Причины инсульта у 30 летних

Инсульт у молодых людей: причины патологии, лечение и прогнозы

Инсультом называют резкое нарушение кровообращения в одном из полушарий головного мозга. При этом традиционно патологию относят к «старшим». То есть чаще удар случается у пожилых людей. К сожалению, медики отмечают, что сегодня достаточно часто случается инсульт в молодом возрасте. Почему это происходит, и какие прогнозы для молодых людей после апоплексии, разбираем ниже.

Инсульт в молодом возрасте

Апоплексический удар у молодых людей в возрасте 30–35 лет имеет свои особенности. Выражаются они так:

  1. Приступ происходит без потери сознания в большинстве случаев. У пациентов выявляется лишь неврологический дефицит.
  2. Пациенты, пережившие «молодой» инсульт, менее агрессивны в период восстановления.
  3. Клетки мозга отмирают у молодых людей не настолько быстро, как это происходит у пожилых пациентов.
  4. Летальность среди молодежи после инсульта значительно ниже, но не исключена.
  5. Высокий процент почти полного восстановления.
  6. Риск рецидива снижен почти в 3 раза в отличие от пожилых людей.

Причины инсульта у людей в возрасте 30 лет

Инсульт у молодых людей чаще диагностируют ишемический (более чем 50 % случаев). То есть происходит внезапное нарушение кровотока в сосудистой системе мозга. В свою очередь, нарушение кровоснабжения происходит на фоне закупорки сосуда тромбом или на фоне его спазмирования. Непосредственные же причины инсульта у молодых мужчин и женщин, которые приводят к отрыву тромба или спазму артерии, такие:

  • диабет сахарный 1 типа, при котором развивается ангиопатия;
  • незакрытое овальное окно;
  • аневризма аорты межпредсердной перегородки.

В остальных случаях у молодых людей диагностируют геморрагический тип инсульта. То есть происходит мозговое кровоизлияние. Патология формируется по ряду таких причин:

  • курение и частое употребление алкоголя;
  • наркомания и токсикомания;
  • любовь к жирной пище, сладостям и фастфуду;
  • ожирение;
  • прием оральных контрацептивов;
  • постоянные стрессы и эмоциональные нагрузки;
  • постоянный сбой в режиме дня (ночные смены, работа вахтовым методом без должного отдыха).

Среди менее частых причин инсульта у молодых людей выделяют такие врожденные и приобретенные патологии:

  • пролапс клапана митрального;
  • опухоль в районе черепа и шеи;
  • миксома сердца;
  • заболевания крови, такие как лейкоз, анемия и пр.;
  • васкулит;
  • прием антикоагулянтов;
  • отложение белка.

Симптомы

Клиническая картина инсульта у молодежи несколько отличается от симптомов приступа у более взрослых пациентов. Так, признаки и симптомы инсульта у женщин молодого возраста, а также у мужчин выглядят следующим образом:

  • Головная боль. Может быть изначально резкой, а затем длительной и выматывающей.
  • Тошнота и рвота. Часто пациенты путают такой симптом с признаком повышенного давления или наступившей беременности. Если инсульт случается на вечеринке, то рвота и тошнота воспринимаются как признак алкогольной интоксикации.
  • Икота. Чаще проявляется у женщин.
  • Потеря координации движений. Может быть кратковременной, что также трактуется как результат опьянения.
  • Снижение чувствительности конечностей и слабость мышц.
  • Состояние замешательства и забывчивости. Молодой человек или женщина могут забыть, где находятся, куда шли и для чего вообще взяли в руки тот или иной предмет.
  • Легкая спутанность сознания и, возможно, головокружение. В худшем случае пациент теряет сознание.
  • Расстройства мимики. Пациент не может прикрыть веки или улыбнуться.
  • Расстройства речи. Больной говорит невнятно, что дополнительно воспринимается как результат опьянения, если приступ случается на вечеринке.

Важно: поскольку мужчины заведомо крепче женщин, то могут перенести инсульт на ногах, но с признаками хронической усталости и постоянного раздражения.

Диагностика

Чтобы правильно диагностировать инсульт в 30 лет у женщин и мужчин, в клинике проводят ряд таких мероприятий:

  • КТ или МРТ головного мозга. В ходе обследования врач выявляет тип инсульта (ишемический или геморрагический), а также определяет зону локации и обширность поражения мозга.
  • ЭКГ для определения работы сердца с целью выявления возможной причины инсульта.
  • Рентген-контрастная ангиография. Определяет тип повреждения сосудов (закупорка, стеноз или разрыв).
  • Общий и биохимический анализы крови для выявления ее свертываемости, уровня лейкоцитов, сахара и липидов.

Особенности лечения

При поступлении девушки или молодого человека в стационар с диагнозом «инсульт» первоначально медики принимают меры по поддержанию основных показателей жизнедеятельности. В условиях реабилитации проводят такую терапию:

  • искусственная вентиляция легких для поддержания дыхательной способности;
  • нормализация АД и постоянный контроль над ним;
  • восстановление нормального электролитного состава крови.

Из медикаментозных препаратов назначают следующие:

  • Аминокапроновая кислота или «Дицинон». Останавливают кровотечение.
  • «Глицин», «Тиотриазолин» или «Сомазина». Являются нейропротекторами и активно останавливают отмирание клеток мозга.
  • «Метиндол» или «Олфен». Снимают лихорадочное состояние.
  • «Церукал» или «Метоклопрамид». Останавливают рвоту.
  • «Магнезия» внутривенно или «Галоперидол». Нейтрализуют возбуждение.
  • «Преднизолон», «Маннит». Снимают отек мозга.
  • «Лоразепам» или «Тиопентал» применяются как противосудорожные препараты.

Геморрагический инсульт лечат только оперативно с удалением образовавшейся гематомы и откачкой излившейся в мозговое пространство крови.

Важно: на время лечения и реабилитации пациента его голова и плечи должны быть приподняты относительно горизонтали примерно на 30 градусов.

Особенности реабилитации

Молодым пациентам, перенесшим инсульт, очень важно вовремя провести реабилитацию. На фоне всех назначенных медикаментов рекомендуется выполнять следующее:

  1. Массаж потерявших чувствительность конечностей. Его начинают на 2 день после ишемического приступа и на 5–6 день после геморрагического. Важны систематичность и упорство. Массаж восстанавливает кровоток в конечностях и улучшает обменные процессы в тканях. Начинать массаж нужно всегда со здоровой стороны тела, чтобы послать импульсы о движении конечностей в мозг.
  2. Гимнастика. Показана для разработки суставов потерявших чувствительность конечностей и для повышения тонуса мышц. Первоначально желательно проводить с помощью специалиста.
  3. Физиотерапевтические процедуры по назначению лечащего врача. Электрофорез и иные подобные манипуляции активируют работу нервных окончаний, за счет чего конечности быстрее получают импульсы от мозга и посылают их обратно.
  4. Работа с логопедом при потере речи. Восстановление речевой деятельности важно для дальнейшей полноценной социальной жизни.
  5. Восстановление памяти при необходимости. Здесь в работу включаются нейропсихолог и эрготерапевт.
  6. Восстановление работы век. Необходима специальная гимнастика под наблюдением офтальмолога, кинезитерапевта и физиотерапевта.
  7. Прием медикаментозной терапии для стимуляции высшей нервной деятельности.

Важно: восстановить потерянное после инсульта зрение не удается.

Профилактика

С целью профилактики инсульта в молодом возрасте медики рекомендуют молодым людям тщательно следить за состоянием своего здоровья. Любые неблагоприятные симптомы не списывать на усталость, а воспринимать, как первые тревожные звоночки. Особенно если у молодого человека имеются любые хронические заболевания. Крайне важно ежегодно проходить профилактический медицинский осмотр. Залогом нормальной работы всего организма является здоровый образ жизни. В частности, показаны оптимальная двигательная активность, правильное питание, отказ от алкоголя, курения и любых наркотических веществ. Также очень важно рационально организовывать периоды труда и отдыха.

Читайте также:  Восстановление после инсульта когда парализована одна сторона

Прогноз для молодых людей, перенесших инсульт, несколько более благоприятный, чем для пожилых пациентов. Однако все зависит от зоны поражения мозга и ее размера. В целом процент летальности среди пациентов молодого возраста при инсульте составляет 40–50 %. Причем чаще всего смерть наступает не сразу в процессе приступа, а позднее на фоне сформировавшегося отека мозга. Процент полной или частичной инвалидизации среди молодых людей с диагнозом «инсульт» в истории болезни составляет приблизительно 60–65 %. Осложнения могут быть самыми разными — от полного паралича до частичного расстройства основных функций органов чувств или конечностей. Именно поэтому так важно своевременно обратиться за медицинской помощью при проявлении даже слабо выраженных признаков инсульта. Помните, ваша жизнь зависит только от вас самих.

Источник

Причины развития инсульта среди молодежи

Инсульт считается болезнью людей старшего возраста. Статистика показывает, что в 25 % случаев патология происходит в возрасте старше 65 лет, чего не скажешь про молодежь. Этот показатель в ранней возрастной группе (от 20 лет) – всего 10 %. Но в последнее время стремительно увеличивается количество случаев, когда развивается инсульт в расцвете сил.

Что провоцирует патологию в молодом возрасте?

Из-за того, что врачи привыкли сталкиваться с инсультами у пожилых больных, существует возможность не распознать его у 20-летнего пациента. Так каковой же может быть причина инсульта в возрасте 20-30 лет?

Патология у 20-летних

Ишемический инсульт бывает и в возрасте 20 лет, хотя все еще остается довольно редкой патологией, так как составляет всего 5 % всех случаев. Но причины инсульта среди молодых более разнообразны, чем у пожилых людей, и поэтому требуют тщательной диагностики.

Из-за того, что проблема не была так широко распространена ранее, этиология инсульта в молодом возрасте не изучена в достаточной мере.

Новые достижения в области технологий, методов диагностики и исследований позволяют выявить потенциальные причины ишемического инсульта.

В 20 лет основной причиной инсульта является закупорка артерии тромбом (при ишемическом типе патологии). Другая возможна причина – разрыв аневризмы мозговой артерии (при геморрагическом типе).

При этом в возрасте 20 лет существуют факторы, которые значительно увеличивают риск заболевания. К ним можно отнести:

  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • повышенное артериальное давление;
  • прием оральных контрацептивов;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес (когда он является следствием нарушения двигательной активности или неправильного режима питания).

Как видно, в 20 лет многие из этих пунктов можно самостоятельно подкорректировать, тем самым исключить себя из группы риска. Но, тем не менее, существует также ряд факторов, на которые повлиять невозможно. К ним относятся врожденные отклонения и наследственные заболевания:

  • склонность к тромбообразованию;
  • повышение свертываемости крови;
  • сосудистые аномалии;
  • дисплазии соединительной ткани.

Патология у 30-летних

В этой возрастной группе причины инсульта могут значительно отличаться. При этом, факторы риска остаются те же: курение, алкоголь, лишний вес. Если тщательно следить за здоровьем, можно исключить ряд потенциальных причин.

Однако в 30 лет могут развиться заболевания, которые скорее свойственны людям в возрасте, а именно:

  • артериальная гипертония;
  • атеросклероз;
  • приобретенные пороки сердца;
  • мерцательная аритмия;
  • ишемическая болезнь сердца.

Если их игнорировать, они могут оказаться бомбой замедленного действия. Рано или поздно они дадут о себе знать, если не в виде инсульта, так в другом фатальном проявлении. Поэтому предотвратить катастрофу можно только одним способом – своевременным обследованием и диагностикой.

Также в 30 лет есть риск развития геморрагического инсульта. Причинами могут быть:

Читайте также:  Лечение инсульта народная медициа

  • артериальная гипертензия;
  • гемангиомы;
  • гемофилия;
  • эклампсия;
  • венозный тромбоз;
  • геморрагический инсульт;
  • системная красная волчанка;
  • прием наркотиков (в частности кокаина).

Эти причины могут привести к развитию субарахноидального или паренхиматозного кровоизлияния.

Когда стоит бить тревогу?

Развитие инсульта можно предупредить, если своевременно обратится к врачу. Это необходимо сделать в обязательном порядке, если в 20-30 лет наблюдаются такие симптомы:

  • головокружение;
  • потеря сознания;
  • постоянные головные боли;
  • шум в ушах и голове;
  • обмороки.

Не обязательно эти симптомы означают риск развития инсульта, но сделать профилактическую проверку необходимо.

Особенно важно это в том случае, если внезапно проявятся все или несколько следующих симптомов:

  • затрудненная речь;
  • двоение в глазах;
  • онемение конечности;
  • головная боль.

В таком случае необходимо вызывать «скорую», так как действительно помочь пациенту можно в течение 6 часов. По истечении этого срока больного ждут тяжелые последствия.

Профилактика приступа

Инсульт в 20-30 лет представляет значительную угрозу. Период реабилитации может составлять более двух лет, а это значит, что человек в расцвете сил становится инвалидом.

Чтобы не допустить этого, необходимо следить за своим здоровьем, регулярно проходить обследования и следовать следующим советам:

  1. Держите давление под контролем. Высокое артериальное давление – это причина №1 в развитии инсульта. Из-за него сердце работает сильнее, тем самым ослабляя кровеносные сосуды.
  2. Следите за уровнем холестерина в организме. Высокий его показатель увеличивает риск инсульта и негативно влияет на общее самочувствие. Такие продукты как овес, фасоль, рыба, орехи, красное вино, зеленый чай, помидоры, грейпфруты помогут поддерживать правильный баланс. Также важно проверять уровень холестерина не реже, чем раз в пять лет.
  3. Уделяйте время спорту. Физические упражнения снижают высокое давление и уровень холестерина. К тому же, двигательная активность помогает избежать ожирения и сахарного диабета, которые являются важными факторами риска развития инсульта. 4 часа спортивных упражнений в неделю снижают риск развития инсульта на 40 %.
  4. Следите за питанием. Существуют группы продуктов, которые могут снизить риск инсульта на 30 %. К ним относят фрукты, овощи, рыбу. Исследования показали, что люди, которые регулярно употребляют в пищу бананы, тыкву, помидоры и арбузы, содержащие в большом количестве фолиевую кислоту, калий и ликопин, на 55 % меньше подвержены инсульту.

Следует отметить, что половину причин, которые вызывают инсульт у молодых, можно откорректировать самостоятельно.

Так, список, чего не следует делать, включает в себя употребление алкоголя, курение и большое употребление пищи, содержащей холестерин. Вместе с тем, здоровое питание, занятия спортом и своевременные обследования помогут сохранить жизнь. Будьте здоровы!

Источник

Последствия и причины инсульта у молодых людей

Инсульт у молодых сегодня встречается намного чаще, чем десятилетие назад. Причина такого феномена пока неизвестна. Пусковым механизмом опасного заболевания могут служить черепно-мозговые травмы, прием анаболиков и оральных контрацептивов, нездоровое питание и привычки. Играет свою роль и генетическая предрасположенность к сосудистой дистонии. Инвалидами становятся 50–60% перенесших ОНМК молодых людей, 25% из них нуждаются в постоянном уходе.

Понятие

Инсульт или апоплексический удар — это состояние, вызванное неожиданным расстройством мозгового кровообращения. В результате ухудшается трофика тканей, начинается гипоксия, и часть клеток отмирает или их деятельность необратимо нарушается.

По МКБ-10 инсульт относят к цереброваскулярным болезням с кодом от 160 до 169.

С какого возраста нужно бояться апоплексии? Сегодня недуг значительно помолодел. Среди находящихся в неврологическом отделении можно встретить даже 10–15-летних подростков, хотя чаще сосудистое нарушение наблюдается у людей от 18 до 40 лет. В России каждый год регистрируется более 450 тыс. случаев инсульта среди молодежи, из них 40% заканчиваются летальным исходом.

Существует три формы мозгового поражения:

  • геморрагический инсульт — внутримозговое кровоизлияние нетравматического характера. Захватывает обширные участки, тем самым вызывая паралич мелких церебральных сосудов;
  • ишемический инсульт — некроз и гибель клеток мозга в результате резкого стеноза или закупорки питающих артерий;
  • субарахноидальное кровоизлияние — спонтанный выброс крови в субарахноидальное пространство.

Распределяемость между полами у этих форм заболевания примерно одинаковая: на долю представителей мужской части населения приходится 55% случаев, остальное достается женщинам.

Почему развивается у молодежи

Причины появления инсульта у молодых людей заметно отличаются от таковых у больных пожилого возраста и часто остаются неопределенными. По предположению медиков, виновниками мозгового кровоизлияний могут стать:

  • резкое падение артериального давления;
  • закупорка сосуда атеросклеротической бляшкой;
  • перегиб питающей артерии;
  • сильная кровопотеря;
  • патологии сердечных клапанов, способные спровоцировать эмболию;
  • стеноз мелких сосудов на фоне резких колебаний АД.

Иногда нарушение мозгового кровообращения у молодых людей развивается без каких-либо явлений атеросклеротического поражения сосудов или проблем с давлением только лишь из-за нарушения вязкостных характеристик крови.

В некоторых случаях виновником апоплексии может быть расслоение стенок церебральных артерий из-за травмы головы.

Причины субарахноидального инсульта в молодом возрасте более банальны. Это ожирение, хроническое злоупотребление алкоголем или однократный прием слишком большой дозы, курение, наркотики.

Цереброваскулярный инфаркт часто наблюдается на фоне сахарного диабета, аритмии сердца, клапанных пороков или инфаркта миокарда. На втором месте стоят наследственные сосудистые патологии (гиперлипидемия, диффузная ангиокератома).

Читайте также:  Повторный левосторонний ишемический инсульт

Инсульт у молодых женщин нередко развивается после длительного приема пероральных контрацептивов, эмоционального перенапряжения, дисфункции щитовидной железы.

Симптомы

Статистика говорит, что у пациентов молодого возраста чаще развивается мозговое кровоизлияние, вызванное разрывом аневризмы или артерии. В этом случае симптоматика всегда бывает быстрой и яркой, чего не скажешь о клинической картине, сопутствующей церебральному инфаркту. Ишемия всегда протекает более сглажено, хотя и приносит не меньше неприятностей.

Признаки молодого инсульта зависят от состояния организма, пола, локализации и вида поражения. Апоплексия в большинстве случаев протекает без потери ясности сознания, неврологический дефицит мало выражен, поэтому заподозрить проблему у молодого человека иногда очень трудно.

Сориентироваться помогут следующие общие симптомы болезни:

  • головокружение;
  • асимметричная мимика;
  • слабость с одной стороны тела (больного при ходьбе может «заносить» на один бок);
  • «кривая улыбка»;
  • потеря чувствительности половины лица;
  • невнятная речь, как у пьяного.

Иногда инсульт несколько дней протекает в скрытой форме, что особенно характерно для женщин. Пострадавшие ощущают сильную слабость, падает работоспособность, нет сил что-то делать и двигаться.

Случается, что после небольшого отдыха самочувствие больного улучшается. Тогда говорят о развитии микроинсульта. Несмотря на кажущуюся легкость течения, состояние требует срочной госпитализации. Транзиторная атака чаще всего является предвестником полной апоплексии.

У девушек

Симптомы инсульта у женщин молодого возраста отличаются сложностью и необычностью проявления. Барышни тяжелее переносят апоплексию, чаще погибают или остаются инвалидами, а период реабилитации занимает несколько лет.

Что характерно для женского инсульта:

  • нарушение дикции;
  • шаткость походки;
  • сильные головные боли;
  • ухудшение зрения;
  • онемение конечностей;
  • боли внизу живота, в пояснице, тошнота.

Нельзя оставлять без внимания сонливость, расстройство месячного цикла, потерю памяти. Иногда женщина начинает заговариваться, возникают галлюцинации, к которым прибавляется страх или паническая атака.

У представителей сильного пола

У молодых мужчин инсульт протекает более стандартно. Они сталкиваются с такими симптомами:

  • аритмия;
  • потеря координации;
  • обморок;
  • паралич конечностей;
  • повышение АД;
  • ухудшение зрения.

Опасности возникновения апоплексии больше подвержены представители сильного пола, страдающие ожирением, злоупотребляющие спиртным и курением либо имеющие в анамнезе гипертензию. При таких факторах риска нередко разрывается церебральный сосуд или аневризма.

Умирающий мужчина может испытывать и другие симптомы мозгового поражения, основным из которых является сильнейшая слабость.

Диагностика

Такое понятие, как апоплексический удар, обычно ассоциируется с людьми старческого возраста или лицами, ведущими антисоциальный образ жизни. И врачу очень нелегко поставить подобный диагноз, глядя на молодую цветущую девушку или тренированного парня. Тем не менее, делать это приходится.

Подтвердить предположение страшной болезни помогают такие исследования:

  • КТ или МРТ;
  • УЗИ магистральных сосудов головы;
  • рентгено-контрастная ангиография;
  • эхокардиография;
  • мониторинг давления.
  • общий и биохимический анализ крови.

При исследовании крови смотрят на такие показатели, как вязкость, уровень липидов и сахара, присутствие антител.

Методы терапии

Терапия молодых людей, перенесших апоплексический удар, направлена на минимизацию повреждений церебральных сосудов, снижение процента инвалидизации и развития осложнений. Схема проводимого лечения зависит от типа повреждения.

При ишемии церебральных сосудов необходимо предупредить образование тромбов или разрушить уже существующие. Для этого используют следующие группы медикаментов:

  • кроворазжижающие — Циклопидин, Дипиридамол, Варфарин, Клопидогрел, Аспирин;
  • для разрушения тромба — ТАП (Тромбопластин) внутривенно;
  • антигипертензивные средства — Эналаприл, Каптоприл;
  • вазодилататоры — Нитроглицерин;
  • транквилизаторы — Диазепам.

Для предупреждения отека мозговых оболочек используют Маннитол и Диакарб, боль снимают с помощью Морфина. Если существует угроза летального исхода из-за резкого повышения внутричерепного давления, выполняют гемикраниэктомию — операцию по вскрытию черепа.

Кровоизлияние в мозговую полость чаще требует хирургического вмешательства.

Проводят его по малоинвазивной методике, выключая из кровооборота поврежденный участок. После нормализации состояния больному назначают ноотропы и нейропротекторы — Церебролизин, Актовегин, Кавинтон, Фезам, Пирацетам.

Что ждет после

Что происходит с молодыми людьми после инсульта? Последствия церебрального поражения, как правило, бывают фатальными для здоровья. Только у 13% выживших появляется шанс вернуться к нормальному существованию. Еще 47% пострадавших требуется сложная реабилитация, которая может продолжаться несколько лет. В остальных случаях наступает смерть.

Прогноз мозгового поражения зависит от того, какая половина пострадала во время инсульта. При левосторонней апоплексии больной столкнется с такими проблемами:

  • дефекты дикции;
  • снижение зрения и слуха;
  • онемение или паралич конечностей;
  • ухудшение мелкой моторики.

Правосторонний инсульт протекает тяжелее. Восстановление после него может так и не наступить, многие больные страдают от психических расстройств, ухудшения памяти, снижения реакции, потери светочувствительности. Появляются сложности с обучением, профессиональными навыками, обработкой информации.

Профилактика инсульта в молодом возрасте несложна. Основа предупредительных мер — здоровые привычки, физическая активность и борьба с лишним весом. Наиболее эффективно предотвратить апоплексию помогут следующие рекомендации:

  • постоянный контроль АД;
  • соблюдение диеты, исключающей жирные продукты и алкоголь;
  • отказ или ограничение курения;
  • борьба с сахарным диабетом.

Если в семейном анамнезе есть родственники с ранним инсультом, необходимо регулярно проходить комплексное медицинское обследование. Все эти меры помогут если не устранить, то значительно снизить опасность развития инсульта в молодом возрасте.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector