Боли голове и шее при шейном остеохондрозе

Мучает боль при шейном остеохондрозе? Причины, характеристика, лечение и профилактика неприятного симптома

ШОХ занимает 50% всех видов остеохондроза. Патология очень распространена, после 40 лет присутствует у 70% населения. Главная причина – отсутствие физической активности и сидячий образ жизни.

Почему возникают болевые ощущения?

Боль возникает по причине повреждения и трансформации межпозвонковых дисков. Позвоночник человека – несущий элемент опоры скелета, является очень жесткой и сильной структурой. При всем этом, столб позвоночника сохраняет и свою гибкость, без которой тело человека было бы неподвижным. Работу позвоночника люди воспринимают как должное и даже не задумываются о его поддержке.

Самая хрупкая и подвижная часть позвоночника – его шейный отдел. Он состоит из 7 позвонков. Здесь они сложные, но нагрузка на них достаточно большая. Ближе к основанию черепа они все мельче. Они поддерживают вес головы, защищают нервы, идущие от головного мозга к остальным отделам тела.

При шейном остеохондрозе (ШОХ) в межпозвонковых дисках развивается дегенеративный процесс, их структура изменяется. Упругость хрящей теряется полностью, ядро диска из-за высыхания с нарушением обмена веществ уменьшается. Позвонки сближаются между собой и начинают тереться друг о друга. Это приводит к деформациям и трещинам, развитию воспаления.

В итоге уплотнение дисков приводит к потере амортизационных способностей. Они начинают сдавливать и ущемлять нервные окончания.

На хрящи начинают давить сами позвонки, поскольку амортизации уже нет. Это приводит к появлению на уже и так деформированных дисках микротрещин. Они постепенно увеличиваются и фиброзное кольцо, которое ограничивает пульпу диска, повреждается с частичным или полным разрывом.

Ядро диска вываливается наружу и образует выпячивание – протрузия диска или межпозвонковая грыжа. В последнем случае пульпа выходит в канал спинного мозга. В первую очередь страдают нервные волокна и сосуды. Резко нарушается проведение нервных импульсов и кровоснабжение мозга. Боли при этих явлениях нарастают и становятся хроническими.

Как развиваются приступы?

Приступы становятся итогом длительной статичной позы: сидение за компьютером, микроскопом, столом и пр. Мышцы без нагрузок постепенно атрофируются. Они и без того одни из самых слабых в области шеи. Неподвижность ведет к набору веса, калории откладываются в виде спасательного круга на животе.

Мышцы спазмируются в результате статической нагрузки. Рефлекторное их сокращение – попытка самозащиты. При этом они могут компрессировать нервные корешки, появляется шейный прострел – цервикалгия.

Обострения ШОХ

Обострения возникают в двух случаях – после длительного сидения или пробуждения утром. Ночью поза также достаточно неподвижная, постель зачастую неправильная: мягкая, с высокими подушками, неправильной формы и пр. Таким образом, шейный отдел вновь находится не в самом выгодном положении — нездоровом.

Мышечный спазм не заставляет себя долго ждать. А это означает сильные боли. Они усиливаются при малейших движениях головы – при смехе, кашле, чихании и пр. К факторам обострения можно отнести:

  • переохлаждения;
  • травмы;
  • нервные и физические перегрузки;
  • резкие движения головой;
  • некорректный массаж или действия мануальщика.

Симптомы

Симптоматические проявления ШОХ в запущенных стадиях весьма яркие. Рассмотрим, где обычно болит у человека, какие по характеру неприятные ощущения его беспокоят, куда они отдают.

  1. Боли в шее — цервикалгии. В начальной стадии заболевания они слабые и тупые, ощущаются после долгого сидения в одной позе. После отдыха проходят. С прогрессированием изменений они становятся хроническими, ноющими, более интенсивными и длительными. При защемлении нервных окончаний переходят в острые приступы. Боль ощущается в глубине тканей шеи и часто иррадиирует в лопатку, спину, плечо, ключицу, в зависимости от уровня корешков.
  2. Головные боли – возникают преимущественно в ночное время или после физических нагрузок. Со временем из затылка они перемещаются в теменную и височную части головы, и становятся пульсирующими. На поздних стадиях носят распирающий характер.
  3. Боли в горле и лицевой части – в виде спазмов в горле и покалывании в лице. Усиливаются при глотании. Очень сильные пульсирующие боли ощущаются в глазах.

О прогрессировании болезни говорят также следующие признаки:

  • напряжение в голове и шее;
  • ограниченность движений в шее;
  • шум, звон, писк в ушах;
  • на втором месте после боли стоит головокружение;
  • повышение утомляемости;
  • трудность концентрации в работе;
  • периодическое онемение языка, нижней челюсти.

Сильно болит в затылке

По уровню защемленных корешков боли локализуются в следующих местах:

  • уровень 1 позвонка шеи — боль возникает в области нижней части темени;
  • 1 и 2 позвонки —в темени и затылке;
  • 2 и 3 — спускается с затылка на шею;
  • 3 и 4 позвонок — в нижней части затылка;
  • 4 и 5 — в самой нижней части головы, отдает в плечи и ключицы;
  • 6 позвонок – боль внизу головы сопровождается нарушениями дыхания (чувством нехватки воздуха);
  • 6-7 позвонок – боль опоясывает всю голову и отдает в сердце.

Появлению затылочной невралгии могут способствовать:

  • спазмы шейных мышц;
  • разрастание остеофитов;
  • защемление и сдавливание затылочных нервов, позвоночных нервов;
  • гипертензия внутричерепного давления.

Головокружения

Частые и сильные головокружения — симптом ранний. Они могут возникать при быстрых движениях шеей и утром, после пробуждения. Сопровождаются потемнением в глазах, нарушениями ориентации и равновесия. Провоцируется головокружение гипоксией мозга, когда сдавленные сосуды оказываются не в состоянии доставить мозгу питание и кислород в достаточном количестве.

Читайте также:  Как принимать винпоцетин при шейном остеохондрозе

Шум в ушах

Шейный остеохондроз (ШОХ) нередко провоцирует шум, звон, заложенность в ушах и болезненные ощущения. Такие симптомы при остеохондрозе встречается у 55% больных.

Гипоксия тканей и повышение внутричерепного давления нарушает венозный отток с нарушением питания среднего и внутреннего уха. В итоге страдает весь вестибулярный аппарат. Все это дополняется сужением артерий. В сжатых сосудах кровь приобретает вихреобразное движение. Ухо воспринимает эти звуки как шум.

Диагностика

Проводятся инструментальные исследования:

  1. Самая частая диагностика — рентген. Снимки делают в разных проекциях. Это позволяет выявить уменьшение высоты дисков, наличие протрузий, грыж и остеофитов.
  2. При осложнениях или на ранней стадии, когда изменения минимальны, для диагностики используют КТ или МРТ.
  3. Допплерографическое исследование — показывает состояние позвоночных артерий, их сужения и проблемные участки.

Что делать в момент приступа?

  • В моменты обострений нужно, в первую очередь, расслабиться, принять удобное положение. Выше указывалось, что причиной болей становятся мышечные спазмы, поэтому можно принять мышечные релаксанты — Сирдалуд, Мидокалм. Лечение ими проводят курсами, в период ремиссий. Помогут снять боль анальгетики — Кеторол или Кетанов.
  • При воспалительных процессах и ущемлении нерва назначают нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак или Ибупрофен, Вольтарен, Ортофен и др. Можно сделать легкое растирание шеи.
  • При нестерпимых болях невролог может применять новокаиновую блокаду.

Воздействовать нужно холодом – завернутый в полотенце лед, прохладный компресс, мазь с ментолом. Нервные окончания при этом расслабляются.

Как избавиться от недуга?

Поскольку главная отрицательная причина обострений – статические нагрузки, надо изменять образ жизни. Чтобы шея не болела, сидеть надо меньше, больше двигаться и разминаться, сменить рацион на правильный, заняться водными процедурами и пр. Самое главное – физическая активность в умеренных пределах. Одни только лекарства проблему не решают.

При наличии избыточного веса необходимо похудеть. Вес – большая нагрузка на позвоночник.

Помимо медикаментозного лечения и физиопроцедур, обязательным является и местное лечение с применением ортезов. Имеется в виду воротник Шанца – он фиксирует позвонки в правильном положении, что значительно улучшает общее состояние.

Лечение только комплексное и цели его таковы:

  • улучшение обменных процессов и кровотока в пораженном отделе позвоночника;
  • по возможности восстановление деструкции хрящей;
  • симптоматическое лечение в виде снятия болевых симптомов;
  • нетрадиционные методы в виде физиолечения, ЛФК, массажа, иглоукалывания и пр.

Медикаменты

Используемые группы препаратов:

  1. Спазмолитики: Дротаверин (Но-шпа); Сирдалуд; Мидокалм; Трентал.
  2. Седатики: Реланиум; Сибазон; Седуксен.
  3. Для уменьшения гипоксии мозга: Кавинтон, Винпоцетин, Циннаризин.
  4. Для восстановления хрящевой ткани – курсовое лечение хондропротекторами: Хондроксид форте, Артра, Структум, Алфлутоп, Терафлекс.
  5. Для усиления обмена веществ и протекции сосудов – курсами Актовегин, Пирацетам, Нейромидин.
  6. Витаминный комплекс – инъекции B6, B12, E. Они улучшают работу нервной системы. В таблетках — Мильгамма, Нейромультивит.

Нестероидные препараты

К ним относятся:

  • Найз;
  • Диклофенак;
  • Ксефокам;
  • Индометацин;
  • Вольтарен;
  • Нимесил и мн.др.

Их очень много. Они хорошо снимают отеки, уменьшают боль и воспаление в проблемных участках позвоночника. Могут применяться и местно.

Анальгетики

К ним относятся:

Препараты чисто симптоматические, причину патологии они не лечат. Злоупотреблять ими не стоит, даже при хорошей переносимости и хорошего эффекта. Дело в том, что они негативно воздействуют на сердце и систему кроветворения, повышая риск возникновения рака.

Нестероидные противовоспалительные препараты в форме мазей:

  • Найз;
  • Вольтарен гель;
  • Диклофенак;
  • Бутадион;
  • Ибупрофен;
  • Апизартрон;
  • Капсикам;
  • Нимесулид;
  • Мовалис;
  • Фастум-гель.

Они имеют также поротивовоспалительное и противоотечное действие. После их нанесения на место поражения шея укутывается я шарфом для усиления лечебного эффекта.

Можно использовать мази с хондропротекторами – Хондроксид, например. Они замедляют процесс износа тканей межпозвоночных дисков.

Перцовый пластырь

Перцовый пластырь при ШОХ – средство эффективное. Он может снять боль даже при отсутствии эффекта от таблеток и уколов. В его состав входит экстракт жгучего стручкового перца. Он усиливает микроциркуляцию крови в болезненной области за счет местного раздражающего действия. Его компоненты в общий кровоток не попадают, действие достаточно мягкое и длительное.

Прогревание происходит в течение суток, ровно и мощно. Боль и спазмы при этом снимаются полностью.

Пластырь не влияет на саму причину остеохондроза.

Мануальная терапия

Мануальная терапия тоже имеет огромный положительный эффект, но проблема заключена в поиске хорошего врача. Неграмотный мануальщик может покалечить. Специалист поможет избавиться об болей как минимум, на полгода. Потом курс надо повторять.

Физиотерапия

Она всегда дополняет лечение лекарствами. Среди часто применяемых процедур:

  1. УВЧ, магнитотерапия, электрофорез с новокаином, лечение токами различной частоты. Они снимают спазм мышц и доставляют лекарственные средства точно в поражённую область.
  2. Иглоукалывание – прекрасно снимает мышечные спазмы при головной и шейной боли.
  3. Фармакопунктура – это тоже иглоукалывание, но с введением лекарственного средства. Эффект получается более сильный, чем при традиционном методе.
  4. Парафинолечение, лазеротерапию, ультразвук.
  5. Лечебные ванны помогают снять боль даже в запущенной стадии болезни. Практикуют солевые ванны (лучше с морской), с целебными травами, хвойные.
  6. Морская соль лечит патологии опорно-двигательной системы в целом, травяные сборы помогают восстанавливаться тканям. Хвойные ванны хорошо помогают снять боль на поздних стадиях остеохондроза.
Читайте также:  Поясничный остеохондроз первая помощь

Магнит

Магнитотерапия тормозит воспалительные процессы. Такое действие происходит за счет статичного магнитного поля. Метод наиболее эффективен при сочетании с водолечением.

Магнитное поле устраняет воспаление пораженных позвонков, улучшает лимфоотток, нормализует кровообращение, снимает боли за счет блокирования активных нервных волокон, снимает головокружение и головные боли.

ЛФК в домашних условиях

После стихания острых явлений болезни и наступлении ремиссии поможет ежедневная лечебная физкультура. Она способствует созданию мышечного корсета в шейном отделе позвоночника.

Гимнастику можно проводить на производстве, даже не вставая с кресла. Нужно просто распрямиться и выполнить следующие упражнения:

Растяжка шейных позвонков:

  1. Затылок чуть подать вперед, а подбородок минимально подвинуть в сторону груди. Положить ладонь на голову и немного давить. Головой нужно давление преодолевать.
  2. Затем ладонь можно ставить справа, слева и на затылок. И также головой преодолевать сопротивление руки.
  3. Опустите подбородок на грудь. Начинайте растирать ключицу, увеличивая амплитуду.

Простые движения разгрузят шейный отдел и улучшат кровообращение.

Единственный запрет – нельзя головой делать вращательные движения.

Самомассаж шеи

Не менее эффективен и самомассаж. Он снимает спазмы, расслабляя мышцы и улучшает обмен веществ в тканях. Проводить его надо, сидя на твердой поверхности, в удобном и расслабленном положении.

Для массажа правой стороны голову поворачивают влево и массируют мышцы шеи левой рукой. Аналогично и другую сторону. Все движения выполняются сверху вниз и от центра в стороны.

  1. Любой массаж начинается с поглаживаний. Обеими ладонями с двух сторон выполняют легкие прикосновения, постепенно усиливая давление руками.
  2. Далее выполняют растирания расставив все 5 пальцев в разные стороны, как будто расчесывается шея.
  3. Следует рукой попытаться схватить всю кожу шеи сзади и как следует ее разомнуть. При этом необходимо захватывать мышцы под кожей.
  4. Большими пальцами обеих рук выполняют круговые разминающие движения шеи с очень маленькой амплитудой, двигаясь по горизонтали.
  5. Закончивают сеанс поглаживаниями.

Профилактика

Профилактика болей при ШОХ включает следующее:

  1. Следует всегда помнить о своей осанке — не сутулиться за столом. Сидеть нужно ровно, у стула спинка должна поддерживать затылок и спину.
  2. Каждый час желательно проводить массаж или разминку для шеи.
  3. Для сна следует приобрести ортопедическую подушку и ровный матрас.
  4. Важна физическая активность и правильное питание.
  5. Необходимо избегать переохлаждений и стрессов.

Боли при шейном остеохондрозе в запущенных стадиях возникают всегда. Важно вовремя распознать проблему и начать лечение. Облегчить состояние помогут медикаменты, мануальная и физиотерапия, упражнения и массаж.

Источник

Как устранить головную боль при шейном остеохондрозе – причины болевого синдрома + способы снятия боли

Самым неприятным симптомом при остеохондрозе шейного отдела пациенты называют боль, локализующуюся в области головы. Этот клинический признак может начать проявляться даже на ранних стадиях заболевания, еще до постановки диагноза. Рассмотрим, как снять головную боль при шейном остеохондрозе быстро и эффективно, какие лекарственные средства помогают лучше всего, и как определить, что мучительная цефалгия спровоцирована именно остеохондрозом.

Чем обусловлены головные боли при шейном остеохондрозе

Интенсивную боль в области головного мозга провоцирует сам механизм заболевания. Медики обычно акцентируют внимание на 4 наиболее распространенных состояниях, вызывающих выраженный болевой синдром при остеохондрозе шеи:

1. Шейная мигрень

В шейном отделе позвоночника сконцентрировано плотное скопление множества нервных узлов, малейшее ущемление которых и вызывает болезненные ощущения. Защемление происходит из-за того, что в процессе болезни межпозвоночные диски деформируются, становятся плоскими и перестают выполнять свою функцию амортизации. Позвонки сближаются и сдавливают корешки позвоночных нервов.

Это вызывает не только боль, но и образование отека, и воспалительный процесс. Боль может длиться от 2 часов до нескольких дней. Начинается она в области шеи и постепенно переходит в левую или правую часть черепа, в зависимости от местоположения проблемного нерва.

2. Синдром позвоночной артерии

Причина этой боли – формирование костных образований в области суставных сочленений деформированных позвонков. Эти образования давят на артерии, снабжающие головной мозг питанием. Что и провоцирует неприятные ощущения, которые характеризуются интенсивной, пульсирующей, иногда жгучей, цефалгией.

Очаг локализуется в затылочной части головы, но может распространяться на височную или теменную часть черепа. Так как кровоснабжение мозга при этом типе состояния нарушено, пациент может ощущать головокружение, «искры» в глазах, потемнение перед глазами, приступы безотчетного панического страха, тахикардию.

Боли, вызванные спазмом позвоночной артерии, не просто причиняют физические страдания. Они чрезвычайно опасны тем, что сопровождаются нарушением снабжения головного мозга кислородом. Это может быть чревато поражением определенных участков мозга.

3. Гипертензивный синдром

Синдром обусловлен повышением внутричерепного давления. А оно, в свою очередь, вызвано сдавливанием сосудов, которые проходят через суженные позвоночные каналы, пораженные болезнью.

В этом случае продолжительность приступов колеблется в пределах 2 – 3 часов. Головная боль носит распирающий и давящий характер, усиливается даже при незначительных движениях головы и шеи.

Читайте также:  Остеохондроз поясничного крестового похода

4. Защемление нервного окончания

Причина защемления ветвей нервных окончаний заключается в истончении межпозвоночных дисков, смещении позвонков и образовании неофитов (костных наростов). Все это вызвано патологиями, характерными для остеохондроза шейного отдела. Очаг головной боли при такого рода приступах локализуется в затылочной части и медленно перемещается на теменную зону, попутно оказывая давление на область глазниц.

Рвота, которая приносит облегчение во время болевого приступа, – показатель опасного для жизни состояния. Это НЕ остеохондроз, а признак поражения сосудов головного мозга. Больного необходимо срочно госпитализировать.

Характер головной боли при остеохондрозе шейного отдела

То, что боль вызвана именно поражением шейного отдела позвоночника, можно определить по характеру болезненных ощущений:

  • боль сопровождается сильным головокружением;
  • ощущения усиливаются при физическом напряжении и резких движениях;
  • могут присоединяться такие симптомы, как временные нарушения зрения, «мушки» перед глазами, потеря ориентации в пространстве;
  • на боль практически не влияют ни анальгетики, ни нестероидные препараты;
  • могут наблюдаться тошнота и рвота;
  • обычно боль начинается после длительного нахождения в неудобной позе или сразу после сна;
  • движения глаз и головы усиливают цефалгию;
  • движения головы могут сопровождаться хрустом и болью в области шеи;
  • иногда боль может отдавать в верхние конечности, сопровождаться онемением или покалыванием рук;
  • обостряется чувствительность кожных покровов лица и головы;
  • проявляются такие дополнительные симптомы, как частичная потеря слуха, звон в ушах, сдавливание горла;
  • обычно болезненные ощущения начинаются с шеи и затылка, а затем поднимаются ко лбу, ушам, глазам, теменной области;
  • характер боли – давящий, распирающий, простреливающий.

Болевой синдром, вызванный патологиями позвоночника, редко сопровождается повышением температуры тела. В особо тяжелых случаях температура может подняться, но не более чем до 37°C. В остальном симптоматика схожа с проявлениями простудных заболеваний.

Факторы, способные усиливать головную боль

  • частые стрессы и нервное перенапряжение;
  • гиподинамия;
  • неудобный матрац или подушка;
  • сидячая работа;
  • долгое нахождение в неудобной позе;
  • удары и травмы;
  • резкие движения головы и шеи;
  • ожирение;
  • непрофессиональный массаж или другие виды мануальной терапии.

Эффективные способы снятия боли

Важно понимать, что устранение головной боли должно проводиться в комплексе мер, направленных на лечение остеохондроза шейного отдела. В первую очередь важно нормализовать естественное функционирование межпозвоночных дисков и артерий. Ведь болевой синдром спровоцирован именно патологией позвоночника и, соответственно в лечении нуждается именно он.

Разработанная врачами тактика лечения цефалгии включает в себя следующие этапы:

  1. Снятие острого болевого синдрома.
  2. Восстановление работы позвоночника.
  3. Профилактика развития остеохондроза.

Медикаментозная терапия

Симптоматическую помощь способно оказать комбинирование следующих групп лекарственных средств:

Группа Предназначение Препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Обладают жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Опасность частого приема таких средств заключается в высоком риске возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и почек.
  • Ибупрофен;
  • Ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Пироксикам;
  • Кетопрофен;
  • Фенилбутазон;
  • Нимесулид.

Одновременно с приемом НПВП и других лекарственных средств при остром болевом синдроме обязательно назначают постельный режим.

Группа Предназначение Препараты
Мази, гели и кремы Для наружного применения с противовоспалительным и анестезирующим эффектом. Хорошо снимают болевой синдром мази на основе НПВП.
  • Нурофен;
  • Найз-гель;
  • Вольтарен;
  • Фастум гель;
  • Быструм гель;
  • Финалгель;
  • Капсикам;
  • Никофлукс;
  • Цель Т;
  • Апизатрон;
  • Випротокс;
  • Долобене гель;
  • Никофлекс;
Миорелаксанты центрального типа Средства, предназначенные для лечения мышечно-тонического синдрома. Имеют стойкое и долговременное действие. Их прием не только облегчает боль, но и улучшает подвижность пораженного сегмента.
  • Мидокалм;
  • Метокарбамол;
  • Тизанидин;
  • Толперизон;
  • Орфенадрин;
  • Баклофен;
  • Циклобензаприн.

Долговременное использование таких препаратов не рекомендовано, так как они, как и НПВП, воздействуют непосредственно на центральную нервную систему и имеют множество побочных эффектов. Неконтролируемое употребление препарата чревато серьезными осложнениями, поэтому применять миорелаксанты можно только по назначению и под наблюдением врача.

Группа Предназначение Препараты
Сосудорасширяющие и улучшающие кровообращение средства Способствуют нормализации кровоснабжения головного мозга, что также облегчает болезненные ощущения.
  • Но-шпа;
  • Папаверин;
  • Циннаризин;
  • Трентал;
  • Винпоцетин;
  • Пирацетам;
  • Эуфиллин;
  • Актовегин.
Ноотропы (для улучшения мозговой деятельности) Прием таких препаратов обусловлен негативным воздействием интенсивных болей на психику больного. Для стабилизации психического состояния медицина считает рациональным обратиться к успокоительным лекарственным средствам.
  • Валериана;
  • Афобазол;
  • Фенибут;
  • Адаптол;
  • Новопассит;
  • Глицин;
  • Апрессин.

Дополнительно рекомендуется назначение витаминов группы B, а также препаратов фосфора, магния и кальция.

Другие способы терапии

После стабилизации состояния пациента и отмены постельного режима лечащий врач подключает к медикаментозной терапии другие виды лечения:

  • ношение воротника Шанца;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • вакуумная терапия;
  • электростимуляция;
  • рефлексотерапия.

Оптимальное решение о том, как снять головную боль при шейном остеохондрозе, может принять только квалифицированный врач с учетом состояния определенного пациента.

Цефалгия при патологиях позвоночного столба довольно интенсивная и продолжительная. Она крайне неохотно поддается действию анальгетиков и требует особенного подхода к лечению. Но это не означает, что с мучениями нужно безропотно смириться. С дискомфортными ощущениями можно и нужно бороться.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector