Диагноз остеохондроз iii степени

Остеохондроз 3 степени

Остеохондрозом позвоночника называют дегенеративное поражение межпозвонковых дисков. Если раньше остеохондроз 3 степени считался уделом старых людей, то сейчас это заболевание все чаще встречается в среднем и даже молодом возрасте.

Причины возникновения и факторы риска

У детей питание межпозвоночных хрящей осуществляется через кровеносные сосуды. В возрасте около 20 лет ситуация меняется – сосуды облитерируются и поставка питательных веществ, воды и кислорода осуществляется посредством диффузии от позвонков к ядру межпозвоночного диска.

Происходит это во время динамической нагрузки на мышцы спины (чередование процессов сокращения и расслабления). Современный человек чаще несет однообразную статическую нагрузку (сидит целый день в офисе перед компьютером или, напротив, проводит весь день стоя на ногах), чем динамическую.

Именно гиподинамия наряду с несбалансированным питанием является главной причиной возникновения и прогрессирования остеохондроза. Кроме того, существуют дополнительные факторы, ускоряющие дегенеративные процессы в хрящевой ткани:

  • Лишние килограммы.
  • Нарушения осанки.
  • Плоскостопие.
  • Травмы позвоночника.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Инфекционные заболевания позвоночника (туберкулез, остеомиелит, полиомиелит).
  • Регулярная чрезмерная физическая нагрузка на позвоночный столб.
  • Дефицит минералов в питании при избытке быстрых углеводов.
  • Курение, избыточное употребление алкоголя.

Признаки остеохондроза 3 степени

Главным анатомическим признаком, говорящим о переходе остеохондроза в 3 стадию заболевания, является разрыв фиброзной капсулы ядра межпозвоночного диска и образованием межпозвонковой грыжи. Этот процесс сопровождается сдавливанием сосудов и нервных корешков и выраженной клинической симптоматикой со стороны пораженного сегмента позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела 3 степени

Эта стадия характеризуется практически постоянными болевыми ощущениями в области шеи. Кроме того, вследствие сдавливания нервных и сосудистых пучков значительно ухудшается кровоснабжение отдельных участков головного мозга, что приводит к появлению следующих симптомов шейного остеохондроза:

  • Частые головные боли, плохо поддающиеся лечению анальгетиками.
  • Головокружение. Возможны обмороки, особенно при резком запрокидывании головы назад.
  • Снижение зрения.
  • Выраженное нарушение чувствительности верхнего плечевого пояса и верхних конечностей.
  • Шум в ушах.

Наиболее тяжелым осложнением шейного остеохондроза является нарушение мозгового кровообращения – так называемый спинальный инсульт, нередко приводящий к инвалидности. Наличие серьезных осложнений говорит о 4 степени остеохондроза позвоночника.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника 3 степени

Главным проявлением болезни являются боли, которые значительно ухудшают качество жизни больного, и ограничение объема движений в грудном отделе позвоночника. Кроме того, боль может отдавать в левую половину грудной клетки, спину или область живота. Нередко человек безуспешно лечит заболевания сердца или органов пищеварения, хотя в действительности боли вызваны дегенеративным поражением позвоночника.

На третьей стадии остеохондроза выражены проявления нарушений чувствительности:

  • Снижение чувствительности.
  • Чувство онемения.
  • Жжение.
  • Ощущение ползания мурашек.

Остеохондроз поясничного отдела 3 степени

Поясничный отдел позвоночника несет наибольшую статическую нагрузку, поэтому дегенеративные изменения чаще всего встречаются именно здесь. Как правило, патологический процесс захватывает и крестец, тогда говорят о пояснично-крестцовом остеохондрозе.

По статистике, грыжи межпозвоночных дисков наиболее часто встречаются в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела 3 степени:

  • Боли в нижней части спины регулярные, возникают при умеренных нагрузках, а также в положении сидя или стоя.
  • Резкая боль при попытке поднять тяжелый предмет с пола.
  • Иррадиация боли в ягодицу, бедро или голень. Нарушение чувствительности в зоне поясницы.
  • Снижение либидо и потенции у мужчин.

Диагностика

Точный диагноз сможет поставить врач-невролог или вертебролог. Кроме осмотра пациента и проверки сухожильных рефлексов, обязательно проводится рентгенологическое исследование позвоночника в прямой и боковой проекции.

Третью стадию остеохондроза характеризуют следующие рентгенологические признаки: значительное сужение межпозвоночной щели, смещение позвонков, множественные выемки (так называемые узелки Поммера), говорящие о том, что диск пролабировал в тело позвонка, множественные краевые остеофиты – костные разрастания, расположенные обычно в углах тел позвонков пораженного сегмента.

Наиболее точным методом выявления межпозвоночных грыж и определения их размеров является магнитно-резонансная томография. При необходимости исследования проводят с использованием контраста.

Лечение

Третья стадия характеризуется выраженными изменениями структур позвоночника. Поэтому лечение шейного, грудного или поясничного остеохондроза должно быть комплексным и включать в себя мероприятия по изменению образа жизни, лекарственные средства, лечебную физкультуру и, по показаниям, ортопедические пособия. В тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство.

Изменение образа жизни

В первую очередь необходимо по возможности устранить все факторы, способствующие прогрессированию заболевания:

  • Постепенно нормализовать вес.
  • Ограничить чрезмерную физическую нагрузку или, напротив, начать больше двигаться, если человек ведет малоподвижный образ жизни.
  • Сбалансировать питание. Ввести в рацион больше молочных продуктов, богатых кальцием, овощей и фруктов. Исключить сладости, жирное и мучное.
  • После консультации с врачом рекомендуется принимать качественные БАДы и хондропротекторы.

Источник

Какие симптомы характерны для поясничного остеохондроза 3 степени? Лучшие методы лечения

Остеохондроз поясничного отдела в 3 степени характеризуется постоянными болевыми ощущениями в области поясницы. За счёт того, что в патологический процесс вовлекаются все сегменты позвоночных структур, у больного наблюдаются нарушения в работе позвоночника, нижних конечностей, а также органах малого таза.

Читайте также:  Упражнение ходу от остеохондроза

Заболевание – прогрессирующая патология, а 3 степень свидетельствует о том, что пациент вовремя не обратился к врачу. В большинстве случаев основным методом терапии патологии в этой стадии является хирургическое вмешательство.

Особенности заболевания на этой стадии

Развитие грыжи межпозвоночного диска, по сути, является остеохондрозом позвоночного отдела 3 степени. При этом пульпозное ядро прорывается наружу, что влечёт за собой защемление нервных корешков позвоночного канала.

Помимо основных симптомов, что характерны для патологии, у больного часто наблюдаются и такие признаки:

  1. Частичное или полное ограничение подвижности суставов.
  2. Болевые ощущения отдаются в область ягодиц, мочеиспускательного канала, а также в нижнюю часть живота и пах.

Факторы возникновения и причины

Какой-либо однозначной причины развития патологии не существует, однако существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  1. Малоподвижный образ жизни и сидячая работа.
  2. Чрезмерные физические нагрузки.
  3. Нарушения в работе эндокринной и иммунной системы.
  4. Гормональный сбой и нарушение обмена веществ.
  5. Травмы позвоночника.

Симптомы

К общим симптомам поясничного остеохондроза 3 степени относятся:

  • болевые ощущения;
  • нарушение чувствительности кожного покрова в поясничной области;
  • изменения или нарушения двигательных функций;
  • в некоторых случаях возможно нарушение работы внутренних органов.

Боль в области поясницы

При поясничном остеохондрозе болевые ощущения в пояснице носят постоянный характер. Боль в основном тупая и ноющая, периодически усиливается под воздействием провоцирующих факторов.

Диагностика

При постановке диагноза врач сначала осматривает больного, а затем отправляет его на анализы:

  1. Рентгенография. Диагностика проводится с двух сторон – в фас и в боковой проекции. Таким образом врач определяет высоту межпозвонковых дисков, состояние позвонков и степень болезни.
  2. МРТ помогает определить степень протрузии межпозвоночного диска и сужения спинномозгового канала.
  3. В некоторых случаях в качестве дополнительного диагностического мероприятия назначается КТ, но этот метод менее информативен, чем магниторезонансная томография.

Что это значит?

Диагноз – поясничный остеохондроз 3 степени означает, что у больного начался процесс разрушения в волокнистом кольце позвоночника. Это в дальнейшем приводит к смещению ядра и развитию межпозвоночной грыжи.

Возможна ли инвалидность?

Присвоение инвалидности при данном заболевании зависит от состояния здоровья больного, то есть дееспособен ли он может и ли себя обслуживать.

  1. Первая группа даётся пациентам, у которых частично или полностью утрачены функции позвоночного столба.
  2. Вторая группа присваивается при частых обострениях заболевания.
  3. Третью группу дают пациентам, которые обслуживают себя сами, но времени на это у них уходит гораздо больше, чем у здоровых людей.

Возьмут ли в армию?

Призывники, у которых во время комиссии обнаружена межпозвоночная грыжа с поражением трёх и более позвонков, освобождаются от службы. Кроме этого, не берут в армию и тех, у кого наблюдается значительная деформация позвоночника с ярко выраженным болевым синдромом.

Клиническая картинна

Больной при позвоночном остеохондрозе 3 степени постоянно испытывает болевые ощущения, которые носят неярко выраженный характер. Однако боль усиливается во время наклонов, при поворотах, малейших физических нагрузках или переохлаждениях. В таких случаях у человека могут наблюдаться прострелы в пояснице, которые сковывают все движения на несколько минут.

На 3 степени заболевания у больного меняется походка, искривление позвоночного столба становится видимым невооружённым глазом.

Опасность этого периода

Деформирование дисков и изменение их структуры становятся причиной сдавливания артерии, что в свою очередь приводит к нарушению кровоснабжения и обеспечения питанием мозга. Такое осложнение называют спинальным инсультом и оно является самым тяжёлым и опасным последствием поясничного остеохондроза.

Лечение

Массаж и лечебная гимнастика при поясничном остеохондрозе 3 степени малоэффективны. В зависимости от того, как протекает заболевание и от общего состояния здоровья врач назначает необходимые терапевтические мероприятия.

Медикаменты

Медикаментозная терапия включает:

  1. Лечение обезболивающими и нестероидными противовоспалительными препаратами – Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен.
  2. Для расслабления мышц назначаются миорелаксанты – Баклосан, Толперизон, Мидокалм.
  3. Мази Капсикам, Финалгон, Апизартрон оказывают согревающее действие, нормализуют кровообращение, а также способствуют выведению продуктов распада тканей из поражённых сегментов.
  4. Хондропротекторы – Румалон, Терафлекс, Структум частично восстанавливают соединительные структуры тканей.

Немедикаментозная терапия

Больным с поясничным остеохондрозом в 3 степени противопоказаны нагрузки на поясничный отдел, поэтому им рекомендовано носить бандажи и корсеты с жёсткими вставками.

Физиотерапевтические процедуры, например, магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия, помогают снизить интенсивность симптоматики.

В некоторых случаях применяется вытяжение позвоночника, которое проводится на специальной ортопедической кушетке или под водой. Такой метод терапии способствует увеличению расстояния между позвонками и снижает давление на кровеносные сосуды и нервные окончания.

Читайте также:  Как лечить остеохондроз после инфаркта

Хирургия

В большинстве случаев у пациентов с позвоночным остеохондрозом 3 степени развивается грыжа, при которой сужаются межпозвоночные отверстия и позвоночный канал. Медикаментозная терапия и другие средства не всегда справляются с данной патологией, вследствие чего врачи настоятельно рекомендуют хирургическое вмешательство.

Народные средства

Средства народной медицины входят в комплекс лечебных мероприятий, но не могут являться основой терапии. Рецептов приготовления множество, но наиболее эффективными в данном случае считаются нижеприведенные.

Чеснок

  1. 0,5 кг чеснока нужно измельчить и залить 300 мл спирта или водки.
  2. Поместить в герметичную стеклянную ёмкость.
  3. Затем убрать в тёмное прохладное место на 12 суток.

Полученное средство нужно втирать в поясницу при обострении болевого синдрома.

Растирка из сирени

Данное средство очень эффективно при остеохондрозе. Для того чтобы его приготовить:

  1. Цветки сирени нужно положить в стеклянную ёмкость, заполнив её наполовину, затем налить спирт или водку – жидкость должна полностью покрыть все цветы.
  2. Настойку убирают в тёмное место на 2 недели.

По истечении назначенного срока средство процеживают и растирают им поясницу 2 раза в день.

Настойка из почек сосны

  1. Данное средство нужно готовить из свежих сосновых почек, которые необходимо перемолоть через мясорубку, засыпать сахаром, количество которого не должно превышать половины массы перемолотых почек.
  2. Полученную смесь нужно тщательно перемешать и поставить в холодильник на 30 дней.

Готовое средство принимают 3 раза в день по 1 чайной ложке.

Советы и рекомендации по профилактике

Зная профилактические рекомендации, можно предотвратить развитие и прогрессирование поясничного остеохондроза:

  1. Спину необходимо держать всегда в тепле, избегать переохлаждений и сквозняков.
  2. Резкие движения, подъёмы тяжестей и тяжёлые физические нагрузки следует по возможности свести к минимуму.
  3. Спать нужно только на ортопедическом матрасе и подушке.
  4. Вести активный образ жизни – больше ходить пешком, плавать, бегать. При сидячей или стоячей работе нужно стараться хотя бы раз в 2 часа делать перерывы и выполнять упражнения для разминки.
  5. Гибкие мышцы и крепкий развитый позвоночник являются отличной профилактической мерой по предотвращению остеохондроза, поэтому ежедневно по утрам нужно совершать лёгкие гимнастические упражнения.
  6. Питаться нужно правильно, избегать жирной пищи и частых перекусов всухомятку. Пища должна быть сбалансированной, со всеми необходимыми для организма минералами, углеводами и витаминами. Больным с избыточной массой тела необходимо придерживаться диеты.

Людям с остеохондрозом нужно быть предельно осторожными, не выполнять тяжёлых физических нагрузок, не поднимать тяжестей, тщательно следить за весом. При появлении болевых ощущений не следует заниматься самолечением или терпеть боль, а сразу обращаться к врачу. Своевременная терапия поможет избежать тяжёлых осложнений заболевания.

Источник

Можно ли вылечить остеохондроз 3 степени поясничного отдела: медикаментозное и хирургическое лечение

Остеохондроз 3 степени поясничного отдела клинически проявляется постоянными ноющими, тупыми, давящими болями в пояснице, ограничением подвижности, мышечной атрофией нижних конечностей. В патологический процесс вовлечены практически все структуры позвоночных сегментов: тела позвонков, межпозвонковые диски, связки, мышцы, спинномозговые корешки, кровеносные сосуды. Нарушается функционирование не только позвоночника, но и органов малого таза.

К лечению приступают незамедлительно, сразу после диагностирования заболевания. Консервативная терапия малоэффективна при патологии 3 степени. Если в течение нескольких месяцев приема препаратов и проведения физиопроцедур состояние пациента не улучшается, то его готовят к хирургическому вмешательству.

Особенности заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 3 степени — завершающий этап дегенеративно-дистрофической патологии. Его диагностирование означает, что человек игнорировал даже ярко выраженные симптомы заболевания 2 степени тяжести.

Отсутствие врачебного вмешательства часто становится причиной инвалидизации больного. Проведение комплексной терапии остеохондроза 3 степени часто нецелесообразно из-за произошедших деструктивных изменений в поясничном отделе. Межпозвонковый диск практически полностью разрушен, связки и сухожилия утратили упругость и прочность, а мышечные волокна — эластичность. Изменилась и форма тел позвонков. Их края истончились, разрослись, а на поверхности сформировалось множество костных наростов — остеофитов.

Но наибольшую опасность представляет грыжа межпозвоночного диска. При остеохондрозе 3 степени рвется задняя продольная связка, а диск выпячивается в спинномозговой канал. Формируется грыжа — одна из основных причин острых болей и нарушения кровообращения. Еще более опасна компрессионная миелопатия. Так называется поражение нервной системы в результате сдавления спинного мозга остеофитами. Больной может утратить двигательную и чувствительную функции ниже пораженного участка.

Клиническая картина

Нередко при остеохондрозе 3 степени поясничного отдела, не осложненном корешковым синдромом или миелопатией, боли не столь ярко выражены, как при патологии 2 степени. Это объясняется наличием множества остеофитов. Они как бы стабилизируют позвонки и диски, предупреждая их смещение. Но одновременно возникает тугоподвижность, провоцируя мышечную атрофию (уменьшение объема мышц).

Читайте также:  Остеохондроз поясничного отдела позвоночника лечение грелкой

Боль на этом этапе остеохондроза становится постоянной. Ее интенсивность повышается при наклонах, поворотах, после переохлаждения или даже незначительной физической нагрузки. Если костный нарост или грыжа сдавливает спинномозговой корешок, то возникает люмбаго, или «прострел». Боль острая, пронизывающая, заставляющая человека замереть на месте на несколько минут. При ее появлении в наклоне человеку часто требуется посторонняя помощь, чтобы медленно и осторожно разогнуться. Также для остеохондроза 3 степени тяжести характерны следующие клинические проявления:

  • хруст в спине при ходьбе, наклонах, поворотах корпуса;
  • снижение чувствительности бедер, ягодиц, голеностопов, а иногда и стоп;
  • постоянное мышечное напряжение, провоцирующее повышение интенсивности болевого синдрома;
  • парестезии — расстройства чувствительности, характеризующиеся ощущениями онемения, чувства покалывания, «ползания мурашек»;
  • принятие вынужденной позы, в которой выраженность болей снижается;
  • изменение походки;
  • видимое искривление позвоночного столба.

Больные поясничным остеохондрозом 3 степени двигаются медленно, избегают совершать движения, которые могут вызвать острую боль. Помимо вертебральных симптомов, возникает экстравертебральный синдром. Одно из его клинических проявлений — люмбоишиалгия. Так называется боль, распространяющаяся по ходу седалищного нерва, причиной которой стало сдавление его корешков.

Вовлечение нервной системы в патологический процесс приводит к изменению сухожильных рефлексов. Нередко пациенты на приеме у врача жалуются на расстройства мочеиспускания, проблемы с опорожнением кишечника, снижение либидо.

Диагностика

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Диагностировать остеохондроз поясничного отдела 3 степени несложно. При осмотре пациента выявляется смещение позвоночных сегментов, а проведение ряда функциональных тестов позволяет обнаружить тугоподвижность. При выставлении первичного диагноза учитываются жалобы пациента, а также наличие в анамнезе системных хронических патологий.

Самым информативным инструментальным исследованием становится рентгенография позвоночного столба в двух проекциях. На изображениях визуализируются подвергшиеся деструктивным изменениям диски и позвонки.

С помощью МРТ и КТ можно оценить состояние мышц, связок, сухожилий, обнаружить мышечную атрофию и асептический воспалительный процесс, спровоцированный распадом тканей. Эти диагностические процедуры проводятся с целью дифференциации остеохондроза от новообразований, болезни Бехтерева, остеомиелита.

Если необходимо детально изучить поврежденный поясничный сегмент, то используется дискография. При поражении спинного мозга и нервных корешков применяются электронейрография, электромиография.

Принципы лечения

Лечение остеохондроза 3 степени поясничного отдела направлено на устранение всех клинических проявлений и купирование деструктивно-дегенеративных процессов. При острых болях используются препараты в таблетках или в виде растворов для парентерального введения. Практикуется проведение медикаментозных блокад, особенно при остеохондрозе с корешковым синдромом. Применяются гормональные средства Дипроспан, Кеналог, Дексаметазон в комбинациях с анестетиками Лидокаином, Новокаином.

Глюкокортикостероиды избавляют человека от боли на несколько дней, но не могут использоваться часто из-за токсичного воздействия на костные, хрящевые и мягкие ткани.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения поясничного остеохондроза 3 степени Наименование лекарственного средства и терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак купируют асептическое воспаление, снижают интенсивность болезненных ощущений и отечности
Миорелаксанты Мидокалм, Толперизон, Сирдалуд, Баклосан расслабляют спазмированные мышцы, устраняют сдавление спинномозговых корешков
Мази с согревающим, отвлекающим, местнораздражающим действием Капсикам, Випросал, Финалгон, Наятокс, Апизартрон улучшают кровообращение в пояснице, ускоряют выведение из пораженных сегментов продуктов распада тканей
Хондропротекторы Терафлекс, Алфлутоп, Структум, Дона, Румалон частично восстанавливают соединительнотканные структуры, а при длительном применении оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие

Пациентам с остеохондрозом 3 степени показано ношение бандажей, корсетов с жесткими вставками для уменьшения нагрузки на поясничный отдел. Снизить интенсивность симптоматики позволяет проведение физиотерапевтических процедур: УВЧ-терапии, лазеротерапии, магнитотерапии, электрофореза, ударно-волновой терапии.

Если консервативное лечение не дало результата, то в некоторых случаях применяется тракция, или вытяжение позвоночника. Оно может быть сухим, то есть проводиться на специальной ортопедической кушетке. Но наиболее эффективно подводное вытяжение. Тракция способствует увеличению расстояния между позвонками, устранению ущемления кровеносных сосудов, нервов, спинного мозга.

При диагностировании патологии многим пациентам сразу предлагается прибегнуть к хирургическому вмешательству. Опытный врач предупреждает, что при такой дегенерации позвоночных сегментов консервативное лечение нецелесообразно. Показанием для операции становится значительное сдавление спинного мозга. Хирург удаляет межпозвоночную грыжу, производит декомпрессию спинномозгового канала. При тяжелых поражениях поясничных сегментов пациентам показаны микродискэктомия, пункционная валоризация диска или его лазерное восстановление. Межпозвонковый диск может быть заменен имплантом.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector