Какие обезболивающие можно пить при шейном остеохондрозе

Таблетки от шейного, грудного и поясничного остеохондроза: рейтинг популярных

Пациенты часто удивляются, увидев в рецептурном бланке широкий перечень таблеток от остеохондроза. Помимо обезболивающих средств, в него включены препараты для улучшения кровообращения и иннервации, стимуляторы регенерации хрящевых тканей, спазмолитики, миорелаксанты и даже транквилизаторы. Причина такого назначения — рецидивирующее течение остеохондроза любой локализации. Дегенеративно-дистрофическая патология провоцирует тяжелые осложнения, снижает функциональную активность позвоночного столба и внутренних органов. Пациенты с шейным остеохондрозом страдают от головокружений и снижения остроты слуха из-за сдавливания костными наростами кровеносных сосудов.

Обезболивающие средства

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

Препараты первого выбора в терапии остеохондроза — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Врачи назначают пациентам селективные (Эторикоксиб, Целекоксиб) и неселективные (Диклофенак, Ибупрофен) НПВС. Активные ингредиенты препаратов ингибируют фермент циклооксигеназу, предупреждая выработку простагландинов — медиаторов боли, воспаления, лихорадочного состояния. Приемом НПВС устраняется почти вся симптоматика остеохондроза. Снижение интенсивности болевого синдрома происходит и за счет рассасывания отеков, сдавливающих чувствительные нервные окончания, провоцирующих мышечные спазмы. Какие таблетки принимать при остеохондрозе шейного отдела:

  • Диклофенак (Ортофен, Вольтарен);
  • Ибупрофен (Нурофен);
  • Нимесулид (Найз);
  • Индометацин;
  • Кетопрофен (Кетонал, Фламакс);
  • Мелоксикам.

НПВС не рекомендуется использовать дольше 2 недель. Они стимулируют выработку едкой соляной кислоты, повреждающей оболочку желудочно-кишечного тракта. Минимизировать изъязвление можно комбинированием НПВС с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол). При тяжелой форме остеохондроза требуется длительный прием препаратов. В таких случаях в лечебные схемы включаются селективные НПВС, оказывающие менее токсичное воздействие на желудок.

Для устранения острых, пронизывающих болей могут назначаться глюкокортикостероиды в таблетированной форме (Преднизолон, Метотрексат, Дексаметазон). Улучшение самочувствия наступает благодаря противовоспалительному действию гормональных средств, рассасыванию отеков. Глюкокортикостероиды используются в редких случаях и не дольше 7-10 дней. Для них характерно выраженное побочное клиническое проявление — снижение костной массы, что нежелательно при дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночника.

Иногда сильные боли купируют наркотическими анальгетиками, например, Трамалом, Трамадолом. После приема таблеток интенсивность болевого синдрома снижается в течение получаса. Но врачи также редко используют препараты из этой группы из-за быстрого формирования к ним психической и физической зависимости.

Препараты для расслабления скелетной мускулатуры

Боль при остеохондрозе может быть вызвана мышечным спазмом, ограничивающим подвижность. Одной из стадий патогенеза заболевания становится разрастание и уплощение костных пластинок с формированием остеофитов. Их острые края давят на чувствительные нервные корешки. Ответом на это состояние являются боль и мышечный спазм. Он становится причиной еще большего механического воздействия на нервные окончания. В мышечных тканях из-за постоянного напряжения повышается уровень молочной кислоты, усиливающей интенсивность болезненных ощущений. Устранит их прием миорелаксантов в таблетках — Сирдалуда, Баклофена, Тизанидина. Что становится показанием для их назначения:

  • локализованные в мышцах, расположенных около позвоночного столба, боли ноющего, давящего характера;
  • «прострел» — резкая пронизывающая боль, вызванная компенсаторным спазмом, ограничивающая движения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
  • мышечный спазм, спровоцированный защемлением или воспалением нерва, сопровождающийся потерей чувствительности конечностями.

Миорелаксанты в таблетках от остеохондроза поясничного или шейного отдела снижают повышенный мышечный тонус, устраняют ригидность скелетной мускулатуры, купируют самые острые боли. Несмотря на высокую клиническую эффективность препаратов, они подходят не всем пациентам. Противопоказаниями к их применению становятся беременность, лактация, тяжелые острые и хронические заболевания печени и почек. Таким пациентам назначают спазмолитики (Дротаверина гидрохлорид, Но-шпа). Они действуют более опосредованно, расслабляя гладкомышечную мускулатуру. Принимая миорелаксанты и спазмолитики, следует учитывать их способность понижать артериальное давление.

Таблетки с сосудорасширяющим действием

Часто назначаемые лекарства от шейного остеохондроза — таблетки, улучшающие кровоснабжение хрящевых, мягких тканей, мышц, клеток головного мозга. При патологии 2, 3 степеней тяжести образуются костные наросты, сдавливающие мелкие и крупные кровеносные сосуды. Центральная и периферическая нервная система испытывают острый дефицит кислорода. Восстановление оптимального кровоснабжения необходимо и при грудном, пояснично-крестцовом остеохондрозе. Чтобы гиалиновые хрящи перестали разрушаться, а патология — распространяться на здоровые диски и позвонки, в них должно поступать достаточное количество питательных и биоактивных веществ. Для этого врачи включают в терапевтические схемы препараты, расширяющие кровеносные сосуды, ускоряющие кровообращение в пораженных структурах:

  • Эуфиллин, препятствующий тромбообразованию, обладающий спазмолитическими и диуретическими свойствами;
  • Пентоксифиллин, нормализующий микроциркуляцию, уменьшающий вязкость крови, улучшающий ее оксигенацию;
  • Никотиновая кислота, нормализующая проницаемость кровеносных сосудов, оказывающая вазодилатирующее, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое действие;
  • Циннаризин, расширяющий кровеносные сосуды, уменьшающий вестибулярную возбудимость, улучшающий обеспечение клеток головного мозга молекулярным кислородом.

Для сосудорасширяющих средств характерно не только интенсивное терапевтическое действие, но и широкий перечень противопоказаний. Использовать их следует по назначению врача после обследования и изучения анамнеза. Многие ингредиенты таблеток — не избирательного действия, расширяют сосуды во всем организме, что нежелательно при наличии хронических патологий почек, печени, ЖКТ. Противопоказаниями становятся беременность, грудное вскармливание, артериальная гипертония.

Читайте также:  Обувь при остеохондрозе шейного отдела

Препараты с успокаивающим действием

Лекарственные средства с седативным эффектом назначаются пациентам для устранения неврологических нарушений. Наиболее часто их диагностируют при остеохондрозе шейного отдела. Недостаточное кровоснабжение клеток головного мозга — причина депрессии, панических атак, психоэмоциональной нестабильности, апатии, расстройства сна. Неврологические нарушения иногда выявляются и у пациентов с грудным или пояснично-крестцовым остеохондрозом. Они развиваются из-за постоянного ожидания ухудшения самочувствия — возникновения острых, пронизывающих болей, ограничения подвижности позвоночника. Для стабилизации психоэмоционального состояния пациента назначают такие таблетки:

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Транквилизаторы (Феназепам, Сибазон, Реланиум) включаются в лечебные схемы при панических атаках, особенно сопровождающихся головокружениями, нарушениями координации движений. Терапия не длится дольше 1-2 недель, так как при длительном приеме возникает болезненное привыкание. При депрессии назначаются антидепрессанты, например, Адепресс, а при расстройстве сна — Донормил.

Витамины

Пациентам показан длительный курсовой прием таблеток от остеохондроза шейного, грудного, поясничного отделов, содержащих витамины и микроэлементы — Супрадин, Витрум, Алфавит, Центром, Компливит, Селмевит. Больные иногда самостоятельно приобретают витамины для улучшения общего состояния здоровья, отдавая предпочтение тем, в которых содержится много кальция. Хотя остеохондроз — патология опорно-двигательного аппарата, употребление высоких доз этого микроэлемента не всегда оправданно. Нередко в хрящевых тканях откладываются соли кальция, ускоряя их разрушение. Поэтому даже общеукрепляющие средства следует покупать только по врачебному назначению.

В терапии остеохондроза используется аскорбиновая кислота, укрепляющая системный и местный иммунитет, предупреждающая разрушение клеток свободными радикалами. Обязательно назначаются таблетки, содержащие витамины группы B:

  • Нейробион;
  • Нейромультивит;
  • Пентовит;
  • Мильгамма;
  • Комбилипен.

Прием препаратов улучшает иннервацию, препятствует возникновению спазмов скелетной мускулатуры, нормализует кровообращение. Пиридоксин, тиамин, цианкобаламин, фолиевая кислота стимулируют метаболизм, ускоряя регенерацию нервных, мышечных, хрящевых тканей.

Хондропротекторы

Это единственная группа препаратов, прием которых позволяет частично восстанавливать хрящевые ткани, улучшать состояние дисков и позвонков. Наибольшую терапевтическую активность проявляют сульфат хондроитина, сульфат и гидрохлорид глюкозамина. К хондропротекторам, предназначенным для перорального прима, относятся коллаген и гиалуроновая кислота. Но их эффективность не подтверждена клиническими испытаниями. Врач может назначить такие таблетки от остеохондроза шейного, поясничного, грудного отделов позвоночника:

Хондропротекторы накапливаются в дисках, позвонках, постепенно оказывая противовоспалительное, анальгетическое, противоотечное действие. Препараты показаны для длительного курсового приема ― от нескольких месяцев до 1-2 лет.

Лекарственные средства от головокружений

Сдавливание кровеносных сосудов, в том числе позвоночной артерии, остеофитами при шейном остеохондрозе — причина неврологических нарушений. Снижается чувствительность рук, возникают ощущения жжения, покалывания, шума в ушах. Человек страдает от головных болей в висках и затылке. Наиболее опасны головокружения, провоцирующие потерю равновесия и падение. Для устранения неврологических расстройств больному назначаются таблетки с активным ингредиентом бетагистином — Бетагистин, Вестибо, Бетасерк, Бетавер. Препараты воздействуют непосредственно на рецепторы, расположенные в вестибулярных ядрах и внутреннем ухе. Их курсовой прием способствует восстановлению равновесия, исчезновению шума в ушах, улучшению слуха.

В терапии неврологических нарушений также применяются нейропротекторы — препараты для защиты голоного мозга на фоне недостатка кислорода. В состоянии гипоксии наблюдается необратимая гибель нейронов. Прием нейропротекторов повышает устойчивость клеток головного мозга к кислородному голоданию. Какие таблетки от остеохондроза наиболее часто назначают вертебрологи:

  • Винпоцетин;
  • Тиоктовая кислота и ее структурные аналоги (Берлитион, Октолипен);
  • Пирацетам.

Использование препаратов положительно сказывается на умственной и физической работоспособности, снижающихся в условиях кислородного голодания мозга. Врачи рекомендуют пациентам принимать таблетки Актовегин. Их терапевтическое действие базируется на свойствах основного компонента — диализата телячьей крови, очищенного от протеинов. Лечение Актовегином повышает устойчивость клеток к гипоксии за счет стимуляции утилизации глюкозы, повышения энергетических ресурсов нейронов.

Вертебрологи, травматологи, неврологи практикуют комплексный подход к терапии заболевания. Они включают в лечебные схемы таблетки для устранения его причины, улучшения самочувствия пациента, предупреждения дальнейшего разрушения межпозвонковых дисков и позвонков. Только врач способен грамотно выбрать препараты индивидуально для каждого больного.

Источник

Обезболивающее при остеохондрозе

Обезболивающее при остеохондрозе – один из основных компонентов лечения болезни, направленный на купирование боли. Для обезболивания могут применяться медикаменты из разных групп, но чаще всего – ненаркотические и наркотические анальгетики. Лекарства назначаются в форме таблеток, уколов, мазей и пластырей. Такое лечение показано при любом виде остеохондроза позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый).

Читайте также:  Диагноз остеохондроз болевой синдром

Механизм действия обезболивающих препаратов

Болезненные ощущения – это один из основных признаков остеохондроза на любой стадии. Для борьбы с болью могут применяться препараты из разных групп:

  • ненаркотические анальгетики;
  • наркотические анальгетики;
  • противоэпилептические средства (для купирования нейропатической боли);
  • местные анестетики;
  • комбинированные медикаменты (например, хондропротектор + анальгетик).

Применение анальгетиков относится к симптоматическому лечению, то есть такие препараты только устраняют симптом болезни. Изменить состояние хрящевой ткани и, соответственно, повлиять на механизм развития остеохондроза при помощи обезболивающих препаратов невозможно.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

НПВС – это основная группа препаратов, которые применяются для купирования болевого синдрома при остеохондрозе. Преимуществом этой группы является то, что они снимают не только боль, но и воспаление.

Механизм действия

НПВС можно принимать на любой стадии болезни. Их механизм действия связан с блокадой циклооксигеназы – фермента, который участвует в образовании простагландинов. Простагландины являются провоспалительным медиаторами, которые участвуют в развитии боли и воспаления.

В организме человека присутствует 2 вида ЦОГ:

  • ЦОГ-1 – постоянно находится в организме человека, отвечает за выработку защитной слизи в желудке.
  • ЦОГ-2 – начинает функционировать только при воспалении.

В зависимости от того, какой вид циклооксигеназы подавляет лекарственное средство, выделяют 2 группы НПВС – селективные и неселективные.

Какой вид ЦОГ блокирует

Блокируют не только «патологическую» ЦОГ-2, но и «физиологическую» ЦОГ-1, что чревато развитием побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

Селективные НПВС – это препараты нового поколения. Они действуют только на «патологическую» ЦОГ-2, поэтому при их применении не поражается слизистая оболочка желудка и кишечника.

Врач может назначать НПВС системного действия (таблетки и инъекции) и местного (мази, гели и пластыри).

Таблетки

В большинстве случаев для лечения остеохондроза назначаются системные препараты – то есть те медикаменты, которые попадают в кровоток и воздействует на все системы организма.

Таблетки удобны и просты в применении, их можно использовать в домашних условиях. Обзор наиболее популярных таблеток (от самых сильных до более слабых):

  • Кеталгин, Кетанов (действующее вещество кеторолак);
  • Диклоберл (диклофенак);
  • Целебрекс (целекоксиб);
  • Мовалис (мелоксикам);
  • Метиндол (индометацин);
  • Нурофен (ибупрофен).

Инъекции

Для быстрого купирования боли применяются НПВС в виде инъекций. Чаще делают внутримышечные инъекции, реже – внутривенные. При внутривенном введении препарат обезболивает уже через 3–4 минуты, при внутримышечном – через 10 минут.

Быстрое и сильное действие – это основное преимущество уколов. Имеются у такого способа введения и свои недостатки:

  • инвазивность;
  • вероятность занесения инфекции;
  • невозможно проводить лечение дома;
  • болезненность.

НПВС в виде препаратов для инъекций, как и другие системные препараты, бывают 2 групп:

  1. Неселективные: кеторолак, диклофенак (Диклоберл, Вольтарен),
  2. Селективные: мелоксикам, эторикоксиб (Аркоксиа).

Мази и гели

Местные средства для купирования боли назначаются реже. Мази и гели воздействуют локально, не всасываются в общий кровоток. Это имеет свои преимущества – реже развиваются побочные реакции.

Недостатком применения мазей является их более слабое действие по сравнению с системными препаратами. Кроме того, при неправильном применении мазей эффект может полностью отсутствовать. Например, если наносить мазь на место иррадиации боли, а не на источник поражения.

Какие нестероидные противовоспалительные мази могут применяться при остеохондрозе:

  • Вольтарен эмульгель, Диклак, Долоксен, Клодифен (действующее вещество диклофенак);
  • Артрокол, Кетонал, Кетопром, Кетум-гель (действующее вещество кетопрофен);
  • Долгит, Нортафен, Нурофен (действующее вещество ибупрофен);
  • Индометацин, Индовазин (действующее вещество индометацин).

Мазь нужно наносить на очаг поражения, то есть на участок позвоночника (шея, грудной отдел, поясница).

Пластыри

Пластыри с НПВС могут применяться для дополнительного лечения остеохондроза. Они действуют локально, редко вызывают побочные реакции, удобны в применении. При этом полноценного лечения пластыри не заменяют.

К наиболее популярным средствам относятся:

  • трансдермальный пластырь Вольтарен;
  • пластырь Диклобене;
  • пластырь Кетотоп.

Наркотические анальгетики

Наркотические анальгетики при остеохондрозе применяются значительно реже, чем ненаркотические. Это наиболее сильная группа обезболивающих средств, они могут применяться при любой природе боли. Механизм действия наркотических препаратов связан со стимуляцией опиоидных рецепторов.

Какие могут быть показания к использованию опиоидных анальгетиков:

  • болевой синдром не купируется при помощи НПВС и миорелаксантов;
  • развились осложнения, связанные с болевым синдромом.

Наркотические анальгетики, например, Трамадол назначаются строго под наблюдением врача. При этом дозировка и продолжительность лечения определяется в индивидуальном порядке.

Местные анестетики

В острый период болезни могут применяться препараты с местноанестезирующим действием. Их обычно назначают в виде пластырей или блокад. Например, пластырь Версатис, основным действующим веществом которого является лидокаин.

Хорошо снимают боль блокады местными анестетиками. Для лечения остеохондроза чаще всего используются паравертебральные блокады – в паравертебральные точки на уровне пораженного сегмента вводится 1-2% раствор новокаина или лидокаина. В дополнение к новокаину или лидокаину можно вводить глюкокортикоиды или витамины группы В.

Читайте также:  Какие можно делать упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника

Эффект от блокады обычно наступает сразу после введение местного анестетика. Сохраняется обезболивающий эффект 4–7 дней, затем процедуру нужно повторить.

Комбинированные медикаменты

Для снятия боли при остеохондрозе могут использоваться комбинированные лекарственные средства. В их состав входят лекарственные вещества из разных групп, например, НПВС и местный анестетик, НПВС и хондропротектор.

Комбинированные препараты, которые используются при остеохондрозе:

  • Гель Фламидез (диклофенак, метилсалицилат, левоментол).
  • Пластырь Олфен (диклофенак, лидокаин).
  • Гель Доларен (диклофенак, ментол).

Обезболивающие при шейном остеохондрозе: как выбрать

Выбор обезболивающего препарата зависит от нескольких факторов. Основной фактор, на который ориентируются при выборе обезболивающего препарата – выраженность болевого синдрома. Обычно интенсивность боли коррелирует со стадией остеохондроза и наличием осложнений:

  • при легкой боли чаще применяются местные препараты в виде пластыре, или НПВС со слабым анальгезирующим эффектом (ибупрофен);
  • если боль средней силы, назначаются НПВС с выраженным анальгезирующим эффектом (кеторолак, диклофенак, целекоксиб);
  • при очень выраженном болевом синдроме проводят паравертебральные блокады или даже назначают наркотические анальгетики.

При выборе медикамента имеет значение наличие сопутствующей патологии – заболеваний пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой системы, дерматологические проблемы. Учитываются и аллергические реакции на медикаменты в анамнезе:

  • при эрозивном гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки противопоказано применять системные неселективные НПВС (диклофенак, индометацин), так как они повреждают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта;
  • при сердечно-сосудистой патологии ограничивают применение селективных НПВС (Мовалис, Аркоксиа);
  • при гнойничковых поражениях кожи отдают предпочтение системным средствам, а не местным (мази, гели, пластыри).

Локализация остеохондроза обычно не влияет на выбор обезболивающего средства.

Лечение остеохондроза никогда не ограничивается применением одного лишь обезболивающего препарата. Обязательным условием избавления от болезни является комплексность лечения.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность “Лечебное дело”.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Здоровая спина – это подарок судьбы, который нужно очень бережно хранить. Но кто из нас задумывается о профилактике, когда ничего не беспокоит! Мы не просто не .

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector