Бетасерк при шейном остеохондрозе дозировка

Бетасерк – при головокружении и шуме в ушах

Бетасерк — лекарство для лечения болезни, известной как болезнь Меньера. Симптомами являются головокружение и шум в ушах, тошнота и рвота, затруднение слуха, потеря слуха, проявления вестибулярного головокружения. Бетасерк улучшает кровоснабжение слуховых путей, область среднего уха, благодаря чему улучшает чувствительность и может ограничить потерю слуха при вовремя начатой терапии.

Дозировка: 24, 16 или 8 мг

Терапия Бетасерком предполагает прием индивидуально определенной дозы от 24 до 48 мг в сутки, разделенной на три равные части. Улучшение может произойти через десяток дней до двух недель; для стойкого результата требуется длительная терапия в течение нескольких месяцев.

    Для таблеток по 8 мг — одна или две таблетки три раза в день; 16 мг — по половине или одной таблетке три раза в день; 24 мг — по одной таблетке два раза в день.

Лечащий врач подбирает дозу в зависимости от точного диагноза, возраста и состояния здоровья пациента. Возможно в ходе лечения суточную дозу скорректируют.

Как долго пить Бетасерк

По усмотрению врача, Бетасерк можно пить в течение длительного времени, в течение нескольких месяцев — есть данные о пациентах, которые были на терапии в течение 3 месяцев и после паузы возобновили прием. Улучшение может ощущаться уже после первых недель. Пациент не должен самовольно прерывать лечение, так как необходимо добиться стойких результатов.

При болезни Меньера

Болезнь Меньера связана с избытком жидкости – эндолимфы — в среднем ухе. Повышенное от этого давление, вызывает описанные симптомы.

При болезни Меньера не применяется эмпирическое лечение: нет единой теории успешного излечения, а меры направлены на облегчение симптоматики. Использование Бетасерка уменьшает шум в ушах и ограничивает приступы головокружения. Препарат улучшает кровоснабжение среднего уха и оптимизирует функции вестибулярного аппарата. Оптимизирует давление эндолимфы в лабиринте.

При головокружении

При головокружении , связанном или нет, с болезнью Меньера, Бетасерк может быть одним из применяемых лекарств. Улучшение кровоснабжения в зоне среднего уха способствует уменьшению приступов головокружения, тошноты и рвоты, а также снижению их интенсивности.

При головной боли

Применение Бетасерка при головной боли целесообразно в случаях, когда это связанный симптом, т.е. это один из симптомов болезни Меньера. Головная боль может сопровождаться ощущение шума или закупоркой ушей, или быть остаточным признаком после того, как приступ головокружения прошел. Применение препарата осуществляется по индивидуальной схеме.

Для похудения

Некоторые принимают Бетасерк, как возможный компонент программы для снижения веса. По отзывов пользователей, которые долго принимают Бетасерк, из-за болезни Меньера, препарат подавляет аппетит, таким образом, можно ожидать эффект похудения.

При шейном остеохондрозе

Очень часто синдром Меньера и шейный остеохондроз идут «рука об руку». При шейном остеохондрозе происходит деформация позвонков, появление остеофитов, снижение подвижности данной зоны от позвоночника, и сдавливание нервных корешков. Последствия разные, но среди них также упоминаются описанные при болезни Меньера — головная боль, головокружение, тошнота и рвота.

Бетасерк, в подобных случаях, благоприятно влияет на кровообращение в этом участке, и симптоматика может улучшиться, но необходимо и специфическое лечение остеохондроза, в том числе кинезитерапия, массаж и формирования навыков здорового образа жизни.

Бетасерк при дистонии

Дистония или нервно-вегетативная дистония — это расстройство периферической нервной системы, узнаваемое по таким признакам, как головокружение, головная боль, онемение конечностей, чередование ощущений жара и холода без изменения внешних условий. Может быть временным состоянием — результатом стресса, переутомления, но может быть связано и с заболеванием любого из внутренних органов, центральной нервной системы, головного мозга.

Постановка такого диагноза требует точной диагностики, а в то же время симптоматика может быть облегчена приемом медикаментов, в том числе и Бетасерком. Также не исключена возможность того, что дистония и болезнь Меньера, будут присутствовать у одного и того же пациента.

При рассеянном склерозе

В начальной стадии развития рассеянного склероза симптоматика похожа на болезнь Меньера. Начинается с головокружения, потери сознания – при относительно редких событиях такого рода. В практике некоторых специалистов, случалось, пациента лечили от вертиго, головокружения, а искали причины в другом направлении — например, в гипертонии, а впоследствии оказалось, что речь идет о рассеянном склерозе.

Рекомендация состоит в том, чтобы проверить описанные симптомы в большем количестве направлений, для получения дополнительных гипотез, поскольку лечение рассеянного Бетасерком является паллиативным, препарат только облегчают симптомы чего-то гораздо более серьезного.

При морской болезни

Некоторые из симптомов морской болезни — тошнота и рвота, головокружение, укачивания – могут притупляться от приема Бетасерка. Если присутствуют такие симптомы, и они повторяются всегда во время путешествия и не только в воде, то, очевидно, возникает какая-то проблема с вестибулярным аппаратом. В таких случаях, возможно, Бетасерк не самый оптимальный вариант — есть другие лекарства для краткосрочного приема и быстрого действия, более эффективные, чем Бетасерк при морской болезни.

При глаукоме

При артериальном давлении

Приступы гипертонии нередко имеют такую же характеристику, как и синдром Меньера; головокружение, шум в ушах, тошнота и рвота. Применение Бетасерка может смягчить симптомы, но в то же время причина этих симптомов нуждается в определенном лечении, диете и образе жизни. Постановка точного диагноза жизненно важна.

При шуме в ушах

Звон в ушах является одним из самых стойких и неприятных признаков синдрома Меньера. Однако отклонение может иметь и другую природу — может быть связанно с ослабленным кровоснабжением области среднего уха, с высоким кровяным давлением или инфекцией. Применение Бетасерка по рецепту врача, может облегчить состояние и помочь нейтрализовать неприятный шум в ушах.

Читайте также:  Настрой сытина божественное исцеление от остеохондроза

Противопоказания

Бетасерк не применяется при аллергии на любой из компонентов. При беременности и грудном вскармливании , его можно использовать по усмотрению врача — ожидаемая польза должна превзойти потенциальный риск, особенно если это касается здоровья плода или ребенка.

Не рекомендуется прием или только под контролем врача, в случаях заболеваний надпочечников, бронхиальной астмы, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки.

Аналоги и заменители

Кавинтон

Этот препарат помогает мозговому кровообращению и содействует в преодолении некоторых офтальмологических и отологических нарушений, связанных с плохим кровоснабжением. Помогает справиться с сосудисто-вегетативными отклонениями, а также неврологическими симптомами, связанными с мозговым кровообращением. Препарат не используется при аллергии на один или несколько компонентов, при беременности и кормлении грудью, при сердечных отклонениях.

Вестибо

Его действие аналогично действию Бетасерка. Влияет на некоторые области мозга и специфические рецепторы во внутреннем ухе. Уменьшает интенсивность шума в ушах и снижает приступы головокружения.

Ноотропил

Другой вид медикамента — производное гамма-аминомасляной кислоты . Используется для нейтрализации нарушений памяти и внимания, отсутствия мотивации, а также головокружения и шума в ушах. В отличие от других препаратов для этих симптомов — его можно использовать детям, страдающих дислексией.

Мильгамма

Известно влияние этого препарата на невралгии различного типа. Если нарушения, такие как головокружение, тошнота и рвота связаны с неврологическим поражением шейных позвонков, то прием Мильгаммы может облегчить болезненные симптомы.

Можно ли алкоголь

Сомнительно, что Бетасерк окажет свое влияние в полной мере, если его принимать одновременно с алкоголем. Особенно, когда речь идет о головокружении.

Источник

Бетасерк при шейном остеохондрозе

Как показывает статистика, очень многие люди интересуются проблемой головокружения при шейном остеохондрозе и, в частности, методах лечения головокружения в такой ситуации. Также нередко задаются вопрос о том, как работает препарат Бетасерк при шейном остеохондрозе. Именно данную тему я решил выбрать для статьи.

Пара слов о шейном остеохондрозе и головокружении

Для начала хочу сказать несколько моментов по поводу шейного остеохондроза и его симптомов. Если брать проблему заболеваний шейного отдела позвоночника в целом и остеохондроза, как собирательного понятия, в частности, следует отметить. Что головокружение непосредственно от проблем в шее бывает достаточно редко. Головокружение может быть вызвано другим заболеванием, при этом параллельно будет иметь место остеохондроз, головокружение может быть психогенным на фоне боли в шее, а непосредственно остеохондроз приводит к развитию симптома по сути лишь при наличии синдрома позвоночной артерии – при котором деформации в позвоночнике могут привести к снижению скорости кровотока в позвоночной артерии, а также к экстравазальной (внесосудистой) компрессии (сжимании) позвоночных артерий при поворотах головы.

Встречается данная патология нечасто, не она является тематикой статьи. Да и общие моменты, касающиеся этого, мною были подробно расписаны в статье про остеохондроз шейного отдела и головокружение. Речь ниже будет идти о конкретном препарате Бетасерк при шейном остеохондрозе.

Бетасерк при шейном остеохондрозе

Препарат Бетасерк представляет собой вертиголитик, лекарственное средство, позволяющее купировать симптомы головокружения и шума в ушах. Работает он через систему гистамина, активизируя микроциркуляцию в области внутреннего уха и вестибулярных ядер, также происходит нормализация объемов эндолимфы. Также, считается, что Бетасерк способен усиливать общемозговой кровоток, а в особенности кровоток в вертебро-базилярном бассейне, что особенно важно при синдроме позвоночной артерии. Именно эти качества делают Бетасерк (или другие, дженерические лекарственные средства с действующим веществом бетагистин) препаратом выбора не только при шейном остеохондрозе, но и при других патологических состояниях, проявляющихся головокружением. При проблемах с шейным отделом позвоночника в случае наличия симптомов головокружения, Бетасерк назначается в дозе 48 мг в сутки (в 2 или 3 приема) курсом 1,5-2 месяца. Параллельно проводится ЛФК, массаж, противовоспалительная и миорелаксирующая терапия по показаниям.

Однако всегда важно учитывать индивидуальную переносимость лекарственных препаратов, а также помнить о противопоказаниях к назначению лекарства: беременность, детский возраст, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и ДПК. Каждая же клиническая ситуация должна быть рассмотрена индивидуально.

От автора. Отзывы же о применении Бетасерка при проблемах с шейным отделом лично у моих пациентов только положительные.

Источник

Бетасерк. Инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Бетасерк относится к группе препаратов, которые влияют на центральную нервную систему, но не содержат психотропные и наркотические вещества. Основной его фармакологический эффект заключается в снижении частоты, продолжительности и интенсивности головокружений различного генеза.

По отзывам пациентов, при приеме лекарства происходит также улучшение слуха, что связано с вазоактивным эффектом – улучшением кровоснабжения клеток нервной ткани. Данный препарат насчитывает более чем 30-летний опыт применения в клинической практике и официально зарегистрирован в 80 странах мира.

Формы выпуска и состав препарата

Препарат Бетасерк (международное название Betaserc) выпускается в форме таблеток 8, 16 или 24 мг белого цвета, имеющих круглую, плоскую форму, с риской на одной из сторон. Производителем лекарства является нидерландская фармацевтическая компания Abbott.

Таблетки упаковываются в блистеры, а те, в свою очередь, в картонные коробки. В 1 коробке может содержаться 20, 30, 60 или 180 таблеток. Основной активный компонент препарата – дигидрохлорид бетагистина, который является синтетическим аналогом гистамина.

В состав лекарства также входят следующие вещества (в скобках указано их содержание в 1 таблетке 8 мг):

  • микрокристаллическая целлюлоза, применяемая в качестве структурирующего агента и стабилизатора (80,8 мг);
  • маннитол (маннит) – подсластитель (25 мг);
  • лимонная кислота (в форме моногидрата) – консервант (2,5 мг);
  • пирогенный диоксид кремния – стабилизатор (2,5 мг);
  • тальк – вспомогательный компонент для снижения трения при прессовании таблеток (6,3 мг).
Читайте также:  Истории болезни по терапии - полисегментарный остеохондроз

Фармакологические свойства

Активный компонент лекарства имеет структурное сходство с гистамином, который является регулятором многих физиологических процессов.

Механизм его воздействия на организм человека заключается в следующем:

  • Блокировка H2-рецепторов, расположенных в ЦНС. Увеличение выработки нейромедиаторов, воздействующих на другие типы чувствительных окончаний нервных волокон.
  • Стимулирование H1-, блокировка H3-гистаминных рецепторов. Первые заложены в нейрорецепторных клетках внутреннего уха и способствуют локальной вазодилатации, а вторые отвечают за освобождение серотонина и других нейромедиаторов, снижающих активность окончаний вестибулярных нервов.
  • Нормализация передачи нервного возбуждения в вестибулярном анализаторе – отделе внутреннего уха, в котором находится комплекс нейронов, отвечающих за равновесие тела человека в статике и при движении.
  • Расширение микрокровеносных сосудов, расслабление их сфинктеров.
  • Улучшение микроциркуляции крови в улитке и лабиринте (внутреннем ухе), увеличение притока крови к его сосудистой полоске.
  • Нормализация давления эндолимфы, заполняющей полость вестибулярного аппарата, устранение эндолимфатического гидропса, характерного для болезни Меньера.

В то же время, в отличие от натурального гистамина, бетагистин не создает побочное воздействие в виде нарушения проницаемости стенок кровеносных капилляров, снижения артериального давления, повышения тонуса гладкой мускулатуры бронхов и ЖКТ, выработки пищеварительного сока.

Бетасерк, отзывы пациентов о котором свидетельствуют о положительной динамике при головокружениях различной природы, оказывает следующий терапевтический эффект:

  • уменьшение количества эпизодов головокружения и силы их проявления;
  • прекращение шума в ушах;
  • нормализация координации движений и равновесия;
  • снижение нарушений слуха.

Механизм действия Бетасерка

Таким образом, фармакологические свойства лекарства характеризуются двойным воздействием: купирование головокружений и улучшение кровоснабжения внутреннего уха. Это влияние осуществляется селективно.

Помимо этого, лекарство усиливает кровоток в вертебробазилярном и каротидном бассейнах головного мозга, что способствует улучшению когнитивных способностей у больных с хронической сосудистой недостаточностью.

Подавление активности вестибулярных ядер подтверждено опытами, проведенными на моделях животных. Они показали заметное повышение уровня серотонина в продолговатом мозгу, что оказывает вестибулодепрессивное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Прием таблеток внутрь сопровождается быстрым всасыванием активного компонента в ЖКТ. Максимальная концентрация в сыворотке крови накапливается через 3 ч. Продукты обмена, представляющие собой неактивные соединения, выводятся в основном через почки с мочой в течение суток (85% от начальной дозы). Период полувыведения – порядка 3-4 ч.

Употребление пищи снижает скорость всасывания, однако суммарное поглощение практически одинаково, как и в случае приема натощак. Основным метаболитом является 2-пиридилуксусная кислота, не обладающая биологической активностью. Скорость ее выведения сохраняется постоянной при приеме препарата в дозировке до 48 мг.

Показания к применению

Бетасерк, отзывы пациентов о котором свидетельствуют об эффективности курсовой схемы приема, назначается при следующих заболеваниях:

  • Болезнь Меньера, при которой происходит увеличение количества эндолимфы и ее давления в лабиринте уха, наступает эндолимфатический гидропс в виде приступов постепенно нарастающей глухоты, чувства распирания и шума в ушах, головокружений, тошноты и других вегетативных нарушений. Ухудшение равновесия может продолжаться в течение нескольких суток после острого приступа. Это заболевание носит как наследственный, так и приобретенный характер.
  • Другие патологии, сопровождающиеся головокружением, ухудшением остроты слуха, нарушениями вестибулярной системы:
  1. водянка лабиринта или его воспаление;
  2. инсульт;
  3. воспаление вестибулярного нерва;
  4. лабиринтные нарушения после нейрохирургического вмешательства;
  5. опухоли головного мозга.
  • Вертебро-базилярныйсиндром, при котором ухудшается кровоток в базилярной артерии головного мозга.
  • Острые приступы головокружения (вертиго).
  • Шейный остеохондроз, при котором нарушается нормальное движение крови в артериях головного мозга вследствие рассогласованного поступления сигналов от шейных проприорецепторов.
  • Энцефалопатия, возникшая в результате черепно-мозговой травмы.
  • Атеросклероз артериальных сосудов ЦНС, при котором нарушается кровоток вследствие сужения просвета артерий холестериновыми отложениями вплоть до полной их закупорки.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия, возникающая в результате гипертонической болезни, атеросклероза, сахарного диабета, а также на фоне вегетососудистой дистонии.

Препарат может использоваться не только для лечения, но и для предупреждения вертиго. В отличие от других лекарств аналогичного назначения, он не оказывает седативное действие и не угнетает ЦНС, что способствует активизации компенсаторных процессов во время реабилитации и восстановления.

Проведенные исследования показывают, что его применение в комплексной лекарственной терапии у пожилых пациентов с хроническими нарушениями церебрального кровообращения позволяет снизить проявления вестибулярных и вегетососудистых расстройств.

Противопоказания

Бетасерк хорошо переносится пациентами всех возрастных групп. По отзывам, к достоинствам препарата относятся его эффективность, удобство приема и подбора необходимой дозировки.

К числу немногочисленных противопоказаний данного лекарства относятся следующие:

  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в фазе обострения);
  • бронхиальная астма;
  • гормонально активная опухоль хромаффинных клеток надпочечниковой или вненадпочечниковой локализации (феохромоцитома);

Его также нельзя использовать при индивидуальной непереносимости компонентов и в I триместре беременности. В медицинской практике нет данных о безопасности лекарства в период лактации и о возможности его проникновения в грудное молоко. Поэтому препарат обычно не назначают кормящим матерям.

Решение о возможности его применения в этих случаях принимается только после анализа лечебного эффекта и возможных осложнений для ребенка.

С какого возраста можно применять препарат

В педиатрической практике данный препарат недостаточно изучен. Его назначение детям должно производиться с осторожностью.

У больных пожилого возраста отмечается хорошая переносимость лекарства (в том числе при наличии различных соматических патологий) и положительная динамика в устранении кохлеовестибулярных расстройств, снижения головной боли, дефектов полей зрения.

Читайте также:  Может ли остеохондроз стать причиной инсульта

Инструкция по применению, дозировка препарата

Дозировку и продолжительность приема препарата устанавливают индивидуально для каждого пациента, учитывая результаты проводимой терапии, обычно по 1 таблетке (8, 16 или 24 мг) 2-4 раза в сутки. Их нужно проглатывать целиком, при этом разрешено запивать небольшим количеством воды.

Лекарство принимают во время употребления пищи или после этого. Первый вариант рекомендуется пациентам, имеющим воспалительные патологии ЖКТ. Корректировка дозы для пожилых больных с нарушениями работы печени и почек не требуется.

Выраженный терапевтический эффект проявляется при длительном приеме (не менее 2 недель). У некоторых больных заметное улучшение наступает только через несколько месяцев постоянного лечения. Имеются клинические данные о том, что использование данного средства позволяет замедлить ухудшение слуха на поздних стадиях болезни.

Бетасерк, отзывы пациентов о котором подтверждают его эффективность, через 45 мин после приема терапевтической дозы приводит к снижению головокружения у 28-34% больных с вестибулярной и кохлеовестибулярной дисфункцией сосудистого происхождения.

При лабиринтных нарушениях, обусловленных вирусными заболеваниями, этот показатель несколько ниже – 16-24%. Также у большинства больных снижается или полностью прекращается сенсорная реакция за тот же период времени.

Побочные действия

Препарат в целом хорошо переносится пациентами, но в редких случаях могут возникнуть следующие побочные явления:

  • Желудочно-кишечный тракт:
  1. тошнота, рвота;
  2. ощущение тяжести или боли в желудке;
  3. метеоризм;
  4. диспепсические расстройства.
  • Нарушения со стороны иммунной системы в виде аллергических проявлений:
  1. сыпь (может возникнуть крапивница);
  2. зуд кожи;
  3. отек Квинке и анафилактический шок.

Препарат не влияет на уровень артериального давления, не вызывает заторможенность психомоторных реакций, снижения концентрации и внимания. Поэтому он безопасен для лечения пациентов, деятельность которых связана с управлением техническими устройствами и механизмами повышенной опасности, включая автомобили.

Передозировка

Зарегистрировано только несколько случаев передозировки при употреблении лекарства в количестве 640 мг. Ее признаками являются сонливость и диспепсические расстройства, перечисленные в предыдущем разделе. При умышленном приеме большой дозы, особенно с другими лекарствами, могут возникнуть тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной системы, а также судороги.

При передозировке показано симптоматическое лечение, специального антидота нет.

Особые указания

При терапии данным препаратом следует учитывать следующие особенности:

  • лечение пациентов с гормонально активными опухолями и бронхиальной астмой должно проводиться строго под медицинским наблюдением;
  • у больных с язвой желудка или 12-перстной кишки прием препарата производят одновременно с пищей или уменьшают дозу для того, чтобы избежать побочных явлений со стороны пищеварительной системы;
  • лечение также проводится с осторожностью у детей и у женщин, которые находятся на II-III триместре беременности.

Терапия с применением данного средства должна быть длительной.

Лекарственное взаимодействие

Антигистаминные (противоаллергические) препараты и Бетасерк взаимно снижают терапевтический эффект при их одновременном приеме. Возможно также ухудшение метаболизма при использовании блокаторов МАО (моноаминооксидазы), к которым относятся такие лекарственные средства, как Фенелзин, Селегелин и другие антидепрессанты.

Взаимодействие с антигистаминными препаратами обусловлено антагонистическим процессом воздействия на H1-рецепторы.

Аналоги

Бетасерк, отзывы пациентов о котором отмечают дороговизну этого препарата, имеет более дешевые аналоги с таким же составом. Наиболее распространенные из них указаны в таблице ниже.

Название Показания Противопоказания Средняя цена, руб.
Бетавер, таблетки 8 и 16 мг (30 шт.), 24 мг (20, 30, 60 шт.) Головокружения и шум в ушах, возникающие на фоне синдрома Меньера, водянки или воспаления лабиринта, вестибулярного неврита, осложнений после операций на нервной системе, при синдроме вертебро-базилярной артериальной системы, энцефалопатии, обусловленной черепно-мозговыми травмами. Назначается также в составе комплексного лечения атеросклероза артерий головного мозга Гормонально активная опухоль феохромоцитома, язва желудка и 12-перстной кишки во время обострения, бронхиальная астма, I триместр беременности, лактация (на время приема препарата ее следует прекратить) 450 (24 мг, 60 таб.)
Бетагистин, таблетки 8, 16 и 24 мг (10, 20 или 30 шт.) Те же, что и для предыдущего препарата, а также детский возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических исследований) 250 (30 таб. по 16 мг)
Тагиста, таблетки по 8, 16, 24 мг (30, 50, 60 или 90 шт.) 100 (30 таб. по 16 мг)
Вертран, таблетки 8, 16 24 мг (30 или 60 шт.) 180 (30 таб. по 16 мг)

Сроки, условия продажи и хранения

Препарат можно хранить при комнатной температуре, не выше +25°С в течение 5 лет со дня выпуска. Беречь от детей. Лекарство реализуется в аптечной сети только по рецепту врача.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Цена на препарат с дозировкой 8 мг (30 таблеток) в Москве и Санкт-Петербурге составляет 380-400 руб., 16 мг (30 таблеток) – 570-580 руб., 24 мг (60 таблеток) – 1090-1180 руб. По регионам эти значения в среднем 390-450 руб., 590-650 руб., 1190-1250 руб. соответственно.

Бетасерк назначается при вестибулярных дисфункциях. Его эффективность, согласно медицинским исследованиям, выше при заболеваниях сосудистого генеза, чем при вирусных патологиях. Отзывы пациентов о нем в основном положительные.

Активное вещество лекарства разносторонне влияет на различные патогенетические механизмы головокружения, улучшая микроциркуляцию и проницаемость кровеносных капилляров, стабилизируя давление эндолимфы во внутреннем ухе. Выраженный эффект в отношении ЦНС позволяет использовать это средство в терапии пациентов с дисциркуляторной энцефалопатией.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о Бетасерке

Инструкция по применению Бетасерка:

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector