Если не лечить остеохондроз плечевого сустава

Симптомы и лечение остеохондроза шейно-плечевого отдела позвоночника

Плечевой сустав не только имеет общую иннервацию с верхним отделом позвоночника, но связан с ним мышцами, связками, сухожилиями. Поэтому при повреждении даже одного шейного межпозвонкового диска постепенно снижается и функциональная активность плеча. Развивается шейно-плечевой остеохондроз — дегенеративно-дистрофическая патология, поражающая хрящевые ткани. Ее ведущими симптомами становятся боли в шее и плечах, отечность, снижение объема движений. Шейно-плечевой остеохондроз нередко является последствием тяжелой системной патологии опорно-двигательного аппарата. Спровоцировать его могут лишний вес, чрезмерная физическая активность или, напротив, малоподвижный образ жизни.

Лечение обычно консервативное. Используются препараты различных клинико-фармакологических групп, физиопроцедуры, ортопедические приспособления. Хирургическое вмешательство показано пациентам с третьей, самой тяжелой степенью патологии.

Причины и провоцирующие факторы

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Вначале заболевание поражает шейный отдел, точнее, — межпозвонковый диск, расположенный между 4 и 5 позвонками. Он истончается, деформируется, провоцируя утрату стабильности телами позвонков. Смещаясь, все позвоночные структуры, вовлеченные в дегенеративный процесс, сдавливают нервные окончания, мягкие ткани, мелкие и крупные кровеносные сосуды. В результате расстраивается трофика (питание) хрящевых тканей, расположенных в плече. Теперь и они начинают быстро изнашиваться, утрачивают прочность, эластичность, упругость.

Наиболее часто заболевание диагностируется у пациентов старших возрастных групп. У пожилых людей, стариков предпосылками к развитию шейно-плечевого остеохондроза становятся следующие состояния:

  • плохое состояние кровеносных сосудов — атеросклеротические изменения, нарушение проницаемости сосудистых стенок;
  • постепенное снижение в организме выработки коллагена, необходимого для построения хрящевых тканей, обеспечения упругости, эластичности связочно-сухожильного аппарата.

В группу риска входят больные артрозом, ревматоидным, псориатическим, подагрическим артритом. Вероятность развития остеохондроза этой локализации повышается при нарушениях метаболизма, кроветворения, местного кровообращения, эндокринных расстройствах.

Клиническая картина

Особенность клинической картины этой патологии — сочетание признаков шейного остеохондроза и артроза плеча. На начальном этапе шейно-плечевого остеохондроза симптомы могут отсутствовать. Возникают лишь слабые дискомфортные ощущения, напоминающие усталость после тяжелой физической работы. Вскоре появляется уже выраженная болезненность задней поверхности шеи и плеча. Боли усиливаются после физических нагрузок, переохлаждения, во время рецидивов хронических или инфекционных патологий. Для патологии характерны такие клинические проявления:

  • скованность движений в плече, тугоподвижность;
  • хруст, щелчки, треск при подъеме руки или отведении ее назад, сгибании или разгибании сустава;
  • снижение чувствительности в области шеи, плеча, предплечья;
  • отечность, припухлость сустава.

Нередко кожа над суставом становится бледной, влажной, прохладной на ощупь из-за расстройства кровообращения. Вначале четко локализованные боли распространяются на предплечья, локти, кисти, верхнюю часть грудной клетки.

Смещение позвонков, дисков приводит к возникновению сосудистой, неврогенной симптоматики. Пациент жалуется врачу на головные боли, головокружения, шум в ушах, снижение остроты зрения или слуха, скачки артериального давления.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, наличия в анамнезе системных заболеваний, предшествующих травм. На шейно-плечевой остеохондроз указывают синюшный оттенок кожи, отечность, изменения контуров пораженных позвонков. Наиболее информативным инструментальным диагностическим методом является рентгенография.

По полученным трехмерным изображениям можно с высокой точностью установить локализацию деструктивно-дегенеративного процесса, стадию его течения, степень повреждения костных, хрящевых тканей, связочно-сухожильного аппарата. Дифференциальная диагностика проводится для исключения артрита, остеомиелита, остеопороза, артроза.

Методы лечения

Патология первой степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии. Лечение шейно-плечевого остеохондроза на начальном этапе заключается в купировании деструктивного процесса, устранении его последствий. Но значительно чаще пациенты обращаются к вертебрологу, неврологу, ортопеду с сильными болями, вызванными ущемлением нервных корешков, истончением гиалиновых хрящей. К терапии остеохондроза 2 и 3 степени тяжести практикуется комплексный подход. Он направлен на предупреждение прогрессирования заболевания, устранение всех симптомов, а, при возможности — развившихся осложнений.

Фармакологические препараты

Для устранения острых, пронизывающих болей, иррадиирующих в соседние участки тела, используются инъекционные растворы. Обычно проводятся медикаментозные периартикулярные или интраартикулярные блокады с глюкокортикостероидами — Триамциналоном, Дипроспаном, Дексаметазоном, Преднизолоном.

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Читайте также:  Лечение озокеритом шейного остеохондроза

Чтоб усилить анальгетическое действие процедур, гормональные средства комбинируются с анестетиками Новокаином или Лидокаином. Затем терапевтический эффект закрепляется приемом таблеток, капсул, драже.

Если боли выражены слабо, то для лечения шейно-плечевого остеохондроза применяются мази, гели, бальзамы. Локальное нанесение наружных средств также практикуется для снижения доз системных препаратов, существенно повышающих фармакологическую нагрузку на внутренние органы.

В терапии патологии хорошо зарекомендовали себя средства с согревающим эффектом, улучшающие кровообращение, — Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал.

Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения шейно-плечевого остеохондроза Наименования лекарственных средств Терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб, Ибупрофен Купируют воспалительные процессы, снижают выраженность болевого синдрома, устраняют отечность
Препараты, улучшающие кровообращение Трентал, Пентоксифиллин, Эуфиллин, Никотиновая кислота Расширяют просвет кровеносных сосудов, улучшают кровообращение и микроциркуляцию, устраняют кислородное голодание клеток
Хондропротекторы Алфлутоп, Структум, Терафлекс, Румалон, Дона, Хондроксид, Глюкозамин-Максимум Стимулируют частичную регенерацию хрящевых тканей, при накоплении в суставе оказывают анальгетическое действие

Немедикаментозная терапия

Устранить боли помогают не только препараты, но и ношение ортопедических приспособлений. Для стабилизации позвоночных шейных структур обычно используются воротники Шанца. Достаточно носить их 3 часа в день, но снимать на ночь, чтобы интенсивность болей значительно снизилась. Сустав плеча фиксируется с помощью мягких эластичных бандажей или полужестких, жестких ортезов.

При патологии 1 степени вместо препаратов пациентам назначают физиотерапевтические процедуры:

Физиопроцедуры рекомендованы больным с остеохондрозом более тяжелой степени для усиления действия лекарственных средств, а также в качестве профилактики распространения деструктивного процесса на здоровые ткани. После устранения болей к терапии подключается врач ЛФК. Он разрабатывает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента. Ежедневные занятия лечебной физкультурой способны полностью остановить патологию, устранить без таблеток ее сосудистую и неврогенную симптоматику.

Народные средства

Пока не синтезировано препаратов, прием которых позволил бы вылечить остеохондроз любой локализации. Тем более это невозможно сделать с помощью народных средств. Пока человек использует растирания, компрессы, настойки, в процесс патологии вовлекаются все новые здоровые ткани. В домашних условиях лечение остеохондроза шеи и плечевого отдела с помощью народных средств проводится только для ослабления симптомов, но только с разрешения врача.

Вот несколько эффективных способов для избавления от отечности, устранения болей:

  • крупный лист репейника или хрена хорошо размять, поверх выступившего сока нанести тонкий слой гречишного или липового меда. Приложить к больному плечу, зафиксировать полиэтиленовой пленкой и эластичным бинтом, оставить до полного высыхания;

  • в ступке смешать 50 г медицинского вазелина, столовую ложку живичного скипидара, по паре капель эфирных масел пихты и чабреца. Смазывать сустав и заднюю поверхность шеи во время обострения патологии.

Хорошо улучшают кровообращение аппликации с озокеритом или парафином. Их растапливают на водяной бане, остужают до температуры 40-45°C и наносят деревянной лопаткой послойно (3-5 слоев) на плечо. Длительность процедуры — 1 час.

Чем раньше больной шейно-плечевым остеохондрозом обращается за медицинской помощью, тем больше вероятность полного выздоровления. При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько месяцев или лет развиваются тяжелейшие осложнения: парезы, мышечные атрофии, изменения сухожильных рефлексов, частичное или полное обездвиживание плечевого сустава.

Источник

Чем опасен и как лечится плечевой остеохондроз?

Остеохондроз плечевого сустава является не слишком распространенным заболеванием.

В целом любые формы плечевого остеохондроза опасны, так как приводят к нарушению работоспособности верхних конечностей. Одинаково опасен остеохондроз как левого, так и правого плеча. К счастью, при своевременном и адекватном лечении от заболевания можно избавиться в течение нескольких месяцев.

1 Что такое остеохондроз плечевого сустава: описание болезни

Плечевой остеохондроз – это не самая частая форма такого заболевания: обычно оно поражает позвоночный столб. Чаще встречается не отдельный остеохондроз плеча (когда болезнь локализуется только в этом суставе), а шейно-плечевой (когда болезнь поражает шейный отдел позвоночника и плечо).

При остеохондрозе шейно-плечевого отдела развиваются вялотекущие дегенеративные и дистрофические процессы в костных тканях. Кроме того происходит воспаление мышечных волокон, что ведет к их спазму.

Читайте также:  Чем вылечить остеохондроз поясничного отдела в домашних условиях

Анатомия плечевого сустава

Первое проявление болезни — выраженный дискомфорт в плечевом сегменте, ощущение слабости в руке, иногда развитие межреберной невралгии. С каждой неделей клинические признаки нарастают, и в количественном плане, и в качественном (они становятся более сильными).
к меню ↑

1.1 Причины развития

Основной причиной этого вида остеохондроза является чрезмерная нагрузка на суставной аппарат. То есть при болезни страдает не столько плечевая кость, сколько сустав – всю тяжесть заболевания он принимает на себя.

Прочие причины развития:

  1. Неправильно вылеченные (или не до конца, или вообще не вылеченные) травматические повреждения сустава плеча.
  2. Растяжение плечевых мышц или сухожилий.
  3. Длительно протекающие нарушения осанки, постоянная неправильная вынужденная поза при сидении или лежании.
  4. Малоподвижный образ жизни, гиподинамия, общая детренированность организма.
  5. Возрастная изношенность опорно-двигательного аппарата (наблюдается у лиц старше 50 лет).

1.2 Чем опасен остеохондроз плечевого сустава?

На первых порах заболевание не представляет практически никаких проблем. Пациент может ощущать умеренный дискомфорт, который с легкостью можно игнорировать. Тотальная ошибка практически всех больных на этой стадии болезни – не обращаться к врачу, полагая, будто проблема надуманная, и боль возникла от усталости или неудобной позы.

Но если болезнь достигнет последней стадии, лечение уже не ограничиться одними занятиями физкультурой. Опасность запущенного плечевого остеохондроза в том, что он может привести к выраженным деформациям плечевого сегмента.

Локализация болей при плечевом остеохондрозе

На фоне деформации и воспалительных процессов возникает частичная, а в самых тяжелых случаях и полная иммобилизация (неподвижность) пораженной конечности. Нередко устранить проблему удается исключительно хирургическим способом, а гимнастика и прием медикаментов успеха могут не принести.
к меню ↑

1.3 Степени болезни

Всего существует три степени остеохондроза плечевого сустава. Единственная опасность первой степени – скудность симптоматики, из-за чего больной не обращает внимание на дискомфорт и вовремя не лечится.

  1. Первая стадия: минимально выраженные симптомы, обычно заключающиеся в хрусте и дискомфорте в пораженном суставе при круговых движениях руки.
  2. Вторая стадия: развиваются болезненные ощущения, существенно усиливающиеся при нагрузках на руку (например, при подъеме тяжести) или при круговых движениях, возможно развитие частичной иммобилизации конечности.
  3. Третья стадия: мучительные боли, возникающие не только при нагрузках, но и в покое. Также развивается частичная иммобилизация конечности, а в тяжелых случаях – полная (движения в суставе становятся невозможными).

2 Симптомы остеохондроза плечевого сустава

На начальных стадиях симптоматика столь скудна, что поставить диагноз без визуализирующей диагностики не представляется возможным. Но и со временем симптомы могут быть не специфичны, и напоминать другие заболевания.

Симптомы плечевого остеохондроза:

  1. Развитие парестезии (онемения) в пораженной конечности.
  2. Болезненные ощущения различной интенсивности. Боль может появляться как в состоянии покоя, так и при движении рукой (как при сильной нагрузке, так и при осторожных движениях).
  3. Боль во время пальпации сустава, усиление болезненных ощущений при движениях рукой.
  4. Уменьшение температуры кожных покровов над пораженным плечом (пациент субъективно ощущает холодок).
  5. Синюшность кожных покровов в районе плечевого сустава.

2.1 Диагностика

Простым поверхностным осмотром и пальпацией пораженной конечности диагностика плечевого остеохондроза не ограничивается. Эти методы обследования ненадежны для постановки такого диагноза, так как клиническая картина может напоминать с десяток других подобных заболеваний.

Остеохондроз плечевого сустава на рентгене

Поэтому нужно использовать визуализирующей диагностические методики. Первым делом проводится рентгенография, которую делают в условиях поликлиники. Если этого недостаточно, то пациента направляют в стационар для прохождения компьютерной или магнитно-резонансной диагностики. Если есть возможность, то сразу выполняют МРТ или КТ.

При подозрении на наличие компрессии (сдавливания) нервных узлов или сосудов в плечевом сегменте может потребоваться контрастное обследование или обследование в режиме неинвазивной ангиографии.
к меню ↑

3 Лечение остеохондроза плечевого сустава

Как лечить и чем лечить остеохондроз плечевого сустава? На первых порах вылечить заболевание достаточно легко – нужно заниматься зарядкой с упором на упражнения для плечевого пояса. Но на второй и третьей стадии такое лечение не помогает, и требуется комплексная терапия.

Читайте также:  Заболевание при нарушении осанки и их лечения остеохондроз

Она включает следующие методики:

  1. ЛФК (лечебно-профилактическая физкультура).
  2. Если плечо болит, то для того чтобы снять боль могут быть назначены болеутоляющие средства (Кетанов, Парацетамол).
  3. Также чтобы обезболить плечо или снять воспаления (два эффекта в одном флаконе) используют нестероидные противовоспалительные средства.
  4. Массаж, включая мануальный (показан далеко не всем пациентам).

3.1 Упражнения при плечевом остеохондрозе – какие делать?

Поможет ли физкультура при плечевом остеохондрозе? Ответ: да, помогает. Более того, в большинстве случаев физкультура является основой лечения. Но какие упражнения наиболее эффективны при такой болезни?

Воспаление синовальной сумки при плечевом остеохондрозе

На самом деле их немного:

  • подъем выпрямленных рук перед собой,
  • подъем рук над головой;
  • разведение прямых рук в стороны в стороны;
  • круговые движения руками в плечевом суставе, но очень медленные и аккуратные (так как упражнение для больных с плечевым остеохондрозом может быть болезненным);
  • поднятие гантелей и разведение рук с ними (гантели нужно брать самые легкие, чтобы их вес позволял без особых усилий выполнять как минимум 10-20 повторений в подходе);
  • на ранних стадиях заболевания полезно упражнение «планка».

3.2 Массаж при плечевом остеохондрозе

Долго на медикаментах для купирования боли не протянешь – их нельзя применять все время, особенно если это НПВС (чревато внутренними кровотечениями). Что делать в таких случаях?

Для купирования болей, снятия воспалительных процессов и для устранения отечности можно ходить на массажные процедуры. Более того, профессиональный массаж необязателен: его можно делать и самостоятельно в домашних условиях (самому себе, или просить близких).

Обязательно во время массажа нужно прорабатывать мышцы пораженного плеча, поэтому обычным поверхностным массажем ограничиться не получится. Мануальная терапия также возможна, но только на первой и второй стадии болезни. При третьей стадии она категорически противопоказана.
к меню ↑

3.3 Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия плечевого остеохондроза подразумевает применение нескольких препаратов. Пациентам не приходится принимать огромное количество лекарств. Основу терапии составляют нестероидные противовоспалительные средства.

Обычно это Диклофенак, Нимулид или Индометацин. Их назначают курсом в 2 недели максимум. Больше их принимать нельзя, так как это чревато тяжелыми осложнениями. Например, возможно нарушение функции почек или желудочно-кишечные кровотечения.

Массаж крайне эффективен при плечевом остеохондрозе

Из болеутоляющих средств наибольшей популярностью пользуется Парацетамол и Кетанов (хотя последний чересчур сильный для лечения такой проблемы).

Самостоятельный прием перечисленных лекарств недопустим – их можно применять лишь с разрешения врача.
к меню ↑

3.4 Народные средства при остеохондрозе плеча: эффективны ли?

Возможно ли лечение дома, самостоятельно, не принимая таблетки? ? Как показывает практика, народные средства при плечевом остеохондрозе в качестве основного лечения – никакой эффективностью не обладают.

В качестве симптоматической терапии их применять можно, особенно если речь идет о различных мазях для кожного нанесения. Единственный нюанс: нельзя использовать мази и кремы на водке или спирту, так как это может привести к дополнительному воспалению сустава.

Учтите: народные средства могут быть опасны в применении, поэтому вам изначально нужно посетить лечащего врача для консультации по поводу такой методики.
к меню ↑

3.5 Лечение плечевого остеохондроза (видео)


к меню ↑

3.6 Делают ли операцию?

Хирургическое лечение остеохондроза плечевого сустава требуется в весьма редких случаях: когда воспалительный и деструктивный процесс зашел слишком далеко. Обычно показания для операции возникают у пациентов, которые 10-15 лет не занимались лечением заболевания.

При этом могут использоваться разные виды операции. При тотальной деструкции сустава может быть проведено его удаление (частичное или полное) с заменой на искусственный. При наличии ишемических явлений могут провести частичное удаление мышцы (но такие ситуации крайне редки).

Статистически оперативное вмешательство при плечевом остеохондрозе требуется менее чем у 1% всех больных (независимо от возрастной группы).

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector