Комплексные препараты лечения шейного остеохондроза

Особенности медикаментозного лечения остеохондроза: основные группы препаратов

Важная часть терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника — применение фармакологических препаратов. Наиболее часто системные и местные средства назначаются пациентам при обострении шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза. На стадии ремиссии практикуется использование препаратов для предупреждения рецидивов патологии. В процессе медикаментозного лечения остеохондроза снижается выраженность болевого синдрома, устраняются отеки, восстанавливается подвижность различных отделов позвоночного столба. За счет стимуляции кровообращения и обмена веществ повышается функциональная активность хрящевых и мягких тканей, связочно-сухожильного аппарата.

В зависимости от стадии течения заболевания могут использоваться лекарственные средства в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей. Некоторые лекарства предназначены для 2-3-кратного применения, а другие показаны для приема на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.

Общие принципы терапии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

В терапевтическую схему остеохондроза врачи включают препараты из разных клинико-фармакологических групп. Такая комбинация оказывает многоплановое положительное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки, сухожилия и мягкие ткани. Основные задачи медикаментозного лечения остеохондроза:

  • устранение клинических проявлений во время обострения заболевания;
  • улучшение кровообращения в поврежденных позвонках, дисках, соединительнотканных структурах;
  • нормализация клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры и функции ткани;
  • выявление и устранение причины развития дегенеративно-дистрофического процесса;
  • профилактика возможных осложнений остеохондроза.

Врачи предупреждают, что монолечение препаратами только ухудшит состояние позвоночника. Во время приема таблеток не укрепляется мышечный корсет спины, не ускоряются метаболические процессы. Не стоит забывать и о выраженных побочных проявлениях медикаментов. Их постоянное использование оказывает токсическое воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.

Группы препаратов для лечения остеохондроза

Пока не синтезировано фармакологического препарата, прием которого помог бы повернуть вспять патологические процессы и восстановить поврежденные позвонки. Но проведение комплексного, постепенного и адекватного медикаментозного лечения остеохондроза под врачебным контролем остановит деструктивно-дегенеративные изменения в хрящевых и костных тканях. В терапии заболевания используются следующие группы препаратов:

  • анальгетики, оказывающие обезболивающие действие, для купирования острых, ноющих, тупых болей;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), устраняющие отек, воспаление, лихорадочное состояние и болезненные ощущения;

  • миорелаксанты, спазмолитики, расслабляющие скелетную мускулатуру, предупреждающие сдавливание позвонками чувствительных нервных окончаний;
  • хондропротекторы, стимулирующие частичное восстановление пораженных тканей за счет улучшения их трофики;
  • блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, в течение нескольких минут купирующие воспаление, устраняющие отек и самые сильные боли;
  • диуретики, способствующие рассасыванию отека мягких тканей, сдавливающих нервные корешки;
  • препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, восполняющие запасы в клетках молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ;
  • сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, стимулирующие системный и местный иммунитет, мобилизующие организм на борьбу с патологией.

Для медикаментозного лечения остеохондроза на начальной стадии в терапевтические схемы включаются средства для локального нанесения с анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Сильные, острые, пронизывающие боли в шее или пояснице удается устранить парентеральным введением препаратов. Они быстро создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию благодаря высокой биодоступности. Таблетированные средства назначаются значительно реже из-за частого проявления побочных реакций.

В реабилитационный период показан курсовой прием медикаментов, способствующих нормализации кровообращения и регенерации поврежденных соединительнотканных структур. Это витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы B, хондропротекторы, иммуностимуляторы. Даже столь «безобидные» препараты должны использоваться только по назначению ортопеда, вертебролога или невролога.

Препараты, используемые во время обострений

Медикаментозное лечение остеохондроза обычно проводится при его рецидивах, ведущим симптомом которых становится острая боль. Эта защитная реакция организма сигнализирует о возникших неполадках, требующих немедленного устранения. Поэтому для купирования болевого синдрома наиболее часто применяются инъекционные препараты, улучшающие самочувствие человека через 5-15 минут.

Анальгетики

В терапии остеохондроза применяются различные группы обезболивающих средств. Для снижения выраженности острой боли пациентам рекомендован прием опиоидных анальгетиков: Трамала, Трамадола, Промедола. Средства показаны только для 1-3-кратного приема, так как быстро вызывают физическое и психическое привыкание, а передозировка может стать причиной летального исхода.

Для купирования болезненных ощущений средней выраженности используются таблетированные анальгетики: Парацетамол (импортные аналоги — Панадол и Эффералган), Баралгин, Анальгин. После их приема блокируется передача нервных импульсов в головной мозг. Это ослабляет симптоматику, но причина появления боли сохраняется.

Читайте также:  Медикаменты при лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Нестероидные противовоспалительные средства

Самая часто используемая группа препаратов в терапии остеохондроза любой локализации. НПВС блокируют биосинтез простагландинов, которые провоцируют возникновение болей, отеков и гипертермии. После парентерального введения препаратов ослабляется практически вся симптоматика заболевания. Обычно для купирования острого болевого синдрома внутримышечно вводятся растворы Диклофенака, Кеторола, Вольтарена.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Затем в лечебную схему включаются таблетированные формы НПВС: Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Ортофен, Кеторолак.

Прием лекарственных средств устраняет отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это особенно актуально в терапии шейного остеохондроза, часто протекающего на фоне синдрома позвоночной артерии. В результате ее передавливания возникает ряд расстройств вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.

На заключительной стадии терапии назначаются наружные формы НПВС. Для устранения дискомфортных ощущений и остаточного воспалительного процесса применяются гели Фастум, Вольтарен, Найз, мазь Индометациновая, крем Долгит.

Миорелаксанты

На острой стадии остеохондроза часто спазмируются мышцы, расположенные около позвоночника. Избыточное напряжение мышечных волокон провоцируют нервные корешки, которые сдавливаются межпозвонковыми дисками или разросшимися краями костных пластинок. Постороннее воздействие на нервные окончания — причина острой боли и одновременно интенсивных мышечных сокращений. В свою очередь, они провоцируют еще большее сдавливание корешков. Возникает своеобразный замкнутый круг, ведь мышечные спазмы являются защитной реакцией организма. Таким способом он пытается обездвижить определенный отдел позвоночника, чтобы снизить интенсивность болей.

Разорвать замкнутый круг позволяет применение препаратов из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Тизанидин). Практикуется их парентеральное введение в течение нескольких дней, а затем прием таблеток на протяжении 1-2 недель. Терапевтический курс ограничен, так как некоторые миорелаксанты (Баклофен и его структурный аналог Баклосан) вызывают психическую и физическую зависимость.

Глюкокортикостероиды

Тяжелая артиллерия в медикаментозном лечении остеохондроза. Для препаратов Триамцинолона, Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона, Кеналога характерно мощное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы при отсутствии устойчивого оздоровительного клинического эффекта НПВС. Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников быстро купируют самую интенсивную боль, но одновременно негативно воздействуют на почки, печень, ЖКТ. Терапия остеохондроза глюкокортикостероидами редко продолжается дольше недели. Более длительное применение приводит к снижению костной массы, провоцирует развитие остеопороза.

Лекарственные блокады

Эффективный метод снижения интенсивности болевого синдрома — блокады, напоминающие по действию местную анестезию. Лекарственные средства вводятся в шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, в те участки, где боль ощущается сильнее всего. Такой способ терапии позволяет снизить фармакологическую нагрузку на ЖКТ и кожные покровы. Активные ингредиенты проникают сразу в воспалительные очаги или ткани, подвергшиеся дегенеративным изменениям.

Для проведения лечебной процедуры используются препараты, блокирующие передачу болевых импульсов в ЦНС — анальгетики, анестетики, ГС, противовоспалительные средства. На заключительных этапах лечения применяются витамины и хондропротекторы для улучшения кровотока, ускорения обмена веществ. Блокада, или инъекционное введение препаратов, может осуществляться несколькими способами:

  • паравертебрально — подкожное или внутримышечное введение в ткани, расположенные вблизи позвонков, дисков;
  • эпидурально — укол в позвоночник;
  • проводниковая блокада — инъекционный раствор вводится в участок, где расположены защемленные нервные окончания.

В качестве препаратов для блокад используются Лидокаин, Новокаин, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, аденозинтрифосфорная кислота, Лидаза, витамины группы B. Обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-3 суток.

Лекарства, применяемые для реабилитации

Медикаментозное лечение остеохондроза на острой стадии трудно назвать эффективным. Устранены боли, отеки, воспаление, но не причина самой патологии — постепенное разрушение гиалиновых хрящей, провоцирующее истончение межпозвонковых дисков и выпячивание позвонков. Хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных стимулировать восстановление хрящевых тканей. Но это возможно только при длительном курсовом приеме лекарственных средств в течение 3-24 месяцев. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для препаратов с глюкозамином и (или) хондроитином:

Ухудшение кровообращения, постоянное ожидание болезненного рецидива может стать причиной неврологических расстройств и даже депрессивных состояний. Особенно подвержены этому женщины. Для устранения депрессии, психоэмоциональной нестабильности пациентам рекомендован прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств.

Читайте также:  Препараты при остеохондрозе поясничного отдела зельцер

Применение препаратов — только часть терапии заболевания. Стойкого оздоровительного эффекта можно достичь только при сочетании медикаментозного лечения с физиопроцедурами, массажем, занятиями гимнастикой и физкультурой, диетотерапий. Недостаточно просто принимать таблетки, чтобы восстановить поврежденные ткани и предупредить распространение патологии.

Источник

Медикаментозное лечение шейного остеохондроза: таблетки, мази, уколы

Остеохондроз считается самым распространённым заболеванием позвоночника, патология проявляется у 80% населения планеты. Излечение возможно только при условии комплексного подхода к болезни. В рамках лечения шейного остеохондроза широко используется медикаментозное лечение. При лечении применяются обезболивающие, противовоспалительные препараты, витамины, а также физиотерапевтические методы введения медикаментов. Лекарства применяются в форме таблеток, капсул, инъекций, мазей. Продолжительность терапии, дозировку устанавливает лечащий врач, всё зависит от степени распространения патологического процесса. В сложных случаях проводится хирургическая операция.

Шейный остеохондроз — заболевание, которое встречается очень часто

Описание патологии

Остеохондроз шейного отдела позвоночника представляет собой хроническое заболевание, которое сопровождается поражением позвонков и позвоночных дисков. При возникновении первых симптомов рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Отсутствие терапии может привести к серьёзным осложнениям вплоть до присвоения группы инвалидности.

Развитие болезни сопровождается снижением эластичности и прочности позвонков, в результате они становятся менее прочными, уплощаются, снижаются их амортизационные свойства. Деформация происходит по причине изменений, возникших на фоне нарушения питания и истощения тканей. Процесс сопровождается образованием остеофитов, межпозвоночных грыж, которые могут значительно снизить качество жизни. Чаще всего остеохондроз возникает в пожилом возрасте в процессе старения.

Поражение позвонков и дисков при шейном остеохондрозе

Благоприятными факторами для развития болезни считаются травмы, малоподвижный образ жизни, аномалии позвоночного столба. Болезнь может развиваться также в молодом возрасте, после 50 лет она встречается практически у каждого. Основным симптомом болезни считается боль на поражённом участке, на следующих стадиях проявляются головокружения, головная боль, пятна в глазах.

При появлении первых симптомов болезни следует обратиться к неврологу или вертебрологу, после проведения диагностики назначается лечение.

Медикаментозное лечение

Схему лечения остеохондроза определяет врач на основании данных диагностики. Назначение медикаментозного лечения шейного остеохондроза должно проводиться с учётом степени тяжести патологии. При остеохондрозе назначаются разные формы выпуска препаратов — это могут таблетки, уколы, мази, гели. Таблетки назначаются на начальных стадиях развития болезни, чем раньше будет начата терапия, тем быстрее будет улучшаться состояние, активнее восстанавливается структура позвонков.

Схему медикаментозного лечения подбирает врач

Комплексное лечение, включающее приём таблеток, назначается в следующих случаях:

  • выраженная боль;
  • спазмы, напряжение мышц, возникающие на фоне защемления нервных корешков в шейном отделе позвоночного столба;
  • уменьшение чувствительности, онемение тканей на поражённом участке;
  • патологии двигательной активности;
  • колебания АД;
  • учащённые головные боли, тошнота;
  • разрушения хрящей позвоночного столба.

Таблетки следует принимать при наличии перечисленных признаков, при установленной начальной стадии болезни. При назначении лекарственных средств специалист обязательно учитывает наличие противопоказаний, сочетаемость медикаментов.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Действие препаратов НПВС при шейном остеохондрозе направлено на устранение отёчности, болевого синдрома, воспаления. При лечении часто применяются Ибупрофен, Диклофенак натрия, «Напроксен», высокую эффективность показывает также индометацин при остеохондрозе. Несмотря на относительную безопасность медикаментов, их не следует употреблять в течение продолжительного времени. Они оказывают отрицательное воздействие на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, другие системы и органы.

Сосудистые средства

В рамках медикаментозного лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника часто используются сосудорасширяющие средства. Они назначаются в целях активизации процессов кровообращения в головном мозге. Необходимость в их применении связана с пережатием кровеносных сосудов, возникающем на фоне смещения позвонков. Самыми эффективными средствами считаются «Трентал», «Курантил» и другие.

Миорелаксанты

Миорелаксанты направлены на избавление от мышечных спазмов, боли. При серьёзных поражениях тканей, когда в состав комплексного лечения обязательно включаются мануальная терапия, массажи, назначаются миорелаксанты. Это объясняется тем, что мышечные ткани в первую очередь должны быть расслаблены и разогреты. Проведение массажа без предварительного приёма миорелаксантов нежелательно, так как пациент испытывает боль, мышцы скованы спазмами.

Приём препаратов для лечения шейного остеохондроза ведётся под врачебным контролем, так как неправильная дозировка может оказать отрицательное воздействие на диафрагму, что грозит остановкой дыхания. Противопоказанием к приёму препаратов данной группы считается управление автомобилем. Высокую эффективность при лечении остеохондроза показывает «Мидокалм», «Сирдалуд», «Баклофен», «Тизанидин» и другие.

Читайте также:  Нехватка воздуха при грудном остеохондрозе симптомы

Анальгетики

Обезболивающие препараты при лечении остеохондроза назначаются чаще всего, это связано с необходимости купирования болевого синдрома. Самолечением остеохондроза шеи не следует заниматься даже на ранних стадиях развития болезни, так как правильно подобрать дозировку может только врач. При лечении патологии часто используются Баралгин, Анальгин, Спазмалгон. При сильнейшем болевом синдроме рекомендуется использовать наркотические анальгетики, одним из них является «Трамал». Отпуск лекарства производится по рецепту, приём осуществляется под контролем врача.

Хондропротекторы

Действие хондропротекторов направлено на приостановку разрушения, восстановление хрящевых тканей межпозвоночных дисков. Приём таблеток при остеохондрозе шейного отдела должен проводиться курсами, длительность первого достигает 2-3 месяца. Применение хондропротекторов для суставов в течение данного периода обеспечит достижение положительного эффекта. При лечении болезни чаще всего назначаются «Хондроксид», «Структум».

Витаминосодержащие препараты

Устранить дефицит витаминов при остеохондрозе шейного отдела помогут витаминные препараты. Назначает препараты только врач, основываясь на клинической картине болезни. В состав медикаментов чаще всего входят ретинол, тиамин, пиридоксин, цианокобаламин, аскорбиновая кислота. Очень часто назначаются препараты кальция, их действие направлено на укрепление костных тканей. Высокую эффективность показывают также «Дуовит», «Доппельгерц», «Пиковит». В целях усиления терапевтического эффекта приём витаминов может быть продолжен после избавление от патологической симптоматики.

Антидепрессанты

Остеохондроз сопровождается дискомфортными ощущениями, сильным болевым синдромом, что оказывает негативное воздействие на настроение пациента. Приём антидепрессантных средств при шейном остеохондрозе поможет избавиться от стрессов, тревожности и обеспечить успокаивающее действие. Высокую эффективность в снятии негативных последствий остеохондроза шейного отдела показывают такие лекарственные средства, как«Афобазол», «Амитриптилин», «Валериана».

Ноотропы

Ноотропные таблетки при остеохондрозе шейного отдела назначаются в целях активизации работы головного мозга. Они используются в качестве вспомогательного средства при дефиците питательных веществ в головном мозге. Их действие направлено на повышение эластичности сосудистых стенок. Дополнительно такие медикаменты оказывают благотворное влияние на сердце. Чаще всего при остеохондрозе шейного отдела назначаются «Глицин», «Винпоцетин», «Винтропил», «Фенотропил», «Церетон».

Для улучшения кровотока

При остеохондрозе шеи часто наблюдаются дисфункции кровообращения. Действие таблеток от остеохондроза шейного отдела позвоночника должно быть в данном случае направлено на восстановление кровообращения, активизацию ЦНС, снижение болевого синдрома. Всеми перечисленными свойствами обладают «Трентал», «Актовегин». Для избавления от отёков назначаются венотоники, например, «Детралекс», который обеспечивает отток избыточной жидкости.

Физиотерапевтические способы введения лекарственных средств

Введение лекарств при шейном остеохондрозе может производиться также при помощи электрофореза. Метод совмещает свойства гальванизации и препаратов. Принцип действия методики основан на распаде жидких медикаментов на разнозаряженные ионы. По мере проведения процедуры части лекарства перемещаются к противоположным полюсам через мягкие ткани. Нейтрализация вредного воздействия обеспечивается за счёт влажных салфеток, которые накладываются на электроды.
Преимущества использования электрофореза при введении лекарств:

  • полное сохранение фармакологических свойств препаратов;
  • равномерное распределение лекарства по поражённым тканям;
  • безболезненность процедуры;
  • возможность комбинирования лекарств;
  • отсутствие нагрузки на пищеварительную систему;
  • безопасность для организма — побочные действия проявляются очень редко;
  • медленное выведение лекарств из организма — процесс занимает от одного дня до нескольких недель (продолжительное нахождение средства в организме способствует улучшению эффекта от терапии);
  • исключение возможности передозировки.

Введение лекарств при помощи электрофореза

Электрофорез оказывает положительное воздействие на обмен веществ, активизирует метаболические процессы, уменьшает воспаление. Метод обладает также седативными, обезболивающими свойствами.

В каких случаях показана операция?

В сложных случаях, при сильном распространении патологического процесса, отсутствии эффекта от консервативного лечения назначается операция. Хирургическое вмешательство при шейном остеохондрозе заключается в устранении остеофитов, разрушенных хрящей, грыж. На следующем этапе проводится спондилодез – сращивание поражённых позвонков, что обеспечит их обездвиживание, предотвращает их смещение.

Показания к хирургической операции:

  • продолжительность приступа более месяца, отсутствие эффекта от приёма препаратов и применения других способов лечения;
  • симптомы защемления спинного мозга;
  • наличие подлежащих удалению грыж.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector