Как правильно жить после инсульта

Как жить после инсульта

Жизнь после инсульта сопряжена с трудностями, которые возникают как следствие моторных, речевых, зрительных расстройств, в результате нарушения выделительных функций и ухудшения когнитивных способностей. В числе ведущих нарушений – изменение психоэмоционального фона, развитие депрессии. Степень выраженности неврологического и когнитивного дефицита существенно варьируется. Длительность периода восстановления зависит от расположения поврежденного участка мозга, размеров патологического очага, степени поражения нервной ткани. В некоторых случаях период реабилитации длится 3-4 месяца. Другим пациентам приходится активно заниматься с логопедом, психотерапевтом, врачом лечебной физкультуры, ортопедом, физиотерапевтом на протяжении 1-2 лет.

Характеристика патологии

Инсульт (ОНМК) – состояние, которое отражает нарушение кровоснабжения участка мозга, что ассоциируется с повреждением нервной ткани и мозговой дисфункцией, в результате человек ведет себя после перенесенного эпизода ОНМК, как инвалид. Выделяют геморрагическую и ишемическую формы. В первом случае в мозговом веществе образуется очаг кровоизлияния, во втором – очаг ишемии (нервные клетки, лишенные кислорода, погибают).

Инсульт – вторая по частоте (первая – инфаркт миокарда) причина смертности и инвалидизации населения. Применение активатора профермента плазминогена и эндоваскулярных методов восстановления кровотока в острый период ОНМК способствует сокращению летальности и увеличению числа инвалидизированных пациентов, требующих реабилитации. Часто встречающиеся последствия при ишемической форме инсульта: парез (ослабление мышц) рук (чаще в дистальных отделах), парализация конечностей, речевая дисфункция.

Нарушение мозгового кровотока, протекающее в острой форме, относится к неотложным состояниям. Чтобы предотвратить масштабные, необратимые изменения в нервной ткани, больному нужно оказать адекватную медицинскую помощь в течение 4-5 часов после появления первых признаков ОНМК. В этот период, который называется терапевтическим окном, терапия наиболее эффективна, что позволяет предотвратить гибель нейронов и впоследствии восстановить утраченные функции.

Если помощь оказана с опозданием, происходят необратимые изменения в веществе головного мозга. В этом случае не всегда возможно полностью восстановиться после инсульта, чаще человек теряет способность говорить, чувствовать, двигаться, наступает паралич. Реабилитация в этом случае направлена на адаптацию пациента к нарушениям. Больной при помощи врачей и близких приспосабливается жить с учетом дефицита двигательной активности и наличия других расстройств. Что человек чувствует при инсульте – основные симптомы:

  1. Онемение конечностей и лица.
  2. Слабость в области рук и ног. Пациент не может поднять руку, двигать ногой чаще в одной половине тела.
  3. Помрачение сознания.
  4. Затруднения при попытке произнести слова.
  5. Утрата способности понимать чужую речь.
  6. Ухудшение зрения, зрительная дисфункция затрагивает один или два глаза.
  7. Головокружение, невозможность удерживать равновесие.
  8. Сложности при совершении шаговых движений, нарушение походки.
  9. Боль в зоне головы, возникающая внезапно, мучительная, интенсивная, острая.
  10. Тошнота, рвотные позывы.
  11. Общая слабость.

Если состояние человека после инсульта стабилизировалось, начинается этап реабилитации. В медицинской практике применяются такие методы стимуляции нейрональных структур, как магнитная стимуляция транскраниального типа, стимуляция электрическим током (постоянным, переменным) транскраниального типа, эпидуральная (поверх твердой оболочки) стимуляция.

Жизнь пациента после инсульта ишемического или геморрагического типа кардинально меняется, на форумах встречается много историй о том, как живут люди, пережившие эпизод ОНМК, как меняется жизнь их близких. Если вследствие нарушения кровоснабжения повреждаются участки мозга, ответственные за познавательную функцию и мыслительную деятельность, у пациента ухудшается память, он испытывает сложности при необходимости анализировать ситуацию и делать логичные выводы.

Человек после инсульта может не узнавать родственников и знакомых, не чувствовать прикосновений, не ощущать запахи, что свидетельствует о нарушении функции восприятия. Многие больные проявляют агрессию, пребывают в подавленном, мрачном настроении. Агрессия после инсульта часто наблюдается у пожилых людей, что связано с потребностью в сторонней помощи, зависимостью от окружающих, невозможностью выполнять прежние бытовые и социальные функции.

Агрессивность часто сочетается с эмоциональной лабильностью (внезапные перепады настроения). Человек впадает в уныние, плачет, а через несколько минут смеется. На фоне изменения настроения и психоэмоционального статуса больной нередко отказывается общаться даже с близкими родственниками.

В этом случае важно преодолеть психологический барьер, показать человеку, что он нужен, любим, и забота о нем не превращается в тягостную обязанность. Врачи рекомендуют не критиковать поведение человека после инсульта, не высказывать ему претензий, сохранять спокойствие и выдержку. В сложных случаях врач назначит антидепрессанты, которые помогут восстановить нормальные эмоциональные реакции.

Основные направления реабилитации

Как жить после инсульта, расскажет лечащий врач с учетом характера и степени выраженности расстройств, возникших в результате ОНМК. Выделяют виды нарушений, связанных с повреждением мозговой ткани – дефект, нарушение способности, нарушение социальных функций. В первом случае речь идет о моторных, чувствительных, речевых, эмоционально-поведенческих, зрительных нарушениях. Нередко в клинической картине присутствуют бульбарные и псевдобульбарные расстройства.

Нарушение способностей проявляется изменением походки, утратой навыков самообслуживания и невозможностью выполнения привычных бытовых функций. Нарушение социальных функций проявляется в невозможности играть прежние социальные роли в семье, в профессиональной среде, в обществе. Период после инсульта ассоциируется с ограничением социальных контактов и трудовой деятельности.

Реабилитационное лечение начинается сразу после стабилизации состояния больного. Ранняя реабилитация препятствует развитию осложнений (тромбофлебит, пневмония), связанных с гиподинамией (ограничение подвижности), предотвращает прогрессирование вторичных состояний (патологические моторные паттерны, контрактуры). Если человек, переживший инсульт, находится в лежачем положении, он может пробовать шевелить конечностями, пытаться садиться.

При частичной или полной утрате моторной функции делают пассивную гимнастику. Восстановление организма после первого инсульта включает комплекс мероприятий. Первоочередная задача – позиционирование тела. Если тело находится в правильном положении, восстановление моторных функций проходит быстрее. Одновременно позиционирование препятствует развитию мышечно-скелетных деформаций и контрактур. Поддержание правильного положения туловища осуществляется согласно принципам:

  • Поддержание симметричного расположения ключевых точек тела – головы, шеи, плеч, лопаток, отделов таза.
  • Укладывание пациента на бок (не на спину).
  • Задействование пораженной части тела. К примеру, устанавливать прикроватную тумбочку со стороны пораженной конечности, чтобы больной протягиваясь за предметами, находящимися на ней, вовлекал в двигательный процесс паретичную руку.

После инсульта нужно вести себя так, как рекомендуют врачи. Людям, пережившим инсульт, нужно максимально задействовать пораженную конечность. Стараться использовать паретичную руку, чтобы открывать дверь, включать свет, опираться при ходьбе. Использование ослабленной руки должно стать устойчивой привычкой. Лечебная гимнастика – одно из направлений восстановительного лечения.

После инсульта с человеком происходят изменения, что влияет на качество и образ жизни. У человека, который пережил эпизод ОНМК, наблюдается атрофия мышц в паретичной конечности. Лечебная физкультура способствует растяжению укороченных мышечных волокон, стимуляции мышечных структур, что приводит к увеличению объема и скорости двигательной активности.

Читайте также:  Иглоукалывание после инсульта хорошо или плохо

При нарушениях речи показаны реабилитация после инсульта. Параллельно больные делают гимнастику на увеличение пластичности и подвижности элементов речевого аппарата – губ, языка, мимической мускулатуры, мышц, приводящих в движение нижнюю челюсть. Вестибулярные упражнения повышают устойчивость при удержании заданной позы и ходьбе.

Особенности жизни после перенесенного инсульта

Постинсультная депрессия выявляется у 40-70% больных. Эмоциональные расстройства ассоциируются с социальной дезадаптацией. Статистика показывает, сочетание депрессии с неврологическим дефицитом ухудшает прогноз выживаемости. Негативное влияние эмоциональных расстройств обусловлено снижением мотивации больного, который не принимает активного участия в реабилитационных мероприятиях, не проявляет заинтересованности в успехе лечения.

Депрессия развивается, как результат утраты привычного распорядка жизни, сокращения круга интересов, отсутствия веры в успешность терапии и выздоровление. Развитие постинсультной депрессии коррелирует с прогрессированием инвалидизации. Частично или полностью парализованный человек уже в первые дни после инсульта проявляет признаки нарушений психоэмоциональной сферы.

Поведение людей после инсульта можно назвать неадекватным и непредсказуемым. К примеру, радость от встречи с родственниками у таких больных мгновенно сменяется раздражением. Агрессия уступает место апатии, когда пациент не желает прилагать волевые и физические усилия для выздоровления. Если человека парализует, он испытывает такие ощущения, как страх перед будущим, чувство ненужности, неполноценности.

Происходящее вокруг кажется страшным сном, который никак не закончится. В такие моменты важна психологическая поддержка близких людей. Участие и понимание со стороны родственников в совокупности с сеансами психотерапии помогут преодолеть трудности и вернуть веру в выздоровление. В книгах «Жизнь после инсульта» (С. Кузнецов), «Паралич. Путь к выздоровлению» (М. Леонтьев), «Реабилитация после инсульта» (Е. Белянская, М. Краснова), «Инсульт: до и после» (К. Родионов) описаны практические способы преодоления последствий инсульта.

Можно ли после инсульта работать зависит от степени восстановления функций. Решение принимается индивидуально. В клинической практике встречаются случаи, когда человек возвращается к трудовой деятельности после того, как переживает несколько эпизодов ОНМК.

Прогноз

Как живут люди после инсульта зависит от эффективности реабилитации и уровня восстановления утраченных функций. Различают 3 уровня – истинное восстановление (возвращение функции к исходному состоянию), компенсация (вовлечение в систему поддержания функции новых структур), реадаптация (применение вспомогательных устройств – трости, протезы, ходунки). Выделяют неблагоприятные факторы, которые влияют на прогноз восстановления и продолжительности жизни после перенесенного эпизода ОНМК:

  1. Возраст пациента старше 60 лет.
  2. Давность инсульта (больше 23 месяцев).
  3. Количество перенесенных эпизодов ОНМК (больше 1).
  4. Тип ОНМК (геморрагический).
  5. Локализация патологического очага (стволовой).
  6. Большие размеры очага и сильная степень повреждения окружающей нервной ткани.
  7. Наличие лейкоареоза (повреждение кровеносных сосудов мелкого калибра, пролегающих в белом веществе).
  8. Стеноз (стойкое сужение просвета сосудистого русла) в системе сонных артерий.

После инсульта не всегда удается восстановить такие функции, как чувствительность, речь, способность управлять частями тела. Согласно утверждениям пациентов, парезы верхних конечностей наиболее тяжело сказываются на качестве жизни. Чтобы определить, сколько времени будут восстанавливаться двигательные функции больного, врач опирается на прогностические критерии:

  • Степень повреждения проводящих двигательных путей.
  • Компенсаторная перестройка функций в поврежденном полушарии.
  • Влияние на функции мозга со стороны полушария, не подвергшегося патологическим изменениям.

Считается, что прогноз восстановления двигательной активности больше зависит от функциональной реорганизации (способности неповрежденных отделов мозга брать на себя функции поврежденных), чем от репарации (возмещения функций) поврежденной нервной ткани. Подобная способность мозга получила название нейропластичность. Теория «ишемической полутени» предполагает наличие вокруг очага поражения мозговых структур, частично лишенных активности вследствие повреждающих воздействий.

Считается, что функциональность нейронов, находящихся в зоне полутени, восстанавливается при включении коллатерального (обходного) кровотока и обеспечении кровоснабжения участка. Сколько живут после инсульта лежачие пациенты зависит от общего состояния здоровья больного, степени повреждения вещества мозга, качества реабилитации. Статистика показывает, около 16% пациентов выздоравливают, для около 87% больных последствия ОНМК выражаются в инвалидности или летальном исходе.

У 50% пациентов, которые прожили 5 лет после эпизода ОНМК, диагностируется повторный инсульт. В 50% случаев продолжительность жизни после эпизода ОНМК составляет около 7 лет. Вероятность корректности прогноза, сколько живут лежачие больные после инсульта, сомнительна без многосторонней инструментальной диагностики в период после реабилитации.

Как долго восстанавливается человек после инсульта зависит от многих факторов, в числе которых степень повреждения мозгового вещества, возраст пациента, наличие мотивации, компенсаторные возможности организма.

Источник

Сколько живут после инсульта

Острое нарушение мозгового кровоснабжения, в настоящее время часто встречающееся угрожающее жизни состояние. Инсульты становятся причиной утраты работоспособности и инвалидизации, значительно ухудшая качество жизни как пациента, так и его родных. К тому же, острое нарушение мозгового кровоснабжения наиболее часто становится причиной летального исхода, после ишемической болезни сердца. Последствия перенесшего инсульта очень разнообразны. Им может быть, как обездвиживание, так и потеря слуха, но в зависимости от масштаба можно предполагать и о обратимости состояния.

Неврологи Юсуповской больницы длительное время занимаются ведением пациентов, перенесших инсульт. Период реабилитации в нашей больнице проходит в благоприятной атмосфере, специалисты разрабатывают индивидуальную программу, используются современные тренажеры, персонал оказывает все виды помощи, в том числе психологическую. На все вопросы о профилактике как первичной, так и вторичной, лечении, ведении восстановительного периода ответят врачи Юсуповской больницы.

Профилактика инсульта

К сожалению, некоторые нарушения мозгового кровоснабжения становятся причиною летального исхода и в период восстановления. В связи с тем, что инсульты начинают случаться все чаще, правильной тактикой считается первичная профилактика, которая заключается в правильном питании, борьбе с избыточной массой тела, нормализации артериального давления, избавлении от вредных привычек. Но в случае уже произошедшей катастрофы, очень важно вовремя распознать и начать лечение. Сколько живут после инсульта, и сколько восстанавливаются после инсульта, будет зависеть от времени оказания помощи и ее качества. При возникновении хотя бы одного настораживающего признака инсульта необходимо вызывать скорую медицинскую помощь, чтобы продлить выживаемость и повысить качество жизни.

Выживаемость, длительность восстановления и продолжительность жизни в целом будут зависеть так же от коморбидной патологии, возраста, индивидуальных особенностей, наличие осложнений и т.д.

Лечение инсульта зависит от того ишемический он или геморрагический и будет направлено либо на восстановления кровоснабжения, либо на остановку кровотечения. Чем раньше восстановится питание мозга или остановится кровотечение, тем меньше будет площадь пораженного участка мозга и тем выше вероятность положительного исхода. Вслед за лечением острого периода начинается длительный восстановительный период. Но наиболее важным в периоде реабилитации является не только восстановления организма, но и профилактика повторного инсульта. Очень важно регулярно проводить мониторинг анализов, быть физически активным, вести здоровый образ жизни.

Читайте также:  Опасен ли инсульт после 60 лет

Сколько живут после инсульта? Согласно статистическим данным, средняя продолжительность жизни после инсульта составляет около десяти лет, но она резко снижается в случае повторного инсульта в среднем составляет около трех. Так же результатами наблюдений стали данные, которые свидетельствуют, что в течение первого года после инсульта умирает около пятидесяти процентов пациентов.

Прогноз после инсульта

Люди, перенесшие инсульт, период реабилитации переносят по-разному. Восстановительный период может занимать немало времени, но в любом случае это очень трудоемкий и энергозатратный процесс. Программа разрабатывается как для занятий в больнице со специалистом, так и домашние упражнения с родственниками или сиделкой. Если сосудистая катастрофа привела к обездвиживанию, то человек, который ухаживает за пациентом, обучается особенностям ухода, например, как проводить профилактику пролежней, как менять постельное белье, как проводить гигиенические процедуры и т.д. От качества выполнения рекомендаций и правильности разработанной программы в какой-то степени будет зависеть прогноз.

Важно понимать, что далеко не всегда можно добиться полного восстановления функции, но отчаиваться нельзя. Опыт специалистов Юсуповской больницы свидетельствует в пользу эффективности реабилитации, ведь многим пациентам удалось получить результат в виде возможности к самообслуживанию, вернуться к работе, снова научились говорить. Наблюдение свидетельствуют, что очень важен настрой и отношение пациента и его родственников к реабилитации – чем серьёзнее и ответственнее они относятся, тем лучше результат. Первый триместр после инсульта – это вершина неврологического восстановления, когда при выполнении всех рекомендаций есть возможность вернуть половину основных функций, в следующий триместр – 20-30% и в последующие полгода – 20%. Но все-таки, сколько живут после инсульта, насколько восстановятся функции, можно только предполагать в каждом конкретном случае.

Качество жизни после инсульта

Качество жизни после инсульта определяется несколькими факторами:

  • Степенью утраты функций;
  • Возможностью самообслуживания;
  • Возможностью передвижения;
  • Депрессия;
  • Боль или дискомфорт;
  • Повседневная активность.

Люди после инсульта требуют постоянной поддержки как физической, так и психологической. В случае быстрой диагностики, правильного лечения и реабилитации пациенты успешно поправляются и возвращаются к привычному образу жизни. Доктора Юсуповской больницы ответят на все интересующие вопросы, поберут индивидуальный план лечения.

Источник

Жизнь после инсульта: психическое состояние и рекомендации

Инсульт застает врасплох и вносит коррективы в жизнь человека. Часто больному приходится учиться заново ходить, говорить и приспосабливаться к изменениям в организме. Большинство людей, столкнувшись с последствиями удара, чувствуют беспомощность и думают о том, какой будет их жизнь после инсульта.

Как жить с инсультом полноценной жизнью

Цереброваскулярные болезни представляют собой изменение церебральных сосудов и нарушение кровотока в мозге. Последствием этих болезней является инсульт.

Инсульт влияет на людей по-разному. В 100% случаях требуется реабилитация пациента, вне зависимости от уровня поражения мозга. Важно не опускать руки и как можно скорее начать реабилитацию. Полное излечение не всегда возможно, но терпение, помощь и поддержка близких может помочь адаптироваться и приобрести некоторую самостоятельность.

При незначительных повреждениях мозга пациенту придется отказаться от вредных привычек и тяжелой работы, изменить систему питания, однако существенным образом на его жизни это не отразится.

При тяжелых повреждениях пациентов ждет длительная и сложная реабилитация. В таких случаях человек иногда утрачивает некоторые навыки и функции организма. Даже если человек не сможет вернуться на прежний уровень, то с помощью правильной реабилитации возможно приспособиться к изменениям в жизни.

Геморрагический и ишемический инсульты: какой из них опаснее?

Геморрагический инсульт составляет около 20% от всех случаев инсульта и является наиболее тяжелым и опасным, так как при нем происходит разрыв сосудов головного мозга, кровоизлияние в черепную полость, развитие гематомы и отек мозга. Омертвение клеток головного мозга происходит в считанные минуты.

Этот вид инсульта приводит к летальному исходу в 50-60% случаев. Около 70% выживших рискуют остаться инвалидами. При данном виде критическими днями считается весь период с момента удара до 2 недель после него. В этот промежуток вероятность летального исхода является наиболее высокой.

Ишемический инсульт — самым распространенный вид инсульта. На него приходится около 80% случаев. Представляет собой нарушение кровотока в каком-либо участке мозга из-за закупоривания сосудов (сосуды при этом остаются неповрежденными). Из-за закупорки возникает острая нехватка кислорода и питательных веществ в клетках мозга, из-за чего клетки отмирают. Этот вид приводит к смерти пациентов в 20% случаев.

Периоды инсульта:

  1. Острейший: первые 4-5 часов.
  2. Острый: 14-20 дней.
  3. Ранний восстановительный период: от 3 до 6 месяцев.
  4. Поздний восстановительный период: от 6 месяцев до года.
  5. Период отдаленных действий: 12 месяцев от начала приступа.

Помощь и поддержка родственников — важный фактор для выздоровления

Инсульт резко меняет жизнь больного, его семьи, спутника и друзей. Человек оказывается физически ограничен, не может выражать свои чувства, ему трудно или невозможно говорить. Больной, перенесший удар, похож на ребенка — ему приходится заново учиться многим вещам: самостоятельно обслуживать себя, ходить, произносить слова.

Уход в домашних условиях направлен на восстановление и профилактику повторного удара. Будьте терпеливы и снисходительны к больному. Одобряйте и поддерживайте его. Помощь родных важна для человека.

Привлекайте других членов семьи и друзей, которые могут помочь. Помните, что:

  • Чрезмерная опека и забота становятся помехой — важно, чтобы человек попробовал свои силы, даже если вначале у него это плохо выходит.
  • Показывайте человеку, что он по-прежнему важен, советуйтесь с ним, разговаривайте, включайте его в жизнь семьи, стройте планы на будущее.
  • Говорите медленно и спокойно.
  • Не избегайте волнующих его вопросов, таких как жизнь и смерть.
  • Следите за состоянием больного: он должен правильно питаться, придерживаться диеты, выполнять физические упражнения и принимать лекарства.
  • Не теряйте оптимизма, даже если вам тяжело.

Депрессия после пережитого недуга

Постинсультная депрессия (ПИД) — наиболее распространенное психоневрологическое последствие перенесенного инсульта. От 30 до 50% выживших страдают от той или иной степени ПИД, для которой характерны вялость, раздражительность, нарушения сна и понижение самооценки.

Депрессия снижает мотивацию, замедляет восстановление организма и снижает выживаемость. У некоторых отмечается легкая эмоциональная неустойчивость, однако большинство страдают от тяжелой формы депрессии. Эмоциональные проблемы после инсульта могут быть следствием повреждения клеток головного мозга или возникать из-за трудностей в адаптации к новым условиям.

Инсульт может привести к длительной или полной нетрудоспособности. Особенно это касается пожилых людей. Некоторые физические недостатки, которые могут возникнуть в результате инсульта, включая мышечную слабость, пневмонию, трудности в выполнении повседневной деятельности, означают для человека потерю независимости и потребность в уходе, что может привести к депрессии.

Читайте также:  Инсульт сосудов и инсульт отличие

Основные причины появления ПИД:

  • изначальная предрасположенность к депрессии, которую перенесенный удар лишь усугубляет;
  • реакция на произошедшие изменения — у больного появляется чувство беспомощности и ненужности;
  • повреждения клеток мозга из-за кислородного голодания или последствия кровоизлияния в мозг, нарушение нервной системы;
  • отсутствие поддержки родных и близких.

Упражнения для перенесшего инсульт

Человек, перенесший инсульт, должен стараться самостоятельно делать упражнения, т.к. от этого зависит его дальнейшая жизнь. Мышцы и суставы нуждаются в движении, чтобы оставаться в форме. А умственные упражнения помогут мозгу быстрее восстановиться.

Упражнения для человека, перенесшего инсульт:

  1. Тренируйте мышцы лица перед зеркалом: надуть щеки, толкать воздух из одной щеки в другую, вытяните язык, показать зубы, улыбнуться, засмеяться, морщить лоб.
  2. Сгибание-разгибание, вращение конечностей, сжимание руки в кулак, взмахи руками и ногами. Будьте аккуратны и не переутомите человека.
  3. Если человек раньше любил петь, то пробуйте петь вместе с ним. Некоторые люди могут петь после инсульта, даже если они не могут говорить, потому что за пение и речь отвечают разные отделы мозга.
  4. Упражнения на дыхание. Выдыхать воздух через сомкнутые губы или через трубочку в воду. По мере нарастания сил можно попробовать надувать шарики.
  5. Разговаривайте и обсуждайте новости, спрашивайте о его мнении.

Продолжительность жизни после инсульта

Хотя варианты лечения и реабилитации совершенствуются каждый год, инсульт по-прежнему входит в тройку основных причин смертности во всем мире. Человек, переживший удар, по-прежнему находится в опасности из-за риска возникновения повторного инсульта.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни:

  • возраст пациента;
  • очаг и место поражения мозга;
  • отказ от вредных привычек, здоровое питание, контроль давления, выполнение физических упражнений;
  • образование тромбов и закупорки сосудов, что особенно часто встречается у больных при параличах;
  • стрессы.

Реабилитация

Начинать реабилитацию нужно как можно скорее. Тяжесть осложнений инсульта и способность каждого человека к восстановлению сильно различаются. Люди, которые участвуют в программе целенаправленной реабилитации, чувствуют себя гораздо лучше, чем люди, которые ее не имели. Программа восстановления составляется с учетом особенностей случая, поэтому говорить о точных сроках невозможно.

Главная цель реабилитации состоит в том, чтобы улучшить состояние пациента и предотвратить повторный удар.

Реабилитация включает в себя:

  1. логопедию: программа по восстановлению речи;
  2. физиотерапию: упражнения для укрепления мышц и координации движения;
  3. трудотерапию: помогает человеку улучшить способность выполнять рутинные ежедневные действия, такие как купание, приготовление пищи, одевание, прием пищи и чтение;
  4. поддержку друзей и семьи;
  5. правильное питание.

Здоровый подход к питанию

Рацион включает в себя потребление большого количества фруктов, овощей, цельных злаков и орехов. Существует ограничение потребления холестерина и насыщенных жиров. Надо свести к минимуму потребление соли, чтобы поддерживать здоровое давление.

Необходимо употреблять в пищу:

  • Много овощей, фруктов, содержащих антиоксиданты, которые могут помочь уменьшить повреждение кровеносных сосудов. Они также содержат калий, который помогает контролировать кровяное давление. Волокна фруктов, овощей снижают уровень холестерина. Фолиевая кислота, находящаяся в зелени, снижает риск повторного инсульта.
  • Злаковые продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как рис, макароны, овес и ячмень.
  • Постное мясо и птица, рыба, яйца, орехи, семена, бобовые.
  • Молоко, йогурт, сыр с пониженным содержанием жира являются источником калия наряду с кальцием.

Ограничить потребление:

  • Продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров — печенье, торты, пирожные, пироги, мясные продукты, пицца, жареная пища, картофельные чипсы.
  • Продуктов, которые содержат в основном насыщенные жиры — сливочное масло, сливки, кокосовое и пальмовое масла.
  • Соленых продуктов, которые повышают давление.
  • Напитков, содержащих сахар: безалкогольных напитков и наливок, газировок и энергетиков. Слишком большое количество сахара может привести к повреждению кровеносных сосудов.
  • Алкоголя.

Иногда больному тяжело глотать или прожевывать пищу. Еда должна быть легко проглатываемой и мягкой. Не готовьте пациенту вязкую пищу, например варенье, кисель, бананы — ими можно поперхнуться. Пищу нужно мелко нарезать и не давать в твердом виде. Жевать лучше здоровой стороной рта. Чашки и столовые приборы должны быть с толстыми ручками — ими легче пользоваться.

Отказ от лекарств

Некоторые пациенты отказываются от приема лекарств. Причин этому может быть несколько:

  • человек чувствует себя хорошо и не видит потребности в лекарствах;
  • лекарство вызвало побочный эффект;
  • лень, нежелание менять привычки и следовать распорядку;
  • разочарование от отсутствия быстрого результата.

Независимо от того, какую форму инсульта перенес человек, его мозг сталкивается с необратимыми последствиями, которые в дальнейшем могут привести к повторному приступу. Цель приема лекарств — предотвращение распространения очага поражения на здоровые клетки мозга, профилактика повторного приступа инсульта, восстановление поврежденных участков мозга.

Необходимо объяснить человеку, что без приема лекарств его жизни угрожает опасность. Некоторые препараты не оказывают видимого клинического действия, но поддерживают организм в норме (например, лекарства, снижающие давление). Восстановление — долгий процесс, требующий терпения и упорства.

Статистика жизни после инсульта

Инсульт входит в тройку наиболее частых причин смерти людей.

Каждый год в мире регистрируют около 12 млн инсультов, из которых 6,2 млн заканчиваются смертью. На США приходится 795 000 случаев, в Германии зарегистрировано 270 000. В России эта цифра составляет 450 000 человек, из которых умирает 35%.

Смертность во многом зависит от типа инсульта. При геморрагическом умирает до 60% человек. В случае с ишемическим эта цифра составляет 20%.

Женщины реже сталкиваются с этим заболеванием, чем мужчины, однако в процентном соотношении смертность у женщин выше. Мужчины на 30% чаще болеют инсультом, но умирают реже женщин.

Чем моложе человек, тем выше у него шансы на выживание и восстановление. Люди пожилого и преклонного возраста имеют наиболее низкие шансы на восстановление. По статистике, после 80 лет погибают почти 70% пациентов. 50% выживших умирают в течение года, т. к. клетки их организма уже не способны быстро восстанавливаться. Инсульт является одной из ведущих причин длительной инвалидности взрослого населения.

Деменцию диагностируют у 10-30% выживших после удара.

Важно стараться исключить второй инсульт, т.к. смертность от повторного удара составляет 70%. Вторичный инсульт поражает 10-15% людей в течение года. В первые 5 лет он диагностируется у 25% женщин и 45% мужчин.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector