Медицина профилактика и лечение шейного остеохондроза

Профилактика остеохондроза шейного отдела

Остеохондроз характеризуется дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвоночных дисков. Шейный отдел является максимально уязвимой зоной позвоночного столба в силу особенностей строения и слабости мышечного корсета в зоне шеи. Частое поражение данной области обусловлено также спецификой анатомического строения шейных позвонков, очень близко располагающихся один от другого. По этой причине даже небольшие нагрузки на шею могут спровоцировать смещение позвонков, сопровождающееся сдавлением кровеносных сосудов и нервов. Это чревато опасными последствиями, поскольку в данной части позвоночника находятся крупные позвоночные артерии, проходящие сквозь отверстия в поперечных отростках тел позвонков. Они снабжают головной мозг кровью, поэтому сдавление этих сосудов может привести к нарушению мозгового питания и кислородному голоданию.

Развитие патологического процесса

При начальных признаках поражения шейного отдела позвоночника необходимо срочно заняться профилактикой для предупреждения развития остеохондроза. Сдавление сосудов и нервных корешков может привести к смещению диска в задне-боковом или боковом направлении. Это провоцирует развитие протрузии – начальной стадии грыжи. В случае протрузии пока не наблюдается нарушения целостности межпозвонкового диска, но уже имеет место его выпячивание в спинномозговой канал. Появление костных разрастаний в зоне позвоночных суставов вследствие дегенеративных изменений сопровождается уменьшением просвета межпозвонкового канала и сдавлением расположенных в нем сосудисто-нервных структур. Формирующиеся по боковым частям позвонков остеофиты травмируют и раздражают мышечные волокна, которые в ответ напрягаются, провоцируя увеличение давления позвонков друг на друга. Высота межпозвонкового диска при этом снижается, приводя к усугублению патологического процесса. Если остеофиты направлены в сторону спинномозгового канала и позвоночной артерии, они провоцируют их сдавление и нарушение мозгового кровообращения даже при неудачном повороте, головы. Уже на стадии, когда еще нет физиологических изменений в шейном отделе, продолжительное напряжение часто приводит к болевым ощущениям и снижению или потере чувствительности определенных зон. Эти признаки должны стать поводом для принятия мер по профилактике остеохондроза.

Факторы риска

Профилактические меры особенно важны при наличии некоторых обстоятельств, повышающих вероятность развития остеохондроза. К ним относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • обменные нарушения
  • интоксикация организма;
  • инфекционные заболевания;
  • лишний вес;
  • нерациональное питание (дефицит витаминов, важнейших микроэлементов, жидкости);
  • травмы позвоночного столба;
  • нестабильность сегментов позвоночника;
  • неправильная осанка;
  • искривление позвоночника;
  • плоскостопие;
  • недостаток движения;
  • плохие экологические условия;
  • регулярный подъем тяжестей;
  • работа, связанная с повышенной физической нагрузкой или частой сменой положения тела (сгибанием, разгибанием, поворотами, рывками);
  • продолжительное нахождение в некомфортных позах;
  • большие нагрузки на позвоночный столб и, в частности, шейный отдел;
  • переохлаждение;
  • длительное нервное напряжение, стрессы;
  • формирование неправильного стереотипа движений;
  • неудобная поза во время сна, использование слишком больших или мягких подушек.

Как предупредить остеохондроз шейного отдела

Чтобы не допустить развития неприятного и довольно опасного заболевания, необходимо обращать внимание на наличие определенных факторов риска и по возможности устранять их.

Физические упражнения

Их выполнение рекомендовано и для профилактики, и для эффективного лечения остеохондроза шейного отдела. Регулярные занятия способствуют нормализации кровообращения и лимфооттока в воротниковой зоне, устраняют застойные явления, повышают подвижность позвонков, предупреждают дегенеративные изменения в межпозвоночных дисках и самих позвонках. При выполнении упражнений необходимо следить за возникающими ощущениями. Появление дискомфорта или болевых ощущений недопустимо. Рекомендованы непродолжительные нагрузки средней интенсивности. Возникновение усталости нежелательно. Все движения должны быть плавными, без резких поворотов, рывков и наклонов.

Профилактический комплекс

Поскольку гиподинамия и длительное нахождение в статичной позе относятся к основным причинам остеохондроза, для предупреждения его развития необходимо каждый день выполнять специальные упражнения для шеи. Некоторые из них можно делать непосредственно на рабочем месте, во время небольших перерывов. Специалисты не советую делать вращательные движения: они могут травмировать шею.

Упражнения стоя и сидя

  1. Раскрытую ладонь приложить ко лбу и мягко надавливать на нее примерно 7-12 секунд. Шейные мышцы при этом напрягаются. Упражнение выполнять до 5 раз.
  2. Положить на правый висок правую ладонь и надавливать на нее, напрягая шейные мышцы. Повторить упражнение с другой стороны.
  3. Первое и второе упражнения можно немного видоизменить: упираться лбом в стену и надавливать на нее. После этого надавливать на стену затылком, затем поочередно правой и левой стороной головы.
  4. Встать прямо, плечи опустить. Медленно поворачивать голову влево, затем вправо
  5. Голову запрокинуть немного назад. Постепенно опускать ее, преодолевая сопротивление шейных мышц. Завершить движение, прижав подбородок и груди. Повторить до 6 раз.
  6. Пальцы сцепить на затылке, при этом ребра ладоней должны касаться затылка. Локти соединить, упереться подбородком в сведенные вместе предплечья. Стараться поднять предплечья по возможности выше. В течение 15 секунд оставаться в таком положении без напряжения мышц.
  7. Голову отвести немного назад. Мягко наклонять ее, стараясь касаться левым ухом левого плеча, затем правым – правого. Плечи при этом остаются в неподвижном положении. Проделать упражнение по 5-6 раз в каждую сторону.
  8. Голову опустить до упора подбородка в грудь. В этом положении медленно поворачивать ее сначала в правую, затем в левую сторону.
  9. Опустить руки вдоль тела, поднять плечи по возможности выше и удерживать в таком положении 10-15 секунд. Медленно пустить плечи, расслабиться, сделать глубокий вдох. При расслаблении постараться почувствовать, как под тяжестью рук плечи опускаются вниз. Оставаться в расслабленном положении 10-12 секунд, затем повторить упражнение.
  10. В течение 2-4 минут энергично массировать зону между затылочной костью и мягкой мышечной частью затылка. Надавливая пальцами на это область, медленно поворачивать голову слева вправо и обратно.
Читайте также:  Препараты при лечении артроза и остеохондроза

Исходное положение – лежа

  1. В лежачем положении развести руки в стороны. Немного приподнять тело повернуться влево, дотянуться правой рукой до левой ладони. Выполнить аналогично упражнение, стараясь достать левой рукой правую ладонь. Повторить по 6 раз в каждую сторону.
  2. Лечь на спину, руки вытянуть параллельно телу, ноги выпрямить. Плавно согнуть ноги в коленном суставе, обхватить их руками и подтянуть к животу. В такой позе поднять голову и коснуться колен лбом. Так же плавно и медленно распрямить ноги, опустить голову. Повторить упражнение до 5 раз.
  3. Лежа на животе, вытянуть руки параллельно телу ладонями вверх. Подбородок должен находиться на одинаковом уровне с телом, мышцы полностью расслаблены. Медленно поворачивать голову влево, затем в этом же темпе вернуться в начальную позицию и повернуть голову в правую сторону. При повороте головы нужно стараться коснуться пола ухом. Упражнение выполнить до 10 раз в каждую сторону.
  4. Лежа на животе с прямыми ногами, расположить руки вдоль туловища. Поднимать голову и плечи, опираясь на живот и ноги. Выполнить упражнение несколько раз.
  5. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях, взяться руками за опору (например, край дивана. Медленно поднимать нижнюю часть тела, стараясь дотянуться ступнями до рук. Повторять до 7 раз.
  6. Лечь на живот, положить подбородок на ладони, расслабить мышцы шеи. Поворачивать голову в левую и правую стороны, пытаясь коснуться пола ухом. Повторять до 10-12 раз.

Питание

Помимо упражнений, важное значение в профилактике остеохондроза и его лечении принадлежит питанию. Соблюдения особой диеты не требуется. Соли, которые со временем откладываются в позвоночнике, не имеют ничего общего с пищевой солью. Однако чрезмерное потребление соленых продуктов способно спровоцировать развитие заболевания, поскольку соль ухудшает состояние сосудов, замедляет кровообращение и может стать причиной обменных нарушений и застойных явлений. Они в свою очередь провоцируют дегенеративные изменения в тканях позвоночника и межпозвонковых дисков.

Аналогичное действие оказывают сахар, ароматизаторы, красители, консерванты, содержащиеся в полуфабрикатах и некоторых других продуктах. При предрасположенности к остеохондрозу их потребление необходимо сократить. Надо отказаться и от острой пищи.

Основным условием здоровья позвоночника является полноценность и разнообразие пищи. Полноценность рациона определяется наличием в нем необходимого количества белков, углеводов, жиров, растительной клетчатки, витаминов, микроэлементов, воды. Ученые определили норму потребления питательных веществ, в соответствии с которой от 15 до 35% рациона должны составлять белковые продукты, от 21 до 35% — жиры, от 45 до 65% — углеводы.

Для поддержания нормального состояния позвоночного столба американские ученые рекомендуют включать в меню полезные для позвонков и дисков продукты:

Для профилактики развития, а также обострения остеохондроза шейного отдела в осенне-весенний период необходимо дополнительно витаминизировать пищу. Можно просто ограничиться дополнительным ежедневным приемом поливитаминных комплексов. Если речь идет о периодах обострения, то дозировка поливитаминов увеличивается в 2-3 раза. Это обусловлено интенсивным расходом витаминов во время заболевания и антивитаминным эффектом некоторых применяемых при остеохондрозе препаратов.

В профилактических целях рекомендуется пополнить рацион продуктами с высоким содержанием магния, кальция, витаминов группы В. К ним относятся:

  • рыба;
  • морепродукты;
  • шпинат;
  • орехи;
  • бобовые;
  • горох;
  • семечки
  • парное молоко;
  • творог;
  • сыры;
  • йогурт;
  • хлеб из муки грубого помола.

Применение адаптогенов

Так называются особые вещества, способствующие повышению неспецифической сопротивляемости организма по отношению к широкому спектру болезней. Их эффективность обусловлена оптимизацией метаболических процессов, улучшением деятельности нервной системы, нормализацией гормонального фона, восстановлением работоспособности. Для профилактики и лечения остеохондроза шейного и других отделов применяются адаптогены животного и растительного происхождения. К первым относится вытяжка из молодых рогов алтайского оленя – пантокрин. Из вторых самыми популярными являются женьшень, элеутерококк, лимонник китайский, золотой корень, заманиха и т.д. Их можно приобрести в готовом виде в аптеках.

Можно применять растительные и травяные настойки домашнего приготовления.

Рецепт 1

В стакан сока редьки добавить столько же чистого жидкого меда, 100 г водки и столовую ложку соли. Все перемешать. Принимать по 25 грамм перед сном. Эту же смесь рекомендуется использовать для растирок в период обострения остеохондроза шеи.

Рецепт 2

Столовую ложку высушенного тысячелистника залить 200 мл кипящей воды, оставить на 45-60 минут для настаивания. Принимать лучше перед сном (по столовой ложке).

Читайте также:  Меновазин раствор инструкция по применению при остеохондрозе

Хондропротекторы

При болезнях суставов деревенские целители рекомендовали «грызть хрящики». Очень полезно для позвоночника и костей горячее жидкое блюдо – хаш. Оно очень популярно на Кавказе и в закавказском регионе. Хаш –это мясной бульон и говяжьих ножек. Специалисты утверждают, что он предупреждает развитие дегенеративных поражений позвоночника, а при их наличии замедляет патологический процесс.

Можно принимать готовые препараты – хондропротекторы. Они оказывают на хрящевую ткань защитное действие. Аптечные хондропротекторы следует использовать длительное время – до 6 месяцев.

Питьевой режим

Для профилактики остеохондроза шейного отдела позвоночника важное значение имеет потребление достаточного количества жидкости. Ее недостаток может привести к потере воды тканями межпозвонковых дисков, их высыханию, утрате эластичности, постепенному растрескиванию, деформации и разрушению. Норма свободной жидкости (без учета содержащейся в продуктах воды) должна составлять не менее 1,5-2 литров в день. Конкретное количество определяется в зависимости от сезона (летом нужно пить больше), массы тела, особенностей образа жизни.

Массаж

Специальные массажные техники направлены на улучшение кровообращения, лимфоотток. Они активизируют обменные процессы, оказывают рассасывающее действие, предупреждают формирование очагов застоя и развитие остеохондроза.

Основные эффекты массажа:

  • освобождение тканей позвоночника от продуктов жизнедеятельности;
  • активация продвижения крови в венозной системе;
  • улучшение поступления артериальной крови в ткани, улучшение их насыщения питательными веществами и кислородом;
  • улучшение метаболических процессов в тканях;
  • поглаживания и выжимания способствуют продвижению венозной крови по направлению к сердцу;
  • разминание длинных скелетных мышц снимает напряжение, мышечный спазм, улучшает местный метаболизм;
  • разминание коротких межпозвоночных мышц снижает их тонус, способствует устранению блока в прорабатываемом сегменте (двух соседних позвонках), снижению давления диска на нервные корешки спинного мозга;
  • поглаживания и разминания связок делают их более эластичными;
  • растирания и вибрирующие движения активизируют местное кровообращение, улучшают снабжение тканей питательными веществами;
  • после травм массаж способствует быстрому рассасыванию гематом, тем самым снижая вероятность склеротических процессов в тканях.

Образ жизни

Для профилактики остеохондроза шейного отдела специалисты дают ряд рекомендаций:

  1. Регулярно обращаться к ортопеду для своевременного выявления нарушений осанки, искривлений, других деформаций позвоночного столба.
  2. Заниматься спортом для укрепления и поддержания тонуса мышечного корсета. Очень полезны плавание и аквааэробика: в воде нагрузка на позвоночник снижается, что повышает эффективность и безопасность упражнений.
  3. Поддерживать оптимальный вес, при необходимости соблюдать низкокалорийную диету. Лишний вес относится к основным факторам статических перегрузок, провоцирующих развитие остеохондроза.
  4. При переносе тяжестей не нагружать одну руку, также не следует вешать тяжелую сумку на одно плечо: равномерное распределение нагрузки снижает риск травмирования межпозвонковых дисков.
  5. При длительной работе за компьютером время от времени устраивать перерывы, делать небольшую разминку.
  6. Следить за осанкой.
  7. Избегать травм.
  8. Не допускать переохлаждения.
  9. Избегать стрессов.
  10. Отказаться от курения: сигаретный дым поражает сосуды, приводит к ухудшению кровообращения, замедлению метаболизма. Результатом становится развитие дегенеративных процессов в разных частях позвоночника.

Источник

Шейный остеохондроз

Шейным остеохондрозом называют прогрессирующее дистрофически-дегенеративное поражение межпозвоночных дисков в области 1-7 позвонков, относящихся к шейному отделу.

В результате шейного остеохондроза происходит деформация, истощение, а затем и поражение тел позвонков. Это нарушает нормальное кровоснабжение и нервную проводимость в области шеи и в тех участках, которые иннервируются корешками нервов шейного отдела.

Шейный остеохондроз может быть как изолированным, так и сочетаться с остеохондрозом других отделов – грудного, поясничного и крестцового.

Причины возникновения дистрофических и дегенеративных изменений межпозвоночных дисков пока еще изучены недостаточно. Предположение о том, что остеохондроз – старческое явление подтверждения не нашло. Он встречается даже у детей и подростков.

Выделяется ряд предрасполагающих к развитию остеохондроза факторов. К ним можно отнести:

  • малоподвижность и сидячий образ жизни,
  • сидячие виды работы со статичной нагрузкой на шею,
  • избыточный вес, недостаточное физическое развитие,
  • диспластические процессы соединительной ткани,
  • нарушение кровообращения в области шеи,
  • травмы шеи,
  • сколиоз, дефекты осанки, неудобные подушки и матрасы,
  • наследственная предрасположенность, дефекты обмена веществ.

Шейный отдел позвоночника из-за особенностей скелета, прямохождения, а также из-за большого размера головы является особо уязвимым для развития остеохондроза – позвонки в нем наиболее мелкие по сравнению с другими отделами позвоночника, а мышечный каркас не сильно выражен.

Наиболее характерным симптомом, на который жалуются больные – боль в шейном отделе. В зависимости от зоны поражения боль может локализоваться

  • в ключице и плече;
  • по всему шейному отделу позвоночника;
  • на передней поверхности грудной клетки.

Боли при шейном остеохондрозе обусловлены особенностями шейного отдела.

Первые признаки шейного остеохондроза незначительны и малоспецифичны:

  • боли в области шеи к вечеру,
  • ощущение тяжести в голове, головные боли в затылочной зоне,
  • чувство онемения или покалывания в плечах и руках,
  • хруст в области шеи при поворачивании головы, щелканье позвонков.
  • довольно сильные «прострельные» боли в шее и, особенно, в области чуть ниже затылка;
  • боль возникает после длительного пребывания в одном положении (например, после сна);
  • мышцы шеи постоянно напряжены;
  • наблюдаются трудности с отведением руки в сторону;
  • на пораженной стороне пальцы руки скованы в движениях.
Читайте также:  Лечение остеохондроза помощью лаврового листа

Поскольку происходит сдавление позвоночных артерий, наблюдаются неврологические проявления: головная боль, тошнота, нередки обмороки.

боли локализуются за грудиной слева.

Данный вид болей следует отличать от болей стенокардических (при стенокардии приносит облегчение нитроглицерин, при остеохондрозе – нет).

При постепенном нарушении строения межпозвоночных дисков происходит их компрессия (сдавление) и возникают ущемления корешков нервов, а также сужение или ущемление артерий и вен, которые проходят в области тел позвонков.

Это приводит к формированию особых синдромов – корешкового и ишемического.

  • поражение корешков первого шейного позвонка (С1): нарушения затрагивают затылок, снижая кожную чувствительность;
  • поражение С2 дает болевой синдром в области темени и затылка;
  • поражение С3 дает боль в шее со стороны ущемления, снижение чувствительности в языке и подъязычных мышцах, в некоторых случаях с нарушением речи и потерей контроля над языком;
  • поражение С4 и С5 дает боли в плече и ключице, снижение тонуса мышц головы и шеи, икоту, нарушения дыхания и боли в сердце;
  • поражение С6 бывает чаще всего, давая боли от шеи к лопатке, предплечью, вплоть до больших пальцев рук, может страдать чувствительность кожи:
  • поражение С7 дает сходные симптомы с болями в шее, задней части плеча, вплоть до тыла кисти, нарушение силы рук и снижение рефлексов.

Нарушения кровообращения из-за сдавления сосудов в области шейных позвонков дают головные боли вплоть до мигренозных, сильные головокружения, нарушения зрения и шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, расстройства вегетативных функций.

Могут быть проявления кардиального синдрома со сдавливающей болью сердца, недостатком воздуха и сердцебиениями, нарушениями ритма.

Серьезными осложнениями шейного остеохондроза являются

  • выпячивание межпозвоночных дисков с формированием грыжи (протрузии);
  • разрыв межпозвоночного диска с ущемлением нервов и сосудов, возможно сдавление спинного мозга, что может привести к летальному исходу;
  • также могут быть радикулопатии (поражения корешков), формирование остеофитов (шипов на телах позвонков) с проявлением парезов и параличей.

При наличии вышеописанных жалоб необходимо обращение к врачу-ортопеду или неврологу.

Прежде всего, врач оценит подвижность и болезненность в области шеи, чувствительность и другие расстройства функций. Затем потребуется рентгенография шейного отдела в нескольких проекциях, при необходимости – компьютерная томография или магнитно-резонансное сканирование при подозрении на грыжи.

При нарушении кровообращения понадобятся реоэнцефалография и исследование глазного дна.

Сегодня существуют как традиционные, так и нетрадиционные методы лечения остеохондроза в шейном отделе позвоночника.

В основном применяют консервативные методы:

  • симптоматическая терапия анальгетиками (баралгин, анальгин, кеторол) для снятия болевого синдрома
  • прием противовоспалительных препаратов нестероидного ряда (диклофенак, индометацин, мелоксикам) – для снятия воспаления и отека тканей
  • для устранения спазмов мышц применяют спазмолитики – но-шпу, препараты для улучшения кровообращения – мидокалм, трентал.

При лечении шейного остеохондроза применяют вещества, восстанавливающие структуру межпозвоночных дисков – хондропротекторы (терафлекс, артрацин).

Показан курс витаминотерапии группы В, применимы наружные средства для терапии – гели и мази, кремы с противовоспалительными, разогревающими и обезболивающими компонентами – вольтарен, диклогель, никофлекс. Показаны стимуляторы регенерации межпозвонковых дисков – терафлекс или хондроксид.

При лечении шейного остеохондроза рекомендовано ношение специального воротника (воротник Шанца).

Осложнения шейного остеохондроза с межпозвоночными грыжами, нарушающими чувствительность и кровообращение, могут лечиться оперативно.

Длительность лечения зависит от запущенности состояния, так как остеохондроз – это прогрессирующее хроническое заболевание. Лечение может быть длительным, а профилактические курсы проводиться пожизненно.

Значительно облегчить состояние при остеохондрозе поможет правильное питание. Подробнее о принципах диеты при остеохондрозах в нашей отдельной статье.

Упражнения для лечения шейного остеохондроза:

  • Самовытяжение: в положении с прямой спиной необходимо опускать плечи как можно ниже, при этом шею нужно вытягивать вверх. Необходимо совершать не менее 10 подходов не реже 3-х раз в день.
  • Самомассаж: обхватить полотенцем шею, взяв его за концы и тянуть за них поочередно, разминая мышцы шеи. При этом необходимо следить, чтобы полотенце не скользило по шее (не натирало ее).
  • Гимнастика для шейного отдела при остеохондрозе: показаны небольшие сгибания шеи, а также повороты и наклоны головы. За раз делается по 5-7 наклонов в каждую сторону. Наиболее полезно это упражнение выполнять после самомассажа шейного отдела позвоночника.

Основа здоровья шейного отдела позвоночника – это крепкая и здоровая спина, физическая активность, удобная постель с анатомическими подушками и матрасом, правильная осанка и правильное питание.

Стоит избегать травм шеи и поднятия тяжестей. Необходимо сочетать длительное сидение с периодами отдыха и разминки.

Данная статья опирается на материалы книги «Заболевания позвоночника», под ред. д.м.н., проф. Елисеева Ю. Ю., М,: 2008

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector