Диклофенак поможет при шейном остеохондрозе

Применение инъекций, таблеток и суппозиториев Диклофенак при шейном остеохондрозе

Диклофенак – это один из самых популярных препаратов для лечения заболеваний позвоночника. За несколько десятилетий использования эффективное действие лекарства Диклофенак при остеохондрозе оценили свыше миллиарда пациентов. Данная статья расскажет о формах выпуска препарата, механизмах действия, способах применения и дозировке, противопоказаниях и побочных эффектах.

В какой форме применяют при остеохондрозе

Использование Диклофенака (будь то инъекция, таблетка или мазь) дает возможность быстро убрать болезненные ощущения при остеохондрозе, снизить отечность тканей и устранить воспаление. Лекарство выпускают в различных формах:

  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • свечи (суппозитории);
  • мази;
  • гели
  • глазные капли.

Состав препарата

Диклофенак относят к нестероидным препаратам против воспаления, которые применяют как при явных воспалительных процессах, так и при жалобах на интенсивную боль. Химически соединение принадлежит к группе производных фенилуксусной кислоты.

В состав мазей Диклофенак входят эфирные масла.

Впервые Диклофенак получен более пятидесяти лет назад, но до сих пор является востребованным лекарством, применяемым при десятках болезней и патологических состояний различного генеза и локализации. Различные формы препарата отличаются как концентрацией действующего вещества, так и вспомогательными компонентами (например, в мазь или гель могут входить эфирные масла растительного происхождения).

Механизм воздействия на недуг

Боль при воспалении считается одним из основных признаков остеохондроза. Провоспалительные медиаторы, высвобождаясь из клеточных мембран, действуют на нервные окончания шейного отдела, грудной зоны или поясничного отдела позвоночного столба, что и проявляется как болевые ощущения. Диклофенак при остеохондрозе работает как блокиратор синтеза таких медиаторов, поэтому анальгезирующий эффект лекарства появляется быстро.

Диклофенак при остеохондрозе работает как анальгезирующее средство.

Препарат приостанавливает ряд химических процессов, в результате которых расширяются сосуды и отекают ткани; блокирует выброс арахидоновой кислоты, провоцирующей появление воспаления. Лечение нестероидными медикаментами оптимизирует кровоснабжение органов и тканей организма, замедляя развитие воспалительных процессов.

Способ применения и дозы

Доза Диклофенака определяется в зависимости от возрастной группы и состояния больного. В детском возрасте (от 6 до 12 лет) препарат можно принимать по одной таблетке в сутки, дозировка для взрослых будет больше в два раза. Необходимое количество и режим приема Диклофенака должен назначать квалифицированный врач, принимая во внимание специфику организма пациента, протекание остеохондроза и риски появления осложнений. Если возникло какое-либо обострение (например, появилась невыносимая боль), то при помощи Диклофенака делают блокаду. В подобных экстренных ситуациях с пероральными формами лекарства (таблетками или капсулами) сочетают инъекции. Терапия с применением блокад возможна исключительно только под надзором врача.

При сильной боли в спине Диклофенак можно использовать для блокады, но только под надзором врача.

Ограничение приема и воздействие на другие органы и системы

Диклофенак хорошо переносится пациентами. Если противопоказания к использованию отсутствуют, препарат назначают при остеохондрозе периодами до 5 дней подряд (инъекции), таблетки можно принимать не более 10 дней.

Для удобной и безопасной терапии остеохондроза использовать Диклофенак не рекомендуется в следующих случаях:

  • Пациентам младше 6 и старше 60 лет.
  • При язвенных патологиях.
  • В случае приема других лекарств из группы НПВС.
  • При нездоровых привычках (табакокурение, злоупотребление алкоголем).

В перечень противопоказаний следует включить пункты, применимые к довольно большому количеству медикаментов: выраженная аллергия, астматические приступы, беременность и грудное вскармливание, сердечная, почечная и печеночная недостаточность.

У многих пациентов после лечения остеохондроза Диклофенаком появляется рецидив или первоначально возникают расстройства работы желудка или кишечника. При использовании мазей и суппозиториев функционирование ЖКТ почти не нарушается, чего нельзя заявить о таблетированной форме лекарства. Разумно предусмотреть пероральный прием препарата вместе со средствами защиты слизистой оболочки желудка.

Регулярное употребление может также вызывать дисфункции в других системах организма больного остеохондрозом. Побочными эффектами могут быть: головные боли, проблемы с пространственной ориентацией, сонливость. В работе органов дыхания есть риски бронхиальных спазмов. Точное применение препарата согласно инструкции и советам врача даст возможность избежать возникновения побочных эффектов.

Когда и каких результатов ожидать

Действие уколов начинается через 15–30 минут, такую эффективность принято считать очевидным преимуществом перед другими медикаментозными формами препарата. Аналогичный результат разового использования таблеток появляется через 1,5–2 часа, так что для устранения острых приступов применять эту форму не рекомендуется. Диклофенак при шейном остеохондрозе целесообразно наносить в виде мази либо геля. Прямое нанесение средства сразу над центром воспаления улучшает скорость проникновения активного ингредиента в очаг заболевания. Используя мазь (гель) Диклофенак от шейного или поясничного остеохондроза, больной практически не рискует получить передозировку препарата даже при долговременной терапии.

Читайте также:  Комплекс лечебного массажа при остеохондрозе

Действие средства наструпает через 15-30 мин. после приема.

Стоимость и аналоги

В список аналогов Диклофенака входят различные средства, отличающиеся не просто эффективностью при остеохондрозе, но и выраженностью всевозможных побочных действий (а также рисками их возникновения):

  • Мовалис. Характерна высокая биологическая доступность, поэтому хорошо проникает в ткани и может заменить гели с диклофенаком при остеохондрозе. Препарат запрещено применять при любых болезнях печени, поскольку метаболизм происходит именно в этом органе.
  • Кеторол. Сильный анальгетик, применяемый, в том числе в онкологии. Препарат не назначается беременным или при грудном вскармливании.

  • Ибупрофен. Один из популярнейших препаратов для лечения остеохондроза, более доступен по цене, но и хуже по эффективности.
  • Мильгамма. Довольно слабый медикамент в части уменьшения воспалений и болевых ощущений при остеохондрозе. Зато этот препарат считают намного более безопасным, чем Диклофенак, в особенности при длительных курсах терапии.

Заключение

Диклофенак дает возможность устранить болевые ощущения при различных формах остеохондроза. Хотя средство появилось несколько десятилетий назад, его высокие лечебные свойства обеспечивают разнообразные схемы терапии. Широкий выбор форм выпуска и доступная цена препарата гарантируют применение при различной болевой симптоматике.

Источник

Эффективен ли Диклофенак для лечения остеохондроза шейного отдела? Описание препарата, нюансы применения

Диклофенак – классический представитель нестероидных противовоспалительных средств или препаратов (НПВС, НПВП). Эта группа лекарств была разработана еще в XIX веке, чтобы бороться с болью, не применяя опиатов с их тяжелыми побочными эффектами – угнетением дыхания, формированием зависимости и изменением состояния сознания.

Первым НПВС стала ацетилсалицилловая кислота – «Аспирин». Вторая волна интереса к НПВС возникла после того, как поутих ажиотаж вокруг глюкокортикостероидов – синтетических гормонов с прекрасным противовоспалительным эффектом, но огромным списком побочных эффектов, бороться с которыми было крайне сложно.

Гормональные противовоспалительные применяются до сих пор, но с изобретением в 1966 году диклофенака во многих областях им нашлась замена.

Подробно о препарате

Чтобы понять, как работает Диклофенак, важно знать, что происходит в организме во время воспаления. Всё начинается с разрушения тканей – неважно, по какой причине. Это может быть травма, внедрение инфекции и даже неправильная реакция собственного иммунитета.

Например, при подагре ткани травмируются кристаллами солей, которые откладываются внутри сустава. При остеохондрозе – сдавлением из-за недостаточной толщины межпозвоночных дисков и невозможности для слабеющих мышц удержать необходимый вес.

Травмированные клетки шлют организму химический сигнал о помощи, и начинают вырабатываться медиаторы воспаления, задача которых – отграничить травмированный участок, устранить причину повреждения клеток и устранить его последствия.

Один из медиаторов воспаления называется циклооксигеназой. Он находится в начале цикла выработки организмом веществ, которые кроме полезной функции – лечения – несут с собой все болезненные признаки воспаления: отек, покраснение, повышение местной температуры, и, наконец, боль и нарушение функции пораженной части.

В ряде случаев воспаление помогает вылечиться быстрее, ведь больное место человек старается не тревожить, а покой помогает вылечить многие воспалительные процессы. Однако порой, как при остеохондрозе, воспаление мешает не только жить, но и лечиться, ведь чтобы снять приступ, необходимо ликвидировать спазм мышц и наладить кровообращение. А для этого нужно в первую очередь убрать воспаление.

Фармакология и механизм действия

Диклофенак оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, а при приеме внутрь – еще и жаропонижающее и противосвертывающее. Все эти эффекты связаны с тем, что лекарство подавляет активность циклооксигеназы, а именно она и запускает каскад биохимических реакций, вызывающих воспаление.

  1. При приеме внутрь всасывается диклофенак полностью. Если принять препарат сразу после еды, он будет всасываться медленнее. После приема таблетки максимальная концентрация лекарственного средства в плазме наступит через 1-2 часа, после введения ректальной свечи – через 30 минут.
  2. Внутримышечное введение диклофенака приведет к такому результату через 10-20 минут.
  3. При местном применении в плазме крови препарат определяется в следовых количествах, а местно максимальная концентрация появляется примерно через полчаса.

Показания к применению

Диклофенак, как и другие НПВС, успешно применяют в лечении суставных болезней как воспалительного (артриты), так и дегенеративного (артрозы, в том числе остеохондроз) характера. Применяют его:

  • при невралгиях;
  • при посттравматических и послеоперационных болях;
  • для обезболивания при сильных воспалительных процессах в женской репродуктивной системе;
  • при приступах холецистита и почечнокаменной болезни;
  • при многих других заболеваниях.

Местно применяют после травм. В офтальмологии – при неинфекционных воспалениях.

Формы выпуска

Диклофенак – один из тех препаратов, который выпускается почти во всех возможных формах. Это связано с тем, что его можно применять как системно (внутрь), так и в виде геля, мази и даже пластыря.

Таблетки

Принимают, когда необходим системный эффект, то есть, либо если воспалены суставы в разных частях тела, либо если противовоспалительное действие нацелено на такие органы, для которых местное применение препарата затруднено.

Таблетки обладают наиболее выраженными побочными эффектами для желудочно-кишечного тракта, и обычно вместе с ними назначают гастропротекторы – омепразол или рабепразол, чтобы предупредить развитие эрозивных гастритов и желудочно-кишечных кровотечений.

Уколы

Инъекции диклофенака проводят, когда затруднен прием препарата через рот, а местные формы неэффективны. Инъекции довольно болезненны. Препарат вводят внутримышечно, глубоко, стараясь попасть в тело мышцы (это не так больно для пациента). Поэтому идеальное место для его введения – верхний наружный квардант ягодицы.

Также можно вводить препарат в бедро или в дельтовидную мышцу плеча, но лучше в этом случае, если у пациента достаточно развита мускулатура. Инъекции производят обычно:

  1. стерильно вскрывают ампулу;
  2. набирают препарат в шприц, не касаясь иглы руками.

Затем готовят поле для инъекции:

  1. находят удобную точку, вдали от мест предыдущих инъекций, но строго в нужной области;
  2. вводят иглу перпендикулярно коже на 2/3 длины;
  3. придерживая иглу, чтобы не вышла из мышцы и не ушла слишком глубоко, вводят препарат.

Возможные осложнения:

  • жжение в области инъекции (проходит само);
  • образование инфильтратов;
  • образование абсцессов;
  • образование некрозов жировой ткани.

Повторная инъекция при необходимости производится через 12 ч.

Мази и гели

Мази и гели наносят 2-3 раза в сутки на кожу над пораженным местом тонким слоем. Пластырь наклеивают на сутки. При лечении шейного остеохондроза местное применение наиболее оправдано: в таком случае обычно он действует только на больное место, а организма в целом не задевает.

Хотя большинство исследователей утверждают, что при таком применении препарат в крови практически не обнаруживается, изредка и в этом случае встречались побочные эффекты, характерные для применения таблеток и инъекций.

Что лучше: инъекции или другие формы?

Большой минус диклофенака, которым обусловлено большинство его побочных эффектов, кроется в его неизбирательности. Дело в том, что циклооксигеназа (ЦОГ) бывает трех типов.

    ЦОГ-1, кроме активности во время воспаления, имеет массу важных функций в организме:

  • защита слизистой оболочки желудка и бронхов;
  • регуляция работы почек.
  • ЦОГ-2 отвечает только за воспаление.
  • ЦОГ-3 отвечает за боль и повышение температуры, но не воспаление.
  • Диклофенак понижает активности всех трех, из-за чего и возникают при длительном или высокодозном его применении эрозивные гастриты, бронхоспазм, нарушение свертываемости крови. В то время, как более современные НПВС ограничиваются только нужным ферментом – ЦОГ-2, и в плане побочных эффектов гораздо мягче.

    Не стоит думать, что уколы или таблетки будут эффективнее. Они нанесут больше вреда организму, а вот большая польза, чем от местного применения, в таком случае сомнительна.

    Дозировки

    1. При пероральном применении пьют 1 таблетку в сутки дозировкой 100 мг, не разжевывая, во время еды или сразу после, чтобы замедлить всасывание и удлиннить эффект. В крайних случаях через 12 часов можно выпить еще одну таблетку, но уже 50 мг, то есть, половину суточной дозы. Более 150 мг диклофенака принимать не следует.
    2. Для внутримышечного введения 75 мг (1 ампула) 1 раз в 12 ч. 150 мг – максимальная суточная доза препарата, при возможности ее следует сократить, особенно если возможно местное применение лекарства.

    Противопоказания

    Нельзя применять диклофенак при:

    • повышенной чувствительности к НПВП;
    • развитии побочных эффектов при применении любых НПВП, особенно «аспириновой» бронхиальной астме;
    • изменениях свертывающей способности крови;
    • язвах;
    • эрозии желудочно-кишечного тракта.

    Не назначают его детям до 6 лет, кормящим и беременным в III триместре.

    Побочные эффекты

    • В первую очередь при применении любых неселективных (подавляющих все виды циклооксигеназы) НПВП среди побочных эффектов отмечают расстройства ЖКТ от легкого дискомфорта до язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
    • В биохимическом анализе крови могут повышаться АЛТ и АСТ.
    • Могут нарушаться функции печени, почек, поджелудочной железы, включая грубые.
    • Опасный побочный эффект – бронхоспазм.
    • Иногда отмечались кровоизлияния в различные органы, а также нарушения кроветворения: снижение количества как красных и белых кровяных телец, так и тромбоцитов.
    • Встречаются реакции со стороны кожи, особенно при местном применении.
    • Со стороны нервной системы отмечались разнообразные нарушения, от бессонницы до судорог.
    • В последние годы появились сообщения о повышенном риске развития инфаркта миокарда и других заболеваний сердечно-сосудистой системы на фоне длительного (от 30 дней) применения диклофенака.

    Особенности лечения

    Остеохондроз – хронический процесс, при этом заболевании применение диклофенака возможно по назначению врача или если пациент уверен, что перед появлением выраженной болезненности он не получал травмы. Иначе стоит сначала посетить травматолога: бесконтрольное применение обезболивающих может привести к тому, что пациент запустит травму, и результатом станут серьезные осложнения.

    При острой боли

    Это основная области применения диклофенака при шейном остеохондрозе. Его задача – снять воспаление, боль и сделать возможной подвижность шейного отдела позвоночника. Как только станет легче, назначаются другие методы лечения.

    При хроническом процессе

    При легких болях диклофенак – не препарат выбора. При остеохондрозе это – «скорая помощь», не более того. Методы, которые помогут добиться стойкой ремиссии – отсутствия симптомов остеохондроза – это препараты и физиотерапия, которые улучшат кровообращение в больной области.

    Можно ли применять при беременности?

    Диклофенак – хорошо исследованный препарат. Хотя целенаправленных исследований его воздействия на человека не проводилось, некоторые данные и о его воздействии на будущего ребенка при применении у беременных женщин есть. Препарат небезопасен:

    • в I-II триместре он неблагоприятно действовал на плод у животных (категория С);
    • после 30 недели есть данные и о вреде для плода человека.

    В обоих случаях применение диклофенака возможно, если потенциальная польза для матери выше возможного риска для плода, однако в той же инструкции в III триместре он противопоказан к применению.

    При остеохондрозе шейного отдела порой более эффективны немедикаментозные средства. Чтобы при этой болезни не пришлось думать, рискуете ли вы здоровьем маленького, лучше не запускать болезнь, а при первых же признаках болей в шее, голове или руках обращаться к врачу. На ранних этапах хорошо помогают, например, ручной массаж, лечебная физкультура, в остром периоде – разогревающие мази.

    Постепенно диклофенак сходит на нет с фармакологической арены. Причины те же, что у его предшественников: побочных эффектов слишком много по сравнению с более современными средствами, и они слишком тяжелые. Однако в качестве местного обезболивающего и противовоспалительного этот препарат может применяться еще долго.

    Кстати, ведутся исследования противоопухолевой активности этого хорошо изученного препарата. Так что не исключено и его возвращение в ряды актуальных лекарств уже в новом качестве.

    Источник

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector