Признаки инсульта у женщин при сахарном диабете

Лечение инсульта при сахарном диабете различными методами

Многие люди, особенно в пожилом возрасте бояться такого слова, как инсульт. И это не удивительно. Ведь, под ним подразумевается развитие страшного и опасного патологического процесса. Такое нарушение приводит к многочисленным осложнениям в работе организма. В некоторых случаях возможна инвалидность, и даже летальный исход. Причин на возникновение такого явления довольно много. Часто врачи сталкиваются с такой проблемой, как инсульт при сахарном диабете второго типа. Риск развития патологического процесса у диабетиков очень высок. Поэтому стоит всерьез рассмотреть причины, симптомы и методы лечения инсульта на фоне сахарного диабета.

Что же такое инсульт?

Эта патология представляет собой нарушение циркуляция крови в некоторых зонах головного мозга, которое протекает в острой форме. Причиной этого является частичное или полное купирование сосудов, а также нарушение их целостности.

Патология вызывает осложнения различной тяжести, которые негативно сказывают на здоровье и качестве жизни. При поражении мозга происходит нарушение определенных жизненных функций. Прежде всего, это касается нарушения речи и психики. Также нарушаются когнитивные функции, теряется двигательная активность и происходит дисфункция разных органов.

Последствия патологии зависят не только от места локализации поражения, но и вида инсульта. В зависимости от этого она бывает:

  1. Ишемическим. Характеризуется частичной или полной непроходимости, которая образуется на фоне купирования. Вследствие этого к некоторым тканям мозга прекращается поступление крови в достаточном количестве. Это приводит к снижению кислорода в крови, разрушению тканей, а также некрозу. Ишемический инсульт является довольно распространенным патологическим явлением. При наличии диабета риск его возникновения значительно возрастает.
  2. Геморрагическим. Представляет собой более опасную патологию, так как при ней происходит нарушение целостности сосудов. Разрыв стенок приводит к кровоизлиянию в область мозга. Недуг диагностируется крайне редко, но при этом поражения при нем очень сложные и опасные. При отсутствии лечения прогноз неблагоприятен. Возможно развитие инфаркта, диабетическая кома, гипертония и другие осложнения.

Важно! Как видно, инсульт – очень сложное и опасное заболевание, которое приводит к различным осложнениям, вплоть до смерти. Поэтому стоит всерьез обратить на него внимание.

Связь между инсультом и диабетом

Диабет – это нарушение эндокринной системы. Он развивается на фоне того, что поджелудочная железа выделяет недостаточно инсулина. Вследствие этого уровень глюкозы в крови значительно повышается, что и приводит к такой опасной патологии.

Риск обширного инсульта у женщин и мужчин диабетиков значительно увеличивается. Причины этого могут быть разными:

  • переизбыток глюкозы в крови приводит к повреждению сосудов;
  • у диабетиков на стенках сосудов оседают холестериновые бляшки, что приводит к сужению просвета и дальнейшему их закупориванию;
  • у диабетиков риск возникновения тромбов очень велик;
  • при патологии жидкость очень быстро уходит из организма, что приводит к сгущению крови.

Помимо всего прочего, у диабетиков часто наблюдаются сердечно-сосудистые патологии. Также стоит отметить, что диабет относится к заболеваниям, которые снижают качество крови и нарушают ее циркуляцию. Таким образом, можно смело утверждать, что обострение диабета повышает риск поражения мозга.

Признаки приступа

Зачастую инсульт возникает внезапно, без каких-либо предпосылок. При этом общее состояние пациента ухудшается, что требует неотложной квалифицированной помощи. Но, бывают случаи, когда развитие недуга можно предусмотреть заранее. Для этого нужно знать основные симптомы инсульта. Клиническая картина часто выглядит примерно так:

  • слабость в руках и ногах;
  • онемение разных частей тела, а особенно лица;
  • беспричинные периодические или частые головные боли;
  • плохая координация движений;
  • нарушение работы вестибулярного аппарата;
  • нарушение речи, что приводит к неспособности произносить некоторые звуки и даже слова;
  • цереброваскулярный синдром;
  • возникновение проблем с глотанием;
  • периодические потери сознания;
  • нарушение сна и бессонница;
  • умственная заторможенность, что ухудшает общение с окружающими.

Важно! Основным признаком патологии является паралич ног или рук. Наличие такого состояния свидетельствует о том, что приступ уже произошел, и необходимо задуматься над тем, как устранить его осложнения.

При обнаружении такой симптоматики, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Это позволит своевременно оказать надлежащую помощь или снизить риск для здоровья больного. Особенно это касается диабетиков. Сахарный диабет и заболевания сердечно-сосудистой системы повышают риск возникновения недуга. Поэтому нужно периодически проходить проверки и внимательно следить за своим самочувствием.

Лечение

Лучше болезнь предотвратить, чем потом заниматься лечением. Это касается и инсульта. Если не удалось предотвратить нарушение циркуляции крови в мозгу, то нужно сделать все, чтобы минимизировать поражения. Иными словами предоставить неотложную помощь.

У диабетиков зачастую наблюдается ишемическая болезнь. Основной причиной является образование бляшек, которые купируют сосуды. В основном проблема устраняется путем хирургического вмешательства. Если нет возможности проведения операции, то врач назначает специальные лекарственные препараты. Они быстро растворяют тромб и восстанавливают кровоток.

После этого все силы направляются на то, что ликвидировать осложнения удара. Врач проводит комплексную диагностику, что позволит установить место локализации патологии. Все это дает возможность определить масштабность поражения и оптимальные пути их устранения.

Помимо этого, лечить нужно путем медикаментозной терапии. Препараты назначает только доктор после проведенного комплексного обследования пациента. Терапия проводится с помощью таких лекарств:

  1. Антикоагулянты. Препараты разжижают кровь и снижают риск образования тромбов, которые закупоривают сосуды.
  2. Тонизирующие препараты. Входят в комплексную терапию и способствуют поддержанию сосудов в тонусе.
  3. Ноотропы и другие средства. Назначается комплекс препаратов, которые предотвращают пагубное влияние кислородного голодания, возникающее на фоне нарушения кровотока, на мозговые клетки.
  4. Витаминный комплекс. Особенно это касается витамина С и В. Для лечения используют не только витаминные препараты, но и продукты, в которых они содержаться.
Читайте также:  Шейный фиксатор при инсульте

Особое внимание уделяется реабилитационному периоду после купирования приступа. На восстановление потерянных функций пойдет немало времени. При этом больному требуется квалифицированная помощь, и прежде всего, это касается двигательной функции. Для быстрого восстановления пациенту назначается курс массажей и лечебной физкультуры. Соблюдая все предписания и рекомендации врача, можно быстро восстановиться после заболевания.

Как правильно питаться

При такой патологии очень важно составить правильный рацион питания. Это правило касается всех пациентов без исключения. Необходимо составить такой рацион, чтобы он способствовал поддержанию нормального уровня глюкозы, а также восстановлению организма после перенесенного кризиса. Также употребление некоторых продуктов позволяет снизить риск возникновения повторных приступов.

Итак, рассмотрим главные правила питания диабетиков после перенесенного инсульта:

  1. В первую очередь нужно полностью отказаться от соли. Это касается полного исключения из рациона питания. Соль не используют даже во время приготовления различных блюд. Если состояние пациента начнет улучшаться, то ограничение снимается. Вводить соль в рацион обратно нужно постепенно и при этом постоянно следить за самочувствием.
  2. Водный баланс для диабетиков очень важен. Это связано с тем, что жидкость у них в сосудах задерживается очень плохо. Специалисты рекомендуют выпивать в сутки не меньше полутора литра воды. Также допустимо употребление несладких компотов. Здесь важно знать сколько сахара можно употреблять. Такая особенность очень важна.
  3. Врачи настаивают на том, чтобы питание было сбалансированным и безвредным. А это значит, что из меню стоит исключить тяжелые и жирные блюда. Это касается и блюд, которые содержат большое количество холестерина. Жирную, кислую, копченую, острую и соленую пищу лучше заменить диетическими блюдами.

После инсульта диета является важной составляющей комплексной терапии. Пища должна быть сбалансированной и полезной. Немаловажным является поступления в организм витаминов. Они позволят ускорить восстановление после перенесенной болезни. Поэтому специалисты настаивают на употреблении достаточного количества свежих овощей и фруктов.

Источник

Инсульт при сахарном диабете и его последствия

Сахарный диабет — заболевание, при котором инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, не доставляет глюкозу к органам-мишеням. Сахар накапливается в крови, образует конгломераты с холестерином, распространяется по организму. Появляется тенденция к закупорке сосуда и развитию инсульта головного мозга. Существуют методы лечения, при которых стабилизируется самочувствие больного при сахарном диабете, снижается риск развития ишемии (сужения) сосудов.

Опасность инсульта при сахарном диабете

При сахарном диабете образуется большое количество глюкозы в крови. Она вытягивает жидкость из плазмы, способствует нарушению водно-солевого обмена. Это приводит к осложнениям:

  • сгущение крови, снижение тока жидкости по сосудам при сахарном диабете;
  • уменьшение эластичности эндотелия сосудов, приводящее к ломкости;
  • образование конгломератов из глюкозы и холестерина, которые закупоривают сосуды;
  • развитие атеросклероза.

Если пациент не соблюдает диету, страдает ожирением, не принимает инсулин, образуется инсульт при сахарном диабете. Конгломераты из глюкозы с холестерином перемещаются по сосудам микроциркуляции головного мозга, закупоривают их. Это приводит к некрозу (омертвлению) нервной ткани.

Восстановление организма после инсульта при сахарном диабете затрудняется. Кровь у пострадавшего густая, поэтому закупорка сосуда возникнет повторно.

Особенности течения инсульта при сахарном диабете

При сахарном диабете кровь сгущена, в ней содержится большое количество холестерина, глюкозы, форменных элементов. Ситуация ухудшается обезвоживанием организма, которое вызывают молекулы глюкозы и частое мочеиспускание. Поэтому ток крови ищет обходные пути из крупных сосудов, попадая в мелкие. Даже незначительные конгломераты из глюкозы закупорят просвет.

Ухудшается восстановление организма вследствие осложнений:

  • замедление метаболизма, из-за которого отсутствует регенерация (обновление клеточного состава) поврежденных тканей;
  • онемение конечностей из-за закупорки мелких капилляров;
  • повышенная хрупкость эндотелия сосудов, которая разрывается при надавливании или ударах;
  • повышение артериального давления.

Чтобы восстановить пациента, врач назначает двойную терапию для устранения диабета и последствия инсульта.

Как лечить инсульт при сахарном диабете?

Выделяют две формы развития инсульта:

  • ишемическая – сужение просвета эндотелия, вызывающее отсутствие притока крови к части головного мозга;
  • геморрагическая — разрыв эндотелий, выход содержимого головной мозг.

Назначение методов терапии зависит от разновидности поражения. Если оно сопровождается повышенной глюкозой в крови, врач назначает дополнительные средства, которые снижают показатель.

Терапия проводится комплексно, применяются лекарства, народные средства, физиотерапия, диета. Скорость восстановления пациента зависит от области поражения головного мозга.

Медикаментозное лечение

При ишемическом инсульте, образовавшемся вследствие осложнения от сахарного диабета назначают лекарственные средства:

  • тканевой активатор плазминогена, устраняющий приступ;
  • средства, разрушающие конгломерат, который препятствует току крови (показывает результат при введении в первый час после инсульта)
  • ноотропы, улучшающие поступление крови к головному мозгу;
  • корректировка дозы инсулина для предупреждения повторного приступа.
Читайте также:  После инсульта боли в паху

Если у пациента развился геморрагический инсульт, применяют хирургическое вмешательство по извлечению крови из головного мозга. После этого назначают препараты, предотвращающие повторный приступ.

Народные средства

При инсульте, вызванном сахарным диабетом применяют следующие средства:

Врачи советуют комбинировать средства между собой, периодически заменять компоненты. Смена народного метода лечения осуществляется каждые 2-3 месяца. Они способствуют не только устранению последствия от ишемии, но и улучшению сердечно-сосудистой системы, отсутствия осложнений для сетчатки глаз.

Народные методы при терапии не применяются в качестве монолечения. Это дополнительное воздействие на организм человека при использовании медикаментозных средств, физиопроцедур, хирургических вмешательств.

Диета после инсульта при сахарном диабете

Если приступ возник вследствие несоблюдения пациентом диеты при повышенной глюкозы в крови, он образуется повторно без коррекции питания. Поэтому рекомендуется придерживаться правил, назначенных врачом:

  • исключение из рациона питания жирную, жареную, острую, соленую, копченую пищу;
  • исключение из рациона сахара;
  • дробное питание по 5-6 порций в день для улучшения метаболизма;
  • исключение алкоголя, никотина;
  • еда должна быть вареной или приготовленной на пару;
  • пить не менее 2л воды за сутки, чтобы разжижать кровь.

Пациенту разрешено употреблять еду, в которой не содержится сахар. Применяется мясо, овощи, рыба, зелень. Количество фруктов ограничивается, в них содержится большая доза глюкозы.

Диета после инсульта при сахарном диабете предотвратит повторный приступ.

Реабилитация

После возникновения приступа ткани организма человека повреждены. Возможна потеря слуха, зрения, речи, мышечной подвижности. Часто возникает паралич. Для восстановления функций придерживаются правил реабилитации:

  • употребление лекарственных средств, прописанных врачом;
  • проведение лечебного массажа курсами;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • занятия ЛФК с тренером;
  • иглоукалывание;
  • строгая диета при инсульте;
  • если у пациента сохранена подвижность, он должен периодически вставать с постели, гулять и дышать свежим воздухом, чтобы полностью не утратить функцию опорно-двигательного аппарата.

Время на реабилитацию зависит от вида инсульта, степени повреждения тела, возникших симптомов, психоэмоционального состояния человека. Пациенту требуется проведение лечебных курсов у психолога, чтобы предотвратить или устранить депрессию.

Последствия инсульта при сахарном диабете

После приступа у человека возникают осложнения:

  • снижение двигательной активности;
  • утрата мышечного тонуса;
  • отсутствие чувствительности в конечностях;
  • нарушение слуха, зрения (диабетическая ретинопатия), речи;
  • паралич;
  • неврологические расстройства;
  • утрата памяти (полная или частичная);
  • осложнения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ);
  • кома;
  • развитие других осложнений от сахарного диабета (потеря зрения, сердечно-сосудистые заболевания, тромбоз).

Если лечебные меры не будут предприняты экстренно, пациент погибнет.

Чтобы устранить последствия от приступа человек должен проходить реабилитацию. Только врач назначает консервативные или хирургические методы терапии. Второй вариант показан для лиц, переживших геморрагическую форму болезни.

Прогноз при инсульте и сахарном диабете

Прогноз заболевания зависит от самочувствия пациента, количества поврежденной ткани, формы инсульта, качества проведения лечения. Если поражена незначительная часть тканей, пациент придерживается правил терапии, прогноз положительный. Произойдет восстановление организма со временем.

Если поражена даже небольшая часть тканей, но человек отказывается от лечения — прогноз неблагоприятный. При отсутствии терапии сахарного диабета ишемия или кровоизлияние повторится.

Если поражена большая часть к ней, прогноз неблагоприятный. Ухудшается качество жизни человека. Лечебный процесс может не помочь.

Сахарный диабет — заболевание, при котором появляются осложнения для органов. При инсульте возникает риск для жизни человека. Если оказаны экстренные лечебные манипуляции, человеку удается спать жизнь. Для восстановления тканей ему необходимо пройти период реабилитации, придерживаться курса терапии, назначенного врачом.

Источник

Инсульт при сахарном диабете и его последствия

Повышает ли сахарный диабет риск инсульта? Каким образом? Как лечить таких пациентов? Каковы прогнозы? Как правильно организовать питание после инсульта при сахарном диабете?

Сахарный диабет – заболевание, при котором клетки организма перестают нормально усваивать глюкозу. Есть две основные формы заболевания. В 10% случаев встречается сахарный диабет I типа, при котором бета-клетки в поджелудочной железе не производят гормон, отвечающий за усвоение глюкозы – инсулин. Остальные 90% случаев приходятся на сахарный диабет II типа, при котором инсулин вырабатывается, но ткани становятся к нему менее чувствительными.

Многие люди имеют преддиабет – состояние, когда уровень сахара уже немного выше нормы, но не сильно. Нет ни симптомов, ни осложнений. У большинства таких пациентов в течение 10 лет развивается сахарный диабет II типа.

Инсульт при сахарном диабете 2 типа и 1 типа встречается чаще, чем у здоровых людей, развивается в более молодом возрасте.

Насколько сильно повышены риски? Есть ли конкретные цифры?

Сахарный диабет входит в лидирующую десятку факторов риска инсульта, наряду с курением, ожирением, нездоровым питанием, атеросклерозом. Поддерживая уровень сахара в крови на нормальных показателях, можно снизить риск инсульта на 3,9%.

По некоторым данным, сахарный диабет повышает риск инсульта вдвое, с ним связан каждый пятый случай инсульта.

Почему возникает инсульт у больных с сахарным диабетом?

Длительное повышение сахара крови приводит к поражению сосудов. Этот довольно сложный, не до конца изученный процесс. В зависимости от диаметра пораженных сосудов, выделяют две группы осложнений:

  • Макрососудистые (в крупных сосудах). Стенка сосуда уплотняется, в ней откладывается кальций. На её внутренней поверхности растут холестериновые бляшки, со временем образуются тромбы. Поражение мозговых артерий приводит к транзиторным ишемическим атакам, инсультам; венечных артерий сердца – к стенокардии, инфарктам.
  • Микрососудистые (в мелких сосудах). Эти состояния известны как диабетические ангиопатии. Чаще всего встречается ретинопатия (поражение сосудов сетчатки глаза), нефропатия (поражение сосудов почек), невропатия (поражение сосудов, питающих нервы).
Читайте также:  Сколько живут после тяжёлого инсульта

Чаще всего при повышенном сахаре в крови развивается ишемический инсульт, при котором в результате перекрытия сосуда нарушается приток крови к определенной области головного мозга. Но может возникать и геморрагический (в результате кровоизлияния).

Сахарный диабет после инсульта

Некоторые факторы риска являются общими для сахарного диабета и инсульта. Если у вас имеются хотя бы два условия из списка ниже, ваши риски повышены:

  • ожирение по типу «яблоко», когда основная масса подкожного жира сосредоточена в области талии;
  • повышенный уровень глюкозы в крови (преддиабет);
  • артериальная гипертензия;
  • повышенный уровень холестерина.

Таким образом, два заболевания довольно сильно взаимосвязаны. Может возникать не только инсульт на фоне сахарного диабета, но и наоборот.

Лечение сахарного диабета после инсульта

Существуют разные группы препаратов для лечения диабета II типа. Их эффективность у разных пациентов различается, поэтому лечение должен подбирать индивидуально врач.

  • Бигуанид (метформин). Повышает чувствительность тканей к инсулину и подавляет производство глюкозы в печени.
  • Тиазолидиндионы (пиоглитазон). Улучшают ответ клеток тела на инсулин.
  • Сульфонилмочевина (гликлазид, глибенкламид, глипизид). Активирует выработку инсулина поджелудочной железой и помогает организму более рационально использовать гормон.
  • Инкретины (экзенатид, лираглутид). Гормональные препараты, которые оптимизируют производство глюкозы в организме.
  • Ингибиторы альфа-глюкозидазы (акарбоза). Замедляют переваривание и всасывание углеводов, в итоге после приема пищим уровень глюкозы в крови нарастает медленнее.
  • Ингибиторы DPP-4 (вилдаглиптин, ситаглиптин, саксаглиптин). Блокируют фермент DPP-4, который разрушает инкретины, тем самым повышая их уровень в крови.
  • Прандиальные регуляторы глюкозы (натеглинид, репаглинид). Заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина.
  • Ингибиторы SGLT2 (канаглифлозин, дапаглифлозин). Усиливают выведение глюкозы с мочой, снижая её уровень в крови.

Люди, которые страдают сахарным диабетом I типа, постоянно нуждаются в инъекциях инсулина. Со временем необходимость в них возникает и при II типе.

Диета при инсульте и сахарном диабете

Правильное питание помогает снизить риск инсульта и других осложнений сахарного диабета, улучшить состояние пациента, если в сосудах мозга уже случилась катастрофа, и снизить вероятность повторных мозговых ударов.

Теперь мне придется отказаться от всего вкусного?

Вовсе нет. Ваш рацион может быть очень разнообразным. Общие рекомендации по поводу диеты после инсульта при сахарном диабете:

  • Питайтесь регулярно. Не пропускайте приемы пищи.
  • Ешьте больше овощей и фруктов, цельных злаков, бобовых.
  • Избегайте продуктов, которые содержат добавленные сахара: внимательно изучайте, что написано на упаковке.
  • Перед тем как готовить рыбу или птицу, снимайте с неё кожу. Не стоит жарить мясо – лучше сварить. Так вы уменьшите потребление вредных транс-жиров.
  • Ешьте рыбу 2 раза в неделю, только не жирную и не жареную.
  • Постарайтесь уменьшить порции блюд. Важно ограничить количество калорий.
  • Алкоголь – только изредка и в умеренных количествах. И только с разрешения врача.

Более подробные рекомендации по питанию предпочтительным продуктам при инсульте и сахарном диабете вам даст ваш лечащий врач, диетолог.

Инсульт и сахарный диабет: прогноз

Если у диабетика случился мозговой удар или, напротив, после инсульта возник сахарный диабет, прогноз, конечно же, хуже, чем если бы эти имело место только одно из этих состояний. Насколько всё плохо, или шансы на восстановление всё же есть? Ответ на этот вопрос зависит от некоторых факторов:

  • Уровень глюкозы в крови. Естественно, если он постоянно повышен – это плохо.
  • Длительность течения сахарного диабета.
  • Тип инсульта: ишемический или геморрагический.
  • Нарушений функций, которое развилось после инсульта.
  • Сопутствующие проблемы со здоровьем: атеросклероз, артериальная гипертензия и др.

Сахарный диабет повышает вероятность смерти от инсульта. По расчетам ученых, с ним связаны более 20% смертей от инсульта. Причем, у женщин эта связь сильнее, чем у мужчин.

Как снизить риск инсульта, если я страдаю сахарным диабетом?

Рекомендации достаточно просты:

  • Придерживайтесь здорового рациона питания, то есть такого, в котором мало соли, жира и сахара.
  • Ведите активный образ жизни. Физическая активность помогает контролировать уровень глюкозы и холестерина в крови, улучшить здоровье.
  • Поддерживайте здоровый вес. Если вы страдаете избыточной массой или ожирением, посетите эндокринолога, диетолога. Врачи помогут вам сбросить вес.
  • Откажитесь от курения. Возможно, это будет нелегко, но оно того стоит.
  • Ограничьте по максимуму алкоголь. Лучше от него отказаться совсем. Если не получается – хотя бы придерживайтесь рекомендованных врачом норм и не выпивайте много за один раз.

И самый главный совет: соблюдайте рекомендации врача. Всё должно быть разумно, всего должно быть в меру. Сахарный диабет – не та патология, при которой стоит заниматься самолечением. Это чревато серьезными последствиями.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector