Остеохондроз при всд как лечить

Остеохондроз и вегетососудистая дистония

Термин «остеохондроз» имеет не клиническое, а морфологическое значение: это изменение структуры межпозвонковых хрящевых дисков, которое часто вызывает вторичное нарушение структуры и формы прилежащей к дискам костной ткани позвонков.

Является ли остеохондроз болезнью

В некоторых случаях остеохондроз протекает бессимптомно и считается нормальной формой старения межпозвонковых дисков. Человек две трети жизни проводит в состоянии бодрствования, и практически всегда в этот промежуток времени его позвоночник находится в вертикальном положении. Большую часть своей жизни на позвонки и на межпозвонковые диски осуществляется постоянное и неравномерное давление.

У других млекопитающих, которые передвигаются без помощи прямохождения, тоже регистрируют возрастные изменения межпозвонковых дисков, но они выражены гораздо меньше и не приводят к таким осложнениям остеохондроза, которые существуют у человека. Диагноз «остеохондроз» говорит просто об изменении хрящевой ткани, и необязательно он проявляется протрузией или грыжей диска с развитием острой боли и нарушением функции.

Морфологический диагноз выставляется любым молодым и здоровым мужчине или женщине, у которого на рентгенограмме уже выявляются возрастные изменения межпозвонковых дисков.

Об осложнениях шейного остеохондроза

Проявляется у человека не сам остеохондроз (межпозвонковые диски лишены сосудов и нервов и сами по себе не болят), а вызываемые им осложнения. Говоря о шейном остеохондрозе, выделяют рефлекторные поражения и компрессионные состояния, которые связаны непосредственно со сдавливанием шейных корешков или сосудов, проходящих в суженных межпозвонковых отверстиях, или прижатых деформированными краями позвонков. Пример хорошо виден на рентгенограмме.

К рефлекторным состояниям относятся симптомы, которые возникают на значительном удалении от места поражения:

  • При врожденных и приобретенных (после травм) аномалиях краниовертебрального перехода (места перехода шеи в голову), у пациента возникают острые и хронические головные боли, чаще всего в затылочной области.
  • При поражении шейных межпозвонковых дисков возникают боли в лопатке и в шее. Так проявляется синдром и передней и средней ресничной мышцы. Неврологам известен как синдром плечо-кисть.
  • Иногда встречаются в клинической практике туннельные синдромы, при которых поражаются большой затылочный нерв, надлопаточный нерв, лучевой нерв. Поэтому при патологии шейного отдела позвоночника могут возникать различные симптомы на значительном удалении, например, в области запястья.
  • В некоторых случаях возникают симптомы нарушения спинального кровообращения, которые проявляются преходящей хронической ишемией спинного мозга в шейном отделе. Такие состояния носят название миелопатий.
  • Наконец, существует большая группа нейроваскулярных синдромов, причиной которых является всё тот же остеохондроз. К таким симптомам относятся признаки, которые проявляются расстройством вегетативной функции и дисбалансом между симпатической и парасимпатической регуляцией. Речь идет том, что у пациента развивается вегетососудистая дистония на фоне шейного остеохондроза.

Связь между остеохондрозом шейно–грудного отдела и ВСД

Многочисленные исследования нейрофизиологов и врачей показали, что сам по себе шейный или шейно-грудной остеохондроз не является непосредственной причиной развития у пациента симптомов вегетососудистой дистонии. Такая «кризовая» форма протекания заболевания при ВСД, как панические атаки и остеохондроз, напрямую никак не связаны. Патология межпозвонковых дисков является лишь провоцирующим фактором риска или производящим фактором усугубления уже существующей симптоматики.

Если у здорового человека нормально функционируют все структуры головного и спинного мозга, и отсутствуют симптомы вегетососудистой дистонии, как дисбаланса между ветвями автономной нервной системы, то симптомы ВСД будут отсутствовать и после проявлений остеохондроза. У таких лиц чаще возникают очаговые и проводниковые расстройства:

  • корешковые боли,
  • люмбаго,
  • онемение,
  • снижение чувствительности,
  • другие локализованные нарушения.

А вот у тех пациентов, у которых был неблагоприятный исходный фон, например, гипоталамический синдром, головокружение (вестибулопатия), неявно выраженные симптомы ВСД и другие похожие состояния, возникает прочная связь между ними и остеохондрозом шейного отдела позвоночника. В этом случае речь идет об истощении компенсаторных возможностей систем нервной регуляции. Это проявляется симптомами дистонии. Так связаны между собой остеохондроз и ВСД.

Симптомы ВСД при остеохондрозе

При остеохондрозе шейного и шейно-грудного отдела позвоночника развиваются те неприятные симптомы, которые известны пациентам с вегетососудистой дистонией как по гипертоническому, так и по вагоинсулярному типу. Вегетативные нервные структуры на значительном протяжении сопровождают позвоночный столб, и от них зависит большое количество самых разных эффектов.

Наиболее часто среди признаков остеохондроза, ассоциированных с ВСД, отмечаются следующие:

  • периодические головокружения, которые протекают по типу ортостатической гипотензии. Это головокружения и предобморочные состояния при резком вставании с кровати после ночного сна. Данный симптом свидетельствует о срыве компенсаторных механизмов сердечно-сосудистой системы, когда внезапное изменение положения тела не способно обеспечить резкого усиления кровоснабжения головного мозга;
  • лабильность пульса (тахикардия или брадикардия);
  • пульсация и ощущение пульсации в грудной клетке;
  • спастические боли в эпигастрии и в животе;
  • неприятные ощущения и боли в области сердца;
  • изменение температуры тела, как в сторону лёгкого повышения до субфебрильных цифр, так и в сторону понижения. Последний симптом часто сочетается с вялостью, низкой работоспособностью и повышенной усталостью;
  • сонливость или бессонница;
  • чувство нехватки воздуха, невозможность сделать глубокий вдох или одышка;
  • панические атаки;
  • склонность к поносам либо к запорам, в зависимости от того, какой отдел вегетативной системы является ведущим.
Читайте также:  Остеохондроз пояснично крестцовой области симптомы

У пациентов возникают колебания артериального давления: отмечается как повышение давления на 30-40 мм ртутного столба, так и его понижение.

В некоторых случаях у пациентов с ВСД и шейным остеохондрозом симптомы более серьезные:

  • Приступы выключения сознания или специфические обмороки. Обмороку предшествуют головные боли, головокружение, ощущение жара в области затылка. Таких пациентов перед обмороком беспокоит шум в голове, головокружение и мелькание мушек перед глазами. После обморока у пациента возникает слабость и длительно сохраняется головная боль.
  • Вестибулярные пароксизмы при резких поворотах головы. Проявляются потливостью, тошнотой, дрожью в руках. Так протекает рефлекторное нарушение кровообращения головного мозга в заднем бассейне или в вертебробазилярной системе.
  • Зрительные нарушения — туман перед глазами, периодические слезотечения и боязнь яркого света, ощущение песка в глазу. В некоторых случаях отмечается покраснение глаз.
  • ВСД и остеохондроз шейного отдела, будучи сочетанной патологией, способен вызывать глоточные и гортанные симптомы, при которых пациент ощущает в горле покалывание, першение, боль, кашель и различные расстройства глотания. Возникает тошнота и даже рвота.

У пациентов с вегетативно-сосудистой дистонией и осложненным остеохондрозом существуют такие же симптомы, как у лиц, свободных от дистонии, с «чистыми» признаками остеохондроза. Только все эти признаки окрашены яркой и чрезмерной реакцией на них одного из отделов вегетативной нервной системы на фоне срывов механизмов адаптации.

Основные принципы лечения

Лечение ВСД и шейного остеохондроза с выраженными вегетативными пароксизмами проводится одновременно с коррекцией обоих патологических состояний. Лечение остеохондроза начинается с коррекции образа жизни и устранения факторов риска поражения межпозвонковых дисков. К таким методам относятся:

  • устранение гиподинамии;
  • нормализация массы тела;
  • занятия гимнастикой и плаванием.

Плавание — исключительно полезный способ, который разгружает межпозвонковые диски, улучшает кровоснабжение глубоких мышц спины, снимает вертикальную нагрузку на позвоночник и способствует улучшению сна. Занятия лечебным плаванием 3 раза в неделю позволяют пациенту в значительной степени избавиться и от многих вегетативных симптомов, связанных с психогенными факторами. Плавание способно уменьшить интенсивность и число панических атак.

Из нелекарственных способов лечения осложнения остеохондроза наиболее эффективными и признанными считаются:

  • лечебно-профилактический массаж;
  • различные методики вытяжения, в том числе подводного;
  • сеансы мануальной терапии;
  • иглорефлексотерапия.

В некоторых случаях пациентам необходимо применять лечебно-охранительный режим с периодическим ношением воротника Шанца, который нужно:

  • точно подбирать по размеру;
  • приобретать только в ортопедических салонах;
  • надевать в том случае, когда имеется или усиление симптомов шейного остеохондроза, или существует опасность их возникновения. Такая опасность возникает, например, при мытье окон, при работе в саду и при других видах физической нагрузки, при которых возможен непроизвольный резкий поворот головы.

К лекарственным способам лечения остеохондроза относятся:

  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС);
  • прием миорелаксантов во время обострения;
  • прием витаминов группы В.

Они способны уменьшить выраженность болевого синдрома, снять симптомы асептического воспаления в месте компрессии нервного корешка или сосуда и расслабить спазмированные мышцы шеи. Разрешение спазма поперечнополосатых скелетных мышц приводит к снятию боли и ослаблению вегетативной симптоматики.

При тяжелых и рецидивирующих состояниях, например, при частых обмороках, рекомендовано по показаниям оперативное лечение. Его целью будет предупреждение сосудистой компрессии, например, с помощью физического удаления разросшихся остеофитов или с помощью изоляции сосуда в месте его периодического сдавливания.

Симптоматическое лечение вегетативных расстройств учитывает направленность ВСД:

  • В случае активации симпатоадреналовой системы необходимы бета-адреноблокаторы, которые уменьшают тахикардию, снижают фракцию сердечного выброса, уменьшают артериальное давление и нормализуют состояние на фоне планового лечения остеохондроза.
  • Если у пациента превалирует раздражение парасимпатических структур и протекает вагоинсулярный криз, то на этом фоне назначают Беллатаминал, а также другие средства, обладающие холиноблокирующим действием.
  • И в том, и в другом случае показаны мягкие растительные седативные препараты — Корвалол, настойка пустырника, растительные антидепрессанты, содержащие зверобой, и другие средства комплексной терапии.

Шейно-грудной остеохондроз и ВСД является непростой патологией для врача, поскольку она может маскироваться под очень большое количество различных заболеваний. При таких ассоциированных состояниях наиболее важна точность диагностики, которая позволяет не столько найти заболевание, как исключить другую, более серьезную причину. Например, при частых обмороках сначала требуется исключить эпилепсию и тяжелые виды сердечных аритмий, которые непосредственно угрожают жизни.

У остеохондроза же, сочетающегося с ВСД, нет патогномоничных симптомов, которые бы с точностью до 100% указали бы на место поражения. Если у пациента существует типичный туннельный синдром, то место компрессии нерва найти легко. А вот если его симптомами являются слабые головные боли, раздражительность, потливость и дискомфорт при движении шеей, то найти точное место патологической импульсации очень сложно, поскольку симптомы являются неспецифическими. Такие пациенты частоявляются невротизированными и склонны переоценивать тяжесть своего состояния. Врачу при работе с такими людьми требуются много терпения и чувство такта.

Читайте также:  Может ли нарушиться гормональный фон от остеохондроза

Источник

ВСД и шейный остеохондроз — симптомы, лечение

Шейный остеохондроз нередко сопровождается признаками вегетососудистой дистонии. Это приступообразное или постоянное учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение, головокружения, предобморочные состояния. Интенсивность симптоматики ВСД и характер течения шейного остеохондроза взаимосвязаны. Во время рецидивов дегенеративно-дистрофической патологии выраженность функциональных расстройств существенно повышается.

Связь между ВСД и шейным остеохондрозом

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. ” Читать далее.

Вегетососудистая дистония — не самостоятельное заболевание, а совокупность симптомов, сопровождающих течение какой-либо системной патологии. Под этим термином подразумевают расстройство регуляции гомеостаза вегетативной нервной системой, выражающееся в изменении значений артериального давления, частоты сердечных сокращений, теплоотдачи, работы внутренних органов.

Возникает ВСД и при шейном остеохондрозе на фоне уплотнения и уплощения межпозвонковых дисков, нестабильности тел позвонков, ослаблении мышц и связочно-сухожильного аппарата. Происходит постепенное вовлечение в деструктивный процесс сосудистых и нервных стволов, локализованных в области поврежденных позвоночных структур.

Спинномозговые корешки раздражаются, травмируются при их ущемлении:

Раздражение чувствительных нервных окончаний приводит к спазмированию артерий, недостаточному кровоснабжению головного мозга кислородом и питательными веществами. Ишемия нейронов провоцирует нарушение продукции гормонов — биологически активных веществ, регулирующих функционирование периферической нервной системы. Это и становится причиной расстройства ее работы, появления симптомов вегетососудистой дистонии.

Причины появления

Одна из основных причин развития шейного остеохондроза — естественное старение организма, сопровождающееся замедлением восстановительных процессов. Спровоцировать разрушение межпозвонковых дисков могут системные заболевания, например, подагра, деформирующий остеоартроз, ревматоидный артрит. Остеохондроз развивается на фоне малоподвижного образа жизни, чрезмерных физических нагрузок, эндокринных и метаболических расстройств, врожденных или приобретенных аномалий скелета. А предпосылками к появлению характерных симптомов ВСД становятся следующие факторы:

  • частые стрессовые ситуации;
  • изменения гормонального фона;
  • употребление алкоголя, кофе;
  • дефицит микроэлементов, водо- и жирорастворимых витаминов в продуктах питания;
  • резкая смена погоды;
  • респираторные, желудочно-кишечные инфекции;
  • травмы.

Вероятность функциональных расстройств повышается у людей с определенными особенностями личности, характера. Как правило, они склонны остро переживать рядовые бытовые конфликты. У таких людей изначально повышена тревожность, мнительность.

Клиническая картина

Для вегетососудистой дистонии характерны разнообразные клинические проявления. Их многочисленность обусловлена расстройством всех основных вегетативных функций — дыхания, кровоснабжения, потоотделения, мочеиспускания, пищеварения, перистальтики. В большинстве случаев симптомы ВСД возникают при шейном остеохондрозе 2, 3 степени тяжести, когда изменения позвонков и дисков стали необратимыми. Нередко к функциональным расстройствам приводят осложнения заболевания — протрузии, грыжевые выпячивания, дискогенная миелопатия.

Кардиальная симптоматика

Чаще всего ВСД клинически проявляется тахикардией – аритмией, характеризующейся частотой сердечных сокращений более 90 ударов в минуту. Возникают ощущения перебоев в работе сердце, его замирания, сосудистой пульсации не только в задней поверхности шеи, но и в ногах, руках.

Один из ведущих симптомов ВСД — боль в кардиальной области. Она может быть острой, но чаще тупая, ноющая, давящая. Отмечаются и диадинамические функциональные расстройства. Артериальное давление повышается или снижается, нарушается циркуляция крови, лимфы.

Дыхательная система

Для вегетососудистой дистонии характерны респираторные симптомы, возникающие на фоне нарушения регуляции дыхательной системы. Наблюдаются тахипноэ (учащенное дыхание), ощущения нехватки воздуха, тяжесть, заложенность в груди, резкая одышка, которая напоминает приступ бронхиальной астмы. У больного шейным остеохондрозом появляются трудности с совершением полноценного вдоха и выдоха.

Нервная система

Психоневрологические симптомы ВСД настолько выражены, что нередко приводят к паническим атакам — внезапно возникающим приступам немотивированного страха, повышенной тревожности, беспокойства. В тяжелых случаях у больных диагностируются депрессивные состояния. Вегетососудистая дистония проявляется вялостью, слабостью, быстрой утомляемостью при незначительных нагрузках.

Больные становятся раздражительными, плаксивыми, на фоне психоэмоциональной нестабильности снижается умственная и физическая работоспособность. Постепенно у них развивается метеозависимость, часто возникают головные боли, наблюдается расстройство смены фаз сна — он становится поверхностным, беспокойным.

Иные симптомы

Расстройство работы вегетативной системы вносит нежелательные коррективы в функционирование практически всех систем жизнедеятельности человека. Симптомы ВСД довольно редко проявляются изолированно. Чаще они сочетаются друг с другом, что значительно ухудшает самочувствие больного и затрудняет диагностику.

Вегетативные расстройства Характерные признаки
Нарушения терморегуляции Температура тела лабильна — повышается в течение дня 38 °C, а затем снижается до 35 °C. Больной ощущает зябкость, а потом страдает от жара, избыточного потоотделения. Терморегуляторные нарушения могут возникать время от времени или становятся постоянными
Нарушения пищеварения и перистальтики Проявляются диспептическими, диспепсическими расстройствами — приступами тошноты и рвоты, отрыжкой, болями в эпигастральной области, повышенным газообразованием. Нередко возникают запоры или диарея
Мочеполовые расстройства Половое влечение сохраняется на фоне аноргазмии. При отсутствии каких-либо патологий мочевыводящих путей учащаются позывы к опорожнению мочевого пузыря, мочеиспускание становится болезненным
Читайте также:  Какие уколы при остром остеохондрозе

Диагностика

Выявить ВСД весьма затруднительно из-за многочисленности и разнообразия симптомов. Поэтому ее диагностирование заключается в дифференциации патологий со схожей клинической картиной. Пациенты обязательно направляются для консультации к неврологу, кардиологу, эндокринологу. Характерные признаки шейного остеохондроза выявляются с помощью рентгенологического исследования.

Даже “запущенный” ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Немаловажное значение при выставлении диагноза имеет семейная отягощенность. Предположить развитие ВСД у пациента с парасимпатикотонией позволяет наличие у ближайших родственников бронхиальной астмы, язвенных поражений ЖКТ, нейродермитов. При подозрении на симпатикотонию косвенным подтверждением диагноза служит выявление у членов семьи гипертензии, ишемической болезни сердца, гипертиреоза, сахарного диабета.

При проведении диагностики оценивается исходный вегетативный тонус, показатели вегетативной реактивности. Для этого анализируются жалобы больных, изучаются результаты электрокардиограммы и электроэнцефалографии головного мозга.

Что делать при приступе панической атаки

Во время приступа неинформативно измерять артериальное давление или частоту сердцебиений, так как при панической атаке они далеки от нормы. Следует прилечь, принять удобное положение тела. Врачи рекомендуют улыбаться, несмотря на страх. Существует связь между мимической мускулатурой и головным мозгом, поэтому самочувствие вскоре улучшится.

Рекомендуется применить технику глубокого дыхания. Нужно на пару секунд удерживать воздух, а затем плавно, медленно выдыхать. Также нужно сдавить «анатомическую табакерку» на одну минуту. Так называется ямка, образующаяся у основания большого пальца левой руки при его поднятии.

Лечение патологий

Устранить проявления вегетососудистой дистонии невозможно без проведения терапии шейного остеохондроза. Все ее симптомы ослабнут или полностью исчезнут на стадии устойчивой ремиссии дегенеративно-дистрофического заболевания.

Медикаментозное лечение

В терапии непосредственно шейного остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп. Это нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, глюкокортикостероиды, витамины группы B, мази с согревающим и местнораздражающим действием.

Для устранения функциональных расстройств пациентам назначаются антидепрессанты, транквилизаторы, седативные препараты. Снизить вероятность панических атак позволяет курсовой прием Глицина, Гопатеновой и Глутаминовой кислот, сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

При выраженных проявлениях функциональных расстройств в терапевтические схемы включаются бета-адреноблокаторы, психостимуляторы, нейролептики.

Массаж

В терапии шейного остеохондроза используется классический, точечный, баночный массаж. Под механическим воздействием расслабляется скелетная мускулатура, устраняется ущемление позвоночной артерии, спинномозговых корешков. Массаж — эффективный метод не только терапии остеохондроза, но и профилактики его рецидивов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы, применяемые в лечении шейного остеохондроза, помогают избавиться и от проявлений ВСД. Пациентам назначается магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, гальванические токи, ударно-волновая терапия. С болью в шее, вызванной ущемлением спинномозговых корешков, хорошо справляются аппликации с озокеритом, парафином. А для нормализации психоэмоционального состояния, укрепления защитных сил организма пациентам рекомендована терапия лечебными грязями и минеральными водами.

Упражнения для шеи

Лечебная гимнастика и физкультура — наиболее эффективный способ избавиться от всех неврологических симптомов шейного остеохондроза, в том числе панических атак. Чаще всего врач ЛФК включает в комплекс такие упражнения:

  • встать, расставить ноги на ширине плеч, делать вращения головой сначала в одну, затем в другую сторону;
  • в положении сидя приложить ладонь к подбородку, пытаться наклонять голову, оказывая при этом сопротивление рукой;
  • сесть ровно, прислонить ладонь к щеке. Наклонять голову в сторону, оказывая сопротивление рукой. Повторить упражнение в противоположную сторону.

Все движения должны обязательно совершаться без рывков, плавно, замедленно, с небольшой амплитудой.

Психологическая помощь

Для индивидуальной психологической коррекции пациентам рекомендовано регулярное посещение психотерапевта, психолога, в том числе групповые занятия. Врач объясняет, что нельзя позволить себе поддаться страху, тревожности, беспокойству. Необходимо осознать, что приступ спровоцирован очередным рецидивом шейного остеохондроза, поэтому не является угрозой для жизни.

Народные методы

Из народных средств в терапии остеохондроза шейного отдела и ВСД применяются настои лекарственных трав с мягким успокаивающим действием. Для их приготовления чайную ложку сухого лекарственного сырья заливают стаканом кипятка. Через час настой процеживают и принимают по 100 мл до 3 раз в день. Выраженной седативной активностью обладают зверобой, пустырник, валериана, душица, мята, мелисса, чабрец.

Меры профилактики

Избежать клинических проявлений ВСД можно исключением из привычного образа жизни ситуаций, провоцирующих рецидивы шейного остеохондроза. Нельзя находиться длительное время в одном положении тела, поднимать тяжелые предметы. Следует ежедневно заниматься лечебной физкультурой, принимать витамины, пополнить рацион свежими овощами, ягодами, фруктами.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector