Остеохондроз судороги в икрах

Почему сводит икры ног по ночам – узнаем у невролога

У вас сводит икры ног по ночам судорогой и это мешает спать? А между прочим, это симптомы патологии позвоночного столба. Узнайте – каких в статье .

Ноги и позвоночник связаны между собой не только как две сопряженные части опорно-двигательного аппарата. Поэтому, если сводит по ночам судорогами икры ног, то стоит в первую очередь искать возможные патологии позвоночного столба.

Именно об этом в нашей сегодняшней статье рассказывает врач невролог . Давайте дадим ему слово.

В первую очередь хочу обратить внимание всех читателей – не стоит эту информацию использовать в качестве руководства для проведения самостоятельной диагностики, а уж тем более лечения своих болячек. Эта статья – исключительно информационного ознакомительного характера. Поэтому, если у вас бывают судороги – как можно быстрее обратитесь к врачу.

Это могут быть не только заболевания позвоночного столба. Очень часто подобным образом проявляется нарушение ионного кальциевого обмена, дефицит магния и витаминов группы В, железодефицитная анемия, остеопороз, гормональная дисфункция и многие другие серьезные состояния, требующие незамедлительной коррекции. Ни одно из них вы не сможете диагностировать без клинического анализа крови. Поэтому не затягивайте с визитом к доктору.

Вы можете прямо сейчас записаться на бесплатный прием к неврологу, вертебрологу или ортопеду в нашей клинике мануальной терапии « Свободное движение ». В ходе первичной консультации врач на основании данных, полученных в ходе осмотра и сбора анамнеза, сможет поставить предварительный диагноз. Это позволит ему разработать для вас индивидуальный план обследования и дать рекомендации относительно прохождения курса лечения.

Судороги в икрах и позвоночник – какая взаимосвязь?

Какая существует взаимосвязь между позвоночным столбом и судорогами в икроножных мышцах? Самая непосредственная.

Вот только несколько фактов из анатомии и физиологии:

  • в спинномозговом канале позвончого столба располагается спинной мозг, от которого отходят корешковые нервы;
  • посредством этой структуры происходит передача нервного импульса от тканей нижних конечностей к структурам головного мозга и обратно;
  • по моторному типу аксонов проходят сигналы сократиться или расслабиться миоцитам (это клетки, из которых состоят мышцы);
  • таким же образом осуществляется иннервация мышечной стенки кровеносного русла.

А теперь представьте себе, что в определённый момент передача нервного импульса прерывается. Вот в это время и начинается судорога той мышцы, иннервация которой нарушена. Например, если был передан импульс сократиться всем миоцитам, но следующего сигнала о расслаблении не прошло, то непроизводный спазм мышцы перейдет в судорогу. Появится острая боль и ощущение сильного натяжения.

Позвоночный столб состоит не только из тел позвонков и их отростков. Между позвонками располагаются хрящевые диски. Они состоят из плотной оболочки (фиброзного кольца) и внутреннего студенистого тела (пульпозного ядра). Эта конструкция обладает великолепной возможностью за счет изменения своей высоты в разных частях быстро купировать амортизационные колебания и не допускать компрессии корешковых нервов.

Но есть один существенный недостаток – у межпозвоночного диска нет собственной кровеносной сети. Он может получать питание и жидкость только в тот момент, когда мышцы, окружающие позвоночник, работают. Если человек ведет малоподвижный сидячий образ жизни, курит, употребляет алкоголь, не занимается физкультурой и имеет избыточную массу тела, то у него процесс диффузного питания межпозвоночных дисков нарушается. Это становится причиной развития остеохондроза – дегенеративного дистрофического заболевания хрящевых дисков.

Чем это опасно?

На фоне остеохондроза происходит неизбежное снижение высоты межпозвоночных дисков. Это 2-ая стадия заболевания или протрузия. При проведении МРТ обследования обнаруживается примерно у каждого второго взрослого человека, достигшего возраста 28 лет.

Протрузия опасна тем, что возникает нестабильность положения тел позвонков. Они поддерживаются паравертебральными мышцами и связочным аппаратом. Однако во время ночного сна происходит тотальное расслабление мышечного волокна. При этом наблюдается изменение положения тех тел позвонков, между которыми располагаются диски с протрузией. Даже небольшое смещение тела позвонка влечет за собой компрессию твердых оболочек спинного мозга. В ответ на это возникает судорога одновременно в обеих икроножных мышцах.

Если за счет смещения тела позвонка давление оказывается на корешковый нерв, то судороги возникают только на одной ноге. Это дифференциальный клинический признак, который позволяет поставить предварительный диагноз.

Чем это состояние может быть опасно в будущем? Ну в первую очередь тем, что без правильного лечения остеохондроз будет продолжать развиваться. И неизбежно наступит тот момент, когда при значительном физическом усилии (например, при попытке поднять тяжелую сумку) произойдет разрыв фиброзного кольца. Это станет причиной выпадения межпозвоночной грыжи. А это уже очень серьезное состояние. В ряде случаев оно может потребовать экстренного хирургического вмешательства. Поэтому не стоит доводить себя до такого положения. Лучше начинать лечение заранее.

Также у пациентов с судорогами икроножных мышц высока вероятность развития сосудистых патологий. Это атеросклероз и варикозное расширение вен нижних конечностей. Лечить эти патологии будет очень сложно, поскольку они провоцируются нарушением иннервации и тонуса сосудистой стенки. Поэтому стандартные фармаколочгеиские препараты помогают очень плохо.

Что делать и куда обращаться

Первое, что делать при появлении судорог в икроножных мышцах – купировать их как можно быстрее. Не допускает длительного течения этого состояния. Стремитесь к тому, чтобы теплом, массажными движениями как можно быстрее расслабить мышцу. В противном случае возможен инфаркт мышцы и развитие очага некроза на фоне ишемии. Это не угрожающее жизни состояние, но в очаге некроза может сформироваться триггерная точка. Впоследствии это станет причиной фибромиалгического синдрома. Лечится очень трудно и долго.

Второе – обратитесь на прием к ортопеду, неврологу или вертебрологу. Предлагаю записаться на бесплатный прием к этим специалистам в нашей клинике мануальной терапии « Свободное движение » прямо сейчас. Врач поставит диагноз и расскажет о том, как проводить безопасное и эффективное лечение выявленного заболевания.

Если Вам была полезна статья, пожалуйста – поставьте лайк, поделитесь в соц сетях и подпишитесь на канал.

Источник

Спазмы мышц при остеохондрозе: причины, способы лечения

Остеохондроз позвоночника – самое распространенное заболевание из дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Проявления его отмечаются у большинства людей в возрасте старше 30 лет, что связано с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, сидячей работой. Спазмы мышц играют большую роль в возникновении таких симптомов остеохондроза, как боль, повышенный тонус, неэластичность мышц, ограничение движений в каком-либо отделе позвоночника.

Почему возникают спазмы при остеохондрозе

Одно из важных направлений в лечении остеохондроза – борьба с патологически повышенным мышечным тонусом (спазмами). Существует несколько механизмов развития напряжения скелетной мускулатуры:

Радикулопатия, как причина мышечных спазмов

Раздражение нервного корешка при остеохондрозе происходит из-за влияния на него следующих морфо-функциональных изменений:

  1. Образование остеофитов – разрастаний костных тканей позвонков вследствие дегенеративных и воспалительных процессов.
  2. Формирование большой протрузии или грыжи межпозвоночного диска.
  3. Оссифицированные изменения, вследствие длительного течения дегенеративного процесса, околопозвоночные связки.

Из-за постоянного раздражения нервных корешков и радикулопатического болевого синдрома, а также вследствие нарушения иннервации и кровоснабжения мышц, происходит их спазм.

Рефлекторный миофасциальный синдром, проявляющийся спазмом мышц

Спазм по этому механизму развивается, как защитная реакция организма на изменение геометрии позвоночника из-за остеохондроза. Для удержания позвонков на физиологическом расстоянии и препятствия развития радикулопатии, мышцы рефлекторно сокращаются. При длительном сокращении в мышечной ткани происходят следующие патологические процессы:

  1. Накопление молочной кислоты, что вызывает болевые ощущения.
  2. Спазмирование сосудов и нарушение обеспечения тканей кислородом и питательными веществами, что еще больше усугубляет состояние напряженной мускулатуры.
  3. Патологическое сокращение мышц с потерей возможности к физиологическому расслаблению, то есть формируется так называемый «порочный круг», в котором мышечный спазм вызывает морфологические и физиологические изменения в мышцах, других тканях. К тому же появляется избыток импульсов из центральной нервной системы, которая старается поддержать сокращение околопозвоночных мышц для удержания сегментов позвоночника в правильном положении.

Как устранить лекарствами спазмы при остеохондрозе шеи

Медикаментозное лечение мышечных спазмов при остеохондрозе шеи подразумевает применение следующих групп препаратов:

  1. Центральные миорелаксанты. К ним относятся мидокалм, баклофен, сирдалуд. Эти препараты действуют на уровне нервно-мышечных синапсов, прерывая патологическую импульсацию из головного мозга к мышцам, что постепенно уменьшает мышечное напряжение. Миорелаксанты в таблетированной или парентеральной форме обычно назначают в составе комплексной терапии остеохондроза, но друг с другом не комбинируют. Курс лечения этими препаратами должен быть не менее 2 недель.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства, а также гормональные лекарства. Препараты из этой группы обладают общим обезболивающим эффектом, уменьшают воспаление в тканях, в том числе и в мышечной, что также уменьшает спазм.
  3. Лекарства, улучшающие кровообращение, метаболические препараты (трентал, эуфиллин, актовегин и другие) оптимизируют тонус, проницаемость сосудов и реологические свойства крови. Прием этих средств улучшает приток крови с кислородом и питательными веществами к мышцам и отток продуктов обмена веществ, что улучшает нормальную работу мышц, в том числе и процессы расслабления.
Читайте также:  Режим жизни при остеохондрозе

Как устранить упражнениями спазмы при остеохондрозе шеи

Для устранения патологического спазма мускулатуры при остеохондрозе шеи важное значение имеют адекватная физическая нагрузка и правильно, регулярно выполняемые упражнения. Лечебная физкультура должна быть направлена на расслабление мышц, декомпрессию нервных корешков шейных сегментов, вследствие чего уменьшаются болевые ощущения в шее, плече-лопаточной области, устраняются головные боли.

Обязательным условием лечения является регулярность выполнения упражнений. Комплекс лечебной физкультуры должен подбираться специалистом. Гимнастика для шейного отдела позвоночника должна включать упражнения на растяжение, расслабляющие мышцы, улучшающие их эластичность, восстанавливающие объем движений позвоночника. Выполнять такие упражнения необходимо плавно, без резких движений, начинать с малой амплитуды, небольшого количества подходов. Наиболее эффективные упражнения для лечения спазмов при шейном остеохондрозе:

  • Медленные наклоны головы поочередно в разные стороны до ощущения натяжения мышц боковой поверхности шеи.
  • Аккуратные наклоны головы вперед для растяжения мышц задней поверхности шеи.
  • Полукруговые движения головой.
  • Повороты головы вправо и влево.
  • Круговые движения плечами или руками до ощущения растяжения мускулатуры плече-лопаточной области, шейных и верхне-грудных околопозвоночных мышц.

Если во время выполнения упражнений боли значительно усиливаются, ухудшается самочувствие пациента в виде нарастания краниалгии, головокружений, то зарядку следует прекратить, посоветовавшись с врачом по поводу целесообразности продолжения лечебной физкультуры или подбора нового комплекса.

При некоторых заболеваниях и состояниях организма выполнение физических упражнений для лечения остеохондроза противопоказано:

  • при повышенном артериальном давлении;
  • если имеется заболевание сердца в стадии декомпенсации (аритмии, стенокардия);
  • при наличии злокачественных новообразований любой локализации;
  • в случае заболевания или патологических состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
  • при интенсивном болевом синдроме, сильном головокружении.

Лечение мышечных спазмов при остеохондрозе должно быть комплексным, включать медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, а также массаж и занятия лечебной физкультурой. Подобрать способы лечения индивидуально для каждого конкретного пациента должен врач после проведения необходимых диагностических мероприятий и с учетом противопоказаний.

Источник

Судороги — важный сигнал организма о серьезных нарушениях

Судороги – конвульсии (от англ. convulsions).

Тонические судороги (в отличие от судорог центрального и периферического происхождения при поражениях центральной нервной системы) – это внезапные, непроизвольные, не поддающиеся управляемому расслаблению кратковременные сокращения мышц или группы мышц, чаще ножных, воспринимаемых человеком как сильная боль. Они знакомы практически всем взрослым людям.

Судороги довольно опасны, если вы находитесь в водоеме, горах, за рулем. Особенно болезненны судороги мышц спины, шеи. Но боль – это не самое страшное при судорогах. Судороги – это сигнал организма о серьезном неблагополучии. К сожалению, мы не всегда понимаем «язык» организма и относимся к судорогам, как к простой неприятности, усложняющей жизнь, но не более.

Давайте разбираться, в каких случаях организм подает нам сигналы в виде судорог.

Судороги тонические возникают при патологическом возбуждении в том или ином элементе двигательной единицы:

  • нейроне (нервной клетке);
  • его аксоне (длинном цилиндрическом отросткенервной клетки, по которому нервные
  • импульсы идут от тела клетки к органам и другим нервным клеткам);
  • нервно-мышечном синапсе (месте контакта между двумянейронами или между
  • нейроном и получающей сигнал клеткой),
  • или мышечных волокнах.

Знание строения и механизма мышечного сокращения необходимо для точного понимания причин развития судорог ног. Без данной информации пути влияния многочисленных факторов на появление судорог не смогут быть полностью раскрыты и объяснены.

Механизм сокращения мышечных волокон является давно изученным явлением. В данной публикации рассмотрим работу поперечнополосатых (скелетных) мышц, не затрагивая принципов функционирования гладких мышц.

Скелетная мышца состоит из тысяч волокон, а каждое отдельно взятое волокно, в свою очередь, содержит множество миофибрилл. Миофибрилла в простом световом микроскопе представляет собой полоску, в которой видны десятки и сотни выстроенных в ряд ядер мышечных клеток (миоцитов).

Каждый миоцит по периферии имеет специальный сократительный аппарат, ориентированный строго параллельно оси клетки. Основной функциональной единицей миофибриллы, обладающей сократительной способностью, является саркомер (базовая сократительная единица поперечнополосатых мышц, представляющая собой комплекс нескольких белков). Саркомер состоит из таких белков: актин (основной), миозин, тропонин и тропомиозин. Актин и миозин по форме напоминают переплетающиеся между собой нити. При участии тропонина, тропомиозина, ионов кальция и АТФ (единица энергии, вырабатываемая в клетках) происходит взаимное сближение нитей актина и миозина, в результате которого укорачивается саркомер, а соответственно и все мышечное волокно.

Механизм мышечного сокращения

  • Сокращение мышечного волокна происходит в следующем порядке:
  • Нервный импульс возникает в мозге и передается по нерву к мышечному волокну.
  • Посредством вырабатываемого в организме вещества (медиатора) — ацетилхолина происходит передача электрического импульса с нерва на поверхность мышечного волокна.
  • Распространение импульса по всему мышечному волокну и проникновение его вглубь через специальные Т-образные канальцы.
  • Переход возбуждения с Т-образных канальцев на цистерны. Цистернами называются специальные клеточные образования, содержащие в большом количестве ионы кальция. В результате происходит открытие кальциевых каналов и выход кальция во внутриклеточное пространство.
  • Кальций запускает процесс взаимного сближения нитей актина и миозина путем активации и перестройки активных центров тропонина и тропомиозина.
  • АТФ является неотъемлемым компонентом вышеуказанного процесса, поскольку он поддерживает процесс сближения нитей актина и миозина. АТФ способствует отсоединению головок миозина и освобождению его активных центров. Иными словами, без АТФ мышца не способна сокращаться, так как не может перед этим расслабиться.
  • По мере сближения нитей актина и миозина происходит укорочение саркомера и сокращение самого мышечного волокна и всей мышцы.

Нарушение на любом из вышеуказанных этапов может привести как к отсутствию мышечного сокращения, так и к состоянию постоянного сокращения, то есть судорогам.

Следующие факторы приводят к длительному тоническому сокращению мышечного волокна:

1. Избыточно частая импульсация головного мозга.

2. Избыток ацетилхолина в синаптической щели.

3. Снижение порога возбудимости миоцита.

4. Снижение концентрации АТФ.

5. Генетический дефект одного из сократительных белков.

Рассмотрим подробнее каждый фактор.

1. Избыточно частая импульсация головного мозга

Головной мозг, а именно специальный его отдел – мозжечок, ответственен за поддержание постоянного тонуса каждой мышцы организма. Даже во время сна мышцы не перестают получать импульсы со стороны мозга, но генерируются гораздо реже, чем в состоянии бодрствования.

При определенных обстоятельствах мозг начинает учащать импульсацию, что пациентом ощущается как чувство скованности мышц. При достижении определенного порога импульсы становятся настолько частыми, что поддерживают мышцу в состоянии постоянного сокращения.

Судороги ног по причине учащения импульсации головного мозга развиваются при следующих заболеваниях:

  • эпилепсия;
  • острый психоз;
  • эклампсия;
  • черепно-мозговая травма;
  • внутричерепное кровоизлияние;
  • черепно-мозговая тромбоэмболия.

Эклампсия часто возникает при беременности и представляет серьезную угрозу жизни беременной и плода. У небеременных женщин и у мужчин это заболевание не может случиться, поскольку пусковым фактором его развития является несовместимость определенных клеточных компонентов матери и плода.

Эклампсии предшествует преэклампсия, при которой у беременной повышается артериальное давление, появляются отеки и ухудшается общее самочувствие. При высоких цифрах артериального давления (в среднем от 140 мм рт. столба и выше) увеличивается риск отслойки плаценты из-за сужения кровеносных сосудов, питающих ее.

Во время судорог происходят резкие сокращения и расслабления маточной мускулатуры, приводящие к отслоению плодного места и прекращению питания плода. В данной ситуации существует острая необходимость экстренного родоразрешения путем кесарева сечения с целью спасения жизни плода и прекращения маточного кровотечения у беременной.

Черепно-мозговые травмы могут привести к появлению судорог ног, но это происходит достаточно редко.

Остальные причины судорог по причине увеличения импульсации головного мозга здесь рассматривать не будем.

2. Избыток ацетилхолина в синаптической щели

Ацетилхолин является основным медиатором, участвующим в передаче импульса от нерва к мышечной клетке. При определенных условиях в синаптической щели может скапливаться избыток медиатора, неизбежно приводящий к более частому и сильному сокращению мышцы, вплоть до развития судорог, в том числе и нижних конечностей.

Следующие состояния вызывают судороги путем увеличения количества ацетилхолина в синаптической щели:

  • дефицит магния в организме;
  • передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы;
  • миорелаксация препаратами деполяризующего действия.

Дефицит магния в организме

Магний является одним из важнейших электролитов в организме. Одной из его функций является открытие каналов пресинаптической мембраны для обратного входа незадействованного медиатора в окончание аксона (центральный отросток нервной клетки, ответственный за передачу электрического импульса).

При недостатке магния указанные каналы остаются закрытыми, что приводит к накоплению ацетилхолина в синаптической щели. В результате, даже легкая физическая нагрузка через короткое время провоцирует появление судорог.

Дефицит магния развивается преимущественно:

при сниженном его потреблении (пониженное содержание в «цивилизованной» пище, голодание);

при сниженной всасывания магния в кишечнике (синдром мальабсорбции, воспалительные энтеропатии, состояние после резекции кишечника, высокое потребление кальция с пищей, употребление слишком богатой белками и жирами пищи);

при повышенной потребности (интенсивные занятия спортом, хронический стресс, период роста, беременность и кормление грудью, повышенное потоотделение, период выздоровления);

Читайте также:  Восстановить диски позвоночника при остеохондрозе

при повышенном выведении (рвота, продолжительная диарея, частое употребление слабительных, диуретиков, алкоголя, крепкого кофе, чая, активированного угля и других сорбентов, некоторых заболеваниях почек, сахарном диабете, лечении онкозаболеваний);

при эндокринных нарушениях: гипертиреоз (избыточное количество гормонов щитовидной железы), гиперпаратиреоз (избыточное количество гормонов паращитовидной железы), гиперальдостеронизм (постоянно повышенный уровень гормона надпочечников альдостерона).

Кроме судорог признаками дефицита магния могут быть:

  • покалывания в области стоп и ладоней (парестезии) — связаны с перевозбуждением
  • чувствительных окончаний;
  • тремор, атаксия, нистагм;
  • аутизм;
  • снижение слуха;
  • нарушения эмоциональной сферы, депрессия, дегенеративные заболевания, синдром
  • хронической усталости;
  • мигрень;
  • кожные заболевания, очаговая алопеция;
  • бронхоспастические заболевания, мочекаменная болезнь (оксалаты), предменструальный синдром, остеопороз, фибромиалгия, артрит и многие другие.
    гиперактивность — человек не может долго находится на одном месте, постоянно двигается, даже во сне (синдром «беспокойных ног» — связан с повышенной возбудимостью скелетной мускулатуры);
  • поносы («раздраженная» толстая кишка), иногда запоры, боли в животе;
  • ощущение комка в горле (спазм в области глотки), дыхательные расстройства — учащение дыхательного ритма, чувство удушья (при стрессах);
  • расстройства мочеиспускания: частые позывы, боли в области мочевого пузыря;
    различные сексуальные расстройства чаще нервно-психического характера (ускоренная эякуляция и нарушения эрекции у мужчин, снижение либидо, аноргазмия или стертый оргазм у женщин и т.д.);
  • боли в спине и пояснице;
  • тетания, глухота.

Дефицит магния у детей может приводить к повышению внутричерепного давления, гиперактивности, дискинезии желчевыводящих путей, заболеваниям сердца, спазмам сосудов, иммунодефициту, нефропатии, анемии, судорогам. Дефицит магния встречается у 70 % детей с синдромом дефицита внимания. У подростков с девиантными формами поведения дефицит магния, как правило, усугубляется.

При длительном глубоком дефиците магния наблюдаются острые тяжелые нарушения, преимущественно ЦНС; развиваются гемолитическая анемия, сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, тахикардия, экстрасистолия, аритмии, тромбозы); появляются церебральные нарушения (головная боль, головокружение, страх, депрессия, нарушение памяти, спутанность сознания, галлюцинации); наблюдаются боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры, спазмы гортани, бронхов, матки, желчевыводящих протоков, пилороспазм; возможна интоксикация свинцом со всеми вытекающими последствиями; повышенная реакция на изменения погоды (ломота в теле, боли в зубах, деснах, суставах); пониженная температура тела, холодные кисти и стопы, онемение конечностей.

При усугублении дефицита магния в организме кроме судорог икроножных мышц, подошв, стопы, кистей рук, могут развиваться судороги затылочных, спинных мышц, лица.

Как видите, серьезное отношение к появившимся судорогам и устранение такой причины их возникновения, как длительный дефицит магния в организме, может избавить вас и ваших близких, особенно детей, от дальнейших серьезных нарушений в организме.

Как выявить дефицит магния в организме

Магний – в основном внутриклеточный элемент, поэтому определение его уровня в крови не информативно для выявления незначительных внутриклеточных дефицитов, а внутриклеточная диагностика (кроме научных целей) пока не разработана. Низкий уровень магния в крови – это уже очень глубокий дефицит магния.

Избыток магния в крови может быть следствием потерь магния клетками при их разрушении, поэтому иногда специалистами микроэлементологами рассматривается не как избыток магния внутри клеток, а как потери магния клетками и выход магния в кровь.

Определение уровня магния в волосах более информативно, особенно при обнаружении дефицита магния (обнаруживается гораздо чаще, чем в крови). Если уровень магния в крови – это сиюминутное состояние, то его уровень в волосах – это накопление за 2-3 месяца (1 см волос – 1 месяц, если отрезать волосы для анализа у корня, а не кончики волос).

Однозначного анализа по определению уровня магния внутри клеток на данный момент нет, поэтому грамотный специалист ориентируется не только на анализы, но и на симптомы дефицита магния.

Магний в норме не задерживается в организме. При нормальном поступлении магния в организм через почки выводится 30% поступившего магния. Реальный избыток магния в организме развивается в основном при хронической почечной недостаточности и внутривенном введении магния.

Для восполнения дефицита магния в клетках следует устранить причины плохого усвоения магния, его повышенного выведения и обеспечить организм магнием с продуктами питания и специальными препаратами. По рекомендациям магний следует принимать вместе с кальцием в соотношении 1:2 (кальция в 2 раза больше), именно по этой формуле создается большинство витаминно-минеральных комплексов и фармпрепаратов. Однако при дефиците магния на первом этапе коррекции следует обеспечить организм магнием (Магне-В6, особенно в ампулах для питья, Холеспазмин, Магний Плюс и др.). Прием препаратов следует согласовать с врачом.

Суточная норма магния — 400 мг (при некоторых заболеваниях и состояниях увеличивается до 800 мг).

Для пищевой коррекции дефицита магния при избытке белковой пищи в рацион питания включить: зеленые листовые овощи, какао порошок, миндаль, арбуз, крупу гречневую ядрицу и пшенную, фундук, грецкие орехи, курагу, изюм, чернослив, хлеб бородинский, спирулину, хлорофилл, томатную пасту без соли, морскую соль вместо поваренной.

Для коррекции дефицита магния при дефиците белковой пищи в рацион питания включить: сыр твердый, кальмары, мясо и сердце, рыбу морскую, печень трески, морепродукты.

Следующая причина избытка ацетилхолина в синаптической щели:

Передозировка препаратов группы блокаторов холинэстеразы
Холинэстераза является ферментом, разрушающим ацетилхолин. Благодаря холинэстеразе ацетилхолин не задерживается долго в синаптической щели, что в результате приводит к расслаблению мышцы и ее отдыху. Препараты группы блокаторов холинэстеразы: связывают данный фермент, приводя к росту концентрации ацетилхолина в синаптической щели и увеличению тонуса мышечной клетки.
Миорелаксация препаратами деполяризующего действия
Миорелаксация используется при выполнении анестезии перед оперативным вмешательством и приводит к более качественному наркозу.

3. Снижение порога возбудимости миоцита

Мышечная клетка, как и любая другая клетка организма, обладает определенным порогом возбудимости. Не смотря на то, что данный порог строго специфичен для каждого вида клеток, он не является постоянным. Он зависит от разности концентрации определенных ионов внутри и снаружи клеток и благополучной работы клеточных насосных систем.

Основными причинами развития судорог из-за уменьшения порога возбудимости миоцитов являются:

  • электролитный дисбаланс;
  • гиповитаминоз.

Электролит — это вещество, которое проводит электрический ток вследствие «распада» на ионы. Разница в концентрации электролитов создает на поверхности клетки определенный заряд. Для того чтобы клетка возбудилась, необходимо, чтобы полученный ею импульс был равен или больше по силе, чем заряд клеточной мембраны. Иными словами, импульс должен преодолеть определенное пороговое значение, для того чтобы привести клетку в состояние возбуждения. Данный порог не является стабильным, а зависит от концентрации электролитов в окружающем клетку пространстве.

При изменении электролитного баланса в организме порог возбудимости понижается, и более слабые импульсы вызывают сокращение мышцы. Частота сокращений также возрастает, что приводит к состоянию постоянного возбуждения мышечной клетки – судорогам.

Четыре самых известных электролита в организме человека — это натрий, калий, кальций и магний.

Кальций. Парадокс кальция заключается в том, что при его недостатке (как и избытке) возрастает риск возникновения судорог (это ведущий симптом не только дефицита магния, но и кальция).

Ионы кальция (Са2+) присоединяются к отрицательным зарядам на наружной поверхности мембраны клеток, тем самым снаружи возрастает «плюс», следовательно, увеличивается разница зарядов (напряжение) между «положительной» внешней и «отрицательной» внутренней средой клетки. Если кальция мало, то эта разница (мембранный потенциал) уменьшается, как будто мы уже начали возбуждать клетку. Кроме того, недостаток кальция повышает чувствительность натриевых каналов.

Все физиологические эффекты кальция (в том числе участие в мышечном сокращении) осуществляются его ионизированной формой (Ca++). Свободный кальций составляет от 43% до 50% общего кальция. Его концентрация варьирует в течение суток: минимальная концентрация в 20 часов, максимальная в 2-4 часа ночи (за счет вымывания кальция из кости). В это время чаще всего наблюдаются ночные судороги. Также в это время снижается уровень глюкозы в крови (то есть АТФ), что также создает условия для возникновения судорог.

Уровень ионизированного кальция поддерживается гормонами паратгормоном, кальцитонином, активной формой витамина Д3. Продукция этих гормонов, в свою очередь, зависит от уровня Ca++. На его концентрацию в крови влияют многие факторы — белки, магний (необходимо обязательно исследовать концентрацию магния и витамин D, если обнаруживается гипокальциемия).

Очень важным является кислотно-основное состояние: алкалоз увеличивает связывание и снижает концентрацию, а ацидоз, напротив, снижает связывание и увеличивает концентрацию ионизированного кальция в крови. Определение свободного кальция (кальция ионизированного и, одновременно, паратиреоидного гормона, активной формы витамина D3 – 25-ОН-Витамин D) позволяет более точно оценить состояние кальциевого обмена.

Калий. Основное количество калия (98 %) находится внутри клеток в виде непрочных соединений с белками, углеводами и фосфором. Часть калия содержится в клетках в ионизированном виде и обеспечивает их мембранный потенциал. Во внеклеточной среде небольшое количество калия находится преимущественно в ионизированном виде. Обычно выход калия из клеток зависит от увеличения их биологической активности, распада белка и гликогена, недостатка кислорода. Если калия внутри клетки мало, он не так активно выходит из клетки по градиенту концентрации, потенциал покоя уменьшается (как будто мы уже начали возбуждать клетку).

Читайте также:  Стресс и грудной остеохондроз

Натрий . Недостаток натрия (Na+) во внеклеточной среде приводит к тому, что она становится менее концентрированной, чем внутриклеточная. За счет осмоса вода заходит в клетки. Вода, поступая внутрь клеток, разбавляет внутриклеточный калий, т.е. его концентрация внутри клетки уменьшается. Следовательно, он уже не так активно выходит из клетки по градиенту концентрации, потенциал покоя уменьшается (как будто мы уже начали возбуждать клетку).

Работа калий-натриевого насоса энергозависима. Поэтому при дефиците АТФ нарушается электролитный баланс, что увеличивает риск возникновения судорог.

Накопление молочной кислоты. Осмотический отек мышечных клеток в сочетании с большой концентрацией молочной кислоты (лактата) при повышенных физических нагрузках нарушает процесс расслабления мышечной клетки (предполагается, что денатурируются белки, закачивающие кальций из цитоплазмы в ЭПС). Избыток молочной кислоты бывает не только при повышенной физической нагрузке, но и совершенно без нее у лиц с дефицитом кислорода. В этой ситуации организм значительную часть энергии получает при анаэробном (бескислородном) сжигании глюкозы. У таких людей мышечные боли присутствуют почти постоянно, даже без предварительной физической нагрузки.

Еще одна причина высокой доли анаэробного гликолиза в мышцах – гиподинамия.

Анализ крови по определению уровня лактата в крови при отсутствии повышенной физической нагрузки может быть полезен для выявления дефицита кислорода внутри клеток.

Гипертоническая дегидратация (избыток электролитов при дефиците воды в организме), также может стать причиной судорог, например, в ситуации, когда поели очень соленую пищи и нет возможности напиться.

Избыточное поступление воды (как с электролитами, так и без них) в организм также может нарушить водно-электролитный баланс и стать причиной судорог.

Витамины играют исключительно важную роль в развитии организма и поддержании его нормальной работоспособности. Они входят в состав ферментов и коферментов, выполняющих функцию поддержания постоянства внутренней среды организма.

На сократительной функции мышц в большей мере сказывается дефицит витаминов А, B, D и Е. При этом страдает целостность клеточных мембран и как следствие возникает снижение порога возбудимости, приводящее к судорогам.

Витамин Д участвует в поддержании уровня кальция и магния в организме.

4. Снижение концентрации АТФ

АТФ является основным химическим переносчиком энергии в организме, синтезируется митохондриях клеток. Выделенная энергия расходуется на работу большинства систем, поддерживающих жизнеспособность клетки.

В мышечной клетке ионы кальция в норме приводят к ее сокращению, а АТФ ответственен за расслабление.

Если учесть, что изменение концентрация кальция в крови крайне редко приводит к судорогам, так как кальций не расходуется и не образуется в процессе работы мышцы, то снижение концентрации АТФ является непосредственной причиной судорог, поскольку этот ресурс расходуется.

Следует отметить, что судороги развиваются только в случае предельного истощения АТФ, ответственного за расслабление мышцы. Восстановление концентрации АТФ требует определенного времени, которое соответствует отдыху после тяжелой работы. До тех пор, пока не восстанавливается нормальная концентрация АТФ, мышца не расслабляется. Именно по этой причине «перетруженная» мышца тверда на ощупь и плохо поддается разгибанию.

Заболевания и состояния, приводящие к уменьшению концентрации АТФ и появлению судорог:

Дефицит поступления кислорода: анемии (по любой причине); заболевания легких

  • сосудов, аденоиды, сердечная недостаточность; высотная болезнь; грипп;
  • гипогликемия (низкий уровень сахара в крови);
  • дефицит L-Карнитина (переносит жиры в митохондрии), кофермента Q10 (особенно при приеме статинов);
  • дефицит витаминов группы В (особенно В1, В2, В5, В6);
  • дефицит магния;
  • гипотиреоз и избыточное отложение гликозаминогликанов в межклеточном пространстве;
  • сахарный диабет;
  • синдром нижней полой вены;
  • хроническаясердечная недостаточность;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит;
  • облитерирующийатеросклероз;
  • ранний послеоперационный период;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • дефицит субстратов для образования энергии (голодные, низкокалорийные диеты).

Икроножные мышцы рано или поздно сводит почти у каждого посетителя спортзала. Если же вы занимаетесь спортом все более интенсивно, без витаминно-минеральных комплексов не обойтись.

5. Генетический дефект одного из сократительных белков

Данная категория заболеваний относится к неизлечимым. Утешает тот факт, что частота заболевания в популяции низка и вероятность проявления заболевания равна 1 : 200-300 миллионам. В данную группу входят различные ферментопатии и болезни аномальных белков.

Одним из заболеваний данной группы, проявляющимся судорогами, является синдром Туретта (Жиль де ля Туретт). По причине мутации специфических генов в седьмой и одиннадцатой парах хромосом в головном мозге формируются аномальные связи, приводящие к появлению у пациента непроизвольных движений (тиков) и выкриков (чаще, нецензурных). В случае, когда тик затрагивает нижнюю конечность, он может проявиться в виде периодических судорог.

Первая помощь при судороге

Когда причина судорог не связана с эпилепсией, необходимо предпринять следующие меры:

Во-первых, нужно придать конечностям приподнятое положение. Это обеспечивает улучшенный отток крови и устраняет застой.

Во-вторых, следует взяться за пальцы ног и произвести дорсальное сгибание ступни (по направлению к колену) в два этапа – сначала наполовину согнуть и отпустить, а затем снова медленно максимально согнуть и удерживать в таком положении до прекращения судорог.

Данная манипуляция приводит к насильственному растяжению мышцы, которая как губка втягивает в себя кровь богатую кислородом. Параллельно полезно производить легкий массаж конечности, поскольку он улучшает микроциркуляцию и ускоряет процесс восстановления.

Щипки и уколы оказывают отвлекающий эффект и прерывают рефлекторную цепь, замыкающуюся болью от мышечного спазма.

В дальнейшем после судороги полезно сделать интенсивный массаж, и, упражнения на растяжку.

Чем лучше растянуть и прогреть перед тренировкой мышцы, тем меньше шансов на неприятность. Делайте выпады с наклоном, просто наклоны – живот к бедрам, ноги согнуты. Помните, что на выдохе эластичность мышц повышается: согнулись и выдохнули, при этом тянемся.

Существует мнение, если ногу свело ногу в воде, можно утонуть. Не верьте! С точки зрения физиологии, даже если у вас свело обе ноги, вы можете доплыть до берега на руках. Утонуть со сведенной ногой можно только при условии, если вы поддадитесь панике.

Многие пугаются, начинают биться, от ужаса вдыхают воду и по глупости идут ко дну. Если свело ногу в море или озере, самый простой выход такой: перевернулись на спину, глубоко дышим и гребем к берегу руками. Ноги болтаются, расслабляются или ужасно крючатся от судороги – мы продолжаем дышать и, не сбивая темпа, плывем.

Если вы уверенно держитесь на воде, можете принять форму «бомбочки» (висим в воде с согнутыми ногами вниз головой) и аккуратно разминаем ногу, пока не пройдет. Но в таком случае человек будет время от времени погружаться под воду, нырять. И подходит такой метод только тем, кто дружит с водой, спокоен как танк и способен задерживать дыхание.

Приступ судорог должен купироваться в первую очередь, поскольку он является стрессовым состоянием для организма. Вызвавшие его причины лечатся во вторую очередь.

Для лечения судорог необходимо найти причины их возникновения и по возможности, устранить.

Наиболее частыми причинами судорог являются: дефицит железа и другие анемии, гипотиреоз и избыточное накопление гликозаминогликанов и воды в межклеточном пространстве (эффект сдавливания мышцы, «забитая мышца»), дефицит магния и витамина D (и последующий дефицит кальция ионизированного), нерегулярная физическая нагрузка и гиподинамия.

Судороги по причине дефицита витаминов и микроэлементов особенно часто возникают у беременных, так как беременной необходимо делиться с ребенком. Им особенно важно получать норму железа, йода, магния, кальция, витаминов.

При невозможности устранения причин пациент должен получать постоянное патогенетическое и симптоматическое лечение (медикаментозное лечение назначает только врач), направленное на снижение вероятности и выраженности судорог.

Для профилактики возникновения судорог важно принимать витаминно-минеральные комплексы, обеспечивающие норму поступления в организм магния, кальция, йода, железа, витаминов группы В, А, С, Д, С и Е.

От судорог страдает больше 80% беременных женщин. Для них регулярный прием витаминов и микроэлементов в суточных дозировках является спасением от судорог.

Необходимо обеспечивать организм полноценным питанием (по качеству и калорийности).

Необходимо обеспечить норму поступления любой жидкости (не только простой воды) в организм (примерно 30 мг жидкости на 1 кг веса). Норма жидкости должна быть увеличена при повышенной температуре тела или окружающего воздуха. Обезвоживание в разы повышает вероятность возникновения судорог.

Для профилактики судорог очень важно постоянно выполнять упражнения на растяжение мышц. Если мышцы не растянуты и судороги возникают довольно часто, лучше начинать с глубокого, довольно длительного курса соединительно-тканного массажа.

Важно избегать работы на холоде (или в недостаточно теплой одежде).

При диабете важен постоянный контроль уровня сахара в крови.

При склонности к судорогам следует избегать всего, что может вызвать отек ног: недостаток сна (сидение у компьютера после 24-01 часа ночи и позже), длительные перелеты, избыток соли и жидкости, прием препаратов и продуктов, содержащих бромелайн и папаин (Вобензим, Бромелайн, ананас сырой, папайя сырая, киви)

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector