Остеохондроз боли в бедре ночью

Основные признаки остеохондроза тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Остеохондроз поражает не только сегменты позвоночника — шейный, грудной, пояснично-крестцовый, но и крупные суставы. Самым большим в опорно-двигательном аппарате является тазобедренный, поэтому именно в нем начинают преждевременно разрушаться хрящи. Дегенеративно-дистрофическая патология манифестирует о себе острыми или тянущими, ноющими болями, отечностью, хрустом при ходьбе. При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько лет тазобедренный сустав частично или полностью утрачивает подвижность.

Причины

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

После 50 лет остеохондроз тазобедренного сустава (ТБС) провоцирует естественное старение организма. Хрящевые ткани в процессе жизнедеятельности разрушаются, теряют упругость, прочность, эластичность. У молодых людей регенеративные процессы протекают быстро, поэтому хрящи успевают своевременно восстанавливаться. Но по мере старения организма их скорость уменьшается, что и приводит к необратимому повреждению хрящей.

Предрасполагают к развитию остеохондроза ТБС такие патологические состояния:

  • системные заболевания, поражающие суставы, — подагра, ревматоидный, реактивный, псориатический артрит;
  • нарушение функционирования надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет;
  • хронические вялотекущие бактериальная, вирусная, грибковая инфекции в суставной полости;
  • нарушение кровообращения в области тазобедренного сустава;
  • врожденные или приобретенные аномалии строения тазовой или бедренной кости, плоскостопие, сколиоз.

Нарушение кровообращения в ТБС провоцируют не только заболевания, но и малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение. Хрящевые ткани начинают разрушаться под воздействием лишнего веса, нагружающего все суставы ног. У молодых людей причиной остеохондроза часто становятся предшествующие травмы или частое микротравмирование во время занятий спортом.

Клиническая картина

Остеохондроз ТБС развивается медленно, поэтому на начальном этапе человек не испытывает болезненные ощущения. Они появляются только через несколько месяцев. Боль не локализуется в самом тазобедренном суставе, а иррадиирует (распространяется) на поясницу, бедра, колени, пах. Движения становятся скованными, нередко больной сам намеренно ограничивает их, чтобы не испытывать боль. Тугоподвижность приводит к изменению походки, хромоте. Со временем атрофируются бедренные мышцы, и пораженная остеохондрозом нога укорачивается. Характерный признак патологии — ограниченное отведение нижней конечности. Например, больной не может сесть «верхом» на табурет.

На интенсивность всех симптомов остеохондроза тазобедренного сустава влияют степень поражения тканей, стадия течения патологии. Во время рецидивов человек страдает от острых, пронизывающих болей. Объем движений существенно ограничен. Часто больные в период обострения при ходьбе используют трость или костыли. А на последней стадии они не могут передвигаться без посторонней помощи.

На этапе ремиссии возникают боли слабые, ноющие, тянущие, давящие. Они становятся сильнее при смене погоды, избыточной физической нагрузке, во время респираторных инфекций. Движения при остеохондрозе ТБС 1 и 2 степени тяжести почти не ограничены.

Степень тяжести остеохондроза тазобедренного сустава Характерны симптомы и рентгенографические признаки
Первая Болезненные ощущения слабые, возникают после физических нагрузок (бег, длительная ходьба). Для их устранения достаточно непродолжительного отдыха. Нет изменений походки, скованности движений мышечной атрофии. На рентгене отсутствуют выраженные признаки разрушения хрящей. Немного сужена суставная щель, возможны единичные костные наросты вокруг вертлужной впадины
Вторая Боли становятся интенсивнее, беспокоят человека даже в состоянии покоя, распространяются в пах и бедра. А после подъема тяжестей больной заметно прихрамывает. Наблюдается ограничение отведения ноги и ее внутренней ротации. На рентгенографических снимках хорошо заметны неравномерное сужение суставной щели, деформация и смещение бедренной головки, формирование большого количества остеофитов (костных наростов)
Третья Человек постоянно ощущает боль в области бедра, которая возникает даже в ночные часы. При ходьбе используется трость, объем движений резко снижается из-за атрофии ягодичных и бедренных мышц. Укорочение конечности приводит к изменению положения тела, что еще больше нагружает пораженный болезнью сустав. На рентгенографических изображениях наблюдается полное или частичное сращение суставной щели
Читайте также:  Остеохондроз шейного отдела позвоночника к кому обратится

Диагностика

Диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, внешнего осмотра, результатов тестирования, определяющих объем движений в тазобедренном суставе. Наиболее информативна рентгенография.

Но иногда необходимо проведение других инструментальных исследований для выявления развившихся осложнений или дифференциации остеохондроза от воспалительных патологий:

  • МРТ позволяет оценить состояние нервов и кровеносных сосудов, локализованных в области ТБС;
  • КТ помогает быстро обнаружить воспалительный процесс, доброкачественное или злокачественное новообразование;
  • УЗИ используется для выявления повреждений мышц, связочно-сухожильного аппарата ТБС.

В некоторых случаях не обходится без артроскопии — обследования суставной полости с помощью устройства, снабженного миниатюрной видеокамерой. При подозрении на асептическое или инфекционное воспаление проводится биохимическое исследование образца синовиальной жидкости.

Терапия

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Методы лечения остеохондроза тазобедренного сустава зависят от степени повреждения гиалиновых хрящей. Патология на начальной стадии течения хорошо поддается консервативной терапии. Но бессимптомное развитие остеохондроза редко позволяет своевременно его диагностировать. Поэтому пациенты обращаются к врачу с жалобами на устойчивые боли, свидетельствующие о необратимом разрушении хрящей. Основные задачи ортопедов — предупреждение распространения патологии и улучшение самочувствия пациента.

Больным с 3 степенью тяжести сразу рекомендуется прибегнуть к хирургическому вмешательству — замене разрушенного сустава эндопротезом.

Медикаментозное лечение

Избавиться от острых болей нередко помогают только лекарственные блокады. В мягкие ткани, расположенные около ТБС, или непосредственно в полость сустава вводятся глюкокортикостероиды (Дипроспан, Дексаметазон, Триамцинолон) вместе с анестетиками (Новокаин, Лидокаин).

Часто блокады не используются из-за токсичного воздействия на кости, связки и сухожилия гормональных препаратов. Но обычно для устранения болей достаточно применения нестероидных противовоспалительных средств в различных лекарственных формах:

  • таблетки Нимесулид, Ибупрофен, Целекоксиб, Кеторол;
  • инъекционные растворы Диклофенак, Мелоксикам, Ортофен, Кеторолак.

Для улучшения кровообращения в ТБС используются согревающие мази (Капсикам, Финалгон, Випросал), оказывающие местнораздражающее, отвлекающее и обезболивающее действие. Частично восстановить разрушенные хрящи позволяет длительный прием хондропротекторов — Дона, Структум, Терафлекс.

Немедикаментозное лечение

При остеохондрозе тазобедренного сустава показан щадящий режим. Следует избегать серьезных физических нагрузок и ходьбы на большие расстояния. Купировать приступ боли, предупредить очередной рецидив помогает ношение ортопедических приспособлений. При патологии 1 или 2 степени тяжести рекомендованы мягкие или эластичные, оснащенные жесткими вставками, бандажи. При обострениях зафиксировать сустав помогают пластиковые ортезы.

В лечебные схемы обязательно включается одно или несколько физиотерапевтических мероприятий:

Для улучшения кровообращения применяются массажные процедуры, иглоукалывание, гирудотерапия. В лечении может принимать участие мануальный терапевт — профессионал с медицинским образованием. Он особым способом вытягивает сустав, устраняя смещение его структур и увеличивая расстояние между ними. Остановить вовлечение в патологический процесс здоровых тканей помогают ежедневные занятия лечебной физкультурой, вначале — под контролем врача ЛФК. Часто это единственный способ стимулировать регенерацию хрящей, устранить боль, восстановить прежний объем движений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

Читайте также:  Можно или нет принимать горячие ванны при остеохондрозе

Источник

Методы лечения остеохондроза бедра: медикаменты, массаж, физиопроцедуры, операция, ЛФК и народные средства

Остеохондроз – дистрофическое повреждение хрящевой ткани суставов с последующим её разрушением. Болезнь может проявиться в любом месте, но чаще поражает те участки, где наблюдается наибольшая нагрузка. Такой областью у бедра является тазобедренный сустав. Дистрофическое поражение этой зоны встречается у 7% граждан. Остеохондроз тазобедренного сустава – опасное заболевание, которое нередко приводит к инвалидности.

Причины развития заболевания

Тазобедренный сустав составляет головка бедренной кости и вертлужная впадина таза. Сочленение покрыто сверху суставной капсулой, состоящей из хрящевой и соединительной ткани. Суставная полость заполнена синовиальной жидкостью. Головка и вертлужная впадина покрыта хрящевой тканью. Именно он разрушается при остеохондрозе, также процесс сопровождается уменьшением количества синовиальной жидкости.

При этом на головке появляются костные наросты, которые лишь усложняют положение больного. Негативное действие патологии сказывается не только на поражённой области, но также на связках, мышцах и соседнем тазобедренном суставе, так как вся нагрузка переносится на него. Болезнь может привести к срастанию костей сустава и его неподвижности – анкилозу.

Непосредственных причин остеохондроза две:

  1. Травма. Это может быть разовое сильное повреждение или регулярные микротравмы. Последнее встречается у спортсменов или людей, у которых нарушено положение головки бедренной кости, из-за чего нагрузка распространяется неравномерно, а хрящи постоянно травмируются.
  2. Нарушение обмена веществ. В большинстве случаев это проявляется в снижении восстановительной способности хрящевой ткани и синовиальной жидкости. Такая патология развивается с возрастом. Одновременно накладывается вымывание кальция из костей. Однако нарушение обмена может возникнуть и по другим причинам.

К перечисленным ситуациям могут привести следующие факторы:

  • дефицит или нарушение усвоения кальция и фосфора;
  • дефицит витамина D;
  • наследственные патологии, влияющие на обмен гиалуроновой кислоты;
  • малоподвижный образ жизни;
  • инфицирование тазобедренного сустава;
  • травмы сустава: вывихи и подвывихи;
  • инфекционные и генетические заболевания крови;
  • соматические патологии;
  • ожирение.

Стадии и характерные симптомы остеохондроза бедра

Выделяют несколько стадий развития заболевания, в ходе которых клиническая картина становится более яркой и тяжёлой.

Первая стадия

В начале болезни пациент не чувствует особого дискомфорта. После физических нагрузок, долгих прогулок или работы наблюдаются боли в суставе, которые могут быть острыми или тупыми, ноющими или резкими. Иногда болевой синдром слегка отдаёт в ногу. Всё это может сочетаться с онемением или ломотой в теле. Иногда при движении слышится хруст в суставе.

После отдыха боль стихает. Диагностировать патологию уже можно, но больные редко обращаются к врачу. На этом этапе уменьшается количество коллагеновых волокон и протеогликана в хрящевой ткани, однако на рентгене изменения не обнаруживаются.

Вторая стадия

Хрящ истончается, теряет упругость и прочность, перестаёт в полной мере выполнять свои функции. На краях головки бедренной кости появляются костные наросты, которые при трении вызывают острую боль. Болевой синдром мешает пациенту при физических нагрузках и при любых других движениях в суставе.

Межсуставная жидкость уменьшается в объёме, становится густой, теряет свою смазывающую функцию. Боль начинает отдавать в паховую область. Хруст при этом слышен отчётливо и появляется он намного чаще. На рентгене можно обнаружить уменьшение просвета сустава в 2-3 раза. Ухудшается местное кровоснабжение, из-за чего болезнь начинает прогрессировать сильнее.

Третья стадия

Страшная боль появляется даже при минимальном движении. Хрящ на головке бедренной кости и в вертлужной впадине полностью исчезает вместе с синовиальной жидкостью, из-за чего сустав теряет подвижность. Пациент испытывает боль даже в покое. Суставная сумка сморщивается, теряет свой объём и постепенно атрофируется.

На рентгене видно полное исчезновение суставной полости, а также сплющивание и деформация головки бедренной кости. Атрофия также затрагивает окружающие мышцы. Нога становится заметно короче. Восстановление хрящевой ткани уже невозможно.

Диагностика остеохондроза

В первую очередь нужно отличить остеохондроз от артрита, который имеет очень похожие симптомы:

  1. При остеохондрозе болевые ощущения возникают при пассивном движении конечности: когда врач двигает ногу больного, а сам он мышцы не напрягает. При артрите боль появляется лишь при активном движении.
  2. При остеохондрозе боль нарастает в период активности человека — чем дольше двигается больной, тем больше повреждений возникает в суставе. При артрите неприятные ощущения после хождения уменьшаются, ведь к болевому синдрому приводит застой крови, который рассасывается при движении.
  3. При остеохондрозе сильно заметно изменение сустава: размеров, формы, угла движения. На рентгене видны дегенеративные процессы, уменьшение величины суставной полости.
Читайте также:  Нужно ли делать масаж при остеохондрозе шейного отдела

Методы лечения остеохондроза бедра

Терапия для успешной реабилитации должна преследовать сразу несколько целей:

  • устранить боль;
  • ускорить регенерацию хряща и межсуставной жидкости;
  • восстановить кровоснабжение в больном месте;
  • снизить нагрузку на сустав;
  • увеличить расстояние между головкой бедра и вертлужной впадиной;
  • укрепить мышцы и связки сустава;
  • восстановить подвижность.

Все методы лечения делятся на хирургические и консервативные.

Консервативное лечение

Используется лишь на 1 и 2 стадии болезни. К консервативным методам лечения относится:

  • Симптоматическая медикаментозная терапия. Для снятия болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Пироксикам, Кеторолак. Однако так как они ухудшают синтез протеогликанов в хряще и имеют много противопоказаний, лучше применять селективные противовоспалительные средства (Мовалис).
  • Специфическая медикаментозная терапия. В первую очередь больному назначают хондропротекторы (глюкозамин и хондроитинсульфат), которые ускорят восстановление хрящевой ткани. Первый препарат усилит функционирование хондроцитов и выработку протеогликана. Второе средство повысит создание коллагеновых волокон, а также улучшит связывание влаги протеогликаном. Кроме того, применяют внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты – сырья для хряща и межсуставной жидкости.

Народные средства использовать не рекомендуется. В лучшем случае они не окажут никакого действия (как гомеопатия). В худшей ситуации пациент потеряет деньги, подорвёт свой здоровье.

Все народные средства, которые доказали хоть какую-то эффективность, давно стали частью традиционной медицины.

Хирургическое лечение

Столь радикальный метод лечения применяется на 2 и 3 стадии остеохондроза. При операции врач фактически ампутирует ногу. Сустав отсоединяется от таза, после чего вырезается головка бедра и ложе сустава. Вместо них хирург ставит титановый протез с ложем из прочного пластика. Изделие штырями крепится к костям.

Сложность операции заключается в обширной травме, которую наносит хирург при отсоединении ноги. Тромбы, образующиеся в результате такого вмешательства, могут вызвать инфаркт, инсульт или тромбоэмболию легочной артерии. Но даже при удачном приживлении протез со временем тоже разболтается, из-за чего его надо будет заменять.

Профилактика

В целях профилактики столь опасного заболевания нужно соблюдать несколько правил:

  • Правильно питаться. Исключить из рациона жирную, острую пищу, алкоголь, нормализовать рацион по калориям. При этом надо позаботиться, чтобы в меню были все витамины и минералы, особенно кальций и фосфор.
  • Больше гулять и заниматься спортом. Физические нагрузки сделают скелет и суставы прочнее, повысят их регенеративные способности.
  • Избегать стресса, так как из-за него вымывается кальций и фосфор из костей, а хрящи и суставы слишком рано становятся хрупкими.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector