Ферменты при лечении остеохондроза

Особенности медикаментозного лечения остеохондроза: основные группы препаратов

Важная часть терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника — применение фармакологических препаратов. Наиболее часто системные и местные средства назначаются пациентам при обострении шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза. На стадии ремиссии практикуется использование препаратов для предупреждения рецидивов патологии. В процессе медикаментозного лечения остеохондроза снижается выраженность болевого синдрома, устраняются отеки, восстанавливается подвижность различных отделов позвоночного столба. За счет стимуляции кровообращения и обмена веществ повышается функциональная активность хрящевых и мягких тканей, связочно-сухожильного аппарата.

В зависимости от стадии течения заболевания могут использоваться лекарственные средства в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей. Некоторые лекарства предназначены для 2-3-кратного применения, а другие показаны для приема на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.

Общие принципы терапии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

В терапевтическую схему остеохондроза врачи включают препараты из разных клинико-фармакологических групп. Такая комбинация оказывает многоплановое положительное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки, сухожилия и мягкие ткани. Основные задачи медикаментозного лечения остеохондроза:

  • устранение клинических проявлений во время обострения заболевания;
  • улучшение кровообращения в поврежденных позвонках, дисках, соединительнотканных структурах;
  • нормализация клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры и функции ткани;
  • выявление и устранение причины развития дегенеративно-дистрофического процесса;
  • профилактика возможных осложнений остеохондроза.

Врачи предупреждают, что монолечение препаратами только ухудшит состояние позвоночника. Во время приема таблеток не укрепляется мышечный корсет спины, не ускоряются метаболические процессы. Не стоит забывать и о выраженных побочных проявлениях медикаментов. Их постоянное использование оказывает токсическое воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.

Группы препаратов для лечения остеохондроза

Пока не синтезировано фармакологического препарата, прием которого помог бы повернуть вспять патологические процессы и восстановить поврежденные позвонки. Но проведение комплексного, постепенного и адекватного медикаментозного лечения остеохондроза под врачебным контролем остановит деструктивно-дегенеративные изменения в хрящевых и костных тканях. В терапии заболевания используются следующие группы препаратов:

  • анальгетики, оказывающие обезболивающие действие, для купирования острых, ноющих, тупых болей;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), устраняющие отек, воспаление, лихорадочное состояние и болезненные ощущения;

  • миорелаксанты, спазмолитики, расслабляющие скелетную мускулатуру, предупреждающие сдавливание позвонками чувствительных нервных окончаний;
  • хондропротекторы, стимулирующие частичное восстановление пораженных тканей за счет улучшения их трофики;
  • блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, в течение нескольких минут купирующие воспаление, устраняющие отек и самые сильные боли;
  • диуретики, способствующие рассасыванию отека мягких тканей, сдавливающих нервные корешки;
  • препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, восполняющие запасы в клетках молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ;
  • сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, стимулирующие системный и местный иммунитет, мобилизующие организм на борьбу с патологией.

Для медикаментозного лечения остеохондроза на начальной стадии в терапевтические схемы включаются средства для локального нанесения с анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Сильные, острые, пронизывающие боли в шее или пояснице удается устранить парентеральным введением препаратов. Они быстро создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию благодаря высокой биодоступности. Таблетированные средства назначаются значительно реже из-за частого проявления побочных реакций.

В реабилитационный период показан курсовой прием медикаментов, способствующих нормализации кровообращения и регенерации поврежденных соединительнотканных структур. Это витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы B, хондропротекторы, иммуностимуляторы. Даже столь «безобидные» препараты должны использоваться только по назначению ортопеда, вертебролога или невролога.

Препараты, используемые во время обострений

Медикаментозное лечение остеохондроза обычно проводится при его рецидивах, ведущим симптомом которых становится острая боль. Эта защитная реакция организма сигнализирует о возникших неполадках, требующих немедленного устранения. Поэтому для купирования болевого синдрома наиболее часто применяются инъекционные препараты, улучшающие самочувствие человека через 5-15 минут.

Читайте также:  Какими препаратами снимать боли при остеохондрозе

Анальгетики

В терапии остеохондроза применяются различные группы обезболивающих средств. Для снижения выраженности острой боли пациентам рекомендован прием опиоидных анальгетиков: Трамала, Трамадола, Промедола. Средства показаны только для 1-3-кратного приема, так как быстро вызывают физическое и психическое привыкание, а передозировка может стать причиной летального исхода.

Для купирования болезненных ощущений средней выраженности используются таблетированные анальгетики: Парацетамол (импортные аналоги — Панадол и Эффералган), Баралгин, Анальгин. После их приема блокируется передача нервных импульсов в головной мозг. Это ослабляет симптоматику, но причина появления боли сохраняется.

Нестероидные противовоспалительные средства

Самая часто используемая группа препаратов в терапии остеохондроза любой локализации. НПВС блокируют биосинтез простагландинов, которые провоцируют возникновение болей, отеков и гипертермии. После парентерального введения препаратов ослабляется практически вся симптоматика заболевания. Обычно для купирования острого болевого синдрома внутримышечно вводятся растворы Диклофенака, Кеторола, Вольтарена.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Затем в лечебную схему включаются таблетированные формы НПВС: Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Ортофен, Кеторолак.

Прием лекарственных средств устраняет отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это особенно актуально в терапии шейного остеохондроза, часто протекающего на фоне синдрома позвоночной артерии. В результате ее передавливания возникает ряд расстройств вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.

На заключительной стадии терапии назначаются наружные формы НПВС. Для устранения дискомфортных ощущений и остаточного воспалительного процесса применяются гели Фастум, Вольтарен, Найз, мазь Индометациновая, крем Долгит.

Миорелаксанты

На острой стадии остеохондроза часто спазмируются мышцы, расположенные около позвоночника. Избыточное напряжение мышечных волокон провоцируют нервные корешки, которые сдавливаются межпозвонковыми дисками или разросшимися краями костных пластинок. Постороннее воздействие на нервные окончания — причина острой боли и одновременно интенсивных мышечных сокращений. В свою очередь, они провоцируют еще большее сдавливание корешков. Возникает своеобразный замкнутый круг, ведь мышечные спазмы являются защитной реакцией организма. Таким способом он пытается обездвижить определенный отдел позвоночника, чтобы снизить интенсивность болей.

Разорвать замкнутый круг позволяет применение препаратов из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Тизанидин). Практикуется их парентеральное введение в течение нескольких дней, а затем прием таблеток на протяжении 1-2 недель. Терапевтический курс ограничен, так как некоторые миорелаксанты (Баклофен и его структурный аналог Баклосан) вызывают психическую и физическую зависимость.

Глюкокортикостероиды

Тяжелая артиллерия в медикаментозном лечении остеохондроза. Для препаратов Триамцинолона, Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона, Кеналога характерно мощное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы при отсутствии устойчивого оздоровительного клинического эффекта НПВС. Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников быстро купируют самую интенсивную боль, но одновременно негативно воздействуют на почки, печень, ЖКТ. Терапия остеохондроза глюкокортикостероидами редко продолжается дольше недели. Более длительное применение приводит к снижению костной массы, провоцирует развитие остеопороза.

Лекарственные блокады

Эффективный метод снижения интенсивности болевого синдрома — блокады, напоминающие по действию местную анестезию. Лекарственные средства вводятся в шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, в те участки, где боль ощущается сильнее всего. Такой способ терапии позволяет снизить фармакологическую нагрузку на ЖКТ и кожные покровы. Активные ингредиенты проникают сразу в воспалительные очаги или ткани, подвергшиеся дегенеративным изменениям.

Читайте также:  Народные средства при лечении остеохондроза лимон и чеснок

Для проведения лечебной процедуры используются препараты, блокирующие передачу болевых импульсов в ЦНС — анальгетики, анестетики, ГС, противовоспалительные средства. На заключительных этапах лечения применяются витамины и хондропротекторы для улучшения кровотока, ускорения обмена веществ. Блокада, или инъекционное введение препаратов, может осуществляться несколькими способами:

  • паравертебрально — подкожное или внутримышечное введение в ткани, расположенные вблизи позвонков, дисков;
  • эпидурально — укол в позвоночник;
  • проводниковая блокада — инъекционный раствор вводится в участок, где расположены защемленные нервные окончания.

В качестве препаратов для блокад используются Лидокаин, Новокаин, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, аденозинтрифосфорная кислота, Лидаза, витамины группы B. Обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-3 суток.

Лекарства, применяемые для реабилитации

Медикаментозное лечение остеохондроза на острой стадии трудно назвать эффективным. Устранены боли, отеки, воспаление, но не причина самой патологии — постепенное разрушение гиалиновых хрящей, провоцирующее истончение межпозвонковых дисков и выпячивание позвонков. Хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных стимулировать восстановление хрящевых тканей. Но это возможно только при длительном курсовом приеме лекарственных средств в течение 3-24 месяцев. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для препаратов с глюкозамином и (или) хондроитином:

Ухудшение кровообращения, постоянное ожидание болезненного рецидива может стать причиной неврологических расстройств и даже депрессивных состояний. Особенно подвержены этому женщины. Для устранения депрессии, психоэмоциональной нестабильности пациентам рекомендован прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств.

Применение препаратов — только часть терапии заболевания. Стойкого оздоровительного эффекта можно достичь только при сочетании медикаментозного лечения с физиопроцедурами, массажем, занятиями гимнастикой и физкультурой, диетотерапий. Недостаточно просто принимать таблетки, чтобы восстановить поврежденные ткани и предупредить распространение патологии.

Источник

Медикаментозное лечение шейно-грудного остеохондроза позвоночника – медикаменты, таблица препаратов

Шейно-грудной остеохондроз – чрезвычайно распространенное заболевание позвоночника, которое поражает межпозвоночные диски и имеет серьезную симптоматику. Остеохондроз сопровождается дегенерацией межпозвоночных суставов, что вызывает сильный болевой синдром и существенно ухудшает качество жизни человека.

В зоне поражения возникает отек и воспаление околосуставных тканей, в результате защемляются нервные волокна, спазмируются сосуды, нарушается кровообращение головного мозга и внутренних органов. У пациента развивается острая мышечная боль в шейной, грудной области, нарушается подвижность пораженного отдела позвоночника. Остеохондроз вызывает сдавливание позвоночной артерии и может привести к серьезным мозговым нарушениям.

Заболевание нельзя игнорировать, отсутствие лечения чревато серьезными последствиями – возможна протрузия дисков, межпозвоночная грыжа. Ранняя диагностика сводит к минимуму разрушительное действие шейно-грудного остеохондроза, медикаментозное лечение устраняет симптомы и тормозит патологический процесс.

Цель медикаментозного лечения

Лекарственная терапия при шейно-грудном остеохондрозе всегда комплексная, тактику лечения определяет врач-ортопед. Проводится симптоматическая и базовая терапия.

Приписываются медикаменты, которые:

  • Уменьшают болевые ощущения;
  • Устраняют отек мягких тканей;
  • Снимают воспаление нервных корешков;
  • Расслабляют зажатые мышцы;
  • Стимулируют восстановление пострадавших хрящевых тканей;
  • Оптимизируют местный кровоток;
  • Улучшают метаболические процессы;
  • Приостанавливают развитие остеохондроза.

Препараты для лечения остеохондроза

Группа лекарств Название препаратов
Анальгетики центрального действия Трамадол, Оксадол, комплексные средства – Аркоксия, Амбене
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Нимесулид, Целекоксиб, Ибупрофен, Рофекоксиб, Пироксикам
Хондропротекторы Артра, Мукосат, Терафлекс, Хондроитин сульфат, Структум, Хондроксид, Хондролон
Сосудорасширяющие лекарства Трентал, Эуфиллин, Берлитион, Ксантинола никотинат
Миорелаксанты Тизанидин, Мидокалм, Баклофен
Противосудорожные препараты Карбамазепин
Седативные средства, транквилизаторы Гидазепам, Фенибут, Триоксазин
Лекарственные блокады Новокаин, Лидокаин
Витамины Витрум, Супрадин, Мильгамма

Лечение острого остеохондроза

Если проявляется острый шейно-грудной остеохондроз, лечение медикаментозное направлено на купирование симптомов. Главная задача – устранить болевой синдром. Для оказания экстренной помощи используются сильные анальгетики – обезболивающие в виде инъекций, Кетонал, Диклоберл, стероидные гормоны, Трамадол, Оксадол, или комплексные средства – Аркоксия.

Обезболивающие лекарства ослабляют мышечную боль, снимают нервное напряжение. Также используются инъекционные нестероидные противовоспалительные препараты – лекарства эффективно снимают острую боль и воспалительный отек, который вызывает сдавливание сосудов с нервными корешками.

Особое место в лечении острого остеохондроза занимают лечебные блокады. Выполняется подкожное, внутримышечное введение местного анестетика ( Новокаина, Лидокаина ) в область нервных корешков позвоночника. Так препарат воздействует непосредственно на нервное волокно, что обеспечивает эффективное обезболивание. Блокады быстро купируют острый болевой синдром в области шеи и груди. Инъекции обеспечивают быстрое обезболивание, снимают напряжение, спазм, зажатость мышц.

Инъекционное введение обезболивающих препаратов позволяет увеличить эффективность медикаментозного лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника и шеи. Больному назначают сильный анальгетик в комплексе с витамином В ( Кетонал и Мильгамму ).

Миорелаксанты, спазмолитики используют при защемлении позвоночных нервов. Препараты позволяют убрать мышечный спазм, который блокирует шейные, грудные позвонки.

Противосудорожные средства применяются в случае ярко выраженной компрессии нервных окончаний. Для ослабления нервного напряжения назначаются транквилизаторы, они действуют успокаивающе и помогают устранить нервозность.

После ослабления симптомов болезни, пациенту назначают длительную лекарственную терапию противовоспалительными средствами в виде таблеток или капсул. НПВС отлично борются с первопричиной боли, уменьшают воспаление, а следственно отек, который является виновником болевого синдрома.

Медикаменты в период ремиссии

Когда состояние больного стабильно, устранены острые симптомы шейно-грудного остеохондроза, лечение медикаментозное носит базовый характер. Врач назначает медикаменты для устранения цервикалгии, стимуляторы кровообращения, препараты для обновления хрящевой, костной ткани, средства, улучшающие метаболизм. С этой целью используют:

  • Хондропротекторы: таблетки, мази. Эти лекарства действуют на главное звено патологического процесса, поэтому являются основой медикаментозного лечения. Хондропротекторы предотвращают дегенеративно-дистрофические изменения, тормозят разрушение позвоночного хряща, стимулируют регенерацию хрящевой, костной ткани и препятствуют их дальнейшему разрушению.
  • Сосудорасширяющие лекарства, которые улучшают кровообращение, стимулируют приток крови и восстанавливают питание пораженной области позвоночника – Кавинтон, Трентал.
  • Наружные гели, мази для местного применения со стероидами, анальгетиками, которые лечат воспаление, а также облегчают боли – Кетонал, Вольтарен, Фастум гель, Найз.
  • Местно-раздражающие мази, расширяющие сосуды. Эти средства усиливают кровоток в месте повреждения, нормализуют питание и оптимизируют обменные процессы в пострадавших тканях – Капсикам, Финалгон.
  • Комбинированные местные средства – Долобене гель – действует как местное обезболивающее, благотворно влияет на воспалительный очаг, проявляет тромболитические, рассасывающие свойства, улучшает восстановление тканей.
  • Кремы на основе пчелиного яда, растительных экстрактов, с мумие, проявляющие регенерирующее, обезболивающее действие и противовоспалительное активность – Апизартрон, Бадяга, Софья.
  • Таблетки для улучшения мозгового кровообращения – устраняют неприятные проявления шейного остеохондроза, помогают справиться с головокружением, головными болями – Бетасерк, Вестибо.
  • Хондролитический фермент – способствует рассасыванию разрушенной соединительной ткани – Папаин.
  • Витамины группы В назначаются для восстановления чувствительности, уменьшения боли, предотвращения неврологических нарушений – Мильгама.

Для повышения эффективности лечения помимо медикаментозной терапии пациенту назначают массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру и рефлексотерапию. Комплексный подход обеспечивает стойкое улучшение общего состояния больного, предотвращение развития заболевания и гарантирует длительную ремиссию.

При малейшем подозрении на такое опасное заболевание, нужно обратиться к специалисту. Квалифицированный врач проведет обследование, а также объяснит, чем лечить грудной остеохондроз, медикаментозное лечение будет зависеть от стадии заболевания.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector