Признание не адекватным после инсульта

Расстройства психики или слабоумие после инсульта

Инсульт относится к заболеваниям, развивающимся из-за отсутствия адекватного кровообращения мозга. Является следствием цереброваскулярных расстройств. Появляется достаточно быстро, с яркой симптоматикой и несет за собой целый комплекс осложнений, в том числе психические расстройства.

Факторы риска и причины нарушения психики

Главными прчиами является нарушение обмена веществ преимущественно в мозговой ткани и кровеносных сосудах, сидячий образ жизни, а также нерациональное питание.

В факторы риска входят люди в возрасте от тридцати до шестидесяти лет, то есть трудоспособное население в самом расцвете сил. По статистике заболеванию больше подвержены мужчины, а не женщины. Чаще возникает у людей с вредными привычками, особенно у курильщиков.

Негативно может отразиться прием лекарств в токсической дозе, продукты химического производства, пары ядовитых газов. Возможна наследственная предрасположенность.

Основных причин развития инсульта две: спазм мозговых артерий и закупорка сосуда. Первое зависит от работы вегетативной нервной системы. Если произошел сбой в передачи импульса, повлиял сильный стресс, мышечный слой сосуда резко сокращается.

Закупорка сосуда может быть следствием развития атеросклеротических поражений как в голове, так и где-то в другом отделе организма. Со временем атеросклеротическая бляшка изъязвляется, на ее месте образуется тромб. Он способен оторваться от стенки артерии, например, нижней конечности и достигнуть мозга.

Нельзя исключать из причин и сдавливание сосуда извне развивающимся злокачественным или доброкачественным образованием.

Клиническая картина деменции

Психические расстройства после инсульта можно разделить на несколько групп:

  • Астенические;
  • Эксплозивные;
  • Апатические;
  • Эйфорические.

По времени возникновения можно выделить ранние, возникающие спустя несколько месяцев после развития патологии и поздние.

Астенический тип психических расстройств характеризуется малой заинтересованностью к окружающему миру, повышенной чувствительностью к внешним раздражителям, снижением работоспособности. Появляется расстройство памяти, внимательности, заторможенность речи.

К астеническому типу можно отнести деменцию — резкое снижение познавательной способности и утрата когда-то приобретенных навыков, иными словами слабоумие. При деменции больные жалуются на постоянную депрессию, головокружение, общее недомогание, слабость.

Крайней стадией заболевания является забывание собственного имени, места жительства, даты рождения, названий самых элементарных вещей.

Эксплозивные психопатии — полная противоположность астении в эмоциональном плане. Пациенты сильно возбуждены, вспыльчивы, агрессивны, могут поднять шум из-за мельчайшего повода. После эмоционального всплеска человек чувствует себя гораздо лучше, описывая сложившуюся ситуацию «потерей самоконтроля».

Апатия отличается от других двух типов расстройств полным безразличием к окружающему миру. Больной не чувствует ни агрессии, ни печали, ни радости. Отсутствие каких-либо эмоций сопровождается потерей аппетита, постоянной сонливостью, ленью. На фоне апатии может развиться шизофрения — расстройство мышления и восприятия окружающего мира в сочетании с бредом, маниакальными идеями, паранойями и галлюцинациями.

Эйфория — нечастое психическое расстройство. Человек находится в расслабленном состоянии, в приподнятом настроении без каких-то особых причин. При этом пациент слегка заторможен, испытывает ощущения дереализации, испытывает периодический прилив сил и энергии. На фоне эйфории может развиться астения, апатия, как следствие исчерпанности резервов организма.

Диагностика

Диагноз психических расстройств на фоне церебро-васкулярных расстройств ставится на основании жалоб пациента, наличия пережитого инсульта, объективных исследованиях самого врача так и путем инструментального подтверждения.

Психиатр должен внешне оценить поведение больного, его телодвижения, речь, провести психологические тесты и подробнее поговорить о жалобах, о том, что вызывает те или иные отклонения в психоэмоциональном статусе.

Инструментально можно лишь подтвердить наличие инсульта и расстройства мозгового кровообращения. С этой целью проводится магниторезонансная и компьютерная томография, допплерография, исследование глазного дна.

В биохимическом анализе крови возможно уменьшение количества липидов.

Лечение

После постановки диагноза и определения типа психических нарушений врач обязан в первую очередь выписать препараты, улучшающие мозговое кровообращение. К ним относят «Винпоцетин», «Сермион», «Фенилин».

При вероятности развития тромбов необходимо применение антикоагулянтов, например, аспирина с постоянным контролем МНО. Рекомендуются для лечения такие ноотропы, как «Пирацетам», «Аминалон», «Пантогам».

В случае эксплозивных психопатий необходима терапия снотворными, противотревожными препаратами, седативными медикаментами: «Валокордин», бромиды, таблетки на основе пустырника, зверобоя и валерианы.

При астениях и апатиях хороший эффект оказывают адаптогены: женьшень, элеутерококк, радиола розовая, лимонник. В некоторых странах применяют нагрузочные дозы витаминов группы В.

Лечение слабоумия включает в себя не только применение медикаментов, но еще и психотерапию. Нужно разговаривать с пациентом, выслушивать его личные переживания, успокаивать, подбадривать, объяснять что к чему. Применяются психотерапевтические методы, включающие аутогенную тренировку, гипноз, психоанализ.

Профилактика

Профилактикой патологии является своевременная диагностика и лечение инсульта, постоянный контроль за больным человеком. Немаловажно разъяснить пациенту, как контролировать собственные эмоции. Должны быть устранены все физические нагрузки и установлен адекватный режим труда и отдыха.

При инсульте надо регулярно проходить исследования, посещать кардиолога, невролога, терапевта и при наличии первых симптомов психических нарушений психиатра.

Очень важно соблюдать диету, направленную на снижение употребления жиров, соли. Это помогает избежать разрастания атеросклеротической бляшки и возникновения повторного инсульта.

Пациент обязан постоянно сдавать общий и биохимический анализ крови, регулярно проверять уровень артериального давления, следить за частотой дыхания и сердцебиения, заниматься лечебной физкультурой и проводить больше времени на свежем воздухе.

Leave a Reply

Существует ли риск инсульта?

1. Повышенное(более 140) артериальное давление:

2. Атеросклероз сосудов

3. Курение и алкоголь:

4. Болезни сердца:

  • врожденный порок
  • клапанные нарушения
  • инфаркт

5. Прохождение диспансеризации и диангостики МРТ:

  • каждый год
  • раз в жизни
  • никогда

Итого: 0 %

Инсульт достаточно опасное заболевание, которому подвержены люди далеко не только старческого возраста, но и среднего и даже совсем молодого.

Инсульт – чрезвычайная опасная ситуация, когда требуется немедленная помощь. Зачастую он заканчивается инвалидностью, во многих случаях даже смертельным исходом. Помимо закупорки кровеносного сосуда при ишемическом типе, причиной приступа может стать и кровоизлияние в мозг на фоне повышенного давления, иначе говоря геморрагический инсульт.

Ряд факторов увеличивает вероятность наступления инсульта. Не всегда виновны, например, гены или возраст, хотя после 60 лет угроза значительно возрастает. Тем не менее, каждый может что-то предпринять для его предотвращения.

1. Избегайте гипертонии

Повышенное артериальное давление является основным фактором угрозы развития инсульта. Коварная гипертония не проявляется симптомами на начальном этапе. Поэтому больные замечают ее поздно. Важно регулярно измерять кровяное давление и принимать лекарства при повышенных уровнях.

Читайте также:  Чем понизить давление у пожилого человека после инсульта

2. Бросьте курить

Никотин сужает кровеносные сосуды и повышает артериальное давление. Опасность инсульта у курильщика вдвое выше, чем у некурящего. Тем не менее, есть и хорошие новости: те, кто бросают курить, заметно снижают эту опасность.

3. При избыточной массе тела: худейте

Ожирение – важный фактор развития инфаркта мозга. Тучные люди должны задуматься о программе похудения: есть меньше и качественнее, добавить физической активности. Пожилым людям стоит обсудить с врачом, в какой степени им полезно снижение веса.

4. Держите уровни холестерина в норме

Повышенный уровень “плохого” холестерина ЛНП ведет к отложениям в сосудах бляшек и эмбол. Какими должны быть значения? Каждый должен выяснить в индивидуальном порядке с врачом. Поскольку пределы зависят, например, от наличия сопутствующих заболеваний. Кроме того, высокие значения «хорошего» холестерина ЛВП считаются положительными. Здоровый образ жизни, особенно сбалансированное питание и много физических упражнений, может положительно повлиять на уровень холестерина.

5. Ешьте здоровую еду

Полезной для сосудов является диета, которая обычно известна как «средиземноморская». То есть: много фруктов и овощей, орехи, оливковое масло вместо масла для жарки, меньше колбасы и мяса и много рыбы. Хорошие новости для гурманов: можно позволить себе один день отступить от правил. Важно в общем правильно питаться.

6. Умеренное потребление алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя увеличивает гибель пострадавших от инсульта клеток мозга, что не допустимо. Полностью воздерживаться необязательно. Стакан красного вина в день даже полезен.

7. Двигайтесь активно

Движение иногда лучшее, что можно сделать для своего здоровья, чтобы сбросить килограммы, нормализовать артериальное давление и поддержать эластичность сосудов. Идеальны для этого упражнения на выносливость, такие как плавание или быстрая ходьба. Продолжительность и интенсивность зависят от личной физической подготовки. Важное замечание: нетренированные старше 35 лет должны быть первоначально осмотрены врачом, прежде чем начать заниматься спортом.

8. Прислушивайтесь к ритму сердца

Ряд заболеваний сердца способствует вероятности инсульта. К ним относятся фибрилляция предсердий, врожденные пороки и другие нарушения ритма. Возможные ранние признаки проблем с сердцем нельзя игнорировать ни при каких обстоятельствах.

9. Контролируйте сахар в крови

Люди с диабетом в два раза чаще переносят инфаркт мозга, чем остальная часть населения. Причина заключается в том, что повышенные уровни глюкозы могут привести к повреждению кровеносных сосудов и способствуют отложению бляшек. Кроме того, у больных сахарным диабетом часто присутствуют другие факторы риска инсульта, такие как гипертония или слишком высокое наличие липидов в крови. Поэтому больные диабетом должны позаботиться о регулировании уровня сахара.

10. Избегайте стресса

Иногда стресс не имеет ничего плохого, может даже мотивировать. Однако, продолжительный стресс может повысить кровяное давление и восприимчивость к болезням. Он косвенно может стать причиной развития инсульта. Панацеи от хронического стресса не существует. Подумайте, что лучше для вашей психики: спорт, интересное хобби или, возможно, упражнения на расслабление.

Источник

Агрессия и психоз после инсульта: почему возникают вспышки гнева и что с этим делать?

Инсульт оставляет неблагоприятные последствия, проявляющиеся в виде психических нарушений. Тяжелым осложнением в сфере психического здоровья является выраженная агрессия после инсульта и сосудистый психоз.

Подобное состояние развивается не сразу, в первые месяцы больной ворчит, капризничает, высказывает необоснованные придирки. Через некоторое время человек склонен к выраженной агрессии, сопровождающейся драками и криком.

Причины агрессии

Причин, влияющих на изменение поведения человека, перенесшего инсульт, достаточно много. Наиболее распространенными неврологи считают следующие факторы:

  • эмоциональная нестабильность;
  • резкое снижение зрения;
  • паралич.

Больные люди испытывают панику и психоз после инсульта из-за невозможности вести привычный образ жизни, зависимости от других людей.

С физиологической точки зрения, агрессивное поведение объясняется нарушением выработки гормонов, отвечающих за состояние радости. Такими гормональными веществами являются дофамин и серотонин. Существуют и внутренние факторы, провоцирующие агрессию, — постоянные стрессы и усталость, острые инфекционные заболевания, различные виды химической зависимости.

Истинную причину агрессии способен установить только доктор после проведения осмотра и сбора всех необходимых анализов.

Признаки отклонений

Изменения в психике зависят от нарушений систем организма, которые вызвала цереброваскулярная болезнь. Из-за сильного эмоционального потрясения некоторые больные полностью отказываются от помощи, кричат и набрасываются на окружающих. Часто человек переживает апатию, отсутствие интереса ко всем занятиям. Такой больной готов все время проводить лежа на кровати.

Многим людям, перенесшим инсульт, свойственны некоторые общие признаки, проявляющиеся в следующих состояниях:

  • неадекватное поведение;
  • нарушение сна;
  • снижение массы тела;
  • угнетенное состояние;
  • желание проститься с жизнью.

Формирование состояния психоза может сопровождаться чрезмерной двигательной активностью, бредовыми идеями, галлюцинациями, плаксивостью. Агрессия носит приступообразный характер. Наиболее часто подобные вспышки регистрируются медицинскими специалистами в осенне-весенний период.

При каких типах инсульта возможна агрессия

Основываясь на причинах поражения головного мозга, доктора подразделяют инсульт на ишемический и геморрагический. Каждый тип патологического состояния характеризуется собственными последствиями. Так, при ишемическом типе происходит нарушение двигательной функции. Параличу подвергается одна сторона организма. Такой инсульт вызывает затруднения при дыхании, глотании, движении.

При ишемическом инсульте медики назначают постельный режим из-за высокой вероятности формирования нарушений слуха, зрения, речи. Утрата контроля над собственным телом ведет к изменениям в психическом и психологическом аспектах.

Одним из нарушений функционирования мозга является потеря памяти, проявляющаяся в форме затруднения восстановления событий собственной жизни, больным сложно вспомнить названия бытовых предметов и их предназначение. Подобные состояния могут сопровождаться нестабильностью психической сферы, проявляющейся перепадами и расстройствами настроения, агрессией, апатией.

Повреждение тканей мозга и разрыв сосудов вызывают геморрагический инсульт. В случаях несвоевременно оказанной помощи происходит гибель либо инвалидизация человека.

Данный тип патологии характеризуется длительным процессом восстановления и тяжелыми последствиями, появляющимися в утрате следующих функций:

  • слух;
  • зрение;
  • двигательная активность;
  • чувствительность нервных окончаний и рецепторов;
  • основные рефлексы.

В поведенческом плане отмечается большое количество изменений, среди которых замедленный темп деятельности, вспышки агрессии, депрессивное состояние. Расстройства в эмоциональной сфере могут проявляться при любом типе инсульта.

Особенности лечения

Если нарушения эмоционального состояния сохраняются на протяжении длительного периода, то необходимо прибегнуть к помощи психотерапевта либо медицинского психолога. Специалисты после уточнения клинических проявлений и индивидуальных особенностей пациентов назначают курс антидепрессантов, снотворных препаратов, методов психотерапии. От сроков обращения за квалифицированной помощью напрямую зависит период, необходимый для восстановления психического здоровья.

Читайте также:  Ннпцто продукция для восстановления инсульта

Как помочь больному, который стал агрессивным после инсульта

Одним из наиболее эффективных способов коррекции агрессивного поведения является обеспечение больного положительными эмоциями. С целью реабилитации показано посещение специализированного санатория. Такое лечение объединяет в себе здоровое питание, индивидуально подобранные медикаменты, физиотерапию, круглосуточное медицинское наблюдение, оказываемое в рамках анонимной помощи.

В качестве физиотерапевтического воздействия больным, страдающим агрессией после перенесенного инсульта, показаны:

  • лечение с применением целебных трав;
  • кислородные коктейли;
  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • иглоукалывание;
  • соляная терапия;
  • лечение пиявками.

На протяжении многих лет существования санаторно-курортных учреждений доказано, что положительный настрой больного, доброжелательное окружение и квалифицированная помощь способны существенно ускорить процесс восстановления организма.

Какие препараты помогают в таких случаях

После сбора необходимых данных и уточнения особенностей заболевания доктор назначает терапию, не требующую в большинстве случаев госпитализации. Процесс восстановления основан на применении антидепрессантов и нейролептиков. Первая группа препаратов направлена на восстановление клеток мозга и подавление нарушений когнитивной сферы.

Нейролептики предназначены для коррекции эмоциональных расстройств. Такое терапевтическое воздействие предполагает подавление двигательной активности больного. Только квалифицированный доктор может решать вопрос о необходимости применения того или иного препарата.

Устранение депрессии

Перенесенный инсульт часто сопровождается депрессией, требующей обязательной коррекции. Одним из способов лечения данного состояния является медикаментозное воздействие. В качестве основного препарата выступают антидепрессанты, направленные на повышение уровня гормонов. В некоторых случаях назначаются психостимуляторы, предназначенные для выведения больного из состояния апатии.

В рамках немедикаментозной терапии используются психологические методы лечения, массаж, гимнастика, способы нетрадиционной медицины.

Советы окружающим

Родственникам больного, перенесшего инсульт, необходимо соблюдать некоторые правила поведения при возникновении приступа агрессии:

  • обеспечение безопасности больного и окружающих людей;
  • острый приступ требует оперативной медицинской помощи;
  • сохранение собственного спокойствия;
  • уменьшение влияния психотравмирующих факторов;
  • непрерывное наблюдение за больным.

После приезда бригады специалистов необходимо объяснить докторам, что вызвало данное состояние агрессии, и подробно описать поведение больного.

Источник

Инсульт: после приступа человек стал агрессивным, что делают в сложившейся ситуации?

Инсульт – самое распространённое заболевание сердечно-сосудистой системы во всём мире. Заболеваемость инсультом занимает лидирующие позиции, а летальность в результате перенесённого нарушения церебрального кровоснабжения составляет более 30%.

Инвалидизация пострадавших от инсульта людей составляет до половины от всех случаев, что делает проблему диагностики, лечения и реабилитации пострадавших от данной патологии одной из самых актуальных в здравоохранении.

Неврологические и психические нарушения у пострадавшего человека приводят к нарушению социальной адаптации и стойкому снижению качества жизни. Агрессия после инсульта – один из самых распространённых симптомов нарушения психической деятельности у пострадавшего человека.

Медицинская справка

Инсульт – заболевание неврологической природы, причиной которого становится острое нарушение мозгового кровообращения в результате тромбоза или эмболии церебральных артерий. Инсульт – одно из самых распространённых заболеваний среди людей, проживающих в развитых странах и ведущих малоподвижный образ жизни. Нарушение мозгового кровоснабжения приводит к острой гипоксии мозга и последующему повреждению нервных клеток.

Нервная ткань – самая чувствительная к гипоксическим явлениям, что приводит к быстрому появлению ишемии и нарушению функционирования нейронов. Уже через 30 минут после нарушения кровотока в зоне ишемизированной нервной ткани происходят необратимые органические нарушения, что и формирует клиническую картину заболевания.

В медицинской практике принято делить инсульт на два вида:

  • Ишемический – когда происходит перекрытие просвета сосуда,
  • Геморрагический – когда происходит разрыв сосудистой стенки с кровоизлиянием в окружающие ткани и развитием гематомы мозга.

Несмотря на одинаковые механизмы развития заболевания, последствия при этих двух формах могут формироваться различные. Более чем в 80% случаев больных поражает ишемическая форма инсульта в результате атеросклеротических изменений в сосудистой стенке.

Важно! Геморрагический инсульт имеет более тяжёлое клиническое течение и чаще приводит к инвалидизации или летальному исходу, так как образовавшаяся гематома может способствовать дислокации или смещению мозга внутри черепной коробки.

Причины

Инсульт – заболевание мультифакториальное, однако, как и при любой другой патологии, выделяют ряд причин, которые имеют наиболее весомое значение в развитии патогенеза заболевания. К факторам, которые значительно повышают риск развития инсульта, относят:

  • Неправильный образ жизни, который включает переедание, гиподинамию и другие дисметаболические нарушения,
  • Частые стрессовые ситуации, систематическое психоэмоциональное перенапряжение,
  • Вредные привычки, в особенности табакокурение,
  • Гипертоническую болезнь,
  • Дислипидемические состояния.

Все перечисленные факторы могут действовать по отдельности или комплексно.

Что касается агрессивного поведения в результате поражения головного мозга при инсульте, то оно возникает в результате следующих причин:

  • Повреждение областей коры больших полушарий, отвечающих за эмоциональную сферу, поведение и интеллект. К развитию агрессивного поведения может привести поражение лобных и височных долей в области передней и средней лобной извилины, повреждение височной доли или миндалевидного тела в подкорковых структурах.
  • Обширное поражение головного мозга. Чаще всего клиника психических расстройств возникает у пациентов, которые перенесли обширный ишемический инсульт.

Важно! Обратите внимание, что возникновение агрессивного поведения не всегда связано с неврологическими нарушениями вследствие перенесённого острого нарушения мозгового кровообращения.

В ряде случаев агрессия возникает уже в реабилитационном периоде и не имеет прямого отношения к поражению вышеописанных частей головного мозга. При отсроченном возникновении агрессии со стороны пострадавшего правильнее всего говорить о неадекватном, болезненном восприятии утраты некоторых функций собственного тела. Агрессия может стать компонентом субдепрессивного расстройства личности в результате инвалидизации человека.

Клиническая картина

Инсульт формирует у пострадавшего определённое клиническое состояние, которое проявляется выраженными неврологическими и психическими нарушениями. Причём психический компонент при развитии острого нарушения мозгового кровообращения присоединяется в случае гипоксического повреждения лобных долей коры больших полушарий и лимбической системы, которая находится в подкорковых структурах центральной нервной системы.

В неврологической практике выделяют два ряда симптомов:

  • Общемозговые – могут быть совершенно различными, в том числе и затрагивающими психические функции. Главные общемозговые симптомы: оглушенность или, наоборот, повышенная возбудимость, сильный болевой синдром, головокружение в случае, если поражён мозжечок.
  • Очаговые – характерные для поражения какого-либо определённого участка головного мозга. Именно очаговые симптомы формируют характерную для того или иного повреждения головного мозга клинику. Как раз агрессивность, возникшая в результате перенесённого инсульта, – это симптом, относящийся к очаговым, поскольку происходит поражение лобных долей коры больших полушарий.

Обратите внимание! Очаговая симптоматика уже на догоспитальном этапе позволяет определить примерный объём поражения центральной нервной системы.

По статистическим данным психические отклонения, в частности, агрессивное поведение, отмечается у 10-15% людей, перенёсших инсульт, 80% случаев из данной категории пациентов составляют мужчины. Случаи, когда женщина страдает от постинсультного психоза с проявлениями чрезмерной агрессии, встречаются крайне редко.

Читайте также:  Какой препарат колоть после инсульта

Особенности характера пострадавшего

Отдельно стоит сказать об особенностях или акцентуациях характера человека, перенёсшего инсульт. Множественные функциональные нарушения в работе организма, пострадавшего от инсульта, могут вызвать у него агрессию вследствие отчаяния и сложного реабилитационного процесса. Нередко нарушение когнитивных функций (речи, письма), затруднение восприятия информации приводят к формированию мотивированного агрессивного поведения.

К такому типу поведения больше предрасположены лица мужского пола, так как они по своей природе не терпят какой-либо неполноценности, в особенности со стороны собственной личности и организма. Агрессивное поведение после перенесённого инсульта в данном случае – показатель психоэмоциональной нестабильности человека, которая присутствовала и до заболевания.

Проявления агрессии при постинсультном психозе

У такого психоневрологического проявления, как агрессия после перенесённого инсульта, есть ряд особенностей. Чаще всего при развитии неадекватного поведения больной опасен для себя и окружающих. Такое состояние в психиатрии называется постинсультным психозом. Он не проявляется сразу же и не зависит от неврологической картины поражения центральной нервной системы. Головной мозг при этом может быть повреждён незначительно.

Агрессивное состояние развивается постепенно, с интервалом в 2-3 месяца, после перенесённого инсульта, тем самым давая специалисту понять, что данный симптом связан не с органическим повреждением структур головного мозга, отвечающих за эмоциональный фон и поведение, а связан с функциональными нарушениями психологического характера.

Стоит заметить, что данное состояние носит приступообразный характер. Приступ агрессии чаще всего возникает в ночное время.

Статистически замечено, что распространённость постинсультного психоза и связанного с ним агрессивного поведения намного выше в возрастной группе от 60 лет и старше. У пожилых пациентов могут появляться дополнительные психические отклонения, например, бредовые идеи, галлюцинации и стойкое снижение самокритичности. В большинстве случаев данные симптомы плавно прогрессируют при отсутствии адекватного лечения или его низкой эффективности. Пожилой человек при этом в большинстве случаев становится недееспособным.

Проявляется агрессия в виде следующего симптоматического комплекса:

  • Отсутствие критичности к себе и своим действиям,
  • Замкнутость и отстранённость,
  • Постоянно повышенный напряжённый психоэмоциональный фон,
  • Бормотание, невнятная и тихая речь,
  • Отсутствие интересов к окружающим людям и вещам,
  • Неадекватное поведение, особенно ночью,
  • Снижение массы тела.

У человека перенёсшего инсульт, агрессия часто дополняется депрессивным состоянием.

Эмоциональная неустойчивость приводит к повышенной ранимости и чувствительности больного, что, в свою очередь, вызывает зацикливание мыслительного процесса больного на собственной неполноценности и других недостатках. Тем самым создается психологический порочный круг.

Близкие и родные человека, страдающего депрессивным расстройством или постинсультным психозом, часто замечают, что их близкий человек сильно изменился, стал странным и необщительным. Помимо вышеописанных симптомов психического нарушения в результате инсульта, больной становится абсолютно нелогичным. Понять последовательность его действий, решений и поступков зачастую не представляется возможным, что приводит к возникновению всё новых конфликтных ситуаций, вплоть до формирования бредовых идей со стороны больного.

Перечисленные проявления психоза и депрессивного расстройства позволяют признать за пострадавшим официальный статус недееспособного.

Лечение

После инсульта человек стал агрессивным, что делать? Данный вопрос остаётся до сих пор актуальным, так как нарушения, возникающие при обширных ишемических повреждениях головного мозга, приводят к утрате большого количества функций, в том числе и формируют стойкие психические нарушения. Поражение обширной площади коры больших полушарий требует длительного восстановительного периода, который может достигать пяти лет и более.

Всё это даёт дополнительную нагрузку на психику пострадавшего. Восстановление после перенесённого инсульта – трудоёмкий и длительный процесс, который требует большой концентрации и терпения, как со стороны самого пострадавшего, так и со стороны окружающих его людей.

В первую очередь человек перенёсший инсульт нуждается в поддержке своих близких и родственников.

Обратите внимание! Лучшее решение – не допустить развития постинсультного психоза и депрессии у пострадавшего, так как эти два состояния в большинстве случаев формируют агрессивное поведение и отчуждённость.

В первую очередь стоит смириться с ситуацией и убедить больного в том, что выход всё-таки есть. В период ранней реабилитации пострадавший требует повышенного внимания и терпения к себе, так как этот процесс для самого пострадавшего является буквально испытанием на прочность.

Если пациент не справляется самостоятельно, необходимо применение курсовой психотерапии. Важно настроить его на выздоровление и довольно длительный период реабилитации. Только в случае заинтересованности самого пострадавшего от инсульта человека можно добиться высокой эффективности от лечения и реабилитационных мероприятий.

Устранение депрессии

Депрессия после инсульта: как помочь? Вопрос очень тонкий, так как подход в данном случае должен носить персонализированный характер. Лечение во многом зависит от сугубо индивидуальных проявлений психических расстройств и требует грамотного психоаналитического подхода от специалиста.

При мягких формах нарушения эмоционального фона можно обойтись повышенным вниманием, заботой со стороны близких и психотерапией. Если же у пациента возникают грубые неврологические и психические нарушения, то коррекция должна быть медикаментозной, для этого используют психоактивные лекарственные препараты.

Антидепрессанты после инсульта помогают справиться с депрессией и постинсультным психозом, повышают эффективность мероприятий по коррекции когнитивных нарушений со стороны интеллектуальной и коммуникативной высшей нервной деятельности пациента.

Некоторые постинсультные неврологические и психические нарушения могут проходить при составлении рационального реабилитационного плана.

В устранении агрессивного поведения, если оно не связано с органическими повреждениями, помогают и реабилитационные мероприятия, направленные на устранение основной неврологической симптоматики. Для коррекции постинсультных мозговых нарушений применяют следующие группы препаратов:

  • Ангиопротекторы – лекарственные средства, направленные на защиту и укрепление сосудистой стенки, оказывают сосудорасширяющее действие.
  • Ноотропы или церебропротекторы – препараты, усиливающие репаративные и метаболические процессы в нервной ткани.
  • Тромболитики – средства для коррекции реологических свойств крови, разжижающие её и препятствующие тромбообразованию.

Чем быстрее произойдут репаративные процессы в нервной ткани головного мозга, тем меньшую психологическую нагрузку, связанную с реабилитацией, испытает пациент, находящийся в восстановительном периоде.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector