Беременность при остеохондрозе шейного и грудного отдела

Остеохондроз во время беременности

Беременность — трудный процесс не только для плода, но и для женщины, организм которой подвергается небывалому испытанию на прочность. Остеохондроз при беременности встречается достаточно часто, и развивается у тех пациентов, которые ранее не имели проблем с позвоночным столбом. Существует логическое объяснение развитию этого заболевания. При беременности увеличивается вес плода, располагающегося в брюшной полости, молочные железы, матка, что, в свою очередь, способствует развитию чрезмерной нагрузки на позвоночник и деформации позвоночных дисков.

Этиология заболевания

В ситуации, когда женщина страдала остеохондрозом перед зачатием ребенка, заранее должна проводиться беседа с лечащим вертебрологом. План лечения или профилактики рецидивов поможет сохранить здоровье и благополучие матери на протяжении беременности.
К основным причинам развития заболевания относятся:

  • увеличение массы тела и, соответственно, нагрузки на позвоночный столб;
  • давление увеличивающейся в объемах матки на близлежащие органы;
  • изменение концентрации гормонов в организме;
  • уменьшение физической активности (преимущественно в последнем триместре);
  • развитие интоксикации организма матери;
  • дефицит полезных веществ и витаминов;
  • разнообразные инфекционные заболевания.

Исходя из вышеописанных причин развития остеохондроза при беременности, женщины должны максимально следить за своим здоровьем и уменьшить влияние факторов риска на организм.

Также существуют причины, которые могли оказывать негативное влияние на позвоночник еще до зачатия ребенка и лишь во время беременности оказать наибольшее негативное влияние. К примеру:

  • неправильная осанка;
  • ношение тесной и неудобной обуви;
  • избыточная масса тела;
  • генетическая предрасположенность;
  • сопутствующие заболевания позвоночного столба;
  • сидячий образ жизни;
  • постоянные эмоциональные нагрузки;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • недостаток отдыха.

При наличии нескольких факторов риска, перечисленных выше, беременная женщина должна своевременно обратиться за помощью к специалисту для проведения профилактики заболеваний позвоночного столба. При игнорировании этого совета уже начиная со второй половины второго триместра пациентка может ощутить характерные ноющие боли, свидетельствующие о нарушении конфигурации позвонков.

Симптомы

Каждая форма остеохондроза при беременности имеет свои отличительные проявления. Безусловно, у данной патологии существует и общая симптоматика, которая, как правило, сводиться лишь к болевому синдрому.

Клиническая картина трех форм остеохондроза при беременности выглядит следующим образом:

Шейного отдела

Эта форма заболевания представляет огромную опасность для жизни человека и может поспособствовать развитию инвалидности. Из-за смещения и деформации межпозвоночных дисков и позвонков могут возникать тянущие боли и усталость после рабочего дня. Нагрузка на этот отдел позвоночника достаточно велика по причине небольшого размера позвонков и количества ротационных движений, которые шейные позвонки и суставы совершают на протяжении суток. Потенциальная опасность состоит в том, что вблизи пораженных участков находятся сосуды, кровоснабжающие головной мозг и их систематическое сдавливание может поспособствовать развитию гипоксии головного мозга и потери сознания, которое негативно отражается на состоянии здоровья плода. У беременных женщин эта форма встречается достаточно редко.

Шейный остеохондроз во время беременности характеризуется болезненными ощущениями в области плечевого пояса:

А также пациенты страдают от:

  • систематических головных болей;
  • головокружений;
  • шума в ушах;
  • нарушения фокусировки зрительного аппарата;
  • снижения тактильной чувствительности в участках, иннервируемых соответствующими нервными волокнами.

Изредка шейная форма может характеризоваться перебоями в работе сердца и мигренями.

Грудного отдела

Такая форма является частной причиной развития межреберной невралгии, снижения опорных свойств организма, нарушение дыхательных движений и работы органов, расположенных в грудной клетке. Грудной остеохондроз развивается достаточно редко, по причине того, что этот отдел позвоночника прочно защищен мышечными волокнами и выдерживает множество нагрузок.

При грудном остеохондрозе у беременных симптомы выражены слабо. Главным признаком является развитие приступообразных или же тупых болей в груди или между лопатками. А также может возникать нарушение дыхания и чувство сдавленности грудной клетки.

Поясничного отдела

Поясничная форма остеохондроза чаще всего встречается у беременных женщин. Она характеризуется деформацией позвонков и межпозвоночных дисков, расположенных в области последних люмбальных сочленений. При этом развивается компрессия нервного волокна, раздражаются мышечные волокна, связочный аппарат и происходит дальнейшее развитие отчетности. Характеризуется резкими, пристреливающими болями в области крестцового сочленения, которые затрудняют выполнение привычных движений. Боль может иррадиировать в область бедра или паха.

При этом иногда пациентки жалуются на наличие:

  • парестезий;
  • жжения;
  • онемения;
  • судорог в нижних конечностях;
  • постоянной слабости;
  • бессонницы;
  • раздражительности.

Многие проявления болезни характеризуются своей не специфичностью, из-за чего остеохондроз можно легко спутать с другим заболеванием. Поэтому нужно своевременно проводить необходимую диагностику для подтверждения предполагаемого диагноза.

Читайте также:  Остеохондроз что это и каковы симптомы

В некоторых ситуациях встречается коллаборация двух или трёх форм остеохондроза, которая нуждается в назначении срочной и индивидуальной тактики лечения.

Чем лечить?

Назначение терапии при остеохондрозе имеет множество сложностей и наиболее значимой является то, что большинство лекарственных средств и диагностических методов противопоказаны беременной женщине.

На сегодняшний день медикаментозное лечение практически не применяется. Исключениями из правил можно считать нестероидные противовоспалительные средствам (Диклофенак), направления на снижение интенсивности воспалительной реакции и болевого синдрома (применяется в первых двух триместрах) во время обострения. Как правило, специалисты пытаются подходить к лечению этого заболевания с оценкой соотношения польза или вред для предотвращения нежелательных последствий. Поэтому часто терапия ограничивается применением средств народной медицины и лечебной гимнастикой.


К методам лечения относятся:

  1. При остеохондрозе поясничного отдела во время беременности пациентам рекомендуется использовать поддерживающий бандаж, который способствует разгрузке пораженного участка позвоночника. В первом триместре (из-за размера плода) можно выполнять легкий массаж спины. Также положительное воздействие возможно при систематическом выполнении лечебной гимнастики.
  2. Как средство для терапии шейного остеохондроза используются отвары из петрушки и корня одуванчика. После заваривания полученный отвар прикладывают в виде компресса или же используется как растирка. После проведения этой процедуры можно массажировать пораженный участок для нормализации кровотока и трофики тканей.
  3. Для лечения шейного остеохондроза используются специальные корсеты, направленные на корректировку движений в суставах по время физических упражнений. Также систематически должна проводиться лечебная гимнастика по назначению врача.

Можно ли беременеть при остеохондрозе?

Остеохондроз — заболевание костно-хрящевой системы, которое характеризуется изменением конфигурации, формы и толщины межпозвоночных дисков. Это заболевание не оказывает негативное влияние на плод, однако с течением времени может прогрессировать и усложнить родоразрешение. К тому же женщина, которая на протяжении дня испытывает мучительные болезненные ощущения, не может вести активный образ жизни, поэтому лечить остеохондроз необходимо своевременно.

Главное — помнить, что своевременное проведение диагностики и назначение необходимого лечения поможет нормализовать здоровье женщины и не навредить будущему ребенку. Представленная информации излагается для ознакомительных целей. Для получения более подробных данных обращайтесь за помощью к специалисту.

Источник

Остеохондроз у беременных

Признаки остеохондроза при беременности ничем не отличаются от его клинической картины до зачатия. Но его симптомы могут быть более выраженными из-за колебаний гормонального фона, смещения центра тяжести, сдавления растущей маткой нервных корешков. Несмотря на то что многие препараты и физиопроцедуры в период вынашивания ребенка противопоказаны, лечение остеохондроза любой локализации проводится обязательно.

Особенности остеохондроза при вынашивании ребенка

Во время беременности позвоночные структуры подвергаются повышенным нагрузкам. Из-за этого могут начать разрушаться межпозвоночные диски, провоцируя деформацию тел позвонков. Поэтому достаточно часто остеохондроз во время беременности диагностируется впервые. Если его сразу не вылечить, то патология становится необратимой. Дело в том, что пока не создано препаратов, способных восстановить целостность дисков и позвонков. Врачи сразу приступают к лечению хондроза — патологического состояния, обозначающего начальный этап развития остеохондроза.

Нередко в период вынашивания ребенка обостряются многие хронические заболевания. В том числе и остеохондроз, рецидивы которого происходят в результате неправильного распределения нагрузок. А в 3 триместре к обострению предрасполагает усиленная выработка гормонов, подготавливающих организм к родоразрешению. Все симптомы остеохондроза незамедлительно устраняются, иначе острые боли негативно сказываются на психоэмоциональном состоянии матери и внутриутробном развитии ребенка.

Симптомы

У беременных первые признаки остеохондроза могут возникать даже при незначительном повреждении межпозвоночных дисков. Если женщина сразу не обращается за медицинской помощью, то вскоре слабые дискомфортные ощущения сменяются выраженными болями. Игнорировать их уже не получается, особенно при наличии сопутствующих симптомов. Их характер зависит от локализации утратившего стабильность позвоночного сегмента:

  • шейный остеохондроз проявляется головными болями, головокружениями после резких поворотов головы, зрительными и слуховыми расстройствами, нарушениями координации движения, что может стать причиной опасного падения;
  • при пояснично-крестцовом остеохондрозе женщина страдает от ноющей или острой боли в области поясницы, иногда отдающей в ноги, крестец, паховую область;
  • остеохондроз, поражающий грудные диски и позвонки, характеризуется болями между лопатками и в груди, проблемами с дыханием, ощущением сдавления, тяжести в груди.

Ведущие симптомы патологии любой локализации — ограничение подвижности, в том числе намеренное. Женщина неестественно прямо держит спину или голову, избегает резких движений, чтобы вновь не испытывать боль.

Читайте также:  Магнитный браслет от остеохондроза

Диагностика

Непосредственно остеохондроз легко определяется на рентгенографических изображениях по сформировавшимся остеофитам, суженной суставной щели, деформациям костных структур (кистам, субхондральному остеосклерозу). Но во время беременности подобные лучевые нагрузки недопустимы из-за риска нарушения внутриутробного развития плода. Для более изучения дегенеративных изменений в позвоночнике пациенткам назначается проведение таких исследований, как УЗИ и МРТ.

Они необходимы для оценки состояния связочно-сухожильного аппарата, межпозвонковых дисков, кровеносных сосудов и нервов. Выполнение компьютерной томографии также запрещено в период вынашивания ребенка. Но если остеохондроз у беременных быстро прогрессирует, возникает угрожающее для здоровья женщины состояние, то в таких исключительных случаях проводится и рентгенография, и КТ.

Тактика лечения

Так как патология на начальном этапе развития почти не сопровождается выраженными дискомфортными ощущениями, то приема анальгетиков не требуется. Достаточно регулярных занятий лечебной физкультурой, чтобы исчезли практически все симптомы. Несколько иная ситуация при остеохондрозе шейного отдела, поражения грудных и поясничных дисков умеренной или высокой степени тяжести. Окончательному вылечиванию они пока не поддаются, поэтому основными задачами врача становится устранение симптомов и торможение распространения патологии на здоровые ткани и позвоночные сегменты. Для этого применяются препараты, проводятся физиопроцедуры и сеансы массажа, назначается ЛФК.

ВНИМАНИЕ ! Если консервативное лечение малоэффективно, остеохондроз медленно, но упорно прогрессирует, то пациентке показано хирургическое вмешательство: искусственный анкилоз или установка имплантата.

Ортопедическая коррекция

На 2 и 3 стадии остеохондроза используются ортопедические приспособления для исключения смещения суставных структур. Вне обострения пациенткам показано ношение мягких эластичных изделий с согревающим эффектом. А во время рецидивов необходимы полужесткие конструкции, надежно фиксирующие позвоночник. Их можно носить только днем, снимая перед сном или во время отдыха.

Применение ортопедических изделий также позволяет снизить дозы анальгетиков за счет надежной иммобилизации позвонков и дисков. Для фиксации шейного отдела используются воротники Шанца, грудного и поясничного — корсеты и пояса.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры востребованы в лечении остеохондроза любой степени тяжести. На начальной стадии они показаны для профилактики дальнейших дегенеративных изменений. А при остеохондрозе средней и высокой степени тяжести физиотерапия помогает также избавиться от остаточных болей, устранить дефицит питательных и биоактивных веществ.

Особенно хорошо зарекомендовало себя проведение таких процедур:

  • лазеротерапии;
  • высокочастотной электротерапии;
  • электрофореза или ионофореза с анестетиками и хондропротекторами;
  • аппликаций с озокеритом и (или) парафином.

На начальной стадии заболевания исчезают все дискомфортные ощущения, активизируется кровоток, расслабляются спазмированные мышцы. Но любая физиопроцедура во время беременности может выполняться исключительно при поражении остеохондрозом шеи. В остальных случаях подобный метод находится под запретом.

Для укрепления мышечно-связочного аппарата, улучшения двигательных функций позвоночника пациенткам рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой. Комплекс упражнений составляет врач ЛФК. Он подбирает их индивидуально для каждой женщины с учетом результатов диагностики. Первые тренировки проходят под его контролем, так как запрещены любые интенсивные движения при разрушении хряща. Несомненно, после них улучшатся кровоснабжение сустава. Но одновременно на поверхности хряща образуются новые микроскопические трещины.

Упражнения нужно выполнять плавно, размеренно, с малой амплитудой движений. Особенно удобно делать их на специальных тренажерах, которыми оснащены реабилитационные центры. Заниматься можно и в домашних условиях, но тренировки должны быть ежедневными.

Шейный остеохондроз

Даже если женщина уделяет гимнастике всего 10-15 минут в сутки, то шейный остеохондроз при беременности ей не страшен. Какие упражнения особенно полезны:

  • правое плечо тянуть к правому уху, затем левое плечо — к левому уху;
  • выполнять круговые движения сначала правым плечом, затем левым, потом двумя;
  • наклонять голову вниз, одновременно оказывая сопротивление ладонью;
  • положить руку на затылок, пытаться запрокинуть голову, препятствуя этому нажатием ладони.

Делать упражнения нужно в два подхода по 10 раз. При появлении дискомфортных ощущений нужно ненадолго прерваться.

Грудной остеохондроз

Во время вынашивания ребенка лучше отказаться при грудном остеохондрозе от выполнения гимнастики в положении сидя. Лучше всего заниматься следующим образом:

  • лежа на спине руки вытянуть вдоль корпуса, а затем поочередно поднимать выпрямленные руки вверх за голову;
  • медленно отвести правую ногу в сторону, повторить упражнение для левой ноги;
  • поочередно разгибать ноги в коленях при плотно прижатой к постели пояснице;
  • поочередно вращать ступнями в голеностопном суставе по часовой стрелке.
Читайте также:  Возможно ли заниматься фитнессом с диагнозом остеохондроз поясничной зоны

Выполнять упражнения следует по 10-15 раз. По мере укрепления мышц спины количество повторов можно увеличить.

Поясничный остеохондроз

Упражнения следует выполнять лежа на спине. Это позволит не напрягать сильно мышцы брюшного пресса. Вот самые эффективные из них:
согнуть ноги, немного приподнимать пояснично-крестцовую область, опираясь на лопатки и нижнюю часть грудного отдела позвоночника;
слегка приподнимать голову, одновременно напрягая ягодицы;
поочередно сгибать ноги, оказывая давление стопой на, немного прогибаясь в поясничном отделе.

Достаточно делать упражнения по 10-12 раз. Затем нужно полежать 5-10 минут, расслабиться.

Медикаментозное лечение — таблетки и уколы

Существует широко распространенное заблуждение, что остеохондроз поясничного отдела при беременности лечить препаратами нельзя. Впрочем, как и патологию другой локализации. Действительно, в это время фармакологическая нагрузка на организм женщины нежелательна. Но еще хуже, когда будущая мать страдает от сильных болей, а от медикаментозной терапии отказывается. Это не идет на пользу ни ей, ни ребенку. Современные препараты относительно безопасны. Перед поступлением в продажу были проведены все необходимые исследования для выявления тератогенных и мутагенных свойств.

На первом месте по частоте использования в лечении остеохондроза стоят нестероидные противовоспалительные препараты с действующими веществами нимесулидом, диклофенаком, кетопрофеном, кеторолаком, мелоксикамом. Для устранения острых болей показано их внутримышечное введение. Но именно такой способ применения многих из них часто запрещен. При умеренных болях возможно использование таблеток, капсул, драже в сниженных, тщательно рассчитанных врачом дозах. Чем лечить остеохондроз:

  • терапия обострившейся патологии проводится гормональными препаратами, самым относительно безопасным из которых при вынашивании ребенка является Флостерон;
  • для восстановления кровоснабжения позвоночника питательными веществами используются Никотиновая кислота, Эуфиллин, Пентоксифиллин или Трентал;
  • хорошо зарекомендовали себя препараты, чья активность определена пиридоксином, тиамином, цианокобаламином, — Нейромультивит, Пентовит, Нейробион;
  • повышение тонуса скелетных мышц становится причиной интенсивных болей, справиться с которыми можно только с помощью миорелаксантов, которые подбирает для женщины только лечащий врач.

Улучшить психоэмоциональное состояние при обострении остеохондроза получается курсовым приемом средств с мягким успокаивающим действием: ромашкового чая, Тенотена, Ново-Пассита. При тяжелых неврозах и депрессиях назначаются антидепрессанты, но только при неэффективности более безопасных средств.

Лучшие мази, гели, кремы и бальзамы

Наружные средства наиболее безопасны для беременных. Их ингредиенты если и проникают в системный кровоток, то в очень небольшом количестве. Его явно недостаточно для развития побочных реакций. Тем не менее, не все препараты можно использовать во время беременности.

При выборе мази врач ориентируется на характер течения патологии, выраженность болей. Обязательно он учитывает наличие у женщины хронических заболеваний внутренних органов. Врач предпочитает назначать средства с разноплановым воздействием на пораженный отдел позвоночника. Такие препараты одновременно снимают боль, купируют воспаление, стимулируют регенерацию тканей.

Какие из них особенно часто используются при остеохондрозе:

  • НПВС с диклофенаком, нимесулидом, кеторолаком сразу снимают боль, купируют воспаление;
  • местные средства, содержащие гепарин, троксерутин восстанавливают целостность поврежденных кровеносных сосудов;
  • мази согревающие (Наятокс, Финалгон, Капсикам) с осторожностью применяются в терапии остеохондрозов только после купирования воспаления.

Мазь Долобене с комбинированным составом обладает противовоспалительным, противоотечным и анальгетическим действием. Ее применение помогает избавиться сразу от всех симптомов заболевания.

Массажные процедуры

При сильных болях физическое воздействие на спазмированные мышцы, сместившиеся грудные, шейные, поясничные позвоночные структуры оказывает только мануальный терапевт. Он хорошо знаком с анатомическими особенностями пораженных зон, поэтому способен устранить все дискомфортные ощущения безмедикаментозно. Массажные процедуры проводятся после ослабления болевого синдрома. Достаточно 5-10 сеансов, чтобы укрепить мышцы, улучшить кровоснабжение тканей, ликвидировать тугоподвижность.

В лечении остеохондроза помимо классической используются разнообразные массажные техники, в том числе акупунктурная. Массажист воздействует подушечками пальцев на определенные точки, в которых расположено множество нервных окончаний. Это позволяет восстановить иннервацию и кровообращение в пораженном суставе. Востребован и баночный массаж, особенно вакуумно-аппаратный.

ВАЖНО ! Массаж и мануальные методы допустимы преимущественно на ранних сроках. Их выполнением занимаются исключительно специалисты с медицинским образованием, которые хорошо знакомы с физиологией организма беременной женщины.

Лечение остеохондроза фармакологическими препаратами всегда комбинируется с его немедикаментозной терапией. Врач подберет безопасные для беременной лекарства и немедикаментозные мероприятия, которые помогут избавиться от болей и тугоподвижности.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector