Болевой синдром при остеохондрозе это

Какие бывают боли при остеохондрозе?

Под остеохондрозом подразумевается дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночном столбе, при котором разрушается хрящевая ткань. Это патологическое состояние проявляется ярко выраженной симптоматикой. Главным признаком патологии является болевой синдром, локализующийся в пораженном отделе хребта. Также могут наблюдаться боли в руках и ногах, висках, ребрах и даже внутренних органах. Болевые ощущения являются следствием раздражения нервных окончаний и могут носить различный характер.

Причины

Остеохондроз является самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата, которое имеется в той или иной степени у каждого пожилого человека. Основной причиной развития патологии является физиологическое изнашивание позвоночника, стирание межпозвоночных дисков. Патологический процесс всегда сопровождается выраженным болевым синдромом, возникающим по таким причинам:

  • деформация межпозвонковых дисков;
  • снижение высоты и эластичности фиброзного кольца диска;
  • выпячивание межпозвонкового диска (протрузии, грыжи);
  • микротравмы позвонков и дисков;
  • образование костных наростов;
  • компрессия сосудов, нервов или спинного мозга;
  • мышечные спазмы;
  • дисфункция внутренних органов.

Болевой синдром при остеохондрозе возникает вследствие неправильного образа жизни, который заключается в отсутствии физической активности, неправильной осанке, наличия вредных привычек и лишнего веса, неравномерного распределения нагрузок на спину. Также патологическое состояние может возникать на фоне других заболеваний.

Интенсивность болевых ощущений зависит не только от причины их развития, но и от степени поражения позвоночника. Если повреждены только позвоночные тела, то боль обычно не возникает. При деформации межпозвонковых дисков начинает возникать болезненность, усиливающаяся по мере поражения связочного аппарата, мышц. Наиболее сильные боли появляются при защемлении нервных корешков, расположенных рядом.

Какие боли бывают?

Боли при остеохондрозе позвоночника могут отличаться с учетом места локализации и характера болевого синдрома. Начальная стадия развития патологического процесса обычно протекает бессимптомно, наблюдается лишь незначительный дискомфорт. Но по мере прогрессирования болезни дискомфорт сменяется болезненными ощущениями, которые могут быть острыми, тупыми, ноющими, колющими или давящими.

Наиболее острое проявление болей происходит во время обострения дегенеративно-дистрофических изменений. В момент ремиссии болевой синдром слабо выражен, но может усиливаться при определенном положении тела, резких движениях. Иногда наблюдаются такие сильные боли при остеохондрозе, что больной не способен передвигаться, выполнять привычную работу. С учетом того, какой участок позвоночного столба поврежден, болевые ощущения бывают локальными или отдаленными.

В первом случае болевой синдром локализуется в пораженном отделе хребта, а во втором – может возникать в любой части тела (преимущественно наблюдается боль в висках, животе, сердце), что затрудняет правильную постановку диагноза. При остеохондрозе наблюдаются такие типы невралгии:

  • межреберная невралгия – является следствием сжатия нервных корешков межреберных нервов, проявляется острой болью в грудине, усиливающейся при вдохе, кашле или чихании;
  • ишиас – возникает вследствие защемления седалищного нерва, проявляется острым болевым синдромом в пояснице, ягодице и ноге;
  • люмбаго – острая простреливающая боль, локализующаяся в пояснице по различным причинам;
  • цервикалгия – возникает при поражении шейного отдела, носит острый, стреляющий характер.

Помимо этого могут наблюдаться следующие симптомы боли в спине при остеохондрозе:

  • мышечные спазмы;
  • мигрени, головокружения;
  • сильная усталость;
  • онемение конечностей;
  • парестезия, парезы;
  • ограничение подвижности.

В запущенных случаях патологический процесс провоцирует атрофию мышц, развитие различных осложнений, вплоть до паралича и инвалидности.

Где болит?

Где болит при остеохондрозе? Локализация болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника зависит от того, какой отдел хребта поражен.

Шейный остеохондроз

При дегенеративно-дистрофических изменениях в шейном отделе позвоночника болевые ощущение возникают в области шеи, затылочной части, плечах. Иногда происходит иррадиация болей в темечко, руки. На фоне пережатия позвоночной артерии часто возникают мигрени и головокружения, сопровождающиеся ушным шумом, скачками АД, онемением языка, нарушением речи и координации.

Если патологический процесс локализуется в районе 4 шейного позвонка, то наблюдается острая боль в ключице и области сердца, появляется одышка, трудности с дыханием. При поражении 6 и 7 сегмента болевой синдром проявляется возле плечей и лопаток, отдает в руки и лицевую часть. Иногда больной жалуется, что ему больно спать на спине.

Грудной остеохондроз

Основным проявлением является болезненность между лопаток, в грудной клетке. Иногда болят ребра, желудок или сердце. Болевой синдром носит давящий характер, схожий со стенокардией, усиливается при движении, кашле, вдохе или при наклоне, наблюдается преимущественно в ночное время. Больной жалуется на скованность по утрам, парестезию рук, ощущение сжатия в груди, мурашки под мышками. Особенность болей при грудном остеохондрозе заключается в том, что они часто возникают в районе сердца, слева в боку, в брюшной полости, что затрудняет постановку правильного диагноза.

Поясничный остеохондроз

Наиболее распространенная форма остеохондроза, при которой наблюдаются болевые ощущения в пояснице, усиливающиеся по мере прогрессирования патологии. Нередко возникают боли в правом боку, усиливающиеся при поворотах, наклонах или резких движениях. Неприятные ощущения часто иррадиируют в ягодицу и ногу с одной стороны, сопровождаются онемением пальцев ног, нарушением чувствительности, скованностью в пояснице и быстрой утомляемостью.

Боли в заднем проходе при остеохондрозе позвоночника появляются, если поражен пояснично-крестцовый отдел хребта.

При остеохондрозе боли часто наблюдаются не только в области позвоночника, но и в районе различных внутренних органов, из-за чего нередко ставится неправильный диагноз.

Чем лечить?

Применение анестетиков и НПВС помогает уменьшить боль, но не устранить ее навсегда. Лечение болей при остеохондрозе должно быть комплексным, направленным на устранение не только симптоматики, но и основной причины патологии. Чем лечить боли при остеохондрозе? Справиться с данной проблемой можно следующими способами:

  • Лекарственные препараты:
  1. НПВС: Диклофенак, Нимесил. Купируют болевой синдром, снимают воспаление, отечность.
  2. Миорелаксанты: Мидокалм, Сирдалуд. Способствуют расслаблению мышц, уменьшают боль.
  3. Хондропротекторы: Артра, Терафлекс. Способствуют восстановлению хрящевой ткани, предотвращают деформацию дисков.

Помимо этого назначаются витамины группы В, седативные препараты. При сильных болях могут делаться новокаиновые блокады.

  • Физиопроцедуры: электрофорез, лазеротерапия, индуктотермия. Способствуют устранению болей, ускоряют восстановление организма.
  • Массаж. Назначается после того, как острая боль отступила, проводится классическим способом.
  • Вытягивание позвоночника. Способствует уменьшению декомпрессии позвонков, уменьшая болевые ощущения.
  • ЛФК. Помогает укрепить мышцы, улучшить гибкость позвоночника и кровообращение, замедлив дегенеративный процесс. Гимнастический комплекс должен подбираться индивидуально лечащим врачом. Рекомендуется делать простые упражнения для спины (наклоны, повороты, скручивания, упражнения на растяжку). Хорошо помогает йога, плаванье, езда на велосипеде.
Читайте также:  Мексидол при остеохондрозе шейного отдела позвоночника дозировка

В запущенных ситуациях справиться с болью при остеохондрозе можно только оперативным путем.

Что делать с острой болью?

При острой боли, возникшей на фоне остеохондроза позвоночника, необходимо на протяжении 3-5 дней соблюдать постельный режим, разместив согнутые в коленях ноги на возвышенности. Быстро купировать болевой синдром можно следующими способами:

  • Приложить к пораженному участку теплую грелку.
  • Принять болеутоляющее средство: Анальгин, Ибупрофен. Рекомендуется применять анестетик в виде ректальных свечей.
  • Применить НПВС: Диклофенак, Нимесулид. Использовать лекарство можно в форме уколов, таблеток или мазей.
  • Наклеить на пораженный участок специальный обезболивающий пластырь, улучшающий кровообращение.
  • Принять миорелаксант: Мидокалм, Сирдалуд. Помогает снять боль в мышцах при остеохондрозе.
  • Смазать пораженный участок согревающими, обезболивающими мазями: Финаглон, Вольтарен.

При выраженном болевом синдроме врач может сделать новокаиновую блокаду, мгновенно улучшающую состояние больного.

Профилактика

Для предупреждения дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • заниматься физкультурой;
  • больше двигаться;
  • правильно питаться;
  • спать на матрасе средней жесткости;
  • избавиться от вредных привычек;
  • следить за осанкой;
  • равномерно распределять нагрузку на позвоночник;
  • не поднимать тяжести;
  • избегать переохлаждений, сквозняков;
  • при сидячей работе периодически вставать и делать разминку.

Остеохондроз часто невозможно предотвратить. Поэтому необходимо периодически проходить профилактические медосмотры, чтобы своевременно обнаружить патологический процесс и вылечить его.

Источник

Боли при остеохондрозе

Происходящие в позвоночнике патологические изменения всегда приводят к появлению болевого синдрома. В чем их причина и какие боли возникают при остеохондрозе?

Механизм появления болевого синдрома

Развитие патологического процесса приводит к потере межпозвонковыми дисками эластичности и амортизирующих качеств. При прогрессировании болезни в дисках появляются трещины, фиброзное кольцо начинает выпячиваться. Со временем могут формироваться грыжи. По соседству с межпозвоночными дисками располагаются нервные отростки, кровеносные сосуды, спинной мозг. Деформированные позвонки и грыжи травмируют нервные отростки, что приводит к их воспалению и провоцирует боли в спине, нередко иррадиирующие в другие части тела.

Физиологический механизм болевого синдрома при остеохондрозе не до конца изучен. В упрощенной форме его можно представить в следующем виде: в кожном покрове находится много нервных окончаний, реагирующих на любые раздражители: уколы, давление, химические факторы и т.д. Интенсивное воздействие вызывает повреждение тканей, приводящее к раздражению окончаний нервных волокон – рецепторов боли. Сигналы от них передаются в спинной, а затем и в головной мозг, воспринимающий их как боль. Ощущения при этом возникают как при повреждении нервных рецепторов, так и при повреждении нервов. Характер, локализация и восприятие боли меняются в зависимости от ряда факторов. Например: дегенеративные изменения приводят к ущемлению спинномозгового нерва в поясничном отделе, а боль ощущается в стопе – там, где начинается нерв. Если пациент сконцентрирован на своих ощущениях, к тому же находится в состоянии отчаяния или депрессии, болевые ощущения могут субъективно восприниматься как более острые.

Характер болевого синдрома

Боли на ранней стадии остеохондроза возникают редко и не отличаются высокой интенсивностью. По мере развития болезни они появляются чаще и могут стать постоянными и достаточно сильными.

Для более поздних стадий характерно возникновение острой и хронической боли, чувства скованности в спине, ограничение движений. Пациенты ощущают постоянную усталость. Выраженные болевые ощущения, нередко отдающие в конечности, появляются при сдавлении нервного корешка. Больные могут чувствовать покалывание, онемение. Часто такое состояние сопровождается мышечной слабостью и атрофией.

Болевые ощущения при поражении шейного отдела

При шейном остеохондрозе проявляются:

  • боли в шее;
  • головные боли;
  • лицевые боли;
  • болевые ощущения в руках, нередко сопровождающиеся онемением пальцев;
  • боли в плечевом суставе с ограничением подвижности;
  • кардиалгии.

Особенности симптоматики грудного остеохондроза

Если при остеохондрозе дегенеративный процесс поражает грудной отдел позвоночника, возникают:

  • боль в груди с чувством сдавливания грудной клетки и спины;
  • боли в межлопаточной области и лопатках;
  • болевые ощущения в сердце;
  • боли в желудке и кишечнике, сопровождающиеся нарушениями со стороны органов ЖКТ.

Специфика боли при поясничной форме болезни

При остеохондрозе поясничного отдела возможны:

  • боли в пояснице, приводящие к значительному ограничению подвижности нижнего отдела позвоночника, проблемам при сгибании-разгибании спины;
  • боли в крестце;
  • болевые ощущения в нижних конечностях вдоль внешней или внутренней поверхности бедер, голеней, задней поверхности ноги, в стопе;
  • боли в ягодичных мышцах;
  • боли в органах малого таза, сопровождающиеся нарушением их функционирования.

Усиление неприятных ощущений в пояснице нередко провоцируется повышенными физическими нагрузками, длительным нахождением в некомфортной статичной позе, резкими движениям, подъемом тяжестей.

Головные боли

Одним из основных симптомов остеохондроза шейной формы являются головные боли.

Их возникновение обусловлено несколькими факторами. Основные из них:

  1. Мышечный спазм, возникающий в качестве ответа организма на острую боль в шее. Организм старается обезопасить поврежденный участок позвоночника посредством ограничения в нем движения. Цель достигается повышенным напряжением мышц шеи. При этом болевые ощущения охватывают виски, затылок, заднюю теменную область. Боли носят отраженный характер, из-за чего использование традиционных анальгетиков для их снятия оказывается неэффективным.
    Головные боли появляются из-за мышечного спазма
  2. Синдром позвоночной артерии, возникающий в результате сдавления крупных сосудов, расположенных в отверстиях поперечных отростков позвонков. Одновременно происходит раздражение оплетающих эти сосуды нервных волокон, что провоцирует развитие сильных болей. Сдавление артерий также приводит к нарушению функционирования сосудов головного мозга, недостаточному снабжению нервных клеток кислородом и частым изменениям давления.

Головная боль при остеохондрозе шейного отдела часто носит распирающий характер и может усиливаться при любых движениях головы или глаз. В ряде случаев она сопровождается тошнотой, рвотой, ощущением слабости во всем теле. Порой боли бывают тупыми, давящими, возникают время от времени или присутствуют постоянно.

Частным явлением при остеохондрозе шейного отдела является так называемая «шейная мигрень», особенностью которой является односторонняя локализация болевых ощущений (это делает ее похожей на классическую форму мигрени).

Для снятия боли шейному отделу обеспечивают максимальный покой. Из медикаментов используют разогревающие мази и миорелаксанты: устранение мышечного спазма и усиление притока крови к шейной области способствуют смягчению симптоматики.

Боль в шее

При развитии патологического процесса в шейном отделе проявляются четыре основных синдрома:

  1. Локальная боль в шее (цервикалгия).
  2. Рефлекторная (отраженная) боль в области шеи и руке – цервикобрахиалгия, боли в шее и голове (цервикокраниалгии).
  3. Корешковый синдром, вызванный сдавливанием или раздражением спинномозговых корешков.
  4. Шейная миелопатия.
Читайте также:  Шум в ушах симптом шейного остеохондроза

Цервикалгия при остеохондрозе проявляется в виде постоянных и приступообразных болей в шее. При острой форме они бывают очень сильными, «простреливающими», иногда становятся тупыми, сверлящими и практически всегда концентрируются в глубине шеи. Как правило, неприятные ощущения локализуются на одной стороне, сильнее проявляются по утрам, сопровождаясь напряжением шейных мышц и ограничением подвижности. Усиливаются при чихании, кашле, резких движениях, переохлаждении.

При рефлекторном синдроме боли отражаются в руку или голову. Причиной болевых ощущений и мышечного напряжения является поражение фасеточных суставов и межпозвоночных дисков.

При шейном остеохондрозе боль в руке становится результатом патологического поражения нижнешейного и среднешейного отделов позвоночника.

Радикулопатия (корешковый синдром) при поражении шейного отдела встречается реже, чем при поясничной форме болезни. Причина заключается в особенностях шейного отдела. Количество нервных корешков здесь больше количества позвонков (восемь и семь соответственно). Каждый из шейных нервов выходит над соответствующим позвонком (первая пара корешков – между первым шейным позвонком и основанием черепа, вторая – в промежутке между первым и вторым шейными позвонками и т.д.). При поражении любого из корешков проявляются характерные нарушения:

  • двигательные (в с виде мышечной слабости);
  • чувствительные (например, гипалгезии);
  • рефлекторные (снижение сухожильных и кожных рефлексов).

Поражение спинного мозга (миелопатия) в большинстве случаев является следствием формирования при остеохондрозе грыжевых выпячиваний и остеофитов. Характерными жалобами пациентов являются боли и ощущение слабости в руках, ногах. При движениях головы боль становится сильной, «простреливающей» (ощущается как прохождение электрического тока от шейного отдела в руки и вдоль позвоночного столба в ноги).

Боль в глазах

При остеохондрозе в области шеи глазные боли являются достаточно частым явлением. Они носят пульсирующий характер, сопровождаются снижением остроты зрения, двоением, появлением «мушек» и кругов перед глазами.

Офтальмоскопия выявляет сужение сосудов сетчатки, их склерозирование, иногда – отечность дисков зрительного нерва. В 50% случаев фиксируется повышение внутриглазного давления до 29-35 мм рт. столба. Есть предположение, что причиной повышения офтальмотонуса и появления болей при остеохондрозе является гипоталамическая недостаточность. В отличие от глаукомы, в диске зрительного нерва не наблюдается экскавации (углубления), а также не происходит значительного падения остроты зрения.

Гидродинамические показатели глаза наблюдаются при сосудистом кризе. При шейном остеохондрозе возникновение боли в глазах часто бывает связано с повышением давления в центральной артерии сетчатки – в основном на стороне поражения.

Болевые ощущения в области глаз могут быть следствием синдрома позвоночной артерии: сдавление крупного сосуда напряженными мышцами или деформированной хрящевой тканью приводит к нарушению кровообращения, повышению давления, в том числе внутричерепного, и появлению боли в голове, часто иррадиирующей в глаза, лоб, уши.

Боль в горле

При шейном остеохондрозе болевые ощущения нередко иррадиируют в область горла. Дегенерация межпозвонковых дисков шейной области часто приводит к нейровегетативным нарушениям. Поскольку шея выполняет функцию опоры для черепа, она ответственна за движения головы. Воспалительный процесс в нервных волокнах провоцирует патологическое напряжение глоточной мускулатуры. Результатом становится появление дискомфорта и боли в горле. Поскольку межпозвонковым дискам шейного отдела свойственно боковое смещение, защемление нервов, как правило, носит односторонний характер. Это приводит к появлению болевых ощущений преимущественно на одной стороне.

  • Боли усиливаются при глотании, нередко напоминают боли при ангине.
  • Могут сопровождаться сильным сухим кашлем.
  • Пациенты жалуются также на резкую болезненность в шее и неприятное ощущение кома в горле.
  • На поздних стадиях остеохондроза ощущения становятся постоянными, усиливаются по ночам.
  • Хотя объективно помехи для дыхания и глотания нет, пациенты бояться задохнуться или поперхнуться пищей. Это приводит к развитию неврастении, невротических расстройств, депрессии. Такие состояния в свою очередь усиливают патологические ощущения. Образуется своеобразный порочный круг.

Боли в сердце при остеохондрозе

Сердечные боли и астматические симптомы в виде одышки часто возникают при остеохондрозе грудного и шейного отделов. Обследование не выявляет сердечных патологий. Болевые ощущения могут быть достаточно продолжительными, при этом не вызывают изменений в миокарде. Кардиологические боли являются следствием воспаления нервных корешков, иннервирующих расположенные в грудной полости органы. Они имеют ряд отличий от истинных болей в сердце:

  • Болевой синдром может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
  • Боли периодически усиливаются (в течение 3-4 дней), после чего снова стихают.
  • Их не удается купировать при приеме сердечных препаратов.
  • Боли не приводят к возникновению тревоги, страха и не представляют угрозу для жизни.
  • При воздействии на позвоночный столб интенсивность ощущений возрастает.

Механизмы развития кардиологической боли при остеохондрозе следующие:

  1. Нарушение иннервации сердца. При этом болевые ощущения появляются в результате распространения импульсов в центр симпатической иннервации сердечной мышцы.
  2. Рефлекторный механизм. Остеохондроз приводит к нарушению иннервации тканей плечевого пояса. В результате в данных областях рецепторы не получают достаточно импульсов и оказывают воздействие на центры иннервации сердца. Со стороны центральной нервной системы такие импульсы начинают восприниматься в качестве болевых, что приводит к возникновению кардиалгии.

Боль в груди

При грудной форме остеохондроза очень часто боли возникают в грудной клетке. Они могут носить длительный характер Болевые ощущения нередко бывают опоясывающими, отдают под лопатку и распространяются по типу межреберной невралгии, что часто затрудняет диагностику. В грудной зоне нередко появляется ощущение ползания мурашек. Боли в груди могут отдавать в область желудка, печени или сердца. Несмотря на свойство грудного остеохондроза маскироваться под другие болезни, его можно «вычислить» на основе нескольких типичных признаков:

  • боли возникают в результате неудачного поворота, резкого движении;
  • ощущения становятся более интенсивными при глубоком вдохе-выдохе;
  • попытки поднять руку приводят к усилению боли;
  • наклоны корпуса затруднены.

В случае формирования протрузии или грыжи особенности боли при грудной форме остеохондроза определяются направленностью грыжи.

  • При боковой грыже болевые ощущения локализуются на ее уровне, носят односторонний характер, возможна местная потеря чувствительности. Боковая грыжа сопровождается минимальной выраженностью симптоматики. Проявления носят обратимый характер. Боли усиливаются при движении, чихании, кашле, смехе.
  • Формирование срединной грыжи приводит к появлению более длительных, порой постоянных болевых ощущений. Основной риск заключается в вероятности сдавления структур спинного мозга.

Боль в верхних конечностях

При остеохондрозе шейного отдела боль в руках – достаточно частое явление. Характер болевых ощущений может меняться в зависимости от конкретной локализации поражения и степени сдавливания нерва. Они могут быть тупыми, острыми, режущими, стреляющими. При кашле, натуживании, поворотах и наклонах головы болевой синдром усиливается.

  • Поражение корешка С6 провоцирует боли в руке, распространяющиеся по наружной поверхности плеча от предплечья и надплечья к пальцам (1 и 2). В пораженных зонах возможно повышение чувствительности (гиперестезия), гипотрофия, сокращение рефлексов двуглавой мышцы плеча.
  • Если при остеохондрозе сдавливается корешок С7, распространение болевых ощущений происходит по задней и наружной поверхности плеча и предплечья по направлению к 3 пальцу.
  • Поражение корешка С8 приводит к распространению боли по внутренней поверхности плеча, предплечья к 4 и 5 пальцам.

Нередко одновременно с болью в руках проявляются и неврологические симптомы: ощущение онемения, покалывания.

Боли в пояснице при остеохондрозе

Боли в пояснице характерны для остеохондроза с локализацией в поясничном отделе позвоночника.

Читайте также:  Пояснично-крестцовом остеохондрозе что делать

Поясница может болеть из-за ограниченной подвижности

На начальной стадии пациенты ощущают лишь дискомфорт, возникающий в основном при длительном сидении, резких движениях, наклонах, после интенсивной физической нагрузки. Однако заболевание прогрессирует, и болевые ощущения становятся более сильными и длительными.

Боль в пояснице часто сопровождается следующими симптомами:

  • ограничением подвижности пораженной области спины;
  • спазмами поясничных мышц;
  • болью в крестце, ягодицах;
  • чувством покалывания, онемения, слабости;
  • болью в ногах;
  • нарушением функций органов малого таза.

При некоторых видах движений (наклонах, подъеме, скручивании туловища) болевые ощущения становятся значительно сильнее. Многие пациенты чувствуют облегчение при ходьбе. Статичные позы (стояние, сидение) приводит к усилению боли. Ухудшение состояния может быть спровоцировано даже кашлем и чиханием. В лежачем положении нагрузка на диски сокращается, благодаря чему боль смягчается.

Острая боль

При остеохондрозе в шейном, грудном или поясничном отделах наиболее часто возникают хронически болевые ощущения в области спины, чередующиеся с эпизодами сильной боли. Специалисты полагают, что обострение провоцируется нарушениями микродвижений в межпозвонковых дисках, запускающих воспалительную реакцию. Для стабилизации позвоночника и уменьшения микродвижений возникает мышечный спазм, блокирующий определенный сегмент. Спазмы приводят к возникновению острой боли и резкому ограничению подвижности.

Сильные боли могут длиться несколько часов, дней или даже месяцев. В отличие от хронических, длительность и интенсивность которых не зависят от степени поражения тканей, острая боль четко коррелирует со степенью имеющих место повреждений, поскольку является защитной реакцией организма для ограничения подвижности в пораженном сегменте и сокращения степени сдавления нервных корешков.

Боли в ноге при остеохондрозе

При поздних стадиях поясничного остеохондроза боли в спине нередко иррадиируют в разные отделы нижних конечностей: ягодичную область, бедро, голень. Ощущения носят различный характер, часто имитируя другие патологии нервной и сосудистой систем ног.

Боль в ногах при позднем остеохондрозе

  1. Из-за сильной боли пациенты часто останавливаются – развивается так называемая перемежающаяся хромота. Клиника этого состояния напоминает эндартериит сосудов нижних конечностей. Дифференциальная диагностика с использованием доплеровского исследования сосудов позволяет определить истинную причину патологического состояния.
  2. При сформировавшейся межпозвонковой грыже в поясничном отделе проявляется синдром икроножной мышцы. Для него характерно возникновение резких сильных болей в икрах, порой сопровождающихся тоническими судорогами. Болевые ощущения могут быть также тянущими, ноющими. При этом возникает необходимость дифференциации от хронической венозной недостаточности. Отличием является отсутствие отечности ног и выраженности вен при поясничном остеохондрозе.
  3. При поражении корешка L III пациенты могут ощущать зябкость и похолодание в области стопы, голени. При появлении таких симптомов проводят дифференциальную диагностику со спазмом артерий ног различного происхождения.
  4. Часто боли при остеохондрозе распространяются на стопу, сопровождаются парестезиями, ослаблением рефлексов, частичной или полной потерей чувствительности. Аналогичная клиника возникает при диабетической периферической полиневропатии. В случае остеохондроза ущемление нервного корешка приводит к парестезиям, распространяющимся в одну ногу, иннервируемую данным корешком. При полиневропатии поражаются обе конечности.

Боли в животе, желудке

Каким образом могут быть связаны остеохондроз и боли в животе? Дело в том, что нервное обеспечение расположенных в грудной и брюшной полостях органов обеспечивается нервами, связанными с грудным отделом позвоночника. По этой причине возникающие при остеохондрозе в животе, желудке, поджелудочной железе, печени, легких боли порой очень сложно дифференцировать от болей, сопровождающих истинные патологии этих органов.

Боль в животе из-за ущемления спинномозговых корешков

Последствия ущемления спинномозговых корешков могут быть очень серьезными: в зоне иннервации поражаются сосуды, возникает спазм, раздражение нерва или его паралич. Например, в желудке часто появляются тянущие боли. Они постепенно усиливаются, развивается изжога, нарушается переваривание пищи. Таких больных нередко ошибочно лечат от гастрита, в то время как нужно проводить коррекцию позвоночного столба в области 5-7 грудных позвонков. Продолжительное течение болезни может привести к образованию язвы.

При остеохондрозе боли в животе часто носят ноющий, режущий характер. Они могут быть опоясывающими, разлитыми или локализованными в области желудка, поджелудочной железы, правом подреберье, внизу живота (справа или слева).

  • Если поражены среднегрудные корешки, боли в желудке усиливаются при движениях в грудном отделе позвоночника.
  • При локализации патологического процесса в 8 и 9 корешках болевые ощущения локализуются в области двенадцатиперстной кишки и проявляют тенденцию к усилению при кашле, чихании, поворотах, наклонах, длительном сидении.
  • Поражение справа 7, 8, 9 грудных корешков приводит к развитию симптоматики холецистита: боль ощущается в правом подреберье и также усиливается при движении.

Грудной и шейный остеохондроз могут провоцировать как боли в животе, так и поносы, запоры, газообразование, нарушения перистальтики кишечника.

Способы устранения боли

Для эффективного лечения боли при остеохондрозе необходимо проводить терапию основного заболевания. Смягчение или снятие болевых ощущений возможно только после снятия мышечного спазма, воспаления, ослабления компрессии нервных окончаний. Для этого применяется комплексная терапия.

Медикаментозное лечение

Чтобы снять боли при остеохондрозе, назначают следующие группы препаратов:

  • противовоспалительные;
  • обезболивающие;
  • согревающие;
  • миорелаксанты;
  • улучшающие кровообращение;
  • стимулирующие обменные процессы.

Физиотерапия и другие способы

При остеохондрозе снять боль любой локализации помогают такие физиопроцедуры, как:

  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • ударно-волновая терапия;
  • детензор-терапия;
  • парафиновые аппликации.

Применяются также альтернативные виды терапии:

  • рефлексотерапия;
  • массаж (классический, точечный);
  • апитерапия;
  • ЛФК;
  • лечебные ванны;
  • санаторно-курортное лечение.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector