первых симптомов заболевания, несвоевременное обращение в медицинское учреждение;
  • алкоголь способствует дистрофическим изменениям сердечной мышцы, вследствие чего возможна мерцательная аритмия;
  • хронические алкоголики страдают от необратимых дистрофических изменений в сосудах, которые вызывают их ломкость.

Для информации! Инсульт у алкоголика — распространённое заболевание, как правило, бывшие алкоголики не восстанавливают до конца мыслительный процесс, речь и опорно-двигательный аппарат.

Стоит отметить, если человек выпивал в небольших дозах спиртные напитки, то при резком перепаде давления сосуды расширяются и сужаются, что вызывает их разрыв и наступает инсульт. Если человек после инсульта опять начал употреблять спиртное, то в среднем его продолжительность жизни составит не более 2,5 лет. Можно ли пить спиртные напитки? Неврологи утверждают, в состоянии алкогольного опьянения человек уже находится в прединсультном состоянии. Поэтому специалисты рекомендуют либо отказаться от алкоголя вообще, либо ограничить себя допустимой дозой, в качестве напитка лучше всего брать красное вино.

Употребление алкоголя после инсульта

После перенесенного заболевания алкоголь категорически запрещен, даже в допустимых дозах. Абсолютно все спиртосодержащие напитки, в том числе безалкогольные, попадают под жесткий запрет. Такое ограничение связано с тем, что алкоголь способен спровоцировать скачок давления, что крайне нежелательно для больного. В период восстановления больного рекомендуется принимать:

Эти напитки разрешается принимать без ограничения, т.к. они благоприятно влияют на кровоток.

Для информации! Годовое воздержание от употребления спиртосодержащих напитков позволяет больному восстановиться после перенесенной болезни.

Известно, что красное вино стимулирует деятельность сосудов, предотвращает ишемию и разжижает кровь. Однако, вино запрещено принимать даже в допустимой дозе:

  • в остром периоде заболевания;
  • бывшим алкоголикам;
  • людям, не умеющим придерживаться допустимой дозы;
  • в период приема медикаментов.
Читайте также:  Как поить лежачих больных после инсульта

Вино может быть разрешено пациенту только в том случае, если его организм способен вынести дозу.

Последствия заболевания

Последствия непредсказуемы, т.к. неизвестно, какую именно часть головного мозга поразит заболевание. Основные последствия заболевания:

  • наступление паралича;
  • снижение опорно-двигательной функции;
  • потеря контроля над органами чувств;
  • потеря мыслительных способностей.

Для информации! Несколько перенесенных инсультов способны нарушить мыслительный процесс, вплоть до потери памяти.

Потеря памяти является распространённым последствием перенесенного инсульта. Восстановление памяти — достаточно длительный процесс, требующий большого терпения от больного и его близких. Как восстановить память после инсульта? Существует комплекс упражнений, помогающий больному методично и постепенно выполнять определенные действия. Все упражнения должны носить исключительно положительный характер, больного следует оградить от негатива, т.к. это может значительно ухудшить действие гимнастики. Стоит отметить, память не восстанавливается за месяц — это сложный механизм, однако, бывают случаи, когда незначительные фрагменты восстанавливают полностью мыслительный процесс.

После инсульта нежелательно пить, даже несмотря на то, что алкоголь разрешен в небольшой дозе. Все данные исследований — это статистические показатели, а вот, как поведет себя организм больного после алкоголя, процесс индивидуальный. Отказ от спиртного — лучшая профилактика сердечных заболеваний.

Источник

Можно ли употреблять алкоголь после инсульта

Алкоголь является неотъемлемой частью жизни для многих людей. Практически каждый выпивает его хотя бы в небольших количествах по праздникам. В большинстве случаев ничего плохого в этом нет. Но люди, восстанавливающиеся после тяжелых заболеваний, могут серьезно себе навредить, выпив совсем немного любимого крепкого напитка. Одним из самых распространенных заболеваний, вызывающим вопросы, связанные с употреблением алкоголя, стал инсульт. Многие интересуются, можно ли вообще после инсульта употреблять спиртное. На самом деле, думать о связи этих двух явлений нужно даже здоровым людям.

Инсульт, его особенности и признаки

Инсульт считается одним из самых опасных медицинских явлений. Он может послужить причиной летального исхода, чем вызывает страх у многих людей. Приступ происходит с повреждением сосудов, из-за чего кровь попадает внутрь головного мозга, либо с прекращением поступления кислорода в отдельные части головы. Скорость оказания первой помощи и своевременный приезд скорой являются решающими факторами в сохранении жизни больного.

Причин у инсульта очень много. При определенных стечениях обстоятельств его может спровоцировать употребление спиртных напитков. Происходит приступ внезапно, когда о его приближении никто не подозревает. Чтобы спасти человека, нужно знать симптоматику и сразу же описать произошедшее диспетчеру скорой помощи. Признаки инсульта:

  • Резкая головная боль;
  • Потемнение в глазах;
  • Проблемы с дыханием;
  • Тошнота, рвота;
  • Шум в ушах;
  • Нарушения координации;
  • Невнятная речь;
  • Паралич мышц.

Симптомы могут напоминать проявление некоторых других заболеваний. Главной отличительной особенностью является паралич мышц. Он затрагивает только одну сторону тела. При повреждении левой доли мозга перестают работать мышцы справа, а при нарушениях в правой доле – наоборот.

Для диагностики врачи скорой просят человека улыбнуться. Нарушенная мимика, проявляющаяся только с одной стороны лица, доказывает произошедший инсульт.

После обнаружения признаков инсульта больного нужно срочно доставить в больницу для проведения мероприятий, направленных на спасение его жизни. При затягивании риск смерти резко возрастает.

Влияние алкоголя

Употребление спиртных напитков в больших количествах приводит к серьезным изменениям в организме человека. Инсульт от алкоголя может произойти в любой момент, как только эти перемены станут критичными.

Виды инсультов от алкоголя

Организм алкоголика может столкнуться с двумя видами инсульта: геморрагический и ишемический. В обоих случаях у человека отмирает некоторая часть нейронов в головном мозге, что приводит к практически идентичным последствиям, но причины, как правило, разные.

При любом виде происходит серьезное нарушение кровообращения в отдельных частях мозга, из-за чего он начинает испытывать недостаток кислорода. Такая проблема вызывает сбой в функционировании мозга, после чего начинают отмирать нейронные клетки.

  1. Ишемический приступ отличается тем, что причиной его развития является закупорка сосуда, питающего мозг. При образовании тромба в кровеносном русле происходит заслонение прохода внутри артерий, из-за чего клетки мозга начинают страдать от гипоксии. Постепенно участок, не получающий кислорода, отмирает.
  2. Геморрагический происходит при разрыве любого сосуда в головном мозге, что вызывает кровоизлияние внутри черепной коробки. Результатом становится отмирание тканей головного мозга.

Считается, что произойти такие алкогольные инсульты могут у каждого любителя крепкой выпивки. Главным фактором становится количество спиртного и периодичность его употребления – чем чаще и больше, тем выше риск.

Негативное воздействие алкоголя

Инсульт и алкоголь тесно связаны. Даже у среднестатистического человека, придерживающегося здорового образа жизни, может произойти инсульт из-за того, что он раз в месяц позволял себе выпить водку. Причина в губительном влиянии этилового спирта на весь организм. И оно намного серьезнее, чем может показаться на первый взгляд. Врачи выделяют несколько факторов, приближающих инсульт при алкоголизме:

  • Истончение сосудов. Спирт делает стенки сосудов и артерий более тонкими и менее эластичными, что повышает вероятность их разрыва.
  • Изменения крови. Алкоголь делает кровь более густой и вязкой, при этом из эритроцитов начинают скапливаться небольшие сгустки, способствующие образованию тромбов и будущей закупорке сосудов.
  • Скачки давления. При употреблении алкоголя сосуды расширяются, а потом снова сужаются. Увеличение дозы приводит к еще большему расширению. От этого происходит быстрое изнашивание стенок артерий, приводящее к высокому риску разрыва.
  • Развитие атеросклероза. Большие объемы спиртного провоцируют образование холестериновых бляшек, которые могут перемещаться по всем сосудам. В любой момент может произойти перекрытие просвета артерии, что вызовет инсульт.

Если даже выпивать совсем немного, то риск инсульта все равно будет довольно большим. Гораздо правильнее полностью отказаться от алкоголя.

Летальность при инсультах, вызванных алкоголем, намного выше и приближается к отметке 80%. Люди, не употребляющие спиртное, выживают в 60% случаев.

Употребление алкоголя после инсульта

Перенесенный инсульт вызывает массу проблем в повседневной жизни. Больному требуется серьезное лечение, которое длится долгое время. На протяжении реабилитационного периода могут возникать повторные инсульты или микроинсульты. В первые месяцы вредные напитки и многие пищевые продукты категорически запрещены. Нарушение врачебных предписаний может грозить серьезными осложнениями.

Читайте также:  Сколько может прожить человек в коме после обширного инсульта

После инсульта у человека возникают сложности с двигательной активностью, мозговой деятельностью и речевым аппаратом. Некоторые сталкиваются с частичной потерей зрения. Первые несколько дней пациент находится в больнице, после чего его забирают домой. Однако дома он должен придерживаться строгого постельного режима, из-за чего ему обязательно потребуется уход близких людей. Лечение подразумевает прием огромного количества лекарственных препаратов и физиотерапию.

Многие предпочитают ускорять лечение народными средствами. Особую популярность получила настойка, основанная на красных шишках сосны (5 шт. на 1 ст. спирта). Допускается приготовление из еловых. Рецепт настойки порезанных шишек в спирте подразумевает их выдержку в течение 2 недель, после чего напиток принимают по одной ложке ежедневно. Однако при 14-дневном настаивании банку следует взбалтывать ежедневно. Не меньшую популярность имеет прополис, из которого также готовят настойки.

Питание и напитки при реабилитации

Первые недели после обширного приступа больной лежит и питается исключительно жидкой пищей. Вопросов о том, можно ли пить любой алкоголь после инсульта, в такой период не может быть вообще. Он строго запрещен. Если нарушить запрет, то больной может нанести самому себе необратимый вред. Также из меню исключается жирная и жареная пища, рекомендуется отдавать предпочтение кашам, овощам, фруктам и морепродуктам. Из напитков допустима только вода, но при частичном выздоровлении разрешены свежевыжатые соки, квас, компот, какао, цикорий.

После улучшения состояния ограничения становятся менее строгими, но на протяжении первого года не рекомендуется пить кофе и крепкий чай. Это связано с их воздействием на сердечно-сосудистую систему. Спиртное после перенесенного инсульта в первый год также находится под строгим запретом.

Лучший пример быстрой реабилитации показывают те больные, которые четко следуют инструкциям врача. Прогноз для таких людей исключительно положительный.

Когда и сколько можно пить алкоголь

Несмотря на низкую совместимость алкоголя с постинсультным состоянием, употребление спиртного допускается. Выпивать можно в очень ограниченных количествах после полной нормализации состояния. Некоторые врачи склонны считать, что это может оказать положительный эффект на состояние человека, перенесшего инсульт. Но важно понимать, что выпивка должна быть исключительно профилактической, а доведение себя до состояния опьянения недопустимо.

Принимать алкоголь следует не более двух-трех раз за один месяц. Допустимая дозировка:

  • Водка – 50 г;
  • Коньяк и виски – 50 г;
  • Вино – 150 г;
  • Пиво – 300 г.

Не стоит выпивать всю дозу за один раз. Рекомендуется растягивать ее на весь вечер. При этом вино после инсульта лучше всего предпочитать красное, т.к. оно намного полезнее для сердца и сосудов. Если хочется белого, то дозировка остается без изменений. Безалкогольное пиво после инсульта можно пить в разумных количествах, т.к. газированные напитки могут навредить состоянию здоровья.

Вопрос о допустимости употребления алкоголя после инсультов остается открытым. Поэтому лучше всего отказаться от любых спиртных напитков навсегда.

Когда выпивать строго запрещено

Если о целесообразности употребления алкоголя в небольших дозах идут споры, то в некоторых ситуациях выпивать однозначно нельзя. После инсультов это особенно важно. Когда и почему нельзя пить:

  1. При приеме лекарств. Совместимых со спиртом препаратов очень мало. Большинство тех, что принимают инсультники, вызывают массу проблем при сочетании с алкоголем. К примеру, аспирин способствует образованию тромбов.
  2. Важные функции организма еще не восстановились полностью. При таких обстоятельствах алкоголь может стать последней каплей и привести к летальному исходу.
  3. Хронический алкоголизм. Пьянство – главная проблема для тех, кто пережил инсульт. Таким людям очень важно избегать алкоголя и желания выпить, иначе есть риск начать злоупотреблять вновь.

Важно понимать, что при злоупотреблении алкоголем после перенесенного инсульта есть большой риск развития различных осложнений. Поэтому важно контролировать себя. Влияние спирта на организм, уже описанное выше, будет намного более сильным, если человек уже является инсультником. Большую сложность доставляет в такой ситуации притупление ощущений, из-за чего пьющий человек не может понять, что уже пьян, и остановиться. Эффект такого отдыха может стать критичным, а спасти человека будет намного сложнее.

Важнейшими побочными эффектами при употреблении спиртного выступают:

  1. Поражение почек и печени. При этом происходит снижение выработки нужных для выздоровления веществ. Параллельно развивается парез, нарушается работа сосудов и появляется риск повторного инсульта.
  2. Постинсультный психоз. Больному будет сложно контролировать себя и придерживаться правильного образа жизни, все мысли будут носить негативный характер, возможны галлюцинации.
  3. Эпилептические припадки. У больного может случиться эпилепсия, которая способна закончиться повторным кровоизлиянием.

При употреблении спиртного важно следить за собой и придерживаться допустимых доз, чтобы избежать неприятных последствий.

Вероятность повторного инсульта у тех, кто выпивает, на 60% выше.

Стоит ли выпивать

Алкоголь после инсульта особенно опасен. Принять в ограниченных количествах его можно. Однако прямая связь спирта и инсульта заставляет задуматься. Намного правильнее полностью отказаться от алкоголя, курения, вредной пищи и вести здоровый образ жизни. Только так удастся подарить себе большие шансы на выздоровление и долгую жизнь.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector