Лечение остеохондроза после травмы

Симптомы и лечение посттравматического остеохондроза

Достаточно распространенным заболеванием позвоночника является посттравматический остеохондроз. Он появляется и развивается в результате перенесенных травм, таких как переломы, ушибы и вывихи. Несвоевременно оказанная медицинская помощь может значительно усугубить протекание болезни и привести к нежелательным последствиям. Важно вовремя определить уровень повреждения позвоночника и приступить к лечению.

Посттравматический остеохондроз часто развивается при недостатке терапии или как осложнения после перенесённых травм.

Этиология и патогенез

Травмы и механические повреждения, повлекшие за собой нарушения целостности костной ткани, хрящей суставов, связок и мышц, нередко провоцируют развитие посттравматического заболевания. В зависимости от локализации повреждения, специалисты выделяют поясничный, шейный и грудной остеохондроз. Период реабилитации зависит напрямую от уровня травмы и правильности назначенного курса лечения. В среднем реабилитационный период длится 2—4 месяца. В редких случаях полностью восстановить дееспособность позвоночника или сустава не представляется возможным.

Основные симптомы, в зависимости от видов недуга

Шейный остеохондроз

В зависимости от вида посттравматического заболевания разнится и его симптоматика. Опасность шейного остеохондроза заключается в том, что рядом расположены сонные и поясничные артерии, а также щитовидная железа. Основными симптомами являются:

  • болевой синдром и ощущения жжения в области шеи;
  • головная боль, головокружения и потемнение в глазах;
  • ограничения в повороте головы из стороны в стороны;
  • звон в ушах;
  • нестабильность артериального давления;
  • потеря сознания;
  • нарушения ориентации.

Вернуться к оглавлению

Поясничный

Является самым распространенным видом патологии. Им в большей степени страдают спортсмены. Основные признаки поясничного остеохондроза:

  • простреливающие боли в пояснице, нередко отдающие в ногу;
  • усиление болевого синдрома при физических нагрузках;
  • слабость мышц;
  • онемение конечностей;
  • изменение осанки;
  • ограничение движений позвоночника.

Вернуться к оглавлению

Остеохондроз грудного отдела

Часто возникает у людей, попавших в ДТП на автомобиле или мотоцикле, а также при других травмах грудной зоны. При столкновении транспортных средств водитель и его пассажиры по инерции ударяются именно этим участком об руль, торпеду или сиденья, что приводит к развитию заболевания. Характерными симптомами остеохондроза грудного отдела являются:

  • острые болевые ощущения, с постоянно меняющейся локализацией грудной зоны;
  • усиление боли при резких движениях;
  • чувство дискомфорта в области лопаток;
  • ощущение «мурашек» по телу.

Если во время получения травмы не были задеты нервные стволы, то заболевание может протекать без симптомов.

Диагностика патологии

Перед началом лечения посттравматического остеохондроза важно провести тщательную диагностику пациента, которая включает в себя:

  • сбор подробного анамнеза;
  • физиологический осмотр пациента, включая походку, положение тела и движения;
  • визуальное исследование кожных покровов;
  • пальпацию пораженных участков тела;
  • рентгенографические исследования;
  • МРТ;
  • компьютерную томографию;
  • общий и биохимический анализ крови.

Вернуться к оглавлению

Лечение болезни

Прием медикаментов

Курс должен быть сбалансированным и обязательно составленным с учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента. Эффективнее сочетать прием таблеток, инъекций, а также наружных гелей и мазей. Обычно терапевтический курс состоит из следующих групп лекарств:

  • нестероидных противовоспалительных средств;
  • анальгетиков;
  • комплексов витаминов;
  • хондропротекторов;
  • иммунномодуляторов.

Вернуться к оглавлению

Физиотерапия при посттравматическом остеохондрозе

Проводится в период восстановления после заболевания. Это наиболее безопасный способ лечения с наименьшим списком противопоказаний. Методы физиотерапии эффективны в снятии мышечного напряжения, возобновлении кровообращения и регенерации поврежденных тканей, а также в повышении тонуса мышц. В курс физиотерапии входят такие процедуры:

  • массажи;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • лазерное лечение.

Вернуться к оглавлению

Лечебная физкультура и диета

ЛФК применяется исключительно под наблюдением лечащего врача. На начальных этапах развития болезни физические упражнения смогут остановить ее и значительно снизить проявления симптомов. В первую очередь задача лечебной физкультуры — это укрепление и разработка мышц. Выполнять упражнения можно только тогда, когда период обострения посттравматического остеохондроза миновал.

Читайте также:  Низкий вес и остеохондроз

При посттравматическом остеохондрозе важно обогатить рацион полезными и легкоусвояемыми продуктами.

Правильное питание при лечении остеохондроза играет важную роль. Больной должен включить в свой рацион в большем количестве фрукты и овощи, сорта нежирного мяса и хлеб исключительно грубого помола. Питаться стоит несколько раз в день, небольшими порциями. Категорически запрещены:

  • острые, жирные, соленые блюда;
  • специи;
  • бобовые;
  • алкоголь;
  • продукты из сдобного теста;
  • виноград.

Вернуться к оглавлению

Методы нетрадиционной медицины

  • На основе 1 ст. л. порошка бодяги и 50 мл подсолнечного масла. Компоненты смешивают до однородной консистенции и втирают в больное место 2—3 раза в день до полного исчезновения болевого синдрома при посттравматическом остеохондрозе.
  • С применением листьев березы, которые сначала обдают кипятком, а затем прикладывают к пораженному месту, дополнительно утеплив его. Такой компресс держат не менее 2-х часов перед сном.

Вернуться к оглавлению

Профилактика заболевания

Методы предупреждения развития недуга включают в себя несколько несложных правил, придерживаясь которых можно постараться избежать остеохондроза. Во-первых, это правильно организованное рабочее место, а именно высота стола и стула, что поможет предотвратить искривление позвоночника и перенапряжение мышц. Во-вторых, это правильно выбранная кровать, которая должна быть ровной и жесткой. Ведь только во сне межпозвоночные диски могут расслабиться. В-третьих — правильное питание и соблюдение режима дня, умеренные физические нагрузки и массажи. Все эти простые правила помогут избежать остеохондроза.

Источник

Особенности медикаментозного лечения остеохондроза: основные группы препаратов

Важная часть терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника — применение фармакологических препаратов. Наиболее часто системные и местные средства назначаются пациентам при обострении шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза. На стадии ремиссии практикуется использование препаратов для предупреждения рецидивов патологии. В процессе медикаментозного лечения остеохондроза снижается выраженность болевого синдрома, устраняются отеки, восстанавливается подвижность различных отделов позвоночного столба. За счет стимуляции кровообращения и обмена веществ повышается функциональная активность хрящевых и мягких тканей, связочно-сухожильного аппарата.

В зависимости от стадии течения заболевания могут использоваться лекарственные средства в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей. Некоторые лекарства предназначены для 2-3-кратного применения, а другие показаны для приема на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.

Общие принципы терапии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

В терапевтическую схему остеохондроза врачи включают препараты из разных клинико-фармакологических групп. Такая комбинация оказывает многоплановое положительное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки, сухожилия и мягкие ткани. Основные задачи медикаментозного лечения остеохондроза:

  • устранение клинических проявлений во время обострения заболевания;
  • улучшение кровообращения в поврежденных позвонках, дисках, соединительнотканных структурах;
  • нормализация клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры и функции ткани;
  • выявление и устранение причины развития дегенеративно-дистрофического процесса;
  • профилактика возможных осложнений остеохондроза.

Врачи предупреждают, что монолечение препаратами только ухудшит состояние позвоночника. Во время приема таблеток не укрепляется мышечный корсет спины, не ускоряются метаболические процессы. Не стоит забывать и о выраженных побочных проявлениях медикаментов. Их постоянное использование оказывает токсическое воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.

Группы препаратов для лечения остеохондроза

Пока не синтезировано фармакологического препарата, прием которого помог бы повернуть вспять патологические процессы и восстановить поврежденные позвонки. Но проведение комплексного, постепенного и адекватного медикаментозного лечения остеохондроза под врачебным контролем остановит деструктивно-дегенеративные изменения в хрящевых и костных тканях. В терапии заболевания используются следующие группы препаратов:

  • анальгетики, оказывающие обезболивающие действие, для купирования острых, ноющих, тупых болей;
  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), устраняющие отек, воспаление, лихорадочное состояние и болезненные ощущения;
Читайте также:  К какому врачу идти при грудном остеохондрозе

  • миорелаксанты, спазмолитики, расслабляющие скелетную мускулатуру, предупреждающие сдавливание позвонками чувствительных нервных окончаний;
  • хондропротекторы, стимулирующие частичное восстановление пораженных тканей за счет улучшения их трофики;
  • блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, в течение нескольких минут купирующие воспаление, устраняющие отек и самые сильные боли;
  • диуретики, способствующие рассасыванию отека мягких тканей, сдавливающих нервные корешки;
  • препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, восполняющие запасы в клетках молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ;
  • сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, стимулирующие системный и местный иммунитет, мобилизующие организм на борьбу с патологией.

Для медикаментозного лечения остеохондроза на начальной стадии в терапевтические схемы включаются средства для локального нанесения с анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Сильные, острые, пронизывающие боли в шее или пояснице удается устранить парентеральным введением препаратов. Они быстро создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию благодаря высокой биодоступности. Таблетированные средства назначаются значительно реже из-за частого проявления побочных реакций.

В реабилитационный период показан курсовой прием медикаментов, способствующих нормализации кровообращения и регенерации поврежденных соединительнотканных структур. Это витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы B, хондропротекторы, иммуностимуляторы. Даже столь «безобидные» препараты должны использоваться только по назначению ортопеда, вертебролога или невролога.

Препараты, используемые во время обострений

Медикаментозное лечение остеохондроза обычно проводится при его рецидивах, ведущим симптомом которых становится острая боль. Эта защитная реакция организма сигнализирует о возникших неполадках, требующих немедленного устранения. Поэтому для купирования болевого синдрома наиболее часто применяются инъекционные препараты, улучшающие самочувствие человека через 5-15 минут.

Анальгетики

В терапии остеохондроза применяются различные группы обезболивающих средств. Для снижения выраженности острой боли пациентам рекомендован прием опиоидных анальгетиков: Трамала, Трамадола, Промедола. Средства показаны только для 1-3-кратного приема, так как быстро вызывают физическое и психическое привыкание, а передозировка может стать причиной летального исхода.

Для купирования болезненных ощущений средней выраженности используются таблетированные анальгетики: Парацетамол (импортные аналоги — Панадол и Эффералган), Баралгин, Анальгин. После их приема блокируется передача нервных импульсов в головной мозг. Это ослабляет симптоматику, но причина появления боли сохраняется.

Нестероидные противовоспалительные средства

Самая часто используемая группа препаратов в терапии остеохондроза любой локализации. НПВС блокируют биосинтез простагландинов, которые провоцируют возникновение болей, отеков и гипертермии. После парентерального введения препаратов ослабляется практически вся симптоматика заболевания. Обычно для купирования острого болевого синдрома внутримышечно вводятся растворы Диклофенака, Кеторола, Вольтарена.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Затем в лечебную схему включаются таблетированные формы НПВС: Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Ортофен, Кеторолак.

Прием лекарственных средств устраняет отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это особенно актуально в терапии шейного остеохондроза, часто протекающего на фоне синдрома позвоночной артерии. В результате ее передавливания возникает ряд расстройств вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.

На заключительной стадии терапии назначаются наружные формы НПВС. Для устранения дискомфортных ощущений и остаточного воспалительного процесса применяются гели Фастум, Вольтарен, Найз, мазь Индометациновая, крем Долгит.

Читайте также:  Мануальный терапевт лечит шейный остеохондроз видео

Миорелаксанты

На острой стадии остеохондроза часто спазмируются мышцы, расположенные около позвоночника. Избыточное напряжение мышечных волокон провоцируют нервные корешки, которые сдавливаются межпозвонковыми дисками или разросшимися краями костных пластинок. Постороннее воздействие на нервные окончания — причина острой боли и одновременно интенсивных мышечных сокращений. В свою очередь, они провоцируют еще большее сдавливание корешков. Возникает своеобразный замкнутый круг, ведь мышечные спазмы являются защитной реакцией организма. Таким способом он пытается обездвижить определенный отдел позвоночника, чтобы снизить интенсивность болей.

Разорвать замкнутый круг позволяет применение препаратов из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Тизанидин). Практикуется их парентеральное введение в течение нескольких дней, а затем прием таблеток на протяжении 1-2 недель. Терапевтический курс ограничен, так как некоторые миорелаксанты (Баклофен и его структурный аналог Баклосан) вызывают психическую и физическую зависимость.

Глюкокортикостероиды

Тяжелая артиллерия в медикаментозном лечении остеохондроза. Для препаратов Триамцинолона, Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона, Кеналога характерно мощное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы при отсутствии устойчивого оздоровительного клинического эффекта НПВС. Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников быстро купируют самую интенсивную боль, но одновременно негативно воздействуют на почки, печень, ЖКТ. Терапия остеохондроза глюкокортикостероидами редко продолжается дольше недели. Более длительное применение приводит к снижению костной массы, провоцирует развитие остеопороза.

Лекарственные блокады

Эффективный метод снижения интенсивности болевого синдрома — блокады, напоминающие по действию местную анестезию. Лекарственные средства вводятся в шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, в те участки, где боль ощущается сильнее всего. Такой способ терапии позволяет снизить фармакологическую нагрузку на ЖКТ и кожные покровы. Активные ингредиенты проникают сразу в воспалительные очаги или ткани, подвергшиеся дегенеративным изменениям.

Для проведения лечебной процедуры используются препараты, блокирующие передачу болевых импульсов в ЦНС — анальгетики, анестетики, ГС, противовоспалительные средства. На заключительных этапах лечения применяются витамины и хондропротекторы для улучшения кровотока, ускорения обмена веществ. Блокада, или инъекционное введение препаратов, может осуществляться несколькими способами:

  • паравертебрально — подкожное или внутримышечное введение в ткани, расположенные вблизи позвонков, дисков;
  • эпидурально — укол в позвоночник;
  • проводниковая блокада — инъекционный раствор вводится в участок, где расположены защемленные нервные окончания.

В качестве препаратов для блокад используются Лидокаин, Новокаин, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, аденозинтрифосфорная кислота, Лидаза, витамины группы B. Обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-3 суток.

Лекарства, применяемые для реабилитации

Медикаментозное лечение остеохондроза на острой стадии трудно назвать эффективным. Устранены боли, отеки, воспаление, но не причина самой патологии — постепенное разрушение гиалиновых хрящей, провоцирующее истончение межпозвонковых дисков и выпячивание позвонков. Хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных стимулировать восстановление хрящевых тканей. Но это возможно только при длительном курсовом приеме лекарственных средств в течение 3-24 месяцев. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для препаратов с глюкозамином и (или) хондроитином:

Ухудшение кровообращения, постоянное ожидание болезненного рецидива может стать причиной неврологических расстройств и даже депрессивных состояний. Особенно подвержены этому женщины. Для устранения депрессии, психоэмоциональной нестабильности пациентам рекомендован прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств.

Применение препаратов — только часть терапии заболевания. Стойкого оздоровительного эффекта можно достичь только при сочетании медикаментозного лечения с физиопроцедурами, массажем, занятиями гимнастикой и физкультурой, диетотерапий. Недостаточно просто принимать таблетки, чтобы восстановить поврежденные ткани и предупредить распространение патологии.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector