Последствия стентирование после инсульте

Стоит ли использовать стент пациентам после инсульта?

Своевременное использование стента у пациентов после инсульта, особенно вызванного образованием сгустков крови, способствует ускорению процесса выздоровления. К такому выводу пришла команда ученых Медицинского центра при университете Эразмуса (Erasmus University), Нидерланды, а также специалисты более десятка голландских больниц. Результаты исследования опубликованы в издании «New England Journal of Medicine».

По данным центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention), США, инсульт является одной из причин преждевременной смерти и главным фактором возникновения инвалидности во всем мире.

Известно 2 основных типа инсульта: ишемический, на сегодня наиболее распространенный, и геморрагический. Ишемический инсульт чаще всего развивается при сужении или закупорке артерий, питающих головной мозг. Геморрагический инсульт — это кровоизлияние в мозг в результате разрыва сосудов головного мозга.

Если нарушение кровоснабжения происходит в участке мозга, который обеспечивает двигательную функцию, то у человека после инсульта может развиться слабость в конечностях вплоть до возникновения паралича. Среди симптомов у таких пациентов может наблюдаться снижение чувствительности в конечностях, нарушение речи и зрения. С целью уменьшения случаев развития инвалидности лечение таких больных следует начинать своевременно.

В настоящее время стандартной практикой является назначение пациентам с острым ишемическим инсультом медикаментозного внутривенного лечения. Однако, по мнению ученых, положительного результата достигает только 1 из 10 больных.

Команда исследователей проанализировала 500 пациентов с острым ишемическим инсультом, из которых 233 было проведено внутриартериальное стентирование и 267 — стандартная терапия. Средний возраст участников составил 65 лет. Стоит отметить, что 90% пациентов группы стандартной терапии было проведено медикаментозное лечение препаратами, разжижающими кровь, в течение 6 ч после появления симптомов инсульта.

В ходе исследования ученые установили, что больные, которым провели стентирование, лучше восстанавливались после инсульта, чем те участники, которым не проводили такой процедуры. Так, у пациентов, которым не проводили стентирование, отмечали более низкие показатели двигательной функции конечностей, что проявлялось в сложности выполнения простых действий в повседневной жизни. Участникам также было проведена магнитно-резонансная томография головного мозга. Результаты исследования показали, что у пациентов, которым провели стентирование, выявлено значительно меньше повреждений головного мозга.

Стоит отметить, что авторы исследования не выявили существенных различий в возникновении преждевременной смерти или внутримозгового кровоизлияния между 2 группами пациентов. При этом, ученые утверждают, что проведение стентирования в течение первых 6 ч после появления симптомов инсульта может быть эффективным методом лечения таких больных.

По мнению ведущего исследователя Дерека Диппеля (Diederik Dippel), научного сотрудника Медицинского центра при Роттердамском университете Эразма (Erasmus University), Нидерланды, результаты нового исследования могут иметь большое влияние на терапию больных с острым ишемическим инсультом. Многим пациентам будет легче восстановиться и избежать возможных осложнений, используя новый метод лечения.

Коментарі до цього матеріалу відсутні. Прокоментуйте першим

Источник

Недостатки стентирования при инсульте

Ученые доказали, что при агрессивной медикаментозной терапии пациенты, перенесшие инсульт, имеют больше шансов на выживание чем при комбинированном методе с использованием стентирования.

Инсульт– это острое нарушение мозгового кровообращения, вызывающее повреждение клеток головного мозга. При инсульте происходит закупорка (ишемия) или разрыв (кровоизлияние) того или иного сосуда, питающего часть мозга. Наиболее частыми последствиями инсульта считаются: онемение, слабость, паралич, речевые нарушения, снижение зрения, нарушение координации, сильная головная боль. Лечение представляет собой сложный многоступенчатый процесс: от оказания помощи в первые секунды до профилактики мероприятий в послереабилитационный период.

Так как полное восстановление утраченных функций, даже с учетом огромных компенсаторных возможностей мозга, весьма проблематично, большое внимание отводится профилактике повторных инсультов. Когда и-т был обусловлен сужением со стенозом сонных или позвоночных артерий, прибегают к использованию стентов для улучшения кровоснабжения мозга. Стент – это специальная конструкция в форме цилиндра, которая помещается в просвет полых органов и обеспечивает расширение участка.

Проведенные исследования показали, что применение стентов увеличивает риск развития повторного инсульта в 2 раза в сравнении с обычным медикаментозным методом лечения. По мнению ученых, изменение образа жизни, прием гипертонических, разжижающих кровь и снижающих уровень холестерина препаратов помогут намного эффективнее справиться с заболеванием и избежать повторного инсульта.

В клиническом исследовании принимали участие 450 пациентов (в возрасте от 30 до 80 лет), недавно перенесших инсульт или страдающих от симптомов, связанных с сужением основных артерий мозга на 70-90%. Все они получали разжижающие кровь препараты, средства контролирующие давление и уровень холестерина. 225 пациентам из этой группы были введены стенты в мозговые артерии. У 15% из 225 человек произошел повторный инсульт или летальный исход в течение 30 дней после начала заболевания. 20,5 % перенесли инсульт или умерли уже по прошествию одного года. У пациентов получавших только медикаментозное лечение всего лишь 6% перенесли и-т или умерли в течение 30 дней, а 11,5% – в течение 1 года.

Следующим этапом в исследовании является выявление определенных групп больных, для которых применение стентов будет необходимым для улучшения состояния организма. Кроме того, ученые пытаются выяснить причину такого влияния данных конструкций. Они предполагают, что сгустки крови, скапливаясь на стентах, затем отрываются, вызывая повторный и-т и приводя к летальному исходу. Другая причина может быть в неправильной его установке.

Таким образом, ученые рекомендуют прибегать вначале к медикаментозному способу лечения и предотвращения повторного инсульта. Применение стентирования может быть возможно в случаях безрезультатного медикаментозного лечения и только по назначению квалифицированного специалиста.

Также смотрите другие статьи по данной тематике:

Для получения профессиональной консультации по вопросам реабилитации после инсульта в Германии
Звоните нам по телефону: +49 228 972 723 72
или пишите на Email здесь

Источник

Стентирование сонных артерий: профилактика и лечение инсульта.

Проблема профилактики инсульта имеет не только медицинское, но и важнейшее социальное значение, так как инсульт во многих странах представляет третью по частоте причину смертности и первую по частоте причину инвалидности людей среднего и пожилого возраста. В России заболеваемость инсультом и смертность от него остаются одними из самых высоких в мире, ежегодно в нашей стране регистрируется около 400000 инсультов, среди которых (70-85%) встречаются ишемические инсульты. Вероятность повторного инсульта увеличивается более чем в девять раз у лиц, перенесших инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА), поэтому профилактика инсульта актуальна в настоящее время. Профилактика повторного ишемического инсульта должна начинаться как можно скорее после развития первого инсульта или ТИА. Она основывается на коррекции факторов его риска и включает как лекарственные, так и нелекарственные методы профилактики.

Читайте также:  Как востановить ногу после инсульта 1, 5 года прошло

Более подробно об инсульте и эффективных способах его профилактики и лечения рассказывает в интервью ведущий специалист отделения нейрореанимации Госпиталя для ветеранов войн, врач-невролог высшей категории Долгих Елена Александровна.

Как возникают нарушения кровообращения в головном мозге?

Головной мозг у человека кровоснабжается двумя сонными и двумя позвоночными артериями, причем кровоснабжение через сонные артерии в норме значительно превышает кровоснабжение через позвоночные артерии. В норме артерии гладкие и свободные. Причиной большинства нарушений тока крови является атеросклероз , который приводит к отложению холестерина в сосудистой стенке, приводя к образованию так называемых бляшек или тромбов, суживающих или закупоривающих сосуд (стеноз сонной артерии). Если тромб блокирует кровоток к мозгу это может вызвать инсульт. Если поражается большая область мозга, это приводит к смерти. Если тромб или бляшка блокируют только маленькую артерию в мозге, это может вызвать транзиторную ишемическую атаку (ТИА). ТИА – часто предупредительный сигнал, говорит о том, что удар может повториться в ближайшем будущем, и это должен быть сигналом начать лечение.

Что может произойти, если не лечиться?

Изменения в сонных артериях часто приводят к острому нарушению мозгового кровообращения (ОНМК) или инсульту. Симптомы заболевания зависят от локализации патологического очага в определенном сосудистом бассейне головного мозга. При локализации в бассейне левой внутренней сонной артерии(передняя и средняя мозговые артерии)наиболее часто развиваются расстройства речи ,которое сочетается с правосторонними нарушениями чувствительности(онемение, покалывание, гипестезия)и/или двигательных (гемипарез, слабость в кисти и т.п.).При локализации патологического очага в бассейне правой внутренней сонной артерии развиваются аналогичные расстройства без речевых нарушений. При поражении вертебро-базилярного бассейна может возникнуть головокружение, нарушение равновесия, нарушения зрения, глотания и речи.

Какое обследование необходимо?

Обычно для обнаружения бляшки в сонной артерии бывает достаточно провести ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов. Этот абсолютно безопасный метод позволяет точно определить степень сужения сонной артерии и оценить вероятность отрыва эмбола от нее. Также для диагностики используют комьютерную томогафию, магнитно-резонансную томографию, рентгенконтрастную ангиографию, а для оценки внутричерепных сосудов транскраниальную допплерографию.

Как лечить ваше заболевание?

К сожалению, пока не существует лекарств, способных «растворить» или ликвидировать бляшки в сосудах. Некоторые препараты, такие как аспирин, статины и т.д., могут лишь приостановить их рост. Также пока не существует возможности с помощью медикаментов выпрямить изгиб сонной артерии. Поэтому основным и единственным методом лечения сужения сонных артерий или их извитости является операция.

Можно ли восстановить проходимость сонных артерий?

Можно. На сегодняшний день есть несколько методов оперативного восстановления проходимости сонных артерий. Один из них – стентирование сонных артерий. Операция показана пациентам, у которых имеется стеноз сонных артерий (50%) и присутствуют симптомы микроинсульта и инсульта.
Если какие-либо симптомы отсутствуют, но имеют место значительное сужение просвета сонных артерий (70%) и высокий риск развития осложнений эндартерэктомии, проведение стентирования сонных артерий также показано. Кроме этого, стентирование рекомендовано пациентам, у которых развился рецидив сужения просвета артерий после ранее перенесенной открытой операции – эндартерэктомии.

Как проходит стентирование сонных артерий?

Обычно операция длится около 1-2 часов, в отдельных случаях дольше. Как правило, выполняется под местной анестезией. Это позволяет хирургу разговаривать с пациентом, давать ему указания с целью контроля работы головного мозга. После определения места сужения сонной артерии в ходе ангиографии приступают непосредственно к стентированию.

Для этого через бедренную или лучевую артерию хирург вводит катетер, на конце которого расположен надувающийся баллончик. Катетер подводится к суженному участку артерии. Затем баллончик надувается и расширяется просвет сонной артерии. Атеросклеротическая бляшка при этом вдавливается в стенки артерии, восстанавливается кровоток и головной мозг получает достаточное количество кислорода и питательных веществ.

После того, как просвет сосуда расширяется, устанавливается стент – металлический каркас, который укрепляет стенку артерии и препятствует дальнейшему сужению ее просвета. За местом сужения артерии устанавливает особый фильтр. Он позволяет предупредить развитие осложнений, возникающих из-за отрыва тромбов или бляшек. После установки стента баллон сдувается. Катетер с фильтром выводятся наружу, стент же остается навсегда.

Какие осложнения возможны после стентирования сонных артерий?

Самыми серьезными осложнениями каротидного стентирования являются закупорка сосудов головного мозга в результате эмболии или образования тромба вдоль стента. Возможно развитие рестеноза (повторной закупорки сосуда). В редких случаях возникает аллергическая реакция на контрастное вещество, ложная аневризма или гематома в области введения катетера.

Однако риск развития данных осложнений значительно меньше риска, которому подвергается человек, имеющий показания к проведению каротидного стентирования и не получивший лечения. Если врач рекомендует пациенту ангиографию и стентирование, польза от проведения этих процедур значительно выше их риска.
Делают ли стентирование сонных артерий в России?

У нас в стране такие операции проводятся лишь в нескольких медицинских учреждениях. Среди них Госпиталь для ветеранов войн, расположенный по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Народная, 21а. В нашем лечебном учреждении есть все необходимое для того, чтобы сделать ангиографию и каротидное стентирование. Пациенты из группы высокого риска, обратившиеся к нам за помощью, предупреждают развитие инсульта, сохраняют свою жизнь и улучшают ее качество.

Источник

От инсульта спасут сосудистые стенты

Инсульт с большим трудом поддается лечению: больные либо умирают, либо становятся инвалидами. Однако развитие этого заболевания можно предотвратить. Кардиологи-хирурги успешно устанавливают в артерию пациента стент, поддерживающий, подобно стенке, больной сосуд.

Читайте также:  Держатель для стопы после инсульта

Стенты не хуже операции

Основываясь на результатах недавно опубликованного в журнале Lancet исследования, ученые смогли сделать следующее заключение: при атеросклерозе сонных артерий постановка стента является столь же эффективной и менее травматичной процедурой, как и стандартное хирургическое лечение .

До сих пор считалось, что эффективность профилактики инсультов с помощью постановки стента в артерию ниже, чем эффективность операции по удалению атеросклеротической бляшки с внутренней стенкой сосуда (каротидной эндартерэктомии), которая до настоящего момента являлась «золотым стандартом».

Инсульт убивает

Каждый год в крупных развитых странах, таких, например, как США, более 800 000 человек переносят инсульт, из них около 140 000 погибают от самого заболевания или его осложнений. Инсульт занимает третье место среди заболеваний с летальным исходом.

В недавно завершившемся исследовании, названном CREST, приняли участие 2500 человек из более чем 100 американских и канадских клиник. Примерно половине участников установили стенты, а другой половине провели каротидную эндартерэктомию.

В первые 30 дней после стентирования у 4,1% пациентов случился инсульт, в то время как в группе удаления стенки сосуда он имел место у 2,3% пациентов. Однако во второй группе участников у 2,3% случился инфаркт, который произошел только у 1,1% пациентов со стентами.

В течение двух с половиной лет наблюдения у 2% пациентов из группы стентирования имел место инфаркт или инсульт, в группе сравнения эта цифра составила 2,4%. Полученная разница между группами настолько мала, что она статистически незначима.

Так комментирует результаты главный исследователь Вейн Кларк, Орегонский университет здоровья и науки: «Разницы между стентированием и каротидной артериоэктомией в плане профилактики инсульта практически нет. Теперь у наших пациентов появился выбор из двух равноценных опций». По его словам, главное, от чего зависит выбор, — это возраст, общее состояние здоровья и предпочтения лечащего врача или/и пациента.

Интересной находкой исследования оказались данные по зависимости эффективности стентирования от возраста. Согласно полученной информации, для пациентов моложе 70 лет немного эффективнее оказывается стентирование, в то время как после 70 лучше провести эндартерэктомию.

«Большинство из нас полагает, что менее инвазивная процедура больше всего подходит людям старшего возраста. Однако полученные результаты заставляют задуматься над этим утверждением. Может, у совсем пожилых людей хирургическое вмешательство более эффективно для профилактики инсультов?» — говорит исследователь Томас Брот, клиника Майо, Джексонвил.

Кто победит

Незадолго до появления результатов американцев журнал Lancet опубликовал данные европейских исследователей, которые посчитали, что стентирование немного менее эффективно для профилактики инсульта.

Европейцы лечили 1713 пациентов. У 8,5% в группе стентирования в дальнейшем (в течение 30 дней после вмешательства) случился инсульт или инфаркт. В группе каротидной эндартерэктомии цифра составила 5,2%.

Комментируя отличия результатов Европы и Америки, Ральф Сакко, президент американской Ассоциации по заболеваниям сердца и сосудов, Университет Майами, сказал: «Отличия европейского исследования можно объяснить не вполне корректным подбором пациентов. В исследование включали только тех больных, у которых блокада сосудов шеи проявлялась очевидными симптомами — звон в ушах, нарушения зрения. У таких людей изначально более тяжелая форма заболевания. Кроме того, врачи, устанавливающие стенты в Америке, имели больший стаж подобного рода вмешательств, чем доктора из Европы».

Источник

Когда, кому и зачем стоит пройти стентирование сосудов мозга

При наличии плотных холестериновых бляшек и сужении сонных артерий показана операция стентирования. Она предусматривает введение баллончика для расширения просвета сосуда и последующую установку металлического каркаса. У большинства пациентов удается добиться положительной динамики неврологических симптомов и предотвратить развитие инсульта.

Показания к стентированию сосудов мозга

Проведение расширения (баллонной дилатации) и стентирования показаны при наличии:

  • сужения просвета артерии более чем наполовину;
  • противопоказаний к открытому или эверсионному удалению бляшки (эндартерэктомии), общему наркозу;
  • повторного сужения после операции;
  • частых транзиторных ишемических атак;
  • выраженной дисциркуляторной энцефалопатии;
  • признаков инсульта;
  • проведенной лучевой терапии или операций в области шеи.

Этот метод более эффективен в среднем возрасте, а после 65 лет хирурги чаще выбирают операцию эндартерэктомии при отсутствии ограничений к ее проведению.

А здесь подробнее об атеросклерозе сосудов шеи.

Противопоказания

Не назначается установка стента пациентам, у которых диагностированы такие нарушения:

  • тяжелая аритмия;
  • существенное снижение функции почек или печени;
  • кровоизлияние в ткани головного мозга менее чем за два месяца до операции;
  • аллергия на контраст;
  • полная закупорка сосуда;
  • нестабильная атеросклеротическая бляшка;
  • есть противопоказания к препаратам, снижающим свертываемость крови.

Виды стентов

Современные каркасы для сосудов обладают такими характеристиками:

  • самостоятельно расправляются;
  • изготовлены из материала, который не вступает в химическую реакцию с тканями;
  • эластичные, могут приспособиться к изгибу сосуда;
  • имеют память формы;
  • практически не деформируются со временем;
  • покрыты слоем, увеличивающим длительность его службы и тормозящим образование тромбов.

В настоящее время известно около 400 моделей стентов. По мере технологических усовершенствований они прошли путь от простого лекарственного покрытия первого поколения к биосовместимым моделям второй генерации, которые практически не вызывают контактного воспаления стенки.

У стентов третьего поколения в зоне соприкосновения с артерией нанесен цитостатик, который растворяется с постепенным высвобождением медикамента. Последние разработки (четвертое поколение) – это саморассасывающиеся материалы, они полностью распадаются (скафолды), а диаметр артерии становится нормальным или немного увеличенным.

Смотрите на видео о показаниях к проведению стентирования сосудов:

Подготовка к проведению

Перед операцией пациенту проводится УЗИ с дуплексным сканированием или ангиография с рентгенологическим, магнитно-резонансным или КТ-контролем. Это помогает точно определить расположение бляшки, место установки стента, состояние регионарного кровотока. При наличии сопутствующих заболеваний назначают более расширенное обследование.

Читайте также:  Боль в руке признак инсульта

Также рекомендуется пройти анализы крови на сахар, содержание холестерина и коагулограмму, общеклинические исследования, ЭКГ, флюорографию.

Как выполняют стентирование сосудов головного мозга

Операция чаще всего проводится под местным обезболиванием для сохранения контакта с больным. Контроль над ходом стентирования осуществляется при помощи допплерографии, измерения давления крови.

Через пункцию бедренной артерии в сосудистое русло вводится катетер, на конце которого закреплен баллончик. В него нагнетают контраст и исследуют сосуды на мониторе. После достижения нужной зоны баллончик расширяют, а выше его ставят специальную ловушку, которая защитит сосуды мозга от эмболов при стентировании.

Основная стадия – это установка каркаса, который самостоятельно расправляется и прижимает бляшку. В это время происходит восстановление кровотока. Стент удерживает артерию в расширенном положении, что улучшает снабжение мозга артериальной кровью, предотвращает развитие ишемии. Средняя продолжительность операции – два часа.

Восстановление после

Пациент в первое время после завершения операции должен быть под постоянным врачебным наблюдением. Контролируют показатели артериального давления, состояние центральной нервной системы, место катетеризации артерии. Несколько часов нужен строгий постельный режим. Ограничение двигательной активности обычно продолжается около суток, затем больного переводят в общую палату и после стабилизации состояния выписывают.

В домашних условиях необходимо:

  • принимать препараты для снижения свертывания крови – Аспирин, Деплатт;
  • дозированные физические нагрузки в первые два месяца;
  • избегать подъема тяжестей, стрессовых ситуаций;
  • отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
  • ограничить в питании поваренную соль, жирное мясо, сливочное масло, творог выше 5% жирности, кондитерские изделия, кофе и крепкий чай;
  • выпивать за день около 1,5 литра воды при отсутствии отеков;
  • поддерживать нормальный вес тела;
  • не принимать горячий душ и ванну, не посещать баню или сауну.

Необходимо регулярно проходить обследование на содержание глюкозы и холестерина в крови, определять показатели свертывания, ежедневно измерять артериальное давление и пульс.

К таким тревожным симптомам относятся:

  • внезапное онемение руки и/или ноги;
  • нарушение зрения;
  • приступ головной боли с тошнотой и рвотой;
  • неустойчивость походки;
  • головокружение;
  • сильная слабость;
  • обморочное состояние;
  • невнятная речь;
  • изменение мимики.

Возможные осложнения

Внутрисосудистые операции, как правило, хорошо переносятся пациентами и редко вызывают негативные последствия. Риск осложнений выше при наличии у пациента неконтролируемой артериальной гипертензии, аллергии на материал стента или контраст. Труднее проходит восстановительный период при наличии распространенного атеросклероза, отложениях кальция в стенках сосудов, склонности к тромбообразованию, анатомических нарушениях строения артериальной сети.

После операции могут возникнуть:

  • кровотечение, гематома в месте пункции;
  • инфицирование или повреждение сонной артерии;
  • передвижение стента;
  • повторное сужение просвета оперированного сосуда;
  • тромбоз или эмболия артерий мозга с развитием инсульта;
  • закупорка стента кровяным сгустком;
  • нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда.

Инфаркт миокарда — одно из последствий стентирования сосудов головного мозга

Прогноз после реконструкции артерий

При своевременной диагностике и проведении стентирования для предотвращения инсульта прогноз чаще всего благоприятный. Хороших результатов возможно добиться у пациентов, у которых удалось ликвидировать причины прогрессирования атеросклероза (курение, ожирение, гиподинамию, избыток холестерина в крови) или существенно снизить факторы риска – повышенное давление или высокий уровень глюкозы при сахарном диабете.

Менее оптимистичные последствия оперативного лечения при повторных операциях, неоднократных инсультах, но и у таких больных при соблюдении врачебных рекомендаций нередко удается повысить качество жизни.

А здесь подробнее о шунтировании сосудов сердца.

Операция баллонного расширения и установки стента в артерии, питающие мозг, проводится для предотвращения инсульта. Она помогает улучшить самочувствие пациентов с транзиторными ишемическими атаками и дисциркуляторной энцефалопатией. Этот способ считается малотравматичным и достаточно результативным, особенно при своевременном проведении и коррекции образа жизни, регулярном обследовании.

Пациентам рекомендуется длительный профилактический прием антиагрегантов для предотвращения закупорки стента.

Необходимо шунтирование сосудов головного мозга при тяжелых нарушениях кровообращения, особенно после инсульта. Последствия могут ухудшить состояния пациента без соблюдения периода реабилитации.

Атеросклероз сосудов шеи имеет тяжелые последствия для пациента. Важнее предотвратить развитие заболевания. Что делать, если болезнь уже началась?

Проводится стентирование после инфаркта с целью восстановления сосудов и снижения осложнений. Реабилитация проходит с применением лекарств. Лечение продолжают и после. Особенно после обширного инфаркта необходим контроль за нагрузкой, артериальным давлением и общая реабилитация. Дают ли инвалидность?

Возникают боли после стентирования как ответ на вмешательство. Однако если болит сердце, левая рука, плечо – это повод для беспокойства. Так как после инфаркта и стентирования это может указывать на начало повторного инфаркта. Почему еще болит? Как долго будет ощущаться дискомфорт? Каким будет давление – низким, высоким? Может ли забиться стент в сердце, что делать? Почему появилась одышка? Почему болит грудина после операции?

Проводится баллонная ангиопластика в случае закупорки артерий. Транслюминальная коронарная или чрезкожная ангиопластика может сочетаться со стентированием коронарных артерий нижних конечностей.

При выраженной ишемии облегчить состояние пациента и наладить кровообращение не так просто. Поможет шунтирование сосудов нижних конечностей. Однако как и любое вмешательство на ногах, оно имеет противопоказания.

Проводится реконструкция сосудов после их разрыва, травмы, при образовании тромбов и т. д. Операции на сосудах довольно сложные и опасные, требуют высокой квалификации хирурга.

Возникает аневризма бедренной артерии из-за множества факторов. Симптомы могут остаться незамеченными, есть ложная аневризма. Если случился разрыв, то необходима срочная госпитализация и операция.

Проводится реваскуляризация миокарда довольно часто. Основные виды хирургической операции – прямая и непрямая, лазерная. Показаниями может стать тромб или сужение стенок артерий. После назначаются антиагреганты как противотромбозное средство и для предотвращения инсульта.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector