Ортез для стопы после инсульта

Ортез после инсульта

Ортез- что это такое?

Доброго времени суток, уважаемые гости и читатели сайта о нейрореабилитации. Сегодня мы поговорим об ортезе- о том, что это такое, для чего нужен и какое его главное предназначение. Ортез нужен для фиксации подвижных частей тела при необходимости придания им определенного положения для улучшения восстановления и предотвращения повреждений. Разберем на примере, что такое ортез:

Юрий 26 лет, работает мастером на производстве. При выполнении производственного поручения, получил травму коленного сустава в результате падения навзничь. Беспокоили боли, ограничение подвижности в коленном суставе, при касании коленного сустава была достаточно интенсивная болезненность. Сей недуг делал невозможным дальнейшую работу, да и доставлял массу неприятных ощущений и Юрий обратился в травмпункт- при проведении рентгенографии коленного сустава костных повреждений не выявлено, диагностирован ушиб и растяжение связок коленного сустава.

Назначено лечение, травмированный мастер принимает всё согласно рекомендациям (таблетки, мази, компрессы на область травмированного колена) боли стали меньше, но ушли не полностью. При этом боли возникают при движениях в коленном суставе довольно выраженные, интенсивностью ограничивающей его передвижение и доставляющие довольно неприятные ощущения.

Юрию в самую пору ограничить подвижность в травмированном коленном суставе и дать ему покой для полного более восстановления- для этого и понадобится ортез, который из себя представляет фиксирующую плотную повязку различной жесткости в зависимости от требуемой фиксации.

Повязка защитит сустав от нагрузок и создаст благоприятные условия для скорейшего выздоровления и восстановления после травмы.

На сегодняшний день ортезы остаются очень востребованными средствами для лечения и реабилитации после травм и в периоде лечения и восстановления нервных болезней.

Помимо коленного сустава, ортезы бывают востребованы при при травмах голеностопного сустава, когда наложение ортеза на голеностопный сустав могут существенно помочь при восстановлении его подвижности и возвращении в нормальное функциональное состояние.

Помимо ортезов умеренной или легкой фиксации, существуют те, которые фиксирует жестко, при которых движения в суставе (-ах) практически отсутствует, целью таких ортезов является придание физиологического положения и предотвращения образования контрактур, например ортез кисти. Ортез на лучезапястный сустав. плечевой или коленный и т.д. — важно правильно подобрать его, по размеру и назначению.

Поэтому подбором ортеза должны заниматься сотрудники организации, занимающейся реализацией этих изделий- согласно рекомендациям лечащего врача. Они, как правило, хоршшо ориентированы в основных потребностях и главных проблемах со здоровьем человека, обратившегося к ним, поэтому могут помочь подобрать нужный ортез и подробно объяснить что это такое.

После инсульта. Ходьба по лестнице с перилами ВВЕРХ (ортезы)

На примере 60-летнего клиента, который восстанавливается после тяжелейшего левополушарного инсульта с правосторонним гемипарезом (в руке плегия. т.е. полное отсутствие движений. а в ноге — парез. т.е частичное отсутствие двигательной активности), рассмотрим движение по лестнице с перилами вверх.

Отмечу, что ходьба с опорой на перила является необходимым этапом, без уверенного освоения которого перейти к ходьбе по лестнице с тростью — крайне затруднительно.

Использование перил в качестве опоры придаёт клиентам уверенность в происходящем и позволяет сосредоточиться на технике ходьбы — вместо того, чтобы постоянно отвлекаться на удержание равновесия.

Экипировка клиента внушительна!

Перечислю всё, что на нём надето (фирма Otto-Bock производит достойные ортезы):

1) Ортез плечевого сустава Omo Neurexa — действительно фиксирует и разгружает плечевой сустав. хотя одевать и снимать ортез потребуется чуть дольше, чем аналогичные (менее дорогие и хуже фиксирующие) ортезы других фирм.

2) Ортез коленного сустава Genu Neurexa — удобен во многих отношениях, как на ранних этапах освоения вертикального положения (есть ограничители сгибания, которые помогут слабому колену не согнуться под тяжестью веса тела), так и позже — когда клиент уверенно контролирует колено паретичной ноги (пластиковые ограничители сгибания легко удаляются, предоставляя клиенту возможность наслаждаться полным объёмом движения в коленном суставе).

3) Ортез-лонгета голеностопного сустава Dyna Ankle — фиксирует стопу в положении тыльного сгибания (подтягивает «к себе») и умеренной пронации (чуть разворачивает стопу кнаружи). Не каждому клиенту полезна пронация стопы — это необходимо тщательно оценить, но тыльное сгибание стопы подходит почти всем.

Итак, мужчина отправляется вверх по лестнице :

Идея надеть ортез на голеностопный сустав для подъёма по лестнице возникла из-за того, что клиент часто задевал носком правой (паретичной) стопы верхнюю ступеньку. что заставляло его приподниматься на носок здоровой стопы («подскакивать»), приподнимая пятку. Возникала перегрузка левого (здорового) голеностопного сустава. Смотрите, как клиент ходил раньше — такие эпизоды при ходьбе по лестнице вверх возникали очень часто (с 27 секунды видео!):

Ортез на правый голеностопный сустав эту проблему решил — задевать край ступеньки мужчина перестал! Но сгибание в паретичном колене при переносе ноги на верхнюю ступеньку пропало вовсе… Мужчина стал выполнять отведение прямой ноги в правом тазобедренном суставе.

Читайте также:  Двоиться в глазах причины инсульт

Использование ортезов во время тренировок позволяет найти их правильную комбинацию или успешно применить один ортез — в зависимости от

  • этапа восстановления
  • функциональных возможностей клиента
  • поставленной клиентом и реабилитологом задачи

В завершение сегодняшнего сообщения хочу обратиться к Вам, уважаемые клиенты и родственники!

Консультируйтесь у специалиста-реабилитолога, чтобы правильно подобрать необходимый ортез и правильно применять его.

Покупайте только полезные ортезы!

Только своевременный осмотр реабилитолога поможет понять, на каком этапе восстановления находитесь Вы или Ваш родственник, и какое техническое средство ему необходимо для развития двигательного потенциала.

Желаю Вам успеха в многоэтапном процессе восстановления после инсульта!

Использование ортезов ОТТО БОКК при реабилитации пациентов, перенесших инсульт

На разных этапах перед пациентом и реабилитационной командой встают различные задачи, касающиеся мобильности, самообслуживания, повседневной деятельности и др. Во многих случаях для эффективного решения этих задач и для успешной реабилитации необходимо ортезирование паретичных конечностей.

Следует помнить, что в каждом отдельном случае решение о необходимости ношения ортеза и его выборе должно приниматься, исходя из проблем и потребностей конкретного пациента.

Принимая такое решение, специалист, занимающийся реабилитацией пациента, должен ответить на целый ряд вопросов:

  • Для чего необходим ортез. Для активизации пациента, для предотвращения осложнений, для поддержания функций?
  • Когда пациент будет носить ортез? Например, во время ходьбы или во время ночного сна?
  • Сколько по времени пациент будет носить ортез в течение дня?
  • Кто будет надевать и снимать ортез? Может ли пациент надеть и снять его сам?
  • Через какое время должен быть пересмотрен вопрос о необходимости ношения ортеза?

Источник

Зачем при инсульте ортезы?

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения, развивающееся стремительно (от нескольких минут до нескольких часов), которое влечет за собой гибель нервных клеток от кислородного голодания.

Инсульт может протекать по трем сценариям:
– благоприятному (сознание восстанавливается через несколько минут или часов),
– перемежающемуся
– прогрессирующему тяжелому (когда сознание возвращается только через трое суток или более).

При благоприятном чаще всего со временем можно восстановить все нарушенные функции головного мозга.
При перемежающемся варианте восстановлению подлежит большая часть утраченных функций, хотя возможен повторный инсульт.

Прогрессирующее течение инсульта сопровождается нарастанием симптоматики и часто заканчивается летальным исходом.

Типичные для инсульта неврологические нарушения — это частичный или полный паралич, дефекты речи или ее полная потеря, нарушения зрения, слуха, потеря памяти.

Что такое ортез?

Ортез — это техническое средство, которое применяют для фиксации, разгрузки, коррекции и активизации функций при патологических состояниях сегментов конечностей и туловища. Проще говоря, это легкая конструкция, которая удерживает руку или ногу в нужном положении и помогает восстанавливать утраченные функции. При невозможности восстановления ортез просто помогает ходить. А аппараты на нижние конечности и туловище выполняют функцию вертикализатора, т.е. помогают человеку принять вертикальное положение, что больше способствует восстановлению после инсульта.

Для создания ортезов Scoliologic.ru мы применяем современные инновационные композитные материалы на основе карбона, кевлера, смолы холодного отверждения и т.п. При необходимости аппараты оснащаются шарнирами, пружинами и шинами собственного производства. Разработан целый ряд различных модулей.

Мы производим высокотехнологичные эргономичные стоподержатели (помогают ходить при “отвисающей стопе”), тутора, аппараты этапной редрессации. Также применяем технологию шарниров со взаимосвязанными движениями, реализованную в системе РГО, которая позволяет реабилитировать пациентов с параличами и парезами.

Если Вы или Ваш близкий человек перенесли инсульт, реабилитацию надо начинать немедленно: чем раньше начать, тем меньше последствий инсульта останется в дальнейшем. А аппараты на нижние конечности – это необходимая часть реабилитации для максимального восстановления утраченных функций.

Источник

Ортез на голеностопный сустав после инсульта

  • Что такое фиксатор голеностопного сустава
  • Показания и противопоказания
  • Виды бандажа
  • Как выбрать необходимый фиксатор
  • Правильное ношение фиксатора

Что такое фиксатор голеностопного сустава

При травмировании стопы необходим фиксатор голеностопного сустава. Он очень ограничивает движение ноги, но при этом не мешает ходить. Фиксация защищает стопу от еще больших увечий. Также бандаж носят спортсмены во время тренировок для профилактики травм.

Ортез представляет собой эластичный носок без пальцев и пятки. В зависимости от полученной травмы, у фиксатора могут быть твердые вставки, шнурки и прочие дополнения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания и противопоказания

Существует множество проблем и травм, при которых необходим бандаж голеностопного сустава:

  1. Растяжения, вывихи, подвывихи.
  2. Воспалительные заболевания.
  3. Хронические заболевания.
  4. Врожденные болезни.
  5. Послеоперационный период.
  6. Восстановление после перелома.
  7. Тяжелый физический труд.
  8. Спорт, в котором основная нагрузка идет на ноги.

Перед приобретением и использованием бандажа следует обратиться за рекомендацией к врачу.

Читайте также:  Как остановить боли при инсульте

У бандажа также есть список противопоказаний, при которых его ношение может лишь навредить:

  • Открытые раны.
  • Открытые переломы.
  • Заболевания кожи.
  • Недавно полученный закрытый перелом.
  • Аллергия на материалы.

Виды бандажа

Ортезы имеют множество классификаций: по типу изготовления, по жесткости, по назначению. Однако самое главное это функция, которую должен выполнять бандаж.

По функциональной классификации ортезы можно разделить на несколько видов:

  1. Разгружающие. Не позволяют поврежденной стопе перенапрягаться. Снимают нагрузку на кости и суставы
  2. Корректирующие. Используются при деформации стопы, при лечении плоскостопия и воспалении кости на большом пальце.
  3. Регулирующие. Служат для точной фиксации стопы. Этот тип имеет хорошую точность, что обеспечивает полный покой травмированным суставам и костям.
  4. Фиксирующие. Используется при полной недвижимости голеностопа. Применяют такой тип при лечении переломов, вывихов, растяжений. Главной особенностью фиксирующего ортеза в том, что он имеет жесткий сапожек, благодаря которому достигается полное обездвиживание стопы.
  5. Динамические. Позволяет относительно свободно использовать ногу. При этом он не допускает ухудшения состояния голеностопа и предотвращает новые травмы.
  6. Давящие. Применяют на открытые раны. Такие ортезы помогают остановить кровотечение.
  7. Защитные. Защищают организм от микробов и бактерий. Используют при открытых переломах и ранах.
  8. Также существует отдельный тип бандажа — лекарственный. Он пропитан медицинскими препаратами и с помощью них лечит и обезболивает голеностоп.

Как выбрать необходимый фиксатор

При желании просто поддерживать здоровье стоп можно самому купить нужный бандаж. Тоже самое относится к спортсменам, которые испытывают большие нагрузки на ноги. Если ортез голеностопного сустава необходим для лечения травм и болезней, первым делом, следует обратиться к врачу. Именно он определяет тип бандажа.

При подборе ортеза учитываются многие характеристики: вес и возраст человека, степень травмы или болезни.

После рекомендаций специалиста, нужно обратиться в магазин медицинской техники. Уже там подберут индивидуальную модель для любого человека.

Во время подбора нужно учитывать размер стопы, обхваты щиколотки и голени. У каждого свои особенности физиологии, поэтому выбирать примерно или “на глаз” нельзя.

Также следует обратить внимание на некоторые характеристики фиксатора:

  • Материал. Самое главное — удобство. Нога не должна испытывать дискомфорт в стоячем состоянии и при ходьбе. Сам бандаж должен быть стерилен, не выделять запаха. Особое внимание должны обратить люди, страдающие аллергией. Они должны полностью прочитать состав и материалы, из которых сделано изделие.
  • Стоимость. Изготовление ортезов — работа затратная в плане финансов. Порой цена слишком завышена из-за различных дополнений и аксессуаров, которые совершенно не нужно при лечении и восстановлении здоровья ног. Однако и выбирать самые дешевые модели не стоит, так как они, чаще всего, не имеют должного качества. Финансовый фактор важен, однако его нужно согласовывать с качеством.
  • Политика магазина. При приобретении фиксатора, следует уточнить у продавца, можно ли вернуть или обменять товар. Нередко бывают случаи, когда в магазине бандаж идеально подходит к ноге, в нем удобно передвигаться. Однако, придя домой, можно обнаружить, что долго носить ортез некомфортно, стопа испытывает усталость и дискомфорт. В таких ситуациях следует как можно быстрее вернуть или обменять фиксатор. Еще один нюанс: нужно сохранять чеки после приобретения, иначе покупатель не сможет доказать, что он купил товар именно в данном магазине.

Правильное ношение фиксатора

Срок ношения бандажа, время суток, количество часов в день и прочие особенности назначает лечащий врач. Он знает все физиологические характеристики пациента и делает соответствующие выводы.

Существуют общие правила по использованию ортеза, которым нужно следовать, чтобы избежать нагрузок и травм голеностопа.

В первое время носить фиксатор нужно малое количество времени. Нога не привыкла к дополнительной нагрузке.

Нельзя перенапрягать ноги. Необходимо четко следовать всем инструкциям врача, чтобы не допустить новых травм.

Следует уточнить у специалиста еще один вопрос: можно ли носить фиксатор с обувью? Если он разрешит, нужно купить пару обуви, которая по размеру будет немного больше.

После процедуры на голеностопе могут остаться красные пятна от бандажа. Как правило, они проходят через 20-30 минут после снятия. Однако, если покраснения не исчезают, и больной испытывает дискомфорт, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Нужно периодически посещать специалиста, чтобы он отслеживал процесс лечения. Он может дать дополнительные рекомендации (постепенное уменьшение нагрузок или их увеличение).

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

  • Суть и виды разрывов связок голеностопа
  • Причины
  • Характерные симптомы
  • Методы лечения
  • Охлаждение травмированной области
  • Иммобилизация и фиксация
  • Медикаменты
  • Физиотерапия и ЛФК

Разрыв связок голеностопного сустава – нарушение целостности волокон связок, удерживающих в стабильном положении сочленение костей голени с костями стопы.

Повреждения связочного аппарата голеностопа по распространенности занимают второе место среди других суставов – чаще поражаются только связки колена.

Читайте также:  Какие лекарства нужно принимать чтобы не было инсульта

Около 20% травм голеностопного сочленения – это разрывы связок. Их проявления и последствия по-разному беспокоят больных (в зависимости от степени повреждения волокон): при частичных разрывах возникают незначительные ноющие боли и прихрамывание на травмированную ногу; полный разрыв связок голеностопа вызывает сильные жгучие боли, больной не может не только ходить, но даже встать на стопу.

На восстановление нормальной двигательной активности необходимо 2–5 недель. Все это время больной не в состоянии выполнять работу, связанную с нагрузкой на ноги, и вынужден передвигаться либо на костылях, либо с тростью.

Поврежденные связки голеностопного сустава, как и любого другого, полностью восстанавливаются на фоне комплексного консервативного лечения (фиксации сустава, медикаментов, физиотерапевтических процедур). Операция требуется в единичных случаях: при полных разрывах, не поддающихся стандартному лечению.

Лечит это заболевание врач травматолог-ортопед.

В этой статье вы узнаете, какие бывают разрывы связок голеностопного сустава, почему и как они возникают, каковы их признаки и симптомы, как их правильно лечить.

Суть и виды разрывов связок голеностопа

В области голеностопа расположены три вида связок:

Диагноз «разрыв голеностопных связок» предполагает нарушение целостности одной или нескольких их групп. В зависимости от степени нарушения целостности связок определяют вид и тяжесть разрыва. Характеристики повреждений идентичны для всех видов суставов, они приведены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины возникновения

Разрывы связок любого сустава происходят по причине травм. Для голеностопного сочленения это:

  • подворачивание стопы вовнутрь или наружу, что бывает при ходьбе по неровной местности, при беге, выполнении физической работы;
  • прямые (спереди или сзади) и боковые (справа или слева) удары в нижнюю часть голени при зафиксированной стопе или, наоборот, удары по стопе при неподвижно зафиксированной голени;
  • переразгибание стопы кзади, когда человек во время ходьбы или бега тыльной поверхностью пальцев стопы прикасается к возвышению или препятствию.

Характерные симптомы

Заподозрить разрыв связок голеностопного сустава, как и связок любого другого сустава, позволяют такие признаки и симптомы:

Описание признаков, характерных именно для поражения связочного аппарата голеностопа, приведены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения

Повреждения связочного аппарата любого сустава, в том числе голеностопа, лечат по общим принципам:

  • охлаждение поврежденной зоны в первые сутки после травмы;
  • фиксация сочленения с целью обеспечения покоя;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические и тепловые процедуры в восстановительном периоде;
  • лечебная физкультура и массаж.

Такое комплексное лечение разрыва связок голеностопного сустава показано всем больным, независимо от вида и степени повреждения. В 10–15% случаев дополнительно могут понадобиться:

Охлаждение травмированной области

Прикладывание к голеностопному суставу льда или любого другого источника холода сразу или в первые часы после получения травмы уменьшает боль и препятствует увеличению отека. Целесообразность охлаждения сохраняется на протяжении 14–18 часов.

Иммобилизация и фиксация

Сустав, в котором произошел разрыв связок, обязательно обездвиживают. Для голеностопа подходят такие методы фиксации:

Фиксировать разрыв связок голеностопного сустава нужно для того, чтобы поврежденные ткани находились в одном положении – так они быстрее срастаются и восстанавливаются. Если иммобилизация будет неправильной или недостаточно продолжительной, это увеличит сроки восстановления.

Медикаменты

Лекарственные препараты при разрывах связочного аппарата голеностопа (как и любого другого сустава) имеют второстепенное значение. С целью обезболивания, уменьшения отека и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

Физиотерапия и ЛФК

В течение 3-х дней после возникновения разрыва связок, тепловые или другие физиотерапевтические процедуры противопоказаны. В дальнейшем используют: УВЧ, магнитотерапию, парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез, фонофорез, теплые компрессы со спиртом или димексидом.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечебную физкультуру следует подключать постепенно: от сгибательно-разгибательных движений пальцами стопы после первых суток посттравматического периода до активных упражнений, в которых участвует вся стопа (в том числе – ходьбы).

Если функция голеностопного сустава не восстанавливается и больной не может ходить, возникает необходимость в:

  • операции (сшивании связок при их полном разрыве);
  • пункции сустава – при гемартрозе (скоплении крови в суставной полости);
  • лекарственных блокадах глюкокортикоидами (Дипроспан, Бетаспан, Гидрокортизон) – при выраженном и продолжительном воспалении.

Разорванные связки голеностопа восстанавливаются в период от 2–3 недель до 2–3 месяцев при условии соблюдения всех правил лечебного режима. Помните это и ни в коем случае не пренебрегайте рекомендациями специалистов!

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Источник

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector