Кашель мокрота после инсульта

Кашель возникающий после мозгового удара

Состояние инсульта в любой его форме и распространенности может оказывать очень существенное негативное влияние на состояние здоровья пациента, проблему пережившего. У пострадавших от мозгового удара длительное время сохраняются многочисленные двигательные нарушения, расстройства памяти, слуха, зрения или речи. Иммунитет таких больных после перенесенного инсульта также существенно ослабляется.

Инфекция верхних дыхательных путей

Не смотря на то, что после инсульта, имеется в виду после выписки из стационара, у большинства пациентов остается множество нерешенных проблем со здоровьем, которые будут постепенно решаться в рамках реабилитационных программ, наиболее остро стоящими вопросами медики считают моменты, связанные с возможным развитием у постинсультных больных острых инфекций дыхательных путей.

Если ищите реабилитационный центр для восстановления, рекомендуем реабилитационный центр «Эвексия», где проводится реабилитация после перенесенного инсульта, травм позвоночника и хронических болей.

Так, к примеру, очень для многих пациентов, ранее перенесших мозговой удар, и не восстановивших пока необходимые двигательные функции, существует огромный риск быстрого развития застойной пневмонии, которую несомненно будет дополнять сильнейший кашель и другие симптомы заболевания.

При такого типа осложнениях после инсульта, прогнозы скорейшего восстановления больного находятся в прямой зависимости от первичного месторасположении очага мозгового поражения и от того, насколько своевременно будет обращено внимание медиков на рефлекторный кашель.

Кроме того, процесс восстановления таких больных будет зависеть еще и от того, насколько правильно с данным симптомом будут бороться пациенты – самостоятельно, используя не проверенные народные методики и рецепты или все-таки при помощи медиков и их адекватных медикаментозных назначений.

Почему у постинсультных больных возникают приступы кашля?

Как в обычной жизни, так и у пациентов после инсульта, причин по которым может возникать кашель – поистине великое множество. Естественно, что в каждом конкретном из случаев, причины возникновения этого симптома оказываются глубоко индивидуальными. Кашель может возникать как реакция нашего организма на различные раздражители среди которых могут быть:

Осмотр лечащего врача

  • Многочисленные вирусы.
  • Сугубо механические раздражители – пыль, крошки хлеба и пр.
  • Иные болезнетворные микроорганизмы (грибки, бактерии и пр.).
  • Многочисленные аллергены, разного характера.

Механизм действия, из-за которого у пациента развивается кашель, достаточно прост – при раздражении специальных кашлевых рецепторов, расположенных на слизистых оболочках носоглотки, трахеи происходит этот безусловный рефлекс. И несмотря на то, что у организма человека имеется масса защитных барьеров они далеко не всегда способны эффективно справляться с поступающими извне раздражителями. После чего, тот или иной раздражитель имеет возможность попасть в организм пациента.

Какими бывают причины возникновения и что делать для избавления постинсультного больного от кашля?

Кашель, возникающий у больных после перенесенного инсульта по характеру своего проявления может быть:

  • Продуктивным – при котором происходит выделение слизи, мокроты и пр.
  • А также непродуктивным – иными словами сухим и надрывистым.

Если же рассматривать течение данного симптома, то кашель можно было бы разделить на:

  • Острого течения кашель, когда проблема длится менее двух или трех недель
  • Проблему хронического течения, когда симптоматика наблюдается более месяца.
  • Затяжного течения проблему – продолжающуюся более трёх месяцев.

Медиками давно доказано, что кашель донимающий больных после инсульта может быть признаком самых различных заболеваний, которые не всегда связаны с нашей дыхательной системой.

К примеру, подобная симптоматика часто возникает после развития у пациента, перенесшего состояние инсульта, некоторых осложнений первичного заболевания. Это могут быть осложнения в виде болезней желудка, нервной системы, гайморовых (околоносовых) пазух, болезней сердца и прочих.

Наблюдение и контроль за состоянием пациента

Хотя, конечно, у больных перенесших состояние инсульта развитие кашля, прежде всего, связывается с возможным осложнением первичной проблемы застойной пневмонией. Как вывод заметим, если человек проходящий реабилитацию после инсульта на дому испытывает физиологически ненормальный (не связанный с механическим или аллергическим раздражением) кашель, ему нужна срочная консультация доктора.

Вполне возможно, что в конкретном случае проблема кашля будет связана, скажем с не совсем правильными кормлениями пациента или чем-то иным, но исключить развитие застойной пневмонии в таких ситуациях больные (и ухаживающие за ними люди) просто обязаны, чтобы предотвратить развитие нового заболевания.

Оказывается, для предотвращения развития застойной пневмонии и, соответственно, для предотвращения сильного кашля у постинсультных больных необходимо соблюдать несколько простых, но действенных правил:

  1. Обязательное, не реже двух раз в день, проветривание помещения необходимо для уменьшения количества патогенных микроорганизмов в воздухе. Идеальна влажная уборка в помещении и кварцевание.
  2. Постинсультному больному необходим ежедневный тщательный уход за всей полостью рта.
  3. Для профилактики застойной пневмонии постинсультного больного важно переворачивать каждые два часа, полная неподвижность в таких случаях губительна.
  4. Необходимо проводить специальные дыхательные практики и легкий массаж грудной клетки. В качестве дыхательной гимнастики прекрасно работает надувание детских шариков.
  5. Последнее правило заключается в максимально ранней активизации и вертикализации постинсультного больного.
Читайте также:  Можно ли рожать детей после микроинсульта

Только следуя вышеописанным правилам, можно избежать развития у постинсультного больного неприятных осложнений, связанных с дыхательной системой и кашлем.

История реабилитации после перенесенного инсульта

Меня зовут Наталья Ефратова. Летом 2017 года у моего мужа случился левосторонний инсульт. Парализовало практически полностью. Месяц он пролежал в городской больнице. Затем с большим трудом мы перевели его в реабилитационный центр, в котором он месяц просто лежал, и ни о какой полноценной реабилитации речи и ни шло. Через месяц нас выписали в том же состоянии, в котором и поступили. Сергей даже не научился нормально сидеть.

После такого лечения, мы решили бросить все силы на восстановление и решили обратиться в частный центр. Я пересмотрела массу информации в Интернете и на глаза мне попался центр «Эвексия». С самого первого обращения, я ощутила стремление помочь нам справиться с нашей проблемой.

Первоначально мы приехали сюда на две недели, но остались на полтора месяца. Мой муж стал ходить. Пока не очень уверенно и мы еще не добился желаемого результата в руке, но нам сказали, что нужно время. Но Сергей уже ходит и это для нас уже большая победа. Перейти на официальный сайт >>>

Источник

Кашель у лежачего больного: причины возникновения, методы диагностики и лечения

Вопросы, рассмотренные в материале:

По каким причинам возникает кашель у лежачего больного

Как предотвратить возникновение кашля у человека, перенесшего инсульт

Как лечат кашель у лежачих больных

Какие народные средства помогут в лечении кашля у лежачих больных

Существуют ли меры профилактики от кашля для лежачих больных

Гораздо проще вылечить кашель, если пациент находится в нормальной физической форме и может полноценно двигаться. Однако бывают ситуации, когда человек вынужден долгое время соблюдать постельный режим по причине, вовсе не связанной с заболеваниями дыхательных путей. Отличается ли лечение кашля у лежачего больного от стандартной терапии?

Виды кашля у лежачих больных

Как уже было сказано выше, причиной постельного режима могут быть заболевания, не связанные с дыхательными путями. Кроме того, к этой же группе пациентов относятся люди, которые перенесли хирургическое вмешательство либо получили серьезную травму.

Когда человек на протяжении длительного времени находится в горизонтальном положении, его межреберные мышцы не участвуют в дыхании. Если же у него еще и больное сердце, постельный режим может привести к застойным явлениям малого круга кровообращения, начинающегося в правом желудочке. Выходя из него, кровь попадает в легочный ствол и далее в сосудистую систему легких для обогащения кислородом. В норме отток к левому желудочку происходит по четырем легочным венам, однако в случае с лежачими пациентами данный процесс нарушается.

Мелкие кровеносные сосуды, по которым происходит отток обедненной крови в вены из капилляров, расширяются, оказывая тем самым давление на легочные структуры. После этого отечная жидкость скапливается в межклеточном пространстве, в результате чего нарушается газообмен, кровь не насыщается воздухом в необходимом количестве, а в легких с бронхами начинает собираться избыточная слизь. Как известно, влажная среда является отличной местом для развития таких патогенных бактерий, как хламидии, пневмококк и микоплазма.

В самом начале недуга у лежачего больного наблюдается сухой кашель, который со временем переходит во влажный, сопровождающийся слизисто-гнойной мокротой. В запущенных случаях в последней могут обнаруживаться прожилки крови. Кроме того, когда человек находится в горизонтальном положении, откашляться ему значительно сложнее. Что касается температуры, то она не всегда сопровождает данный симптом. Чаще всего жар присутствует уже при пневмонии.

Если у лежачего больного наблюдается одышка или свист при дыхании, это может говорить о застойных явлениях. Кроме того, возникает недостаточность кислорода, что приводит к головокружению, потливости, быстрой утомляемости и ухудшению общего состояния. Последствия в данном случае могут быть тяжелыми, поэтому не стоит откладывать диагностические и лечебные мероприятия.

Рекомендуемые к прочтению статьи:

Трудности диагностики кашля у лежачего больного

Для того чтобы обнаружить в легких застой жидкости, врач использует стетоскоп, при помощи которого выслушивает грудную клетку. Если в органе имеется воспаление, определяются хрипы, шум, хруст плевры, то это может говорить о наличии у больного пневмонии. В особо запущенных случаях такие звуки можно услышать даже без специального прибора.

Для того чтобы провести диагностику, пациента лучше всего поместить в стационар, где будет сделано рентгенологическое исследование. Стоит заметить, что некоторые машины скорой помощи оснащены рентген-аппаратом, однако в данном случае он не подойдет.

Читайте также:  Инсульт правая сторона первая помощь

Если во время диагностики воспаление легких все-таки выявляется, то больному необходимо сдать мокроту для бактериологического анализа. Это нужно для того, чтобы определить тип возбудителя заболевания и то, насколько он восприимчив к антибиотикам.

В качестве дополнительных исследований используют:

Ультразвуковое исследование сердца.

Анализ крови (общий и биохимический).

Как правило, у больных, которые постоянно находятся в лежачем положении, пневмония встречается очень часто, особенно если иммунная система ослаблена. Наличие в легких жидкости является очень опасным состоянием при любой болезни, поскольку исход может быть летальным, если вовремя не предпринять необходимых мер.

Что делать, если у лежачего человека появился кашель

Если у лежачего больного появился кашель, сопровождающийся застойными явлениями в легких, первое, с чего следует начать, – это обеспечить ему правильное положение тела на кровати, а также регулярную смену позиции. Если, например, говорить о пациенте с сердечно-сосудистой недостаточностью, его туловище должно располагаться под углом 30 градусов для того, чтобы избежать отеков.

Чтобы облегчить выделение бронхиального секрета, используется позиционный дренаж с постукиванием в верхней области спины. Для этого необходимо, чтобы больной лег на бок, после чего производятся мягкие похлопывания по его спине ладошкой, начиная снизу и двигаясь вверх. То же самое следует сделать, расположив пациента на другом боку.

Плюсы процедуры в следующем:

Укрепление иммунной системы.

Снижение риска осложнений.

Для того чтобы облегчить дыхание и сделать его более эффективным, необходимо выполнять специальные дыхательные упражнения в дополнение к ингаляциям с увлажняющими средствами. Если у пациента не наблюдаются дыхательная недостаточность и удушье, для ускорения отхождения мокроты может быть применен позиционный пассивный дренаж. Он заключается в том, что человек располагается так, чтобы его голова находилась ниже уровня тела примерно на 15–20 %. При этом больной должен лежать либо на спине, либо на боку. Обеспечить такое положение можно или настройкой функциональной кровати, или подкладыванием под нижнюю часть туловища свернутых постельных принадлежностей. Данную процедуру проводят не более трех раз в день, начиная с 10–15 минут и доводя это время до 50–60. Выполняется она на голодный желудок. В дополнение к этому можно осуществлять похлопывания по спине, как было описано выше.

Особенности лечения кашля у лежачих больных

Когда речь идет о терапии кашля у лежачих больных преклонного возраста, особое внимание нужно уделить подбору лекарственных средств в зависимости о того, какие еще заболевания имеются у пациентов.

Нужно в первую очередь посетить врача. В случае с пожилыми людьми даже обычная простуда должна лечиться грамотно подобранными препаратами в определенных дозах с учетом изменений в работе почек.

Как правило, у пациентов, которым уже за 50, иммунитет ослабляется, мокрота отходит сложнее, что нередко приводит к пневмонии. Одними из обязательных препаратов в данном случае являются муколитики, которые направлены на разжижение мокроты и более легкое ее выведение из легких:

Следует помнить, что, перед тем как принимать тот или иной препарат, нужно обязательно изучить инструкцию и строго ее соблюдать.

При этом ни в коем случае нельзя совместно с муколитиками использовать средства, направленные на уменьшение кашля, поскольку это затруднит отхождение жидкости из легких. В дополнение к медикаментам лежачим больным для лечения кашля назначаются ингаляции, что позволяет минимизировать негативное воздействие на почки и печень. Для этой цели, как правило, используются компрессорные ингаляторы – небулайзеры. Они позволяют расщепить лекарственные препараты до мельчайших частиц, способных проникать в самые мелкие участки бронхов.

В небулайзер допускается заправлять хлорид натрия (обычный физраствор) или щелочную минеральную воду. Сюда же можно добавить «Амбробене» или «Лазолван», что позволит добиться более легкого отхождения мокроты.

Еще один препарат, который назначается в процессе лечения кашля у лежачих больных, это антигистаминное средство, например, «Супрастин», «Тавегил» или любой другой. Это дает возможность исключить аллергическую реакцию у пациента.

В случае с пожилыми людьми им дополнительно выписываются витамины, для того чтобы ускорить процесс выздоровления. При повышенной температуре в тяжелом состоянии назначаются препараты антибактериального действия.

Народные средства при кашле у лежачих пожилых людей

Очень часто пожилые люди, не прибегая к консультации с врачом, начинают лечение кашля своими силами, используя народные средства. Однако в данном случае нужно учитывать, что они могут не только не помочь справиться с проблемой, но и нанести вред организму, осложнив тем самым ситуацию еще больше. Именно поэтому, прежде чем проводить лечение кашля у лежачего больного народными средствами, необходима обязательная консультация со специалистом и соблюдение определенных правил:

Читайте также:  Можно ли делать иглоукалывание после геморрагического инсульта

не переедать и отказаться от вредных привычек;

постоянно проветривать комнату для обеспечения притока свежего воздуха;

полностью исключить чрезмерные физические нагрузки;

соблюдать питьевой режим;

использовать ингаляции с добавлением средств отхаркивающего действия.

Средства народной медицины применяются в основном для укрепления иммунитета лежачих пожилых больных, а также для борьбы с основными заболеваниями.

Для этого рекомендуется:

взять стакан прохладной воды, разбавить в нем по 2 ч. л. яблочного уксуса и меда и выпивать утром до завтрака;

хорошим эффектом обладают сок и ягоды черноплодной рябины;

для смазывания спины, груди и ног нужно смешать в равных частях касторовое масло со скипидаром;

настоять в воде зубчики чеснока в течение трех дней и закапывать в нос по одной капле в ноздрю.

Профилактические меры в борьбе с кашлем

Больным, которые вынуждены проводить все время в постели, нужно следить за тем, чтобы в легких и бронхах не скапливалось много мокроты. Кроме того, необходимо обеспечить периодическую смену положения тела, движение ногами и руками, для того чтобы не допускать сердечной недостаточности, и выполнять дыхательные упражнения, назначенные врачом.

Как предотвратить кашель у лежачего больного после инсульта

Согласно статистическим данным, у 34–50 % людей, которые перенесли инсульт, развивается пневмония. Как правило, она выступает как осложнение и сопутствующее заболевание. Стоит заметить, что данное состояние очень опасно для жизни пациента. Около 15 % больных, у которых возникает инсульт с последующей пневмонией, умирают, несмотря на оказанную им врачебную помощь.

Кроме того, инсульт нередко становится причиной воспалительных процессов в легких из-за снижения иммунитета. Что касается прогноза при такой пневмонии, все зависит от факторов, которые вызвали поражение головного мозга. Всего врачи выделяют два вида подобной апоплексии:

Аспирационная пневмония, которая развивается из-за того, что дыхательные каналы пациента засоряются мелкими кусочками пищи. В данном случае те части легкого, куда они попадают, начинают плохо работать, и возникает воспаление. Что касается симптомов аспирационной пневмонии, то они очень схожи с проявлением отравления и интоксикации. Начинается все с кашля, который мучает пациента, а потом присоединяется повышенная до 37–39 градусов температура. Ситуация становится более опасной при перекрытии кусочками пищи крупных бронхов, поскольку в этом случае кашель вызывает у человека сильную боль.

Гипостатическая пневмония (застойная), которая чаще всего встречается у лежачих пациентов. Это объясняется тем, что постоянное нахождение в горизонтальном положении приводит к нарушению кровотока в малом круге кровообращения. Из-за плохой работы дренажной системы и вентиляции происходит скопление вязкой жидкости, что способствует распространению микробов и возникновению гнойного воспаления легкого.

Однако что делать, если кашель у лежачего больного пожилого возраста появился после инсульта? Давайте разберемся, что свидетельствует о том, что человек перенес инсульт, а что – о наличии в организме инфекции.

Как известно, иммунная система пациента, перенесшего инсульт, сильно ослаблена, поэтому вирусы легко приживаются в дыхательных органах. Попадая в организм, различные инфекции и бактерии способны вызвать воспаление в гортани, легких, носовой полости и бронхах.

Кроме того, больные после инсульта сильно подвержены аллергическим реакциям, а поскольку им приходится постоянно находиться в замкнутом пространстве, причиной этого может стать пыль, шерсть и многие другие агрессивные агенты.

Бывают случаи, когда кашель у лежачего пациента может появиться вследствие попадания инородного тела в дыхательные пути. Дело в том, что нередко инсульт приводит к нарушениям координации движения и некоторых других функций организма, поэтому действия, которые до заболевания не вызывали у пожилого человека трудностей и выполнялись на уровне рефлекса, после него могут осуществляться с заторможенностью либо оказаться полностью парализованы.

Если инсульт сопровождается гипертонической патологией, кашель у лежачего пациента может быть следствием приема препаратов, направленных на снижение артериального давления, например, «Каптоприла», «Эналаприла», «Рамиприла», а также ингибиторов АПФ. Несколько сложнее дела обстоят с теми больными, которые не восстановили двигательную активность. В данном случае уход должен включать следующие мероприятия:

Регулярное проветривание помещения (не менее двух раз в сутки).

Самостоятельная санация полости рта или с помощью кого-либо.

Необходима хотя бы минимальная активность лежачего больного. Если он этого не может сделать сам, нужно периодически его переворачивать.

Для предотвращения застоя жидкости в легких следует проводить массаж грудной клетки.

Постоянно делать дыхательную гимнастику, в которую можно включить надувание воздушных шаров.

Соблюдая эти несложные правила, можно предотвратить появление пролежней у лежачего больного и снизить риск развития застойной пневмонии.

Чтобы получить подробную информацию по всем
интересующим вопросам, Вы можете оставить свой телефон или
позвонить по номеру: +7-495-021-85-54

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector