После инсульта нельзя заниматься спортом

Физические нагрузки после инсульта

Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, медицинский факультет (КБГУ)

Уровень образования – Специалист

ГОУ «Институт усовершенствования врачей» Минздравсоцразвития Чувашии

По статистике около 450000 человек в России ежегодно переносят инсульт. Только 10-13% из этого числа полностью выздоравливают и возвращаются к прежней работе. В выздоровлении или минимизации последствий инсульта важнейшую роль играет правильно проведенный процесс реабилитации. Грамотно подобранные и регулярно выполняемые физические нагрузки после инсульта – один из основных факторов успешности этого процесса.

Когда начинать реабилитацию

После инсульта в мозге происходят сложные процессы. У взрослых нервные клетки не способны делиться, но все-таки восстановление утраченных при инсульте функций возможно, за счет образования новых связей между сохранившимися нейронами. Именно поэтому для стимуляции восстановительных процессов важно не затягивать начало реабилитации, обязательно включающей доступные физические нагрузки. Наиболее интенсивно процесс восстановления идет в первый месяц. Если состояние больного позволяет, реабилитация должна начинаться в первые дни после инсульта. Самым благоприятным для реабилитации считается 1-й год после мозгового нарушения. Несмотря на то, что с течением времени процесс восстановления функции замедляется, усилия, направленные на улучшение состояния после этого периода не бесполезны.

Точные сроки, когда начинать лечебную гимнастику, может назначить только врач, все зависит от состояния больного. Какие упражнения выполнять определяется тем, какие функции нарушены и насколько глубоки нарушения. Здесь нет, и не может быть общих решений. Усилия направляются на то, чтобы восстановить способность двигаться.

Что делать

В том случае, когда человек полностью неподвижен, для изменения положения конечностей потребуется помощь. Обязательно надо двигать руки и ноги, чтобы не произошло закупорки вен. Если двигательные функции утрачены не полностью, то пациент сам должен выполнять назначенные упражнения. Занятия включают: тренировку глазных мышц, движения пальцами, вращение кистями и стопами, сгибание и вращение головы, дыхательные упражнения.

После этого назначают упражнения, которые тренируют способность стоять, ходить и координировать движения. Только потом добавляются более сложные виды, которые включают: поднимание рук, ног, приседания, наклоны туловища в стороны, «ножницы» руками и ногами. Конкретные упражнения, количество повторений, общее время тренировки может определить только специалист. Очень важно, чтобы все упражнения выполнялись плавно и аккуратно. Самое главное – регулярность выполнения. Такие тренировки должны стать привычкой, как чистка зубов. Обычно общее время выполнения составляет не менее 30 минут. Существует много специальных тренажёров, помогающих восстанавливать способность двигаться после инсульта. Однако они чаще всего доступны тем, кто проходит реабилитацию в профильных центрах.

Статические и динамические нагрузки

Существуют нагрузки, которые оказывают прекрасное действие и не требуют сложного оборудования. К таким физическим нагрузкам, рекомендованным после инсульта, относятся:

  • прогулки пешком;
  • скандинавская ходьба;
  • плавание;
  • езда на велосипеде;
  • бег.

Это все динамические нагрузки. Существуют еще статические, когда определенная группа мышц в течение какого-то времени находится в напряжении. Специалисты неединодушны в вопросе о необходимости статических тренировок с использованием гирь, штанг и других утяжелений при восстановлении после инсульта. В любом случае чередование динамических и статических нагрузок требует индивидуального подхода. Обычно это делается специалистами реабилитационных центров, но такие услуги являются платными. Если возможности воспользоваться услугами центра нет, лучше предпочесть динамические тренировки. Они просты, полезны и кроме физического, оказывают прекрасное психоэмоциональное воздействие.

Польза динамических нагрузок:

  • тренировка сердечно-сосудистой системы и нормализация ее деятельности;
  • повышение тонуса опорно-двигательного аппарата;
  • улучшение самочувствия и настроения;
  • контроль массы тела.

Рассказывать о пользе пеших прогулок смысла нет, особенно если они проходят за городом, в сквере или парке. Необходимо только помнить, что начинать следует с небольших расстояний и невысокого темпа ходьбы, ежедневно немного увеличивая и то и другое. У этого вида нагрузки все-таки есть противопоказания: заболевания опорно-двигательной системы, большой избыточный вес. Более подробно поговорим о способе преодоления этих проблем, разбирая скандинавскую ходьбу.

Скандинавская ходьба

Этот вид оздоровительной ходьбы, ее называют еще финская, нордическая, северная, стремительно набирает популярность. Ничего удивительного в этом нет потому, что при необычайной эффективности она является очень простой и доступной для каждого желающего. Нужно только решение, подходящее место с чистым воздухом и две палки, очень напоминающие лыжные. Свое название такая ходьба получила потому, что именно финские лыжники первыми использовали эту технику хождения. Цель у них была – сохранить спортивную форму, когда нет возможности кататься на лыжах. Оказалось, что такой способ ходьбы имеет плюсы, по сравнению с обычной ходьбой, бегом, ездой на велосипеде. Чем же так замечательна скандинавская ходьба?

Читайте также:  Медицина инсульт и его уход

Этот вид движения оказывает следующие воздействия:

  • Нагрузка распределяется более равномерно, 90% всех мышц участвуют в движении.
  • Нормализуется сердечно-сосудистая система, артериальное давление.
  • Увеличивается выносливость.
  • Опора на палки позволяет разгрузить суставы нижних конечностей.
  • Сжигается энергии больше, чем при спортивной ходьбе и езде на велосипеде. Это позволяет рекомендовать ее для поддержания нормальной массы тела.
  • Восстанавливается способность сохранять равновесие, и координировать движения.
  • Укрепляется дыхательная система: увеличивается объем легких.
  • Нормализуется обмен веществ, работа кишечника, уплотняются кости.
  • Понижается уровень холестерина.
  • Снижается действие стрессов, улучшается настроение.

Исследования медиков показали, что скандинавская ходьба после инсульта, способствует скорейшему восстановлению.

Во время ходьбы надо правильно дышать. Дыхание должно быть спокойным, вначале ходьбы через нос, затем, когда кислорода требуется больше, дышать надо через рот. Не стоит этого опасаться, интенсивное дыхание всегда выполняется через рот. Носовое дыхание для этого не предназначено. Длительность вдоха должна быть 1,5 -2 раза меньше длительности выдоха.

Интенсивность нагрузки достаточно просто контролируется по пульсу. При реабилитации после инсульта ЧСС (количество сердечных ударов в минуту) по окончании тренировки не должна превышать исходное значение более чем на 20%- 30%. Начинать достаточно с 20 мин., увеличивая время каждой тренировки на 5-10 минут. Медицинские исследования показали, что через 3-4 месяца тренировок пульс уменьшается на 8-10 уд./мин., стабилизируется артериальное давление. Это характеризует улучшение состояния сердечно-сосудистой системы. Для финской ходьбы нужны только палки. Посчитать длину палки можно умножив рост на коэффициент 0,68. Допустимый интервал ±5 см. С техникой ходьбы лучше познакомиться в клубе, на YouTube или перенять опыт у тех, кто уже освоил эту технику.

Противопоказания: вирусные заболевания, недавняя операция, гипертонический криз, аритмия.

Плавание после инсульта

Плавание после инсульта полезно, но начинать плавать можно не ранее 4 месяцев после него. Плавание позволяет полностью контролировать интенсивность нагрузки по значениям ЧСС. Рекомендации такие же, как при скандинавской ходьбе. Получение травм при плавании имеет очень низкую вероятность, что важно для людей, перенесших инсульт. Как и любые динамические нагрузки, плавание оказывает положительное эмоциональное воздействие, что способствует скорейшему восстановлению.

Плавание идеально подходит для людей, имеющих большой вес, которым трудно выполнять упражнения и даже передвигаться. Регулярное плавание способствует:

  • нормализации работы сердечно-сосудистой системы, как следствие – артериального давления;
  • ускорению обменных процессов;
  • укреплению дыхательной системы;
  • нормализации массы тела;

Для получения хорошего реабилитационного эффекта и уменьшения вероятности повторения инсульта плавать надо не менее 2-3 раз в неделю. Поэтому желательно приобрести абонемент и не пропускать посещения бассейна.

Противопоказания: вирусные заболевания, недавняя операция, гипертонический криз, аритмия, кожные заболевания.

Чего не надо делать после инсульта

Не стоит выполнять никакой тяжелой физической работы, поднимать тяжести. Не стоит форсировать увеличение физической нагрузки. Не следует жалеть себя и по этой причине избегать тренировок. Физические нагрузки не должны быть неприятной необходимостью, а должны стать потребностью, ждать их надо с радостью. Не следует предаваться унынию, если что-то не сразу получается, настойчивость поможет преодолеть все трудности. После инсульта нельзя посещать баню. Не стоит без консультации врача начинать заниматься бегом. У этого вида нагрузки много противопоказаний, бег лучше заменить финской ходьбой или просто пешими прогулками на природе.

Жизнь после инсульта – бой после победы. Смертность от инсульта составляет в России около 35%. Вы победили – остались живы. Теперь предстоит бой за полное восстановление или нормальное качество жизни. Этот бой не выиграть лихой атакой, только ежедневная кропотливая работа, включающая все аспекты жизни, может обеспечить окончательную победу над инсультом.

Источник

Какая она – жизнь после инсульта? Список рекомендаций и запретов

Инсульт – это нарушение мозгового кровообращения в острой форме, спровоцированное гипертонией или атеросклерозом сосудов головного мозга. Недуг поражает ткани мозга, что вызывает разлад его функций.

Последствия инсульта неоднозначны: для одних – это летальный исход или тяжелая инвалидность, для других – вполне обычная жизнь, с некоторыми изменениями привычек и занятий.

Читайте также:  Как наступает инсульт у бабушек

Жизнь и восстановление после болезни

После инсульта следует период длительного восстановления. Болезнь часто сопровождается нарушением речи, чувствительности и опорно-двигательной функции. Параличи рук и ног, парезы – это обычное явление после тяжелого недуга. В этот период времени больным показан курс восстановительного лечения в реабилитационных отделениях.

Скорость восстановления зависит от сложности случая – размеров повреждения тканей, локализации зоны поражения. Чтобы вернуть способность говорить и двигательные возможности, человеку нужно победить гематому или тромб, увеличив кровоснабжение в этой области мозга. Достигается это при помощи движения, массажа, гимнастики и диеты.

  1. Первые движения для человека, перенесшего инсульт – это тяжелая систематическая работа. Сначала это сгибания и повороты туловища еще в постели, затем больной учится спускать ноги на пол, потом садиться в кровати и т.д. Это занимает много времени, часто требует посторонней помощи и специальных приспособлений, однако каждое усилие важно для реабилитации и здесь нельзя лениться.
  2. Для восстановления утраченных функций тела показан точечный массаж, который улучшает кровоток и лимфообращение, укрепляет организм.
  3. Массаж дополняют специальными упражнениями активного или пассивного характера. Активные движения делает сам пациент, пассивные осуществляются сторонней помощью. Гимнастика помогает убрать выпоты, предупреждает сжатие связок, повышает работоспособность мышц и уберегает их от атрофии.
  4. Во время восстановительного периода показана и апитерапия – лечение продуктами пчеловодства и пчелиным ядом. Это медовый массаж, медовые продукты в рационе и даже пчелиные укусы. Терапия бодрит, тонизирует, нормализует давление, улучшает аппетит, укрепляет сосуды и снижает холестерин.
  5. Огромное значение после инсульта имеет питание. Часто недуг появляется из-за повышенного содержания холестерина в крови, который появляется из-за неумеренности в еде. Во время восстановления и после него на столе должны быть крупяные каши и ржаной хлеб, овощи и фрукты, молочная (нежирная) и кисломолочная продукция, нежирные мясо и рыба, а также сухофрукты. Такой рацион поддержит организм и поможет восстановлению.
  6. Все вредные привычки после инсульта недопустимы.

Что можно и нельзя делать больному?

Некоторые вещи придется исключить из повседневности, что-то – наоборот, добавить. Итак, как жить после перенесенной болезни – что можно, а чего нельзя делать после нее, расскажем далее.

Работать

По статистике, 30% людей, перенесших инсульт, в течение года возвращаются к работе, если восстановление прошло быстро, а последствия болезни незначительны. Это возможно, но при условии, что врачебно-трудовая экспертиза даст на это разрешение.

Обследование устанавливает:

  • насколько утрачены умственные способности;
  • психическое и эмоциональное состояние;
  • степень повреждения зрительного и речевого аппарата;
  • силу или слабость мышечного тонуса;
  • критерии общения и контроль поведения;
  • способность координировать движения.

Если последствия инсульта не критичны и организм в большей степени восстановлен, то человек получает разрешение на работу. Если состояние пациента отвечает не всем требованиям, но главные функции в порядке, то ему тоже разрешают работать, но на других условиях.

Человеку предлагают:

  • сокращенный рабочий день;
  • индивидуальный график занятости;
  • надомную работу.

Кроме того, существуют и другие требования к занятости пациента:

  1. Комфортные температурные условия.
  2. Возможность перемещения.
  3. Отсутствие стресса, переутомления и перенапряжения.
  4. Удаленность от токсичных и вредных веществ.

Водить машину

Можно ли управлять автомобилем или даже работать водителем после перенесенной болезни? После инсульта у большинства пациентов:

  • ухудшается память;
  • снижается мозговая активность;
  • притупляется скорость реакции;
  • случаются головокружения.

Поэтому ответить положительно на вопрос о том, можно ли водить автомобиль, без тщательного обследования у невролога и дополнительного теста по вождению невозможно.

Безответственно садиться за руль без одобрения врача и рисковать своей и чужими жизнями. Вождение автомобиля, особенно в оживленном городе – это всегда стресс и волнение. Любая ситуация может спровоцировать скачок давления или приступ, во время которого легко потерять управление.

Теперь вы знаете, можно ли садиться за руль тем, кто выжил после инсульта.

Париться в бане и ходить в сауну

Баня благотворна для организма:

  • расслабляет и снимает нервный стресс;
  • улучшает кровообращение;
  • выводит вредные соединения;
  • омолаживает клетки;
  • улучшает настроение.

Нарушение мозгового кровообращения оставляет последствия:

  • общую слабость организма;
  • ломкость сосудов;
  • нестабильную деятельность мозга;
  • нарушение кровотока.
Читайте также:  Неотл помощь при инсульте

Если без бани жизнь теряет краски, то есть смысл дополнительно обследоваться у невролога. Быть может, он не увидит ничего страшного в редких и кратковременных посещениях бани. Но париться нельзя категорически.

Курение

Курить после инсульта строго воспрещается. Даже для здоровых людей эта привычка не несет ничего хорошего, для тех же, кто перенес нарушение – она смертельно опасна.

  1. Ядовитые вещества сигарет поражают сосудистые стенки и на них легко рождаются атеросклеротические бляшки.
  2. Увеличивается предрасположенность артерий к спазму.
  3. У тромбоцитов повышается способность склеивания между собой, что создает все условия для тромбоза.

Теперь вы знаете, можно ли курить после перенесенной болезни.

Можно ли заниматься спортом?

Спортивные нагрузки после инсульта определяются лечащим врачом. Тем, кто перенес болезнь, противопоказаны высокоинтенсивные программы, а также тяжелая атлетика. В то же время – спорт необходим для восстановления организма:

  • улучшается кровообращение;
  • организм насыщается кислородом;
  • мышцы приходят в тонус и риск атрофии исключается;
  • вырабатываются «гормоны удовольствия».
  1. плавание;
  2. пешая и скандинавская ходьба;
  3. езда на велосипеде;
  4. аквааэробика.

Рожать

Беременность – это полная перестройка организма и серьезная нагрузка. После инсульта риск осложнений увеличивается, и планирование ребенка в этой ситуации не может быть спонтанным. Но если восстановление идет как надо, то после курса реабилитации, при должном заключении о состоянии здоровья со стороны врачей, беременность можно планировать.

Красить волосы

Запрет на окрашивание волос после инсульта может быть только по индивидуальным показаниям. Если состояние здоровья стабильно и лечащий врач разрешит – тогда процедура возможна. Но краска должна быть на натуральной основе, с минимальным содержанием химических компонентов.

Лучше всего красить волосы:

  • хной;
  • басмой;
  • ромашкой;
  • чаем;
  • луковой шелухой;
  • отваром скорлупы грецких орехов.

Ехать на море и загорать

Солнце и море – это залог хорошего самочувствия и долголетия. Не зря на морских побережьях расположено столько здравниц и санаториев. Солнце и морская вода благотворно влияют на организм:

  1. снимают воспаления и заживляют раны;
  2. обогащают организм витамином D;
  3. успокаивают;
  4. улучшают настроение и выводят из депрессии;
  5. нормализуют кровообращение;
  6. тонизируют;
  7. укрепляют мышцы.

Удалять зуб

Если ситуация не терпит отлагательств и удаление зуба необходимо, то его удаляют, сделав все необходимые обследования.

Сильная зубная боль и развитие воспаления могут нанести еще больший ущерб организму после инсульта, нежели своевременное удаление. Если операцию можно отложить на некоторое время без вреда для пациента, то ее делают позднее, когда риска для здоровья нет.

Что нужно пить?

Лучший напиток для человека – это вода. Ее можно и здоровым людям, и больным, и тем, кто проходит реабилитацию. А можно ли пить кофе или выпивать алкоголь? После инсульта необходимо исключить из рациона:

  1. кофе;
  2. чай;
  3. алкоголь;
  4. некоторые соки, которые вызывают брожение.

Кофе и черный чай стимулируют сердце и противопоказаны во время восстановительного периода. Позднее, когда угроза рецидива минует, можно изредка позволить себе эти напитки, но в слабом содержании, разбавив водой или молоком.

Летать на самолете

Летать на самолете после инсульта можно только при острой необходимости, с разрешения врача и при условии, что:

  • у человека нет боязни полета;
  • давление пациента нормальное и не «скачет»;
  • курс реабилитации завершен без осложнений;
  • принимаются гипотензивные препараты.

Смотреть телевизор

Избегать телевизора после инсульта не обязательно. Достаточно просто ограничить время просмотра, а также исключить из программы передачи и фильмы, которые вызывают сильное волнение и негативные эмоции.

Заниматься сексом

После нарушения мозгового кровообращения нельзя отказываться от половой жизни – она не только не навредит, но и поможет реабилитации. Подробнее о том, возможен ли секс после инсульта и не опасен ли он, читайте тут.

Заключение

Человеческий организм обладает огромным потенциалом и компенсаторными возможностями. Уже спустя год после инсульта большинство пациентов обходятся без посторонней помощи и ведут обычный образ жизни. Но чтобы не было рецидивов, необходимо соблюдать рекомендации врача и прислушиваться к своему организму.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector