Лфк при инсульте кисти руки

Упражнения(ЛФК) для рук после инсульта

Реабилитация после инсульта часто является медленным, постепенным процессом, при котором не стоит ждать быстрых результатов. Однако при систематических занятиях и усердии больным удается вернуть утраченные функции, в некоторых случаях — в полной мере. Современная терапия предлагает много способов восстановить двигательные функции. Одним из таких способов является упражнения или ЛФК при инсульте. Гимнастика способствует не только восстановлению двигательной активности конечностей, но и активизации головного мозга.

Почему нарушается подвижность и чувствительность?

При инсульте в головном мозге начинается воспалительный процесс, при этом двигательная активность конечностей может быть поражена частично или полностью. Данное явление сопровождается постоянной дрожью (тремором) и слабостью мышечных тканей, недостаточной чувствительностью при воздействии некоторых внешних раздражителей.

Паралич после инсульта может быть:

  • центральным (в этом случае поражается вся нервная система);
  • периферическим (нарушения претерпевают отдельные нервы).

Чтобы вернуть утерянную функциональность рук, потребуется длительный период (от полугода до года).

Общие рекомендации

Составляя программу по реабилитации рук после перенесенного инсульта, требуется учитывать следующее:

  1. Все движения рук необходимо выполнять последовательно. Сначала пассивные манипуляции, которые выполняет помощник, затем активные движения с поддержкой и самостоятельные упражнения для рук.
  2. Следующим этапом являются задания на распрямление кисти и упражнения на сопротивление. Больной должен сам научиться выполнять простые действия: одеваться и раздеваться, пользоваться столовыми приборами и т.д.
  3. В конце программы следует работать над контролируемыми движениями кистей, плечевых и локтевых суставов.

Эффективные способы восстановления

Чтобы восстановить организм после инсульта, потребуется комплекс мер. Он включает в себя:

  1. медикаментозное лечение;
  2. лечебную гимнастику;
  3. электрическую стимуляцию;
  4. массаж;
  5. средства народной медицины.

Упражнения для рук занимают основное место в процессе реабилитации. Они созданы специально для восстановления мелкой моторики рук, увеличения силы и возвращения утерянной чувствительности.

Гимнастика

Восстановительная гимнастика благотворно воздействует на процессы обмена веществ и микроциркуляции крови — тех функций, которые нарушаются в результате перенесенного инсульта. Умеренные физические нагрузки помогают восстановить утраченные функции организма, в частности рук.

В дальнейшем больной сможет самостоятельно обслуживать себя, пользоваться бытовыми и столовыми приборами, к тому же гимнастика помогает нормализовать важные физиологические процессы, такие как мочеиспускание и дефекацию, восстановить речь.

Чтобы развивать руки, медики рекомендуют заниматься разными видами деятельности. Хорошо помогают восстановить силу в конечностях утренняя гимнастика, плавание, ходьба и упражнения с гантелями, а для улучшения мелкой моторики рук советуют заниматься лепкой и письмом.

Занятия должны выполняться ежедневно минимум 2 раза в день, утром и вечером. Гимнастика не должна быть слишком долгой и утомительной, достаточно заниматься по 15 минут, при этом в первые дни после окончания острой фазы инсульта запрещается перенагружать организм, так как существует большая вероятность рецидива.

Если нет противопоказаний, то приступать к гимнастике можно на пятые сутки после приступа. Основными достоинствами восстанавливающих упражнений являются их эффективность и доступность.

Прием медикаментов

Для восстановления частично или полностью парализованных рук больному, перенесшему инсульт, могут назначить:

  • гипотензивные;
  • спазмолитические;
  • вазотонические;
  • кардиотонические;
  • противоотечные препараты.

В первые дни после приступа больному назначают инъекции и капельницы. Пероральные препараты рекомендуется принимать только спустя несколько месяцев после окончания приступа.

В дополнение к вышеуказанным лекарственным средствам больному рекомендуется принимать таблетки против болезней сердца, для очищения крови, антибактериальные препараты, поливитаминные комплексы, а также антидепрессанты.

Дозировку и сроки приема лекарств может назначить только лечащий врач.

Если нет противопоказаний, то в качестве профилактического средства больной, перенесший инсульт, должен пожизненно принимать препараты из группы антиагрегантов:

Данные лекарства препятствуют образованию тромбоцитов, тем самым в сосудах не появляются тромбы.

Другие методы восстановления

Массаж является дополнительным способом реабилитации после инсульта. Он должен проводиться только опытным специалистом под наблюдением врача-невропатолога.

Процедура имеет свои особенности:

  1. Ежедневно должно проводиться не менее 2 сеансов.
  2. Каждый палец должен массироваться отдельно от остальных.
  3. Движения специалиста должны быть направлены от центральной части к периферической.
  4. Первые сеансы должны длиться не более 10 минут. Впоследствии время массажа постепенно увеличивают.
  5. Массажировать следует не только руки, но и другие зоны.

Главной целью миостимуляции после инсульта является восстановление мышечного тонуса, контроля над движениями и подавление болевого синдрома. Процедура может вызвать некоторый дискомфорт, но одна безболезненна и хорошо переносится пациентами. В комплексе с другими методами электрическая стимуляция позволяет улучшить кровообращение, тем самым способствуя восстановлению работоспособности всех внутренних органов.

Читайте также:  Геморагический инсульт особенности раз

В комплексную терапию по реабилитации после перенесенного инсульта могут входить:

  • ограниченно-индуцированная терапия;
  • вибротерапия;
  • дарсонвализация;
  • иглоукалывание;
  • грязевые обертывания;
  • рефлексотерапия.

Народные методы для восстановления подвижности

При лечении постинсультных состояний можно применять и народные средства в комплексе с другими методами. Эффективны масла и специальные мази для массажа парализованных или онемевших рук.

Для этого используют:

  • растительное масло с вытяжками из трав;
  • состав из топленого сала с добавлением сосновой хвои и лаврового листа;
  • мазь из топленого свиного жира.

Внутрь можно принимать настои из перечной мяты, пустырника, зверобоя, арники горной, софоры японской, еловых шишек.

Упражнения для восстановления рук

Специалистами разработаны упражнения для руки после инсульта. Их эффективность высока даже при выполнении в домашних условиях. Единственное требование — плечи, суставы и кисти необходимо разрабатывать систематически, по нескольку раз в день. Занятия пропускать нельзя.

  1. Самое простое и доступное упражнение — растирание кисти. Его необходимо проводить вместе с помощником, который разрабатывает каждый палец отдельно по 15-20 секунд. При параличе только одной верхней конечности больной может выполнять это упражнение с помощью здоровой руки.
  2. Следующее задание нужно делать по 10-15 подходов. В положении лежа кисть необходимо напрячь и попытаться сжать ее в кулак. В таком состоянии удерживать руку в течение 2-3 секунд. Затем надо разжать кисть и выпрямить пальцы, также удерживая их в таком положении 2-3 секунды. В дальнейшем пальцы можно разводить в виде веера.
  3. Щелчок пальцами является отличным упражнением для восстановления моторики. Делайте по 10 щелчков с каждым пальцем.
  4. Для следующего упражнения потребуются 2 шарика величиной с грецкий орех. Перекатывайте их в руке в течение 5 минут. Также можно катать их по любой поверхности, параллельно с этим сжимая и разжимая поврежденную кисть.

После окончания выполнения заданий полностью расслабьте кисти, потрясите ими, чтобы снять напряжение.

Тренажеры для восстановления пальцев и кисти

Для восстановления функций пораженной конечности медики советуют применять ручные эспандеры, небольшие гантели. Эффективны занятия на специальных тренажерах в кабинетах лечебной физкультуры.

Для восстановления парализованной верхней конечности разработан специальный манипулятор. Это устройство, которое вместе с поврежденной рукой больного выполняет любое движение в требуемой траектории, частота активности программируется для пациента индивидуально.

Благодаря работе такого робота-манипулятора со временем функции поврежденной руки восстанавливаются и человек начинает работать верхней конечностью самостоятельно.

Прогноз на восстановление

Выздоровление после инсульта — это долгий процесс. На восстановление может потребоваться от 6 до 12 месяцев. Задача больного и его родственников — как можно больше заниматься и использовать комплекс методов терапии, назначенный врачом. В домашних условиях доступно выполнять несложные упражнения для восстановления мелкой моторики рук, но они должны быть систематическими. Без этого добиться выздоровления и вернуть утраченные функции рук практически невозможно.

Источник

Как восстановить руку после инсульта

Инсультом медики называют острую форму местного поражения головного мозга, сосудов и центральной нервной системы. Вероятными последствиями такого приступа даже при своевременном оказании полноценной медицинской помощи являются нарушения двигательной активности тела, одной из его сторон или конечности. Часто наблюдается онемение, снижение чувствительности, паралич конечности. В таком случае рекомендуется без промедления приступить к восстановлению руки после инсульта. Чем раньше будут предприняты меры, тем больше шансов, что двигательная активность полностью восстановится.

Почему нарушается подвижность

Чтобы подобрать действенные методы восстановления человека после инсульта, нужно разобраться в механизме его развития и понять, как происходит нарушение подвижности частей тела пациента. При образовании тромбоза артерии или ее разрыва возникает нарушение кровообращения головного мозга. В этот момент клетки погибают от недостатка питания. Невозможно заранее определить, в каком полушарии и в какой области это произойдет.

Образование боли в руке после инсульта, чувства онемения или полного ее обездвиживания наблюдается при гибели клеток мозга, отвечающих за двигательную функцию верхних конечностей.

Чаще страдает только кисть, реже оказывается парализованной вся рука с плечевым суставом. Первое время после инсульта не все пациенты могут обслуживать себя в бытовых вопросах. Если не приступить вовремя к реабилитационным мерам, то с течением времени подвижность конечности полностью утрачивается и дальнейшей терапии не поддается.

Читайте также:  Восстановление зрения после ишемического инсульта в домашних условиях

Методы восстановления

Только лечащий врач после полноценной диагностики и всестороннего обследования пациента может определить, как эффективно и в краткие сроки восстановить руку после инсульта. В данном случае важен именно комплексный подход, т.е. одновременное применение нескольких методик лечения. Как правило, пациент гораздо быстрее идет на поправку, если в этот момент близкие и родные люди находятся рядом, поддерживают и помогают проходить курс восстановления. Иногда внимание семьи и желание помочь, подбодрить, играют решающую роль.

Медикаменты

Медикаментозная терапия – первое, что назначает врач при постановке диагноза «инсульт». С помощью капельниц и уколов необходимо купировать приступ, приостановить его разрушительное воздействие на клетки головного мозга и предотвратить возможные тяжелые последствия.

После выхода пациента из тяжелого состояния начинается длительный курс восстановления, в основу ложится прием следующих видов медицинских препаратов:

  • анестетики и противоболевые средства;
  • ноотропные лекарства;
  • инъекции ботокса;
  • стимуляторы;
  • спазмолетики;
  • нейропротекторы.

Какие именно препараты из ряда необходимых выбрать, в каких дозировках применять, решает лечащий врач с учетом индивидуальных характеристик здоровья пациента (возраст, вес, группа здоровья, степень поражения и др.).

Гимнастика

Гимнастика – залог успешной реабилитации человека. К данному этапу реабилитации следует подойти со всей ответственностью, нужно приготовиться к тому, что результаты будут очевидны не сразу. Потребуется приложить много времени и сил и тогда положительная динамика станет очевидной. Важно проводить как общую посильную нагрузку для всего организма, так и локальную — набор специальных упражнений для рук.

Начинать следует с легкой разминки пальцев, кисти, локтевого и плечевого сустава. Таким образом происходит усиление кровообращения, разогрев мышц и их подготовка к более интенсивным нагрузкам.

Пассивная гимнастика – первый шаг к выздоровлению при полном отсутствии возможности двигать конечностью самостоятельно. Двигая рукой больного человека необходимо ему повторять, чтобы он не просто наблюдал за происходящим, а пытался разрабатывать сам. Ему необходимо настроиться и всеми силами (в том числе и мысленными) стараться шевелить рукой. Можно закрыть при этом глаза и представлять, как она двигается.

Зарядка для рук после инсульта:

  1. Разминайте и растирайте плавными движениями каждый палец по отдельности.
  2. Положите руку на стол подушечками пальцев вниз и медленно отрывайте от него каждый палец по очереди, первым должен быть большой палец. Важна не скорость, а точность движений. С каждым днем увеличивайте количество подниманий, начиная с 5, обращая особое внимание на те пальцы, которыми двигать сложнее всего.
  3. Переверните руку подушечками пальцев вверх и повторите упражнение.
  4. Сожмите руку в кулак, задержите на несколько секунд и разожмите пальчики в веер, выпрямить их, приложив максимум усилий. Повторите в первый день 5 раз, в дальнейшем увеличивайте до 10-15 раз 2-3 раза в день.
  5. Закрепите пальцы обеих рук между собой в замок и плавно по одному пальцу отрывайте и держите несколько секунд на максимальном расстоянии от замка.
  6. Приготовьте мячик, шарик, любой твердый сферический объект (желательно с массажными элементами и катайте его по столу открытой ладонью, переходя от кончиков пальцев к основанию кисти и обратно. Дальше возьмите шарик в руку и перекатывайте его пальцами. Поместите мячик между ладонями правой и левой руки и перекатывайте его от кончиков пальцев до кисти. Для начала задействуйте здоровую руку, далее старайтесь прикладывать усилие больной.

Заканчивая упражнения, постарайтесь максимально расслабить пальцы и потрясите секунд 10 кистями.

Не забывайте, только регулярное, частое и упорное повторение упражнений, описанных выше или предложенных лечащим врачом, позволит очень существенно сократить время, потраченное на восстановление двигательной активности руки.

Большую роль в восстановлении играет мысленная визуализация двигательной активности руки. То есть человек, двигая здоровой рукой, при этом представляя движения второй, передает в мозг определенные сигналы, стимулирующие нужные клетки мозга. Учеными доказано, что с помощью воли и желания человека можно включить необходимые «рычаги» в голове и повысить чувствительность рук и начать ими двигать самостоятельно.

Массаж

При полном параличе руки восстановление ее чувствительности возможно за счет ежедневного и частого массажа. Потребуется в среднем 20-30 сеансов для того, чтобы рецепторы руки начали реагировать на внешние раздражители и появилась хотя бы минимальная двигательная активность.

Для начала массаж должен носить характер легких поглаживаний и прикосновений. Далее, если не болит парализованная рука, можно приступать к легкому разминанию кожи спиралевидными или зигзагообразными движениями по направлению от плеча к локтю и далее до кончиков пальцев. Таким образом стимулируется кровоток и активизируются рецепторы.

Читайте также:  Массаж для восстановление ноги после инсульта

Далее следует обратить внимание на каждый сустав в отдельности, каждый из них нужно промассировать и одновременно сгибать и разгибать.

Постепенно изо дня в день можно немного увеличивать силу нажима, активное разминание и растирание категорически запрещено, поскольку могут травмировать хрупкие капилляры и сосуды пораженной конечности.

Ограниченно индуцированная терапия

Этот прогрессивный метод разработки руки после инсульта в последнее время нашел очень широкое применение. Длительное отсутствие двигательной активности одной руки приводит к тому, что пациент просто привыкает использовать в постоянном обиходе здоровую руку и не старается задействовать пораженную. В таком случае на положительную динамику не приходится надеяться.

Основная цель ограниченно индуцированной терапии в предотвращении подобного процесса привыкания. Принцип метода состоит в ограничении пациента в использовании альтернативы, т.е. на время обездвиживается здоровая конечность и создается ситуация, при которой пациенту просто необходимо использовать больную для достижения поставленных целей. Наилучший результат достигается при постоянном и длительном применении метода, не менее 3-4 часов ежедневно.

Народные средства

Перед применением любых мер для реабилитации человека, перенесшего инсульт, очень важно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку в каждом индивидуальном случае возможны определенные риски и побочные эффекты.

Увеличить в домашних условиях эффективность массажа пораженной конечности можно с помощью предварительного нанесения на кожу различных природных средств:

  • растительное масло с вытяжкой из полезных растений;
  • настойки из цветков горной арники или японской софоры;
  • специальный состав из топленого сала и измельченных сосновых игл и лавровых листов.

Заваренный травяной чай рекомендовано принимать человеку после инсульта дважды в день после еды в течение месяца. Для его приготовления заливают кипятком ромашку, зверобой, березовые почки и тмин в равных пропорциях и дают отстояться не менее часа. К каждому приему лучше готовить свежий раствор.

Специальные тренажеры

После успешно проведенной терапии массажа и гимнастики необходимо увеличивать нагрузку на руку, вернуть подвижность с помощью тренажеров.

Если врач рекомендовал применение специальных тренажеров, необязательно бежать в магазин за дорогостоящими приспособлениями. Достаточно оглянуться дома и найти подходящие для этого предметы: экспандер, резинки, теннисные мячики, гантели, паззлы, кубик Рубика, маленькие железные мячи, пластилин.

Развитие мелкой моторики можно ускорить, перебирая крупы, перекладывая камешки или любые другие мелкие предметы: пуговички, спички. Эффективной будет регулярная работа с классическими конструкторами. Начинать можно с крупных деталей, постепенно, по мере возможностей переходить к более мелким. В дальнейшем можно попробовать рисовать, обводить контуры, раскрашивать. Если человек уже может сам писать ручкой, то можно уделить этому занятию больше времени.

Другие методы

Индивидуальный курс восстановления чувствительности и двигательной активности конечности после инсульта может быть дополнен:

  • гидротерапией (ванны с гидромассажем, плаванье);
  • рефлексотерапией;
  • электростимуляцией;
  • иглоукалыванием;
  • обертыванием и грязетерапией;
  • специальной диетой.

Для успешной реабилитации важно разработать четкий план восстановления руки, следовать ему и регулярно наблюдаться у врача для своевременной корректировки курса лечения. Не следует набрасываться сразу на все способы разработки руки, излишняя торопливость может вызвать обратный эффект. Некоторые методы несовместимы, применяясь одновременно могут нанести вред здоровью пациента.

Прогноз и скорость восстановление

Однозначного ответа на вопрос, сколько восстанавливатся пациент после инсульта, нет. Быстрые и легкие методы лечения в данном вопросе не существуют. Следует приготовиться, что этот процесс занимает от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от некоторых факторов:

  • возраст и состояние здоровья человека;
  • своевременность и полноценность оказанной медицинской помощи во время приступа;
  • степень поражения головного мозга;
  • личное желание пациента выздороветь, прилагаемые усилия.

Важно не впадать в панику и не поддаваться унынию, если какое-то время не наблюдается положительная динамика. Она может появиться позже, ни в коем случае не опускайте руки и продолжайте терапию. На всем протяжении реабилитации пациенту важна поддержка, с ним нужно много общаться, подбадривать, хвалить за успехи. При соблюдении рекомендаций лечащего врача шансы на полное выздоровление высоки при условии, что это первый инсульт. При повторении приступа прогнозы уже не такие оптимистичные, увеличивается вероятность приобретении инвалидности.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector