Для чего применяется блокада при остеохондрозе

Блокада от остеохондроза

Медикаментозная блокада при остеохондрозе — метод минимизировать и остановить дегенеративно-деструктивные изменения поясничного отдела позвоночника и других сочленений. Этот способ считается быстрым и безболезненным для купирования неприятных ощущений, от которых иногда невозможно избавиться традиционными обезболивающими.

Блокада – метод оперативного устранения деструктивных процессов и болей, возникающих при остеохондрозе.

Для чего делают?

Блокада при шейном остеохондрозе или при хондрозе проводится с целью быстрого и точного устранения проявлений заболевания. Первые очаги дегенеративно-деструктивного процесса появляются в позвонках, затем распространяются в крестцовый отдел, и так захватывают все сочленения организма. Традиционные медикаменты могут только на время снять боль, блокирование же работает как «выключатель» одного из элементов болевой цепочки. Кроме того, лечебные блокады помогают врачу поставить диагноз, если ему недостаточно сведений о том, что спровоцировало боль шейного отдела позвоночника или любого другого сустава. В этом случае, укол в позвоночник «выключит» болевой симптом, или не подействует, опровергнув предположительное заключение. Проведение процедур чаще доверяют неврологам, нейрохирургам, вертебрологам или травматологам-ортопедам.

Перед тем как провести блокаду поясницы, пациент дает письменное согласие на ее проведение.

Показания к проведению

Делать блокаду «Новокаином», «Дипроспаном» или ставить «Гидрокортизон» можно, только если есть к этой процедуре показания. Уколы в спину или в шею ставят в таких случаях, как:

  • хондроз и остеохондроз;
  • грыжа позвоночника;
  • невралгия нервных окончаний межпозвоночных каналов;
  • опоясывающий герпес;
  • межреберная невралгия;
  • спондилоартроз хребта;
  • воспалительные очаги скелетных мышц.

Вернуться к оглавлению

Используемые препараты

В зависимости от того, с какой целью врач делает укол, варьируются вводимые препараты: одни лекарства предназначены для снятия воспаления в суставах, другие купируют болевой синдром. Подобрать медикамент, с помощью которого будет выполнена паравертебральная блокада, может специалист на основании индивидуальных особенностей организма и клинической картины. Однако не стоит забывать, что такая процедура — экстренная мера и проводится только в том случае, если традиционная терапия не помогает. Блокада пояснично-крестцового отдела эффективна только при правильном выборе лекарства и соблюдении всех правил его введения.

Кортикостероиды

Препараты, которые быстро снимают боль, отечность и купируют воспалительный процесс чаще всего применяются при блокировании грудного отдела и всего позвоночника. Кортикостероиды также обладают противоаллергическим воздействием на организм, что минимизирует риски развития нежелательных реакций. Популярными лекарствами этой группы являются:

  • «Гидрокортизон». Выпускается в виде суспензии, не может растворяться в воде.
  • «Дексаметазон». Эффект ощутим сразу после введения, но длится воздействие непродолжительное время.
  • «Депо-Медрол». Применяется осторожно, поскольку может спровоцировать воспаление паутинного слоя оболочки спинного мозга.
  • «Кеналог». Используется для блокад всех типов. Требует перерыва в 14 дней между сеансами.

Кортикостероиды не применяют в чистом виде. Их смешивают с анальгетиками, которые наносят наружно.

Местные обезболивающие

Новокаиновые блокады при остеохондрозе шейного отдела входят в группу процедур, выполняемых группой анальгетиков местного применения. Эти лекарства блокируют передачу импульсов нервными окончаниями и, таким образом, снимают болевой синдром. Кроме «Новокаина», в эту категорию также входят:

  • лидокаиновая блокада;
  • купирование боли «Маркаином», «Бупивакаином».

Вернуться к оглавлению

Другие лекарства

Кроме основных препаратов, в пояснично-крестцовый отдел также вводятся дополнительные лекарства, улучшающие усвоение анальгетиков. В эту категорию относят:

Виды блокад при остеохондрозе

Существует большое количество классификаций блокирования суставов. В зависимости от воздействия на структуры выделяют такие инъекции:

  • выполняемые в мягкие ткани, которые располагаются вокруг сочленения;
  • которые делают в специальные точки;
  • вводимые так, чтобы заблокировать реагирование нервных волокон;
  • выполняемые в узел нервов или сухожилие.

Блокада позвоночника также классифицируется по месту введения лекарств:

  • шейный отдел;
  • поясница;
  • грудь;
  • крестец;
  • грушевидная мышца;
  • седалищный нерв;
  • нерв на затылочной части;
  • мышцы головы;
  • артикулярные суставы;
  • пространство спинного мозга;
  • копчик.

Вернуться к оглавлению

Как проводится процедура?

Во время проведения блокирования человеку может быть немного больно, пока врач вводит препарат. После инъекции все болезненные ощущения пропадают. Проводят процедуру в малой операционной или стерильно чистой перевязочной. Существует две позы для введения лекарств: коленно-локтевая и лежа на спине/животе. Игла вводится не глубже чем на 4—5 см, и медленно вводится лекарство.

Возможные осложнения

Риск развития осложнений есть при проведении любой лечебной процедуры. После блокирования есть вероятность развития таких проявлений:

  • кровотечение;
  • попадание инфекции в место прокола;
  • механические травмы окружающих место инъекции мягких тканей;
  • аллергия;
  • специфические осложнения, связанные с введением лекарств.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

В присутствии хотя бы одного из противопоказаний проводить процедуру категорически запрещено. Врач может подобрать другие методы лечения и отказаться от медикаментозного блокирования больного места, иначе пациент может столкнуться с непредвиденными последствиями. Несмотря на то что лечебная блокада — нехирургическая процедура и не предполагает особых сложностей, относиться к ее проведению необходимо со всей ответственностью.

Читайте также:  Остеохондроз русский медицинский сервер

Источник

Блокада при остеохондрозе

Блокада при остеохондрозе быстро устранит нестерпимые болевые ощущения. Болевой синдром, спровоцированный процессами дистрофии и дегенерации межпозвоночных дисков, не всегда купируется таблетированными обезболивающими препаратами. Для устранения острой боли применяется блокада позвоночника при остеохондрозе. Делать такой укол в позвоночник с соблюдением условий асептики должен квалифицированный специалист.

Действие

Лечебный результат достигается потому, что с помощью обезболивающей инъекции блокируются натриевые ионные каналы нейронов. Импульсные сигналы при связи с клеточными рецепторами с помощью натриевых ионов будут заблокированы. Так, достигается обезболивание. Лекарства вводят в те сегменты, где болезненность максимальна. Результат проявится моментально, боль устранится.

Виды блокад

Такое обезболивание имеет разные виды. Анестезирующий препарат вводят:

  • Паравертебрально. Эта блокада при остеохондрозе шейного отдела наиболее распространена. Лекарство вводят по точкам продольно остистых отростков позвонков. Сегменты для укола доктор отмечает с помощью маркера.
  • Эпидурально. Это часто применяемая блокада при остеохондрозе поясничного отдела. Для ввода препарата выбирают зону крестца чуть выше копчикового участка (на 5 или 7 см). После укола препарат проникнет в эпидуральную область.
  • Внутрикостно. Устранение боли проводится с помощью укола лекарства в губчатую кость позвоночного столба.
  • Сакрально. Эта блокада похожа на эпидуральную, только ставят ее в связку крестцовой зоны.

Показания

Кроме остеохондрозных изменений позвоночника, блокаду применяют:

  • при протрузиях, межпозвоночных грыжах;
  • невритах, невралгиях, вызванных повреждением канала позвоночника;
  • опоясывающем герпесе;
  • межреберной невралгии;
  • спондилоартрозе позвоночника;
  • миозитах.

Противопоказания

  • при заболеваниях крови;
  • инфекции в сегменте, где требуется вводить лекарство;
  • индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав препарата;
  • гипотонии;
  • патологиях сердца и сосудов;
  • миастении;
  • эпилептических припадках;
  • беременности и грудном вскармливании;
  • недостаточности почек и печени;
  • детском возрасте.

Осложнения

Развиваются локальные либо системные (реже) аллергические реакции, может возникнуть анафилаксия. Инфицируются спинномозговые оболочки. Возникают геморрагии. Организм может специфически реагировать на анестезирующий, гормональный препарат. Резко снизится АД. Возникнет коллапс при вводе анестезирующего препарата в сосудистую ткань. Больной может быть ослабленным, у него будет болеть и кружиться голова.

Лекарственные средства

Главными действующими веществами блокады являются препараты местной анестезии. Они воздействуют на раздраженные нейроны, происходит блокировка болевых рецепторов. Блокада может состоять из одного или множества компонентов. Наиболее безопасно обезболивание одним препаратом. При сочетании лекарств существует высокая вероятность возникновения побочных эффектов.

При остеохондрозных изменениях часто применяется блокада Новокаином или Прокаином. Этот анестетик оказывает умеренное обезболивание, он устранит спазмированность гладких мышечных тканей, корковый церебральный слой и моторные участки миокардной оболочки сердца станут менее возбудимыми.

Средство действует примерно 2 часа, действуют новокаиновые блокады через 2 или 3 минуты. Периода воздействия препарата хватит для того, чтобы нормализовать мышечный тонус. По сравнению с аналогами Новокаин действует недолго, зато он минимально токсичен. Около 80% средства выведется через почки. Применяется 0,25 и 0,5%, а также 1 и 2% концентрация.

Средства местной анестезии

Лидокаином обезболивание будет эффективнее, но средство имеет побольше побочных реакций. Действует через 3 или 5 минут, боль не будет беспокоить человека 3 часа. Маркаином блокада проводится редко, поскольку средство имеет много побочных эффектов. Действует через 15 или 20 минут после введения, но анальгезирующий эффект длится 5 часов. Если применять Лидокаин с Новокаином, то анальгезирующее действие будет дольше, поскольку в сочетании происходит взаимное усиление эффекта этих средств.

Кортикостероидные средства

Гидрокортизон является гормональным лекарственным средством, сочетающимся с препаратами местной анестезии. Воздействие Дипроспана пролонгированное, поскольку высвобождение вещества происходит медленно. Применяют для устранения болевых ощущений. Лечение Кеналогом показано при патологиях суставов и позвоночного столба. Препарат пролонгированного действия. Пауза между повторной инъекцией должна быть не менее 2 недель.

Анестезия Депо-медролом осторожно применяется при эпидурально проводимой блокаде, так как может воспалять оболочки спинного мозга. Является метилпреднизолоновым производным, применяется при лечении мягкотканных структур и суставов. Глюкокортикоидные лекарства в сочетании с анестезирующими препаратами обеспечат лучший терапевтический эффект. Они устранят болезненность с воспалительным процессом, уменьшат аллергические реакции на анестезирующие лекарства. Эти средства не применяют в однокомпонентном обезболивании, они лучше устраняют патологические процессы в суставах.

Иные лекарства

Дополнительно для достижения максимального лечебного результата в сочетании с блокадами применяются иные препараты. Положительный эффект их не доказан, используют в редких случаях из-за высокой вероятности развития осложненных состояний.

Иногда показано применение:

  • Нестероидных средств, снимающих воспаление, устраняющих отечность и боль.
  • Витаминов ряда В.
  • Хондропротекторов, частично восстанавливающих пораженные хрящи.
  • Спазмолитиков, устраняющих мышечную спазмированность.
  • Лидазы, устраняющей отеки и восстанавливающей двигательную функцию суставов.
Читайте также:  Какие упрожнения можно выполнять при остеохондрозе

Как выполняют?

При каждом способе проведения манипуляции имеются свои отличия. Например, при эпидуральном обезболивании больной должен лежать на боковой стороне с прижатой головой и конечностями к грудной клетке. При паравертебрально проводимой блокаде пациент должен лежать на животе. В каждом варианте позицию больного следует выбирать так, чтобы воспаленный очаг был максимально доступен. Длина иглы для проведения процедуры должна быть 5 либо 6 см, иметь короткий срез, чтобы не повредить вены.

Новокаиновую блокаду применяют при пораженном поясничном крестцово-копчиковом сплетении. Доктор пальпаторно выявляет в пораженном участке зоны, которые наиболее болезненны и возбудимы. Потом после антисептической обработки вводится препарат через утонченную иглу в заранее отмеченные участки на коже. Наименее безопасной является блокада при шейном остеохондрозе из-за того, что процедура проводится вблизи церебральных структур.

Больному надо раздеться по пояс, присесть и как можно сильнее прижать подбородок к грудной зоне. Вводится игла там, где расположен шестой позвонок шеи, глубина ввода иглы определяется врачом. Дозировку надо рассчитывать исходя из того, насколько интенсивна болезненность и каков вес больного. Пациенту может быть дискомфортно в шейной зоне после выполнения процедуры, поэтому ему надо находиться под врачебным наблюдением.

Блокада грудного позвоночного сегмента выполняется при межреберных невралгиях и ущемлении нерва. Проводят 1 или 2 укола, что зависит от степени тяжести патологического процесса. Многокомпонентное обезболивание применяют при тяжелых патологических процессах.

Частота процедуры

Для устранения болевого синдрома хватит одной манипуляции, но иногда проводят несколько блокад с паузой 4 или 5 суток. Если противопоказания отсутствуют, то блокадное обезболивание проводят при каждом обостренном состоянии, но не более 4 раз за год. Важно помнить, что блокадой боль устранится только на некоторый период. Чтобы она не возникала в будущем, пациенту требуется лечение вертеброгенной патологии, иначе возникнут осложненные патологические состояния.

Источник

Как применять блокаду при остеохондрозе

Одним из медикаментозных способов лечения позвоночника является блокада. Суть операции заключается во введении препаратов в болевые точки путем инъекции. Проводить такую терапию могут только врачи. Блокада при остеохондрозе применяется, когда необходимо точно поставить диагноз, а также значительно снизить болевые ощущения.

Блокада при остеохондрозе

Зачем применяют блокаду

Основной задачей операции является снятие сильной боли у пациента. У больного нормализируется давление, восстанавливается чувствительность конечностей и улучшается кровообращение.

Блокада при шейном остеохондрозе помогает выявить источник болезни. Если у больного исчезают боли, врач правильно определил причину заболевания. Это помогает определиться с дальнейшим комплексом терапии.

Преимущества блокады при остеохондрозе:

  • мгновенный результат;
  • низкий шанс появление побочных эффектов;
  • полное избавление от боли;
  • улучшение действия нервной системы;
  • возможность многоразового применения.

Препараты для лечения позвоночника

Чаще всего врачи используют местные препараты-анестетики. Они задерживают передачу нервами болевых импульсов, что останавливает появление болевых ощущений в месте применения.

Основным способом такой терапии является новокаиновая блокада. При остеохондрозе шейного и поясничного отделов она показывает себя особенно эффективно. Хорошо показывают себя кортикостероиды и различные вспомогательные средства. Правильные новокаиновые блокады при шейном остеохондрозе позволяют снизить боли и облегчить лечение.

Новокаиновая блокада при остеохондрозе

Ее суть заключается во введении средства максимально близко к пораженному участку. Раствор вводят в несколько болевых точек. Благодаря лечебным свойствам, средство действует практически мгновенно.

Результат появляется уже через 3-5 минут, после того как был сделан укол. За время действия препарата врач успевает сделать необходимые действия для уменьшения негативного действия. Новокаин действует в течение 2-3 часов. Средство хорошо снимает напряжение мышц и улучшает кровообращение.

Побочные эффекты

Аллергические реакции на новокаин и другие местные анестетики очень распространены среди населения. Если новокаиновые инъекции нельзя применять из-за индивидуальной непереносимости у больного, можно использовать альтернативные препараты.

У новокаина бывают следующие негативные эффекты:

  • слабость;
  • головокружение;
  • гипотензия;
  • анафилактический шок;

Если процедуру введения средства проводить неправильно, возникают следующие последствия:

  • повреждение спинного мозга;
  • мигрень;
  • занесение инфекции;
  • паралич.

Кортикостероиды

Лечение просто необходимо

Кортикостероиды применяют для усиления лечебного действия местных препаратов. Такое средство обладает противовоспалительным эффектом и оказывает противоаллергическое действие. Применение средства может определить аллергию на новокаин. Самые распространенные препараты:

При острой стадии остеохондроза, введение лекарства производят внутривенно. Для операции применяют комплекс из местных анестетиков и кортикостероидов.

Вылечить спину помогает применение дополнительных препаратов:

  • Вольтарен и Диклофенак. Эти средства обладают противовоспалительным эффектом и уменьшают боль.
  • Кетонал и Кеторолак. Это нестероидные противовоспалительные препараты, которые быстро устраняют боль и отечность конечностей.
  • Мидокалм. Его часто назначают при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Средство помогает лучше снять напряжение мышц, чем сакральная терапия, что приводит к снижению болевого синдрома.
Читайте также:  Лечение остеохондроза при занятием йоги

Виды блокад при остеохондрозе

В зависимости от причины заболевания и наблюдаемых симптомов, врач определяет, какой тип операции стоит применять. Самолечение в таких случаях применять нельзя, последствия этого могут стать губительными.

  • Рецепторный. В этом случае укол делают в активные точки мышц. Иногда лекарственное средство вводят в связки или сухожилья.
  • Тканевый. Укол делают в мягкие ткани. Этот способ чаще всего применяют при болезни поясничного отдела позвоночника.
  • Проводниковый. Инъекция направлена на блокирование передачи импульсов нервными волокнами.
  • Ганглионарный. В этом случае укол проводят прямо в нервные сплетения.

Как проводить операцию

Правильный подготовительный этап

Перед началом процедуры, рекомендуется провести такие манипуляции:

  • максимально тщательно стерилизовать инструмент и помещение;
  • обработать кожу в районе укола антисептиком;
  • обезболить несколькими введениями анестетика район операции.

Для лечения шейного остеохондроза используют смесь новокаина и гидрокортизона. Для приготовления нужно:

  • набрать в шприц 60 г кортизона;
  • добавить новокаиновый раствор;
  • смешать все на стерильной поверхности;
  • добавить 10-12 мл новокаина.

После введения укола нельзя совершать резкие движения головой: это приводит к возврату болевого синдрома. Для фиксации шеи используют специальные воротники.

Блокаду при остеохондрозе поясничного отдела выполняют аналогично. Ее применяют при поражении нервных сплетений и появлении патологий.

Техники выполнения

При шейном остеохондрозе используют паравербальную блокаду. Врач вводит лечебный раствор в место, где находится очаг заболевания. Для этого пациент ложиться на бок или принимает положение сидя. Процедура помогает избавиться от боли достаточно быстро, но время действия различается для каждого случая. Если больной жалуется на спину, применяют аналогичный метод, только инъекцию делают уже в болевые точки на пояснице. Количество вводимого вещества зависит от возраста и веса больного.

Альтернативой является интраневральный тип операции. В этом случае укол делают в один из участков спинного мозга, в который поступают сигналы с нервных окончаний. Вводить принято Новокаин, Бупивакаин или Ропивакаин. Операция позволяет блокировать нервы в пораженной области.

При эпидуральной блокаде лекарство вводят прямо в эпидуральную зону, которая находится в районе защитной оболочки спинного мозга. Результатом является полная потеря чувствительности в месте введения препарата.

Общие рекомендации

Хоть процедура кажется простой, проводить ее должен только квалифицированный врач. Проводить лечение лучше в стационарном режиме: это помогает усилить лечебный эффект тем, что после проведения процедуры пациенту не нужно никуда ходить и двигаться. Больной может просто полежать некоторое время после инъекции: это позволит закрепить положительный эффект.

После введение в организм блокирующее вещество попадает в кровоток и на некоторое время притупляет болевые ощущения. Использовать такой метод терапии можно столько, сколько потребуется. При правильном выборе лечащего препарата положительный результат наблюдается у большинства пациентов, что делает блокаду при остеохондрозе одним из самых результативных методов лечения.

Противопоказания

Больной может иметь общие и местные непереносимости вводимого препарата. К основным противопоказаниям относят:

  • частые кровотечения;
  • появление инфекции на месте уколов либо ее наличие в организме;
  • потери сознания;
  • миастению;
  • аритмию;
  • эпилепсию;
  • психические отклонения;
  • болезни желудка и печени.

Последствия

  • Прокол твердой оболочки мозга. Такие случаи встречаются в 4-5% при эпидуральном методе. Результатом является попадание веществ в субарахноидальную область, что провоцирует вытекание спинной жидкости. Симптомами являются головные боли в вертикальном положении тела и трудности с дыханием.
  • Занесение инфекции. Причиной может быть нестерильное оборудование. Следы инфекции могут быть как на коже возле прокола, так и в самом организме. Применение кортикостероидов ухудшает на 2-3 недели иммунную систему, что способствуют развитию инфекций. Симптомами могут быть высокая температура и боли в шее и спине.
  • Повреждение сосудов. Они появляются в результате случайного прокола сосудов. Результатом может стать чувство жжения и сильная боль. Реже случается остановка сердца и смерть.
  • Проблемы с мочевым пузырем. Местная анестезия вызывает растягивание стенок, что ухудшает выведение жидкости из организма. Результатом становятся болезни мочевого пузыря.
  • Кровотечения. Они случаются у больных с различными кровяными заболеваниями. При введении лекарства больной должен быть полностью расслабленным. Чтобы избежать сдавливания брюшной стенки, пациента кладут на живот.

Блокада в домашних условиях

Вылечить спину или шею в домашних условиях блокадой невозможно. Риск провести операцию неправильно или выбрать не тот препарат очень большой.

Неправильная техника введения препарата может вызвать дополнительные усложнения. В домашних условиях невозможно обеспечить стерильность помещения и оборудования, что становится причиной попадания организм инфекции.

Блокаду остеохондроза должен проводить только опытный врач-специалист и только в специально оборудованной для этого комнате. Самолечение таким способом может только навредить здоровью.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector