Ддзп шейного отдела остеохондроз аномалия киммерли цервикокраниалгия

Аномалии Киммерле при остеохондрозе

Одним из факторов нарушения мозгового кровоснабжения является аномалия Киммерле. Фактором развития патологии считается остеохондроз или врожденное изменение. Главные проявления нарушения ― головные боли и головокружения. Обычно отклонение обнаруживается случайно. Проблему устраняют консервативным путем, оперативное вмешательство применяется редко.

В чем особенность?

Аномалией Киммерле называют патологически измененное строение атланта ― первого позвонка. В отличие от других частей позвоночного столба он не имеет костного основания, и выглядит как кольцо из 2 арок. В задней дуге имеется ложбинка, по которой проходит крупный кровеносный сосуд. При нарушении Киммерле эта борозда перекрывается костной перегородкой, которой в норме быть не должно. Происходит сдавление артерии позвоночника, из-за чего нарушается питание головного мозга и повреждаются нервные окончания.

По статистике, подобные изменения шейного сегмента позвоночного столба диагностируют у 12―30% людей, но признаки аномалии обнаруживаются у единиц. Поэтому этот вид атланта не считается болезнью.

Почему так происходит?

Выделяют 2 вида аномалии шейного сегмента позвоночника:

При приобретенной форме патологии может развиться синдром позвоночной артерии.

  • Врожденный. Атлант неправильно сформировался во время внутриутробного развития ребенка. Аномалия не считается опасной, и сопровождает человека всю жизнь. При необходимости пациенту подбирается лечение в зависимости от симптоматики.
  • Приобретенный. Сдавление кровеносного сосуда происходит вследствие продолжительных болезней позвоночника. Распространенной причиной считается остеохондроз. Велика вероятность развития неврологических болезней и синдрома позвоночной артерии.

Вернуться к оглавлению

Опасность нарушения?

Аномалия Киммерле грозит синдромом позвоночной артерии, который развивается в следующих случаях:

  • Наблюдается постоянное раздражение нервных волокон, контролирующих диаметр просвета кровеносного сосуда.
  • Происходит прямое давление костного формирования на артерию, поражающее кровоток.

Факторами, превращающими аномалию в патологическое нарушение, считаются:

Аномалия становится проблемой для больного, если она развивается на фоне спондилеза.

  • болезни шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез и т. д.);
  • атеросклероз;
  • гипертония;
  • воспаление стенок артерий при васкулите;
  • травмы головы и шеи.

Вернуться к оглавлению

Клиническая картина

Аномалия Киммерле обычно не проявляется. При значительном сдавлении сосуда нарушается питание мозга. Это сопровождается следующими симптомами:

  • головные боли;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение слуха;
  • скачки АД;
  • проявления ВСД.

Подобная клиническая картина становится причиной неправильной постановки диагноза. Пациент борется с мигренью или вегетососудистой дистонией. Безуспешное лечение и усугубление проблемы требует тщательной диагностики, позволяющей выявить истинную причину недомогания. У 20% человек с аномалией Киммерле нарушение сопровождается симптомами ишемии головного мозга. К ним относятся:

Ишемия головного мозга сопровождается “мушками” перед глазами.

  • частый звон (шум) в ушах;
  • головокружение;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • снижение стрессоустойчивости;
  • проблемы со сном;
  • шаткость походки;
  • «мушки» перед глазами.

Острые нарушения кровоснабжения мозга сопровождаются зрительными галлюцинациями и внезапной утратой сознания.

Диагностика остеохондроза при аномалии Киммерле

Поставить диагноз при нарушенном строении атланта сложно. Проявления патологии указывают на остеохондроз, ВСД, атеросклероз. Обнаружение аномалии возможно с помощью следующих методов:

  • Рентген черепа и шеи с боковой проекции. Исследование является обязательным и позволяет обнаружить изменения атланта.
  • Ангиография мозговых артерий. Указывает на уровень влияния изменений на кровоток.
  • УЗ-допплерография сосудов головы и шеи. Выявляет причину поражения кровоснабжения мозга.

Вернуться к оглавлению

Дифференциальная диагностика

Чтобы отличить аномалию Киммерле от ряда патологий, имеющих похожую симптоматику, применяют следующие методы:

С помощью вестибулометрии поможет выяснить причину изменения походки и частых головокружений.

  • Рентгенография, МРТ, КТ. Выявляет болезни позвоночника, например, остеохондроз, спондилоартроз и т. д.
  • Контрастная ангиография сосудов шеи и мозга. Исключает наличие опухолей, тромбов, выпячиваний стенок сосудов.
  • Аудиометрия, консультация отоларинголога. Обнаруживает заболевания ушей, не имеющих связи с мозговым кровообращением.
  • Вестибулометрия ― оценка функций вестибулярного аппарата. Применяется для выяснения причин головокружения, расстройства походки.

Вернуться к оглавлению

Какое назначают лечение?

К аномалии Киммерле применяется медикаментозная терапия, если нарушение имеет серьезные проявления. Полностью устранить патологию этим способом невозможно. Хирургическое вмешательство ― последний вариант борьбы с проблемой. Операция назначается в тяжелых случаях, когда в головном мозге образуются ишемические очаги. При обнаружении остеохондроза важно не допустить осложнений заболевания. Комплекс лекарственных препаратов подбирается пациенту лечащим врачом индивидуально, в зависимости от поставленной задачи:

  • Улучшение мозгового кровообращения: «Ницерголин», «Винпоцетин».
  • Нормализация густоты крови: «Пентоксифиллин».
  • Восстановление обменных процессов в нейронах: «Пирацетам».
  • Снижение уровня поражения нервной ткани: «Мексидол», витамин Е.

Вернуться к оглавлению

Какой прогноз?

При аномалии Киммерле лечение приводит к положительным результатам. Зачастую люди не подозревают о наличии нарушения. Если патология проявляется, может возрасти риск возникновения ишемии. Симптоматика способна снизить качество жизни и трудоспособность человека, но это случается редко. Пациенту рекомендуется систематически консультироваться с неврологом, и держать под контролем остеохондроз в случае приобретенной формы аномалии. По назначению врача проводится курс массажа, и разрабатывается индивидуальная система физических упражнений.

Читайте также:  От остеохондроза распухла шея

Источник

Аномалия Киммерле и остеохондроз

В сочетании с остеохондрозом многие аномалии шейного отдела позвоночника оказывают негативное физиологическое воздействие на общее состояние организма. Как правило, врожденные структурные нарушения не проявляются до образования сопутствующей патологии. Одним из таких недугов является аномалия Киммерле (АК).

Общие сведения и причины

Для подобного рода врожденной аномалии характерно образование дополнительного костного нароста на задней дуге атланта (первого шейного позвонка), которое приобретает форму полукольца. Из-за близкого расположения к крупным кровеносным сосудам может оказывать давление на их основание, тем самым провоцируя нарушения притока артериальной крови и отхождение венозной. Вследствие воздействия нароста головной мозг испытывает кислородное голодание и не получает необходимого количества полезных веществ. При развитии остеохондроза негативное воздействие аномального строения позвонка увеличивается.

Деформационные процессы вследствие хондроза и АК приводят к ущемлению нервных волокон, что провоцирует развитие болевого синдрома.

Как отдельная патология, аномалия Киммерле, встречается не более чем у 30% населения. Главная опасность заключается в том, что активный рост нароста может привести к ущемлению межпозвоночной артерии. При этом у больных диагностируют синдром позвоночной артерии. Нарост может быть как врожденной патологией, так и приобретенной на протяжении жизни. Второй вариант более редкий. В основном развивается на фоне шейного остеохондроза. Спровоцировать клиническое проявление АК способны следующие факторы:

  • воспалительные процессы в шейной области;
  • дегенеративные и дистрофические нарушения в позвонках;
  • образование рубцовой ткани;
  • гипертоническая болезнь;
  • травмы плеча, костей черепа и мозга.

Вернуться к оглавлению

Виды патологии

Расположение аномалии Киммерле негативно сказывается не только на состоянии кровеносных сосудов и нервных окончаний, но и препятствует нормальной подвижности элемента, что соединяет затылочную часть головы и позвоночный столб. Существует несколько критериев, классифицирующие аномалию по видам:

  • Структурные особенности. Различают неполное и полное аномальное образование. Первый вариант характеризуется образованием костного нароста. При втором отмечается формирование как полукольца, так и латеральной атланто-затылочной связки, которая превращается в костную ткань и оказывает двойное влияние на сосуды.
  • Распространенность образований. Выделяют одностороннюю аномалию, при которой костный нарост образовывается с одной стороны позвонка. А также двустороннюю, для которой характерно разрастание образования с двух сторон атланта.
  • Локализация. АК может соединять как заднюю дугу атланта с отростком сустава, так и поперечный и суставный отросточки.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

Симптомы АК появляются при движениях и наклонах головы. Для такого состояния характерна симптоматика, что идентична шейному хондрозу. Больной жалуется на легкие головокружения, незначительное нарушение зрения и слуха, а также мышечную слабость, которая возникает резко. При значительном нарушении кровообращения симптомы дополняются головными болями с нарастающей интенсивностью, нарушением походки и координационных возможностей, онемением некоторых участков тела, появлению непроизвольных движений конечностями. Частые спазмы мышц шеи, что развиваются на фоне остеохондроза, приводят к обморочным состояниям.

Диагностика остеохондроза и аномалии Киммерле

Для постановки диагноза собирают анамнез жалоб и проводят ряд исследований, таких как:

  • Рентгенография. Определяет очаговые образования поражений хондрозом, а также присутствие аномального нароста.
  • КТ и МРТ. Диагностируют минимальные структурные изменения в позвоночнике, мягких тканях и крупных артериях.
  • УЗДГ сосудов. Определяет выраженность застойных явлений и скорость продвижения крови.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

Если аномалия не имеет выраженных клинических проявлений, тогда она не поддается лечебному воздействию. В сочетании с другими патологиями, в особенности хондрозом, проявляющимся выраженной симптоматикой, применяют комплекс восстановительных мероприятий. В основном лечение имеет консервативный характер с применением лекарственной терапии. Оперативное вмешательство проводится только в критических ситуациях.

Медикаменты

Для устранения негативной симптоматики хондроза применяют нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы и миорелаксанты. Непосредственное влияние на АК оказывают препараты, что способствуют нормализации и улучшению поставления крови в мозг. Обязательно применяются лекарства, что регулируют вязкость кровяной жидкости. При необходимости назначают препараты для понижения давления и улучшения метаболических процессов.

Массаж и ЛФК

Массажные движения и физические упражнения направлены на улучшение кровообращения и устранение застойных явлений. А также они способствуют расслаблению и нормализации тонуса мышц. Процедуры проводятся только профессиональными реабилитологами, которые воздействуют на необходимые позвонки.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие. Благоприятно воздействуют на местную микроциркуляцию и трофику. Как правило, используют медикаментозный электрофорез и рефлексотерапию. По необходимости назначают гирудотерапию и иглоукалывание. Для купирования болей используют ортопедические воротники.

Читайте также:  При шейном остеохондрозе может быть невроз

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция при аномалии Киммерле проводится очень редко, так как недуг не несет опасности жизни. Удаление наростов проводится только при сильно выраженном синдроме позвоночной артерии, когда нарушение кровообращения достигает критических показателей. По завершении операции на протяжении месяца шея фиксируется специальным воротником.

Источник

Лечение цервикокраниалгии на фоне шейного остеохондроза: как эффективно бороться с заболеванием

Цервикокраниалгический синдром, это комплекс симптомов, совмещающий болезненные ощущения в голове с патологическим процессом в мышцах шеи. При наличии шейного остеохондроза боль возникает внезапно и может продолжаться длительное время.

С такой проблемой редко обращаются к врачу, но игнорировать её не стоит. При остеохондрозе шейного отдела цервикокраниалгию нужно лечить, но предварительно необходимо уточнить диагноз.

Особенности заболевания

Основной причиной боли в шейном отделе позвоночника считается остеохондроз позвонков в этой области. То есть, цервикокраниалгия, это приступ боли в шее и затылке, вызванный проблемами в позвоночнике.

Цервикокраниалгия разделяется на несколько видов. Довольно часто конкретный вид сложно диагностировать, особенно, когда в патологическом процессе присутствуют связки и позвонки. Но выявление генезиса и классификация синдрома значительно облегчают лечение.

  1. Вертеброгенная. Развивается из-за ущемления стволов нервов в области затылка.
  2. Правосторонняя. Симптоматика напоминает инфаркт. Сопровождается ограничением подвижности правой руки.
  3. Левосторонняя. Симптоматика такая же, что у правосторонней цервикокраниалгии, но с левой стороны.
  4. Двухсторонняя. Очень редкий вид, когда появляется двусторонняя боль в руках.
  5. Дискогенная. Возникает именно из-за шейного остеохондроза, когда разрушается хрящевая ткань дисков.
  6. Спондилогенная. Возникает из-за поражения шейных позвонков. Причинами являются инфекции и костные образования.

Болевой синдром имеет не только односторонний характер, но и генерализованный, когда распирающая или ноющая боль распространяется по всему шейно-затылочному участку. Болезненные ощущения усиливаются при чрезмерных физических нагрузках и в результате переохлаждения шейного отдела.

Причины и факторы болезни

Цервикокраниалгия возникает по многим причинам, но при наличии шейного остеохондроза, можно выделить основные:

  1. Мышечные причины. Боль появляется из-за проблемы с мышцами, расположенными у основания черепа. Они спазмируются вследствие чрезмерных нагрузок и плохой осанки.
  2. Вертеброгенные причины. Проблема возникает из-за изменения высоты дисков и краевым разрастаниям на шейных позвонках, которые приводят к сжатию сосудов.
  3. Травмы шеи. Повреждение связок, дисков и суставов приводят к развитию хронических болей в области шеи и головы. Нередко такие травмы возникают от падения или транспортных происшествий. Неправильная осанка также вызывает подвывихи суставов, что приводит к боли в шее.
  4. Растяжение связок. Чрезмерные скручивания или наклоны на фоне искривлённой осанки вызывают разрывы ткани и растяжение связок.
    Это сопровождается односторонними болями в шее, которые могут распространяться и на голову. Такие состояния всегда сопровождаются спазмами мышц.
  5. Дегенеративные процессы в шейном отделе. Это частая причина болевых ощущений в области шеи. Она обусловлена дегенеративными нарушениями в позвонках этого отдела. Такие процессы генерируют острую боль в затылке и шее.

Боль в шейном отделе иногда обусловлена миофасциальным синдромом, который связан с мышцами: Splenius Capitis, Longus Colli, Upper Trapezius.

Симптомы

Патологические признаки характеризуются типичными симптомами:

  • болевые ощущения в шее, переходящие в голову;
  • мышцы затылка немеют;
  • хруст и мурашки в шейном отделе;
  • головокружение;
  • спутанность сознания.

Если в шейном отделе образовалась грыжа, то боль нередко иррадиирует в руки и голову. Это объясняется мышечным спазмом. Болевой синдром, обусловленный грыжей, усиливается при статических нагрузках (повороты головы, долгое сидение в одном положении).

Диагностические мероприятия

Симптомы состояния могут указывать на другие патологии. Поэтому диагностика должна проводиться комплексно.

Сначала выявляются поражения позвоночника. Для этого используют:

  • компьютерную томография;
  • рентгенографию;
  • мультирезонансную томографию.

Затем необходима дифференциальная диагностика, которая поможет исключить заболевания, схожие по симптоматике. Проводится ультразвуковое исследование шейных сосудов. Обследуется головной мозг для выявления возможных опухолевых образований и других нарушений. Также понадобится консультация кардиолога и эндокринолога.

Лечение

Терапия обязана быть комплексной. Устранение лишь головной боли обеспечит временный результат. Эффект будет непродолжительным, болевой синдром быстро вернётся. Приём только обезболивающих препаратов успеха не принесёт, так как со временем придётся повышать дозировку. Если развитие цервикокраниалгии вызвано шейным остеохондрозом, то лечение направляется на устранение первопричины.

Внимание! При отсутствии лечения болезнь будет прогрессировать.

Если болезнь достигла острой стадии, то победить её можно только лекарственными средствами, полным покоем и ношением специального корсета

Читайте также:  Могут ли быть боли за ушами при шейном остеохондрозе

Медикаментозная терапия

Больному назначают следующие препараты:

  • Противовоспалительные и анальгетики. Данные лекарства купируют боль и останавливают воспалительный процесс. В основном, применяют: Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам и перцовый пластырь.
  • Миорелаксанты. Препараты этой группы снимают спазмы мышц. Они также усиливают действие противовоспалительных средств, предотвращают побочные реакции и сокращают продолжительность лечения. Обычно назначают: Баклофен и Тизанидин.
  • Сосудорасширяющие средства. К ним относятся: Барлитион, Трентал и Эуфиллин. Препараты нормализуют кровоток и улучшают мозговое кровообращение.
  • Нейропротекторы. Такие средства значительно улучшают метаболизм в мозге, нарушение которого вызвано дефицитом питания. Назначаются: Нейромедин, Актовегин и Пирацетам.
  • Хондропротекторы. Основная задача таких препаратов в регенерации и укреплении ткани хрящей. В лечении применяют: Структум, Хондроксид и Афлутоп.

Вакуумное лечение

Эту процедуру можно назвать баночным массажем. Метод создаёт скачки давления в определённых местах. Перемещение крови из глубины к поверхностному слою шеи позволяет проработать мышечные ткани.

Лазерная терапия

Мышечные ткани способны пропускать лазерный луч, на этом и основан этот метод. На болезненный участок оказывают лазерное воздействие, постепенно увеличивая температуру. В результате, поражённые участки дисков выпариваются.

Массаж

При синдроме цервикокраниалгии многие физиопроцедуры противопоказаны, но всегда рекомендуется лечебный массаж. В сочетании с гимнастикой он улучшает кровоток, предотвращает образование молочной кислоты.

Допускается проведение массажа самостоятельно, но лучше прибегнуть к помощи опытного специалиста. Очень эффективен точечный массаж.

Вытяжение

Для процедуры применяются специальные аппараты. Больной фиксируется на кушетке поясами: один ‒ фиксатор, а другой ‒ тяга. Растяжка разгружает позвоночные сегменты и снижает давление между дисками.

Магнитопунктура

Этот метод заключается в воздействии магнитного поля на активные точки. Разновидностью процедуры является наложение аппликаций на определённые точки. Магнитное поле оказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие.

Иглоукалывание

Методика дополняет медицинские способы лечения. Она широко применяется, так как абсолютно безвредна. Но выполняться должна опытными специалистами.

Гимнастика и ЛФК

Лечение обязательно дополняется выполнением физических упражнений.

Комплекс подбирает лечащий врач, учитывая степень тяжести заболевания. Гимнастика укрепит мышечный каркас, улучшит кровообращение и снимет напряжение. Упражнения выполняются в спокойном ритме, не допуская болевых ощущений.

Упражнения для шеи:

Народные методы

Кроме традиционных методов терапии, применяют и другое лечение, не требующее больших финансовых затрат. Это использование средств народной медицины, которые достаточно эффективны. Можно отметить наиболее распространённые:

  1. Болевые ощущения успешно устраняет растирка, приготовленная из барбарисового корня. Ингредиенты: 100 мл чистого спирта и 100 г продукта. Смесь настаивают 3 дня. Можно использовать и в качестве компресса.
  2. Эффективным средством является горчица. Она готовится самостоятельно или можно применить аптечный лист. Прогревание шеи проводится не более 10 минут.
  3. Снять воспаление и болевой синдром помогает спиртовая настойка корня лопуха. Компоненты берутся в одинаковых пропорциях. После перемешивания нужно будет настоять 7 суток. Готовую настойку использует в виде компресса на шейный отдел. Лечение продолжается не больше 1 недели.
  4. Отличным болеутоляющим средством считается морская соль. Её разогревают до комфортной температуры, насыпают в мешочек и кладут на шею. Состояние облегчается уже через 15 минут. Кстати, такой солевой компресс оставлять на ночь не рекомендуется.

Следует учесть, что такие методы терапии не подходят для постоянного лечения. Они применяются только при обострении заболевания. Основную проблему народные средства не в состоянии устранить.

Профилактика

Цервикокраниалгия чаще всего развивается на фоне шейного остеохондроза. Если принять своевременные профилактические меры, то заболевание вполне возможно предотвратить.

Чтобы от профилактики не возник обратный эффект, необходимо заранее убедиться в отсутствии цервикокраниалгии, которая уже образовалась из-за дегенеративных процессов.

При наличии проблемы с шейным отделом следует предпринять определённые меры, направленные на профилактику проявления цервикокраниалгии. Можно выделить основные:

  1. корректировка питания;
  2. лечебная гимнастика;
  3. отказ от нездоровых привычек;
  4. ежедневное выполнение физических упражнений;
  5. своевременное лечение простудных заболеваний;
  6. необходимо избегать сквозняков.

Если поставлен диагноз «цервикокраниалгия», то всю жизнь придётся оберегать шею. Естественно, каких-то строгих ограничений не будет, но всегда нужно следить за положением головы, иначе неизбежен рецидив патологии.

Кроме этого, необходимо пересмотреть рацион питания. В пище должно быть достаточное количество фруктов и овощей, содержащих полезные элементы.

Цервикокраниалгия практически не лечится, но свести к минимуму её проявления и даже остановить, вполне возможно. Ежедневное выполнение лечебной гимнастики, массаж и другие мероприятия могут значительно снизить риск рецидива.

Если случилось повторное воспаление, не нужно заниматься самолечением, даже при знании схемы лечения. Лучше обратиться к специалисту, так как нередко требуется корректировка курса терапии.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector