При инсульте порализовало правую сторону

Парализация правой стороны при инсульте: прогноз и лечение

Инсульт – это острое нарушение кровообращения, при котором может произойти закупорка сосуда тромбом или разрыв артерии. Приступ крайне негативно сказывается на состоянии здоровья человека, потому как приводит к необратимым последствиям. Нередко у людей нарушается речь, координация движений, немеют конечности.

Если возникла парализация правой стороны при инсульте, прогноз заинтересует и самих пациентов, и родственников. Людям важно не только ждать, пока патология пройдёт самостоятельно, но и принять меры для её лечения.

Причины возникновения приступа

Инсульт никогда не появляется без причины, потому как к приступу приводят негативные факторы. Удар может возникнуть неожиданно для человека, но его возникновение всегда говорит о том, что уже долгое время имелись проблемы с сосудами.

Если у человека часто повышается давление, тогда крайне важно следить за показателем АД. Если этого не делать, тогда бесконтрольные скачки могут привести к разрыву сосуда. Как итог, появится геморрагический инсульт, который часто приводит к летальному исходу.

Если человек пьёт или курит, тогда крайне важно отказаться от пагубных пристрастий. Они отрицательно влияют на здоровье, и поэтому человек может столкнуться с различными проблемами. В частности вредные привычки ухудшают эластичность и проходимость сосудов, что может привести к их закупорке.

Если у человека имеется лишний вес, тогда организму значительно сложнее выполнять свои функции. От лишних килограмм страдают все органы, поэтому человеку крайне рекомендуется вовремя начать лечение. Оно заключается в том, чтобы избавиться от лишних килограмм и при этом восстановить работу внутренних органов.

Некоторые люди даже не задумываются о том, насколько важно правильно питаться. Ведь от рациона напрямую зависит состояние здоровья. Если человек будет постоянно употреблять продукты, которые провоцируют повышение уровня холестерина в крови, тогда придётся столкнуться с негативными последствиями. В частности может начаться атеросклероз, а из-за него способен возникнуть инсульт.

Данные патологии значительно ухудшают функцию сосудистой системы. Человеку не рекомендуется игнорировать подобные недуги и оставлять их без контроля. Если хотя бы один из родителей столкнулся с инсультом, тогда будет вероятность, что у ребёнка он тоже произойдёт. В этом случае можно порекомендовать придерживаться профилактических мер.

Симптомы

Инсульт часто возникает неожиданно для человека, при этом самочувствие стремительно ухудшается. Стоит отметить, что перед приступом нередко за несколько месяцев возникают ишемические атаки. Они по своим проявлениям напоминают инсульт, но при этом их симптомы быстро проходят.

Если человек страдает от сильных головных болей, временами испытывает затруднения в речи, а также наблюдает головокружение, стоит обратиться к врачу. В этом случае будет возможность предупредить появление приступа и значительно улучшить своё самочувствие.

Главные признаки инсульта:

  • Сильная головная боль. Она появляется резко, может даже возникнуть посреди ночи, что приводит к пробуждению человека. Обычные анальгетики не помогают её унять, при этом болезненные ощущения могут усиливаться.
  • Нарушение речи. Человеку становится тяжело выговаривать буквы, звуки и в целом произносить слова. Он может даже не понимать, что ему говорят окружающие люди. Из-за этого контакт с пациентом значительно осложнён.
  • Нарушение сознания. Опять же, человек может не понимать, что именно происходит. Он может упасть в обморок или даже погрузиться в кому. Чтобы не допустить негативного исхода, важно сразу вызвать врачей.
  • Интенсивное головокружение, которое приводит к проблемам с координацией. Человек лишается возможности полноценно передвигаться, нередко он может упасть.
  • Тошнота и рвота. Это тоже говорит о том, что произошло острое нарушение кровообращения.
  • Онемение одной стороны тела. Как правило, затрагивается лицо, рука и нога. При этом поражается та сторона, которая противоположна области, которую затронула патологию.

Прогноз

Достаточно сложно однозначно сказать, с какими последствиями столкнётся конкретный человек. Каждая ситуация является индивидуальной. Некоторые люди достаточно легко переносят инсульт и могут быстро восстановиться. Другие навсегда остаются лежачими больными и даже могут не пережить приступ. Во многом исход зависит от возраста. Чем моложе пациент, тем у него больше шансов вернуться к нормальному образу жизни.

Как показывает статистика, инсульт переживают многие люди, но при этом осложнения касаются всех пациентов. Главным из них является повторный приступ, который уносит значительно больше жизней. После третьего инсульта остаются жить единицы, именно поэтому важно по возможности не допускать ещё оного приступа.

Потребуется выполнять комплексные меры для того, успешно провести реабилитацию. Не стоит ждать, что результат сразу же появится. Рекомендуется запастись терпением и нацелиться на выздоровление, чтобы функции организма удалось улучшить.

Восстановительные процедуры

Безусловно, парализация является серьёзным осложнением, которое всегда приводит к ухудшению состояния пациента. Если у человека плохо работает рука и нога, тогда ему будет крайне сложно передвигаться и выполнять даже самые простые повседневные задачи. Чтобы был шанс вернуть человека к нормальной жизни, нужно использовать комплексные меры.

Обязательно следует работать с врачом и постоянно с ним консультироваться. Он должен наблюдать человека, потому как при необходимости может потребоваться изменить подход к лечению. Сама реабилитация обязательно включает в себя физические упражнения для руки и ноги.

Поначалу конечности потребуется разминать, далее по возможности человеку нужно стараться самостоятельно поднимать ногу, сгибать её в колене. Что касается руки, то начинать нужно с лёгкого. Стоит попробовать сжать кисть в кулак, раздвинуть пальцы. При необходимости можно помогать второй рукой.

Читайте также:  Больной после инсульта нет стула

Для улучшения мелкой моторики нужно пробовать выполнять лепку из глины или пластилина. Также полезно будет использовать кубик Рубика, потому как он не только восстанавливает состояние конечности, но и улучшает интеллектуальные способности.

Если пациент является лежачим, тогда поначалу его стоит переворачивать на другой бок каждый два часа. Это нужно для того, чтобы не атрофировались мышцы и не появились пролежни. Стоит разминать руки, выполняя массажные процедуры.

Также внимание нужно уделить и ногам, если их функция была затронута. Самостоятельно вставать с постели поначалу будет достаточно сложно, но при успешной реабилитации человек в итоге сможет даже самостоятельно ходить. Если же у человека ухудшается самочувствие, то занятие нужно сразу закончить.

Источник

Паралич правой стороны при инсульте – признаки, лечение

Инсульт является на сегодняшний день одним из основных патологических процессов, приводящих к развитию инвалидизации населения с развитием парализации, нарушениями речи и чувствительности, расстройствами координации, изменением интеллекта и памяти различной степени выраженности.

Паралич правой стороны тела

Парализация правой стороны тела развивается при локализации очага поражения (кровоизлияние или ишемический инсульт) в левом полушарии головного мозга.

Паралич или парез является наиболее частым двигательным нарушением, встречающимся у 88 % пациентов после перенесенного инсульта.

Постинсультный паралич характеризуется снижением силы и ограничением движений с изменением мышечного тонуса – в первые дни возможна мышечная гипотония (у трети больных), а в дальнейшем нарастание спастичности с формированием парезов после инсульта, появлением клонусов, патологических рефлексов и синкинезий.

Симптомы инсультов с правосторонней парализацией

Правостороннюю парализацию тела, вызывают инсульты с локализацией очага в области левого полушария, которые характеризуются полным или частичным параличом со стойкими нарушениями чувствительности и нарушениями мышечного тонуса.

При развитии инсульта в левом полушарии могут наблюдаться также нарушения речи (моторная афазия), нарушения логического мышления и депрессивные состояния и общемозговыми симптомами: нарушением сознания, рвотой, резкой головной болью, головокружением.

Виды параличей и локализация поражения

Степень и распределение параличей и парезов после инсульта в основном зависит от размера и локализации очага поражения.

При локализации очага поражения во внутренней капсуле (в области заднего бедра) левого полушария головного мозга в остром периоде развиваются правосторонняя гемиплегия (полный паралич с отсутствием движений в руке и ноге с правой стороны), сочетающийся с гемигипестезией (нарушением всех видов чувствительности на стороне парализации) и гемианопсией – синдром «трех геми». При этом типе инсульта отмечается наиболее выраженная парализация правой стороны тела, сочетающаяся с другими неврологическими симптомами – нарушениями речи, выпадениями полей зрения, астено-депрессивными состояниями.

По мере удаления очага инсульта от внутренней капсулы – уменьшается выраженность двигательных нарушений и парезом поражаются определенные отделы (дистальные или проксимальные) конечностей с преобладанием парализации в правой руке или ноге.

Для очагов, расположенных в белом веществе в области центральных извилин характерно преобладание паретических нарушений в дистальных отделах правых конечностей (в руке больше, чем в ноге).

Основные принципы лечения пациентов после инсультов

Современное лечение мозговых инсультов включает комплекс лечебных мероприятий неотложной помощи больным с церебральным инсультом (базисное лечение), которое не зависит от характера инсульта (геморрагический инсульт или инфаркт мозга) и начинается на догоспитальном этапе. После уточнения характера церебрального инсульта терапию дополняют средствами дифференцированного лечения.

Сочетание базисной и дифференцированной терапии представляют собой единый комплекс, который обеспечивает наиболее эффективную систему лечения мозговых инсультов.

Догоспитальный этап лечения

При проявлении симптомов развития инсульта – общемозговой симптоматики (выраженная головная боль, потеря сознания, нарушения дыхания, головокружения, рвота) и/или очаговых поражений (парализована правая сторона тела, нарушена речь, отмечается нарушения зрения или слуха) необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Раннее начало лечения является при инсультах важным фактором для дальнейшего развития заболевания и прогнозов после инсульта (для жизни, трудоспособности и социальной адаптации).

Проведение базисной терапии при правосторонней парализации

Чем раньше проведена госпитализация пациента и начато лечение – тем благоприятнее исход заболевания (исключая обширный тотальный ишемический инсульт или кровоизлияния с массивной гибелью нейронов и/или локализацией в области ствола мозга) даже при изначально тяжелых состояниях.

Базисное лечение после мозговых инсультов направлено:

  • на срочную коррекцию нарушений жизненно важных функций организма (дыхания, глотания, гемодинамики, купирование эпилептического статуса);
  • на борьбу с отеком мозга и регуляцию водно-электролитного баланса;
  • на метаболическую защиту мозга (нейропротекторная терапия).

Дифференцированное лечение при кровоизлияниях

Геморрагический инсульт протекает более тяжело и характеризуется высокими показателями летальности, поэтому как базисная терапия, так и дифференцированное лечение проводятся более интенсивно.

Читайте также:  Количество дней на больничном листе при инсульте

Дифференцированная терапия левостороннего кровоизлияния в мозг, вызывающего грубые параличи правой стороны тела, заключается в проведении лечебных мероприятий, направленных на торможение образования плазмина, нормализацию гемостаза, уменьшение проницаемости сосудистой стенки и/или хирургическое лечение (при массивных кровоизлияниях).

Медикаментозное лечение при парализации правой стороны, вследствие геморрагического инсульта предусматривает применение коагулянтов, антифибринолитических средств и ограничение назначения спазмолитиков, антиагрегантов (аспирин, индометацин), кортикостероидов, антагонистов кальция и барбитуратов.

Дифференцированное лечение при ишемических поражениях головного мозга

Специфическое лечения ишемического инсульта основано на устранении непосредственной причины, вызвавшей острую закупорку сосудов головного мозга, что в большинстве случаев связанно с тромбоэмболией или тромбозом мозговых артерий.

В первую очередь назначается тромболитическая терапия, антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов (антиагреганты), дефибринизирующие энзимы и нейропротекторная терапия.

Ишемический инсульт необходимо лечить своевременно и квалифицированно, воздействуя на все звенья патогенеза образования очага ишемии.

Реабилитационные мероприятия

Активное восстановительное лечение у пациентов, перенесших ишемический инсульт или кровоизлияние в мозг, начинается не ранее, чем через 3 недели после купирования острого состояния.

Реабилитационный период для больных, у которых парализована правая сторона, проводится комплексно:

  • медикаментозное лечение совмещается с занятиями кинезотерапии (лечебная гимнастика и физкультура);
  • физиотерапевтическими процедурами;
  • массажем (классический и избирательный массаж);
  • занятиями с психологом и логопедом (при необходимости).

Достаточно часто у пациентов с парализацией правой стороны назначается электромиостимуляция (особенно при центральных парезах), гальванизация, магнитотерапия и рефлексотерапия.

Источник

Инсульт правой стороны, последствия, сколько живут после него и как лечат?

ГлавнаяИнсультВиды инсульта Инсульт правой стороны, последствия, сколько живут после него и как лечат?

Инсульт – поражение, которое возникает по причине нарушения кровообращения в головном мозге. Независимо от того, какая сторона поражена, он одинаково опасен, так как в мозге происходит отмирание клеток.

Каким бывает правосторонний инсульт

Всего выделяют 3 вида поражения мозга. Инсульт правой стороны может быть:

Ишемическая разновидность характеризуется закупоркой кровеносного сосуда или ряда сосудов в головном мозге, что приводит к кислородному голоданию и процессу отмирания нейронов. Геморрагический вид является более опасным, так как проявляется кровоизлияние в ткани мозга по причине разрыва сосуда. Смешанный тип проявляется посредством признаков ишемического и геморрагического инсульта.

В зависимости от того, что стало причиной проявления синдрома, выделяют атеротромботический, кардиоэмболический, гемодинамический и лакунарный подвиды ишемического инсульта. Первопричиной первого подвида является атеросклероз, второй подвид проявляется из-за закупорки кровеносных сосудов в голове. Гемодинамический происходит при наличии сердечных заболеваний. А лакунарный характеризуется наличием пустот или лакун, что спустя некоторое время наполняются жидкостью, и посредством своих размеров сдавливая сосуды, нарушают кровообращение.

Геморрагический вид разделяется на эпидуральный, субдуральный, паренхиматозный, субарахноидальный и внутрижелудочковый. Первый подвид характеризуется излиянием крови из сосудов в мозг, которые находятся над его твердой оболочкой. Второй является следствием кровоизлияния в ткани под твердой оболочкой. Паренхиматозный диагностируется вследствие кровотечения в мягкие ткани головного мозга. Следующий подвид характеризуется излиянием в субараноидальное пространство. Внутрижелудочковый вид говорит сам за себя, так как вызван излиянием в желудочки головного мозга.

Причины возникновения

Этиология инсульта правой стороны мозга может иметь множество причин. Чаще на это влияет группа симптомов. Основными влияющими факторами являются:

  1. опухоли или другие новообразования в мозге – увеличение их размера приводит к передавливанию сосудов, от чего кровь перестает нормально циркулировать;
  2. ожирение – лишний вес является дополнительной нагрузкой на сердце;
  3. атеросклероз кровеносных сосудов – неправильное питание приводит к образованию бляшек, что, накапливаясь в сосудах, приводят к ухудшению кровообращения;
  4. тромбозитоз – паталогическое загущение крови приводит к развитию тромбов в виде сгустков крови, которые закрывают просвет кровеносного сосуда;
  5. артериальная гипертензия – это заболевание приводит к постоянному расширению вен, капилляров, что делает их менее плотными и эластичными, что может привести к их разрыву;
  6. истощение организма из-за отсутствия полноценного сна, частых стрессов;
  7. несбалансированное питание – частое употребление фаст-фуда, газированных напитков, жирных блюд;
  8. наличие аутоиммунного заболевания вроде сахарного диабета и других;
  9. длительный прием медицинских препаратов, которые приводят к загущению крови;
  10. злоупотребление алкоголем.

Симптомы инсульта в правом полушарии

Предвестниками и непосредственными признаками инсульта в правой стороне головного мозга могут быть:

  • резкая, интенсивная боль в голове;
  • ухудшение зрения, преимущественно в левом глазу;
  • притуплен слух, нюх и осязание;
  • тошнота с рвотой;
  • головокружение;
  • потеря равновесия;
  • усиленное сердцебиение;
  • проявление онемения и покалывания в левой части тела;
  • превышение нормального уровня артериального давления.

Кроме этого, понять, что у человека инсульт правой стороны, помогут следующие признаки:

  • искривленная линия губ при попытке улыбнуться, левая сторона при этом не двигается;
  • спутанное сознание, невозможность ориентироваться в пространстве;
  • пострадавший не может одновременно поднять обе руки;
  • речь невнятная, бессвязная, больной не может четко отвечать на вопросы и формулировать предложения.

Как распознать правосторонний инсульт?

Распознать правосторонний инсульт на стадии первых признаков сложно, если человек не является специалистом. Сделать это проще, когда симптоматика приутихла, и больной находится в постинсультном состоянии. Поражение правой стороны характеризуется:

  • снижением чувствительности и холодом в верхних и нижних конечностях;
  • скованностью в левой части тела;
  • нарушением мимики лица по причине поражения лицевого нерва;
  • иссушенностью слизистых оболочек;
  • онемением языка.
Читайте также:  Реабилитация после инсульта лечение положением

При повреждениях в правом полушарии мозга также происходит:

  • паралич левой части тела;
  • способность нормально разговаривать остается;
  • дезориентация;
  • провалы в памяти, касающиеся делания обычных вещей (невозможность самостоятельно одеться или обуться).

Чем опасен?

Независимо от того, речь идет о правостороннем инсульте или левостороннем, поражение одинакового опасно для здоровья и грозит летальным исходом. Даже если физическому здоровью больше ничего не грозит, страдает психическое. Инсульт не проходит без последствий.

После того, как негативная симптоматика прошла, начинается период восстановления. Людям приходится заново учиться ходить, двигаться, одеваться, держать ложку, ручку. Часто больной становится апатичным, замыкается в себе, что приводит к активизации разного рода психических расстройств.

Последствия правостороннего инсульта

Инсульт правого полушария может быть как ишемическим, так и геморрагическим. В зависимости от того, какой их них произошел, последствия после него могут быть разными. Интенсивность проявления последствий зависит от возраста пациента, вида поражения, скорости оказанной первой помощи.

Ишемический инсульт

К основным побочным эффектам ишемического правостороннего приступа относят:

  • нарушение двигательной функции;
  • нарушение осязания;
  • ухудшение зрения, если при инсульте правой стороны была задета затылочная часть;
  • возможная утрата способности глотать;
  • отсутствие контроля движений;
  • невозможность контролировать мочеиспускание;
  • частая тошнота, рвота;
  • нарушение функциональности внутренних органов и систем по причине интенсивного поражения головного мозга.

Представленные последствия могут проявляться частично или в полной мере. Этот список может дополняться другими возможными последствиями вроде возникновения эпилептических припадков.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт правой стороны может стать фатальным. Прогнозировать, что произойдет с больным спустя некоторое время после, сложно даже специалистам. Дело в том, что этот вид поражения опасен в любой части мозга и в любом возрасте.

Кровообращение в головном мозге при разрыве сосуда, сложно устранить медикаментозно. Часто при геморрагическом приступе проблема решается хирургическим путем. Но если операция не была проведена оперативно, существует риск летального исхода.

В случае, если последствия этого вида были устранены, правосторонний инсульт может проявляться посредством судорог, сильных болей в голове, частых приступов тошноты и рвоты, обмороками. При этом наблюдается сбитое дыхание.

Лечение

Лечение инсульта зависит от диагностируемого вида, тяжести состояния больного. Геморрагический правосторонний инсульт и его терапия, разительно отличается от той, которая оказывается после ишемического приступа. При подобном поражении используются следующие группы препаратов:

  • противосудорожные;
  • гипотоники;
  • антибиотики;
  • нейропротекторы с ноотропами.

Первые приводят к купированию судорожных приступов, расслабляют мышцы. Гипотоники способствуют снижению давления для уменьшения размеров гематом в головном мозге. Антибактериальные средства направлены на устранения воспаления, что могло быть спровоцировано наличием крови в тканях мозга. Нейропротекторы и ноотропы направлены на восстановление проводимости импульсов, поступления кислорода в клетки.

Ишемический правосторонний инсульт лечиться при помощи следующих средств:

Тромболитики направлены на устранение тромбов в кровеносных сосудах головы, разжижения крови. Второй препарат препятствует неестественному загущению крови, улучшает ее циркуляцию. Ноотропные средства направлены на восстановление нейронных связей, улучшают проводимость импульсов.

Реабилитация

После того, как правосторонний инсульт и его последствия были устранены, и угрозы повторного приступа нет, приходит череда реабилитационного периода. Реабилитация направлена на восстановления нормальной жизнедеятельности больного при помощи обучения утраченным навыком, физиотерапевтических процедур, соблюдения диеты.

Кроме того, пациенту нужно выполнять каждодневную лечебную зарядку, делать массаж. Если известна причина возникновения приступа, необходимо устранять ее. Для восстановления активности используют не только лечебную физкультуру, но и посещают бассейн, практикуют иглоукалывание, магнитотерапию, электрофорез.

В дополнение нужно отказаться от вредных привычек, вылечить хронические болезни, откорректировать рацион. Во избежание повторного приступа, который может стать фатальным, стоит исключить продукты с высоким содержанием холестерина, уменьшить потребление соли, жирной, жаренной пищи.

Прогноз, и сколько живут после правостороннего инсульта?

Прогноз после правостороннего инсульта не совсем благоприятный. Но в большей степени зависит от обширности поражения тканей мозга. Также на длительность жизни после поражения влияет первопричина, наличие сопутствующих заболеваний, уровень сопротивляемости организма, борьбы с болезнью.

Обширный инсульт в четверти случаев приводит к смерти человека, или сразу после приступа, или же последующих двух недель. По той причине, что во время ишемического или геморрагического удара происходит разрушение центральной нервной системы, большая часть людей после становятся недееспособными.

На то, сколько будет жить пациент после поражения, зависит то, насколько быстро и эффективно была оказана медицинская помощь. Статистика твердит, что только 30% приходит к нормальной жизни. Остальные остаются инвалидами. Смерть при этом настигает человека в течение года.

Правостороннее поражение приносит множество неприятностей и трудностей, но если оказать квалифицированную помощь в первые часы поражения, то срок жизни и общее состояние больного значительно улучшается.

Полезное видео: Как восстановить движения после инсульта

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector