Сколько раз может быть микроинсульт

Сколько инсультов может перенести человек: прогнозы на выздоровление после болезни

Инсульт — это опасное состояние, которое может существенно ухудшить состояние здоровья или привести к летальному исходу. В России более 450 тысяч человек становятся жертвами этого заболевания.

Но даже перенеся инсульт, важно особое внимание уделять периоду восстановления. Как вернуть свою жизнь в прежнее русло, при этом, не спровоцировав новый приступ?

Факторы, влияющие на выздоровление

Огромную роль играют социальные и психологические факторы. Пациент должен сам принять решение о возвращении к прежней жизни.

Человек должен избегать вредных привычек. К сожалению, курение, приём алкоголя или ожирение являются факторами риска, которые сведут на нет благоприятный прогноз (подробнее о том, кто входит в группу риска, читайте в этом материале).

Статистика выживаемости

По статистике на 2018 год, выживаемость пациентов после перенесённого инсульта головного мозга составляет примерно 65-70%. Ещё 70% от указанной цифры навсегда становятся инвалидами (подробнее о последствиях инсульта читайте тут). И только 8% людей могут вернуться к полноценной жизни и даже вести трудовую деятельность.

Кстати, возраст напрямую влияет на выживаемость. Так, чем младше возраст человека, перенесшего инсульт, тем больше вероятность вернуться к привычной жизни.

Зависимость от локализации поражения

  1. Благоприятный прогноз ждет пациентов, у которых односторонние очаги от первичного очага поражения. Они могут восстановиться быстрее и имеют все предпосылки для возвращения трудоспособности.
  2. Если имеет место двусторонняя локализация, то благоприятный и неблагоприятный прогнозы соотносятся 50 на 50. Это может быть связано с сочетанием расположений затронутых участков головного мозга.
  3. Когда первичного очага на мосту головного мозга, то, к сожалению, здесь наблюдается отрицательная динамика при восстановлении и лечении.

Можно сделать вывод, что чем меньше объем поражения головного мозга, тем более благоприятно будет прогноз по восстановлению.

Зависимость от возраста

В зависимости от индивидуальных особенностей возрастной группы пациента, можно говорить о различных прогнозах для жизни.

У детей и подростков

Однако процесс восстановления идет достаточно медленно. При правильном подходе и лечении, около 70% детей, перенесших инсульт, могут спокойно функционировать в обществе, становясь продуктивными членами социума.

Но благоприятный прогноз возможен только в случае, если были своевременно предприняты меры по лечению. А также, если была затронута минимальная зона головного мозга. Если очаги локализуются по органу и занимают большую его площадь, то о дееспособном состоянии говорить не приходится.

У мужчин и женщин среднего возраста

Восстановительный период у пациентов среднего возраста протекает достаточно благоприятно, по сравнению с представителями старшего поколения. Летальный исход минимальный, составляет всего лишь 5%.

Есть вероятность восстановления речевых и двигательных функций. Вероятность возвращения активности в повседневной жизни тоже возрастает. Большинство пациентов при правильном лечении и желании восстановиться возвращаются к своей обычной жизни спустя некоторое время.

Главное — это выбрать правильные реабилитационные мероприятия, которые нужно применять с самых первых дней, когда было зафиксировано острое нарушение кровообращения в головном мозге.

О причинах инсульта у людей разного возраста и полов читайте тут.

У пожилых людей 80-90 лет

Для пациентов в старшем возрасте прогноз редко бывает положительным. Повышается риск летального исхода. Чаще всего, после того, как произошел обширный инсульт головного мозга, пациент, которому 80-85 лет и больше, вовсе впадает в кому. В таком состоянии находится от 3 до 7 дней, после чего, не выходя из неё, умирает. В виду ослабленности организма шансы выжить очень маленькие.

О том, сколько живут при поражении правой стороны и при других последствиях, читайте здесь.

Какие бывают последствия поражения ГМ и отягчающие его заболевания и как они влияют на восстановление?

Сопор и кома

Сопор — это состояние, которое характеризуется вялостью, оцепенением, сном. При этом, сохраняется рефлекторная деятельность. Это частое состояние, которая проявляется после ишемического или геморрагического инсульта.

Кома — это состояние, которое характеризуется нахождением между жизнью и смертью.

Если пациент после инсульта впадает в кому, то шансы выжить у него минимальные. Всё зависит от возраста и области поражения. Молодые люди в возрасте до 50-60 лет могут выйти из подобного состояния. Однако процесс восстановления будет сложным и продолжительным. Чаще всего полностью вернуть дееспособность не получается.

Сопор — это состояние, из которого можно выйти. Несмотря на то, что больной никак не реагирует на окружающие вещи, всё же, при помощи большого труда и болевых воздействий можно вызвать какие-либо мимические движения и ответные реакции.

Нужно вывести пациента из подобного состояния до момента, пока не нарушено глотание. Если же промедлить, то состояние будет углубляться, сознание будет полностью утрачено, вследствие чего больной попросту впадет в кому.

Сахарный диабет

Из-за того, что уровень глюкозы в крови постоянно находится на высокой отметке, это затрудняет процесс восстановления.На фоне начинают развиваться и другие проблемы со здоровьем, например, атеросклероз и артериальная гипертензия. Постепенно нарушаются функции организма.

Сахарный диабет является отягчающим обстоятельством, которое повышает вероятность наступления смерти (о причинах смерти от инсульта узнайте в этом материале).

У женщин сочетание инсульта и сахарного диабета проявляется чаще, чем у мужчин.

Пневмония

Пневмония при инсульте — это одно из самых частых осложнений. Она проявляется примерно у 45% больных.

Читайте также:  Может ли быть инсульт во время месячных

Если к лечению пневмонии приступили сразу после постановки диагноза, то шансы на выживание увеличиваются.

Если не принимать мер по лечению, могут возникнуть следующие ситуации:

  • Утрата дыхательной функции. Полностью или частично.
  • При неправильное вылеченной пневмонии может возникнуть интоксикация.
  • При развитии застойной пневмонии пациент умирает.

Отек мозга

Отёк мозга — это патологический процесс, который является следствием накопления жидкости в клетках мозга.

При отеке в первые 30 дней умирает примерно 25% пациентов. Если процесс не удалось вовремя предотвратить операционным путем, то летальный исход неминуем в течение первого месяца заболевания.

Шансы выжить после повторных кровоизлияний

Сколько раз может быть у одного человека?

Врачи считают, что критическая отметка — три пережитых инсульта. После этого в организме начинают происходить патологические изменения, которые будут вести к гибели.

Однако практике известны случаи четырех, даже пяти инсультов. Для того, чтобы перенести такое количество ударов, человек изначально должен отличаться хорошим здоровьем.

Каждый последующий удар говорит о не эффективности выбранного лечения.

Шансы поправиться после второго, третьего и четвертого приступа

Рассмотрим, сколько ударов может перенести молодой и пожилой человек и восстановиться. После двух перенесенных инсультов могут выжить только люди, которые находятся в молодом или среднем возрасте (подробнее о том, по каким причинам инсульт поражает ребенка и людей до 30 лет, читайте тут). А также те, которым повезло и болезнь не затронула большую часть головного мозга.

Однако, второй и третий инсульт не переживают люди пожилого возраста, организм которых ослаб в силу прожитых лет. По статистике, лишь 8% больных могут пережить 4 инсульта. Но даже выживание после не гарантирует того, что не наступит пятый приступ.

Инсульт — это страшное заболевание. Но только в ваших силах сделать так, чтобы после первого не последовал второй и третий приступ. Относитесь внимательным к своему здоровью, и после того, как был перенесён первый инсульт, срочно начинайте лечение. Наше здоровье в наших руках.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в комментариях.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.

Источник

Микроинсульт: первые признаки и симптомы, последствия, лечение

Микроинсульт – это «звоночек», который говорит о том, что, если человек не изменит образ своей жизни, то вскоре у него произойдет инсульт, исход которого может быть совершенно непредсказуемым. Статистика пугает: каждый пятый человек получает мозговой «удар» уже в течение первого месяца после однократного микроинсульта. Чуть меньше половины «получивших предупреждение» отмечают развитие инсульта в первый год после него.

Спасение от развития «большого» инсульта все же существует. Для этого нужно при возникновении симптомов микроинсульта не ждать, пока само пройдет, а начинать лечение, продолжая его еще несколько месяцев, минимум. Кроме того, важна также коррекция образа жизни: вредных привычек, диеты, принимаемых препаратов и двигательной активности. Если учесть все нюансы, есть шанс, что Ваш пожилой родственник попадет те 50%, у которых микроинсульт не повторится и не перерастет в инсульт.

Что такое микроинсульт

Понятие «микроинсульт» до сих пор трактуется по-разному. Одни считают, что это отмирание микроскопического участка головного мозга, другие – что это состояние, когда к какой-то (не обязательно маленькой) зоне мозга временно поступает недостаточное количество крови. Врачи официально заявляют: микроинсульт – это бытовое название для временной, продолжающейся менее 24 часов, нехватки кислорода в отдельном участке мозга. В медицинском лексиконе это называется преходящим нарушением мозгового кровообращения (ПНМК).

Преходящее нарушение мозгового кровообращения делится на 3 вида, основным из которых является транзиторная ишемическая атака (ТИА). В основном именно ее и называют микроинсультом.

Термин «ТИА» расшифровывается так:

  • транзиторная – это значит временный;
  • ишемическая – значит, что участок мозга недополучает кислорода;
  • атака – то есть остро развившееся состояние.

То есть, отдельный участок мозга перестает получать нужный ему для работы объем кислорода, но такая ситуация длится небольшое время (от нескольких минут до 24 часов). При этом некоторое количество кислорода все же поступает, поэтому клетки, составляющие эту зону мозга, страдают, но не умирают. Это и есть отличие микроинсульта от «большого» («настоящего») инсульта.

Причины микроинсульта

ТИА развивается, когда происходит одна таких ситуаций:

Причина Чем вызвана ТИА
Атеросклероз сосуда головного мозга Одной из причин:
• если оторвался кусочек атеросклеротической бляшки и закупорил — не полностью, а на 55-75% — узкую часть сосуда, находящегося ближе к ткани мозга, а потом рассосался силами организма;
• если на атеросклеротическую бляшку наслоился тромб и уменьшил (не перекрыл) просвет сосуда, после чего через время растворился;
• если стенка сосуда, в которой отложилась атеросклеротическая бляшка, стала более толстой, из-за чего диаметр сосуда уменьшился.
Тромбоз нижних конечностей, в том числе произошедший вследствие приема противозачаточных средств, варикозного расширения вен. Выше риск в том случае, если кроме расширенных вен, тромбофлебита или приема контрацептивов человек страдает аритмией Происходит отрыв тромба и «путешествие» его по кровотоку, в результате чего он останавливается в одном из сосудов мозга, нарушая питание нейронов, а затем тромб растворяется
Курение или прием веществ, вызывающих спазм сосудов Сосуды сильно сжимаются, в одном из участков (обычно это наиболее пораженный воспалением, сахарным диабетом или другой патологией сосуд) кровь почти перестает поступать к мозгу, но потом спазм проходит
Операции на костях (особенно крупных), ожоги, ушибы подкожной клетчатки Попадание суспензии, содержащей молекулы жира, в кровоток с последующей недолговременной закупоркой одного из мозговых сосудов
Синдром подключичного обкрадывания При этом имеется сужение подключичной артерии еще до того, как от нее отходит позвоночная артерия, питающая ствол мозга. Когда человек с такой болезнью активно работает руками, большая часть крови идет к рукам, а участки мозга недополучают питания
Анемия (слишком низкий гемоглобин) Недостаточно кислорода поступает в мозг из-за того, что мало молекул, его транспортирующих (гемоглобина)
Отравление угарным газом Гемоглобин заблокирован молекулой угарного газа и не может перенести кислород
Повышенная вязкость крови: при большом количестве эритроцитов (полицитемии), хронических болезнях сердца или бронхов, постоянного приема небольшого количества жидкости Периодически кровь не может «протиснуться» по некоторым мелким сосудам
Читайте также:  Чем развить мелкую моторику после инсульта

Кто больше рискует

Признаки микроинсульта возникают, в основном, у людей, чьи сосуды уже пострадали от какого-то патологического процесса. Это бывает при:

  • атеросклерозе;
  • врожденных изменениях строения сосудов;
  • сахарном диабете, который приводит к изменению строения сосудистой стенки;
  • повышенном вследствие различных причин артериальном давлении;
  • болезнях сердца: инфаркте миокарда, аритмиях, эндокардите, пороках сердца. При этом повышается риск тромбообразования;
  • после операций на сердце (связано с образованием тромба и его попаданием в систему мозговых артерий);
  • приеме таблетированных противозачаточных средств, повышающих риск тромбоза;
  • курении или частом приеме алкоголя, приводящих к спазму сосудов;
  • мигрени, при которой нарушается регуляция тонуса сосудов;
  • воспалении сосудов мозга (васкулите), которое может иметь инфекционную или аутоиммунную природу;
  • сдавлении артерий, питающих мозг, в полости черепа или в области шеи при: остеохондрозе или спондилезе шейного отдела позвоночника, внутричерепной или находящейся на шее опухоли;
  • аневризмах артерий мозга, когда в них появляются расширенные участки, в которых могут появляться тромбы;
  • вегето-сосудистой дистонии, одном из ее вариантов, когда нарушается слаженное командование тонусом сосудов со стороны двух отделов вегетативной нервной системы;
  • варикозной болезни венозного русла ног: расширенные сосуды с малой скоростью кровотока являются излюбленным местом, в котором образуются тромбы;
  • избыточном весе: жировая ткань, особенно в области живота, сама по себе является железой внутренней секреции. Она вырабатывает эстрогены, избыток которых повышает риск образования тромбов;
  • постоянных больших физических нагрузках, которые влияют на тонус сосудов;
  • хронических стрессах, действующих на гипоталамус – эндокринный орган в полости черепа, командующий, в том числе и вегетативной нервной системой;
  • заболеваниях свертывающей системы крови, когда увеличивается склонность к тромбообразованию;
  • болезни Фабри – наследственном заболевании, при котором в клетках сосудов откладываются особые молекулы – сфинголипиды. Это уменьшает диаметр артерий.

Чем больше факторов риска у одного человека, тем выше шанс развития у него сосудистой катастрофы.

Увеличивается риск развития микроинсульта (и инсульта) после 30 лет; с 60 он возрастает вдвое. Это связано с замедлением обменных процессов в том числе и в сосудистой стенке. В результате диаметр артерий (в том числе и мозговых) обычно уменьшается. Кроме того, сосуды начинают хуже реагировать на команды расшириться и сузиться, поступающие от нервной системы.

Первые признаки микроинсульта

Иногда организм предупреждает человека, что в скором времени у него произойдет нарушение кровообращения в мозге. Делает он это такими симптомами-«сигналами», как:

  • головная боль, которая нарастает;
  • головокружение;
  • онемение руки, ноги или части лица;
  • расплывчатость зрения;
  • резкая слабость;
  • тошнота;
  • резкая потеря координации;
  • потеря нити повествования – человек умолкает на полуслове или начинает неадекватно реагировать на слова;
  • черные точки или вспышки перед глазами;
  • ощущение «мурашек» на коже.

Источник

Какое количество инсультов может выдержать человек?

Количество перенесенных инсультов зависит от степени их тяжести. Статистика свидетельствует, что немногим больным удалось выкарабкаться после повторного приступа, не говоря уже о последующих. Если был микроинсульт, то последствия после повторного удара не станут смертельными. Но при этом со временем возможен обширный инсульт.

Может ли быть у больного несколько инсультов?

Человек может перенести не более 2-3 инсультов, и то если, первый относится к эпизодам с приставкой «микро». При игнорировании рекомендаций врача, уже 2-й приступ может оказаться смертельным.

  • нарушение кровообращения в сосудах;
  • закупорка их эмболом – сгустками жироподобных веществ;
  • сужение сосудов;
  • тромбоз – образование кровяных сгустков;
  • кровоизлияние в мозг.

Нередко тромбоз возникает после операций у больных, страдающих перепадами давления или ведущих малоподвижный образ жизни. В зоне риска и женщины, которые пользуются оральными контрацептивами.

Самые опасные виды инсультов:

  1. Обширный. Часто приводит к потере подвижности и нарушению речи.
  2. Геморрагический. Возникает из-за тяжелых гематом в головном мозге, когда участок поражает некроз.
  3. Повторный. Нередко провоцирует напряженный труд, сильная жара, хроническая нехватка кислорода. Характерный пример – работа на даче летом.

Когда можно ожидать повторный инсульт?

Если неожиданные перепады давления при первом инсульте представляют угрозу здоровью, но не являются фатальными, то последующие скачки уже способны стать смертельными. Первый приступ может спровоцировать только сильное повышение давления, но чтобы дать толчок к последующим, зачастую достаточно даже незначительного колебания цифр на тонометре.

Читайте также:  Последствия ишемического инсульта вбб

Важно знать, что:

  1. По статистике, каждый 3-й случай инсульта относится к повторным.
  2. У пациентов, старше 45 лет, вероятность повторного инсульта в 15 раз выше.
  3. Второй и, тем более, третий удар в 75% случаев заканчиваются смертью.
  4. Продолжительность жизни после повторных приступов – от 2 до 3 лет.

Высокий риск рецидива сохраняется первые полгода, в таких случаях второй приступ окажется смертельным или приведет к полному параличу. Сколько проживет такой больной, во многом зависит от лечения, условий реабилитации и заботы родных. Поэтому важно постоянно контролировать состояние больного.

Особую опасность представляют:

  1. Атеросклеротические бляшки, которые суживают просветы в сосудах.
  2. Кровяные тромбы, образующиеся в сердечных клапанах. Попадая в мелкие сосуды, вызывает их мгновенную закупорку.
  3. Нехватка кислорода тоже способна вызвать повторный приступ, которая, в свою очередь, провоцируется:
  • вредными привычками (курение, алкоголь).
  • нарушением правильного питания.
  • переутомлением, стрессами.

Могут ли быть разные инсульты?

С момента приступа и в последующие минуты после, погибает около 2 миллионов клеток головного мозга, что выливается в нарушение речи и неподвижность пациента.

Инсульты также делят на 2 вида:

  1. Геморрагический. Причина – разрыв сосуда головного мозга и кровоизлияние в ткани. Клетки мозга начинают отмирать.
  2. Ишемический. Его называют аналогом инфаркта миокарда, только процессы происходят не в сердце, а в головном мозге. Тромб или бляшка отрываются и закупоривают сосуд, ток крови перекрывается, ткани мозга отмирают.

Симптомы при геморрагическом инсульте:

  • красное лицо;
  • резкое повышение давления;
  • судороги мышц;
  • нарушение сознания и дыхания;
  • блуждающий взгляд;
  • недержание мочи;
  • ухудшение зрения;
  • плохая координация.

Чем больше насчитывается симптомов, тем хуже обещает быть прогноз. Если больному удается выжить, то неврологические расстройства будут очень сильными, слух, зрение, подвижность, четкость сознания могут не вернуться. После третьего приступа эти изменения будут необратимыми.

Симптомы при ишемическом инсульте:

  • онемение, покалывание кожи в лице, руках и ногах;
  • сильные утренние головные боли;
  • общая слабость;
  • мушки перед глазами;
  • затрудненная речь;
  • головокружения;
  • снижение давления;
  • обмороки;
  • приступы сердечной боли.

Могут проявляться только 1-2 симптома из списка, но зато они станут ярче выраженными. Проявления зависят от размеров лопнувшего сосуда.

Что делать, чтобы избежать повторных инсультов?

Очень часто повторный инсульт настигает людей, болеющих гипертонией, аритмией, сахарным диабетом. Риск возрастает в разы, если человек не считает себя больным и игнорирует рекомендации врача. Устранить факторы риска может грамотная профилактика инсульта.

Чтобы избежать повторных инсультов, нужно:

  • периодически проходить обследование;
  • контролировать давление;
  • соблюдать режим дня и диету;
  • придерживаться умеренных нагрузок;
  • делать лечебную гимнастику;
  • принимать прописанные врачом витамины, антиатеросклеротические и гипотензивные препараты, антикоагулянты и антиагреганты;
  • делать физиотерапевтические процедуры;
  • употреблять побольше калия, свежих фруктов и овощей, они помогают снизить риск инсульта;
  • класть в еду меньше соли;
  • включать в меню жиры из группы «Омега-3» жирных кислот: рыбий жир, льняное масло, семена льна, соевое, оливковое, рапсовое масло.

Каковы последствия последующих приступов?

Одна из самых частых и характерных проблем, с которыми сталкиваются больные, перенесшие инсульт – нарушение способности двигаться. Многие теряют чувствительность мышц в одной стороне тела.

Другие неприятные последствия:

  1. Спутанность сознания, плохое мышление.
  2. Сбои в памяти.
  3. Плохая речь.
  4. Недержание кала и мочи у лежачих больных.
  5. Ослабление мышц лица, проблемы с глотанием.
  6. Кома – болезнь нервной системы из-за периодических нарушений кровообращения.
  7. Отеки рук, ног и головного мозга, могут проявляться, как в разное время и одновременно. Причина – слабая работа сердца и сосудов. Об отеке мозга может свидетельствовать скачок внутричерепного давления.
  8. Паралич. Полная или частичная утрата способности двигаться.

Факторы риска и прогнозы

Если инсульт прошел без особо неприятных последствий для больного, это не значит, что организм не рискует получить очередной удар. Механизм инсульта – закупорка мозговых сосудов сгустками крови, и толчком к нему могут стать не только скачок давления или спазм сосудов.

  • нервное напряжение;
  • переедание;
  • сильные физические нагрузки;
  • умственное перенапряжение, которое воспринимается, как стресс и требует сильного притока кислорода к головному мозгу.

В зоне риска также люди, у которых имеются такие сопутствующие заболевания, как:

Толчком к повторному инсульту могут стать увлечение табаком или спиртным, изменение погодных условий.

Статистика

Если говорить о статистике инсультов, то ее особо утешительной не назовешь. Около 40% больных, которым удалось выкарабкаться после приступа, проживают не больше года, и еще с половину выживших составляют зависимые инвалиды. Более-менее полноценно восстановиться удается всего лишь 25% больных.

Факты, проверенные практикой:

  1. Если не придерживаться профилактики, вторичный приступ имеет весьма плачевный прогноз.
  2. Риск повторного приступа в течение первого года – 15%, а первых 5 лет – 40%.
  3. Из геморрагического инсульта удается выкарабкаться только 35% гипертоников, восстановление проходит намного сложнее.

Единственный способ защититься от повторного инсульта – вести здоровый образ жизни. Схема простая: отказаться от вредных привычек, соблюдать режим сна и отдыха, менее бурно реагировать в стрессовых ситуациях. И непременно придерживаться лечения, которое прописал врач, а правильный подбор лекарств поможет удержать давление в норме и вовремя купировать приступ.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector