Реабилитационные и восстановительные центры после инсульта

Восстановление после инсульта в реабилитационных центрах

Инсульт представляет собой резкое нарушение кровоснабжения мозга, когда повреждаются ткани мозга, происходит расстройства его основных функций, приводящее к серьезной неврологической симптоматике. Наряду с инфарктом миокарда, инсульт является одной из главных причин смерти человека. Последствия инсульта зачастую очень серьезны: полностью восстанавливаются лишь 10% больных.

Примерно у половины людей, перенесших инсульт, возможен рецидив заболевания в последующие 5 лет. Реабилитация после инсульта как в реабилитационных центрах, так и дома крайне значима, ведь именно она позволяет вернуть утраченные функции. Правда, во многих случаях реабилитация полезна лишь в условиях стационара, ведь дома больным зачастую не хватает самодисциплины, организации и медицинского оборудования.

Принципы реабилитации после инсульта

Реабилитацию принято подразделять на несколько этапов:

  • ранний восстановительный период (6 месяцев),
  • поздний восстановительный период (6 месяцев – 1 год)
  • резидуальный период (после 1 года)

Прежде всего, необходимо как можно раньше начать реабилитационные мероприятия, чтобы предупредить возникновение вторичных осложнений, таких как тромбофлебиты, застойная пневмония, пролежни, контрактуры и мышечная дистрофия.

Начинать процедуры восстановления после инсульта следует в неврологическом стационаре, а продолжать – в реабилитационном центре или санатории.

Больные и их близкие должны активно участвовать в процессе восстановления функций, а также выполнять определенные «домашние задания». Прогноз выздоровления зависит от степени нарушения кровоснабжения мозга, локализации очага поражения, а также от качества выполнения реабилитационных мероприятий.

Среди самых распространенных последствий инсульта можно назвать нарушения движений, речи, расстройства когнитивной и эмоциональной сферы.

Двигательные нарушения могут проявляться по-разному. Так или иначе, для их устранения нужно применять комплексную реабилитацию, причем начинать ее следует как можно раньше.

Такая реабилитация восстанавливает чувствительность, способствует формированию новых нейронных связей в мозге и предупреждает новые осложнения. Процедуры должен проводить квалифицированный врач, поскольку в домашних условиях можно навредить больному еще больше.

Речевые нарушения устраняются на протяжении довольно длительного периода времени. Речь восстанавливается лишь посредством упорных ежедневных занятий, а также при соответствующем эмоциональном настрое. Важно помнить, что занятия, проводящиеся нерегулярно и бессистемно, не дадут никакого положительного результата.

Расстройства когнитивного и эмоционального характера часто встречаются при ишемическом инсульте, особенно если больные страдают фибрилляцией предсердий, сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

При этом смертность у таких больных выше более чем в два раза. Подобные расстройства выражаются во фрустрации, депрессии, печали, агрессии, страхе, социальном отчуждении, ненависти к себе и даже суицидальном настроении.

Очень важно не забывать про эмоциональную сферу и лечить постинсультную депрессию. Больной должен активно содействовать проводимому лечению, а когнитивные расстройства серьезно препятствуют этому, чем и объясняется сложность ситуации и высокий уровень смертности.

При поражении, например, правого полушария возможно появление дистимии, дисфории, деперсонализации, расстройства зрительной памяти, потеря способности ориентировки в пространстве, утрата творческих навыков и многое другое. После инсульта жизненно необходимо соблюдать особую диету, в которой акцент сделан на снижение потребления жиров и соли, а также придерживаться постельного режима.

Лечение в реабилитационных центрах

Чтобы максимально оправиться от последствий болезни, целесообразно обратиться в реабилитационные центры после инсульта, где будет проведен полный комплекс необходимых мероприятий. Чаще всего в них используются следующие методы:

  • Лечебная физкультура (кинезотерапия)

Она включает в себя процедуры, направленные на восстановление точности и последовательности движений, навыков самообслуживания и способности удерживать равновесие. Постепенно упражнения усложняются, больной начинает садиться, стоять, а затем ходить.

  • Аппарат Локомат — роботизированный

Эта двигательная терапия является ведомым ортезом походки, она позволяет автоматизировать на беговой дорожке двигательную терапию, значительно повышая эффективность обучения ходьбе. Этот тренажер значительно улучшает результаты лечения, предоставляя индивидуальное обучение по принципу обратной связи.

Этот метод представляет собой механическую стимуляцию поверхностных тканей тела больного с целью улучшения лимфообращения, кровообращения и окислительно-восстановительных процессов. Массаж не должен вызывать неприятных ощущений. Он проводится курсами, по 10-25 процедур на каждый курс.

Вибростимуляция — это особая биомеханическая процедура, осуществляемая с помощью специальных приборов, генерирующих вибрацию частотой 10-100 Гц. Всего больной должен получить 10-15 таких процедур длительностью в несколько минут. Также в реабилитационных центрах предлагают озонотерапию, магнитотерапию, барокамеру, иглоукалывание, рефлексотерапию, электрофорез, фитонастои и прочие процедуры.

Дыхательные упражнения очень полезны для легких и направлены на предотвращение легочных осложнений. Они стимулируют дополнительную вентиляцию легких, предупреждают появление флебитов и тромбоэмболии.

В положении лежа руку больного отводят в сторону до уровня плеча. Предплечье, кисти и пальцы максимально разгибают и фиксируют. Парализованные ноги укладывают таким образом, чтобы предотвратить сгибательные контрактуры: под колено подкладывается валик из марли, а нога остается выпрямленной при небольшом развороте вовнутрь. Также периодически больной должен лежать и на здоровом боку.

Кроме реабилитации в центрах обязательным условием успешного восстановления после инсульта является длительные курсы на дому, которые следует проводить под руководством реабилитолога с опытом работы и с применением различных технических средств. А это возможно только, если бы государственные реабилитационные центры создавали выездные бригады для оказания помощи и проведения тренировок для пациента на дому. Для нормального восстановления требуются кропотливые тренировки в домашних условиях. Увы, в нашей стране пока такого нет.

Список некоторых реабилитационных центров в крупных городах России

Центр реабилитации и восстановительной медицины УДП РФ

Частный реабилитационный центр «Три сестры»

Источник

12 лучших центров реабилитации после инсульта

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Инсульт – коварная болезнь. Если вовремя не обратиться за помощью, то происходят необратимые процессы, после которых очень сложно восстановиться. После приступа человек может частично или полностью потерять память, получить физические, психические, речевые расстройства. Также наблюдается увеличение инфекционных и воспалительных процессов. Согласно статистике в год от инсульта умирает более 6 млн. человек во всем мире. Ежегодно в нашей стране диагностируется более 400000 случаев заболевания, 35% из которых заканчиваются летальным исходом.

В категорию риска попадают люди с различными отклонениями. Это клинические, поведенческие, биохимические факторы, при которых вероятность заболеть увеличивается в несколько раз. К группе риска относят людей с малоподвижным образом жизни, лишним весом, вредными привычками, спортсменов, больных с повышенным содержанием холестерина в крови, с артериальной гипертонией, аритмией, нарушением свертываемости крови.

Как понятно из вышеперечисленного, многие не застрахованы от инсульта, поэтому вовремя и регулярно проводимые профилактические мероприятия снизят риск попасть в эту группу к минимуму. Различают три основных вида заболеваний: ишемический, геморрагический и субарахноидальное кровоизлияние. Они имеют разную этиологию, возрастные группы и программы профилактики и реабилитации. Для восстановления при легкой и средней степени тяжести потребуется от 3 до 6 месяцев. Люди пенсионного возраста намного медленнее приходят в норму, поэтому квалифицированная медицинская помощь им необходима на протяжении года.

Восстановление возможно в домашних условиях. Но оно будет менее эффективно, чем в специализированных медицинских центрах, где обеспечивается полноценный уход и лечение, а пациент находится под наблюдением врачей круглосуточно. В нашей статье представлено 12 центров, которые признаны лучшими по всем параметрам: разработанным восстановительным программам, квалификации персонала, комфортному пребыванию, соотношению цены/качества, реальным результатам со стабилизацией нормального состояния.

Рейтинг лучших центров реабилитации после инсульта

Москва Национальный медико-хирургический Центр имени Н.И. Пирогова (499) 464-44-54
(499) 464-50-54
ГАУ «Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов» Департамента социальной защиты населения города Москвы (499) 493-50-49
ФГБУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздравсоцразвития России (495) 730-98-89
Центральная клиническая больница восстановительного лечения (495) 536-09-22
(967) 053-15-65
(499) 503-99-99
«Клиника БС» (499) 189-25-17
(905) 708-99-99.
Номинация место наименование рейтинг
Лучшие московские реабилитационные центры 1 Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России 5.0
2 Преодоление 4.9
3 Юсуповская больница 4.8
4 Европейский медицинский центр 4.7
5 Благополучие 4.6
6 Экстрамед 4.5
Лучшие региональные реабилитационные центры 1 Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. Бехтерева 5.0
2 Федеральный Сибирский научно-клинический центр 4.9
3 Новосибирская клиника НИИТО 4.8
4 Центр восстановительной медицины и реабилитации №1 Ростовской области 4.7
5 Времена года 4.6
6 Реабилитационный центр «Городецкий» 4.5

Лучшие московские реабилитационные центры

Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России

Лидером среди московских клиник становится автономный центр, который одним из первых стал применять европейские системы обслуживания. В нем пациентам обеспечен полный цикл услуг, начиная от поликлиники, заканчивая реабилитационным отделением. В штате работают врачи высшей категории, доктора и кандидаты медицинских наук, получившие признание не только от российского, но и от мирового сообщества. Консультационные консилиумы проводят при участии именитых профессоров и доцентов.

Центр не имеет аналогов в нашей стране, и может конкурировать со многими европейскими реабилитационными учреждениями. Многие пациенты, которым не помогли в других клиниках, смогли вернуться к полноценной жизни. Это происходит благодаря комплексному подходу с индивидуальными программами для конкретного больного. Нейрореабилитация включает несколько методик: «Блефароспазм», «Дистония», «Память», «Движение». В них входят инновационные и традиционные методики: робототехника, электромиостимуляция, виртуальная реальность, ботулинотерапия, разработки космической медицины.

Клиника является крупнейшим научно-исследовательским и образовательным центром. Записаться на прием можно через сайт в любой день 24 часа в сутки. Учреждение находится по адресу: Иваньковское шоссе, 3. Круглосуточный номер телефона: 8495730 98 89.

Преодоление

Серебряный призер – специализированный реабилитационный центр, который проводит комплексное восстановление после инсультов разной степени тяжести. Он был открыт в 2007 году при активном содействии Правительства Москвы. Помощь уже получили более 15000 пациентов. На базе центра работает поликлиника, дневной стационар и больница для круглосуточного пребывания. В штате – более 100 специалистов с огромным опытом и знаниями. Пациенты проходят социальную и социокультурную реабилитацию. Два инструктора помогают в социально-бытовой адаптации.

Размещение происходит в 1- и 2-х местных палатах. В них установлены специальные кровати, есть переговорное устройство с медпостом, холодильник, телевизор, сейф, телефон, беспроводной интернет. На территории, занимаемой более 10000 кв. м, расположены аптека, кафе, кинозал, магазины, банкомат и терминалы оплаты сотовой связи. В демозале родственники могут наглядно посмотреть на реабилитационное оборудование и обучиться навыкам ухода за лежачими больными.

Выездные бригады оперативно реагируют на вызов. Они не только смогут оказать первую помощь, но и стабилизируют состояние. На услуги предоставляются льготы, некоторые категории граждан проходят восстановление бесплатно. Центр расположен на улице 8 Марта, д. 6А, стр. 1. Для госпитализации достаточно набрать номер телефона: +7495612 00 43.

Юсуповская больница

Третье в обзоре – многопрофильное учреждение, на базе которого действует клиника реабилитации после инсульта. На его месте когда-то находилась лечебница, основанная Б. Н. Юсоповым. В честь него и был назван открытый в 2014 году центр. Новое здание располагает 4 этажами. Достижения отечественной медицины, признанные во всем мире, инновационное оборудование и европейский уровень комфорта ускоряют процесс восстановления. Профессиональные, опытные реабилитологи владеют самыми последними и эффективными методиками массажа и ЛФК.

Команда логопедов, эрготерапевтов, нейропсихологов и нейродефектологов поможет вернуться к полноценной жизни после нарушения речи и памяти. Клиника принимает пациентов в возрасте от 18 лет. В ней обеспечен полный цикл лечебной помощи с применением всех известных препаратов, зарегистрированных в России. Несмотря на достаточно недавнее открытие, медицинское оборудование ежегодно обновляется и пополняется аппаратурой из Японии, Германии, Италии.

Созданный интерьер располагает к комфортному размещению и полноценному восстановлению. Питание организуется, исходя из врачебных рекомендаций и вкусовых предпочтений пациента. Палаты премиум-класса оснащены отдельной ванной комнатой, а из окон открывается великолепный вид на парк. Вся территория утопает в зелени, обустроено много мест отдыха и дорожки для прогулок. Месторасположение: ул. Нагорная, 17, к. 6. Контактный номер телефона: 8495255 49 23.

Европейский медицинский центр

Четвертой стала клиника, в которой применяются самые передовые технологии профилактики, лечения и восстановления после инсульта. Весь медицинский персонал проходит стажировку в европейских центрах, поэтому отлично разбирается в установленном здесь высокотехнологичном оборудовании. В штате − доктора наук и профессора, а также врачи высокой квалификационной категории. Реабилитация начинается сразу после поступления.

Программы включают физиотерапевтические воздействия, занятия на тренажерах. Высоким эффектом обладают роботизированные костюмы и магнитная стимуляция. В каждом отдельном случае подбираются индивидуальные методики. Они могут включать занятия с логопедом при нарушениях речи, психологические тренинги, обучение навыкам самообслуживания. Размещение проходит в комфортабельных палатах, больше напоминающих дом, а не больницу. Такой подход увеличивает интенсивность восстановления, стабилизирует эмоциональное состояние пациента.

Среди услуг: обучение родственников специальным методикам, которые помогут поддерживать нормальное и стабильное состояние в течение всей жизни. После выписки предлагается помощь квалифицированной медицинской сестры, которая обеспечит выполнение всех терапевтических предписаний. Учреждение расположено по адресу: Рублево-Успенское шоссе, 187. Записаться на консультацию можно на сайте или по номеру телефона: 8 499490 85 35.

Благополучие

Пятая в этой категории – клиника восстановительной медицины, где разработан широкий спектр программ по реабилитации после всех видов инсультов различных степеней тяжести. Она располагается на площади 5800 кв. метров и в год принимает 1500 человек. После поступления многопрофильная врачебная бригада осматривает пациента, и после тщательного анализа составляется индивидуальная программа, которая способна предотвратить рецидивы и осложнения.

Все помещения созданы для передвижения на колясках или с ходунками. Уход осуществляется 24 часа в сутки, так же как и врачебный контроль. Пациенты не только получают терапевтическую реабилитацию. Во время нахождения в клинике они учатся вновь адаптироваться в социуме. Специалисты помогают восстановить двигательные и речевые функции. На территории открыта библиотека, есть каминный зал, комнаты отдыха, кинозал, ресторан и кафе. В комплексных мероприятиях применяют ЛФК, тепло- и водолечение, физиотерапию.

Тренажеры для разных категорий пациентов помогают быстрее восстановиться, уменьшить болевой синдром, улучшить координацию движения. Точное диагностическое оборудование позволяет отслеживать динамику и контролировать состояние пациента. Комфортное размещение способствует ускоренному выздоровлению. Предварительную консультацию можно получить по телефону: +7495021 55 12. Пациенты принимаются круглосуточно по адресу: Волоколамское ш.,1.

Экстрамед

Шестое место занимает современная узкопрофильная клиника, в которой успешно проходят реабилитацию больные после сложных и запущенных случаев. Она была открыта в 1993 году и за четверть века смогла стать ведущим реабилитационным центром не только Москвы, но и России. Уникальные комплексные методики значительно ускоряют нормализацию состояния больного. Активно используются роботизированные комплексы, физико-, психо- и рефлексотерапия.

Инновационный аппарат Erigo восстанавливает двигательную функцию даже после полностью утраченной мышечной силы ног. Оснащение соответствует современным мировым стандартам. Оборудование полностью исключает осложнения при длительной неподвижности или ограничениях передвижения. Палаты оснащены всем необходимым для комфортного пребывания. Для родственников и пациентов обустроены зоны отдыха с зеленой растительностью. Собственная парковая территория оборудована скамейками.

Команда реабилитологов решает несколько задач одновременно, поэтому выходя из клиники, пациент вновь обретает навыки общения и самообслуживания. Отзывы об «Экстрамед» – исключительно положительные. Здесь оказывают высококвалифицированную помощь с острым инсультом и после его последствий. Месторасположение: ул. Габричевского, 5, к. 10. Контактный номер телефона: 8499500 14 24.

Лучшие региональные реабилитационные центры

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. Бехтерева

Первое место занимает учреждение, которое работает не один десяток лет и носит имя известного русского невропатолога В. М. Бехтерева. Именно он внес неоценимый вклад в мировую науку, сделав ряд открытий в области нейроанатомии, психиатрии и нейрофизиологии. В центре работает одна из лучших в Питере реабилитационных команд, которая состоит из докторов и кандидатов медицинских наук, многие сотрудники имеют высшую квалификационную категорию. Внутренняя система контроля качества услуг и двухсторонняя связь с родственниками пациента гарантируют высокий уровень медицинской помощи.

Комплексный подход помогает реабилитировать двигательные, речевые и интеллектуальные нарушения. После мероприятий восстанавливаются подвижность конечностей и лица, жевательные и глотательные функции. Вновь появляется возможность правильно формулировать мысль и артикуляция. Эффективная работа приводит к исключению поведенческих отклонений и полной социализации.

Реабилитация включает не только медикаментозное лечение. Это ЛФК, мануальная терапия, физиопроцедуры. В институте проводятся профилактические мероприятия, которые закрепляют результат лечения. Одним из инновационных методов является постоянное нахождение рядом родственников, которые помогают восстановить эмоциональное и психологическое состояние после инсульта. Получить квалифицированную помощь можно по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Бехтерева, 3. Круглосуточный номер телефона: 8812670 02 20.

Федеральный Сибирский научно-клинический центр

Второй призер – крупнейшее региональное учреждение, которое располагает собственным Центром восстановительной медицины. Его многопрофильный статус позволяет на ранних стадиях выявить болезнь и, благодаря эффективным методикам, остановить ее развитие. Также здесь проводится лечение после приступов различной степени тяжести. Оно включает физическую и интеллектуальную реабилитацию. При помощи опытных специалистов пациент вновь может общаться и полностью обслуживать себя.

Роботизированная система помогает восстановить мышечную силу. При помощи массажа и ЛФК результат виден очень быстро. Стационар с 1000 койко-местами обеспечивает потребность всего Красноярского края. Разнообразные программы реабилитации позволяют учесть возраст, степень поражения, наличие других заболеваний. Палаты комфортабельные. В клинике предусмотрены пандусы, поручни, широкие дверные проемы для инвалидных колясок.

Центр оснащен новейшим диагностическим, лечебным и восстановительным оборудованием. Он принимает на платной и бюджетной основе. Среди дополнительных услуг: обучение родственников уходу за больным. В учреждение есть бальнеологическое и грязевое отделения, активно применяется водотерапия. Месторасположение: г. Красноярск, ул. Коломенская, 26. Телефон для записи на прием: +7391277 33 55.

Новосибирская клиника НИИТО

Учреждение, занявшее третье место, имеет многопрофильную направленность. Благодаря этому, можно выявить предрасположенность к инсульту уже на ранних этапах. Для этого имеются все функциональные и диагностические возможности и опытный медицинский персонал, который грамотно интерпретирует результаты исследований на высокоточном европейском оборудовании. Отделение восстановительной медицины признано самым лучшим в регионе. В нем предлагаются индивидуальные программы после различных степеней инсульта.

Команда профессиональных реабилитологов поможет в социальной адаптации. Логопеды поработают с речью. Массажисты проведут необходимый курс восстановительного массажа. В реабилитационных программах применяются инновационные разработки. Одной из них является кинезиотерапия, которая улучшает общее состояние организма, восстанавливает частично или полностью утраченные двигательные функции.

Палаты достаточно удобные. Во всем отделении предусмотрено все для передвижения с помощью ходунков или инвалидных креслах. После поступления сразу оценивается степень заболевания и, если необходимо, приступают к срочным мероприятиям. Месторасположение учреждения: г. Новосибирск, ул. Фрунзе, 19А. Единая справочная: 8383363 31 31.

Центр восстановительной медицины и реабилитации №1 Ростовской области

Четвертое место занимает крупнейшее российское учреждение, в котором проходят реабилитацию после всех типов инсульта. Благоприятная динамика улучшения здоровья обуславливается комплексом мероприятий, в который включены медикаментозное лечение, психологическая и социальная адаптация, рефлексотерапия, массаж, ЛФК, средства народной медицины. Нахождение в центре аналогично санаторно-курортной программе. На базе клиники открыт водолечебный блок, где используют различные природные продукты.

Центр располагает диагностическим отделением, где установлено высокоточное функциональное и лабораторное оборудование. С его помощью отслеживается процесс восстнановления, и меняется план лечения в случае его низкой эффективности. Палаты обустроены таким образом, что комфортно и тем, кто не утратил двигательную функцию, и тем, кто вынужден передвигаться на инвалидных креслах.

К обязательным мероприятиям относится общение в группах для адаптации в коллективе, а также присутствие родственников для снижения стрессов и панических атак после перенесенных приступов. Отзывы подтверждают результативность разработанных в клинике программ. Она расположена в Ростове-на-Дону, на улице Малюгиной, 100. Телефон: 8863267 04 38.

Времена года

На пятой строчке расположилась многопрофильная клиника восстановительного лечения после многих поражений головного и спинного мозга, включая инсульт. Она находится в Крыму в районе с великолепным климатом, который способствует быстрой реабилитации после приступов различной тяжести. Благодаря современному оборудованию, использованию достижений отечественной и зарубежной медицины, опытному персоналу, состояние пациентов улучшается и стабилизируется в период от 3 до 7 недель, в особо сложных случаях – до 3 месяцев.

Главное при определении мероприятий – это индивидуальное дозирование нагрузок. После нахождения в клинике восстанавливаются многие утраченные функции: речь, память, глотание, движения. Пациент вновь обретает навыки бытового самообслуживания. Согласно статистике практически в каждом случае удается добиться стойкого улучшения, устраняются болевые симптомы, снижается психоэмоциональное напряжение.

Лежачих больных встречают в аэропорту на специальных автомобилях и транспортируют в клинику. Машины оснащены подъемниками для разгрузки-погрузки инвалидных кресел. Реабилитационное учреждение расположено в Ялте по адресу: ул. Руданского, д. 23. Полная информация доступна на сайте. Задать интересующий вопрос можно по телефону: 8978797 79 11.

Реабилитационный центр «Городецкий»

Завершает обзор лечебно-восстановительный центр санаторного типа, который заслужил репутацию заведения с высоким процентом реабилитации даже очень тяжелых больных. Сюда привозят пациентов не только из Нижнего Новгорода, но и из близлежащих регионов. Программа зависит от индивидуального состояния и включает массаж, медикаментозное лечение, ЛФК, тренажеры, физиотерапию, тренинги с психологом. При нарушениях речи проводятся занятия с логопедом. За состоянием здоровья постоянно следят кардиологи, эндокринологи, терапевты, если необходимо, то и другие узконаправленные врачи.

Во время нахождения пациент вновь обретает навыки социального общения. Для этого проводятся групповые занятия и тренинги. Палаты расположены на первом этаже комплекса. Здесь же находятся столовая, процедурные, пост медицинской сестры. Для пребывания людей с ограниченными возможностями предусмотрены все условия. В свободное от лечения время предлагаются различные досуговые мероприятия. В центре работает библиотека, есть множество комфортных зон отдыха.

Согласно отзывам в клинике осуществляется квалифицированный уход за всеми больными, включая лежачих. Благоприятная атмосфера и заботливый персонал помогают всем обратившимся за помощью вернуться к нормальной жизни без рецидивов и осложнений. Месторасположение: Нижегородская область, п. Городецкий, д. 1Б.Телефон для связи с администрацией: 8 8312 61 39 90.

Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Источник

Читайте также:  Препараты для восстановления координации после инсульта

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector