Обезболивающие для головы при шейном остеохондрозе

Беспокоят боли в шейном отделе позвоночника? Причины и лечение неприятных симптомов остеохондроза

Шейный остеохондроз – болезнь прогрессирующая, поражающая не только межпозвоночные диски, но и саму костную ткань. Основные симптомы – неподвижная «болезненная» шея, хруст суставов, головные боли, утомляемость и головокружения.

Опасность патологии в том, что защемляются нервы, повреждаются сосуды головного мозга. Только неотложная комплексная терапия может устранить первопричины, блокировать болезненные симптомы и предотвратить серьезные последствия (ишемические атаки, паралич, инсульт).

Характер болевого синдрома

Шея – самое уязвимое место позвоночника. Шейный отдел самый подвижный и незащищенный участок (слабый мышечный корсет). Расстройство одной из функций шейных позвонков (опорной, защитной или амортизационной) вызывает болевой синдром.

Особенности при ШОХ

  1. Болевой синдром может быть стертым или ярко выраженным.
  2. В острой форме боль распространяется в область груди, плеча, рук.
  3. Нарушается чувствительность (атрофируется мышечная ткань).
  • На начальной стадии боль слабо выражена. Пациенты редко обращаются к врачу, списывают это состояние на переутомление и усталость.
  • На 2 и 3 стадии, когда на поверхности диска появляются трещины, зажимаются сосуды, появляются спазмы мышц, боли становятся постоянными. Боль локализуется в затылочной части головы. Ситуация усугубляется частыми головокружениями (до обмороков), общей слабостью, онемением рук.
  • На 4 стадии происходит разрастание костной ткани, нервные корешки ущемляются. Появляются сильные мышечные боли, скованность движения, нарушение кровотока приводит к повреждению сосудов головного мозга.

Что именно беспокоит?

При шейном остеохондрозе выделяют несколько типичных состояний (синдромов). Каждый из них проявляется по-разному, в зависимости от зоны поражения:

  1. При снижении кровотока в вертебральной и базилярной артериях нарушается проходимость сосудов, питающих головной мозг. Это приводит к спазмам, головокружениям, размытости зрения и ослаблению слуха, обморокам.
  2. Сдавливание нервных корешков отражается на состоянии диафрагмы и грудной мышцы, появляется боль в области сердца, тахикардия, аритмия, резкое снижение давления.
  3. При сдавливании вен нарушается отток крови от головы, повышается давление, головные боли усиливаются.
  4. При шейной мигрени боль имеет приступообразный характер, локализуется в затылочной части. Приступ сильной боли может длиться до 6 – 8 часов.
  5. Сдавливание корешков нервов в самих позвонках шейного отдела сопровождается сильными болями в области шеи, лопаток, затылочной части головы. Снижается чувствительность и появляется боль именно в том месте, где защемляется спинномозговой нерв. Возможно частичное онемение языка и нарушение речи.
  6. При корешковом защемлении 5 позвонка боль распространяется на надплечье и наружную поверхность плеча. Дельтовидная мышца становится слабой, что отражается на чувствительности всего плеча.
  7. В случае поражения 6 и 7 позвонков (самые распространенные проявления ШОХ) болевой синдром распространяется от шеи до лопатки, по предплечью к большому пальцу руки. Наблюдается потеря чувствительности.
  8. При защемлении нерва 8 позвонка боль ощущается не только в шее, но и в области локтя, распространяется от предплечья к мизинцу. Наблюдается онемение кисти и пальцев рук.

При первых симптомах следует обратиться к терапевту за лечением. По показаниям пациент направляется к узким специалистам (невролог, невропатолог, ортопед). Для дифференциации симптомов и исключения других патологий пациенту назначаются дополнительные исследования:

  • рентген – определение смещения и уплотнения позвонков, наличие разрастаний, отложений солей;
  • томография (КТ) изучает высоту дисков, структуру отложений, степень сдавливания нервных окончаний;
  • МРТ дает полную и детальную характеристику структуры позвонков и соединительных тканей;
  • УЗИ сосудов шеи исследует путь и скорость движения крови по артериям; диагностика состояния сосудов (уплотнения, сужение, расширение, диаметр стенок);
  • РЭГ сосудов головы – диагностика повреждения и закупорки сосудов; общая оценка кровоснабжения мозга;
  • биохимический анализ крови.

Первая помощь во время приступа

Что делать во время приступа, как быстро снимать болевой синдром, если шею буквально «заклинило», любое движение мучительно?

  1. Лечь на твердую поверхность, под голову положить валик или небольшую подушку, важно максимально расслабить мышцы.
  2. Приложить грелку на 10 мин. (можно использовать мешочек с разогретой солью).
  3. Растереть шею любой согревающей мазью (например, Финалгон, Ибупрофен).
  4. Легкими движениями помассировать больное место и затылочную часть.
  5. Укутать шею теплым шарфом.
  6. Принять Спазмалгон или Но-шпу, чтобы снять боль и спазмы.
  7. Можно приложить холод на 2 -3 мин., затем растереть воспаленные участки спиртом, водкой или сделать камфорный компресс.
  8. Снять острую боль поможет горячая ванна с шалфеем, ромашкой или календулой.

Чем обезболить?

При шейном остеохондрозе лечение комплексное. Терапия проводится сразу в нескольких направлениях одновременно:

  • гормональные (стероидные) средства эффективно снимают воспаление, болевые ощущения постепенно уходят (Преднизолон, Кортизол);
  • анальгетики назначаются для устранения острого болевого синдрома (Пироксикам, Диклофенак);
  • нестероидные противовоспалительные препараты снимают отеки, блокируют воспаление (Ибупрофен, Риоприн);
  • сосудорасширяющие лекарства улучшают кровоток головного мозга (Берлитион, Пирацетам);
  • хондропротекторы останавливают разрушение хрящей и дисков шейного отдела (Афлутоп, Пиаскледин);
  • миорелаксанты снимают мышечные спазмы (Сирдалуд, Мидокалм);
  • комплексы витаминов поддерживают организм, восстанавливают обменные процессы (витамины группы В, Гексавит, Ундевит).

Действенные в лечении шейного остеохондроза такие методы, как:

Таблетки

  • Диклофенак – нестероидный противовоспалительный препарат, анальгетик, быстро устраняет острую боль и жар.
  • Нурофен Экспресс капсулы. Средство обезболивающее, противовоспалительное; действует через 30 – 40 минут. Принимается коротким курсом для быстрого устранения симптомов.
  • Хонроксид – таблетки останавливают процесс разрушения тканей на клеточном уровне, восстанавливают суставной хрящ. Эффект сохраняется продолжительное время.
  • Циннаризин – антигистаминное сосудорасширяющее средство, приводит в норму кровоток; назначают при головокружениях.
  • Сирдалуд – действует комплексно (спазмолитик и анальгетик), эффективно снижает мышечный тонус и убирает болевые ощущения. Уменьшает судороги, скованность.
  • Актовегин – улучшает кровоснабжение и питание тканей, препятствует разрушению клеток.
  1. При умеренной и незначительной боли рекомендуется пользоваться мазями на растительной основе (Сабельник, Окопник). Средства быстро обезболивают, снимают воспаление. Питают ткани и суставы.
  2. Для экстренной помощи подойдут согревающие мази на основе камфоры, пчелиного или змеиного яда.Пихтовое и горчичное масло снимает мышечные спазмы, улучшает кровоток. Препараты Випросал, Апизатрон применяются при отсутствии высокой температуры, хронических болезнях почек, проблем с кровообращением.
  3. При остром воспалении эффективна обезболивающая мазь комплексного действия – Долобене. Базовое средство не только обезболивает, но и является антимикробным. Благодаря активации кровотока, растворяет микротромбы в капиллярах. Быстро и глубоко проникает в ткани через кожу, действует на клетки хрящевой ткани.
  4. Мощное обезболивающее средство – гель Вольтарен, Эмульгель. Особенность – препараты не только блокируют острую боль, но и устраняют причину (защемление нервов). Подвижность шеи возвращается, застойные области рассасываются, уходит скованность мышц. Мазь нужно наносить, тщательно втирая. Облегчение наступает спустя полчаса, действует средство до 3 часов.
  5. Действуют мягко мази и гели хондропротекторы (Хондроитин, Хондроксид). Целевое назначение – укрепление соединительной ткани, хрящей. При этом снимается воспаление, боль отступает. Такие обезболивающие препараты применяются системно, в комплексе с таблетками, более 5 месяцев. Мазь втирается легкими движениями.

Уколы

  • Первая помощь при остром болевом синдроме при шейном остеохондрозе – блокада новокаином. Препарат – раствор для уколов (0,5%), действует местно. Прокаин (основополагающее вещество) мгновенно взаимодействует с рецепторами, накапливается в нервных волокнах, препятствует проведению болевого импульса.
  • Диклофенак ампулы – нестероидный противовоспалительный препарат. Снимает жар, воспаление, припухлость. Купирует боль, снижает скованность. Назначается при хронической и острой форме заболевания. Применяется только под контролем врача, особенно при болезнях печени, сердечной недостаточности, язве желудка.
  • Вольтарен – раствор для внутримышечных уколов. Анальгетик, нестероидное средство, действует так же, как и диклофенак. Эффективно снимает боль, воспалительный отек и лихорадку.

Рекомендации по препаратам при беременности

  1. Обезболивающие и противовоспалительные средства всасываются в кровь, противопоказаны в период вынашивания плода и кормления.
  2. Миорелаксанты (Тизанидин) назначаются при беременности по показаниям, в период грудного вскармливания средство применять не рекомендуется.
  3. Траумель С (капли, мазь, раствор для инъекций) – гомеопатическое средство снимает отеки и боль; разрешается применять под контролем врача.
  4. Парацетамол в таблетках (уменьшенные дозы) помогает снять острое воспаление. Курс ограничен.
  5. Диклофенак назначается только в 1 и 2 триместре беременности по показаниям. Необходима консультация гинеколога и невролога.
  6. Согревающие компрессы улучшают кровообращение. Убирают застойные воспалительные процессы.
  7. До 12 недель беременности рекомендуется применять горчичники (не более 3 -5 мин.).

Какие еще лекарства можно применять в качестве анальгетиков при ШОХ?

  • Для купирования острой боли применяют Анальгин, Пенталгин, Темпалгин – эти лекарства найдутся в любой аптечке.
  • Специалисты рекомендуют в экстренных случаях использовать Амбене Био (раствор для инъекций), комплексный препарат на основе экстракта мелкой морской рыбы не только обезболивает, но и снимает воспаление.
  • При воспалении помогает Найз в таблетках или гель. Снимает жар, отечность и боль в очагах воспаления; препятствует разрушению хрящей; антиоксидант.
Читайте также:  Какой снимок делают при шейном остеохондрозе

Народные средства

  1. Компрессы с медом – 1 среднюю картофелину натереть на средней терке, смешать с 1 ст. л. теплого меда. Нанести смесь на участки боли, зафиксировать повязкой, утеплить шарфом или полотенцем. Процедуру лучше выполнять перед сном.
  2. Компресс согревающий – 1 ст. л. измельченных листьев эвкалипта томить на слабом огне 40 мин.; добавить 1 ст. л. меда. Теплую смесь нанести на шею, накрыть пленкой и повязкой, утеплить.
  3. Чай из листьев мяты и мелисы снимает спазмы мышц.
  4. Настойка боярышника расширяет сосуды, улучшает кровоток.
  5. Настойка пустырника – источник витамина С.
  6. Отвар из цветов тысячелистника (2 ст. л. цветков залить кипятком, настоять 1 ч., пить по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой), средство обезболивает, снимает воспаление.
  7. Настойка из репешка обыкновенного – природный антиоксидант и анальгетик (3 ст. л. залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 ч., добавить 1 ст. л меда, пить по 2 ст. л. 4 раза в день).

Как облегчить состояние при обострении?

Первая помощь при обострении – принять любое обезболивающее средство. В течение 3 дней желателен постельный режим.

  1. Острую боль при обострении снимают блокадами (Флостерон, Лидокаин, внутримышечно).
  2. В течение недели применяются нестероидные противовоспалительные препараты.
  3. После снятия воспаления применяются разогревающие мази и спазмолитики.

Как избавиться от неприятных ощущениях в шее при лечении в домашних условиях?

Если часто болит шея, можно воспользоваться следующими рекомендациями для ее лечения в домашних условиях:

  • Носить специальный фиксатор для шеи, можно сделать в домашних условиях из ваты и марли. На картон (размер окружности шеи) положить слой ваты, сверху накрыть широким бинтом, закрепить на шее специальными завязками. Воротник периодически снимают, постоянно носить его нельзя.
  • Можно использовать в дневное время перцовый пластырь, а на ночь – согревающие компрессы.
  • Легкий массаж шеи с втиранием смеси морской соли и растительного масла. После процедуры необходимо тепло, поможет шерстяной шарф.
  • Боли снимают согревающие мази на растительной основе (Живокост, Абифлор).

В заключение следует сказать о том, что заглушать боль препаратами долгое время нельзя. Самолечение неэффективно, а в большинстве случаев опасно. Необходимо сразу же, при первых признаках болезни обращаться к врачу за квалифицированной помощью.

Источник

Болит голова от шейного остеохондроза таблетки

Снять головную боль при шейном остеохондрозе можно обезболивающими средствами, но важно понимать, от чего возникает боль. Обычные анальгетики временно решают проблему, врачи советуют комплексный подход для улучшения общего состояния.

Головная боль — симптом, который очень часто встречается при шейном остеохондрозе

Факторы, провоцирующие развитие болевого синдрома

Патологическое состояние вызывается при следующих условиях:

  • при постоянном раздражении и сдавлении нервных окончаний синдром появляется с верхних участков шейного отдела, захватывая одну из сторон головы;
  • болевой синдром появляется в районе затылка, позже переходит на лобные доли;
  • передавливание позвоночной артерии и недостаточное снабжение мозга кислородом приводит к пульсирующим приступам головной боли в области затылка, у пациента появляется чувство потемнения в глазах;
  • увеличенные показатели внутричерепного давления, возникающие за счёт проблем с оттоком крови, провоцируют распирающую головную боль – её усиление образуется при попытках поворотов головой, на фоне спазмов мышц шеи.

Болевой синдром чаще всего появляется в лобной или затылочной доле

Клиническая картина

Головная боль при шейном остеохондрозе захватывает большую часть головы, иррадиирует в органы зрения. Характер головной боли при остеохондрозе шейного отдела определяется как нарастающий, пульсация приводит к тошноте, сопровождается головокружением. Отсутствие адекватной терапии может стать причиной развития сосудистой недостаточности, с кратковременными потерями сознания.

У болевого синдрома есть определённые симптоматические проявления:

  1. Увеличение уровня артериального давления. У большинства пациентом повышенное АД сопровождается раздражительностью, нервозностью.
  2. Дополнительным неприятным симптомом, присоединяющимся к головной боли, становится головокружение, тошнота. В отдельных случаях наблюдается потеря координации движений.
  3. При наклонах головы, движении глазного яблока отмечается резкое усиление болевого синдрома. Дискомфортное состояние продолжается не больше 10 минут, характеризуется внезапным появлением. Больные жалуются на нарушение остроты зрения, на мушки перед глазами.
  4. Болезненность охватывает отдельные части головы – затылочные, височные зоны.

При головной боли может увеличиваться артериальное давление

Важно: Клинические проявления патологии часто путают с приступами мигрени, для определения источника дискомфорта необходимо полное диагностическое обследование.

Кроме вышеуказанной симптоматики может появляться скованность в шейном отделе, напряжение в плечевом поясе или потеря чувствительности верхних конечностей. К признакам приближающего приступа относят посторонние шумы в ушах, нарушение ориентации в пространстве.

Лечение головной боли при шейном остеохондрозе

Среди стандартных методов терапии выделяют медикаментозное направление, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, сеансы массажа, обезболивающие блокады. Комплексный подход помогает решить проблему приступов головной боли.

Сеанс массажа — один из вариантов устранения болезненных ощущений

Таблетки

К средствам от головной боли и другим симптомам при остеохондрозе относят анальгетики, спазмолитики и успокоительные препараты.

Приёмом обезболивающих купируются неприятные ощущения, терапия проводится «Темпалгином», «Баралгином», «Анальгином», «Пенталгином». Положительный эффект достигается за счёт их сосудорасширяющих свойств, стабилизации процесса кровообращения, снижения воспаления и иных влияний на повреждённые тканевые структуры.

Спазмолитические медикаменты подавляют силу спазмов мышц шейного отдела, что позволяет уменьшить частоту приступов головной боли. Облегчение состояния достигается «Но-Шпой», «Спазмолом», «Спазмонетом», «Папаверином».

Успокоительные препараты снижают раздражительность, нормализуют сон. Они назначаются в индивидуальном порядке – в зависимости от выраженности клинической симптоматики. Врачи рекомендуют приём «Апаурина», «Реланиума», «Седуксена», «Сибазона», «Диазепама». Все медикаменты относятся к рецептурным, запрещены к свободной продаже.

Противовоспалительные рекомендуются в фазе обострения шейного остеохондроза. Могут назначаться в таблетках, уколах, мазях. Инъекционные формы используются при тяжёлом состоянии, продолжительный приём способен привести к нарушению работы желудочно-кишечного отдела. Общая продолжительность терапии не превышает 10 суток.

Лекарства устраняют отёчность, подавляют воспалительный процесс – за счёт механизма действия происходит купирование болезненных ощущений. На практике больному вводится несколько инъекций, затем терапия продолжается таблетками. К наиболее эффективным средствам при лечении остеохондроза относят «Ибупрофен», «Ортофен», «Диклофенак», «Кетонал», «Кеторолак», «Мелоксикам», «Диклофенак», «Индометацин», «Целебрекс», «Рофекоксиб», «Аркоксиа».

Важно: Излишнее увлечение НВПС может стать причиной серьёзных последствий, запрещается самостоятельно принимать препараты подгруппы, продлевать сроки терапии или изменять количество назначенных таблеток.

Миорелаксанты

Головная боль при остеохондрозе купируется приёмом таблеток – препараты эффективно снимают спазмы мышц шейного отдела. Общее время лечения составляет от 2 до 4 недель, к распространённым медикаментам относят «Сирдалуд», «Баклофен», «Карбамазепин».

Гормональные препараты

Глюкокортикоидные лекарства избавляют от воспалительного процесса, подавляют неприятные ощущения. Препаратами поводятся короткие курсы терапии – у них отмечается большое количество побочных эффектов. Специалисты не рекомендуют использование гормональных средств без назначения лечащего врача. К часто используемым лекарствам относят «Амбене», «Мильгамму», «Мовалис», «Дексаметазон».

Витамины

Для улучшения общего состояния, восстановления нехватки витаминов и ускорения регенерационных процессов используются поливитаминные комплексы. Нейромультивит при остеохондрозе улучшает трофику нервных волокон, кроме него может назначаться «Дематон В», «Пентовит», «Нейробион». Кроме витаминов подгруппы В организму также необходимы препараты, с включением фосфора, магния.

Убрать неприятные ощущения и головную боль при шейном остеохондрозе можно согревающими мазями с обезболивающим спектром действия: «Вольтареном», «Капсикамом», «Финалгоном». В ходе процедур отмечается ускорение местной циркуляции кровотока, подача к проблемным участкам необходимых полезных веществ, восстановление поражённых тканей.

Блокады

Применение медикаментов в форме блокады помогает ускорить купирование болевого синдрома, облегчить общее состояние. При процедурах применяют растворы «Новокаина», «Лидокаина». Для подавления воспалительных реакций терапию дополняют глюкокортикостероидами. Целью блокад является снижение чувствительности нервных волокон, после которой больной может двигать головой без ограничений.

Важно: Новокаиновые блокады проводятся только в медучреждениях, попытки самостоятельного введения лекарств могут привести к повреждениям нервных волокон.

ЛФК и физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры помогают восстанавливать кровообращение, устранять воспаление, купировать головную боль при шейном остеохондрозе. Пациент получает направление на лазеротерапию, магнитотерапию, электрофорез, УВЧ.

Читайте также:  Особенности личности больного остеохондрозом позвоночника

ЛФК подразумевает использование комплекса упражнений от головной боли при шейном остеохондрозе. Первые занятия проходят под присмотром инструктора, в дальнейшем заболевший может их выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Упражнения ЛФК помогут улучшить кровообращение

Массажи

Облегчить состояние, уменьшить выраженность головной боли при шейном остеохондрозе помогают сеансы массажа. К часто используемым относят:

Лечебный массаж, с использованием экстрактов целебных растений. Курс лечения помогает подавить воспалительные процессы, избавиться от болевого синдрома. Противопоказанием является аллергическая реакция на составляющие компоненты препаратов.

Классический или массаж шейно-воротниковой зоны – позволяет расслабиться спазмированным мышцам, снимает отёчность тканей, неприятные ощущения, купирует головную боль. В ходе манипуляций применяют специализированные массажные масла, кремы с лечебным спектром действия.

Классический массаж шейного отдела

Расслабляющий — оказывает общее действие на организм, избавляет от излишней напряжённости, помогает ускорить процессы восстановления. Периодические сеансы хорошо влияют на психологическое состояние пациента – что особенно полезно при шейном остеохондрозе.

Курс подходящего массажа назначается лечащим врачом по имеющимся показателям. Процедуры осуществляются в участковой поликлинике или больнице.

Гимнастика

Специальные упражнения, рассчитанные на восстановление подвижности шеи, увеличение амплитуды движений, снижение дискомфорта входят в группу лечебной терапии. Ежедневная гимнастика должна проводиться в утренние часы, сразу же после пробуждения. Основные упражнения больному показывает врач, контролирует правильность их выполнения. После нескольких тренировок пациент способен делать их самостоятельно, в домашних условиях.

Головная боль при шейном остеохондрозе, как один из ведущих симптомов, требует комплексной терапии. Специалисты не рекомендуют увлекаться самолечением как фармакологическими, так и альтернативными средствами. Лекарство избавляют от симптоматики временно, для полного излечения необходимо устранения первопричины патологии.

Самым неприятным симптомом при остеохондрозе шейного отдела пациенты называют боль, локализующуюся в области головы. Этот клинический признак может начать проявляться даже на ранних стадиях заболевания, еще до постановки диагноза. Рассмотрим, как снять головную боль при шейном остеохондрозе быстро и эффективно, какие лекарственные средства помогают лучше всего, и как определить, что мучительная цефалгия спровоцирована именно остеохондрозом.

Чем обусловлены головные боли при шейном остеохондрозе

Интенсивную боль в области головного мозга провоцирует сам механизм заболевания. Медики обычно акцентируют внимание на 4 наиболее распространенных состояниях, вызывающих выраженный болевой синдром при остеохондрозе шеи:

1. Шейная мигрень

В шейном отделе позвоночника сконцентрировано плотное скопление множества нервных узлов, малейшее ущемление которых и вызывает болезненные ощущения. Защемление происходит из-за того, что в процессе болезни межпозвоночные диски деформируются, становятся плоскими и перестают выполнять свою функцию амортизации. Позвонки сближаются и сдавливают корешки позвоночных нервов.

Это вызывает не только боль, но и образование отека, и воспалительный процесс. Боль может длиться от 2 часов до нескольких дней. Начинается она в области шеи и постепенно переходит в левую или правую часть черепа, в зависимости от местоположения проблемного нерва.

2. Синдром позвоночной артерии

Причина этой боли – формирование костных образований в области суставных сочленений деформированных позвонков. Эти образования давят на артерии, снабжающие головной мозг питанием. Что и провоцирует неприятные ощущения, которые характеризуются интенсивной, пульсирующей, иногда жгучей, цефалгией.

Очаг локализуется в затылочной части головы, но может распространяться на височную или теменную часть черепа. Так как кровоснабжение мозга при этом типе состояния нарушено, пациент может ощущать головокружение, «искры» в глазах, потемнение перед глазами, приступы безотчетного панического страха, тахикардию.

Боли, вызванные спазмом позвоночной артерии, не просто причиняют физические страдания. Они чрезвычайно опасны тем, что сопровождаются нарушением снабжения головного мозга кислородом. Это может быть чревато поражением определенных участков мозга.

3. Гипертензивный синдром

Синдром обусловлен повышением внутричерепного давления. А оно, в свою очередь, вызвано сдавливанием сосудов, которые проходят через суженные позвоночные каналы, пораженные болезнью.

В этом случае продолжительность приступов колеблется в пределах 2 – 3 часов. Головная боль носит распирающий и давящий характер, усиливается даже при незначительных движениях головы и шеи.

4. Защемление нервного окончания

Причина защемления ветвей нервных окончаний заключается в истончении межпозвоночных дисков, смещении позвонков и образовании неофитов (костных наростов). Все это вызвано патологиями, характерными для остеохондроза шейного отдела. Очаг головной боли при такого рода приступах локализуется в затылочной части и медленно перемещается на теменную зону, попутно оказывая давление на область глазниц.

Рвота, которая приносит облегчение во время болевого приступа, – показатель опасного для жизни состояния. Это НЕ остеохондроз, а признак поражения сосудов головного мозга. Больного необходимо срочно госпитализировать.

Характер головной боли при остеохондрозе шейного отдела

То, что боль вызвана именно поражением шейного отдела позвоночника, можно определить по характеру болезненных ощущений:

  • боль сопровождается сильным головокружением;
  • ощущения усиливаются при физическом напряжении и резких движениях;
  • могут присоединяться такие симптомы, как временные нарушения зрения, «мушки» перед глазами, потеря ориентации в пространстве;
  • на боль практически не влияют ни анальгетики, ни нестероидные препараты;
  • могут наблюдаться тошнота и рвота;
  • обычно боль начинается после длительного нахождения в неудобной позе или сразу после сна;
  • движения глаз и головы усиливают цефалгию;
  • движения головы могут сопровождаться хрустом и болью в области шеи;
  • иногда боль может отдавать в верхние конечности, сопровождаться онемением или покалыванием рук;
  • обостряется чувствительность кожных покровов лица и головы;
  • проявляются такие дополнительные симптомы, как частичная потеря слуха, звон в ушах, сдавливание горла;
  • обычно болезненные ощущения начинаются с шеи и затылка, а затем поднимаются ко лбу, ушам, глазам, теменной области;
  • характер боли – давящий, распирающий, простреливающий.

Болевой синдром, вызванный патологиями позвоночника, редко сопровождается повышением температуры тела. В особо тяжелых случаях температура может подняться, но не более чем до 37°C. В остальном симптоматика схожа с проявлениями простудных заболеваний.

Факторы, способные усиливать головную боль

  • частые стрессы и нервное перенапряжение;
  • гиподинамия;
  • неудобный матрац или подушка;
  • сидячая работа;
  • долгое нахождение в неудобной позе;
  • удары и травмы;
  • резкие движения головы и шеи;
  • ожирение;
  • непрофессиональный массаж или другие виды мануальной терапии.

Эффективные способы снятия боли

Важно понимать, что устранение головной боли должно проводиться в комплексе мер, направленных на лечение остеохондроза шейного отдела. В первую очередь важно нормализовать естественное функционирование межпозвоночных дисков и артерий. Ведь болевой синдром спровоцирован именно патологией позвоночника и, соответственно в лечении нуждается именно он.

Разработанная врачами тактика лечения цефалгии включает в себя следующие этапы:

  1. Снятие острого болевого синдрома.
  2. Восстановление работы позвоночника.
  3. Профилактика развития остеохондроза.

Медикаментозная терапия

Симптоматическую помощь способно оказать комбинирование следующих групп лекарственных средств:

Группа Предназначение Препараты
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) Обладают жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Опасность частого приема таких средств заключается в высоком риске возникновения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и почек.
  • Ибупрофен;
  • Ацетилсалициловая кислота (Аспирин);
  • Диклофенак;
  • Индометацин;
  • Пироксикам;
  • Кетопрофен;
  • Фенилбутазон;
  • Нимесулид.

Одновременно с приемом НПВП и других лекарственных средств при остром болевом синдроме обязательно назначают постельный режим.

Группа Предназначение Препараты
Мази, гели и кремы Для наружного применения с противовоспалительным и анестезирующим эффектом. Хорошо снимают болевой синдром мази на основе НПВП.
  • Нурофен;
  • Найз-гель;
  • Вольтарен;
  • Фастум гель;
  • Быструм гель;
  • Финалгель;
  • Капсикам;
  • Никофлукс;
  • Цель Т;
  • Апизатрон;
  • Випротокс;
  • Долобене гель;
  • Никофлекс;
Миорелаксанты центрального типа Средства, предназначенные для лечения мышечно-тонического синдрома. Имеют стойкое и долговременное действие. Их прием не только облегчает боль, но и улучшает подвижность пораженного сегмента.
  • Мидокалм;
  • Метокарбамол;
  • Тизанидин;
  • Толперизон;
  • Орфенадрин;
  • Баклофен;
  • Циклобензаприн.

Долговременное использование таких препаратов не рекомендовано, так как они, как и НПВП, воздействуют непосредственно на центральную нервную систему и имеют множество побочных эффектов. Неконтролируемое употребление препарата чревато серьезными осложнениями, поэтому применять миорелаксанты можно только по назначению и под наблюдением врача.

Группа Предназначение Препараты
Сосудорасширяющие и улучшающие кровообращение средства Способствуют нормализации кровоснабжения головного мозга, что также облегчает болезненные ощущения.
  • Но-шпа;
  • Папаверин;
  • Циннаризин;
  • Трентал;
  • Винпоцетин;
  • Пирацетам;
  • Эуфиллин;
  • Актовегин.
Ноотропы (для улучшения мозговой деятельности) Прием таких препаратов обусловлен негативным воздействием интенсивных болей на психику больного. Для стабилизации психического состояния медицина считает рациональным обратиться к успокоительным лекарственным средствам.
  • Валериана;
  • Афобазол;
  • Фенибут;
  • Адаптол;
  • Новопассит;
  • Глицин;
  • Апрессин.

Дополнительно рекомендуется назначение витаминов группы B, а также препаратов фосфора, магния и кальция.

Другие способы терапии

После стабилизации состояния пациента и отмены постельного режима лечащий врач подключает к медикаментозной терапии другие виды лечения:

  • ношение воротника Шанца;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • вакуумная терапия;
  • электростимуляция;
  • рефлексотерапия.

Оптимальное решение о том, как снять головную боль при шейном остеохондрозе, может принять только квалифицированный врач с учетом состояния определенного пациента.

Цефалгия при патологиях позвоночного столба довольно интенсивная и продолжительная. Она крайне неохотно поддается действию анальгетиков и требует особенного подхода к лечению. Но это не означает, что с мучениями нужно безропотно смириться. С дискомфортными ощущениями можно и нужно бороться.

Боль в шее, которая часто иррадиирует (отдает) в затылочную или височную область не такое уж редкое явление среди пациентов обратившихся к терапевту или невропатологу. Специалисты называют такое состояние вертеброгенная цервикокраниалгия, что означает связь болевого синдрома с заболеваниями позвоночника.

Основная причина вертеброгенной цервикокраниалгии — остеохондроз

Для правильного и эффективного лечения очень важно выявить точную причину патологии. Направленность терапевтического воздействия позволяет быстро устранить сам болевой синдром и нередко сопутствующие ему неврологические расстройства.

Почему возникает болевой синдром в шее и голове?

Основная причина вертеброгенной цервикокраниоалгии — это дегенеративно-дистрофические изменения при остеохондрозе позвоночнике. Это могут быть патологии межпозвоночных дисков, спондилезы и спондилоартрозы, стеноз позвоночного канала. Реже причиной становятся травматические повреждения шейного отдела, спондилиты воспалительного характера.

Второй причиной боли является механическое перенапряжение шейных мышц, связанное с неправильной осанкой или длительным статическим напряжением во время работы. Спровоцировать болевой синдром может переохлаждение, неудобное положение позвоночника во время ночного сна.

Диагностика и терапия

Для выяснения причины патологии иногда достаточно осмора врача и обычного рентгена шейного отдела позвоночного столба. В некоторых случаях может потребоваться более сложное обследование — МРТ или КТ позвоночника. Только после диагностики назначают лечение, которое обычно проходит в амбулаторных условиях. Госпитализация в стационар требуется лишь в тяжелых случаях, при выраженной головной боли или сопутствующих сосудистых нарушениях на фоне остеохондроза. Хирургическое лечение рекомендуют при значительных изменениях позвоночника (спондилез, грыжи межпозвоночных дисков), приводящих к стенозу позвоночного канала и тяжелым неврологическим расстройствам.

Рентген шейного отдела позвоночника

Медикаментозное лечение

Основная цель фармакотерапии цервикокраниалгии — это устранение болевых ощущений в шее и голове, снятие мышечного гипертонуса, улучшение кровотока. Для этого используют следующие группы лекарств:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
  2. Миорелаксанты.
  3. Антиконвульсанты.
  4. Антидепрессанты.
  5. Витамины группы В.
  6. Нейропротекторы и вазоактивные средства.

В амбулаторных условиях при легкой и средней степени болевого синдрома используют таблетированные формы препаратов. При выраженной боли на фоне остеохондроза позвоночника назначают инъекционные формы лекарств.

Нестероидные противовоспалительные средства

В лечении вертеброгенной цервикокраниоалгии эффективность данной группы препаратов признается подавляющим большинством специалистов. Это связано со способностью устранять не только болевые ощущения, но и неспецифическое воспаление в тканях при остеохондрозе путем блокирования синтеза простагландинов через воздействие на различные подтипы циклооксигеназы (ЦОГ-1 или ЦОГ-2). В соответствии с этим выделяют НПВП неселективного типа (Диклофенак, Ибупрофен), а также селективного, влияющие на ЦОГ-2 (Мелоксикам, Ксефокам).

Основное преимущество блокаторов ЦОГ-2 – низкая частота побочных эффектов в виде негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Поэтому селективные препараты чаще используют при пероральном приеме лекарства (таблетки), ввиду меньшего ульцерогенного воздействия.

Неселективные НПВП

Наиболее часто назначают таблетки с диклофенаком, торговое название Вольтарен, Олфен, Дикловит. На современном рынке существует более десятка аналогов, содержащих диклофенак. Оригинальным препаратом является Вольтарен. Таблетки Вольтарен покрыты оболочкой, которая растворяется уже в кишечнике, что существенно уменьшает раздражающее действие активного вещества на слизистую желудка. Дозировка лекарства 25 мг, 50 мг. При остеохондрозе для лечения болевых ощущений в шее средней интенсивности назначают 75-100 мг лекарства в сутки, суточную дозу лучше разделить на несколько приемов, например, принять в первой половине дня и вечером. Длительность лечения составляет 5-7 дней. За это время, как правило, устраняется боль в шее. Существует также форма выпуска таблетки Вольтарен-ретард 100 мг, которую принимают один раз за сутки.

Нестероидные противовоспалительные препараты в форме ректальных суппозиториев

Хорошей альтернативной таблеткам являются суппозитории содержащие диклофенак (Вольтарен, Олфен). Их преимущество – отсутствие прямого воздействия на слизистую желудка и минимальные побочные эффекты со стороны ЖКТ.

Другие препараты, которые используют в лечении болей шеи и головы: Ибупрофен (Нурофен), его назначают по 200 мг два-три раза за день. При вертеброгенной цервикокраниоалгии курс лечения составляет 7-8 дней, у большинства пациентов болевой синдром купируется за это время.

Кеторолак (Кеторол) – его назначают по 10 мг 3-4 раза в день, обычно не более 4-х раз (суточная доза 40 мг). Его основное преимущество — выраженный обезболивающий эффект, который по силе аналогичен опиоидным анальгетикам.

Селективные НПВП

Для купирования головных болей при остеохондрозе можно использовать мелоксикам (Мовалис), который имеет меньше побочных эффектов и может применяться более длительно, в отличие от неселективных препаратов. Его назначают по 1 таблетке в день (7.5 мг), в отдельных случаях два раза в день (всего 15 мг). Длительность приема составляет до 10 дней, препарат обычно хорошо переносится даже пациентами имеющими заболевания ЖКТ в анамнезе.

Нестероидные противовоспалительные препараты обладают высокой эффективностью при болевом синдроме

Нимесулид (Найз, Нимесил) – также является селективным средством воздействующим на ЦОГ-2. Поэтому он имеет минимальное количество побочных эффектов, при этом обладая существенным обезболивающим эффектом. Его принимают по 100 мг утром и во второй половине дня (не более 200 мг за день). Средняя продолжительность лечения оставляет 7-8 дней.

Миорелаксанты

Головные боли при остеохондрозе шейного отдела часто сопровождаются напряжением мышц шеи. Поэтому комплексное лечение включает обезболивающие средства в сочетании с лекарствами устраняющими мышечный спазм, миорелаксантами (Сирдалуд, Мидокалм, бензодиазепины). Часто с этой целью назначают Сирдалуд, по 2 мг два-три раза в день. Обычно такой дозировки достаточно для устранения гипертонуса мышц шеи. Длительность приема составляет 3-4 дня.

Миорелаксант центрального действия

Антиконвульсанты и антидепрессанты

При значительном болевом синдроме иногда рекомендуют прием антиконвульсантов, например, габапентина. Как принимать лекарство определяет только лечащий врач исходя из конкретной ситуации и жалоб пациента. Самостоятельно использовать лекарство не рекомендуется. Пациентам имеющим головные боли, которые возникают на фоне невротических расстройств, назначают средства с антидепрессивным (Амитриптилин) или анксиолитическим действием (Грандаксин, Диазепам).

Витамины группы В

Их также включают в комплексную терапию головных болей при остеохондрозе шейного отдела, они содержат комплекс из В1,В12,В6. Представители этой группы лекарств: Нейрорубин, Нейровитан, Мильгамма, Неуробекс. В таблетках часто применяют Нейрорубин, назначают по одной таблетке в сутки. Длительность терапии 2-3 недели.

Комплексный препарат витаминов группы В

Нейропротекторы

У некоторых пациентов вертеброгенная цервикокраниоалгия может сопровождаться сосудистыми расстройствами, связанными с компрессией позвоночной артерии. В этом случае обязательно назначают средства с нейропротекторным и улучшающим микроциркуляцию свойствами.

Таблетированные формы: Трентал, Сермион, Кавинтон. Хорошим эффектом обладает Кавинтон, поскольку он не только улучшает микроциркуляцию, но и улучшает венозный отток, что особенно часто встречается при вертеброгенной патологии шейного отдела. Назначают по 10 мг дважды на день в течение месяца.

Препарат, улучшающий мозговое кровообращение и метаболизм

Следует знать, что самостоятельное использование таблеток для устранения головных болей при остеохондрозе шейного отдела позвоночника нецелесообразно, поскольку лечение такой патологии всегда комплексное.

Оно включает медикаментозные средства и обязательно немедикаментозные методики (массаж, физиотерапия, ИРТ). Более того, самостоятельный прием лекарств может нанести ощутимый вред здоровью в виде побочных эффектов от самих препаратов, а также прогрессирования патологии позвоночника и нервной системы.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector