Остеохондроз болят ребра сзади

Межреберный хондроз: причины, симптомы, лечение

Межреберным хондрозом называют начальные стадии остеохондроза грудного отдела позвоночника. Для патологии характерно медленное течение, сопровождающееся постепенным разрушением хрящевых тканей. Ее опасность заключается в слабовыраженной симптоматике, интенсивность которой нарастает по мере поражения межпозвонковых дисков. Ведущий признак хондроза — межреберная невралгия, возникающая при защемлении чувствительных нервных окончаний. Боль в груди острая, пронизывающая, иррадиирущая в область лопатки и плеча. Она напоминает боль, появляющуюся при сердечнососудистых патологиях, поэтому большинство людей записывается на прием не к ревматологу, а к кардиологу.

Для диагностирования межреберного хондроза используются различные инструментальные исследования, но самым информативным становится рентгенография. Лечение направлено на улучшение самочувствия пациента и предупреждение дальнейшего разрушения межпозвоночных дисков.

Механизм развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Остеохондроз часто поражает шейный и пояснично-крестцовый отделы позвоночника, а вот дегенеративно-дистрофические изменения в грудных позвонках диагностируются достаточно редко. Это объясняется малой подвижностью этого отдела и хорошей стабилизацией эластичным реберным каркасом. Обычно патология затрагивает не надежно защищенные межпозвоночные диски, а сочленения, соединяющие поперечные отростки, и хрящевые ткани, расположенные между ребрами и позвонками. Заболевание развивается следующим образом:

  • под действием динамической нагрузки в хрящах скорость процессов распада тканей начинает превосходить скорость их восстановления;
  • начинает развиваться артроз, или хроническое дегенеративное поражение суставных хрящей;
  • сочленения утрачивают стабильность, их функциональная активность снижается, что становится причиной вовлечения в патологический процесс соединительнотканных структур — связок, мышц, сухожилий;
  • на этой стадии межреберного хондроза появляются первые симптомы: человек ощущает определенный дискомфорт при ходьбе, наклонах корпуса. Так как подвижность грудного отдела пока полностью сохранена, больной не обращается за врачебной помощью;
  • со временем интенсивность болей нарастает из-за деформирования суставных структур. Подвижность позвоночного столба ограничена, а симптоматика грудного остеохондроза сочетается с клиническими проявлениями межреберной невралгии.

Обычно межреберный хондроз диагностируется на этой стадии течения, когда деструктивные изменения затронули не только хрящевые, но и костные ткани позвонков и межпозвоночных дисков. Их характер необратим, так как гиалиновые хрящи восстановить невозможно.

Причины заболевания

Этиология межреберного хондроза не отличается от причин возникновения грудного остеохондроза. К развитию патологии нередко приводит травмирование этого отдела позвоночника: переломы, сильные ушибы, длительное сдавливание грудной клетки. К провоцирующим заболевание внешним и внутренним негативным факторам также относятся:

  • системные суставные патологии: ревматоидный, псориатический артрит, остеоартрозы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • межпозвоночные грыжи, локализованные в любом отделе позвоночника;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена веществ: тиреотоксикоз, подагрический артрит, сахарный диабет;
  • лишний вес, который становится причиной избыточных нагрузок на межпозвоночные диски.

Толчком к развитию межреберного хондроза может стать, как чрезмерная двигательная активность, так и малоподвижный образ жизни. В группу риска входят люди, чья профессиональная деятельность связана с подъемом и переносом тяжестей.

Клиническая картина

Для каждой стадии межреберного хондроза характерна особенная симптоматика. Разрушение хрящей и формирование остеофитов (разрастание костных тканей) сопровождаются неврологическими расстройствами различной степени выраженности:

  • первый этап. Реберно-позвоночные соединения еще сохраняют подвижность, поэтому существенного сдавливания нервных корешков не наблюдается. Раздражаются отдельные нервные окончания, боль локализована в грудном отделе, не интенсивна, исчезает после непродолжительного отдыха;
  • второй этап. Объем движений в суставах снижается, межпозвоночные диски уплощаются, позвонки могут смещаться относительно друг друга. Это становится причиной механического воздействия на расположенные в грудном отделе нервы. Отправной точкой боли является защемленный нерв, а затем она иррадиирует между ребрами;
  • третий этап. Артроз достаточно выражен, позвонки смещаются часто, а межпозвоночные диски частично или полностью утратили амортизирующую функцию. Чувствительные нервные окончания регулярно сдавливаются, провоцируя острые, продолжительные боли. В тяжелых случаях они способны даже нарушать работу внутренних органов.

Стадию течения межреберного хондроза врачи определяют не только с помощью рентгенографии и МРТ, но на основании жалоб пациентов. Такой подход позволяет быстро выбрать оптимальную тактику лечения.

Ранняя симптоматика

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Клинические проявления хондроза на начальных стадиях рефлекторные, так как причина их возникновения — опосредованное воздействие деструкции хрящей на нервные окончания. Что чувствует человек при хондрозе 1 степени тяжести:

  • после подъема тяжестей или длительном нахождении в одном положении между лопатками возникают дискомфортные ощущения, отдаленно напоминающие боль. Они исчезают, стоит человеку начать движение;
  • немного позже появляется крепитация — характерное похрустывание или щелчки при наклонах, поворотах, попытках потянуться;
  • между лопатками ощущается боль. Она выражена слабо, носит ноющий характер, не распространяется на другие участки тела.

Если больной обращается к врачу на этом этапе патологии, то деформацию межпозвоночных структур можно повернуть вспять.

Поздняя симптоматика

На более поздних этапах хондроза возникает межреберная невралгия, или болевой синдром, вызванный сдавливанием нервных корешков. Пораженные нервы иннервируют внутренние органы, поэтому симптомы межреберного хондроза часто маскируются под признаки других заболеваний. Для патологии средней и высокой степени тяжести характерны такие клинические проявления:

  • боль между лопатками и межреберная невралгия становятся постоянными, усиливающимися при движении;
  • подвижность грудной клетки ограничена: при незначительной нагрузке возникает одышка, у человека появляется ощущение, что он не может полноценно вдохнуть;
  • в кардиальной области груди чувствуется колющая боль, принимаемая за приступ стенокардии. Интенсивность кардиалгии нарастает при резком движении, глубоком вдохе, переутомлении.
Читайте также:  Возможно дисфагия при шейногрудном остеохондрозе

Если межреберная невралгия затронула нижние позвонки грудного отдела, то возникают неврологические симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (обычно боли в эпигастрии во время приема пищи). Намного реже диагностируются ложные печеночные колики: в правом подреберье появляется резкая приступообразная боль.

Диагностика

В отличие от других суставных патологий межреберный хондроз диагностировать на основании жалоб пациентов удается редко. Заподозрить его можно по характерной позе, которую принимает пациент в кабинете врача. Для уменьшения давления на поврежденный нерв он наклоняется в противоположную сторону. При пальпации межреберного пространства появляется болевой пароксизм. А если патология поразила сразу несколько нервных окончаний, то кожа человека в этой области может полностью утратить чувствительность.

Основной задачей врача становится дифференцирование болевого синдрома. При жалобах пациента на боли в сердце проводится ЭКГ (электрокардиограмма). Когда симптомы хондроза имитируют панкреатит, гастрит или язву ЖКТ, требуется гастроскопия и определение уровня панкреатических энзимов в системном кровотоке. Также обязательно назначаются инструментальные исследования грудных позвонков:

  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

На полученных изображениях хорошо просматриваются разрушения хрящевых, а иногда и костных тканей. Результаты диагностики позволяют установить степень их повреждения и стадию остеохондроза.

Основные принципы терапии

Практикуется комплексный подход к терапии межреберного хондроза. На начальном этапе необходимо улучшить самочувствие пациента — устранить боль, вернуть подвижность суставам. После стабилизации его состояния лечение направлено на предупреждение прогрессирования патологии. В терапии используются такие фармакологические препараты:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в таблетках, инъекционных растворах, лекарственных формах для наружного применения. Препаратами первого выбора становятся Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам, Кеторолак, Ибупрофен. Они обязательно комбинируются с ингибиторами протонного насоса, обычно Омепразолом или его структурными аналогами: Омезом, Ультопом. Такое сочетание позволяет избежать поражения слизистой желудка. После ослабления болей НПВС назначаются в виде мазей: Фастума, Вольтарена, Долгита;
  • глюкокортикостероиды — Преднизолон, Гидрокортизон, Триамцинолон, Кеналог, Дексаметазон. Медики стараются избежать использования гормональных препаратов при хондрозе из-за их выраженных побочных проявлений. Глюкортикостероиды назначаются только при острых болях, сопровождающихся воспалительным процессом. Они показаны пациентам для перорального приема или проведения блокад в комбинациях с анестетиками, анальгетиками;
  • миорелаксанты — Баклосан, Сирдалуд, Мидокалм — в инъекциях или таблетках. Применяются препараты при заболевании, протекающем на фоне спазмов мышц, расположенных около разрушающихся позвонков или поврежденных нервов. Сирдалуд и Мидокалм могут быть назначены для длительного лечения — 2-3 недели. Баклосан и его аналог Баклофен нельзя принимать дольше недели из-за высокого риска болезненного привыкания;
  • витамины группы B — Пентовит, Мильгамма, Комбилипен — в инъекциях и таблетках. Средства обладают нейропротективным действием, восстанавливают иннервацию в грудном отделе позвоночника. Витамины оказывают общеукрепляющее действие, улучшают функционирование центральной и вегетативной нервной системы. Их курсовое использование способствует ускоренному восстановлению пораженных нервов;
  • седативные средства. В терапии межреберной невралгии часто используются препараты для стабилизации психоэмоционального состояния пациента. Из-за непонимания происходящего, а также постоянного ожидания возникновения болезненных приступов у человека может диагностироваться депрессия, другие неврологические нарушения. В таких случаях не обходится без приема антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов.

В лечении межреберного хондроза любой степени тяжести используются хондропротекторы. Их регулярное применение помогает восстановить поврежденные гиалиновые хрящи на начальной стадии патологии. Если поражение тканей необратимо, то прием хондропротекторов (Дона, Терафлекс, Структум) позволит предупредить прогрессирование заболевания. Медикаментозное лечение успешно дополняется физиопроцедурами. Пациентам назначается проведение сеансов магнитотерапии, ультрафонофореза, рефлексотерапии, УВЧ-терапии.

Народные средства не применяются в терапии хондроза. Возникающие боли настолько сильны, что устранить их иногда не могут даже НПВП и анальгетики. Ревматологи, вертебрологи, травматологи рекомендуют обращаться к ним для проведения лечения при первых симптомах патологии. При отсутствии врачебного вмешательства через несколько месяцев или лет у больного диагностируются тяжелейшие осложнения, самым опасным из которых является анкилоз — полная утрата подвижности грудного отдела позвоночника.

Источник

Виды болей при грудном остеохондрозе, проверь себя!

Боли в грудном отделе могут быть схожи с симптомами грядущей сердечной недостаточности. Проверьте эти симптомы у себя.

Чем отличаются болевые ощущения при кардиологических проблемах и остеохондрозе

Характер боли при кардиологических проблемах /остеохондрозе :

Боль носит характер приступа при поражении грудного отдела, но может быть как ноющая, так и давящая. / Ощущение прострела, жжение, ноющая боль.

Место, где возникают болевые ощущения при кардиологических проблемах /остеохондрозе :

Болезненность ощущается на спине, локализуется боль за грудиной. Но отдавать может во все стороны как в плечо, так и вниз под ребра. / Боль чаще носит либо точечный характер, либо опоясывающий. Но в любом случае она локализуется именно на том уровне, где поражен позвонок в области грудной клетки. Отдает боль в ключицу, лопатку, спину. Женщины чаще подвержены дискомфортным ощущениям в грудной области.

Читайте также:  Остеохондроз крупных суставов мкб 10

Длительность ощущений при кардиологических проблемах /остеохондрозе :

Возникает спонтанно длится недолго до 15–20 минут, но в случае, если это инфаркт, может протекать и более длительный промежуток времени. / Может длиться несколько мгновений или наоборот иметь монотонный длительный характер, что очень изматывает человека.

Причины обострения состояния при кардиологических проблемах /остеохондрозе :

Стрессовые ситуации, повышенные нагрузки на сердце во время физической активности. Продолжительное нахождение в горизонтальном положении. / Дискомфортное положение, резкие повороты, прогибы, наклоны, пальпация ребер или тех участков, в которых ощущается боль.

Разнообразные болезни при повреждениях разных позвонков в грудном отделе

1 грудной позвонок :

Когда поврежден первый грудной позвонок или в нем происходят дегенеративные изменения, то появляется онемение верхних конечностей как одной, так и двух одновременно.

Боль распространяется на плечи и предплечья. Может отдавать в кисти рук.

Мышцы затылка при этом становятся напряженными.

2 грудной позвонок :

Может возникнуть состояние панических атак, человека сопровождает чувство страха. Сбивается сердечный ритм.

3 грудной позвонок :

Боль может распространиться на разные части грудной клетки. Часто возникает кашель при грудном остеохондрозе, появляется бронхит, астматическое состояние и другие нарушения в работе дыхательных путей.

4 грудной позвонок :

Нарушается работа желчного пузыря и желчевыводящих путей. Может возникнуть дискинезия и желчный конкремент. Также появятся боли с правой стороны в плече и голове .

5 грудной позвонок :

Проблемы в работе с печенью, недостаточность кроветворения и кровообращения. Гипотонические состояния и связанное с этим чувство хронической усталости. Артриты.

6 грудной позвонок :

Сбои в работе ЖКТ. Часто проблемы с шестым грудным позвонком сопровождаются изжогами и возникновением сахарного диабета.

7 грудной позвонок :

Проблемы ЖКТ – язва 12-типерстной кишки, изжоги, повышенная кислотность, икота, тошнота. Общая слабость организма.

8 грудной позвонок :

Страдает при этом селезенка. Иммунная система организма дает сбои, что выражается иммунодефицитом.

9 грудной позвонок :

10 грудной позвонок :

Нарушение водно-солевого баланса и связанные с этим сбои в работе почек. Артерии становятся закальцинированными, что резко снижает их эластичность.

11 грудной позвонок :

Самые разнообразные проблемы с кожей начиная с ее сухости, заканчивая псориазом.

Основные признаки невралгии и остеохондроза

Для того чтобы понять, возникла все же невралгия именно из-за остеохондроза, стоит понимать, насколько отличаются ощущения при данных изменениях в организме.

Тип болевых ощущений :

Боль острая, пронзающая. Похожа на укол.

Месторасположения болевых ощущений:

По бокам корпуса в тех местах, где расположены ребра.

Время возникновения дискомфортного состояния:

Болевое ощущение усиливается во время вздоха или во время поворота.

Тип болевых ощущений :

Боль, скорее ноющая с ощущением жжения.

Месторасположения болевых ощущений:

В районе и между лопаток, в спине и в районе подмышек.

Время возникновения дискомфортного состояния:

Боль при грудном остеохондрозе возникает после продолжительных нагрузок на организм, то есть в ближе к концу дня. Как правило, проходит или уменьшается после отдыха, будь то дневной или ночной сон.

Источник

Межреберный остеохондроз: развитие и лечение

Межреберный остеохондроз – комплекс симптомов, возникающий при раздражении или защемлении нервов, расположенных между ребрами.

Диагностируется с помощью рентгенографии, КТ и МРТ. Лечится медицинскими и народными средствами, физиотерапией. Назначаются вместе с занятиями ЛФК.

Причины возникновения

Грудная клетка – прочный костный каркас, защищающий сердце и легкие. Состоит из реберных дуг и хрящей, грудины. Сзади ребра крепятся к позвоночнику, спереди – к грудной кости или грудине. Между ними расположены нервные окончания и мышцы, отвечающие за правильное функционирование опорно-двигательного аппарата, внутренних органов.

Межреберный остеохондроз чаще всего является следствием разрушения межпозвоночных дисков в грудном отделе позвоночника. В результате позвонки сдвигаются, на их телах образовываются остеофиты. Это приводит к возникновению межреберной невралгии: корешки спинного мозга и нервы между ребрами защемляются и воспаляются.

Причинами развития межреберного остеохондроза, возникшего на фоне патологии грудного отдела позвоночника, могут быть:

  • Повышенные нагрузки на спину.
  • Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Сколиоз, патологический кифоз.
  • Врожденные аномалии строения позвоночника.
  • Сбой в работе иммунной системы.
  • Сон на мягком матраце или высокой подушке.

Факторы, способствующие возникновению межреберного остеохондроза и невралгии:

  • Дефицит витаминов, микроэлементов.
  • Переохлаждения.
  • Герпетическая инфекция.
  • Патологии сосудов.
  • Нарушение гормонального фона.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Интоксикация организма.
  • Травмы грудной клетки.

Особенности проявления

Основной признак межреберного остеохондроза – межреберная невралгия. Проявляется в виде боли в области между ребрами. Имеет жгучий, колющий либо стреляющий характер. Может отдавать в лопатки, ключицу, желудок или молочные железы (у женщин). Беспокоит постоянно или периодически. Длится часами или днями. Усиливается при глубоком дыхании, надавливании на место, где проходит межреберный нерв, чихании и кашле. Иногда боли настолько интенсивные, что больной боится сделать полноценный вдох. Выраженность болевого синдрома не зависит от физической активности, в состоянии покоя, ночью не уменьшается.

Читайте также:  Недорогие уколы при остеохондрозе

Другие симптомы межреберной невралгии при остеохондрозе:

  • Бессонница.
  • Повышенное потоотделение.
  • Подергивание мышц, нарушение чувствительности в области анатомического расположения межреберного нерва.
  • Бледность, отечность кожного покрова.
  • Одышка.
  • Изменение артериального давления.

Диагностика

Начинается с осмотра, сбора анамнеза и жалоб больного. Так симптомы межреберного остеохондроза легко принять за другие патологии, обязательно проводится дифференциальная диагностика. Назначаются:

  • Флюорография.
  • Электрокардиограмма.
  • УЗИ сердечной мышцы.
  • Исследования грудного отдела позвоночника: рентгенография, КТ или МРТ, миелография.

При необходимости дополнительно проводят анализы крови (общий и биохимический), мочи.

Лечение

Направлено на купирование болевого и воспалительного синдрома, устранение причины повреждения или защемления межреберного нерва, профилактику развития осложнений. Показана комплексная терапия: применение препаратов и народных методов, физиотерапия и занятия лечебной гимнастикой.

Применение медикаментозных средств

Помогает снизить выраженность боли в ребрах при межреберном остеохондрозе и невралгии, снять отеки и спазмы мышц, уменьшить давление на нерв. Назначают:

  • Анальгетики: Седалгин, Баралгин, Финалгон.
  • Нестероидные противовоспалительные средства: Индометацин, Диклофенак, Кеторол.
  • Анестетики: Лидокаин, Новокаин.
  • Глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Гидрокортизон.
  • Спазмолитики: Бесалол, Спазмалгон.
  • Миорелаксанты: Тизанидин, Мидокалм, Сирдалуд.
  • Седативные средства: Валериана, Пустырник.
  • Хондропротекторы: Артра, Терафлекс, Хондроитин.

Лечение межреберной невралгии подразумевает применение уколов, таблеток, мазей, кремов или гелей. В тяжелых случаях проводят блокады пораженного нерва. Выбор лекарственной формы препаратов осуществляется исходя из общего самочувствия больного, наличия у него сопутствующих заболеваний и выраженности симптомов межреберного остеохондроза.

Физиотерапия

Помогает восстановить функции поврежденного нерва, облегчить боли и уменьшить воспаление, ускорить выздоровление. При межреберном остеохондрозе могут быть назначены:

  • Магнитотерапия.
  • Воздействие лазером, электрическими токами или ультразвуком.
  • УВЧ-терапия.
  • Иглоукалывание.

Для достижения положительного эффекта от лечения необходимо пройти курс физиотерапевтических процедур. Количество сеансов определяет врач в индивидуальном порядке.

Гимнастика

Помогает снять спазмы грудных и спинных мышц, улучшить приток крови и полезных веществ к пораженным тканям. При межреберном остеохондрозе, проявляющемся в виде невралгии, приступать к занятиям ЛФК можно после купирования боли. Рекомендуется выполнять такие упражнения:

  • Опускаем голову, заводим руки за затылок. На выдохе тянем спину вверх, на вдохе – расслабляемся. Повторяем 15-20 раз.
  • Становимся на четвереньки. Медленно прогибаем 10 раз грудной отдел вверх-вниз.
  • Ложимся на спину, руки располагаем вдоль тела. Сгибаем ноги в колени. Приподнимаем и опускаем таз 10 раз.
  • Становимся, ноги держим на ширине плеч. Наклоняемся влево, вправо, затем – вперед и назад. Количество наклонов – 20.
  • Ложимся на живот, руки вытягиваем вдоль тела. Приподнимая плечи, голову и ноги, пытаемся прогнуть спину. Повторяем 10 раз.
  • Садимся на стул, опираемся на спинку. Максимально прогибаемся назад и возвращаемся в исходное положение. Делаем так 3-5 раз.

Терапия народными средствами

Помогает снизить выраженность боли и воспаления, уменьшить отеки. В домашних условиях для лечения межреберной невралгии можно применять лекарства на основе таких целебных трав и средств:

Вазелин

Рецепт: смешивают со скипидаром в соотношении 2:1.

Применение: втирают в больное место.

Снимает жар, обезболивает, оказывает противовоспалительное действие.

  • берут 10 г коры ивы;
  • покрывают растение водой;
  • кипятят в течение получаса.

Применение: пьют 3 раза в день. Дозировка – 1 ст. л.

Утоляет боль, успокаивает нервную систему, способствует расслаблению мышц.

  • 20 г сухого растения покрывают 200 мл воды;
  • отправляют смесь на огонь, варят 10 минут.

Применение: принимают отвар 2 раза в сутки по 100 мл.

Шалфей

  • заливают 4 ст. л. растения 200 мл кипятка;
  • оставляют настаиваться на час.

Применение: выливают в ванну, добавляют 100 г морской соли. Длительность процедуры – 10-15 минут. Целебные ванны принимают перед сном.

Тысячелистник

Устраняет мышечные спазмы, укрепляет иммунитет, уменьшает болевой синдром.

  • заливают кипятком 20 г растения;
  • настаивают в течение часа.

Применение: пьют по 20 мл через каждые 3-4 часа.

Рецепт: разбавляют 2 ст. л. соли в 0,5 л горячей воды.

Применение: смачивают в растворе ткань, прикладывают к очагу боли. Компресс утепляют шерстяной тканью или шарфом, через 2-3 часа снимают.

Осина

Помогает уменьшить воспаление и боль.

  • 1 ст. л. размолотых или высушенных почек осины растирают в ступке;
  • добавляют 4 ст. л. сливочного масла, тщательно перемешивают.

Применение: несколько раз в день втирают в болезненный участок.

Меры профилактики

Чтобы предупредить возникновение межреберной невралгии, нужно исключить факторы, провоцирующие развитие остеохондроза и воспаление нервов. Рекомендуется:

  • Вести активный образ жизни: больше двигаться, заниматься бегом или плаванием, кататься на роликах.
  • Сбалансировано питаться.
  • Избегать переохлаждений, чрезмерных и длительных статических нагрузок на спину.
  • Спать на ортопедических постельных принадлежностях.
  • Вовремя лечить вирусные и другой этиологии заболевания.
  • Отказаться от курения.
  • Свести к минимуму употребление алкоголя.
  • Проходить профилактические осмотры раз в полгода.

Боли в области ребер – могут быть признаком межреберного остеохондроза, патологий органов грудной клетки или других заболеваний. Определить точную причину возникновения болевого синдрома и подобрать правильное лечение способен только врач.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector