Не может уснуть после инсульта

Нарушение сна после инсульта

Проблемы со сном являются общими после инсульта. Более половины всех людей, переживших инсульт, имеют какую-либо проблему со сном. Нарушение сна после инсульта может замедлить выздоровление и привести к депрессии и проблемам с памятью.

Сон играет важную роль, он не только помогает мозгу исцелиться, но и играет важную роль в физическом исцелении. Хорошей новостью является то, что есть способы, которые помогут улучшить ваш сон.

Нарушение сна после инсульта обычно имеет много причин.

Бессонница.

Бессонница характеризуется состоянием падения. Хотя некоторые люди могут иметь проблемы с получением слишком большого количества сна, обычное расстройство сна приводит к бессоннице ночью, после чего клонит в сон в течение дня.

Нарушение сна после инсульта и нарушение дыхания.

Наиболее распространенным нарушением сна является обструктивное апноэ сна. Это серьезное состояние. Апноэ сна повышает риск повторного инсульта. Это вызвано патологическим типом дыхания. Громкий храп, одышка во сне может означать, что у вас апноэ сна.

Подробнее читайте об этом в статье нарушение функции сна.

Нарушение цикла «сон-бодрствование».

После инсульта многие люди не спят по ночам. Им бывает трудно пробудиться в утренние часы. Это происходит тогда, когда расписание «сон-бодрствование» больше не зависит от солнечного света и ночной тьмы.

Здравоохранение может помочь вам с вашими проблемами сна.

Постоянное положительное давление в дыхательных путях является одним из самых распространенных методов, когда появляется нарушение сна после инсульта, его эффективность доказана. Используются машины, чтобы доставить короткими очередями сжатый воздух, что предотвращает обструкцию в дыхательных путях, это помогает получить непрерывный ночной сон.

Если это вам не помогает, то есть и другие способы, связанные с расстройством дыхания. Специальный мундштук может быть сделан для вас, чтобы помочь облегчить ваши симптомы. Цель мундштука — предотвращение сжимания зубов или помехи дыханию языка.

Есть также некоторые лекарства, которые могут помочь.

Нарушение сна после инсульта и режим «сон-бодрствование» может быть обработан различными способами. Поговорите с вашим лечащим врачом. Он может посоветовать вам терапию ярким светом, лечение обычно назначается утром и оно может длиться около 30 минут.

Нарушения цикла «сна-бодрствования» обычно не постоянные, требуется время и в большинстве случаев это лечится.

Вот список общих рекомендаций, которые вы можете сделать дома если у вас нарушение сна после инсульта:

— держите спальню в темноте и при комфортной температуре;

— предотвращайте и избегайте шумов, которые могут помешать ночью;

— увеличьте движения и упражнения;

— подвергайте себя воздействию света в течение дня;

— соблюдайте регулярный график сна;

— ложитесь спать и просыпайтесь каждый день в одно время;

— примите теплую ванну перед сном;

— слушайте спокойную музыку или почитайте книгу;

— используйте спальню только для сна или секса;

— не принимайте пищу и не смотрите телевизор в постели.

Рекомендации по питанию, когда у вас нарушение сна после инсульта:

Потребляйте пищу и напитки без кофеина. Избегайте кофе, чая, некоторых безалкогольных напитков и шоколада после обеда.

Планируете съесть ужин за три часа до сна. Убедитесь, что вы полны или не голодны перед сном. Но, избегайте тяжелой пищи, которая может вызвать плохой сон. Ограничьте приём напитков за два часа до сна.

Сон важен для хорошего здоровья. Вы должны сделать всё, чтобы получить хороший ночной сон и нарушение сна после инсульта вскоре исчезнет. Желаем вам крепкого здоровья!

Источник

Расстройства сна после инсульта: виды и методы борьбы

Человек, переживший инсульт, имеет выраженные цереброваскулярные расстройства и болезни. Это паралич, апатия, расстройство речи, памяти и зрения. Не менее часто возникает после инсульта нарушение сна. В какой форме проявляется патология и как правильно с ней бороться, разбираемся ниже.

Почему происходит нарушение сна как последствие инсульта

Инсомния (расстройство сна в виде бессонницы) возникает как у пациентов, переживших геморрагический удар, так и больных, перенесших ишемическую апоплексию. В любом из случаев причинами расстройства засыпания и пробуждения являются:

  1. Эмоциональное состояние больного. Пережитый удар отнимает у человека ряд привычных функциональных возможностей. Пациент чувствует себя неполноценным, ущербным, обузой. Чувство обиды и несправедливости гложет больного. Ситуация усугубляется холодным отношением родных к лежачему постинсультному человеку. Эмоции захлестывают больного. Но если не выбрасывать их привычным физическим способом (работа, спорт, хобби), то мозг будет постоянно перерабатывать информацию. В результате пациент становится апатичным, депрессивным, мнительным или даже агрессивным. Все это снижает качество сна. Такая эмоциональная бессонница после инсульта регулярно отнимает последние силы у организма человека.
  2. Повышенное АД. Гипертония является негативным последствием инсульта. Причем чаще всего у больного наблюдают скачки давления вверх ночью. Учащенное сердцебиение мешает пациенту заснуть.
  3. Внешние раздражители. Такие триггеры, как свет, звук, температура в комнате, снижают чувство комфорта у больного. Как результат пациент может лишь проваливаться в пропасть сна и снова пробуждаться.Полноценным такой отдых не назовешь.

Важно: на фоне длительной бессонницы состояние постинсультного больного будет не самым лучшим. Постоянная слабость и желание спать днем мешают нормальному проведению восстановительных процедур. Поэтому необходимо бороться с расстройствами сна, чтобы вернуть пациенту силы.

О чем говорит постоянное желание спать?

Если у пациента наблюдается обратная картина — постоянная сонливость даже на фоне крепкого ночного сна, это свидетельствует о следующих расстройствах и нарушениях:

  1. Длительная гипоксия определенного участка мозга. Является неотъемлемым результатом перенесенного удара. В результате скорость передачи импульсов между нейронами замедляется. Ткани мозга недополучают питательных веществ. Восстановление и переучивание мозга, так сказать, на новый лад отнимают у организма много сил. В качестве резервуара сил в этом случае выступает сон. То есть во время сна организм мобилизует силы для дальнейшего выздоровления. Выздоравливающему человеку хочется дремать и спать даже днем. Но при этом у пациента должны быть позитивный настрой и хороший аппетит после пробуждения. Если этого нет, значит, причины сонливости кроются в другом.
  2. Возраст. Часто пациенты преклонного возраста сами по себе страдают сонливостью, даже если не брать в расчет дисфункцию некоторых отделов мозга после инсульта. Это обусловлено низкой скоростью обменных процессов, наличием хронических болезней. Организм пожилых людей восстанавливается медленнее. Отсюда и сонливость.
  3. Эмоциональная составляющая. Апатия и депрессия часто клонят в сон, который является своеобразным защитным механизмом для больного от печальной действительности. Возможно, сновидения — лучшее средство для человека вернуться в мир привычной для него ранее жизни. Поэтому если больной после инсульта все время спит, стоит обратить внимание на его психологическое состояние. При необходимости вызвать на дом психотерапевта.

Важно: состояние больного может значительно ухудшиться (если он все время хочет спать) за счет того, что все занятия, направленные на укрепление мышц и суставов парализованных конечностей, будут пропущены. Снижение веры в себя дополнительно усугубляет ситуацию.

Лечение нарушений сна

Лечение расстройств сна должно быть комплексным. Это и медикаментозная терапия, и народная медицина, и психологическая помощь. При бессоннице и отсутствии депрессии, апатии и иных психологических проблем пациенту назначают легкие снотворные препараты. Лекарство дают на ночь в прописанной врачом дозе. Из народных средств можно использовать мяту, валериану, пустырник. Но любые лекарственные и народные препараты дают больному только с согласия врача. Возможно, у пациента имеются какие-либо хронические состояния, при которых нельзя принимать названные средства.

Помимо этого при бессоннице больному после инсульта можно помочь так:

  • Правильно организовать режим отдыха и бодрствования. Днем постараться не дать пациенту уснуть, чтобы ночью он полноценно отдохнул.
  • Грамотно организовать режим освещения в комнате. Днем больше солнечного света. В вечернее время — приглушенное освещение и затем на время сна темнота в комнате.
  • Создание здорового эмоционального фона у больного. Только положительные эмоции и оптимизм.
  • Посильная физическая активность для постинсультного пациента. Необходимы массаж, гимнастика, любые занятия, требующие физических усилий.

Если же у больного наблюдается повышенная сонливость, то работать нужно в следующих направлениях:

  1. Дать больному полностью отоспаться после перенесенной операции (если таковая была). Организму требуется время на выведение всех наркотических веществ, примененных для анестезии.
  2. Занятия ЛФК, проведение массажа.
  3. Прослушивание в меру ритмичной музыки.
  4. Занятия логическими играми.
  5. Обсуждение каких-либо ситуаций и событий, приятных для пациента.

Помните, что восстановить биологические часы в организме больного после инсульта можно. Но необходимо приложить для этого все усердие, душевное тепло и оптимизм. Со стороны самого пациента также необходимы определенные усилия. Поэтому только совместная работа над проблемой поможет достичь положительного результата.

Читайте также:  Прединсультное состояние и влияние алкоголя

Источник

Как вернуть здоровый сон после инсульта

Устранение проблем с дыханием и восстановление суточных ритмов

Важной частью восстановления после инсульта является здоровый ночной сон. Однако у людей, которые перенесли инсульт, часто возникают с этим проблемы. И если нарушения сна продолжаются довольно долго, это становится для человека очень тяжелым испытанием. Он может чувствовать себя усталым или испытывать раздражение. Нарушение сна влияет на здоровье и качество жизни. Это также значительно увеличивает риск повторного инсульта. Но есть ряд способов, которые помогут вернуть здоровый сон ночью.

Если дело в дыхании

У двух третей людей, переживших инсульт, отмечаются нарушение дыхания во сне. Такое расстройство сна объясняется аномальным дыхательным паттерном. Паттерн дыхания — это соотношение длительности фаз, глубины дыхания, динамики давления и потоков в воздухоносных путях. Если есть нарушения дыхательного паттерна, сон может нарушается несколько раз за ночь, а днем человек чувствует сонливость или испытывает трудности в принятии решений.

Нарушения дыхания во сне так же несут опасность для здоровья, так как из-за них поднимается артериальное давление, увеличивается нагрузка на сердце и растет риск тромбообразования.

Существует несколько видов таких нарушений дыхания. Самый частый — это ночное обструктивное апноэ, то есть, остановка дыхания во сне. При этом состоянии дыхание может останавливаться на 10 секунд и более, и так много раз за ночь. А днем, когда человек бодрствует, проблем с дыханием обычно не возникает.

Симптомы

Есть несколько явных признаков нарушения дыхания во сне. Некоторые проявляются ночью, другие — в течение дня. Симптомы могут быть следующими:

  1. Громкий храп.
  2. Частые пробуждения ночью от нехватки воздуха.
  3. Повышенное потоотделение.
  4. Одышка.
  5. Бессонница, невозможность заснуть или прерывистость сна в течение ночи.

Проблемы со сном ночью приводят к следующим нарушениям днем:

  1. Чрезмерная сонливость в течение дня.
  2. Нарушения памяти и внимания.
  3. Головные боли.
  4. Утомляемость (снижение энергии и силы).
  5. Раздражительность.
  6. Депрессия или чрезмерная грусть.
Диагностика нарушений сна

Чаще всего нарушения сна первым замечает партнер или же сам человек. Если такое подозрение возникло, необходимо обратиться к лечащему врачу. Чтобы определить, есть ли действительно расстройство сна, специалист проведет полисомнографию. Это безболезненное исследование, которое проводится в течение всей ночи и в ходе которого регистрируется паттерн сна. Обычно его проводят в специальном центре по изучению сна.

Что делать

Какой способ терапии выбрать, всегда должен определять врач. Лечение сильно зависит от того, насколько тяжело нарушение.

  • Если ситуация не очень тяжелая, возможно, будет достаточно сбросить лишний вес, воздержаться от алкоголя и постараться не принимать снотворные препараты.
  • Для нарушений средней тяжести врач может порекомендовать специальную пластинку для рта. Ее необходимо надевать на ночь, она будет обеспечивать проходимость дыхательных путей и эффективное дыхание.
  • Иногда проблема может заключаться в позе, в которой человек спит. Тогда нужно постараться не поворачиваться на спину во время сна. Один из простых способов — положить под спину в пижаму теннисный мячик. Если человек во сне повернется на спину, мячик будет создавать дискомфорт.
  • Самым эффективным способом лечения нарушений дыхания во сне является использование аппарата для вентиляции легких с режимом постоянного положительного давления (CPAP-терапия, произносится «сипап»). Аппарат под давлением подает воздух, благодаря чему дыхательные пути открываются. По размеру прибор чуть больше тостера. Он подает теплый, увлажненный воздух через короткую трубку. К трубке крепится маска, которую человеку необходимо надеть на лицо. Маска должна плотно прилегать к лицу, чтобы избежать утечки воздуха. Аппараты CPAP портативные, их можно брать с собой в дорогу, путешествие и командировку. Люди, которые пользуются такими приборами, отмечают повышение активности, улучшение умственных функций и повышение качества жизни в течение дня. Многие также говорят, что уходит дневная сонливость.
  • Тяжелые нарушения дыхания во сне требуют хирургического лечения.

Другие нарушения сна

Есть еще разные нарушения сна, с которыми сталкиваются люди, пережившие инсульт.

У 20-40% людей происходит нарушение суточных ритмов (режима «сон-бодрствование»), или биологических часов. Человек может спать днем и бодрствовать ночью. Восстановить суточный ритм может помочь терапия ярким светом.

Другой частой проблемой после инсульта является бессонница, нарушение засыпания или частые прерывания сна в течение ночи. Лечение этой — часто комплексной — проблемы включает в себя медикаментозную поддержу, а также психотерапевтическое сопровождение.

Какие специалисты могут помочь:
  • Сомнолог.
  • Специалист по поведенческим методам лечения нарушений сна.
  • Специалисты центров, которые специализируются на проблемах со сном.

Важно помнить, что реабилитация после инсульта должна быть длительной и часто необходима в течение всей жизни. В ходе реабилитации человек заново учится базовым навыкам — таким как речь, прием пищи, одевание и ходьба. Тренировки также улучшают выносливость, гибкость и мышечную силу. Цель реабилитации — по-максимуму восстановить самостоятельность человека.

Источник

Бессонница после инсульта. Лечение

Лечение бессонницы после инсульта

Медикаментозное лечение

Для лечения бессонницы врачи прописывают:

  • снотворные препараты: «Золпидем», «Зопиклон», «Залеплон», «Феназепам»;
  • антидепрессанты: «Доксепин», «Миртазапин», «Амитриптилин», «Тразодон».

Народные средства

В комплексе с медикаментами используются такие рецепты народной медицины

  • Приготовить чайный гриб и отдельно заварить листья мяты. После нескольких часов настаивания добавить в стакан по 4 столовые ложки каждого настоя. В него добавить 200 грамм мёда и перемешать. Принимать по 1 столовой ложке полученного напитка перед сном.
  • Лекарственный сбор. Понадобится 50 г корня валерианы, 25 г мелиссы. Залить горячей водой и настаивать в темном месте не менее 6 часов. Принимать настой за час до еды по 4-5 столовых ложек.
  • Для снятия нервного возбуждения и перебойного сна подойдет отдельно корень валерианы. 2 ч. л. корневища измельчить и разбавить кипятком. Настоять полтора часа. Принимать 3 раза в сутки по четверти стакана. Дозу можно увеличить до половины стакана.
  • Редко кто задумывается, что овсянка способствует здоровому сну. Овсяные хлопья залить кипятком и варить на медленном огне не более 10 минут. Добавить в кашу разогретое молоко (1,5 стакана), довести до кипения. В массу положить 3 столовые ложки мёда и перемешать. Через мелкое сито или марлю процедить полученную массу. При желании можно добавить еще немного мёда. Принимать сразу после еды. Напиток перед каждым употреблением разогревать до теплого состояния.
  • Сухой пустырник (3 ст. л.) залить кипятком (600 мл). Настаивать не менее часа. Процедить и принимать по 3 столовые ложки 5 раз в день. Курс приема составляет 1 месяц.
  • Травяной отвар. Состав: 50 г сухой травы пустырника, 25 г цветения боярышника, 1 ст. л. лекарственной ромашки, столько же зверобоя. В эмалированную ёмкость засыпать сухие травы и залить 500 мл кипятка. Поставить на огонь и проварить 5-10 минут. Накрыть крышкой и отставить на 5 часов. Далее отвар следует процедить в стеклянную тару. Хранить в холодильнике. Принимать по 100 мл после еды. Курс лечения составляет 1,5 месяца.

Образ жизни

Ряд коррективов следует внести и в образ жизни страдающего бессонницей после инсульта человека:

  • Чтобы нормализовать больному сон, в первую очередь необходимо вернуть его к нормальному образу жизни и не подвергать нервным расстройствам: уводить его от негативных мыслей, чаще разговаривать на приятные темы, спрашивать совета, чтобы человек чувствовал себя нужным.
  • Проводить как можно больше времени на свежем воздухе, подбирая спокойные нелюдные места. Если человек прикован к постели, обеспечить поток свежего воздуха.
  • После перенесенного инсульта у пациентов наблюдается парализованность некоторых конечностей. Длительное пребывание в лежачем положении может образовать пролежни. Они провоцируют болевые ощущения, что приводит к нарушению режима сна. Поэтому пациенту необходимы физические упражнения. Все упражнения для больного могут быть пассивными.
  • Врачи советуют заинтересовать больного каким-нибудь новым делом или хобби.
  • Специалисты также рекомендуют проводить с пациентом нефармакологическую терапию. Она заключается в том, что человек с утра до вечера должен находиться в хорошо освещаемом помещении. Свет препятствует выработке мелатонина. Результатом является дневное бодрствование, а в ночное время необходимо обеспечить полную темноту.
  • Соблюдайте правильное питание. Потреблять пищу в небольших количествах, но не реже 5 раз в день. Крайний прием пищи перед сном не должен быть позже 6 вечера. Перекусить можно легким ужином (галетное печенье, кефир, стакан молока и пр.). Принимайте лекарственные отвары и успокоительные чаи. Исключить переедание.
  • Категорически запрещено курить, употреблять напитки, содержащие кофеин и алкоголь, т.к. сон после принятия спиртного будет кратковременный.
Читайте также:  Инсульт с отеком легких прогноз

Терапия бессонницы после инсульта достаточно проста и доступна каждому. Но результат во многом зависит от самого больного и его близких людей. Перенесший инсульт человек должен стремиться к выздоровлению, а родственники обязаны поддерживать и направлять его в этом.

Восстановление после инсульта в домашних условиях

Неотложную помощь во время приступа оказывают в больнице, но в дальнейшем проходит лечение после инсульта в домашних условиях. Важная часть – восстановление двигательных функций, которое проходит в виде выполнения специальных упражнений. Ниже будет расписано, как лечить инсульт медикаментозным методом. Врач обязательно распишет курс, который будет включать медикаменты из списка ниже:

Нормализующие в мозговых клетках метаболические процессы.

Улучшающие мозговое кровоснабжение.

  • Церебролизин;
  • Пентоксифиллин;
  • на основе аспирина;
  • Пентоксифиллин.
  • Сирдалуд – снимает гипертонус, мышечный спазм;
  • Глицин – снижает возбудимость нервной системы;
  • Адаптол, Гидазепам – антидепрессанты, повышающие стрессоустойчивость.

В качестве дополнительного средства в комплексе с медикаментозным лечением инсульта, лечебной гимнастикой можно использовать рецепты народной медицины. Они не могут являться методом монолечения, но способствуют скорейшему выздоровлению. Используют народные средства в виде:

  • отваров для ванн из хвои, коры шиповника, шалфея;
  • напитков: сок полыни, отвар чистотела, хвои с лимоном, пиона;
  • мазей для парализованных конечностей в случаях ишемического инсульта.

Препараты, улучшающие память и мозговое кровообращение

Любой вид инсульта затрагивает и нарушает функционирование мозга, что приводит к необходимости принимать лекарственные препараты для улучшения мозгового кровообращения. Эта группа представлена ноотропными медикаментами – нейропротекторами. Такое медикаментозное лечение инсульта направлено на восстановление высших функций, процессов в мозге, предотвращает повреждения нервной системы, оказывает антиоксидантное действие. К часто используемым для лечения вариантам относятся:

  1. Тиоцетам – снимает головную боль, уменьшает головокружения, порог утомляемости.
  2. Энцефабол – обладает явным противоишемическим действием. Оказывает положительное влияние на выработку гамма-аминомаслянной кислоты (ГАМК), которая ускоряет энергетические обменные процессы в головном мозге, активизирует пластические функции.
  3. Пирацетам – самое изученное наукой и проверенное лекарство. Оказывает многофакторное действие.
  4. Пикамилон – аналог ГАМК.
  5. Тиотриазолин – обладает широким спектром действия, оказывает антиоксидантный, противоишемический, мембраностабилизирующий эффект.

Для лечения медикаментозным методом инсульта стали применять нейропротекторы новейшего времени. Ниже приведен список препаратов, которые успешно прошли проверки и показывают хорошие результаты при восстановлении и лечении заболевания:

Лекарства для профилактики инсульта

В случаях подозрения на возможный инсульт необходимо начать профилактическое медикаментозное лечение. Инсульт может быть геморрагический и ишемический, перечень препаратов для их предупреждения отличается:

  1. Успокоительные, седативные препараты для снижения нервной возбудимости: Фитосед, Персен, валериана, Гидазепам.
  2. Медикаментозные средства для снижения повышенного давления: Липразид, Метопролол, Эналаприл, Фуросемид.
  3. Препараты для профилактики атеросклероза, укрепления сосудов: Гинкго форте, Аскорутин, Аторвастатин.
  4. Церебропротекторы.
  1. Лицам поле 45 лет ежедневный прием антиагрегантов: Клопидогрел, Церебролизин.
  2. Прием церебропротекторов: Фезам, Церебролизин, Пирацетам, Цераксон, Луцетам.
  3. Купирование развития атеросклероза: Аторис, Церебролизин, Ловастатин, Аторвастатин.
  4. Нормализация микроциркуляторных процессов: Винпоцетин, Трентал, Актовегин.

Причины повышенной сонливости после инсульта

Прежде, чем обратиться к факторам, вызывающим сильную сонливость после перенесенного нарушения мозгового кровообращения, важно отметить, что пациенты в равной степени могут страдать любыми нарушениями сна. По наблюдениям неврологов бессонница встречается после ОНМК в 35-45% случаев

По наблюдениям неврологов бессонница встречается после ОНМК в 35-45% случаев.

Чаще бывает сильная слабость, дневная сонливость, крепкий сон ночью. Причинами патологической гиперсомнии могут быть разные состояния.

  • Нарушение функций мозга после инсульта, связанное с поражением определенных участков нервной ткани. Длительный спазм артерии лишает нервные клетки питания, кислорода. Гипоксия приводит к гибели части нейронов, отеку межклеточного пространства, расстройству кровотока и передачи импульсов. На восстановление имеющейся неврологической, общемозговой симптоматики затрачивается много сил, поэтому единственным путем пополнения энергии является здоровый сон. Этот процесс – своего рода компенсаторная реакция организма на повреждение.
  • Повышенная сонливость днем является результатом бессонных ночей. Возникшие нарушения работы нервной системы (парезы, параличи конечностей, болевой синдром, головокружение, расстройство глотания, недержание физиологических отправлений) мешают полноценному отдыху ночью. На утро пациенты чувствуют себя разбитыми, измотанными, уставшими. Единственный способ восстановить силы – засыпат днем.

Люди, перенесшие инсульт, часто пробуждаются по ночам, поэтому много спят днем

  • Депрессия. Как отмечают психотерапевты, после перенесенного ОНМК больные часто предъявляют жалобы на плаксивость, повышенную раздражительность, смену настроения, подавленность. Ограничение подвижности, резкое ухудшение качества жизни напрямую отражаются на психике человека. В первую очередь нарушается сон: бессонные ночи чередуются с периодами выраженной сонливости, усталости, апатии. Назначаемые антидепрессанты способны значительно улучшить состояние больного, наладить циркадные ритмы.
  • Пациенты преклонного возраста страдают от повышенной сонливости гораздо больше молодых лиц. Связано это с целым букетом имеющихся хронических заболеваний, отклонениями в состоянии здоровья, снижением способности к быстрому и полноценному восстановлению функций организма. Именно поэтому люди после 65 лет склонны часто и долго спать после инсульта.

Методы борьбы с нарушением сна

Чтобы справиться с изменениями, возникшими после нарушения мозгового кровообращения, необходимо четко соблюдать все рекомендации лечащего врача невролога, а также психотерапевта. Основные цели реабилитации постинсультных больных:

  • устранение последствий очаговых неврологических нарушений (расстройство движений, чувствительности, зрения и другое);
  • восстановление важных функций (дыхание, сердцебиение, кровообращение, выделение);
  • реабилитация бытовых, социальных, трудовых навыков.

Нарушение сна зависит от локализации очага повреждения мозга, его обширности, глубины, длительности, степени тяжести, а также реакции организма на нарушение кровообращения. Чем тяжелее протекает инсульт, тем глубже буду нарушения сна, тем сложнее их устранить. Помимо лекарственной терапии в виде сосудистых препаратов, антикоагулянтов, седативных средств необходимо скорректировать образ жизни, режим дня, наладить правильное питание. Также неплохие результаты дает физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура, массаж.

Занятие по восстановлению движений в руке после инсульта

Все эти мероприятия способствуют восстановлению поврежденных функций, а вместе с ними устранению сонливости, повышенной усталости, утомляемости. В дополнение могут назначаться психотерапевтические препараты.

Для улучшения качества ночного сна, устранения дневной сонливости необходимо выполнить несколько общих рекомендаций.

  1. Правильно составить расписание дня: подъем, отхождение ко сну в одно и то же время, продление дневного бодрствования для более крепкого ночного отдыха, недолгий послеобеденный сон.
  2. Обеспечить больному комфортное местоположение: удобная кровать с ортопедическими приспособлениями, проветривание комнаты, оптимальная влажность и температура в помещении.
  3. Здоровое питание: уменьшение объема углеводов, жирной или очень горячей пищи.

Реабилитация постинсультных больных – задача сложная, требующая большого количества сил, средств, времени, вот почему так важно запастись терпением самому пациенту и его близким. Если человек много и часто спит после инсульта – это не так уж и плохо, но когда возникает патологическая сонливость или другие расстройства сна, то лучше обратиться к врачу, а не пытаться устранить проблему самому

Результаты влияния комплексных процедур по нормализации сна

Страдающий от недостатка сна, становится мнительным и раздражительным. Чтобы не создавать (или развивать) на этой почве конфликтную ситуацию, необходимо разъяснить больному особенности возрастных изменений режима сна. Это позволит исключить их отнесение к последствиям инсульта и поможет больному определить для себя настоящие причины нарушения отдыха, он станет самостоятельно стремиться к нормализации сна.

Кроме того, у больных после инсульта на фоне утраты двигательной активности и осознания последствий патологии часто наблюдаются:

  • смены настроения;
  • апатия;
  • раздражение;
  • слезливость.

Преодолеть эти психологические негативные последствия поможет достижение больным конкретных успехов в программе реабилитации

Сосредоточив веру и желание пациента можно переключить его внимание с невзгод на достигнутые успехи, вселить в больного уверенность реального достижения положительных результатов лечения, уменьшения негативных последствий инсульта

Часто после первого кратковременного успеха у пациента наступает вторая волна депрессии, в этом случае важно, чтобы окружающие поддержали больного, задали стабильный психологический фон размышлений и положительной оценки действительности

Здравоохранение может помочь вам с вашими проблемами сна.

Лечение бессонницы может включать рецепт успокоительных или изменения в вашей спальне или деятельности в ночное время.

Постоянное положительное давление в дыхательных путях является одним из самых распространенных методов, когда появляется нарушение сна после инсульта, его эффективность доказана. Используются машины, чтобы доставить короткими очередями сжатый воздух, что предотвращает обструкцию в дыхательных путях, это помогает получить непрерывный ночной сон.

Если это вам не помогает, то есть и другие способы, связанные с расстройством дыхания. Специальный мундштук может быть сделан для вас, чтобы помочь облегчить ваши симптомы. Цель мундштука — предотвращение сжимания зубов или помехи дыханию языка.

Читайте также:  На сколько дней госпитализируют с инсультом

В некоторых случаях, хирургическая операция с верхними дыхательными путями может привести к более широким дыхательным путям и облегчить проблемы со сном.

Есть также некоторые лекарства, которые могут помочь.

Нарушение сна после инсульта и режим «сон-бодрствование» может быть обработан различными способами. Поговорите с вашим лечащим врачом. Он может посоветовать вам терапию ярким светом, лечение обычно назначается утром и оно может длиться около 30 минут.

Мелатонин — это гормон, который может быть прописан для принятия в ночное время. Он действует как успокоительное и может помочь вызвать сон по ночам, и вовремя помочь восстановить правильный цикл сна и бодрствования.

Нарушения цикла «сна-бодрствования» обычно не постоянные, требуется время и в большинстве случаев это лечится.

— держите спальню в темноте и при комфортной температуре;

— предотвращайте и избегайте шумов, которые могут помешать ночью;

— увеличьте движения и упражнения;

— подвергайте себя воздействию света в течение дня;

— соблюдайте регулярный график сна;

— ложитесь спать и просыпайтесь каждый день в одно время;

— примите теплую ванну перед сном;

— слушайте спокойную музыку или почитайте книгу;

— используйте спальню только для сна или секса;

— не принимайте пищу и не смотрите телевизор в постели.

Рекомендации по питанию, когда у вас нарушение сна после инсульта:

Потребляйте пищу и напитки без кофеина. Избегайте кофе, чая, некоторых безалкогольных напитков и шоколада после обеда.

Планируете съесть ужин за три часа до сна. Убедитесь, что вы полны или не голодны перед сном. Но, избегайте тяжелой пищи, которая может вызвать плохой сон. Ограничьте приём напитков за два часа до сна.

Жидкость на ночь может привести к частым ночным походам в туалет. Избегайте алкогольных напитков в ночное время. Алкоголь поможет вам заснуть, но сон будет беспокойным.

Сон важен для хорошего здоровья. Вы должны сделать всё, чтобы получить хороший ночной сон и нарушение сна после инсульта вскоре исчезнет. Желаем вам крепкого здоровья!

Отклонения сна в период реабилитации после инсульта

Гораздо хуже, когда со сном проблемы. Часто родные больного не замечают нарушений сна за другими серьезными последствиями: нарушением речи, зрения или слуха. Это совершенно напрасно. Игнорирование проблем со сном приводит к затягиванию реабилитации и уменьшению ее эффективности.

Какие существуют проблемы со сном?

  1. Бывает так, что больной действительно много спит днем. Это не двух-трехчасовой отдых, а целый день в коматозном состоянии. Такой сон поверхностный, легко прерывается и не приносит желаемого облегчения. Он свидетельствует о том, что ночью человек очень плохо спит или крайне часто просыпается, поэтому восстановительные процессы не завершаются. При этом поверхностный дневной сон тоже не обеспечивает достаточного отдыха, а значит, реабилитация значительно ухудшается. Сон нарушается из-за того, что область, которая отвечает за него, поражена во время инсульта. Сломан механизм засыпания и пробуждения. Помочь в этом случае можно только медикаментозно.
  2. Пациент в возрасте может недостаточно восстанавливаться из-за старческого сна. Он характеризуется частыми пробуждениями, поверхностным и беспокойным сном. В таком случае человек не может хорошо высыпаться ни днем, ни ночью.
  3. Плохо со сном может быть и из-за депрессии. Причина ее очевидна – боль, страх болезни, повторного инсульта, ощущение ненужности и другие беспокойства. Эмоциональные расстройства могут возникать и из-за помутнения сознания после инсульта.

Постоянно плохо высыпаться после инсульта – плохой знак. Родственники, которые ухаживают за больным, должны принять обязательные меры по устранению этой проблемы. Для этого стоит обязательно обратиться к врачу, который пропишет медикаментозный курс для этой проблемы с учетом причины ее возникновения.

Заниматься самолечением во время приема большого количества таблеток для реабилитации после инсульта противопоказано – велик риск вызвать несовместимость препаратов.

Как лечить в домашних условиях

После проведения лечебных процедур в стационаре и улучшения состояния больного выписывают для дальнейшего восстановления. Первые 6 месяцев после выписки высок риск повторного приступа. Во время домашнего лечения, направленного не только на реабилитацию, но и на предупреждение осложнений и рецидива, применяются самые эффективные препараты:

  1. Антидепрессанты. Пациент, перенесший инсульт, подвержен частым приступам страха, тревоги, нервного возбуждения. Чтобы ликвидировать негативные симптомы, связанные с нарушениями мозговой деятельности, назначаются снотворные и антидепрессанты (Паксил, Миансерин, Миртазапин).
  2. Антиагреганты. Чтобы предупредить развитие процессов тромбообразования, больным после инсульта необходимо постоянно пить лекарства для разжижения крови (Аспирин, Курантил, Клопидогрель). Они мягко, в отличие от антикоагулянтов, препятствуют склеиванию тромбоцитов.
  3. Обезболивающие. В постинсультный период боли проявляются достаточно часто. Лучшее решение для их купирования – прием обезболивающих препаратов (Аспирин, Анальгин, Кетанов).
  4. Противосудорожные. Против мышечных спазмов, которые могут развиваться на фоне нарушений мозговой деятельности, назначаются средства разной направленности: нормализирующие работу ЦНС, снижающие активность нервных клеток и купирующие сокращения мышц.
  5. Ноотропы. Для устранения когнитивных нарушений, а также восстановления памяти и внимания применяются препараты, которые активизируют работу мембран нервных клеток посредством образования новых фосфолипидов (Цераксон, Пирацетам).
  6. Витамины. Для улучшения мозговой и физической активности, а также профилактики осложнений назначаются витаминные комплексы. В них должны входить витамины группы В, С, А, Е.
  7. БАДы. Биологически-активные добавки показаны для лечения последствий инсульта после курса консервативной терапии. К ним относятся Папайя Аттива, АСД вторая фракция, Тяньши. Противопоказанием к их использованию является период обострения состояния.

Обратите внимание! Для постинсультной реабилитации назначаются физиотерапевтические процедуры с применением специальных аппаратов. Их действие направлено на восстановление мозговой и двигательной активности и предотвращение рецидивов

В восстановительный период больной должен соблюдать специальный режим. Диета после ишемического инсульта исключает из меню жареные, жирные и приправленные специями блюда, большое количество сладостей и хлебобулочных изделий из муки высшего сорта. Вместо них необходимо употреблять достаточное количество сезонных овощей и фруктов, нежирные сорта мяса и птицы, пить много чистой воды.

Чтобы восстановление организма проходило наиболее плодотворно, больного необходимо окружить заботой и обеспечить своевременный прием препаратов при инсульте. При отсутствии физического и психологического дискомфорта он сможет настроиться на получение положительных результатов.

Возникновение бессонницы после пережитого инсульта

Бессонница после инсульта является довольно распространенной проблемой и наблюдается примерно у 50-60% людей, переживших этот недуг. Интересно, что примерно две трети людей, переживших инсульт, сталкиваются с бессонницей впервые в жизни.

Как правило, бессонница начинает посещать переживших инсульт еще в больнице, во время реабилитационного периода. Она является причиной того, что восстановительные процессы в организме идут заметно слабее, на выздоравливание затрачивается заметно больше сил и времени.

Инсульт приводит к тому, что после него люди становятся более легко утомляемыми, в организме наблюдается физическое истощение и отсутствие энергии для активной жизнедеятельности. Даже сами по себе эти проблемы заметны и сильно влияют на жизнь человека, а если к подобным проявлениям добавляется еще и бессонница, то ситуация становится еще более неприятной

Ведь именно во время крепкого ночного сна организм восстанавливает запасы энергии и сил для своего нормального функционирования, что особенно важно для человека, пережившего инсульт

Сам инсульт не является прямой причиной нарушения нормального сна, за это несут ответственность осложнения, спровоцированные ним.

В медицине известно несколько действенных методов так называемой полисомнографии – диагностики причин нарушения сна. Сюда относятся:

  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга. Здесь с помощью специального высокотехнологичного оборудования проводится проверка мозга человек, пережившего инсульт. Это дает возможность увидеть, какие изменения произошли в его работе после пережитого недуга и выявить, чем именно вызвана бессонница;
  • Измерение параметров дыхания после болезни. Меряются такие показатели, как: поток потребляемого воздуха, сатурация (насыщение) организма кислородом, активность основных групп мышц. Инсульт может ухудшить эти параметры, чем в дальнейшем провоцируется бессонница;
  • Регистрация движения глазных яблок – электроокулограмма. Специалисты часто назначают ее людям, пережившим инсульт. После ее проведения также можно получить представление о причинах нарушения сна;

Также стоит отметить, что часто человек, у которого случился инсульт, начинает болезненно реагировать на такие вещи, как: чрезмерное освещение, особенно в темное время суток, шумный звук. Это обусловлено повышенной возбудимостью нервной системы после болезни.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector